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당뇨병의 일반적인 유형은 무엇이며 치료의 유사점과 차이점은 무엇인가요?

당뇨병의 일반적인 유형은 무엇이며 치료의 유사점과 차이점은 무엇인가요?

이 질문은 당뇨병의 기본에 속하며 일반적으로 당뇨병의 유형에 대해 많은 사람들이 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병을 알고 있지만 특별한 유형의 당뇨병으로 인한 일부 질병이나 선천적 유전 적 요인뿐만 아니라 임신 임신 중 여성의 혈당 대사에 이상이 생겨 임신성 당뇨병이 발생하며 일반적으로 당뇨병은이 네 가지 유형으로 나뉩니다.

가장 흔한 당뇨병은 여전히 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병이며, 이 둘의 주요 차이점은 제1형 당뇨병은 췌장 섬의 부전이 특징이며 제2형 당뇨병에 비해 제1형 당뇨병 환자에게 나타나는 경향이 있는 케톤산증 문제가 동반되는 경우가 많다는 점입니다:

1. 발병 연령은 30세 미만인 경우가 많습니다.

2. 질병의 발병이 빠르며 증상이 중등도 정도로 심한 경향이 있습니다;

3. 상당한 체중 감소와 낭비가 동반됩니다;

4. 케톤뇨증 또는 케톤산증 문제와 관련이 있는 경우가 많습니다;

5. 혈청 C-펩타이드 농도는 공복이나 식사 후에 유의하게 낮았습니다;

자가 면역 마커의 존재: 글루탐산 탈카르복실효소 항체(GADA), 섬세포 항체(ICA), 인간 섬세포 항원 2 항체(IA-2A)가 양성입니다.

위의 상황에 대한 판단과 검사를 통해 당뇨병이 제 1 형인지 제 2 형인지 구별하는 것이 일반적으로 더 좋으며 치료 측면에서 제 1 형과 제 2 형 당뇨병도 다릅니다.

제 1 형 당뇨병의 경우 섬 세포 기능의 실패로 인해 주로 외인성 인슐린 보충을 통해 치료하기 위해 일부 인슐린 유사체가 더 널리 사용되며 약동학적으로 더 유리한 약물이지만 인슐린 유사체는 현재 주사 투여 경로를 통해 약물 사용이 경구만큼 편리하지 않습니다.

제1형 당뇨병 환자에게 인슐린 치료를 적용하는 궁극적인 목표는 제1형 당뇨병 환자의 혈당 대사 균형을 조절하고, 한편으로는 당뇨병의 다른 합병증을 피하기 위해 혈당을 표준까지 조절하고, 다른 한편으로는 심각한 저혈당 발생을 피하기 위해 혈당을 조절하는 것입니다. 따라서 제 1 형 당뇨병 환자의 경우 의사가 공식화 한 치료 계획을 따르고 혈당 조절 약물을 준수하는 동시에 혈당자가 모니터링을 배우고 혈당 조절 상황을 이해하고 질병 및 약물 위험을 줄이는 것이 중요합니다.

제 1 형 당뇨병에 비해 가장 많은 당뇨병 환자는 제 2 형 당뇨병이며,이 유형의 환자는 질병의 발병이 느린 경향이 있으며 내당능 이상과 같은 당뇨병 전 과정을 거치고 췌장 기능은 종종 아직 손실되지 않지만 인슐린 저항성 문제가 더 많으며 제 2 형 당뇨병, 혈당 발견에서 당뇨병 전의 내당능 이상, 합리적인 식사 섭취 조절에 대한 삶을 강화하고 균형 잡힌 적당한 운동을 먹는 것이 혈당 조절의 중요한 측면입니다. 좋은 혈당 조절의 가장 중요한 측면은 균형 잡힌 식단을 섭취하고 적당히 운동하는 것이며, 생활 조절의 표준에 맞게 혈당을 조절할 수없는 경우에만 혈당 조절을 위해 약물 복용을 고려하십시오. 약물로 혈당을 조절하는 기간 동안에는 생활 조절과 통제가 느슨해져서는 안 되며, 제2형 당뇨병을 조절하는 전 과정을 통해 수행되어야 합니다.

제 2 형 당뇨병 환자 약물은 다양한 약물을 선택할 수 있으며, 우리는 가장 자주 메트포르민에 대해 이야기하고, 글리메피리드, 레글라나타이드 등과 같은 설포닐 우레아 및 비 설포닐 우레아 약물의 인슐린 분비를 촉진하여 아카보스, DPP-4 억제제 셀레 길린 등의 포도당 장 흡수를 줄이고 최근에는 더 새로운 억제 신장 포도당 재 흡수 다글 리플로 진, 엔글 리플로 진을 선택할 수 있습니다. 인슐린은 혈당 조절이 잘 되지 않는 제2형 당뇨병 환자에게 경구용 약물과 함께 생활 조절에도 사용할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병 환자는 생활에서 엄격한 자기 훈련을 달성하고식이 요법, 운동 및 기타 삶의 측면을 통제하고 합리적인 약물과 함께 혈당 수치를 조절할 수 있다면 일반적으로 당뇨병 합병증의 발생률을 크게 줄이고 환자의 기대 수명에 악영향을 미치지 않습니다.

마지막으로 임신성 당뇨병, 임신중인 여성, 인슐린에 대한 수요가 크게 증가하고, 이번에 인슐린 저항성 문제가 발생하면 임신성 당뇨병, 일반적으로 합리적인식이 조절, 점점 더 많은 식사, 식이 구조 조절, 즉 임산부와 태아의 에너지 공급을 보장 할뿐만 아니라 합리적이고 효과적인 혈당 조절에 대해 간략하게 이야기 해 봅시다. 운동은 약물없이 혈당을 조절할 수 있습니다. 약물 치료가 필요한 상황이있는 경우 경구 약물을 선택하지 않는 것이 좋으며 인슐린 라이신, 인슐린 멘틸 및 인슐린 손상과 같은 인슐린 유사체는 임신 중에 사용하기에 안전하고 효과적입니다. 일반적으로 임신 중 비정상적인 포도당 당뇨병 문제가 있는 산모는 산후 6주째에 포도당 대사가 회복되었는지 평가하고 정기적으로 혈당을 모니터링하기 위해 포도당 내성 검사를 받는 것이 좋습니다.

당뇨병 타이핑의 경계가 모호합니다.

많은 당뇨병 환자가 자신이 어떤 유형의 당뇨병인지 모르거나 1형인지 2형인지 헷갈려합니다. 당뇨병에는 더 많은 유형이 있지만 실제로는 그 경계가 상당히 모호합니다. 당뇨병 전증, 제2형 당뇨병, 제1형 당뇨병, 임신성 당뇨병, 그리고 몇 가지 특수한 유형이 있습니다.

당뇨병 전단계는 췌장이 오랫동안 초과 근무를 해왔기 때문에 인슐린 생산량이 약간 부족하다는 것입니다. 적게 먹어도 충분하고, 인슐린을 더 많이 먹어도 충분하지 않으며, 혈당이 높습니다. 그러나 췌장은 여전히 대부분의 인슐린을 생산하며 혈당은 비정상적인 내당능 또는 포도당 조절 장애 만 계산하여 훨씬 더 높지 않습니다. 건강한 사람처럼 혈당을 미리 조절하면 평생 당뇨병에 걸리지 않을 가능성이 높습니다.

제2형 당뇨병아르바이트를하는 것은 췌장 섬입니다. 췌장은 인슐린의 일부를 생산하고 일부는 설탕 사용자의 식단, 운동 및 약물에 의해 조절됩니다. 2 유형의 좋은 혈당 조절은 건강한 사람과 동일하지만 혈당 조절이 좋지 않으면 췌장 기능이 내리막 길을 가고 아르바이트가 점점 줄어들고 인슐린 생산이 수요를 충족시키지 못하기 때문에 일부 설탕 사용자는 원래 2 유형 이었지만 이제는 1 유형이된다고 말하는 이유입니다.

제1형 당뇨병췌장의 기능 부전이 더 두드러집니다. 자체적으로 인슐린을 상대적으로 적게 생산하므로 외부 인슐린 지원에 크게 의존합니다. 그러나 상당수의 제1형, 특히 새로 발병한 경우에는 혈당 조절이 비교적 쉽고 췌장 섬 자체의 혈당 조절 기능이 여전히 더 뛰어납니다. 이때는 이러한 섬 기능을 보호하는 것이 중요합니다.

임신성 당뇨병췌장은 실제로 휴가 상태에 있습니다. 임신 중에는 혈당을 조금 더 낮게 조절해야 하므로 인슐린이 충분하지 않습니다. 출산 후 6주 또는 6개월이 지나면 대부분 정상으로 돌아오며, 일부 당뇨병 전증 또는 당뇨병 진단을 받기도 합니다.

특별한 유형의 당뇨병췌장 섬 기능은 일반적으로 1형과 2형 사이에 있습니다.

일부 설탕 중독자들은 의사가 자신에게 1.5형을 지정했지만 실제 당뇨병 가이드라인에는 1.5형이 없다고 말합니다. 그러나 실제로는 당뇨병 유형의 경계가 점차 모호해지고 있습니다. 제2형이 제1형보다 열등하고 제1형이 제2형보다 열등하다고 말할 수는 없습니다. 학습과 마찬가지로 지능과 노력에 관한 것이며, 열심히 노력하면 "좋은 학생"이 될 수 있습니다. 모든 설탕 사용자는 혈당 건강을 달성하기 위한 자신의 노력을 통해 "좋은 학생"이 될 수 있습니다.

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WHO(1999)의 당뇨병 유형 분류 체계에 따르면, 당뇨병은병인학당뇨병을 네 가지 유형으로 분류합니다:제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 임신성 당뇨병 및 특수 유형의 당뇨병.
제1형 당뇨병인슐린 분비의 절대적인 부족으로 인해 발생하며, 췌장 베타 세포를 파괴하여 비정상적인 인슐린 분비를 초래하는 자가 면역 반응으로 인해 발생할 수 있으며 대부분 케톤증 또는 케톤 산증으로 시작됩니다.

제2형 당뇨병인슐린 분비는 일반적으로 정상이지만 인슐린에 대한 무감각(인슐린 저항성이라고도 함)으로 인해 체내 포도당 대사를 조절하는 인슐린의 능력이 감소하여 비정상적인 혈당이 발생하는 경우가 임상에서 더 흔합니다.

임신성 당뇨병임신성 당뇨병은 임신 중에 진단되는 당뇨병으로, 고령 임신, 당뇨병 가족력, 과체중/비만 등이 임신성 당뇨병의 위험 요인입니다.

당뇨병을 치료할 때는 원인에 맞는 약을 사용하는 것이 중요합니다.제1형 당뇨병은 태생적으로 인슐린 생산이 부족하기 때문에 생명을 유지하기 위해 평생 인슐린 대체 요법을 받아야 합니다.또한 자가면역성 1형 당뇨병은 섬세포 특이적인 자가면역 질환으로, 현재 췌장 이식과 섬 이식만이 생리적 인슐린 분비를 부분적으로 또는 완전히 회복시키는 유일한 치료법입니다.

인슐린 작용 시간에 따라 속효성(초속효성) 인슐린 유사체, 속효성(일반) 인슐린, 중간 작용 인슐린, 지속성 인슐린(지속성 인슐린 유사체 포함) 및 혼합 인슐린(혼합 인슐린 유사체 포함)으로 분류할 수 있습니다.현재 인슐린 치료는 주사로만 가능하지만 경구 인슐린은 과학자들의 꿈이었습니다.

제2형 당뇨병 치료의 경우, 주로경구용 혈당 강하제포함 사항인슐린 분비를 촉진하고 인슐린 저항성을 개선하며 포도당의 조직 활용을 촉진하고 장내 포도당 흡수를 지연시킵니다.일반적으로 사용되는 약물로는 설포닐우레아, 비구아나이드, 알파 글루코시다제 억제제, 인슐린 감작제 및 비설포닐우레아 인슐린 분비 촉진제 등이 있습니다.

  • 설포닐우레아:인슐린 분비를 촉진합니다. 예를 들면글리벤클라마이드, 글리클라지드, 글리피지드, 글리메피리드
  • 비구아니드:인슐린 감작제. 가장 잘 알려진 것은메트포르민
  • 티아졸리디논:인슐린 민감성 및 인슐린 저항성 감소. 만약로시글리타존, 피오글리타존, 트로글리타존, 사이클로글리타존, 엔겔레온
  • 알파 글루코시다제 억제제:탄수화물이 포도당으로 가수분해되는 속도를 늦추고 흡수를 지연시킵니다. 만약아카보스, 보글리보스

현재 GLP-1 유사체와 같은 새로운 경구용 혈당 강하제도 있습니다.엑세나타이드DPP-4 억제제시타글립틴 및 삭사글립틴는 현재 제2형 당뇨병 치료에도 사용되고 있습니다. 아래 차트는 제2형 당뇨병에 권장되는 치료 계획을 보여줍니다:

결론적으로 당뇨병은 장기적인 치료가 필요한 만성 질환입니다. 초기 당뇨병은식이 조절과 운동을 통한 혈당 조절식이 요법과 운동이 효과가없는 경우 상태에 따라 합리적으로 약물을 선택하고 치료 효과를 개선하며 약물이 안전하고 경제적이며 효과적인지 확인해야합니다.




제 1 형 당뇨병, 제 2 형 당뇨병, 임신성 당뇨병, 기타 유형의 당뇨병! 임신성 당뇨병은 주로 임신 중 여성에게 많이 발생하는 반면 다른 유형의 당뇨병은 드물기 때문에 일반인이 걱정할 필요가없는 특이성이 있으며 주로 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병이 있습니다.

당뇨병에는 크게 4가지 유형이 있습니다!

제 1 형 당뇨병, 제 2 형 당뇨병, 임신성 당뇨병, 기타 유형의 당뇨병! 임신성 당뇨병은 주로 임신 중 여성에게 많이 발생하는 반면 다른 유형의 당뇨병은 드물기 때문에 일반인이 걱정할 필요가없는 특이성이 있으며 주로 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병이 있습니다.

제1형 당뇨병 - 췌장 B세포가 파괴되어 절대적인 인슐린 결핍으로 이어지는 질환! 주로 자가 면역으로 어린이와 청소년에게 자주 발생하지만 80-90세까지 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 하지만 드문 경우입니다!

제2형 당뇨병 - 주로 상대적인 인슐린 결핍 또는 인슐린 분비 장애를 동반하는 인슐린 저항성 또는 인슐린 저항성을 동반하는 인슐린 분비 장애! 전체 당뇨병 환자의 약 90%를 차지하며, 주로 35세 이후에 발병합니다. 이 질병의 발병은 느리고 교묘하며 어떤 경우에는 건강 검진이나 다른 질병의 검사 중에 발견되기도 합니다!

약물 복용으로 조절되는 당뇨병의 유형은 일반적으로 제2형 당뇨병입니다. 이 유형의 당뇨병은 일단 저혈당 약물을 복용하기 시작하면 기본적으로 나머지 하루 동안 약물로 조절됩니다. 2 형 외에도 1 형, 임신성 유형 및 기타 유형과 같은 다른 유형의 당뇨병이 있습니다. 당뇨병 유형에 관계없이 환자는 적은 양의 식사와 더 자주 식사를해야하며 운동 선택은 인슐린 약물 또는 기타 저혈당 약물을 적절하게 적용해야하는 의사의 지시에 따라 수행되어야합니다.

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당뇨병은 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 임신성 당뇨병, 제1.5형 당뇨병으로 분류할 수 있습니다.

제1형 당뇨병은 주로 선천성, 제2형 당뇨병은 후천성, 임신성 당뇨병은 이름 그대로 임신 중에 발생하는 당뇨병으로 대부분의 임산부는 출산 후 혈당이 정상으로 돌아올 수 있으며, 제1.5형 당뇨병은 지연성 자가 면역 당뇨병으로 알려져 있으며 본질적으로 췌장 베타 세포의 면역 파괴로 인한 인슐린 결핍성 당뇨병으로 알려져 있습니다.

치료의 용이성 측면에서 제1형 당뇨병은 인슐린 주사가 필요하지만, 다른 당뇨병은 상태에 따라 경구 혈당 강하제 또는 인슐린 주사로 치료합니다.

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