뇌전증의 원인은 무엇인가요?
뇌전증의 원인은 무엇인가요?
일반적으로 크론병으로 알려진 간질은 단일 질환이 아니라 다양한 질환으로 인해 발생할 수 있는 뇌 기능 장애이며 그 증상은 다양합니다. 사람들은 갑작스러운 의식 상실, 무의식, 눈 구르기, 입에서 거품이 나고 팔다리가 경련하는 등의 간질 발작에 대해 더 많이 알고 있으며 이것이 간질이라는 것을 모두 알고 있습니다. 그러나 경련이 동반되지 않는 경미한 발작에 대해서는 잘 모르고, 간질인지도 모릅니다.
경미한 간질 발작은 손에 무언가를 들고 있다가 갑자기 바닥에 쓰러지거나, 머릿속으로 말을 하다가 말을 중단하거나, 무언가를 하다가 갑자기 멈추는 등 단 몇 초 동안만 방향 감각을 잃는 것으로, 하루에 수십 번 반복될 수 있는 단발성 발작입니다. 사람들은 주로 두통으로 나타나는 두통 간질과 주로 복통으로 나타나는 복통 간질과 같은 특별한 유형의 간질에 대해 더 적게 알고 있습니다. 대체로 간질은 각 발작이 비슷한 형태를 취하고 발작 전에 기운이 있거나 기운이 전혀 없을 수 있고 발작 후에는 모든 것이 정상인 간질 장애입니다. 이러한 특징이 있으면 뇌전증을 의심해야 하며, 뇌파 검사가 진단에 도움이 될 수 있습니다. 즉, 뇌파에 간질 파형이 있으면 진단을 확인할 수 있고, 간질 파형이 없으면 간질 파형이 지속적으로 발생하지 않기 때문에 간질을 부정 할 수 없습니다. 따라서 발작이 발생하지 않을 때 뇌파에서 간질 파동을 감지하기는 어렵습니다. 그건 그렇고, 잘 알려진 전문의의 간질 진단은 근거가 있으며 신뢰할 수 있습니다. 일부 부모는 발작이 없기 때문에 자녀가 간질이 아니라고 생각하거나 자녀가 간질에 걸렸다는 사실을 인식하지 못하여 자녀가 적시에 치료를받지 못합니다. 뇌 손상이 심할수록 발작이 더 심해지고 약물 치료가 더 어려워집니다. 뇌 손상이 심할수록 발작이 심해지고 약물로 치료하기가 더 어려워집니다.
뇌전증의 종류, 뇌전증을 알아보는 방법
간질은 어린 시절에 가장 흔한 신경 장애 중 하나이며 발작의 주요 원인은 병든 뇌 세포의 흥분성이 증가하여 과도한 배출을 초래하여 일시적인 뇌 기능 장애를 유발하고 간질 발작은 갑작스런 의식 상실과 근육 경련으로 나타나지만 증상의 기능에 감각, 정서 및 행동 이상도 나타납니다. 어떤 사람들은 한 번에 아무도 말할 수없는 간질 성능의 종류, 뇌는 얼마나 많은 종류의 기능을 가지고 있는지, 뇌가 할 수있는 일, 예를 들어 뇌는 시각, 청각, 후각, 미각, 온도, 통증, 촉각, 압력, 운동, 언어, 노래, 춤, 쓰기 등을 가지고 있지만 간질은 그것을 나타낼 수 있다고 말할 수 있습니다. 때로는 하나의 기능으로, 때로는 여러 기능의 조합으로 나타나기 때문에 간질 증상의 범위가 넓습니다. 간질은 다양한 방식으로 나타나지만 간질의 가장 두드러진 세 가지 특징은 첫째, 갑작스러운 발작, 둘째, 발작이 저절로 멈출 수 있다는 점, 셋째, 발작이 자주 재발한다는 점입니다. 이 세 가지 특징이 있는 사람은 누구나 간질로 간주해야 합니다. 간질이 의심되는 환자의 경우 간질 진단을 확인하기위한 기초가되는 간질 파를 감지하기 위해 뇌파를 수행해야합니다. 현재 비디오 뇌파는 간질 파의 감지율이 가장 높은 뇌파 감지 기술입니다. 의사는 임상 증상과 뇌파에 따라 간질 발작을 부분 발작과 전신 발작의 두 가지 주요 범주로 분류합니다. 부분 발작은 대뇌 피질의 국소 영역에서 시작되는 반면 전신 발작은 양쪽 반구에서 시작됩니다. 그러나 여전히 분류하기 어렵고 분류 불가로 분류되는 일부 발작이 있습니다. 물론 부분 발작은 단순 부분 발작, 복합 부분 발작, 전신성 긴장성 간대성 발작에 이차적으로 발생하는 발작으로 더 세분화됩니다. 전신 발작은 다시 6가지 유형으로 분류됩니다: 긴장성 발작, 강직성 발작, 간대성 발작, 근긴장성 발작, 일차성 전신 강직성 간대성 발작, 무긴장성 발작. 부분 발작과 전신 발작을 치료하는 데 사용되는 항전간제는 동일하지 않기 때문에 이러한 분류는 항전간제 선택에 도움이 됩니다. 또한 의사는 간질의 원인을 찾을 수 있는지 여부에 따라 간질을 이차성(원인을 찾을 수 있는 경우)과 일차성(원인을 찾을 수 없는 경우)으로 분류하기도 합니다.
뇌전증은 완치될 수 있을까요?
'간질'이라는 단어가 언급될 때마다 사람들은 매우 두려워합니다. 첫째, 우리 집안에는 대대로 간질이 없었는데 왜 아이가 간질에 걸렸을까 하는 의구심과 현실을 받아들이기 어렵고, 둘째, 치료와 미래에 대한 절망과 환멸로 가득 차게 될 것이기 때문이죠. 고통과 절망, 실망을 경험한 많은 부모는 병원을 옮겨 다니며 치료에 대해 흔들리거나 편향되거나 비밀스러운 처방을 듣는 경향이 있습니다. 원인을 확인할 수 있는 뇌전증을 이차성 뇌전증이라고 하며, 원인을 제거할 수 있다면 완치될 수 있습니다. 예를 들어 뇌의 낭종이나 종양으로 인해 간질이 발생할 수 있으므로 낭종을 죽이고 종양을 제거하면 충분합니다. 그러나 뇌의 발달 부족이나 뇌의 일부가 없는 경우(예: 뇌엽 결손)와 같이 제거할 수 없는 원인도 있고, 없는 부분을 보완할 방법이 없으므로 발작을 조절하는 유일한 방법은 평생 경구 항전간제를 복용하는 것뿐입니다. 현재 의학적으로 원인을 찾을 수 없는 일부 뇌전증은 원발성 통증이라고 하는데, 약물로 쉽게 조절되고 예후가 좋으며 약을 복용하는 기간 동안 어린이집, 학교, 취업 등에 영향을 미치지 않거나 거의 미치지 않아 대부분 완치가 가능합니다. 따라서 뇌전증의 완치 여부는 뇌전증의 원인을 제거할 수 있는지 여부에 따라 달라지며, 제거할 수 있다면 완치가 가능하지만 제거할 수 없는 경우에는 장기간 발작을 조절하는 약물을 복용해야만 완치가 가능합니다. 실제로 일부 뇌전증은 약물로 완전히 치료할 수 있습니다. 적어도 약물로 발작을 조절할 수있는 방법이 있지만 일부 부모는 장기 약물 치료의 현실을 받아들이지 못하고 발작이 약물보다 뇌를 훨씬 더 손상시키고 일부 약물은 뇌를 손상시키지 않는 양으로 사용되는 경우가 많다는 것을 모르고 항상 약물을 복용하면 뇌가 손상 될 것이라고 생각합니다. 일부 간질은 일단 약을 복용하면 더 이상 발작을 할 수 없으며 항상 약을 없애려고 노력하는 일부 부모는 의사의 반복되는 조언을 듣지 않고 종종 아이에게 갑자기 약물 복용을 중단합니다. 항간질제 복용을 갑자기 중단하면 발작이 더 심해지고 치료가 더 어려워집니다. 간질 치료는 의사의지도하에 수행되어야하며 약물 치료의 효과가 좋지 않고 발작을 완전히 제어 할 수 없으며 약물이 효과가 없다는 결론을 조기에 지하화 할 수 없습니다. 어떤 의사도 환자를 한 번만보고 약물로 간질을 완전히 통제 할 수 없기 때문입니다. 간질 치료에는 약물의 용량과 종류를 조절하는 과정이 포함되는데, 이는 마치 밥에 소금을 넣을 때 소금이 딱 맞을 때까지 몇 번이나 소금을 넣는 것과 같습니다. 일반적으로 뇌전증 어린이의 50~70%는 예후가 좋고, 항전간제에 민감하며 발작을 쉽게 조절할 수 있고, 관해 상태가 되면 약물을 성공적으로 중단할 수 있습니다. 뇌전증 어린이의 예후는 10~20%에서 불확실합니다. 항전간제로 발작이 조절되지만 약물 중단 후 재발하여 평생 약물을 복용해야 하며 수술로 개선될 수 있습니다. 뇌전증 어린이의 또 다른 20%는 예후가 좋지 않습니다. 이들 대부분은 기저 뇌 질환이 있으며 항전간제는 발작을 감소시킬 뿐 여러 약물 치료 후에도 발작이 계속됩니다. 전체적으로 약 1/3의 환자가 항전간제를 중단한 후 재발하며, 대부분 2년 이내에 재발합니다. 재발의 위험 요인으로는 발작의 유형, 원인, 두부 외상, 두개 내 감염, 뇌파 및 신경학적 검사 이상 등이 있습니다.
유아 경련도 뇌전증인가요?
영아 경련은 특정 유형의 뇌 손상이며 더 심각한 형태의 간질입니다. 발병 연령은 보통 3개월에서 7개월 사이이며, 발작의 특징은 갑작스럽고 일시적인 의식 상실, 절을 하듯 머리와 상체가 갑자기 앞으로 구부러지고 팔이 앞으로 뻗은 후 굴곡과 안쪽으로 후퇴, 하지의 굴곡 또는 곧게 펴지며 각 경련은 1~2초간 지속되고 종종 일련의 경련이 이어지기도 합니다. 때때로 경련은 울음, 창백함 또는 멍을 동반하며, 심한 경우 하루에 100회 이상 경련이 일어날 수도 있습니다. 이러한 아동의 80~90%는 발육 부진과 정신 지체를 보이며, 종종 마비와 뇌 위축이 동반되기도 합니다. 뇌파(EEG)는 정상적인 뇌 리듬이 사라지고 많은 수의 간질파가 나타나는 것을 보여줍니다. 영아 경련은 치료가 매우 어렵고 3 ~ 4 세 이후에는 환자의 약 절반이 다른 형태의 간질 발작으로 바뀌고 예후가 매우 나쁩니다.
발작 시 부모가 도울 수 있는 방법.
일반적으로 발작은 몇 분 안에 끝나며 발작 후 아이는 정상이므로 입원할 필요가 없습니다. 아이가 경련 발작을 일으키는 경우 다음과 같은 조치를 취해야 합니다:
간질 전조 증상이 나타나거나 이미 발작을 일으킨 경우, 아이가 넘어져 다치지 않도록 즉시 안전 조치를 취하고, 조용하고 편안한 침대나 평평한 곳에 눕히고 머리를 한쪽으로 기울여 구강 침이나 구토물이 흡인되지 않도록 하며, 불필요한 자극을 피하고 호흡이 원활하도록 옷을 벗기고(옷깃을 풀고 허리띠를 풀고) 호흡이 가능하도록 해야 합니다.
:: 발작 중 신체의 어느 부위가 경련하는지, 의식이 있고 인지하고 있는지 주의 깊게 관찰하고 지속 시간을 기록하여 의사에게 설명할 수 있도록 합니다.
:: 경련 발작 중에는 팔다리와 몸통 근육의 격렬한 경련으로 인해 팔다리나 척추의 골절이나 탈구가 발생할 수 있으므로 골절과 탈구를 예방하기 위해 발작 중에 팔다리를 무리하게 누르지 마세요. 경련이 멈출 때까지 아이 곁에 머물러 주세요.
발작이 멈춘 후에는 주변을 깨끗이 정리하고 아이의 긴장을 풀어주세요. 발작이 5분간 지속되고 진정되지 않거나 10분 이내에 여러 번 발생하는 경우, 하루에 여러 번 발생하는 경우, 15분 이상 경련이 지속된 병력이 있는 경우, 발작이 오래 지속되면 생명을 위협할 수 있으므로 응급실에 연락하거나 병원에 보내 즉시 치료받도록 합니다.
수술이 필요한 뇌전증
이제 수술은 뇌전증 치료법 중 하나라고 할 수 있습니다. 약물로 조절하기 어려운 일부 뇌전증은 수술로 조절할 수 있다는 것은 사실이며, 이는 우리에게 미래를 엿볼 수 있게 해 주었습니다. 하지만 모든 뇌전증을 수술로 치료할 수 있는 것은 아닙니다. 해외의 경험과 실제 상황을 참고하여 대부분의 사람들은 뇌전증의 수술적 치료에서 다음과 같은 사항을 고려해야한다고 생각합니다:
2년 이상 1차 항전간제로 체계적이고 규칙적인 치료에 반응하지 않는 불응성 뇌전증은 수술 여부를 평가해야 합니다. 물론 약물 불응성 간질을 가진 청소년의 진행성 간질 증후군 및 해마 경화증 유발 내측 측두엽 간질과 뇌종양, 뇌 혈관 기형, 외상성 뇌 흉터와 같은 명확한 유기 병변이있는 간질의 경우 수술 치료는 더욱 공격적으로 이루어져야하며 2 년 이상의 공식 약물 치료라는 제한에 얽매일 필요는 없습니다.
발작의 발병원인 부위, 즉 간질 유발 부위가 명확하게 확인되고 이 간질 유발 부위가 광범위하지 않고 제한적인 경우에도 수술을 고려할 수 있습니다.
명확한 수술 결과를 얻으면서도 수술 후 심각한 기능적 결손이 없습니다.
위의 사항은 뇌전증 환자가 수술 여부를 결정하는 데 중요한 기준점으로 사용할 수 있습니다. 물론 기저 퇴행성 또는 대사성 질환이있는 사람, 수술을 견딜 수없는 심각한 전신 질환이있는 사람, 심각한 정신과 적 장애 및인지 기능 장애가있는 사람은 수술을 할 수 없습니다.
뇌전증을 예방하고 발작을 피하는 방법
소아 간질 예방은 산전 관리부터 시작해야 합니다. 산모는 임신 중 감기 및 기타 감염을 피하고, 애완 동물을 기르지 말고 개와 고양이와의 접촉을 피하고, 포괄적이고 균형 잡힌 영양에주의를 기울이고 영양소 부족을 방지하기 위해 모든 종류의 음식을 섭취하고, 의약품 (한약 포함) 사용에주의하고 의약품 사용에있어 전문가의지도하에 있어야하며, 농약, 독소 및 방사선과의 접촉을 피하고, 임산부는 태아의 발달에 대해 알아보기 위해 정기적으로 산전 검진을 받아야하며 조기 진통, 저산소증 및 방해 진통을 피하는 데주의를 기울여야합니다, 조기 진통, 저산소증, 진통 방해, 출산 부상 및 감염은 피해야 합니다. 유아기와 유아기에는 고열을 피하고 뇌와 신경의 발달을 모니터링하며 뇌 손상을 피하기 위해 어린이의 모든 종류의 뇌 질환을 적극적으로 예방하고 통제해야합니다.
소아 발작을 예방하는 방법.
뇌전증 어린이는 약물 치료를 받는 동안 일상 생활에서 발작 유발 요인을 피하는 데에도 주의를 기울여야 합니다. 일반적인 유발 요인으로는 발열, 수면 부족, 월경, 정서적 장애, 갑작스러운 자극 등이 있습니다. 간질은 발열, 특히 섭씨 39도 이상의 고열에 의해 유발될 수 있습니다. 어린이의 경우 신경계 발달이 아직 완료되지 않았으며 때로는 38 ℃ 이상의 중등도 열이 간질을 유발할 수도 있습니다. 따라서 간질 환자는 감기와 같은 열을 유발할 수있는 질병의 예방에주의를 기울여야합니다. 일단 열이 발생하면 간질을 유발하지 않도록 즉시 조절해야합니다. 과도한 피로와 수면 부족도 흔한 유발 요인입니다. 따라서 간질 환자는 규칙적인 생활을하고 일과 휴식을 병행하며 휴식과 수면에주의를 기울여야합니다. 또한 뇌전증 환자는 심한 육체 노동과 과격한 운동을 피해야 하는데, 이러한 활동으로 인한 심한 호흡과 과호흡도 흔한 발작 유발 요인이기 때문입니다. 간질 환자는 걷기, 태극권 및 기타 신체 활동과 같은 가벼운 또는 중간 정도의 육체 노동과 스포츠에 참여할 수 있습니다. 월경이 시작되면 보통 월경 전이나 월경 중에도 간질을 유발할 수 있습니다. 여성 환자는 휴식에주의를 기울이고 월경 중 감정적 인 변동을 피해야하며 발작을 피하기 위해 의사의 지시에 따라 월경 중 약물 복용량을 늘릴 수 있습니다. 큰 슬픔, 큰 기쁨, 충격과 같은 강한 감정적 활동은 일반적인 유발 요인입니다. 간질 환자의 감정을 안정시키고 격렬한 기분 변화를 피하는 것은 간질 환자와 그 가족이 노력해야 할 부분입니다. 간질 환자 중 일부는 뇌의 간질 병소와 항전간제의 장기적인 영향으로 인해 성격과 성격이 변화하여 정상인과 다른 모습을 보입니다. 이 사람들은 자신의 감정을 통제하기 쉽지 않고 참을성이없고 충동 적이기 쉬우 며 환자를 안내하기 위해 가족 구성원의 이해와 보살핌, 사랑, 인내심이 필요하므로 환자가 가능한 한 적은 자극을 받고 더 차분한 마음 상태, 안정적인 감정을 유지하여 간질 발작을 피할 수 있도록합니다. 리탈린과 같은 중추 신경계 흥분제 및 할로페리돌 및 레보플록사신과 같은 기타 약물도 간질을 유발할 수 있습니다. 따라서 간질 환자는 의사에게 간질 병력이 있음을 알리고 발작 유발 약물의 사용을 피하도록 노력해야 합니다. 환자의 상태에 따라 일부 약물이 필요한 경우 의사의 감독하에 사용해야 합니다. 섬광 자극도 간질을 유발하는 중요한 요인입니다. 따라서 장시간의 TV 시청, 인터넷 서핑, 비디오 게임은 피해야 합니다. 또한 과식, 자극적이고 기름진 음식 섭취, 강한 자극적인 냄새 등 생활 속 습관이나 사소한 것들도 발작을 유발하는 요인이 될 수 있으므로 모두 피해야 합니다. 마지막으로, 뇌전증 환자는 발작을 유발하는 요인을 요약하고 피하는 데 주의를 기울여야 한다는 점을 강조합니다.
뇌전증 치료의 원칙은 무엇인가요?
뇌전증의 원인이 명확한 경우 원인에 맞는 치료를 해야 하며, 원인을 알 수 없거나 원인이 명확하더라도 치료가 불가능한 경우에는 장기적인 약물 치료를 해야 합니다. 약물 치료의 목적은 발작을 조절하고 뇌 손상을 줄이는 것입니다. 치료가 일찍 시작될수록 예후가 좋습니다. 항전간제는 간질의 유형에 따라 선택됩니다. 가능한 한 한 종류의 약물을 사용하고, 한 종류의 약물이 잘 듣지 않으면 다른 종류의 약물을 추가합니다. 약물을 변경해야 하는 경우 기존 약물을 점차적으로 새로운 약물로 교체해야 합니다. 약물 복용량을 적절히 조절하세요. 의사의 지시에 따라 약물의 복용 시간, 용량 및 복용량을 엄격히 통제하고 약물을 생략하지 말고 임의로 복용량을 줄이거 나 불규칙한 약물을 중단하거나 중단하지 마십시오. 일반적으로 발작을 조절하기 위해 처음에는 복용량을 서서히 증가시켜 발작을 조절할 수있는 유효량에 도달 한 다음 장기 강화 치료를 고수하고 마지막으로 약물이 중단 될 때까지 천천히 복용량을 줄여야합니다. 가능하면 혈중 농도 측정 결과에 따라 복용량을 조정할 수 있습니다. 약물의 효능을 관찰하고 발작 횟수 및 발작 성능을 기록하고 발작 제어 상황을 명확히합니다. 장기적이고 규칙적이며 합리적인 개별 치료를 준수합니다. 재발을 줄이기 위해 약물을 장기간 규칙적으로 장기간 복용하고, 심한 발작을 일으키지 않도록 갑자기 약물을 중단하거나 다른 약물로 갑자기 바꾸지 않도록 합니다. 일반적으로 간질이 완전히 멈출 때까지 장기간 약물을 복용 한 다음 2-4 년 동안 약물을 복용 한 다음 점차적으로 복용량을 줄이고 약물을 중단해야합니다. 복용량을 줄이고 약물을 중단하는 과정은 너무 짧아서는 안되며 일반적으로 1 년 이상이어야합니다. 간질이 밤에만 발생하는 경우 취침 전에 한 번만 약을 복용 할 수 있습니다. 정기적인 검진과 약물 부작용에 대한 주의. 치료 기간 동안 1~2개월마다 검진을 통해 치료 효과를 판단하고 약물의 용량을 조절하며 약물의 부작용을 확인합니다. 대부분의 항전간제는 자가 세포 수를 감소시키거나 간을 손상시킬 수 있으므로 약을 복용하는 기간 동안 2~3개월마다 혈액 및 간 기능을 검사해야 합니다.
자신감을 키우고 유발 요인을 피하세요. 노인 어린이는 질병과 장기적인 약물 치료로 인해 불안, 두려움, 낮은 자존감으로 고통받는 경우가 많습니다. 따라서 부모는 자녀의 정신적 부담을 덜어주고 질병 치료 및 극복에 대한 자신감을 높이기 위해 자녀를 위해 더 많은 이념적 작업을 수행해야합니다. 부모는 인내심을 갖고, 이로 인해 자녀를 미워하지 말고, 자녀에게 더주의를 기울이고, 자녀의 삶을 합리적으로 정리하고, 유발 요인을 피해야합니다.
국제뇌전증연맹의 새로운 뇌전증 정의에 따르면 뇌전증을 만성 뇌 질환으로 간주하므로 급성 질환의 급성기에 발생하는 많은 발작은 일차 질환이 호전되면서 사라지기 때문에 더 이상 뇌전증의 원인으로 간주되지 않습니다. 해당 질환이 장기간 반복되는 발작을 유발하는 경우에만 뇌전증의 원인으로 간주됩니다. 모든 뇌전증에는 원인이 있지만, 뇌전증의 원인에 대한 지식의 한계로 인해 일부 원인은 인류에게 알려져 있고 다른 원인은 탐구 중입니다. 전자를 이차성 간질이라고 하고 후자를 특발성 간질이라고 합니다. 임상적으로 이차성 간질로 나타나지만 원인을 알 수 없는 간질을 특발성 간질이라고 합니다.
뇌전증의 이차적 원인
(1) 대뇌피질 발달 장애 대뇌피질 발달 장애는 발작을 유발합니다:가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.신경세포 이소증 및 국소 피질 이형성증.. 전자의 경우, 뉴런의 이동이 여러 가지 이유로 방해되어 뉴런이 정상 부위에 도달 할 수 없으므로 정상 기능에 필요한 시냅스 연결을 형성 할 수 없으며 국소 적으로 비정상적인 신경 네트워크 형성의 반대편이 간질로 이어지는 반면, 폐쇄 된 뉴런의 형태는 정상이며 국소 피질 이형성증 환자는 피질 구조 및 세포학의 이상을 갖는 경향이있어 발작을 유발할 수 있습니다. 재발성 발작.
(2) 종양두개 내 종양은 발작을 직접 유발할 수 있으며, 두개 외 종양은 전이 또는 부신 생물 증후군을 통해 재발성 발작의 원인이 될 수 있습니다. 역학 조사에 따르면 뇌전증 환자의 4%가 종양으로 인한 것으로 나타났습니다. 뇌종양 환자의 뇌전증 유병률은 35%이며, 수술 치료를 받는 만성 약물 내성 뇌전증 환자의 17%는 종양, 특히 발작을 일으킬 가능성이 높은 일부 잘 분화되지 않은 종양을 가지고 있습니다.
(3) 두부 외상두부 손상 후 1주일 이내에 발생하는 발작을 조기 발병 간질이라고 하며, 이러한 유형의 발작은 두부 손상에서 회복된 후 거의 재발하지 않기 때문에 더 이상 간질로 분류되지 않습니다. 두부 손상 후 뇌전증은 주로 두부 손상 후 1주일 후에 발생하는 발작을 말합니다. 역학 조사에 따르면 두부 손상 후 뇌전증의 발병률은 5~7%에 이르는 것으로 나타났습니다. 뇌 타박상, 두개 내 혈종, 두개골 골절 및 두부 손상 후 24시간 이상의 기억상실증을 동반한 심각한 두개 뇌 손상은 간질로 이어질 가능성이 더 높습니다. 뇌 수술도 뇌전증을 유발할 수 있습니다. 두개골 천공, 신경교종 절제술, 두개 내 출혈 및 수막종 절제술을 위한 개두술 후 뇌전증이 보고되었으며, 후소통 동맥류로 인한 개두술 후 발작 위험은 20%까지 높습니다. 영유아의 두부 손상 간질은 종종 출생 시 손상과 관련이 있으며, 난산과 도구 분만은 출생 시 손상의 위험 요인입니다. 두부 손상 후 뇌전증은 악성 형태의 뇌전증으로, 발생 시 10년 이상 지속되는 경우가 많습니다.
(4) 중추신경계 감염:중추신경계 감염은 뇌전증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 결핵성 수막염, 신경 매독, 바이러스성 뇌염은 이차성 뇌전증의 가장 흔한 원인 중 하나이며 인간 면역결핍 바이러스 감염은 감염성 뇌병증, 중추 내 탈수초화, 대사 장애 등의 메커니즘을 통해 발작을 일으킬 수 있습니다.
(5) 뇌혈관 질환:뇌혈관 질환으로 인한 뇌전증은 주로 뇌혈관 질환 발병 2주 후에 발생하는 발작을 말하며, 이러한 유형의 뇌전증은 뇌혈관 질환이 회복기에 접어든 후 재발할 확률이 80% 이상이며 뇌전증의 흔한 원인 중 하나입니다. 60세 이상 새로 진단된 뇌전증 환자의 약 45%가 뇌혈관 질환과 관련된 원인을 가지고 있습니다. 뇌졸중 후 뇌전증의 유병률은 뇌혈관 질환을 앓는 환자의 생존 기간이 길어질수록 점차 증가합니다. 주로 젊은 층과 중년층에서 발생하는 뇌혈관 기형은 비정상적인 혈액 분로, 이온 침착, 출혈, 신경교증 및 철 함유 혈색소 침착으로 인한 허혈 및 저산소증을 통해 간질을 유발할 수 있습니다. 여러 유형의 발작이 있는 경우 뇌정맥동 혈전증의 가능성에 주의하세요.
(6) 기생충 감염:양쯔강 상류는 대뇌 정신 분열증, 중류 및 하류는 정신 분열증이 지배적이며 돼지 낭포 증의 기생으로 인한 간질은 북쪽에서 흔합니다. 북쪽에서는 주로 대뇌 피질 운동 영역에서 중추 신경계에서 시스티세르쿠스의 기생으로 인해 간질이 더 흔합니다. 간질 발작은 시스티세르쿠스 변성 및 괴사 또는 석회화 후에 발생할 수 있습니다. 기생충으로 인한 간질은 광범위한 예방 노력의 결과로 크게 감소했습니다.
(7) 유전성 대사 질환:발작은 많은 신경 유전 질환에서 발생할 수 있습니다. 뇌의 표피 낭종, 영아 왁스형 리포푸신 축적 질환, 제2형 타액산 글리코시다제 축적 질환, 리소좀 저장 질환, 짙은 안개 치매는 종종 간질 발작을 유발합니다.
(8) 신경 퇴행성 질환:중추신경계에서 발생하는 다양한 퇴행성 질환도 발작을 일으킬 수 있습니다. 다발성 경화증 환자의 5%가 병이 진행되는 동안 발작을 경험하며, 운동 신경 질환, 알츠하이머병, 파킨슨병의 말기에도 발작이 흔합니다.
(9) 이차성 뇌병증:
저산소성 허혈성 뇌병증(HIE):모든 연령대에서 발생할 수 있지만 신생아와 성인에서 가장 흔하며, 이들 환자의 약 6%에서 뇌전증이 발생합니다.
요독성 뇌병증 ②요독성 뇌병증환자의 약 1/3이 급성기 또는 중증 만성 신부전 상태에서 발작을 경험하며, 대부분 전신 발작이며 부분 발작이 더 흔합니다.
(iii) CO 중독:중국의 역학 조사에 따르면 CO 중독 환자에서 11.4%의 간질 발생률이 발견되었으며, 이 중 25%는 급성기에 발생하고 75%는 지연성 뇌병증의 증상으로 나타났습니다.
기타 뇌병증 ④ 기타 뇌병증:발작은 또한 간질을 유발하는 것으로 보고되었습니다. 전신성 홍반성 루푸스 환자의 8~20%에서 발작이 발생할 수 있으며, 당뇨병도 간질을 유발할 수 있으며, 당뇨병 환자에서 발작의 상당 부분이 유일하게 또는 두드러진 초기 증상으로 나타나기 때문에 원인을 알 수 없는 간질, 특히 지속적인 부분 간질에 대해서는 일상적인 혈당 검사가 필요하며 특정 약물과 면역 접종제 또한 간질을 유발하는 것으로 보고되고 있습니다.
특발성 뇌전증의 원인
특발성 간질은 병인이 불분명한 간질이어야 하며, 병인이 명확하면 이차성 간질로 분류해야 합니다. 그러나 유전자 돌연변이 및 특정 선천적 요인에 의한 간질, 유전적 소인이 명확한 간질, 분자 생물학적으로 원인을 밝혀야 하는 간질, 아직 원인이 불분명한 간질을 특발성 간질로 지칭하는 임상적 경향이 있습니다.
뇌전증과 관련된 요인
뇌전증과 관련된 요인은 뇌전증 발병과 밀접한 관련이 있으며 단독으로 존재할 때는 발작을 일으키지 않지만 특정 상황에서 뇌전증을 유발하거나 악화시킬 수 있는 요인으로, 임상에서는 발작을 직접 유발하는 반사성 뇌전증의 원인과는 다른 소인 요인이라고도 하며, 뇌전증 발병의 원인으로 지칭하기도 합니다.
(1) 내분비:발작과 내분비학과의 관계는 오랫동안 주목되어 왔으며, 상당수의 여성 환자에서 월경 중 발작이 악화되고 일부 환자에서는 월경 전, 월경 중, 월경 후에만 발작이 발생하여 월경 간질이라고 하며, 여성의 임신 후에는 일부 환자에서 발작이 중단되거나 크게 감소하지만 일부 환자에서는 발작 횟수가 증가합니다(임신 간질). 발작에 대한 호르몬의 영향도 주목받고 있는데, 코르티솔과 성호르몬이 발작을 유발하는 것으로 보고되고 있습니다.
(2) 수면:많은 뇌전증 환자는 수면 중에만 발작을 일으키며, 수면 부족은 뇌전증을 악화시킬 수 있어 뇌전증과 수면 사이에 밀접한 관계가 있음을 시사합니다. 최근에는 수면 무호흡증이 발작의 악화뿐만 아니라 환자의 갑작스러운 원인 불명의 사망을 유발할 수 있다는 사실이 알려지기 시작하면서 간질과 수면의 관계에 대한 새로운 연구 영역이 열리고 있습니다.
(3) 유전적 요인:동일한 병인이 일부 환자에서만 발작을 일으키고 다른 환자에서는 발작을 일으키지 않으며, 동일한 병인으로 인한 간질은 동일한 약물로 부분적으로 효과적이고 부분적으로 효과가 없으며, 간질 환자의 뇌 조직에 대한 메틸화 마이크로 어레이 스캔은 간질 환자의 후성 유전 적 특성이 대조군과 현저하게 다르다는 것을 밝혀 간질 발생 및 발달에 유전 적 요인이 관여하지만 정확한 유전 영향 정도는 아직 잘 이해되지 않았 음을 시사합니다. 정도는 아직 명확하지 않습니다.
(4) 나이:소아에서 양성 후두엽 간질, 소아에서 양성 중뇌 이랑 간질은 성인이되면 저절로 해결되는 경향이 있으며, 오타하라 증후군은 주로 신생아 또는 어린 영아에서 발생하며, 레녹스-가스토 증후군은 3 ~ 5 세에 최고 발생률이 발생하여 연령이 간질 발생 및 간질 발생에 중요한 역할을하며 중요한 간질 관련 인자임을 시사합니다.
간질은 모든 연령대에서 발생할 수 있는 흔한 신경 장애이며, 잦은 발작은 환자에게 다양한 정도로 영향을 미칩니다. 간질의 주요 원인은 선천성 장애, 외상, 감염, 중독, 두개강 내 종양, 뇌혈관 질환, 영양 및 대사 장애, 퇴행성 질환, 열성 경련 등입니다. 또한 "간질"또는"간질".
쉽게 설명하자면 뇌는 전기 회로로 연결된 컴퓨터와 같으며 뇌세포는 전기 충격을 통해 서로 연결되고 통신합니다. 회로에 이상이 생기거나 뇌에 비정상적인 방전이 발생하면 발작이 발생합니다. 즉, 간질은 다양한 원인에 의해 발생하는 만성 뇌 질환으로, 뇌의 신경세포가 갑작스럽고 과도하게 방전되어 발생합니다. 뇌 신경계의 갑작스럽고 반복적이며 일시적인 오작동이 특징입니다. 비정상적으로 방전된 뉴런의 위치와 정도에 따라 간질 발작은 감각, 운동, 의식, 행동, 자율 기능에 다양한 정도의 장애로 나타날 수 있습니다. 주요 유발 요인은 다음과 같습니다:약물, 고열, 수면 부족, 스트레스, 과로, 과도한 음주 또는 알코올 중독,각성제(예: 코카인)를 복용하면 발작이 더 쉽게 일어날 수 있습니다.
1,약물 치료발작을 조절하는 중요한 수단이며 국내외에서 뇌전증 치료의 기본 방법입니다.
2,외과적 치료약물로 조절하기 어려운 원발성 간질이있는 일부 환자에게만 적합하며, 심층적 인 전문 간질 검사를 수행해야하며 검사에서 명확한 간질 병소를 발견하고 조기 수술 치료를 수행해야하며 적절한 수술 방법을 선택해야합니다.
3,기타 치료난치성 간질에 대한 보조 치료(예: 케톤 생성 식이요법, 미주 신경 자극, 경두개 자기 자극) : 난치성 간질에 대한 보조 치료.
가장 먼저 해야 할 일은 기분을 좋게 유지하고 다음과 같은 일을 피하는 것입니다:
과도한 육체 노동, 과도한 정신적 스트레스, 격렬한 스포츠.
2. 스트레스, 슬픔, 걱정, 과도한 흥분, 수면 부족.
3. 지나친 배고픔이나 포만감, 한 번에 많은 양의 물을 마시는 경우 등
4. 술, 진한 차, 초콜릿 등 카페인이 다량 함유된 음식 섭취.
5. 발작은 감기와 발열로 인해 유발될 수 있습니다.
1,약물 치료발작을 조절하는 중요한 수단으로 국내외 뇌전증 치료의 기본 방법이며, 약물치료를 시작하면 의사의 지도하에 자신의 상태에 따라 천천히 약물의 용량을 조절하고 최종적으로 복용을 중단해야 하며, 스스로 복용을 중단해서는 안 됩니다.
2,외과적 치료약물로 조절하기 어려운 원발성 간질이있는 일부 환자에게만 적합하며, 심층적 인 전문 간질 검사를 수행해야하며 검사에서 명확한 간질 병소를 발견하고 조기 수술 치료를 수행해야하며 적절한 수술 방법을 선택해야합니다.
3,기타 치료난치성 간질에 대한 보조 치료(예: 케톤 생성 식이요법, 미주 신경 자극, 경두개 자기 자극) : 난치성 간질에 대한 보조 치료.
장신웨이(1965-), 중국 영화 감독:부원장, 부교수잘해야 할 것:난치성 간질에서 간질 유발 병소의 정확한 국소화 및 최소 침습적 수술 치료, 안면 경련, 삼차 신경통 명백한 미세 혈관 감압, 뇌종양, 척수 종양, 두개-대뇌 발달 기형의 진단 및 최소 침습적 수술 치료가 가능합니다.
SCMS 신성한 외부 양배추.
간질은 신경계의 만성 질환으로, 갑작스럽고 일시적이거나 반복적으로 뇌의 뉴런이 과도하게 비정상적으로 배출되어 일시적인 뇌 기능 장애를 일으키는 질환입니다. 그렇다면 간질 발작의 원인은 무엇일까요?
1. 뇌 질환. 뇌의 구조적 이상, 뇌 기생충, 비정상적인 뇌 발달, 뇌 염증, 대사, 면역 장애, 뇌혈관 질환, 종양 및 뇌에 영향을 미치는 기타 질병으로 인해 발작이 발생할 수 있으며 물론 두부 외상도 발작을 일으킬 수 있습니다.
2. 식이 요인. 간질 발작은 과식, 통제되지 않거나 기름진 음식, 차가운 음식, 비위생적 인 음식 등을 자주 먹는 것과 같은 일상적인 식단과 관련이 있지만 추운 날에 옷을 추가하는 데주의를 기울이지 않고 더위와 추위, 추위와 열 침입 등에주의를 기울이지 않을 수도 있습니다.
3, 정신적 요인. 장기간의 심리적 갈등, 우울증, 슬픔 또는 정신적 긴장, 동요 및 성질은 정신적 외상을 가져와 신체 기의 장애를 초래하여 더러운 기를 유발하여 간질 발작을 유발합니다.
4. 과로. 공부나 업무로 인해 뇌를 과도하게 사용하면 뇌가 피로해져 육체적 피로를 유발합니다. 뇌는 손실을 겪고 저항력이 떨어지며 신체가 너무 약해져 질병에 침입하여 간질 발작을 일으 킵니다.
5. 알코올 중독. 알코올 중독은 뇌 조직 대사 기능 장애와 뇌 위축을 유발하여 발작을 유발하기 쉽습니다.
과거 간질 병력이 있는 사람은 발작을 예방하기 위해 평일에는 식단에 주의를 기울이고 과로, 알코올 남용, 정신적 자극을 피하는 것이 좋습니다. 또한 고지대 및 고온 작업을 피하고 의사의 조언을 따르세요.
강사: 완 창밍, 진저우 중앙 병원 신경과 주치의.
뇌출혈, 간질, 파킨슨병 및 기타 일반적인 신경 질환의 진단과 치료를 전문으로 하는 신경과 임상 업무에 20년 동안 종사해 왔습니다.
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흔히 간질로 알려진 뇌전증은 발작으로 인한 일시적인 뇌 기능 장애입니다.
자간증의 원인은 뇌염, 수막염, 뇌종양, 뇌 기생충 질환, 뇌 매독, 고혈압, 뇌동맥경화증, 외상성 뇌 손상, 뇌 중독 등 다양합니다.뇌전증의 원인을 이차성 뇌전증이라고 합니다. 원인을 찾을 수 있는 모든 뇌전증을 이차성 뇌전증이라고 합니다. 원인을 찾을 수 없는 간질을 원발성 간질이라고 합니다. 원발성 간질은 남성에게 가장 흔하며 20세 이전에 발생합니다.
간질발작환자가 갑자기 비명을 지르고(양의 울음소리나 돼지의 비명처럼), 갑자기 바닥에 쓰러지고, 의식을 잃고, 눈이 한 곳에 고정되고, 입이 반쯤 벌어지고, 머리가 옆으로 기울어지거나 뒤로 젖혀지고, 사지가 뻣뻣해지고, 상지가 구부러지고, 하지가 펴지고, 호흡이 멈추고 몇 초 후에 전신 근육의 경련, 끊임없는 깜박임, 이를 악무는 것, 입꼬리가 당겨지고, 몸통이 떨리고 사지가 펴지고 팔다리가 굽고 얼굴의 멍이 생기는 일반적인 유형의 발작입니다, 입에서 거품이 나거나 피 거품 (혀 또는 잇몸을 깨물어 출혈로 인한), 충혈 된 눈, 동공 확장, 요실금. 경련은 1~2분 이상 지나면 저절로 멈춥니다. 나중에 환자는 졸음이나 안절부절 못함, 정신적 트랜스로 바뀌고 1 ~ 2 시간 후에 완전히 맑아집니다. 깨어 난 후 환자는 두통, 신체 통증, 피로를 느끼며 발작에 대해 아무것도 모릅니다. 때때로 발작이 계속되고 환자의 의식이 회복되지 않는 경우도 있습니다. 이를 자간증 지속 상태라고하며 긴급히 치료를 위해 병원으로 보내야하며 그렇지 않으면 사망에이를 수 있습니다.
어떤 경우에는 경련 없이 잠깐 의식을 잃거나 넘어지거나 환자가 의식하지 못한 채 손에 들고 있던 물건을 떨어뜨리는 경우도 있습니다.발작때때로 팔과 다리(한쪽 또는 양쪽) 또는 얼굴 근육만 경련하거나 마비된 느낌을 받기도 합니다. 때때로 팔, 다리(한쪽 또는 양쪽) 또는 안면 근육의 경련이나 마비 느낌만 나타나는 경우 이를 제한성 간질이라고 하며, 대부분 이차성 간질입니다. 또한 환자가 순간적으로 혼란스러워하거나 의미 없는 움직임을 보이거나 기분이 변하거나 망상이나 환각과 같은 정신병적 증상을 보이는 정신 운동 발작도 있습니다. 이차성 뇌전증이 의심되는 경우 뇌파, 뇌척수액, CT, 자기공명영상(MRI) 등 정밀 신경학적 검사와 같은 추가 검사가 필요합니다. 원발성 뇌전증 환자는 발작이 없는 기간 동안 특별한 불편함이 없는 경우가 많지만, 이차성 뇌전증 환자는 지속적인 두통이나 팔다리의 마비 등 신경학적 증상이 서서히 나타나는 경향이 있어 이차성 뇌전증 환자와 감별할 수 있습니다.
이차성 뇌전증을 치료하려면 원인을 파악하고 치료해야 합니다.(c) 지속적인 간질 상태는 즉시 병원으로 이송하여 응급 치료를 받아야 합니다. 간질 환자는 사고를 피하기 위해 주의해야 하며 위험한 직업에 종사해서는 안 됩니다. 환자는 규칙적인 생활을 하고 흡연, 음주 및 기타 각성제를 삼가야 합니다. 확실한 간질 환자는 수년간 항전간제를 복용해야 하며, 맹목적으로 또는 갑자기 약물 복용을 중단해서는 안 되며, 그렇지 않으면 간질 상태의 위험이 있습니다.
해외에서는 간질을 '정신에 사로잡혔다'는 뜻의 '에필레피'라고 부릅니다.
고대에 사람들은 의학에 대한 지식이 없었고 당시에는 간질에 대한 인식도 제한적이었습니다. 간질은 전 세계적으로 누군가를 통제하는 '초자연적인 힘'으로 널리 인식되어 어떤 곳에서는 숭배되고 어떤 곳에서는 두려움의 대상으로 여겨졌습니다.
당시 낙후된 진단 및 치료 기술로 인해 환자들은 오랫동안 치료할 수 없는 반복적인 발작으로 고통받았고, 이는 사람들에게 '불치병'이라는 잘못된 인식을 심어주며 뇌전증 환자들에게 신체적, 정신적으로 큰 피해를 가져왔습니다.
사악한 낡은 사회!
새로운 의료 기술의 발달로 뇌전증이 무엇인지, 왜 발작하는지에 대한 인식이 높아졌습니다.
첫째, 역학조사에 따르면 우리 인구의 뇌전증 유병률은 1,000명당 7명으로 국내 뇌전증 환자는 900만 명에 달하고 매년 약 40만 명의 신규 환자가 발생하는 것으로 추정되며, 이 중 대부분은 정식으로 치료를 받지 않아 뇌전증이 효과적으로 관리되지 않고 있다.
홍콩에서는 '간질', 한국에서는 '뇌전증'이라고 불리는 간질은 이름에서 알 수 있듯이 뇌와 관련이 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이 간질은 뇌와 관련이 있습니다. 즉, 뇌세포의 집단적, 일시적, 반복적인 비정상적인 과다 방전이 발생하여 뇌의 "일시적 기능 장애"를 초래하는 만성 질환입니다.
뇌전증은 치료 가능한 질병입니다
여러 세대에 걸친 의료진의 수많은 임상 사례를 바탕으로 증상을 설명하고 병인, 진단 방법을 명확히하며 치료 프로토콜을 공식화하고 예방 조치를 나열하는 "간질학"이 등장했습니다.
발작에는 세 가지 유형이 있습니다:
유전성 간질:이는 유전적으로 연관되어 있으며 유전적 돌연변이에 의한 가족성 또는 신규 발병일 수 있습니다.
구조적 대사성 간질:뇌전증은 뇌의 구조적 이상, 뇌 기생충, 비정상적인 뇌 발달, 뇌 염증, 대사, 면역 장애, 뇌혈관 질환, 종양 및 뇌에 영향을 미치는 기타 장애, 두부 외상 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
원인을 알 수 없는 간질:원인을 알 수 없으며 조사할 수 없습니다.
요약
너무 학술적이므로 주의해서 읽으세요.
자가 전류 유기체인 뇌는 전압이 낮기 때문에 우리가 느끼지 못합니다.
정상적인 상황에서 뇌 조직의 모든 부분의 신경 세포는 질서 정연하게 작동하고, 충동을 일으키며,이 정보를 수행하고, 신체의 다양한 행동을 상호 연결하고, 조정하고, 정상적인 "명령"을 수행합니다.
그러나 특정 자극의 결과로 뇌의 많은 신경 세포가 갑자기 동시에 흥분하여 비정상적으로 방전되고 거대한 "전기 폭풍', 간질 발작의 형태로 나타납니다.
뇌의 비정상적인 방전이 뇌의 한 영역에만 국한되면 부분 발작이 발생합니다.
뇌에 비정상적인 분비물이 있으면 뇌 전체가 운이 나쁘면 본격적인 발작이 발생합니다.
주의
발작은 여러 가지 방식으로 사람에게 피해를 입히며, 뇌 손상이 가장 중요하게 고려해야 할 사항입니다.
발작, 환자는 무호흡으로 나타나 뇌 세포에 산소가 부족하고 뇌부종이 뇌 세포의 손상을 더욱 악화 시켰으며, 짧은 발작, 손상이 작고, 긴 발작, 손상이 크고, 오랜 기간 동안 여러 번 발작이 지적 쇠퇴가있는 간질 환자를 유발하고 심지어 성격 변화를 일으킬 수 있습니다.
뇌전증은 발작을 줄이고 발작을 일으키지 않는 관리가 중요합니다.
뇌전증은 올바른 병원에 가서 올바른 의사를 만나고 올바른 약을 복용하는 것이 중요합니다.
[참고]
[1] 중국 뇌전증 방지 협회, 뇌전증에 대한 지식 - 환자와 가족을 위한 전문 의사의 해석 [M]. 쓰촨 대학 출판부, 2016.
[2] Tian ZH, 전문가들이 뇌전증을 설명하다 [M]. 중국 의료 과학 기술 언론, 2011.
[3] 중국 뇌전증 협회, 임상 진단 및 치료 지침 - 뇌전증 하위 섹션 [M]. 인민 건강 언론, 2015.
[4] S.C. Li, 중국의 간질 예방 및 관리 [M]. 북경 대학 출판부, 2015.
[참고 동영상]
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간질 버틀러 - 조 박사님, 코딩이 쉽지 않네요, 더 많은 지원 부탁드려요.
일반 대중에게 알려진 간질 또는 "뇌전증"은 한 번쯤 보거나 들어본 적이 있을 것입니다. 왜 이유 없이 발작을 일으키거나 입에서 거품이 나는지, 의학을 공부하지 않은 사람에게는 이해하기 어려울 수 있습니다. 오늘은 가장 간단한 용어로 명확하게 설명해드리겠습니다.
인간의 뇌는 수백억 개의 신경 세포로 이루어진 매우 복잡한 폐쇄형 기관으로, 작은 손상도 뇌에 돌이킬 수 없는 영향을 미칠 수 있습니다. 간질은 실제로 많은 선천적 또는 후천적 요인으로 인해 뇌의 뉴런이 과도하게 방전되어 중추 신경계 기능 장애가 반복적이고 일시적으로 나타나는 만성 뇌 질환입니다. 즉, 뇌의 뉴런의 비정상적인 방전으로 인해 뇌 기능이 통제 불능 상태가되고 반응의 증상은 경련, 입에서 거품이 나고 일부는 멍한 것처럼 보이거나 침을 흘리는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
모든 인구에서 발생할 수 있으며 선천적으로 발작 증상을 가지고 태어나는 선천성 뇌전증이 많습니다. 이 환자의 질병의 원인은 복잡하며 많은 원인이 아직 밝혀지지 않았습니다. 많은 선천성 장애 외에도 후천적 원인으로 인한 경우도 많습니다.
어린이의 경우 여러 가지 이유로 인해 간질이 더 쉽게 유발되는 경우가 많습니다. 예를 들어, 어린이가 쇼크를 받고 뇌의 신경이 자극을받은 후 간질이 유발 될 위험이 있으며, 사라지지 않는 장기간의 고열로 인해 뇌의 신경 세포가 손상되는 경우에도 간질이 발생하기 쉽습니다. 실제로 고열이 사라지지 않고 경련으로 끝나는 많은 어린이는 고열의 가역성이 영향을받는 어린이에게 돌이킬 수없는 영향을 미치지 않는 반면 일부 환자는 운이 좋지 않으며 어린 시절에 발생한 열로 인한 발작이 종종 수십 년 또는 평생 발작을 동반하는 경우가 많다는 것을 제외하고는 간질의 징후가 있습니다. 소아기 열로 인한 발작은 평생은 아니더라도 수십 년 동안 나타나는 경우가 많습니다.
뇌 질환도 주요 요인입니다. 예를 들어 교통사고로 인한 두부 외상은 뇌전증의 흔한 원인이며, 뇌혈관 질환이나 알츠하이머병이 있는 노인 환자도 뇌전증을 유발할 수 있습니다. 동맥류, 두개 내 종양, 뇌혈관 기형을 가진 많은 환자가 수술 외상으로 인해 수술 후 발작을 일으킬 수 있습니다.
정신적 요인과 불규칙한 생활 습관도 뇌전증을 유발하는 요인입니다. 예를 들어, 장시간 늦잠을 자거나 과도한 스트레스를 받는 것은 모두 뇌에 손상을 주며 발작이 발생할 수 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
따라서 특히 어린이의 경우 머리를 외상으로부터 보호하고 노인은 뇌 혈관 질환 예방과 규칙적인 생활 방식에주의를 기울이는 것이 특히 중요합니다. 이런 식으로 우리는 간질을 멀리하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
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간질은 여러 가지 원인으로 인해 뇌에서 고도로 동기화된 비정상적인 신경세포 방전으로 인해 발생하는 임상 증후군입니다.
뇌의 뉴런 간 연결은 전기적, 화학적 신호를 통해 이루어지며 수천 개의 뉴런이 촘촘한 '전력망'을 형성합니다. 일반적으로 신호는 질서정연하게 전달되지만 뉴런이 비정상적으로 방전되면 증상이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 간질 발작은 고도로 동기화된 비정상적인 신경세포 방전으로 인해 발생합니다.
그러나 이러한 이상 분비물의 원인은 매우 복잡하며 외상성 뇌 손상, 뇌종양, 신경계 감염, 기생충, 대뇌 피질 발달 이상, 약물 독소 등 중추 신경계의 다양한 구조적 손상 또는 기능적 이상으로 인해 발생할 수 있으며 일부 환자에서는 질병의 원인을 알 수 없으며 뇌에서 간질 발작을 유발할 정도의 구조적 손상이나 이상이 발견되지 않았으며 유전적 요인과 관련이 있을 수 있습니다. 현재 의학 수준으로는 전체 뇌전증의 약 60%를 차지하는 일부 잠재적 원인을 알 수 없습니다. 따라서 간질에 대한 연구는 아직 갈 길이 멀기만 합니다.
뇌의 다른 영역에서 비정상적인 방전은 다른 증상을 유발할 수 있습니다.
뇌의 각 영역은 관할하는 기능 영역으로 바쁘게 움직이며, 한 영역이 비정상적으로 방전되면 관할하는 기능의 오작동을 유발합니다. 예를 들어, 병변이 전중격과 그 주변에 있는 경우 눈꺼풀, 입꼬리, 손, 발 등의 한쪽에서 흔히 나타나는 국소적인 불수의성 신체 경련이 나타나고, 병변이 측두엽에 있는 경우 의식 장애 및 자동화가 발생할 수 있으며, 병변이 뇌의 양쪽에 있는 경우 의식을 잃고 전신 골격근의 지속적인 수축(예: 안구를 뒤집거나 눈을 응시, 이를 악무는 등) 및 근육의 수축과 이완이 교대로 나타나는 본격적인 발작 증상을 보일 수 있습니다.
뇌전증의 임상 증상은 다양하고 풍부하지만 다음 네 가지 특징이 있습니다:
일시적: 즉, 증상이 갑자기 발생하여 일정 시간 동안 지속되다가 정상 간격을 두고 빠르게 회복되는 경우입니다;
(ii) 일시적: 즉, 발작이 보통 몇 초 또는 몇 분, 드물게는 30분 이상 지속되는 매우 짧은 시간 동안 지속됩니다(간질 상태 제외);
(iii) 반복적: 즉, 첫 번째 공격에 이어 다양한 간격을 두고 두 번째 이상의 공격이 이어지는 경우입니다;
(iv) 정형성: 즉, 각 에피소드마다 임상 양상이 거의 동일합니다.
뇌전증은 환자와 가족에게 큰 고통을 줄 수 있지만, 올바른 약물을 복용하면 환자의 70%가 발작을 효과적으로 조절할 수 있으며 약물 불응성 뇌전증의 경우 수술적 치료도 고려할 수 있습니다. 그러나 치료가 지연될 뿐만 아니라 다른 독성 부작용이 있을 수 있는 편향된 처방을 믿지 마세요.
간질은 고대부터 존재해 왔으며 일반적으로 "간질" 또는 "뇌전증"으로 알려져 있습니다. 간질은 뇌의 신경세포가 고도로 동기화되어 발작적으로 비정상적인 방전을 일으켜 중추신경계의 기능 장애를 초래하는 만성 뇌 질환입니다. 간질은 발작의 양상에 따라 대발작과 소발작 등 다양한 유형으로 분류하기도 합니다. 또한 간질 발작은 갑작스럽고 일시적이며 반복적이고 정형화된 것이 특징입니다.
다른 많은 질병과 마찬가지로 간질 발작의 원인은 일차성 및 이차성으로 나뉘며, 특정 유발 인자의 유무에 따라 분류됩니다. 특별한 원인이 없는 경우 일차성 간질이라고 하고, 특정 유발 요인이 있는 경우 이차성 간질이라고 합니다.
특발성 뇌전증이라고도 하는 원발성 뇌전증. 대부분의 경우 발작이 발생하는 원인은 알려져 있지 않습니다. 많은 전문가들이 유전적 돌연변이 또는 선천적 요인에 기인한다고 보고 있으므로 이러한 유형의 간질은 유전적 소인이 분명합니다.
이차성 간질의 주요 원인은 대부분 다른 뇌 질환으로 인한 것입니다:
1. 대뇌 피질 발달 장애로 뇌 구조에 이상이 생겨 발작을 유발하는 경우;
2. 뇌종양은 악성이든 양성이든 발작을 유발할 수 있습니다;
3. 머리 부상 또는 이전에 뇌 수술을 받은 경우;
4. 박테리아, 바이러스 또는 결핵으로 인한 수막염과 같은 뇌의 다양한 감염성 질환을 앓은 적이 있는 경우;
5. 뇌혈관 질환, 특히 뇌경색이라고도 하는 허혈성 뇌혈관 질환;
6. 뇌의 기생충 감염, 특히 뇌형 주혈흡충증 및 돼지 낭종;
7. 알츠하이머병, 파킨슨병 등과 같은 기타 중추신경계 질환 유발;
일산화탄소 중독과 같은 다양한 상황으로 인한 뇌의 저산소 상태에 의해 유발됩니다.
이차성 간질을 유발하는 다른 많은 질병이나 상태가 있으며, 대부분 뇌 손상과 관련이 있습니다. 따라서 기저 질환에 대한 적극적인 치료와 다양한 내외부 뇌 손상을 예방하는 것이 이차 발작을 예방하는 데 효과적일 수 있습니다.
간질은 오래된 질병이며, 간질을 치료하는 약물과 수단은 고전적입니다. 현재 우리는 대부분의 간질 발작을 예방하고 치료할 수 있는 훌륭한 수단을 가지고 있으며, 의사의 처방에 따라 적극적으로 치료하는 간질 환자는 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.
간질은 가장 흔한 신경 발작 장애이며 신경계의 일반적인 증후군이며, 소위 "발작"은 일반 사람들이 "싸움 시합", 즉 발작이 "싸움 시합"이라고 말하는 것, 즉 발작이 "싸움 시합"이라고 말하는 것입니다. 소위 "에피소드"는 사람들이 "한판 승부", 즉 한 번에 몇 분 동안 틱의 "한판 승부"라고 부르는 것이며, 한 번 문제가 발생하기 전에 하루에 여러 번 또는 몇 달과 몇 년이 될 수 있습니다. 간질이 "발작"으로 발생하는 이유는 무엇인가요?
우리의 뇌는 거대한 전선 네트워크와 같아서 사방으로 연결되어 있고 매우 복잡한 도시의 전력 공급 시스템과 같습니다.
이 방대한 네트워크를 구성하는 '전선'은 신경 세포입니다.
인간은 의식이 있고, 생각할 수 있으며, 뇌가 사지 활동을 지배 할 수 있으며, 신체의 뜨겁고 차가운 감각을 느낄 수 있으며, 모두 신경의 전기 활동,이 거대한 와이어 네트워크의 활동을 기반으로하는 전기 활동에 의존합니다.
전등을 켜면 불이 켜지는 것은 전원 공급 시스템의 기본적인 활동을 유지하기 위한 '전기', 전압 및 전류가 있기 때문입니다.
일반적으로 뇌는 적절한 전력 사용과 전기 안전을 위해 가정의 전기 배선이 허용 가능한 부하 전압으로 유지되는 것과 마찬가지로 평형 상태를 유지합니다.
특정 조건으로 인해 뇌의 전기 활동이 과도하게 흥분하여 뇌 신경이 비정상적으로 과도하게 방전되면 경련과 같은 다양한 증상이 나타나는데, 이를 발작이라고 합니다.
간질은 여러 가지 원인으로 인해 뇌의 비정상적인 신경 세포 방전으로 인한 임상 증후군임이 분명합니다.
갑작스럽고 일시적인 뇌 기능 장애로 나타납니다.
주거용 건물의 전기 배선에 과부하가 걸려 사용 시점의 장비를 제대로 사용할 수 없거나 심지어 직접 "소손"되는 이유 중 일부와 마찬가지로 스크랩도 같은 이유입니다.
인간의 뇌는 우리 몸의 다양한 기능을 관리하는 전기선 시스템의 복잡한 네트워크로, 전기 활동의 특정 부분에 이상이 생기면 그에 상응하는 다양한 증상이 나타납니다.
이는 마치 TV 방송국의 전력 문제로 인해 TV 송출이 비정상적으로 이루어지고 수도 시설의 회로 문제로 인해 단수가 발생하는 도시 전력망과 같습니다.
그렇기 때문에 발작은 뇌 영역에 따라 다르게 나타날 수 있으며 심지어 기괴하게 묘사될 수도 있습니다.
가장 흔한 증상은 팔다리의 경련, 눈의 구르기, 입에 거품이 생기는 등 크론병의 다른 증상입니다.
하지만 간질이 크론병의 유일한 유형은 아닙니다.
기타
'시합' 중에 발생하는 둔함, 움직이지 않음, 이상 행동, 정서적 또는 정신적 이상;
"한판 승부" 중에 발생하는 시각, 청각 및 후각 이상;
"시합" 중에 발생하는 환각, 어지러움, 사지 마비 또는 경련;
의식 불명, 흉부 및 복통, 두통, 현기증, 이상 행동의 '한판 승부'도 발작의 증상일 수 있습니다.
따라서 간질은 뇌의 일부 또는 뇌 전체에서 비정상적인 방전으로 인한 "발작"신경학적 이상이며, "발작"에서 발생하는 모든 신경학적 증상은 간질일 수 있습니다!
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