나는 인간의 건강을 위해 의학 지식의 대중화를 전문으로하는 의사, 레지던트이며, 더 알고 싶다면 저에게주의를 기울이고 질문이 있으면 메시지를 남길 수 있으며 응답 할 것입니다!

10 년 이상 하복부 통증, 대장 내시경, 위 내시경은 문제없고 복부 초음파도 정상인데 원인은 무엇입니까?

모든 사람이 인생에서 복통을 경험할 수밖에 없기 때문에 복통에 대해 이야기하는 것이 이상하다고 생각하는 사람은 아무도 없습니다. 우리가 너무 많은 음식을 먹거나 부정한 음식을 먹으면 복통을 유발할 수 있으며 이번에는 대부분 설사와 함께 배변 후 복통이 약간 완화 될 수 있습니다.

일반적으로 복통의 가장 흔한 원인은 위장 질환이지만 일부 다른 질환도 복통을 유발할 수 있습니다. 제가 인턴이었을 때 응급실에 온 환자가 통증의 원인을 찾지 못했지만 결국 혈당과 케톤체 검사를 통해 케톤산증으로 인한 복통이라는 것이 밝혀진 적이 있습니다.

복통은 비교적 흔한 질환이지만 복통의 원인은 매우 다양합니다. 질문자가 제공한 정보가 너무 적기 때문에 복통의 원인에 대해 몇 가지 일반적인 추론만 할 수 있으며, 이를 요약하면 다음과 같습니다.

1. 십이지장 게실:

게실이 무엇인지 몰라서 이 용어를 보고 혼란스러워하는 분들이 많지만, 사실 게실은 전문 용어일 뿐입니다. 쉽게 설명하자면게실은 자전거 내부 튜브가 튀어나온 것과 비슷하지만, 의학에서는 게실이라는 표현을 사용할 수 없기 때문에 십이지장의 이러한 현상을 게실이라는 용어로 설명합니다.십이지장 게실이 통증을 유발할 수있는 이유를 잘 이해하지 못할 수도 있는데, 이는 음식이 십이지장 게실을 통과 할 때 일부 음식이 게실에 침착되어이 음식이 감염을 일으켜 복통을 유발할 수 있기 때문입니다.

십이지장 게실은 주로 40세에서 60세 사이의 사람들에게서 발생하며, 주요 원인은 십이지장의 선천성 이형성증입니다. 또한 십이지장 게실은 깊은 위치에 있기 때문에 발견하기가 쉽지 않습니다.

2. 과민성 대장 증후군:

많은 사람이 과민성 대장 증후군이 무엇인지 모를 수 있습니다.기질적 병변 없이 복통과 이상 배변이 주요 증상인 질환입니다.이 개념을 통해 우리는 또한이 질병이 복통을 유발할 수 있지만 위장관에 손상이 없으므로 위 내시경이나 대장 내시경 검사로 자연스럽게 문제를 발견 할 가능성이 낮다는 것을 알 수 있습니다.

대부분의 과민성 대장 증후군 환자는 불안, 긴장, 우울, 기분 저하 등의 문제를 가지고 있으며, 다른 여러 질환이 배제되면 과민성 대장 증후군으로 진단할 수 있습니다.이 질환은 배변을 하면 완화될 수 있는 복통이 특징입니다. 환자의 변은 일반적으로 묽거나 묽고 점액이 동반될 수 있지만 고름이나 피는 없습니다. 하루 배변 횟수는 3~5회, 심한 경우 10회 이상입니다.

과민성 대장 증후군의 주요 치료법은 긴장을 완화하고 나쁜 기분을 줄이는 것입니다.복통이 심한 환자의 경우 경구용 피바큐륨 브로마이드를 복용하여 증상을 완화할 수도 있습니다. 일부 환자는 설사를 할 수 있으며, 이는 경구용 로페라마이드와 디페노쿠마롤로 완화할 수 있습니다.

식단에서 소화하기 쉬운 음식을 선택하고, 제 시간에 식사하는 습관을 들이고, 기름지거나 매운 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.

3. 만성 중독:

이전에 로테이션을 할 때 만성 복통이 있었지만 여러 차례 조사해도 원인을 찾을 수 없었던 환자가있었습니다. 나중에 경험이 많은 의사가 환자에게 몇 가지 질문을 신중하게하고 복통이 납 중독으로 인한 것이라고 생각하여 관련 지표를 확인하러 갔고 그 결과 납 중독이었고 납 중독 치료를위한 경구 약물을 복용하고 나았습니다. 많은 만성 중독은 명백한 증상이 없으며 무시하기 쉬우므로 몇 가지 관련 사항을 확인할 수 있습니다.

마지막으로 복통을 유발할 수있는 질병이 많고 그 중 많은 질병이 발견하기 어렵다는 결론을 내리고 싶습니다. 제 생각에 십이지장 게실, 과민성 대장 증후군, 만성 중독 일 수 있다고 생각하고 있습니다. 물론 제가 쓴 내용은 확실히 포괄적 인 것은 아니며 복통을 유발할 수있는 다른 많은 질병이 있으며 알아 내기 어렵습니다.

순전히 손으로 타이핑하는 것은 쉽지 않습니다. 글에 칭찬을 받거나 우려 사항을 지적하고 질문이 있으면 아래에 메시지를 남길 수 있습니다 .......

실제 병력을 알려드리겠습니다. 어머니는 10년 넘게 복통을 앓고 계시고 모든 병원에 가보셨지만 원인을 찾지 못하셨습니다. 약간의 운동이 아프면 일정 기간 휴식을 취하면 좋아질 것입니다. 종합 병원에서는 여성이 복부에 통증이 있으면 부인과 질환에 따라 검사를받습니다. 원인을 찾을 수 없으면 항염증제를 처방하거나 항염증 주사를 맞도록합니다. 10년 넘게 이런 일이 있었는데 2013년 춘절에 다시 아프기 시작해서 시안에 있는 병원에 가서 다시 검사를 받아야 했습니다. 시안의 한 병원에 가서 다시 검진을 받았지만 결과는 아무 이상이 없다는 것이었습니다. 의사는 부인과 질환이 아니라 복강에 문제가 있을 수 있지만 기기로는 감지할 수 없다고 말했습니다. 그는 최소 침습적 탐사를 원했지만 아무것도 감지 할 수 없었을 가능성이있었습니다. 탐사하고 배제할 수 밖에 없다며 제가 할 수 있는지 물었습니다. 당연히 동의했습니다. 그 결과 탐사 결과 복강에 튜브의 염증과 장 유착이 있음을 발견했습니다. 그런 다음 우리는 직접 수술을했습니다. 퇴원 후 모든 것이 정상이었고 더 이상 통증이 없었습니다. 10년이 넘은 저에게는 큰 안도감이었습니다. {의사는 어머니의 이전 난관 결찰이 제대로 이루어지지 않아 유착이 발생했기 때문이라고 말했습니다. 의사는 어머니의 이전 결찰 수술이 제대로 이루어지지 않아 유착이 생겨서 일할 때 몸을 많이 구부려야 했고, 이로 인해 염증이 생겨서 아팠다고 말했습니다). 위의 내용은 제 어머니의 개인적인 경험담이니 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

전에 오른쪽 아랫배에 통증이 있었는데 만성 담낭염입니다. 방귀를 많이 뀌면이 질병이 더 확실하므로 병원에 가서 검사를받을 수 있습니다.

나는이 질병으로 병원에 머물렀고, 의사 친구가 닭 뼈 잔디 캡슐을 먹도록 소개했고,이 약의 광시 율린 생산은 매우 효과적이며 통증없이 20 년 이상을 보냈습니다.

식습관에주의를 기울이고, 가볍고 덜 맵고 털이 많은 음식 식단에주의를 기울이고, 늦게까지 머무르는 것을 줄이십시오.

저는 그러한 질병을 앓았던 사람일 뿐이며 이 약에 대한 광고를 하지 않습니다.

이것은 일종의 위장 기능 장애, 과민성 대장 말기 증후군, 나는 개인적으로 이전에 심천에서 경험 한 경험, 식사 후 위 팽만감과 통증, 롱 화구 인민 병원에서 모든 항목을 확인하기 위해 위 내시경, 장내시경, CT, A 공, 다양한 채혈은 큰 문제가 아니지만 의사는 증상을 해결 한 다음 심천시 인민 병원에 위장 기능 장애 진단, 한 달 동안 약을 복용 한 후 증상이 사라졌습니다. 위장 기능 장애, 나는 그 당시 롱화 인민 병원이이 의학적 증상 이름이 있다는 것을 모를 수도 있다고 생각하고, 한약을 비장과 위 약점이라고 생각한 다음 기본적으로 변이없고 고문을 당하고 심장이 죽고 싶다는 것을 기억 한 후 일반적으로 수프를 만들어 아트릴로데스 매크로 세 팔라, 코도 놉시스, 포리아, 연꽃 씨앗, 붉은 날짜, 약간의 붉은 콩을 넣고 천천히 나아질 수 있기를 바랍니다!

복통은 거의 모든 사람이 경험하며 매우 흔하며 대부분의 사람들이 복통으로 인해 병원에 내원합니다.

대부분의 경우 복통은 위장관, 간, 담낭, 췌장, 비장 및 복부의 인접 조직과 기관의 병변으로 인해 발생합니다.물론 복통 이외의 많은 질병도 복통을 유발할 수 있습니다. 복통은 신경학적, 정신과적, 심리적 요인에 의해서도 영향을 받습니다.

질문으로 돌아 가기 :10 년 이상 하복부 통증, 위장 내시경 검사 및 복부 초음파는 괜찮고, 10 년 이상 하복부 통증은 만성 복통이었습니다.

이렇게 오랜 기간 동안 하복부 통증이 지속되는 원인은 다음과 같은 가능성이 있습니다.

결핵성 복막염 : 주로 복막의 결핵균 감염에 의해 발생하며 일반적으로 발병이 느리고 초기에는 경미한 복통이 있으며 질병이 진행됨에 따라 배꼽과 하복부 주변에 둔하거나 숨겨진 통증이 지속됩니다. 식은땀, 발열, 쇠약감, 복부 압통이 동반될 수 있습니다. 질병의 진단은 주로 임상 증상 + 진단 항 결핵 치료가 2 주 이상 효과적이며 복수가있는 일부 환자는 병리학 적 생검을 통해 복강경 검사를받을 수 있습니다.

복부 위장관 및 기타 중공 기관의 긴장 변화 : 위장관 경련성 산통 또는 위장관 및 담도 운동 장애와 같은 장기적인 하복부 통증이 될 수 있습니다.

(iii) 위장관 만성 가성 폐색 또는 위장관 만성 비틀림.

요독증 및 만성 납 중독과 같은 대사 및 독성 병리.

과민성 대장 증후군이 가장 흔한 기능성 위장 병리학은 거의 모든 환자가 하복부 통증이 있고 질병의 경과가 수년에서 수십 년 동안 지속될 수 있으며 위장 현미경, 복부 초음파, 복부 CT 등 모든 검사가 모두 정상이지만 대부분 정신 심리적 요인과 위장 역학의 이상으로 인한 장기 복통 일뿐입니다.

질문에서 이러한 상황에 직면 할 때, 첫 번째는 질병의 가능성을 고려하고, 조사에 중점을 두어 이러한 질병으로 인한 것이 아닌지, 심지어 하복부의 장기 통증으로 인한 질병 외부의 위장관이 병력, 종합적인 신체 검사 및 혈액 검사를 포함한 필요한 표적 보조 검사에 대한 이해를 통해 질병의 다양한 병리학 적 및 생리적 변화와 관련하여 종합 판단 분석에서 질병의 다양한 병리학 적 및 생리적 변화와 관련이 있는지 여부를 생각해야하는 것입니다. 병력, 종합 신체 검사 및 혈액 검사를 포함한 필요한 표적 보조 검사에 대한 이해를 통해 다양한 질병의 병리학 적 및 생리적 변화와 관련하여 종합적인 판단 및 분석에서 대부분의 경우 장기 하복부 통증의 원인을 찾을 수 있으며, 종합적인 판단 분석에서 혈액 검사를 포함하여 필요한 표적 보조 검사를 수행합니다.

(이는 정보 제공 목적으로만 제공됩니다.)

기본적으로 신체 검사의 다른 부분으로 인한 장 기능 장애에 속하는 것은 정확히 말하면 장 기능 장애입니다. 이 질병은 큰 문제가 필요하지 않지만 하루 종일 하복부 숨겨진 통증, 때로는 팽만감, 하루 종일 위가 불편한 사람, 특히 때때로 밤에는 조금 어렵습니다. 이 질병의 장 기능 장애에 관해서는, 나는 20 년이되었고, 당신과 같은 증상이지만 많은 의사와 상담하고, 같은 대답, 치료할 수 없으며, 연습하고, 다이어트하고, 덜 매운 것을 먹으려고 노력하고, 필요한 신체 운동을 강화하고, 약물의 위장 기능을 조절하는 것이 적절할 수 있으며, 이런 종류의 약은 치료할 수 없지만 완화에만 역할을 할 수 있습니다.

어머니와 같은 증상으로 수년간 하복부 통증이 있었습니다. CT와 검사에서 아무 문제점을 찾을 수 없습니다.

나중에 샹롄 정제를 먹으면 괜찮아질 것입니다.

그러던 어느 날 소변에 피가 섞여 나와서 요로 감염이라고 생각했습니다.

소변에 백혈구가 없는 무통성 혈뇨.

그래서 요관을 확인하러 갔어요.

요관암으로 밝혀졌습니다.

비슷한 증상이 있는 사람은 자세히 검사해야 합니다. 큰 장기만 검사할 수는 없습니다.

비슷한 상황이 발생하면 저를 팔로우하세요.

초대해 주셔서 감사합니다. 이 질문을 보자마자 바로 북마크에 추가했습니다. 저도 이런 경험이 있었기 때문입니다. 소복부의 팽만감과 통증으로 고생하고 있었는데 먼저 소화기내과를 확인했지만 문제 없었습니다. 산부인과 정밀 검사, 문제 없습니다. 마지막으로 본 것은 과민성 대장 증후군이라고도 할 수있는 한약, 위장 기능 장애였습니다. 이 질환의 원인은 대부분 감정과 관련이 있습니다. 감정이 무엇인지 잘 모르겠어요? 저는 갱년기였고 갱년기 증후군으로 정서적으로 불안정했습니다. 신체적 증상은 온몸에 통증이 느껴지다가 하복부 통증으로 시작해서 밤에 잠을 잘 못 자고 더부룩하고 통증이 있었는데 갱년기 증상이 완화되면서 배의 더부룩함과 통증이 많이 완화되어 3년 동안 증상이 지속되었습니다. 이 기간 동안 저는 관찰과 감각을 통해 기분 변화가 있을 때마다 배가 불편하다는 것을 발견했습니다. 원인을 찾았기 때문에 기분이 편안해졌고 여러 번 증상이 완화되었습니다. 귀하의 경우 정신과 의사를 만날 수 있으며 감정의 영향을받을 수 있습니다. 감정적 인 영향 만있는 경우 운동, 음악 듣기, 눈을 돌리고주의를 기울여 불편 함을 줄일 수 있습니다. 또한 일반적으로 작은 배를 따뜻하게 유지하는 데주의를 기울여야합니다. 무언가에 집중할수록 더 많이 고통 받는다는 말이 있습니다. 빠른 회복을 기원합니다.

6개월 이상 지속되는 복통을 만성 복통이라고 하는데, 이러한 만성 복통의 진단과 치료는 환자뿐만 아니라 의사에게도 골치 아픈 일입니다.

만성 복통의 진단 및 치료는 기질성 질환과 기능성 질환을 구별하고 명확한 원인에 따라 적절한 치료를 제공하는 데 중점을 둡니다. 많은 사람들이 많은 검사를했지만 명백한 유기 병변을 찾지 못했지만 많은 의사들은 여전히 만성 복통 (특히 질병의 경과가 길고 질병의 원인은 항상 알려지지 않음)의 대부분이 기능성 질환으로 인한 것이지만 복통의 원인이 실제로 너무 많아서 의사는 감히 기능성 질환이라고 쉽게 판단하지 못합니다.

10년 넘게 아랫배에 통증이 있었는데 대장내시경과 위내시경은 괜찮았고 복부 초음파도 정상이었는데 그 원인이 무엇인가요?

첫째, 우 박사는 복통의 특징이 무엇인지, 환자의 나이, 성별, 과거력 및 개인 병력에 대한 자세한 병력을 알 수 없었고, 어떤 조사를 수행했는지 명확하지 않았기 때문에 복통이 기질적인 것인지 아니면 기능적인 것인지 판단할 수 없었습니다.

개인적인 의견입니다:

1. 다음과 같은 알람 징후가 나타나면 기질적 원인일 가능성이 높습니다:40세 이상, 대변 내 혈액, 대변 잠혈 양성, 빈혈, 복부 종괴, 복부 삼출, 발열, 체중 감소, 위장관 종양 가족력.

2. 복통은 식사, 배변, 월경과 같은 생리적 현상과 관련이 있습니다:식사와 관련된 주기적이고 리드미컬한 상복부 통증은 소화성 궤양의 전형적인 증상입니다. 식후 통증은 위궤양, 췌장염, 담석증, 허혈성 장 질환 등에서 나타날 수 있으며, 식사 후 감소하는 통증은 일반적으로 십이지장 볼 궤양에서 나타납니다. 배변 후 감소하는 배변 전 하복부 통증은 과민성 대장 증후군, 대장암, 염증성 장 질환과 같은 대장 질환을 나타내는 경우가 많습니다. 생리 주기와 관련된 복통은 자궁내막증과 급성 간헐적 포르피린증으로 간주해야 합니다. 고통스러운 성관계, 월경통 및 불임은 자궁 내막증을 나타냅니다. 빈뇨와 절박감을 동반한 하복부 통증은 간질성 방광염을 시사합니다.

3. 위의 두 가지 사항이 나타나지 않고 보조 검사 결과 명백한 이상이 나타나지 않으면 기능성 복통 (일상적인 혈액, 소변, 대변 루틴 및 잠혈, 간 및 신장 기능, 갑상선 기능, 적혈구 침강 속도 또는 C 반응성 단백질, 종양 표지자, 복부 초음파, 위장관 내시경 및 기타 검사 포함)을 고려할 가능성이 더 높습니다.

일반적인 기능적 원인으로는 중추 매개 복통 증후군과 과민성 대장 증후군 등이 있습니다.

치료 방법:

1. 일반 처리:생활 방식과 식단을 조절하고 흡연, 음주 및 기타 나쁜 습관을 끊고 정서적 스트레스를 피하세요.

2. 기질성 질환 복통은 주요 원인에 대한 치료가 필요합니다.

3. 기능성 질환의 복통 치료:기능 장애는 중추적으로 매개되는 복통 증후군으로 대표되며, 선택되는 약물은 5-하이드록시트립타민 노르에피네프린 재흡수 억제제와 삼환계 항우울제, 심리 치료와 결합된 약물입니다.

4. 전통 한의학(TCM) 치료.

요약하자면

만성 복통은 기질적 장애와 기능적 장애를 구분해야 하며, 기능적 장애의 진단은 먼저 기질적 장애를 배제하고 질병의 원인을 명확히 파악한 후 적절한 치료를 제공해야 합니다.

저는 알기 쉬운 단어를 사용하여 모든 사람에게 건강 지식을 전파하는 일반의이며, 유용하다고 생각되면 필요한 친구에게 전달할 수 있습니다!

이웃집 소녀, 복통인데 처음에는 담낭염, 담석, 담즙을 자르고 통증도 있고 골반 염증성 질환이라고 말했고 두 번 입원했습니다. 이번에는 방법을 모르고, 뭔가 잘못되었다는 것을 발견하고, CT를 찍고, 장폐색으로 천공 된 것을 발견하고, 지방 수도에 가서, 열어보고, 의사는이 폐색이 2 년으로 추정되며, 장이 검게 된 큰 그룹으로 추정된다고 말했습니다! 불쌍한 아이, 거의 살아남지 못했습니다