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뇌전증은 치료할 수 있을까요, 근절할 수 있을까요?

뇌전증은 치료할 수 있을까요, 근절할 수 있을까요?

안녕하세요, 간질은 치료할 수 있나요? 간질의 원인과 간질 초점의 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 구조성 간질(이전의 증상성 간질 또는 이차성 간질)과 측두엽 간질은 완치가 어렵지만, 대부분의 간질, 즉 간질 환자의 70~80%는 발작을 효과적으로 조절할 수 있으며 간질 환자의 60~70%는 2~5년 치료 후 항전간제를 끊을 수 있습니다.

정보 제공용입니다.

간질의 약 70%는 약물로 치료할 수 있고, 약 30%는 난치성 간질로 남으며, 이 난치성 간질의 약 70~80%는 수술로 치료할 수 있습니다.

난치성 뇌전증을 수술로 완치할 수 없는 경우, 상태를 완화하고 발작을 줄이기 위한 완화 수술도 가능합니다. 환자의 약 5% 미만이 치료 결과가 좋지 않습니다. 따라서 대부분의 뇌전증은 완치될 수 있습니다.

우리의 뇌세포는 정상적인 행동과 활동을 위해 항상 방전을 하고 있는데, 뇌세포의 비정상적인 방전이 발생하면 뇌파에 스파이크, 스파이크 느린파, 날카로운 파동, 날카로운 느린파 등의 파형이 나타나며 이를 간질 발작이라고 합니다. 발작은 예측할 수 없어 매우 위험하며 만성 비전염성 뇌 질환으로 뇌전증에는 몇 가지 일반적인 치료법이 있습니다:


약물 치료

약물 치료는 간질을 치료하는 주요 방법 중 하나로, 규칙적으로 약물을 복용하고, 치료 과정을 따르며, 약물을 천천히 중단하고, 정기 검진을 받는다는 원칙을 염두에 두고 있습니다. 약물 치료는 시작 단계, 지속적인 치료 단계, 감량 단계로 나뉘며, 뇌전증의 종류에 따라 다른 약물이 사용되며, 한 가지 약물이 모든 유형의 뇌전증을 치료할 수는 없습니다. 환자의 경우 스스로 약물 선택을 고려할 필요가 없으며 의사가 상황에 따라 적절한 약물을 선택할 것입니다. 간질 치료는 매우 긴 과정이며 일부 환자는 평생 약물을 복용해야 할 수 있으며 여러 번 반복되는 재발 후 불응 성 간질이 발생하기 쉽기 때문에 허가없이 약물 복용을 중단해서는 안됩니다.

외과적 치료

임상 데이터 통계, 약 30 %의 환자는 약물 치료 후에도 여전히 발작을 조절할 수 없어 환자의 삶에 심각한 영향을 미칩니다. 간질의 외과 적 치료에는 다음과 같은 절제 수술이 있습니다 .1. 국소 절제, 간질 병소 절제, 엽 절제, 반구 절제, 선택적 해마 편도 핵 절제술 .2. 해리 수술 : 단일 엽 또는 다엽 해리, 반구 해리 .3. 완화 수술 : 뇌량 절제, 다중 뇌하 횡 절개, 뇌 피질 전기 응고 및 소작술 .4. 정위 방사선 치료: 간질 유발 병소의 방사선 치료, 전도 경로의 방사선 치료.5. 신경 조절 수술. 수술의 이점과 위험에 대한 수술 전 평가는 가능한 모든 기술을 사용하여 이루어져야 하며, 수술의 장단점을 환자와 보호자에게 충분히 전달하여 수술 여부와 수술 계획을 결정해야 합니다.


신경 조절 요법(의약품)

신경조절은 실제로 지속적인 펄스 발생기를 통해 전기 자극을 보내 뇌간 또는 시상을 자극하여 간질파의 발생을 제어하거나 억제하는 것으로, 신경조절로 알려져 있습니다. 기존의 절제 수술에 비해 전극을 이식하기 때문에 뇌 조직의 파괴가 거의 없어 기존 수술에서 발생할 수 있는 신경학적 손상으로 인한 수술 후유증을 크게 줄일 수 있으며, 수술 후 프로그램화된 제어 방법으로 자극 파라미터를 조정할 수 있고 치료가 조정 가능하고 가역적이라는 장점이 있습니다.

뇌의 신경 질환인 뇌-장 축의 발견은 현대 의학의 발전으로 다양한 신경 질환의 치료에 새로운 방향을 제시했습니다. 현대 의학에서는 뇌-장 축을 면역, 미주 및 신경 내분비 경로로 구성된 장과 뇌 사이의 정보 교환 시스템으로 인식하고 있습니다. 따라서 장내 미생물을 개선하면 중추신경계 발달에 기여할 수 있습니다. 자세한 내용을 알고 싶으시면 비공개 메시지로 문의해 주세요.

저는 충칭 산보 장링 병원의 신경외과 부원장 차이 푸입니다. 더 많은 건강 지식을 얻으려면 저를 팔로우하세요.

간질의 치료는 병의 원인, 병소의 유무, 이상 방전의 위치, 발작의 빈도 등 여러 가지 요인에 의해 영향을 받기 때문에 치료와 효과는 사람마다 다르지만 원인이 명확한 경우 완치 가능성이 훨씬 높으며, 몇 가지 사례를 들어보겠습니다:
사례 1:

두개강 내 종양으로 감마나이프 수술을 받은 지 4년이 넘은 52세 남성으로, 1개월 이상 전신 경련을 경험한 적이 있습니다.

  현재 병력

  한 달여 전, 환자는 뚜렷한 유발 요인 없이 갑자기 전신 경련이 시작되어 의식 장애, 눈 응시, 입가에 침이 고이는 증상이 수십 초 동안 지속되다가 저절로 해결되었으며 하루에 3~4회 정도 발생했습니다. 외부 병원에서 치료를 받은 후 발작은 없었지만 머리와 얼굴의 압박감, 발작성 감각 두통, 기억력 및 반응 능력 상실 등의 증상을 느꼈습니다.

  보조 검사 MRI: 왼쪽 전두엽과 뇌량 무릎에 비정상적인 신호가 있음을 시사합니다.

  뇌파 검사 결과 간헐적 기간 동안 좌측 전두엽 발작에서 중저 진폭의 불규칙한 저속파 활동이 증가했고 수면 중에 두드러졌으며, 모니터링 중에 임상 발작은 기록되지 않은 것으로 나타났습니다.

 수술적 접근: 전신 마취 하에 좌측 전두엽 병변 제거 + 두개강 내 감압술 + 두개골 수복을 위한 좌측 전두엽 개두술을 받았습니다.

수술 후 병리 검사 결과 미만성 성상세포종, WHO‖ 등급으로 나타났습니다.

  수술 후 회복은 양호했으며 간질 증상의 발작도 없었습니다.

사례 2:

생후 7 개월에 시상 하부 기형 종양으로 인한 발작, 생후 3 개월에 과민성, 울음, 경련, 긴장 및 사지 깜박임

  수술 전

MRI 결과 '좌측 시상하부 부위(크기 약 2.8cm x 2.1cm x 2.8cm)'로 확인되었습니다.

뇌파 검사 결과 비정상적인 뇌파 III(각성/수면 상태)가 나타납니다.

수술: 심부 두개강 내 전극 유도 시상하부 기형 종양 변형술 + 전극 추출술





수술 한 달 후 재검사를 받은 결과 발작이 나타나지 않았습니다.

한의학은 수천 년 동안 뇌전증을 치료해 왔으며, 뇌전증을 치료하는 데 사용할 수 있는 많은 독점적인 한약이 있습니다. 근절은 어렵고 의사가 최선을 다해 치료하는 것만이 도움이 될 수 있습니다.

현재 상황이 어떤지는 잘 모르겠지만, 말씀하신 간질 치료에 대해서는 책임감 있는 전문 의사라면 100% 직접적이고 명확한 답변을 드리기는 어렵고 완치가 가능하다는 것만 말씀드릴 수 있다고 생각합니다.

임상적으로 치료 후 완치되는 환자도 있지만 발작을 조절하기 위해 항전간제를 계속 복용해야 하는 환자도 있고, 심각한 후유증을 남기는 환자도 있기 때문입니다. 현재 상태가 어떤지 잘 모르겠습니다. 원발성 간질이라면 원인이 명확하지 않고 메커니즘이 명확하지 않으며 현재로서는 치료가 매우 어렵습니다.

예를 들어 뇌종양으로 인한 이차성 간질인 경우 종양을 제거할 수 있다면 간질을 완치할 수 있습니다. 또는 뇌 기생충에 의한 이차성 간질인 경우 기생충을 제거하면 간질의 재발을 방지할 수 있습니다.

대부분의 환자는 정기적인 항전간제 치료 후 정상인과 구별할 수 없으며 약물 치료를 중단해도 재발하지 않습니다. 뇌전증 환자의 전반적인 예후는 양호합니다. 따라서 환자들은 뇌전증에 대한 올바른 인식을 가지고 적극적으로 치료를 받아야 합니다.

하지 않아야 합니다

긍정적으로 말하자면, 과학이 계속 개선되고 발전함에 따라 이 질병의 발생을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 줄일 수 있을 것입니다.

가능

이 질병의 80%는 한의학(TCM)으로 치료할 수 있지만, 약 20%는 치료가 어렵습니다. 한의학 치료 과정은 길어야 3개월 정도로 짧으며, 서양의학이 1년 치료 과정에 따라 계산되는 것과 달리 한의학 치료 과정은 길어야 3개월 정도입니다!

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