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환자가 암 진단을 받기 위해 혼자 병원에 갔을 때 가족에게 연락할 수 없는 경우 의사는 환자에게 상태를 알려야 하나요?

환자가 암 진단을 받기 위해 혼자 병원에 갔을 때 가족에게 연락할 수 없는 경우 의사는 환자에게 상태를 알려야 하나요?

제목을 보는 순간 2년 전으로 돌아간 것 같았고, 그날 오후를 잘 기억하고 있습니다!

그날 가슴에 찌르는 듯한 통증이 느껴져 반나절 휴가를 내고 검진을 받았습니다. 그날이 기억나 외래 진료 예약을 하고 오전 11시 30분에 병원에 도착했는데, 1시 30분까지 기다렸는데도 의사를 만나지 못하자 "그냥 검사하는 건데 왜 이렇게 번거롭게 하지!"라는 생각이 들었습니다. 의사가 왔고 줄을 서서 기다리는 사람들이 많았습니다! 의사는 나에게 침대에 누우라고 말했고, 우선 촉진, 그 당시에는 아무 말도하지 않고 초음파를하라고 말했습니다! 나는 서둘러 돈을 지불하고 다시 줄을 섰습니다! 내 테스트를 한 남자는 젊은 남자였고 나는 그의 즉각적인 긴장을 분명히 느낄 수 있었고 그것이 나쁘다는 것을 알았습니다. 일어나면서 조심스럽게 그에게 "어땠어요?"라고 물었습니다. 그는 약간 당황한 듯 "별로 안 좋아요, 의사 선생님께 물어보세요!"라고 대답했습니다. 저는 확실히 안 좋았어요!

병원에 가서 체크리스트를 읽었을 때 의사가 저를 보고 가족이 여기 있느냐고 물었습니다. 이 시점에서 저는 다시 한 번 나쁜 결과를 확신했고 제 마음은 공허했습니다. "나 혼자 왔어요, 어서 가세요!" 그리고 마지막 문장이 "내일 입원해서 자세히 확인해보자!"라는 말 외에는 무슨 말을 들었는지 모르겠습니다.

의사는 그것이 무엇인지 또는 정확히 검사하는 방법을 말하지 않았지만 나는 이미 그것이 확실히 암이라는 것을 알고있었습니다! 나는 암을 나 자신과 연관시킬 수 없었고 전혀 받아들이지 못한 채 벙어리가되어 병동에서 걸어 나갔습니다!

내 생각 : 환자와 동행 할 가족이 없으면 의사는 완곡하게 만 자신의 상태를 말할 수 있습니다! 환자의 가족에게 말하고 싶어도 최소한 가족의 전화 번호로 연락하거나 가족에게 다시 오라고 요청하거나 의사에게 전화해야합니다. 어떤 방법이든 현재 가장 민감한 환자에게 숨기는 것은 불가능합니다.

요즘 의사들은 매우 윤리적이기 때문에 여러분이 가장 받아들일 수 있는 방식으로 여러분의 상태에 대해 알려줄 것이라고 확신합니다!

13 년 만에 유방암에 대해 알게되었을 때 의사가 가장 먼저 물었던 것은 내 나이가 몇 살인지, 두 번째로 물었던 것은 가족이 왔는지 물었고, 내가 가장 먼저 물었던 것은 내 나이가 몇 살인지, 나는 나쁜 병에 걸렸어야한다고 생각했습니다. 가장 먼저 생각한 것은 내가 나쁜 병에 걸렸어야한다고 생각했습니다. 가족에게 왔냐고 물었을 때 아니오라고 말했고 의사는 나에게 악성 종양이 있다고 직접 말했고 의사에게 악성 종양이 암인지 물었고 의사는 그렇다고 답했습니다.

17 년 폐암을 발견했을 때 남편은 저를 동반 할 사랑에 빠졌고, 그 당시 의사는 유방 전이 종양이라고 생각한다고 직접 말한 다음 연삭 유리 결절 그림자가 원발성 폐암이어야한다고 생각했고, 마침내 PETCT를 한 결과 염증 일 뿐이라는 것을 알게되었고 흉부 방사선 사진 검토 후 6 개월이 지나자 사라졌습니다.

18년 만에 갑상선암에 걸렸다는 사실을 알았을 때 의사도 바로 말해줬어요. 그때는 두려움이 없었고, 이 질병에 비해 너무 가볍고, 수술이 131 치료.

의사는 여전히 젊은이들에게 무엇이 문제인지 알려주고, 의사가 가족에게 알려주는 것은 나이든 환자들뿐인 것 같습니다.

물론 환자에게 자신의 상태에 대한 정확한 사실을 알려야 합니다.

신고가 필요하다는 사실은 의문의 여지가 없으며, 협상이나 토론의 대상이 될 수도 없습니다.

논의해야 할 것은 그에게 어떻게 말할 것인가입니다!

환자가 검사 결과의 객관적인 상황을 아는 것이 중요합니다. 이미 암이라고 명확하게 명시된 병리 보고서가 있는 경우 암 진단이 내려졌다는 사실을 환자에게 명확하게 알려야 합니다. 다음 단계는 암 진단이 내려졌으니 이제 어떻게 해야 하는지 환자와 논의하는 것입니다.

'안타깝게도 귀하의 보고서 결과 암이라는 진단이 확실해졌습니다. 이 결과는 우리가 원하는 결과가 아닐 것입니다. 다음에 어떻게 해야 할지 논의해 봅시다!'

영상 검사에서 암이 의심되지만 진단되지 않은 경우. 또한 우리가 고려하고 있는 것이 무엇인지 명확하게 알려야 합니다.

'지금까지의 검사 결과로 볼 때 이것이 귀하에게 좋지 않은 것으로 의심됩니다. 그리고 암일 가능성도 배제할 수 없습니다. 하지만 지금 당장은 이것이 확실히 암이라고 확신할 수 없으니 너무 긴장하지 마시고 충분히 주의를 기울여야 합니다. 다음으로 우리는 그것이 실제로 무엇인지 알아 내야하므로 추가 검사를 수행해야합니다. 정말 암이라면 표준화된 치료 전략을 따라야 합니다. 표준화된 치료를 통해 대부분의 암은 비교적 좋은 결과를 얻을 수 있으며 많은 환자가 완치될 수도 있습니다.

완치에 대한 희망이 있다면 '이 결과는 나쁘지만 상상할 수 없을 정도로 나쁘지는 않다'고 말할 수 있습니다. 아직 우리가 할 수 있는 일이 많고 체계적인 치료 전략을 세우면 완치에 대한 희망이 있습니다'라고 말할 수 있습니다.

치료의 희망이 없는 경우 다음과 같이 말할 수도 있습니다.

'이 질병은 참으로 까다롭지만 적극적인 치료를 받으면 여전히 희망이 있습니다. 이 사건이 여러분에게 큰 충격을 주겠지만 암에 걸렸다고 해서 바로 죽음에 직면하는 것은 아닙니다. 사실, 스스로 느끼면 자신이 심각한 질병에 걸린 것 같지 않다고 생각하지 않나요? 따라서 암 환자도 자신의 삶을 잘 정리할 수 있습니다. 암이 완치될 수 있다고 믿고 싶지 않다면, 그리고 과거에 죽음에 대해 생각해본 적이 없다면 이번 일을 죽음에 대해 진지하게 생각해보는 기회로 삼을 수 있습니다. 죽음을 피할 수 없다면 삶의 마지막 단계를 계획하고 이루고 싶은 것을 성취할 수 있는 충분한 시간도 있습니다.

결국 '큰 문제이니 가족과 함께 해결해야 한다'는 결론이 나옵니다. 혼자서는 감당할 수 없는 일들이 많아요. 의사소통에 어려움이 있으면 언제든지 저에게 오세요'라고 말하죠.

종양학을 전문으로 하는 의사가 아니라면 어떤 환자가 완치 가능성이 있고 어떤 환자가 절망적인지 알 수 없기 때문에 암의 예후에 대해 섣불리 결론을 내리지 마세요. 일부 암은 초기 단계라도 예후가 좋지 않으며, 일부 암은 진행 단계라도 완치 가능성이 있습니다.

'한 가지 나쁜 소식을 알려드리자면, 현재 암에 걸리신 것 같다는 생각이 듭니다. 하지만 현재로서는 이 병을 완치할 수 있을지 확신할 수 없습니다. 따라서 다음 단계는 전문 종양학 시설에 가서 이 문제를 해결해야 하고, 한편으로는 정말 암이라면 더 전문적인 치료를 받아야 한다는 것입니다.

이 글을 읽으며 슬펐고 동시에 병원에 갔던 기억이 떠올랐어요. 18년 8월 15일에 병원에 검진을 받으러 갔는데 의사가 초음파 필름을 보고 트로이 목마 영상을 찍으러 보냈습니다. 의사가 저에게 가족 중 누가 동행했냐고 물었을 때 저는 아들이 동행했다고 말했습니다. 의사는 아마도 제 아들이 어리다는 것을 알고는 왜 아버지는 오지 않았느냐고 물었을 겁니다. 아들이 대답했습니다. 아버지가 병원에 아파서 올 수 없었습니다. 저는 마음속으로이 영화가 좋지 않다는 것을 분명히 이해했습니다. 저는 의사에게 물었습니다."주치의가 말해 줄까요? 암인가요? 의사는 아마도 초음파 필름과 트로이 목마 이미지에서 수술을 위해 병원에 입원해야하지만 병리 검사 결과를 기다려야 알 수 있다고 말했을 것입니다. 수술은 다음 날로 예정되어 있었고 검사 결과는 유방암으로 나왔습니다. 수술은 성공적으로 끝났고 지금은 회복 중입니다.

그렇기 때문에 환자가 누군가를 동반하든 동반하지 않든 환자에게 상황을 알리고 환자에게 적절한 방법을 선택하는 것이 여전히 중요하다고 생각합니다. 환자는 과학을 믿고, 의사를 믿고, 자신을 믿고, 심리적으로 준비하고, 치료에 적극적으로 협조하고, 모든 것이 잘되기를 희망해야합니다!

나는 혼자 병원에 가서 검사를했고, 서 중국 병원은 코뿔소 검사를했고, 암이 의심되고, 외래 의사에게 데려 갔고, 의사는 암이라고 말하고, 생검을 요청했고, 그 당시 나는 어떤 암인지 몰랐고, 의사는 암이 끔찍하거나 그렇지 않다고 말하지 않았고, 좋든 나쁘 든 약간의 걱정이 있었다고 말했고, 그 당시에는 암이 무엇인지 몰랐습니다. 나중에 조직 검사 보고서를받을 때 친구와 동생에게 동행을 요청했고, 다리가 땅에 떨어지고 일어나지 못할까봐 걱정해서 조직 검사 보고서를 받았는데 다리가 조금 부드러워서 객관적이어야한다고 스스로에게 말했고 몇 년 더, 아마도 3 ~ 5 년 더 살 것이라고 말했고 그 당시에는 암이 치료할 수 없다고 생각했고 일반적으로 좋은 마음가짐을 가졌습니다. 부모님께 죄송한 마음이 들었습니다. 암은 그렇게 무서운 것이 아니며, 부지런히 몸을 점검하고, 문제가 발생하면 정기적으로 병원에 가서 검진을 받고, 좋은 마음가짐을 가지고, 혼자가되지 마십시오! 모든 사람은 자신의 상태를 알고 의사를 신뢰할 권리가 있습니다!

그냥 혼자 병원에 가서 CT를 찍고 필름이 나왔고 의사는 바로 좋지 않다고, 악성 종양일지도 모른다고, 이미 진행된 단계로 추정된다고, 몇 초만 침묵하고 필름을 가지고 집에 가서 아내가 아들 집에서 돌아오기를 기다렸다가 (아내는 손녀를 보러 아들 집에 갔다) 일주일 후에 시내 병원에 가서 입원하고 수술했습니다....

그 당시 내 몸은 매우 약해졌고, 집의 개조와 팔 골절이라고 생각하고 시어머니가 요리하고 피곤하게 일할 때까지 기다려야했기 때문에 집 개조가 완료되어 입원하여 쉬고 휴식을 취하고 병원 의사가 위 내시경 검사를하기 위해 열었고 복잡한 CT 체크리스트를하고 위 내시경 검사를 한 다음 CT 싱글을 강화하도록했고, 위 내시경 결과가 좋지 않아야한다고 생각했고, 의사에게 문제가 없으면 CT 강화를하지 않겠다고 연인에게 말했고, 문제가 있다면 배가 부르지 말아야한다고 말했고, 연인에게 문제가 있으면 배부르다고 말해야한다고 말했습니다. 나는 내 연인에게 문제가 있으면 배가 부르지 말라고 말했고, 의사가 궤양 표면이 수술을 할 필요가 있다고 말하지 않았다고 말했고, 실제로 위 내시경이 생검을 한 후 의사가 내 연인에게 말했고, 내 연인은 내 동생과 형제와 그의 동생에게 말했고, 오후에 그들은 나를 보러 병원에 와서 문제가 있다는 것을 알고, 나는 그들에게 내가하는 일을 어떻게해야하는지, 나에게 가득하지 말라고 말한 다음 생검 결과가 나만 생검 결과가 나오지 않았다고 의사는 생검 결과가 나에게 가득하지 않았다고 말한 다음 나에게 생검 결과가 나로 가득하지 않다고 말했다고 말했다고 말했더니, 의사는 생검 결과가 나로 가득하지 않다고 말했고, 나는 생검이 나로 가득하다고 말했고, 나는 생검의 결과, 생검의 결과, 생검이 나와야한다고 말했고. 생검 결과는 의사의 판단만으로 나온 것이 아니라 실제로 외과 적 치료를 위해 베이징에 가기 위해 사랑하는 사람들과 논의하여 병원 등록에 연락하고 이송 절차를 시작하고 베이징으로 이송하는 동안 이틀 동안 병원에 머물 렀습니다.

월경통 검사를 위해 병원에 갔는데 초음파에서 혈류 덩어리가 발견되었고 진단 긁기 병리학은 암으로 나왔습니다. 그 당시에는 선암이 의심되는 목록이었고, 말할 것도없고 말할 것도 없었고, 직접 목록을 보았을 때 알았습니다.

수술을 위해 입원하고 복강경 검사, 광범위한 절제술과 림프 제거, 수술 중 의심스러운 비대를 발견하고 의사는 매우 경험이 많고 곧바로 모든 것을 휩쓸었고 결과는 실제로 림프 전이이며 진행 단계를 계산합니다.

다음 단계는 방사선 치료와 항암치료를 동시에 받았는데 백혈구 수치가 1이었고, 중환자실에 갈 뻔했습니다.

지금까지 4년이 넘었는데, 이번 리뷰가 좋게 나온다면 5년이 된 것으로 간주하겠습니다!

제 의견은 정보를 받아야한다는 것입니다. 환자 그룹에 한 환자가 있는데, 그녀의 가족은 암이라고 말하지 않았고 부주의해서 검진을 받지 않았고, 그 결과 1년이 넘었습니다. ......

부록: 검토는 잘 진행되었고 괜찮습니다.

저는 록신육 박사이며, 의사의 관점에서 이 문제에 대한 제 견해를 말씀드리고자 합니다.

저는 30년 넘게 외과 및 유방 의학 분야에서 일하면서 거의 매일 전국 각지에서 온 유방암 환자를 만나고 있으며, 그중 일부는 현지에서 진단을 받아 베이징에서 치료를 받아야 하고, 일부는 유방암이 의심되어 진단을 확인하기 위해 추가 검사가 필요한 경우도 있습니다. 그러나 이들 중 상당수는 유방암 진단을 받은 후 의사로서 자신의 상태를 설명하고 알리는 방법에 대한 문제에 직면해 있습니다.

I. 상태를 객관적이고 정확하게 설명하는 것은 의사의 책임이자 의무입니다.

병원에 들어와 환자 앞에 앉는 순간 의사는 무엇보다도 치료자입니다.

의사는 연민을 가슴에 품고 존재하지만, 연민에만 의존해 환자를 치료할 수는 없습니다. 의사의 주된 임무는 환자를 정확하고 과학적으로 진찰하고, 전문적인 기술과 임상 경험을 통해 환자의 상태를 비교적 정확하게 판단하고, 종합적인 분석을 통해 가장 적절한 치료법을 제시하는 것입니다.

여기서 중요한 점은 상태에 대한 정확한 설명입니다.

이것은 의사의 책임이자 의무입니다. 의사는 암이라 할지라도 환자에게 실제 상태를 알려야 할 책임이 있습니다. 의사는 환자가 자신의 상태를 정확하게 이해할 수 있도록 환자 앞에서 숨기거나 당황하지 않고보고하여 가족이 환자의 실제 상황을 객관적으로 이해하고 더 나은 치료 효과를 얻기 위해 다음 치료 단계에서 의사와 협력 할 수 있도록 할 책임이 있습니다.

II. 환자가 자신의 실제 상태를 알 권리

의사도 환자에게 알려야 하고, 환자도 의사에게 알려야 하며, 이는 상호 행동입니다.

모든 환자는 검사 후 의사에게 자신의 상태를 알릴 권리가 있어야 합니다. 판단이 불가능하거나 추가 관찰 또는 검사가 필요한 경우를 제외하고 의사는 설명, 질문 답변 및 안내를 제공할 수 있어야 합니다.

어떤 사람들은 암은 환자에게 숨겨야 한다고 생각할 수 있습니다. 이는 의사의 진료 규정 등에 명시되어 있지 않으며, 의사가 암 상태를 숨겨야 한다는 규정은 없습니다.

III. 국가적 상황, 특수 상황에 대한 특별 대우

그러나 환자에 대한 동정심과 환자의 심리적 붕괴를 방지하기 위해 많은 경우 환자의 가족은 환자의 암 상태를 숨길 수 있는지 여부를 의사에게 요청하거나 의사와상의합니다.

대부분의 경우 의사는 동정심, 더 나아가 후속 치료를 촉진하기 위해 환자의 가족들과 함께 환자에게 암 상태를 숨기거나 비교적 가벼운 방식으로 설명하기 위해 선의의 노력을 기울입니다.

환자에게 질병을 숨기는 것과 질병의 발병 및 치료에 대해 환자에게 직접 알리는 것 사이에 직접적인 연관성이 있는지에 대한 정확한 판단은 없습니다. 어떤 사람들은 환자에게 자신의 암 상태를 직접 알리는 것이 정신적 쇠약으로 이어져 생존 기간을 크게 단축시킬 것이라고 생각하는 반면, 다른 사람들은 환자가 내부적으로 스스로 회복하고 치료에 적극적으로 협조 한 후에 환자에게 자신의 상태를 직접 알리는 것이 더 나은 치료 결과에 도움이 될 것이라고 믿습니다.

미국 등 서구 선진국에서는 의사가 환자에게 자세한 설명을 통해 상태를 알려주고 최선의 치료 방법과 생존 가능 기간까지 알려주는 것이 일반적입니다.

결론적으로 저는 의사로서 환자에게 실제 상황을 알리고 필요한 설명 커뮤니케이션과 질의응답을 해야 한다고 생각합니다. 이것은 정보 제공뿐만 아니라 의사 소통, 설명 및 질문에 대한 답변을 더 잘하기 위해 수행됩니다. 환자의 의심을 해결하기 위해 얼굴을 맞대고, 올바른 환자가 치료에 협조하는 더 긍정적 인 태도를 취하면 치료 효과가 더 좋을 것입니다.


저는 캐피탈 의과 대학 푸싱 병원 유방 센터장 루오 청위입니다, 저를 따라와 주셔서 감사합니다!

여성 건강에 초점을 맞춘 저와 함께하세요!

나는 이번 달에 어떤 약이 암으로 죽지 않는지, 수년 동안 류마티스 관절염으로 인해 수년 동안 병상에 누워 있고 때로는 삶이 거의 자신을 돌볼 수 없으며, 두 명의 남편과 아들이 10 년 이상 교대로 돌보고, 정말로 의사와 모든 종류의 세심한 치료를 받도록 나를 떠나지 말고, 나는 정말로 그들을 다시 끌고 싶지 않습니다!

이번에는 5 개의 내장과 6 개의 내부 장기에 대한 혼합 치질 출혈 부상, 심장 마비, 병원에 가서 확인, 의사는 내 체격이 수혈, 수혈, 치질 수술을 할 수없고 보수적으로 만 치료할 수 있으며 처방 된 약간의 약으로 집에 가서 먹을 수 있다고 말했고, 나는 집에서 조용히 죽음을 기다리며 자신의 삶을 끝내겠다는 생각을 가지고 있었고, 결과는 여전히 두 공장의 주인에게 해롭고 아이들은 한 달 이상 매일 나를 지키기 위해 시간을 내고 죽음을 거부하기 어려운 시간을 보냈습니다! 가족은 나에게 끌려 내려 갔다 😂

내 병이 예전처럼 걸을 수는 없지만 병이이 정도까지 발전했지만 천천히 걸을 수 있기 때문에 주인과 아들이 치료를 위해 병원에 가도록 강요했기 때문에 빛이 돌아오기 전에 세상을 떠나는 것일 수도 있습니다! 한 사람 만 택시를 타고 병원에 가서 의사를 만나고 평화롭게 일하러 가자.

검사 후, 내가 그렇게 과장된 것을 몰랐을 때 보고서가 나왔고, 의사는 질병이 너무 심각해서 가족이 동반해야한다고 말했지만 가족은 수술에 서명 할 수 없다고 알리기 위해 통보했습니다. 나는 의사에게 똑같은 의사 소통을했고, 가족에게 알리지 않겠다고 약속하고, 자신의 한 사람이 가지고 다니는 문제가 무엇인지, 10 년 이상 끌고 가서 양심에 대한 두려움에 대해 걱정하게했습니다. 이번 달 병원에서 수술을하기 위해 매주 투석을하는 것은 나 혼자이고, 모든 종류의 상환 절차를 수행하는 것은 원래 몸이 약하고, 하루가 혼란스러워서 벽을 몇 번 만졌는지, 몇 번 우회했는지, 마침내 문제를 조금 더 명확하게 처리하기 위해 마침내 문제를 처리했습니다.

이번에는 의사와 함께 각 질환의 중증도를 점수화하여 가장 높은 점수를 선택한 결과인 '홍반성 루푸스 신부전 5기'라는 진단에 대해 논의했습니다!

의사는 내가 1 ~ 2 개월 동안 입원 할 것을 권했고, 가족은 정말로 돈이없고, 병원 환급은 적은 금액이 아니며, 남편과 아들이 걱정하게하고 싶지 않고, 집에 가서 회복하기 위해 퇴원 절차를 밟고, 매주 목요일과 목요일 버스로 병원에 가서 투석 치료를 계속하고, 현재의 주인과 아들은 여전히 내가 아픈 것을 모르고, 그냥 그렇게 많은 돈을 쓰는 방법을 물어 보라고 권했습니다.

사실, 아픈 환자는 알 권리가 있어야하고, 가족의 끌기에 아팠을 것이고, 상태를 알고, 스스로 계속할 수 있고, 침대 옆을 동반 한 가족이 도울 수 없으며, 의사를 만나 의사를 치료할 수 없습니다! 수술이나 매달린 물이 불편하다면 간호사와 간병인에게 손을 내밀고 조금 더 예의 바르고 조금만 돌려달라고 요청할 수 있으며, 좋은 사람들이나 꽤 많은 것을 믿습니다!

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