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합병증이 발생하기 쉬운 식사 전후의 혈당 도달량은 어느 정도일까요?

당뇨병에 관해서는 우리 국민들은 당뇨병이 그다지 해롭지 않고 단순한 혈당 증가라고 생각할 수 있으며, 이러한 생각을하는 이유는 당뇨병에 대해 모르기 때문입니다. 그러나 일부 당뇨병 환자가 당뇨병의 위대함을 깨닫게되면 현재 발 마비, 시력 상실, 발 절단 등과 같은 당뇨병 합병증이 발생할 수 있기 때문에 이미 조금 늦었을 까봐 두렵습니다. 오늘은 당뇨병 환자가 합병증에 걸리기 쉬운 혈당에 대해 알려드리겠습니다.

1. 혈당 조절을 위한 의학적 목표치부터 시작하겠습니다:

현재 당뇨병 환자의 혈당 조절을 위한 의학적 목표는 공복 혈당 4.4~7mmol/L, 식후 혈당 조절 <10mmol/L, 무작위 혈당 <10mmol/L, 당화혈색소 비율 <7% 미만입니다.

여기서 공복 혈당은 최소 8시간 동안 물을 제외한 모든 음식을 섭취하지 않은 상태로 정의되며, 이 기준을 충족하는 사람만 공복 혈당이라고 할 수 있고 그렇지 않으면 무작위 또는 식후 혈당이라고 할 수 있습니다.

이 수치는 특정 전문가의 말이 아니라 수많은 조사와 연구를 바탕으로 목표치를 설정한 것이며, 이 목표치까지 혈당을 조절할 수 있다면 당뇨병으로 인한 합병증의 위험은 적을 것입니다.

2. 당뇨병 환자의 혈당 조절이 정상보다 약간 높은 이유는 무엇인가요?

많은 당뇨병 환자가이 질문을 할 수 있는데, 이는 주로 당뇨병 환자가 당뇨병에 걸리는 이유는 고혈당이 발생하기 쉽고 자연적으로 저혈당도 발생하기 쉽기 때문에 신체의 혈당 이상 조절 능력이 있기 때문입니다.

정상 혈당 수치는 3.9~6.1mmol/L, 식후 혈당은 7.8mmol/L 미만으로 당뇨병 조절 목표가 정상보다 약간 높습니다.

많은 사람들이 저혈당 반응에 대해 전혀 모를 수 있지만 실제로이 합병증은 일반적으로 우리의 뇌가 에너지를 공급하기 위해 포도당이 필요하기 때문에 저혈당 반응이 있으면 뇌 기능이 불충분하게되어 쉽게 사망에이를 수 있기 때문에 여전히 매우 심각합니다.

3. 혈당 조절이 잘 안 되는 사람 중 일부는 왜 합병증이 없나요?

한 가지 인정해야 할 것은 사람마다 차이가 있으며, 어떤 사람들은 유전적으로 매우 강하고 혈당이 잘 조절되지 않더라도 명백한 합병증이 거의 없다는 것입니다.

이 시점에서 누군가가 이러한 소위 목표 값이 사기라고 반박 할 것으로 예상되며, 이것이 제가 공식화 한 것이 아니라고 말하고 싶습니다. 합병증없이 혈당 조절이 좋지 않은 환자는 문제없이 3 층에서 점프하는 것과 같은 추론과 같으며 다른 사람들이 문제없이 점프하는 것을 볼 수 있으므로 모든 사람들이 3 층에서 점프해도 괜찮다는 결론에 도달 할 수 있습니까? 이것은 확실히 불가능하며 특별한 경우에서 일반적인 결론을 내릴 수 없습니다.

또한, 어떤 사람들은 혈당 조절이 잘 안 되고 합병증이 없는데 이는 아마도 당뇨병을 앓은 지 오래되지 않았기 때문일 수 있으며, 5년 또는 10년 후에 이 사람이 어떤 모습인지 알게 될 것입니다. 당뇨병 합병증은 비교적 느린 속도로 진행되며, 합병증이 나타나기까지 수년이 걸릴 수 있습니다.

최종 요약: 당뇨병 환자는 공복 혈당이 7mmol/L 이상이고 식후 또는 무작위 혈당이 10mmol/L 이상인 경우 합병증이 발생하기 쉽습니다.

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당뇨병 환자에게 혈당을 조절하고 당뇨병 합병증의 위험을 줄이는 것은 당연히 최우선 과제입니다.다음과 같은 경우가 드물지 않습니다.제 친구가 이런 질문을 했습니다: 합병증이 발생하기 전에 얼마나 많은 혈당을 초과할 수 있나요? 사실, 혈당의 명확한 값은 없으며,이 값을 초과하는 한 당뇨병 합병증이 발생하여 혈당 조절, 장기 표준 유지 및 안정성을 유지하는 것이 가장 중요합니다.

당뇨병의 합병증부터 시작하겠습니다.

당뇨병 합병증은 급성 합병증과 만성 합병증의 두 가지 주요 그룹으로 분류할 수 있습니다.

급성 합병증은 고혈당이 조절되지 않고 혈당 수치가 심하게 상승한 경우 고혈당으로 인한 단백질, 당, 지방 대사 문제(케톤산증) 또는 고삼투압 혼수상태로 긴급한 치료가 필요한 급성 문제로, 일반적으로 공복 또는 식후 혈당 여부와 관계없이 혈당 수치가 16.7mmol/L를 초과하면 위에서 언급한 문제와 연관되어 있습니다. 당뇨병의 급성 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

당뇨병 환자라면 혈당 수치를 16.7 이하로 유지해도 괜찮다는 뜻일까요? 물론 아닙니다! 혈당을 16.7 미만으로 유지하는 것은 급성 합병증의 위험을 줄이는 것일 뿐, 만성 합병증을 조절하기에는 여전히 충분하지 않습니다.

당뇨병의 합병증보다 장기 고혈당증의 조절 불량으로 인한 만성 합병증에주의를 기울일 가치가 있으며, 당뇨병의 만성 합병증에는 두 가지 범주의 대 혈관 합병증과 미세 혈관 합병증이 포함되며, 당뇨병의 대 혈관 합병증은 주로 당뇨병 성 고혈당이 동맥 혈관의 건강을 위협하여 동맥 경화를 유발하여 심혈관 및 뇌 혈관 질환의 위험을 유발하고 당뇨병 미세 혈관을 유발합니다. 당뇨병 미세 혈관 합병증은 작은 혈관에 당뇨병, 모세 혈관 형성의 부작용 및 관련 합병증에 의해 유발되는 당뇨병 신장 병증, 당뇨병 성 망막증, 당뇨병 성 족부, 당뇨병 유발 피부염, 말초 신경계 질환 등을 말하며 모두 당뇨병 미세 혈관 병변의 범위에 속합니다.

당뇨병의 만성 합병증은 심장 마비, 뇌경색과 같은 심혈관 및 뇌 혈관 질환이든 당뇨병으로 인한 신장 기능 저하 또는 심지어 신부전, 망막 출혈 또는 실명 등 일단 나타나면 작은 문제가 아니며 삶의 질과 기대 수명에 심각한 영향을 미치므로 만성 합병증의 발생 가능성을 줄이기 위해 당뇨병의 혈당 수치를 조절하는 것이 매우 중요하다는 것을 알 수 있습니다.

혈당 조절이 합병증 위험을 줄이는 정도

당뇨병에 대한 인간 연구는 수년 동안 계속되어 왔으며, 특히 최근 수십 년 동안 대규모 표본 규모와 10년 이상 지속되는 많은 대규모 임상 연구를 수행하면서 당뇨병에 대한 사람들의 이해가 더욱 깊어졌으며 합병증 위험을 줄이기 위한 과학적 개입과 혈당 수치 조절에 대한 이해가 점차 명확해졌습니다.

현재 여러 국가의 당뇨병에 대한 지침과 전문가 합의에 따르면 제 2 형 당뇨병 환자의 혈당 조절 목표는 대부분 당화 혈색소 조절을 7.0 % 이하로 목표로해야하며 당화 혈색소이 지표는 일부 친구가 명확하지 않을 수 있으며 이는 2 ~ 3 개월 동안의 평균 혈당 조절을 반영하며 공복 혈당 및 식후 혈당 측정 지점과 당화 혈당 수치를 비교하면 장기 혈당 조절 수준을 더 잘 반영한다고 지적했습니다. 공복 혈당 및 식후 혈당 현장 측정과 비교하여 당화혈색소 수치는 장기적인 혈당 조절 수준을 더 잘 반영합니다. 따라서 당뇨병이 있는 친구는 매일 혈당을 잘 모니터링하면서 이 수치를 정기적으로 측정하여 자신의 종합적인 혈당 조절 상황을 이해하는 것이 현명할 것으로 권장됩니다.

당화 혈색소 조절 7.0 % 이하, 물론 공복 혈당 값과 식후 혈당 조절 목표가 있으며, 당화 혈색소를 7.0 % 수준으로 조절하려면 공복 혈당 값의 요구 사항은 일반적으로 7.0mmol / L 이하로 조절해야하며 식사 후 2 시간 혈당은 10.0mmol / L을 초과해서는 안됩니다. 일반적으로 공복 혈당, 식후 혈당, 혈당 수준을 목표 범위 내에서 장기 조절할 수 있다면 당뇨병 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 혈당, 식후 혈당 및 당화 혈색소 수치를 모두 장기간 목표 범위 내에서 조절하면 당뇨병 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

혈당 조절 목표 설정의 경우, 대부분의 당뇨병 환자가이 요구 사항을 충족해야하지만 기존의 심각한 합병증, 저혈당 발생률이 높고 당뇨병 환자의 자기 관리 능력 상실, 혈당 조절 수준을 완화하는 것이 적절해야하며,이 경우 여전히 혈당 수준을 엄격하게 조절해야하는 경우 저혈당 발생 횟수가 증가하고 고혈당이 건강에 위험 할 수 있으며 저혈당은 저혈당 발생 횟수가 증가하여 초래 될 수 있습니다. 고혈당은 건강에 위험하고 저혈당도 마찬가지로 심혈관 및 뇌혈관 질환을 유발하며 심한 저혈당도 생명을 위협할 수 있습니다. 이러한 상황에서 환자의 삶의 질과 혈당 조절의 안전성을 보장한다는 전제하에 혈당 조절을 더욱 강화하고 환자의 기대 수명을 개선하는 것이 궁극적인 목표입니다.

강조해야 할 마지막 요점은 당뇨병의 만성 합병증의 조절은 혈당의 가치에 초점을 맞추지 않고 관련 합병증을 조절하기 위해 혈당이 가치에 초점을 맞추지 않고 신체 건강을위한 포괄적 인 조절 과정, 예를 들어 심혈관 질환 위험 조절, 혈당 조절, 혈압 및 혈중 지질도 조절해야하지만 삶의 건강과 좋은 정신 상태를 유지하기 위해 흡연 및 알코올 남용, 앉아있는 것이 아니라는 것입니다. 운동은 또한 심혈관 건강에 영향을 미치므로 혈당 조절이 좋다고 말하지 마십시오, 어떻게 여전히 심장 마비가 있습니까? 심혈관 건강 관리 개입의 좋은 일을하고 싶고, 여러면에서 삶, 만성 질환 통제가되어야하며, 모든 것이 잘되는 혈당을 조절할 수는 없습니다.

당뇨병 합병증과 관련하여 가장 기억에 남는 것은 제가 관리했던 한 환자입니다:

70세의 왕씨는 발바닥이 부러져 보름 동안 병원에 입원했고, 병력을 물어보니 20년 넘게 당뇨병을 앓고 있으며 혈당 조절이 원활하지 않다는 사실을 알게 되었습니다. 제가 그를 처음 본 것은 한겨울에 발바닥의 피부가 건조하고 갈라진 상태였는데, 그는 심각하게 받아들이지 않았습니다. 그러다 반달이 지나자 발바닥 피부가 건조해지고 갈라지는 증상이 나타나더니 오히려 상처가 생기고 통증이 심해졌습니다. 이로 인해 노인의주의를 끌었고 병원으로 달려갔습니다.

노인은 정기적 인 치료 후 약의 변화를 고수하고 2 개월 후 노인의 발이 마침내 치유되어 퇴원했습니다. 이번에는 왕 씨가 제 손을 흔들며 감격스럽게 말했습니다:당뇨병은 무서운 병이 아니라 합병증이 무서운 병이라는 것이 밝혀졌습니다!

당뇨병 합병증은 장기간에 걸쳐 혈당이 조절되지 않기 때문에 발생합니다. 합병증이 발생하기 전에 얼마나 많은 혈당에 도달하는지는 모든 당뇨병 환자의 관심사입니다.

실제로 당뇨병에는 급성 및 만성 합병증이 있습니다. 급성 합병증은 주로 혈당이 리터당 16.7mmol을 초과할 때 쉽게 발생하는 일과성 고혈당증과 관련이 있는 반면, 만성 고혈당증은 장기 고혈당증과 관련이 있으며 일과성 고혈당증과는 거의 관련이 없습니다.

당뇨병 환자의 혈당 조절 기준은 다음과 같습니다:공복 혈당 4.4-7.0 mmol/L, 식후 2시간 혈당 4.4-10.0 mmol/L이 범위를 초과하는 혈당은비정상적으로 높은 혈당 수치。

만성 고혈당증은 명확한 정의는 없지만, 주로 장기간에 걸쳐 혈당 조절이 잘 되지 않는 상태를 말합니다. 이는 경미해 보일 수 있지만 급성 고혈당증보다 더 해롭습니다.

I. 당뇨병의 급성 합병증

혈당 초과 시16.7 mmol/리터이는 우리 몸이 급성 합병증 직전에 있다는 것을 의미할 수 있으며 케톤산증 및 고혈당 고삼투압 혼수 상태와 같은 급성 합병증이 발생하기 쉬우므로 주의해야 합니다. 이 시기에는 신체의 혈당 이용률이 매우 낮기 때문에 지방과 단백질을 분해하여 에너지를 공급합니다.

그리고 혈당이30.0 mmol/리터이보다 더 높으면 혼수 상태, 쇼크 또는 사망에 이를 수도 있지만 일반적으로 이 정도의 혈당 고혈당은 비교적 드문 경우입니다.

혈당 조절이 안정적이지 않고 10대로 넘어가는 사람은 주의해야 하며, 더 면밀히 모니터링하고 적시에 조절해야 합니다.

II. 당뇨병의 만성 합병증

고혈당증은 관상동맥 심장 질환, 뇌졸중, 하지 혈관 폐색, 협심증 및 심근경색과 같은 질환을 유발하는 당뇨병성 대혈관 질환을 일으키기 쉽습니다;

고혈당증은 단백뇨, 부종, 고혈압, 신장 저형성증으로 나타나는 당뇨병성 신증과 같은 미세 혈관과도 관련이 있으며, 실명의 주요 원인 중 하나인 망막에도 영향을 미칩니다;

고혈당증은 또한 말초 신경 병증이있는 신경계와 관련이 있으며이 신경 손상은 되돌리기가 어렵습니다. 당뇨발은 흔한 임상 질환으로(이 글의 서두에서 언급한 왕 씨의 발은 당뇨발입니다), 발의 궤양과 감염의 형태로 나타나 심부 조직 파괴로 이어집니다. 일단 발생하면 치료가 매우 어렵고 일부 사람들은 생명을 구하기 위해 절단 수술을 받기도 합니다.

이러한 만성 합병증은 하루아침에 발생하는 것이 아니라 보통 수년에서 10년까지 장기간에 걸쳐 고혈당의 영향으로 인해 발생합니다.

따라서 당뇨병 진단을 받으면 식사 전후의 고혈당을 조절할뿐만 아니라 혈당을 가능한 한 안정적으로 유지하고 혈당 변동을 줄이고 합병증의 도착을 피하거나 지연시키기 위해 가능한 한 최대한 적극적으로 조절할 필요가 있습니다.

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먼저 당뇨병 환자의 혈당 조절 목표부터 살펴봅시다:

정상 혈당: 공복 혈당 3.9-6.1 mmol/L 및 식후 2시간 혈당 4.4-7.8 mmol/L.

당뇨병 전단계: 공복 혈당 6.1-7.0mmol/L 또는 (및) 식후 2시간 혈당 7.8-11.1mmol/L

당뇨병: 공복 혈당 7.0mmol/L 이상 또는 (및) 식후 2시간 혈당 11.1mmol/L 이상

성인 환자를 위한 일반적인 관리 목표:

식전: 80-140mg/dl(4.4-7.8mmol/l)

식후 2시간: <180mg/dl(<10mmol/l)

수면 전: 100-140mg/dl(5.6-7.8mmol/l)

밤 3시: >90mg/dl(>5mmol/l)

저혈당이 반복적으로 발생하면 조절 목표를 적절히 높입니다:

마커:

식전: 100-160 mg/dl(5.6-8.9 mmol/l)

임신 중이라면 목표 혈당 수치를 적절히 낮추세요:

식후: <120mg/dl(6.7mmol/l)

이론적으로 혈당이 정상 수치보다 높으면 아무리 높거나 낮더라도 동반 질환이 발생하기 쉽고 이는 사람들에게 해로울 것입니다. 그러나 저혈당증을 예방하기 위해 혈당 조절이 너무 엄격해서는 안되며, 결국 저혈당증은 고혈당증보다 훨씬 더 해로워 인간의 뇌에 돌이킬 수없는 손상을 일으키고 물론 나이가 아주 어리면 고혈당증에 대해 알고 있어야합니다. 엄격한 조절, 요컨대, 혈당이 아무리 높거나 낮더라도 혈당은 좋지 않으며, 혈당 조절의 가치에 해를 끼치기 쉬운 특별한 것은 없습니다 개인화 된 조절을 강조하고 각자의 상황에 따라 자신의 혈당 조절 목표를 설정해야하며 결국 두 가지 악 중 적은 악입니다!

당뇨병이 끔찍한 이유는 그가 더 많은 합병증을 가져오고 많은 사람들이 얼마나 많은 혈당 값에 도달하거나 쉽게 가질 수 있는지 더 당황하기 때문입니까? 오늘은 작은 간호사 라오 후가 간단한 대답을 해드립니다!

질문 1: 합병증이 발생할 수 있는 혈당은 어느 정도인가요?

이 질문은 비교적 대답하기 쉽습니다. 우선, 우리는 신체가 원래 자기 적응 및 보상 메커니즘을 가지고 있다는 문제를 이해해야하며, 신체가 풍선과 같고 혈당 값이 풍선 공기와 같고 적절한 양의 공기는 풍선을 자라게 할 수 있으며, 우리는 손으로 꼬집고 폭발을 꼬집기가 쉽지 않으며 공기가 많을수록 폭발의 꼬집이 커지고 마침내 폭발 할 때까지 당뇨병 진단에서 혈당 값과 동일하게 폭발 할 가능성이 더 커집니다. 풍선이 약간 팽창하여 풍선이 커질 수 있지만 이때 풍선이 견딜 수 있지만 신체가 상대적으로 정상적인 값을 수용하거나 유지할 수 있지만 혈당 증가로 신체가 변화하여 신체가 신체의 일부로 나뉘어 경험하거나 신체가 혈당 증가의 압력을 견딜 수 없더라도 풍선을 날려 버리는 것이 회복 될 수 없음을 알 수 있어야합니다. 합병증.

어떤 사람들은 더 잘 견디거나 스스로 조절할 수 있으며 합병증을 지연시킬 수 있습니다.당뇨병 진단 시점부터 이미 합병증 과정이 시작되었습니다!

질문 2: 합병증이 발생할 수 있는 혈당 수치는 어느 정도인가요?

위에서 당뇨병 진단부터 합병증 과정이 시작되었으므로 후자는 합병증 과정의 속도이며, 이제 의학의 기본 법칙은 혈당이 높을수록 합병증 과정이 빨라지고 합병증의 중증도가 높아진다는 것입니다. 또한 풍선으로 표현할 수 있으며 공기가 많을수록 혈당이 높을수록 풍선 폭발의 가능성이 커지고 유기체의 변화 과정과 가능성이 커집니다.

수치의 구체적인 수치는 사람마다 다르며, 어떤 사람은 8~9세부터 오랫동안 외형적인 임상 증상이 나타나기 시작하는 반면, 어떤 사람은 10세 이상에서도 증상이 전혀 나타나지 않는 경우도 있습니다.이것은 개인의 혈관 내성 및 신체 조절 정도와 관련이 있지만 당뇨병의 시간과도 관련이 있으며, 당뇨병은 독과 같은 만성 질환이며, 복용량을 제쳐두고 소 장님을 연주하고 있으며, 당뇨병은 훌리건도 연주하고 있다고 말할 시간을 제쳐두고 고혈당은 아무것도 아니며 장기 고혈당은 치명적입니다. 그렇기 때문에 정기적으로 혈당을 조절해야 합니다.

당뇨병 전문가가 질문에 답합니다.

당뇨병은 무서운 것이 아니라 합병증이 무서운 것입니다.

일부 환자와 나는 당뇨병 합병증에 대해 이야기하고, 고혈당이 무엇을 두려워하고, 물을 더 많이 마시고, 화장실에 더 많이 가고, 아, 나는 먹을 여유가없고, 망할 합병증이 무엇인지, 여전히이 합병증이 언제 올지 모르고, 어떻게 올지 모른다고 말하기 싫어하고, 이야기합니다.

이러한 불확실성은 당뇨병 환자뿐만 아니라 많은 의료 전문가를 포함한 모든 사람을 두렵게 하고 있습니다.

합병증에 대한 이야기를 많이 듣는데, 합병증이 발생하려면 혈당이 어느 정도 되어야 할까요?

영국의 대규모 당뇨병 전향적 연구에서 수십 년간 관찰한 결과 혈당 수치 조절의 기준을 7.0mmol/L로 정했는데, 그 이유는 이 수치 이상으로 당뇨병 합병증 발생률이 급격히 증가하는 것으로 나타났기 때문에 합병증 발생을 줄이기 위해 가능한 한 7.0mmol/L 이하로 혈당을 조절해야 한다는 결론을 내렸기 때문입니다. 이상적인 식후 혈당 조절은 8.0mmol/L이며, 10.0mmol/L 이하로 유지하면 합병증 발생 가능성을 훨씬 줄일 수 있습니다.

이것은 물론 가장 과학적이고 권위있는 대규모 설문 조사 데이터의 결과입니다. 현재 세계는 기본적으로 혈당 조절을 위해이 표준을 채택하고 있으며, 물론 나이가 많고 기대 수명이 길지 않은 사람들은이 표준을 따르지 않습니다.

임상 실습에서 많은 사람들이 혈당 조절이 좋지 않고 오랫동안 질병을 앓고 있지만 합병증이나 심각한 합병증은 없다는 것을 알 수 있습니다. 그러나 혈당을 잘 조절할 수 있지만 합병증이 나타나고 더 빨리 진행되는 사람들도 있으며 이는 개인 체질의 문제에 속해야합니다.

대부분의 환자는 여전히 방심하지 않고 당뇨병 관리 표준을 따르고, 혈당을 안정적으로 유지하고 필요한 조치를 취하기 위해 식사, 운동, 약물 복용 및 검사를 신중하게 수행하는 것이 중요합니다.

정상 혈당은 여러 가지 이유로 혈중 인슐린이 상대적 또는 절대적으로 부족하거나 인슐린이 작용하는 세포의 인슐린 감수성이 감소하여 혈당이 증가하여 공복 시 6.1mmol/L, 식후 2시간 혈당이 7.8mmol/L 이하인 경우 공복 시 혈당이 ≥7.0mmol/L, 식후 2시간 혈당이 ≥11.1mmol/L일 때 당뇨병으로 진단할 수 있으며, 혈당치가 높을수록 당뇨병으로 진단할 확률이 높습니다. 공복 혈당 ≥7.0mmol/L, 식후 2시간 혈당 ≥11.1mmol/L일 때 당뇨병으로 진단합니다.

혈당이 당뇨병 진단 기준을 충족할 때마다 합병증이 발생할 수 있다고 말하는 것이 안전하지만 급성 합병증과 만성 합병증에는 차이가 있습니다.

당뇨병성 케톤산증과 같은 급성 합병증이 발생하면 혈당이 대부분 16.7 mmol/L로 상당히 높아지는 경우가 많으며 고 삼투압 당뇨병성 혼수 상태 인 혈당은 33.3mmol/L까지 높아질 수 있습니다.

당뇨병 성 심장병, 당뇨병 성 혈관 병증, 당뇨병 성 신장 병증, 안과 병증, 신경 병증, 피부 근육 관절 병증 등과 같은 만성 합병증, 혈당이 여러 지점에 도달하는 것이 아니라 이러한 병변이 나타나는 것은 만성 형성 과정이며 혈당 조절이 정상이 아닌 한 이러한 병변의 형성을 계속 가속화 할 것입니다.

따라서 혈당이 높으면 식단을 조절하거나 운동을 하거나 약물을 추가하여 혈당을 정상화하기 위해 개입할 수 있습니다.

안녕하세요, 산노 스피크 슈가가 여러분의 질문에 기꺼이 답변해 드리겠습니다!

당뇨병의 합병증은 혈당의 특정 수치로 표현되지 않으며, 혈당이 잘 조절되는 한 합병증의 가능성은 낮고 장기간 잘 조절되지 않으면 합병증의 가능성이 높습니다. 또한 합병증의 발생은 당뇨병의 유병 기간과 개인에 따라 영향을 받기도 합니다.

합병증은 혈당이 6.0 이상인 사람, 공복 혈당이 10 이상인 사람에게서 발생할 수 있으며, 합병증은 당뇨병 환자의 나이와 관련이 있으며 당뇨병 발병 후 5년이 지나면 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 혈당이 높을수록 합병증 발생 가능성이 높아집니다.

우리는 종종 "당뇨병은 무섭지 않지만 그 합병증"이라고 말하며, 당뇨병의 합병증은 미묘하고 천천히 발전하며, 환자의 공복 혈당, 식후 혈당 및 당화 혈색소 값이 정상 범위가 아닌 장기간의 조절 불량, 당뇨병 경과가 연장됨에 따라 합병증의 위험이있을 수 있습니다. 당뇨병 유병 기간이 길어질수록 합병증의 위험이 증가할 수 있습니다.

예를 들어 당화혈색소가 1% 증가할 때마다 남성 환자의 상대적 사망 위험은 24%, 여성 환자는 28% 증가한다는 사실이 입증되었습니다.

혈당 조절이 좋지 않으면 케톤산증과 같은 급성 합병증과 결합 될 수 있으며 만성 합병증은 당뇨병 성 신장 병증, 병든 발, 심장, 뇌경색, 신경 병증, 혈관 질환, 눈 병변 등과 같이 머리부터 발끝까지, 위에서 아래로, 내부에서 외부로, 표면에서 내부로 몸 전체에 나타날 수 있습니다. 삶의 질에 심각한 영향을 미치고 생명을 위협할 수 있습니다.

따라서 합병증을 예방하기 위해서는 공복혈당, 식후혈당, 당화혈색소 수치 등 혈당을 조절하는 것이 첫 번째 과제이며, 혈당을 안정적이고 정상 범위 내로 유지해야만 합병증 발생 시기가 상당히 지연되므로 여러분 모두 혈당 조절, 공복혈당은 가능한 한 6.1 이하, 식후는 7.8 이하로 조절할 수 있기를 바랍니다.

일반적으로 당뇨병 환자는 공복 혈당을 6.1~6.9 mmol/L, 식후 2시간 혈당을 7.8~11.1 mmol/L로 조절하는 것이 좋으며, 이 범위를 벗어날 경우 당뇨병 합병증이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다. 혈당이 조절되지 않으면 혈당이 높을수록, 혈당 변동이 클수록 합병증 발생 가능성이 높아지며, 합병증은 더 심각해집니다. 그리고 여러 합병증이 동시에 발생할 수 있습니다.

당뇨병 환자는 일부 합병증이 발생하기 쉽습니다. 혈당이 잘 조절되면 합병증 발생 가능성이 줄어들지만 합병증이 발생하지 않는다는 보장은 없습니다.

이는 혈당 조절이 원활하더라도 장기적으로 혈당의 기복이 심해 고혈당뿐만 아니라 혈관벽의 지질 침착, 고혈압의 혈관 내 영향, 인슐린 저항성, 유해한 사이토카인 및 다양한 대사 산물이 혈관에 미치는 영향 등으로 인해 대혈관 및 미세 혈관 병리를 유발하기 때문입니다. 고혈압, 비만, 고지혈증을 동반한 당뇨병은 높은 합병증의 위험 요인입니다.

여러 요인의 조합은 합병증을 유발할 수 있으며, 합병증을 줄이거나 최소한 지연시키기 위해서는 모든 위험 요인을 통제해야 합니다.

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혈당은 우리 몸의 중요한 에너지원이지만, 혈당이 정상 범위보다 높으면 다양한 합병증을 유발하고 심혈관, 뇌혈관, 신장, 망막, 신경 등 표적 장기에 손상을 입혀 머리부터 발끝까지 당뇨병의 합병증이 발생할 수 있습니다. 그렇다면 합병증이 발생하기 쉬운 식전-식후 혈당 수치는 어느 정도일까요? 다음에는 메디컬센루션에서 설명해드리겠습니다.

인체는 주로 인슐린에 의존하여 혈당을 낮추고 일부 청소년 환자는 면역 이상이 있고 인슐린 분비 세포가 대량으로 파괴되어 인슐린이 절대적으로 부족하고 혈당이 리터당 수십 밀리몰까지 높아질 수 있으며 당뇨병 성 케톤 산증이 발생하기 쉬운 이러한 유형의 환자를 제 1 형 당뇨병이라고합니다. 일부 중년 및 노인 환자는 인슐린 저항성이 있고 인슐린을 충분히 분비 할 수 있지만 인슐린에 대한 말초 조직의 민감도가 감소하여 혈당의 흡수, 저장 및 이용이 손상되고 공복 혈당이 점차 6.1mmol / L보다 높고 식후 2 시간 혈당이 점차 7.8mmol / L보다 높으며 이러한 유형의 환자를 제 2 형 당뇨병이라고합니다.2 당뇨병 환자는 초기 단계에서는 발생하지 않습니다. 제 2 형 당뇨병의 초기 단계에서는 합병증이 발생하지 않지만 표적 장기에 경미한 손상이 발생할 수 있습니다. 적시에 혈당 강하 조치를 취하지 않으면 혈당 상승의 크기가 점차 증가하여 수십 mmol / L까지 높아질 수 있으며 혈당 상승이 많을수록 환자는 질병의 영향을 더 많이 받게됩니다. 혈당 상승이 클수록 유병 기간이 길어지고 당뇨병성 케톤산증, 고삼투압 고혈당증과 같은 급성 합병증과 관상동맥 질환, 뇌졸중, 당뇨병성 신증, 신경병증, 망막증과 같은 만성 합병증을 포함한 합병증의 위험이 높아집니다.

합병증이 발생하기 전에 어느 정도의 혈당에 도달할 수 있는지 궁금해하시는 분들도 계실 것입니다. 당뇨병성 케톤산증은 혈당이 16.7mmol/L 이상, 고삼투압성 고혈당은 혈당이 33.3mmol/L 이상일 때 발생할 가능성이 높으며, 만성 합병증에 대한 정확한 수치는 없지만 혈당이 정상 범위(공복 혈당이 6.1mmol/L 이상, 식후 2시간 혈당이 7.8mmol/L 이상)를 초과하면 발생할 수 있으며 위험과 확률은 모두 상대적인 개념임을 참고하시기 바랍니다. 합병증 발생 여부는 혈당 상승의 크기와 질병의 지속 기간과 관련이있을뿐만 아니라 다른 심혈관 위험 인자와도 관련이 있습니다. 예를 들어 고혈압 및 고지혈증 환자의 경우 혈당이 정상 범위를 초과 한 후 혈당 상승의 크기가 크지 않더라도 당뇨병과 이러한 질병이 상승적으로 심혈관 및 뇌 혈관을 손상시켜 합병증 발생 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 심근 경색 및 뇌졸중의 위험이 더 높습니다. 일부 환자는 식전 혈당이 얼마나 높으면 합병증이 발생하기 쉬운지 질문할 수 있습니다. 대부분의 당뇨병 환자는 공복 혈당 외에 식전 혈당을 거의 모니터링하지 않습니다. 식전 혈당을 모니터링해야 하는 이유는 인슐린을 사용하는 환자 중 일부는 저혈당 위험이 낮고 식전 혈당을 모니터링함으로써 저혈당 발생을 피하기 위해 인슐린 용량을 조정할 수 있기 때문입니다.

결론적으로 혈당이 높은 수준에 도달하면 급성 합병증이 발생할 가능성이 높고, 16.7mmol/L를 초과하면 당뇨병성 케톤산증이, 33.3mmol/L를 초과하면 고삼투압 고혈당이 발생합니다. 만성 합병증을 유발하는 혈당의 양은 정확한 값이 없으며 혈당 상승의 크기, 질병의 지속 기간 및 심혈관 위험 요인의 조합과 관련이 있습니다.

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참고: 이 글의 내용은 건강 과학만을 위한 것으로 의학적 조언이나 의견이 아니며 의료 지침으로 인정되지 않습니다.