며칠 전 주민 여러분의 건강검진 결과가 나왔는데, 오 의사가 외래 진료에서 보고서를 설명해주던 중 매우 중요하면서도 보편적으로 존재하고 크게 잘못된 사실을 발견했습니다. 또한 환자들로부터 개별 의사들이 공복 혈당만 관리하면 된다는 말을 들었다니 정말 놀랐습니다. 어떻게 된 일일까요?

여러분도 아시다시피 저는 당뇨병 관리와 치료에 중점을 두고 있기 때문에 여러분의 보고서를 본 후 가장 먼저 한 일은 혈액 생화학 검사 결과를 확인하는 것이었습니다. 정말 놀라운 사실은 10명 중 최소 4~5명이 당뇨병 환자였고, 그중 최소 1~2명은 심근경색으로 심장 스텐트 시술을 받은 경우, 뇌졸중으로 반신불수가 된 경우 등 다양한 당뇨병 합병증을 앓고 있으며 혈당 조절이 매우 좋지 않았다는 것입니다.

중요한 것은 이것이 아닙니다. 핵심은 제가 이 당뇨병 환자들에게 식후 혈당이 얼마인지 물었을 때 95% 이상의 주민 여러분이 모른다고 하셨고, 측정한 적도 없으며, 의사도 식후 혈당을 측정하라고 말하지 않아 이런 사실조차 몰랐다는 것입니다. 오 의사도 듣고 깜짝 놀랐습니다.

여러분, 우리 중국인의 혈당 이상은 대부분 식후 혈당이 먼저 높아지고 몇 년 후에야 서서히 공복 혈당이 높아지는 경우가 많으며, 식후 혈당은 심혈관과 밀접한 관련이 있습니다. 어떻게 식후 혈당 검사를 무시할 수 있습니까?

일반인들이 모르는 것은 용서할 수 있지만, 우리 의사 중 일부도 모른다면 정말 납득할 수 없습니다. 당신이 돈을 벌기 위해 사람을 해치는 것이라고 말해도 전혀 과장이 아닙니다.

당뇨병 전단계 환자의 경우, 식후 혈당이 처음 이상을 보일 때 발견하고 적극적으로 조정하고 조치를 취하면 당뇨병 전단계에서 진짜 당뇨병으로 진행되는 것을 완전히 피할 수 있습니다. 그러나 자신의 지식 부족과 현지 의사의 교육이 제대로 이루어지지 않아 최적의 변화 시기를 놓치게 되어 공복 혈당이 높다는 것을 발견했을 때 사실 식후 혈당은 이미 몇 년 동안 높았고, 당뇨병의 대열에 큰 걸음으로 들어선 것입니다.

이미 당뇨병을 앓고 있는 환자의 경우, 식후 혈당 검사를 소홀히 함으로써 심각한 합병증이 발생해도 그 원인을 모르고 자신의 혈당 조절이 괜찮다고 생각하여 몸에 돌이킬 수 없는 손상을 입히는 것은 우리가 원하는 바가 아닙니다.

제가 여러분께 한 이야기를 들려드리겠습니다. 우리 커뮤니티의 한 주민 여러분에게 실제로 일어난 일입니다. 그는 고급 엔지니어로 퇴직금도 매우 높고 가정 형편도 매우 좋았습니다. 직장에서 퇴직한 후 할 일이 없어 자주 친구들과 여행을 다니며 마음을 편히 가졌습니다. 이 환자의 말로는 인생의 황혼을 잘 즐기고 고품질의 삶을 살고 싶다고 했습니다.

그래서 평소에 자신의 건강을 매우 중요하게 생각하고 혈압, 혈중 지질, 혈당을 정기적으로 검사했습니다. 어느 날 저녁 식사 후 산책을 나갔다가 갑자기 어지러움을 느끼고 걷기가 불안정해져 한쪽으로 제어할 수 없이 기울었습니다. 그는 곧 뇌졸중일 가능성이 있다는 것을 깨닫고 가족의 도움을 받아 즉시 병원에 갔습니다. 다행히도 구조가 적시에 이루어져 생명에는 지장이 없었지만 후유증으로 오른쪽 몸 전체가 마비되어 기본적으로 자립 생활 능력을 상실했습니다. 아이들은 일하느라 그를 돌볼 수 없어 특별히 보모를 고용해 식사와 일상생활을 돌보게 했습니다. 경제적으로 여유가 있어 다행이지만 일반 가정이라면 자녀들이 아무리 바빠도 휴가를 내고 노인을 돌봐야 하며 부담이 결코 가볍지 않습니다.

어떤 사람들은 아, 그렇다면 나는 치료하지 않고 살지 않겠다고 말할 수도 있습니다. 오 의사는 이런 말을 하는 것이 의미가 없고 전혀 도움이 되지 않으며 아무것도 바꿀 수 없다고 생각합니다. 차라리 건강 지식을 배우고 중대한 질병을 최대한 피하는 방법에 에너지를 집중하는 것이 훨씬 더 의미 있다고 생각합니다.

퇴원 후 이 환자는 스스로도 매우 답답해하며 평소 자신의 각종 지표가 모두 좋았는데 어떻게 갑자기 뇌졸중이 발생했는지 이해할 수 없었습니다. 저는 그에게 식후 혈당을 측정하게 했고, 매번 12 이상으로 오르락내리락하며 매우 불안정했습니다. 혈관과 신경에 비교적 큰 손상을 주었으며, 그는 식후 혈당 이상으로 뇌졸중이 발생했다는 것을 전혀 생각하지 못했습니다. 사실 이것이 합병증이 발생한 중요한 원인입니다.

이 환자의 이야기를 통해 우리 광범위한 주민 여러분이 두 가지를 분명히 하기를 바랍니다. 아래에 제가 말하는 것이 매우 중요하니 핵심을 정리해 드리겠습니다.

1. 혈당 검사는 완전해야 하며 공복만 정상이 아니라 식후 혈당도 마찬가지로 중요하며 무시해서는 안 됩니다. 아침 식사 후, 점심 식사 후, 저녁 식사 후 하루 최소 4번 측정해야 합니다.

2. 식후 혈당은 식후 2시간을 의미하며, 첫 입을 먹은 시간부터 계산하여 2시간 후에 측정합니다. 예를 들어 점심 12시에 식사하면 2시에 측정합니다.