당뇨병이 있고 최근에 인슐린 주사로 전환했는데 혈당이 여전히 높은 이유는 무엇인가요?
당뇨병이 있고 최근에 인슐린 주사로 전환했는데 혈당이 여전히 높은 이유는 무엇인가요?
인슐린은 혈당을 낮추는 데 효과적인 약물이며, 일부 설탕 사용자는 인슐린만 복용하면 혈당이 조절될 것이라고 생각합니다. 실제로 약물 외에도 혈당은 여러 요인에 의해 영향을 받기 때문에 설탕 사용자는 약물과 식단, 운동, 감정 및 기타 혈당 통합 관리 측면을 수행해야합니다.
설탕 애호가는 의사의 지시에 따라 적절한 혈당 강하 프로그램을 선택해야하며 인슐린 주사 용량은 의사의 지시를 따라야하며, 허가없이 인슐린 용량을 조정하면 혈당 조절에 영향을 미칩니다. 용량이 충분하지 않으면 혈당 강하 효과가 좋지 않고, 용량이 너무 많으면 저혈당을 유발하기 쉽고 저혈당 후 반동 고혈당이 발생하여 혈당 변동이 발생합니다.
2, 일부 설탕 중독자는 인슐린 복용 후 먹고 마시기 시작하고 음식이 혈당에 미치는 영향에주의를 기울이지 않으므로 매일 인슐린을 복용하더라도 혈당이 제대로 조절되지 않습니다.
3, 감정은 또한 혈당에 영향을 미칠 것입니다, 최근 기분이 좋지 않은 기간에 설탕 애호가가 혈당 상승을 일으키기 쉬운 경우, 인슐린 혈당 또는 높은 것으로 나타날 수 있습니다.
4. 새벽 현상은 주로 사용하는 인슐린 용량에는 변화가 없지만 혈당 변동에 영향을 미치는 다른 요인 없이 공복 혈당 조절이 불만족스러운 것으로 나타납니다.
인슐린 필요량올바른 약을 올바른 양으로 사용하고 인슐린과 음식이 일치하도록 합니다.를 섭취하면 혈당을 이상적으로 조절할 수 있습니다.
인슐린 작용에 맞는 음식을 만드는 방법。
그렇다면 이 건조 식품을 일상적인 당 조절에 적용하면 실제로 어떤 모습일까요? 이 글에서는 실제 당 조절에 성공한 한 환자의 사례를 공유하며 실제 상황에 대해 이야기해 보겠습니다.
설탕 애호가의 상황
남성인 샤오페이는 매일 피하로 인슐린 주사를 네 번 맞습니다. 샤오페이는 저녁 식사 전에 고혈당이 자주 발생하여 점심 식사 전 속효성 인슐린을 멘톨라텀 50으로 자연스럽게 바꿉니다. 샤오페이의 인슐린 주사 일정은 오전 8시 저녁 식사, 멘톨라텀 8u, 식사 직후 식사, 오후 12시 점심 식사, 멘톨라텀 50 11u, 식사 20분 후, 오후 6시 저녁 식사, 멘톨라텀 6u, 식사 직후, 취침 시 글리시넥스 10u 투여입니다. .
문제 분석 법칙 추출
첫째, 로우 박사는 페이의 점심과 저녁 식사 시간과 혈당 프로필을 바탕으로 페이가 식후에 혈당이 낮아졌다가 다시 높아지는 증상을 보일 수 있다는 사실을 발견했습니다. 많은 설탕 사용자는 인슐린을 복용한 후 식사 중에 혈당이 낮아지는 것을 발견하고 저혈당을 바로잡기 위해 식사를 추가합니다. 그 결과 식사 후 약 1~2시간 후에 혈당이 급격히 상승합니다. 아래 그림과 같이 인슐린이 일찍 작용하고 음식이 혈당 상승에 늦게 작용하는 전형적인 경우입니다.
관찰 분석
하루 동안 페이를 관찰한 로우 박사는 오후 6시 저녁 식사 전에 인슐린을 주사한 후 혈당이 급격히 떨어지는 것을 발견했습니다. 저혈당을 예방하기 위해 식사를 추가하고 저녁을 먹었지만 오후 19시 이후부터 혈당이 다시 상승하기 시작했습니다.
루오 박사는 샤오페이의 동적 혈당 프로필을 살펴본 결과, 인슐린의 효과 시작이 음식의 혈당 상승보다 빠르기 때문에 이것이 "식후 혈당이 감소했다가 증가하는" 현상이라는 것을 확인했습니다.
치료
01
로우 박사는 설탕 사용자는 노보카인으로도 알려진 멘톨라텀 인슐린을 점심과 저녁에 모두 사용할 것을 권장합니다. 동시에 식전 주사를 식후 주사로 바꾸고 식사 직후에 인슐린을 복용하세요. 이렇게 하면 음식으로 인해 혈당이 올라가는 시간에 맞춰 인슐린이 뒤로 이동하여 "먼저 낮고 나중에 높은" 혈당 증상을 완화할 수 있습니다.
02
다음으로 저녁 식사 전에 잦은 고혈당의 원인을 찾아야합니다. 조치 : 설탕 사용자는 황혼 현상에 의해 유발되는지 또는 위장관에서 느린 흡수로 인해 발생하는지 확인하는 방법으로 주 식사와 인슐린을 절반으로 줄이는 것이 좋습니다.
황혼의 현상:이것은 저녁에 체내에서 글루코 코르티코이드 및 기타 호르몬이 분비되어 혈당이 증가하는 현상을 말합니다.
위장관에서 천천히 흡수됩니다:예를 들어, 점심 시간에 섭취한 음식은 3~4시간 이상 장에서 계속 흡수되어 혈당 상승이 지연되고 황혼 현상과 겹칠 수 있습니다. 음식과 인간의 글루코코르티코이드가 겹치면 1+1>2 효과가 발생하여 혈당이 더욱 높아집니다. 따라서 이를 파악하기 위해서는 주식 섭취를 절반으로 줄이고 인슐린을 절반으로 줄이는 조치를 취해야 합니다.
아래 그림과 같이, 새로운 식단과 인슐린 요법을 시행한 후 페이는 식사 시작부터 식사 후 1시간까지 더 이상 저혈당증이 발생하지 않았습니다. 혈당이 10보다 높을 때는 적절한 운동으로 혈당이 억제되어 감소했고, 운동을 중단한 후에도 약간 상승하여 음식이 계속 흡수되고 있음을 나타냅니다.
식사 4와 식사 5는 혈당이 약간 상승하는 경향이 있지만 이전의 혈당 직선 상승 현상은 분명히 완화되어 Fei의 혈당이 낮았다가 점심 식사 후 높은 이유는 위장관에서 흡수가 느리기 때문이며 식사를 한 후 3-4 시간 동안 혈당이 계속 상승하고 16시에서 17시 사이에는 혈당에 큰 변화가없고 황혼 현상이 뚜렷하지 않다는 것을 나타냅니다.
이를 통해 페이의 점심 식사 후 혈당과 저녁 식사 전 혈당이 크게 개선되었음을 알 수 있으며, 이는 저녁 식사 전 혈당이 곧바로 급증한 주된 이유가 위장관에서 소화 및 흡수가 느리기 때문이며 글루카곤의 영향은 적다는 것을 나타냅니다.
03
원인을 찾으면 올바른 약을 처방할 수 있습니다. 샤오페이의 느린 소화 및 흡수와 느린 포도당 상승의 특성을 고려하여 속효성 인슐린을 대체하기 위해 속효성 인슐린을 사용하여 인슐린의 시작이 음식에서 포도당 상승 곡선과 일치하도록 고려할 수 있습니다 (다른 곡선의 특성을 이해하려면 건조 제품에 대한 이전 기사로 건너 뛸 수 있습니다). 샤오 페이는 루오 박사의 조언을 받아들여 인슐린의 시작을 늦추고 최대 인슐린 작용 시간을 지연시켜 인슐린 작용 기간을 연장할 수 있는 단기 작용 인슐린 노보린 R을 사용하기 시작했습니다. 마지막으로 실시간 관찰 및 요약이 이루어집니다.
요약
샤오페이가 '저혈당 후 고혈당'에서 정상 혈당 곡선까지 롤러코스터 혈당을 유지한 것은 전문 의사인 루오 박사의 지도와 동료 당뇨병 환자들의 높은 협조가 없었다면 불가능했을 것입니다. 그는 영양사의 조언에 귀를 기울이고 맞춤형 식단을 선택하고 새로운 인슐린 요법에 따라 약을 복용했습니다. 인내심을 가지고 의료진과 함께 규칙을 파악한 그는 서두르지 않고 천천히 음식과 인슐린의 완벽한 조화를 찾아 혈당 조절이라는 목표를 달성했습니다.
구현 프로그램
01
아침 식사는 탄수화물 위주의 식단으로, 노볼린 R을 치고 15분 후에 먹습니다.
02
점심과 저녁은 식이섬유가 풍부한 채소 + 단백질 그룹과 탄수화물 흡수를 지연시키는 지방 + 인슐린 직후의 적당한 탄수화물로 구성했습니다.
마지막으로, 위의 프로토콜을 따른 후 대시의 하루 종일 24시간 혈당 프로필은 정상 범위 내에서 90% 이상 유지되었습니다.
당뇨병 지식과 당 조절 기술에 대해 자세히 알아 보려면 온라인 지침 당 조절 선구자 인 weitangr에주의를 기울일 수 있습니다.
이 질문은 인슐린을 사용하는 많은 설탕 사용자들이 경험해 보셨을 것입니다. 다음 작은 설탕은 그 이유를 분석하는 데 도움이 될 것입니다.
1. 인슐린을 복용한 후 더 이상 식단을 조절하지 않았다는 것이 사실인가요?
어떤 사람들은 인슐린이 어쨌든 혈당을 낮출 수 있다고 생각하기 때문에 더 많이 먹고 배가 부를 때까지 먹을 것입니다. 의사가 인슐린 용량을 처방 할 때 식이 조절과 운동 조절을 함께 고려하는 것은 알려지지 않았지만 식이 조절이 없으면 인슐린이 약물의 효과에 더 나은 역할을 할 수 없습니다. 따라서 인슐린을 사용하더라도 식단을 조절하고 운동을 준수해야합니다.
2. 약물 요법이 불합리한가요?
당뇨병 환자의 경우 질병이 진행됨에 따라, 특히 혈당이 잘 조절되지 않으면 췌장 섬의 기능이 점점 떨어집니다. 처음 진단을 받았을 때는 췌장 섬이 여전히 분비 될 수 있지만 몇 년이 지나면 섬이 전혀 분비되지 않을 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자의 치료 계획은 정해진 것이 아니라 정기적으로 점검하고 상태에 따라 조정해야합니다.
3. 인슐린이 제대로 저장되지 않았거나 잘못된 방식으로 주사되었을 가능성이 있나요?
날씨가 더워지면 개봉한 인슐린은 냉장고 냉동실에 보관하고 30℃ 이상의 실온에 두지 않는 것이 가장 좋습니다. 인슐린을 사용할 때 주사 바늘을 반복적으로 사용하여 같은 부위에 반복해서 주사하는 것은 바람직하지 않습니다. 인슐린을 주사할 때는 피하에 주사해야 하며, 너무 얕은 바늘은 천천히 흡수되고 너무 깊은 바늘은 통증이 심하고 너무 빨리 흡수되어 혈당 조절에 해로울 수 있으므로 피하에 주사해야 합니다.
4. 인슐린 저항성 또는 인슐린 저항성 악화가 발생했나요?
인슐린 저항성은 비만인 제2형 당뇨병 환자에게 흔히 발생하며, 인슐린 저항성이 발생하면 환자는 종종 더 많은 양의 인슐린을 사용해야 합니다. 일반적으로 비만이 심할수록 인슐린 저항성이 더 심해집니다. 인슐린의 효과가 떨어지고 있다고 느끼면 다시 살이 찌는 것은 아닌지 우리 몸을 살펴볼 수 있습니다.
슈가맨의 의견이니 동의하시면 좋아요를 눌러주세요. 슈가맨 건강 네트워크 원본 답변, 복제를 금지합니다.
인슐린을 주사해도 혈당이 높지 않은 것처럼, 식사를 해도 배가 고프지 않은 것처럼, 인슐린을 주사해도 혈당이 높지 않은 것은 모두 무엇을 얼마나 먹었느냐와 관련이 있습니다. 한 끼를 먹었다고 해서 다음 끼니에 배가 고프지 않다는 보장이 있는 것도 아니며, 모두 관련이 있습니다. 우리는 종종 당뇨병 관리의 다섯 가지 마차가 각각 똑같이 중요하다고 말하며, 식단, 운동, 혈당 모니터링, 약물 치료, 당뇨병에 대한 지식이이 다섯 가지 측면이 필수 불가결합니다. 인슐린은 혈당이 변동이있을 때 방금 바뀌었고, 우리는 반복적으로 혈당을 모니터링하고 혈당 증가 패턴을 찾아야하며, 이것은 누구와 다른 사람과 동일하지 않으며, 세 가지 고정 (고정 식사, 양적, 시간 제한)의 식단의 경우 인슐린을 조정해야합니다!
초대해 주셔서 감사합니다. 해당 환자는 제 2형 당뇨병일 가능성이 높습니다. 기본적인 치료(식사요법, 운동요법)와 적절한 인슐린 주사에도 불구하고 혈당이 높게 유지되는 경우 다음 문제에 집중하세요.
1. 인슐린 "양"의 문제. 인슐린의 양이 적으면 신체의 요구를 충족시키지 못하고 혈당이 자연적으로 떨어지지 않으며, 양이 많으면 저혈당이 발생하여 저혈당 후 반동 고혈당으로 이어집니다. 따라서 혈당 모니터링의 중요성이 반영된 것입니다. 공복 혈당 만 확인하는 것이 아니라 세 끼 식사 전후, 취침 전, 새벽 등 하루의 혈당 스펙트럼을 모니터링해야만 인슐린의 양을 적절하게 조정할 수 있으며, 소위 모니터링이 이루어지고 조정이 이루어지면 혈당을 조절할 수 있습니다.
2. 인슐린 "질"문제 : 제 2 형 당뇨병은 인슐린 "양"결핍뿐만 아니라 인슐린 "질"결핍, 즉 인슐린 작용이 불충분합니다. 따라서 부작용이없는 경우 메트포르민 및 아카보스와 같은 인슐린 작용을 증가시키는 경구 약물의 조합이 가장 일반적으로 사용되는 요법이며 필요한 경우 피오글리타존이 고려됩니다. 물론 금기 사항이 없다는 전제하에 말이죠.
3. 인슐린 "프로그램"의 문제. 인슐린 치료 프로그램에는 여러 종류가 있으며, 특히 특정 환자의 경우 췌장 섬 기능, 혈당 프로필의 특성, 간 및 신장 기능, 합병증 및 동반 질환 등을 고려하고 환자의 경제적 상태도 고려해야 합니다. 따라서 인슐린 치료는 단순히 "인슐린을 맞는다"고 해서 되는 것이 아니라 내분비내과 전문의와 당뇨병 전문의의 지도하에 표준화된 치료가 이루어져야 합니다.
강조하자면, 당뇨병의 치료는 단순히 혈당을 조절하는 것이 아니라 체계적이고 종합적인 치료(혈당 안정화, 혈압 안정화, 혈중 지질 조절, 표준 체중 유지, 건강한 생활 습관 등)와 표준(조절 목표를 달성하기 위한 각 지표)에 도달하기 위한 종합적인 조절이 이루어져야만 당뇨병 합병증을 효과적으로 예방 및 조절하고 건강하게 오래 살 수 있습니다.
혈당이 여전히 높은 것은 세 가지 주요 이유로 인해 인슐린 저항성이 심각하다는 것을 의미합니다:
1. 장기간에 걸쳐 다량의 단 음식을 섭취하는 경우
혈당 상승은 인슐린 분비를 자극하여 세포 표면의 인슐린 수용체에 결합하여 혈당을 세포 내부로 전달하여 에너지로 전환하거나 지방으로 저장합니다. 다량의 고당분 음식을 장기간 섭취하면 인슐린이 지속적으로 혈당을 세포로 운반하고 세포 부피가 증가하며 세포 표면 인슐린 수용체가 감소하기 시작하고 인슐린 저항성이라고하는 인슐린 운반 혈당을 받아들이지 않습니다. 심한 경우 세포 표면의 수용체가 90퍼센트 이상 감소합니다.
2. 고지혈증:
혈중 지질이 높으면 인슐린이 세포 표면의 수용체와 결합하는 것을 방해하여 인슐린의 효율성이 떨어져 고혈당이 발생합니다. 정상적인 혈당 수준을 유지하기 위해 인슐린이 다량으로 분비되는데, 이를 인슐린 저항성이라고도 합니다.
일반적인 혈당 프로필: 높은 공복 혈당과 높은 식후 혈당.
3. 스트레스 반응:
스트레스 반응은 위험에 직면 한 신체의 보호 반응으로 스트레스 상태에서는 에피네프린, 부 신피질 자극 호르몬, 글루카곤과 같은 다양한 글루카곤 호르몬의 분비가 증가합니다.인슐린 작용 억제간 글리코겐은 혈당을 방출하고 지방과 단백질은 포도당 생성을 통해 혈당으로 전환되어 신체의 혈당 비축량을 증가시킵니다!
환자는 늦은 밤, 알코올 남용, 스트레스 또는 스트레스 반응을 유발하는 부정적인 감정에 문제가 있을 수 있습니다.
전형적인 혈당 프로필: 공복 혈당이 높고, 때로는 정상, 때로는 식후 혈당이 높으며, 비정상적인 변동과 가끔 저혈당증이 있습니다.
세포가 인슐린에 의해 전달되는 혈당을 받아들이지 않는 데에는 이유가 있습니다.
세포가 더 이상 혈당을 더 이상 저장할 수 없거나 신체가 인슐린 작용을 억제하는 스트레스 상태에 있기 때문입니다. 인슐린을 주사하면 혈당을 몸 밖으로 내보내지 않고 세포에 더 많이 채워 넣을 뿐입니다.
또한 모든 호르몬에는 이러한 내성 효과가 있으며, 인슐린을 많이 복용할수록 혈당 조절이 더 어려워집니다.
다음 네 가지를 잘 수행해야 합니다:
혈당이 높은 음식의 섭취를 줄이고 단 음식의 총량을 조절하세요. 혈당이 너무 많으면 지방으로 전환될 수밖에 없으므로 혈중 지질을 낮추는 데도 중요한 방법입니다. 저혈당 식품을 다이어트에 너무 많이 고려할 필요는 없습니다.
생선, 고기, 계란 및 아마씨 오일 올리브 오일과 같은 각 식사에서 좋은 지방의 섭취를 적절하게 늘리면 지방 섭취는 혈액의 지방과 다릅니다. 매 끼니에 지방이 많은 음식을 적절히 추가하면 위 배출 시간이 크게 느려지고 소장으로 음식이 빠르게 들어가는 것을 방지하여 혈당이 빠르게 상승하고 저혈당증과 배고픔을 피할 수 있습니다.
복식 호흡과 간헐적 심호흡에주의를 기울이고 복식 호흡은 산소 부족과 그로 인한 스트레스 포도당 상승을 60 % 감소시켜 혈당 변동도 감소시킵니다. 일반적으로 숨을 너무 얕게 쉬기 때문에 숨의 전반부가 몸에 들어가기 전에 후반부가 내쉬고 실제로 신체는 만성 산소 부족 상태에 있습니다.
스트레스 검진에 주의를 기울이세요. 야근, 알코올 남용, 스트레스, 불면증, 부정적인 감정, 저혈당증은 모두 일반적인 스트레스 요인으로, 스트레스로 인한 혈당 상승을 유발하고 인슐린 작용을 억제할 수 있습니다.
당뇨병은 전형적인 생활습관병으로 의학적 치료는 당뇨병에 미치는 영향이 8%에 불과하며, 다각도와 방향에서 조절하는 것이 중요하며 식단, 운동, 감정, 호흡이 모두 매우 중요합니다. 가장 중요한 것은 혈당 이상을 유발할 가능성이 가장 높은 요인을 파악하고 질병의 근본 원인을 찾아 자연스럽게 혈당을 더 잘 조절할 수 있도록 하는 것이 중요합니다.
비스타는 11년 동안 만성 질환 재활 지도를 해왔으며, 고혈압, 당뇨병, 고요산혈증, 고지혈증 및 기타 질환에 대한 더 많은 비약물 요법에 대한 내용은 우콩 Q&A에 있습니다. 이 글은 비스타의 우콩 Q&A 511번째 답변으로, 더 많은 Q&A를 보고 싶으신 분들께 추천합니다.
비스타는 비약물 컨디셔닝에 중점을 두고 모든 건조물을 제공합니다! 좋아요를 누르고 팔로우해 주셔서 감사합니다!
고혈당 값, 혈당 검사 시간을 알기 위해 1 시간 후 식사의 인간 혈당 값은 혈당 최고점에 속하고 1 시간에서 2 시간 사이는 혈당 감소 시간에 속하여 혈당 값이 검사 시간을 알 수 있습니다. 다른 몇 가지 가능성이 있습니다 .1 생활 환경의 변화, 식이 요인, 휴식 부족, 과로, 운동 부족, 흡연 및 음주 등.2. 질병, 감염.3. 고혈당 발생 후 저혈당 여부를 고려해야 함.4. 약물의 효과. 예를 들어, VC, 일부 환자는 Vc 정제를 복용하면 인슐린의 효과에 영향을 미칩니다. 인슐린의 양이 충분하고 혈당이 여전히 잘 조절되지 않으면 이러한 가능성을 고려하십시오. 혈당이 불안정하여 제때 당화혈색소를 측정할 수 없는 경우. 그리고 제 시간에 인슐린 주사 용량을 조정하십시오. 평소 일상 생활에서 컨디셔닝 및 유지 관리에주의를 기울이고, 일반적으로 운동 운동을 늘리는 데 적절하며, 곡물과 곡물에 비타민 E가 풍부한 신선한 음식을 더 많이 먹고, 비타민 C 야채와 버섯은 넘치지 않고, 더 많은 식사를하고, 가벼운 식단을 먹고, 고염 및 고지방 음식을 덜 먹고, 흡연과 알코올을 피하십시오.
당뇨병 치료는 식이요법, 운동, 경구 약물 및 인슐린 병용 요법으로 나뉩니다. 설명하신 혈당 조절이 잘 되지 않는다고 해서 인슐린 저항성을 배제할 수는 없습니다.
고혈당의 원인을 찾는 세 가지 방법
첫째, 설탕 섭취량이 너무 많으면 정제 된 쌀과 밀가루의 양을 줄여야합니다.
둘째, 장기는 일반적으로 설탕을 흡수 할 수 없으며, 상황이 있습니다 : 혈액 내부의 혈당이 표준 이상이지만 장기와 세포는 심각하게 설탕이 부족하여 갭 영양 실조가 완료되면 세포가 오랫동안 설탕이 부족하면 신체에 다른 문제가 발생할 수 있습니다.
셋째, 신체 대사가 잘 작동하지 않아 해독 채널을 차단하고 신체 순환을 열어야하기 때문에 신체의 과도한 설탕을 배출 할 수 없습니다.
1 형 당뇨병은 아직 해결책을 찾지 못했고, 2 형 당뇨병은 질병의 원인을 찾는 경우 완전히 건강을 회복하기위한 컨디셔닝을 통해 이루어집니다! 컨디셔닝의 방향은 치료 방법보다 더 약초입니다!
본 질문과 답변은 사이트 이용자의 질문과 답변으로 사이트의 입장을 대변하지 않으며, 침해가 있을 경우 관리자에게 문의하여 삭제해 주시기 바랍니다.