자주 앉아서 잠이 들면 발작성 수면증일 수 있습니다

오늘 외래환자로 30대 중반의 환자가 왔습니다. 불편한 점이 무엇인지 물어보니 자주 졸리고, 잠을 많이 자며, 흥분할 때 다리가 떨리고 얼굴이 떨린다고 말했습니다.

언제부터 졸리기 시작했는지, 어떤 상황에서 잠이 드는지를 물어보았습니다. 그는 작년부터 시작되었다고 답하며, 낮에 소파에 앉아 1분도 안 되어 잠이 들었다고 말했습니다. 대화 중에도 잠이 들었으며, 정신이 번쩍 차 있을 때도 잠이 들었습니다. 하루에 여러 번 잠이 들었습니다. 크게 웃을 때 어떤 증상이 있는지 물어보니, 웃을 때 다리가 마치 줄이 끊어진 꼭두각시처럼 느껴진다고 말했습니다. 잠들 때 환각이 생기고, 자주 악몽을 꾸며, 잠들어 있어도 누군가 말하는 것을 들을 수 있다고 했습니다. 수면의 질이 매우 나빴습니다. 환자의 성격도 급하고 짜증을 잘 냈습니다.

그의 설명을 통해 발작성 수면장애를 진단하였습니다. 이러한 상황에 대해 환자에게 감정을 조절하고, 짜증을 내지 않도록 충고했습니다. 술은 더 이상 마시지 말라고 당부했습니다. 검사를 해보니 혈중 지질 등의 지표도 높았습니다. 체중을 관리하고 감량하도록 권유했습니다. 낮에는 적게 먹고 설탕 섭취를 줄이면 낮 시간 동안 덜 졸릴 것이라고 조언했습니다.