기흉은 어떻게 발생하나요?
기흉은 어떻게 발생하나요?
섀도우 박사입니다. 기흉은 어떻게 생기나요? 저는 제가 가르친 모든 인턴에게 이 원리를 가르쳐 왔으며, 영상 인턴으로서 여러분은 기흉을 위급한 상태로 볼 수 있어야 합니다. 흉부 방사선 사진이나 CT에서 기흉을 발견하면 임계값을 보고하고 폐가 얼마나 눌렸는지 기록해야 합니다. 기흉이 크면 즉시 관리하고 폐쇄 배액관을 신속하게 삽입해야 합니다. 이를 통해 압축된 폐가 다시 열릴 수 있습니다.
기흉을 이해하려면 먼저 흉막강 구조를 알아야 합니다.
기흉은 흉막강에 가스가 차 있는 상태를 말합니다. 흉막강이란 무엇인가요? 폐 조직은 흉막이라는 막으로 덮여 있으며 흉벽 근처의 막은 벽성 흉막이라고 합니다. 이 두 막 사이에 흉막강 구조가 있습니다. 일반적으로 소량의 체액이 존재하며, 이는 윤활 기능을 합니다.
그러나 다양한 원인으로 인해 흉막강 내에 체액이 존재하는 것을 영상 보고서에서는 흉막 삼출이라고 하며, 폐 삼출이라고도 합니다.
정상적인 흉막강에는 가스가 존재하지 않습니다. 이 위치에 가스가 존재하면 기흉입니다.
기흉이 생기는 이유는 무엇인가요?
흉막강에 가스가 있는 이유는 무엇인가요? 방금 언급했듯이 흉막강은 폐 조직에 가까운 더러운 흉막과 흉벽에 가까운 벽 흉막으로 구성된 공동으로 구성됩니다.
1. 폐포 파열, 자연 기흉과 같이 더러운 층의 흉막이 파열되어 폐포에서 가스가 이 흉막강으로 유입된 경우입니다.
노인, 대부분의 폐 폐포, 특히 흉막하 폐포는 더러운 층 흉막, 기침, 운동에 가깝고, 더러운 층 흉막, 가스의 폐포가 흉막강으로 흘러 들어가 기흉이 형성 될 위험이 있습니다. 따라서 폐 폐포가있는 사람, 특히 흉막 하 폐포가있는 사람은 기흉이 재발 할 수 있습니다. 격렬한 활동을 피하세요.
키가 크고 마른 젊은 층에서 발생하는 경향이 있는 자연 기흉은 늑막 아래 폐포가 파열되어 발생할 수 있습니다. 자연 기흉도 흔합니다. 마른 체형이 반드시 좋은 것은 아닙니다.
두 번째 이유는 흉막 벽이 손상되어 신체 외부의 가스가 이 흉막강으로 유입되기 때문입니다. 가장 흔한 것은 외상으로 인한 기흉입니다.
영상의학과 의사는 흉부 외상 환자가 흉부 엑스레이나 CT 촬영을 위해 내원할 때 갈비뼈 골절이 있는지, 기흉이 있는지 특별히 주의를 기울여야 합니다. 갈비뼈 골절과 기흉은 상호 연관성이 있으므로 기흉이 보이면 갈비뼈를 두 번 이상 살펴봐야 합니다. 갈비뼈 골절이 있는 경우 기흉이 있는지 반드시 확인해야 합니다. 흉부 엑스레이에서는 보이지 않을 수 있는 소량의 기흉은 CT에서 볼 수 있습니다. 그렇기 때문에 흉부 엑스레이 결과에는 기흉이 기록되지 않고 CT에서 기흉이 발견되는 경우도 있습니다. 또한 외상 후 가벼운 갈비뼈 골절인 늑골 골절은 눈에 보이지 않을 수 있지만 2주 정도 지나면 골절로 인한 뼈 딱지가 나옵니다. 그렇기 때문에 처음 다쳤을 때 흉부 엑스레이에는 골절이 없다고 나와 있지만 2주 후에는 골절이 있다고 말할 수 있습니다. 갈비뼈 골절을 확인하는 가장 확실한 방법은 흉부 엑스레이가 아닌 흉부 CT를 찍는 것입니다.
화살표는 폐 기능이 완전히 상실된 상태에서 비조직이 덩어리로 압축되어 가스를 배출하기 위해 즉시 삽관해야 하는 대규모 기흉을 가리킵니다.
소량의 기흉은 저절로 흡수될 수 있습니다. 다량의 가스가 정상적인 폐를 압박하여 숨을 쉴 수 없게 되고 호흡 곤란과 같은 증상이 발생합니다. 압축된 폐를 오랫동안 다시 열지 않으면 폐가 분해되어 서로 달라붙어 폐의 호흡 기능이 회복되지 않으므로 기흉은 적극적으로 치료하고 튜브를 삽입하여 가스를 배출하여 폐를 다시 열 수 있도록 해야 합니다. 이것이 기흉의 치료입니다.
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기흉의 형성 원리 뇌의 메커니즘의 약간을 가지고, 이것은 어머니의 자궁에서 시작하는 것입니다, 이것은 출생부터 사람들은 항상 머리보다 어깨가 넓고, 사실 어머니의 자궁이 아니므로 출생 전에 몸의 직경은 실제로 머리보다 작고, 특히 가슴에서, 이것은 태반의 공급에 의해 산소의 태아의 몸 때문에 태아가 호흡 할 필요가 없으므로 폐가 위축되고 확장되지 않습니다, 성인을 완전히 확장하지 않는 것을 내려다 보지 마십시오! 남성의 폐 용량은 3.61 ~ 9.41L, 여성의 경우 2.81 ~ 6.81L, 이러한 모든 가스가 배출되면 부피가 절반보다 작을 수 있으며 태아 폐는 산소 내부의 태반이 태어나 산소 공급이 차단 된 후 뇌 신경의 저산소 자극이 즉시 흉부에 호흡을 위해 확장되도록 알려줄 수 있으므로 태아의 폐는 2 ~ 3 만두에 불과할 수 있습니다.
초점이 왔고, 흉부는 무엇입니까, 실제로 흉부는 호흡에 관련된 많은 근육의 꼭대기에 부착 된 척추, 흉곽에 의해 폐의 용기를 잡는 데 사용되며,이 근육은 늘어나고 수축이 흉부 스트레칭과 수축을 당기고 흉부의 바닥은 횡격막이라고 불리는 근육의 바닥의 밀봉이 있으며, 정상적인 횡격막이 부풀어 오르고 횡격막의 수축이 내려 가고 전체 흉부 부피가 증가하고 폐는 공기 부피의 팽창이 수동적으로 따라가는 것입니다. 그런 다음 공기는 입과 기관에서 폐로 수동적으로 "펌핑"됩니다. 따라서 폐는 적극적으로 흡입하지 않고 흉부와 횡격막 확장에 의해 당겨지고, 같은 방식으로 횡격막 확장기가 다시 위로 확장되고, 공기 내부의 폐가 배출되고, 일반적으로 횡격막에서 호흡하고, 격렬하게 호흡 할 때 흉부도 큰 움직임이되고, 공기 안팎으로 펌핑되는 공기의 양이 크게 증가 할 것입니다.
그런 다음 폐와 흉부는 함께 길고, 호흡 과정, 흉부와 폐는 폐 표면과 흉부 사이에 약간 상대적인 움직임이며, 실제로 흉부와 폐 사이에 잠재적 인 공동이 있으며,이 공동은 흉막으로 구성되어 있으며, 우리는 작은 찹을 먹으면 작은 찹의 한쪽이 고기, 미끄러운 막의 다른 쪽, 즉 흉막, 내부 폐 표면의 층으로 늘어선 흉부는 두 층 사이의 층이 흉강이 일반적으로 닫히고 윤활 할 소량의 유체를 제외하고 가스가 없다는 것을 발견하게됩니다. 내부 흉부는 층으로 늘어서 있고 폐 표면은 층으로 덮여 있으며 두 층 사이에는 흉강이 있고 정상적인 흉강은 닫혀 있으며 윤활 역할을하는 소량의 액체 외에 가스가 없으며 폐 표면의 흉막이 부러지면 작은 구멍이 생길 것이라고 가정하면 흉부의 팽창에 폐가 기흉의 흉강으로 펌핑되는 것이 아니라 폐가 기흉이 아닙니다.
기흉의 결과는 무엇입니까? 폐의 작동 원리에 따라 폐의 중요한 기능은 양면으로 나뉘며, 한쪽은 환기 기능, 즉 기관과 기관지가 가스를 폐포로 성공적으로 전달하고 다른 하나는 확산 기능, 즉 폐가 공기에서 혈관 혈액 용량 주변의 폐포로 산소를 성공적으로 가져 오는 것이며,이 두 지점 모두 폐 조직이 안전 장치로 충분히 팽창해야하며 가스가 흉강으로 들어가는 결과는 무엇입니까? 가스가 흉강으로 들어가면 일어나는 일은 분명합니다. 가스가 원래 폐에 속했던 공간을 차지하고 폐가 압축되고이 두 가지 기능이 모두 영향을 받아 폐가 충분한 산소를 흡수하지 못하고 저산소증을 유발합니다. 더 심각한 문제는 가스가 점점 더 쌓이면 결국 심장과 심장과 연결된 혈관을 압박하여 혈액 순환이 중단되어 생명이 위험할 수 있다는 것입니다. 따라서 기흉은 응급 상황이며 응급실에서 구멍을 뚫고 펌핑을 해야 합니다.
기흉에는 여러 종류가 있는데, 여기서는 자연 기흉에 대해서만 언급하고자 합니다. 특히 키가 크고 마른 남성의 경우 아무런 예고 없이 갑자기 기흉이 발병하기 쉬운데, 이들은 힘을 주어 숨을 참다가 기흉이 발병하는 경우가 많습니다. 이는 키가 큰 사람의 흉곽 성장이 너무 빨라서 폐가 이를 따라가지 못하고 폐가 수동적으로 늘어나면서 흡입되어 일부 폐포를 당겨서 얇은 피부로 융합되어 언제든지 파열의 위험이 있는 폐포를 가지고 있기 때문이죠. 이러한 폐포는 언제든지 파열될 수 있으며, 힘을 주어 숨을 참은 후 흉강 내 압력이 증가하면 폐포가 굳어져 파열되어 기흉이 발생합니다. 일반적으로 기흉의 첫 번째 발작은 수술이 필요하지 않지만, 반복되는 발작이 많고 기흉 펌핑 치료가 효과적이지 않은 경우에는 수술을 고려해야 합니다.
기흉은 여전히 설명하기에 매우 좋으며 기흉이 어떻게 형성되는지 알고 싶고 흉강과 폐의 구조를 이해하기 만하면 알 수 있습니다, 나는 이온을 주러 왔고 집에 두는 것이 매우 이해하기 쉬울 것입니다.
인간의 폐는 포도가 포도가 아니라 가스로 채워져 있다는 점을 제외하고는 포도 다발과 같은 폐포로 구성되어 있습니다. 흉강과 폐는 이런 식으로 비교할 수 있습니다. 흉강은 진공 비닐봉지에 담긴 포도와 같고, 정상적인 상황에서는 흉막강에 가스가 들어 있지 않지만 포도(즉, 폐포)에는 가스가 들어 있습니다.
가슴과 폐의 구조를 이해하면 흉강이 두 가지 주요 방식으로 어떻게 형성되는지 쉽게 이해할 수 있습니다:
(1) 포도 깨짐
진공 백 내부의 포도 껍질이 깨지고 포도 내부의 가스가 흉강으로 흘러 들어가 기흉이 발생하며, 이는 폐포 파열 및 자연 기흉 환자에서 가장 자주 나타나는데, 포도 내부의 가스가 흉막강으로 계속 들어가서 다른 포도가 납작해지고 호흡 곤란을 유발할 수 있는 압력을 생성할 수 있는 기흉입니다. 이 상태를 폐쇄성 기흉이라고 합니다.
(2) 진공백 파손
진공 백이 파손되어 흉벽에 외상이 발생하여 흉강이 외부 공기와 동일 해짐을 의미합니다. 외부 공기는 고압을 받고 빠르게 흉강으로 들어가 양압을 유발하여 폐포 위축과 심각한 호흡 곤란을 유발합니다. 이 상태를 개방성 기흉이라고 합니다.
기흉의 발생 원리를 더 잘 이해하지 않으셨나요? 기흉 치료의 원리도 매우 간단합니다. 즉, 흉막강을 닫고 가스를 가능한 한 많이 배출하는 것입니다. 기흉이 심각하지 않은 폐쇄성 기흉 인 경우 자체적으로 흡수 될 수 있으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 기흉이 크게 파열되고 가스가 더 많으면 가스를 몸 밖으로 배출하기 위해 폐쇄 된 배수구를 배치해야합니다.
개방성 기흉 환자의 경우 절개 부위를 닫아 기흉을 폐쇄하고 배액관을 삽입하여 가스를 몸 밖으로 배출합니다.
폐는 산소를 들이마시고 이산화탄소를 내뿜는 가스 교환의 중요한 기관으로, 인간이 지구에서 살아갈 수 있게 해줍니다.
폐는 가스 교환에 사용되는 많은 작은 공기 주머니로 구성되어 있으며, 어떤 이유로 파열이 발생하면 기흉이 형성됩니다.
기흉에는 크게 자연 기흉과 이차성 기흉의 두 가지 유형이 있습니다.
자연 기흉은 어떻게 발생하나요?
일부 사람들은 폐 가장자리에 약한 부위가 성장하고 발달하여 기침을 심하게 하거나 자세를 급격하게 바꿀 때 파열을 유발하여 자연 기흉을 일으킬 수 있습니다.
이 질환은 남녀 모두 키가 크고 마른 사람에게서 가장 흔하며, 명확한 유발 요인 없이 갑자기 발생하는 경우도 있습니다.
위의 19세 소년은 학교에서 갑자기 흉부 압박감이 시작되어 반나절 휴식을 취해도 완화되지 않았고, CT 검사 결과 가장자리에 큰 폐포가 있는 우측 자발성 기흉이 발견되었습니다(녹색 화살표).
치료가 필요 없는 경증, 가스 흡인이 필요한 중증, 재발 시 수술적 치료가 필요한 중증으로 나뉩니다.
이 청년은 폐 가장자리에서 큰 폐포가 발견되어 폐 물집을 제거하고 치료했습니다:
또한 자연 기흉은 1개월 이내에 재발할 위험이 높으므로 감기를 예방하고 격렬한 기침을 피하도록 주의해야 합니다.
이차성 기흉은 어떻게 발생하나요?
일반적인 원인은 외상 및 일부 펑크 수술입니다.
이 남성 환자는 교통사고 외상으로 여러 갈비뼈 골절이 있었고, 그 중 하나가 폐를 찔러 기흉과 출혈(혈흉)을 일으켰으며, 가스가 폐에서 피하 공간으로 유출되는 피하 기종도 발생했습니다.
심한 경우 생명을 위협할 수 있으므로 적극적인 치료가 필요합니다.
또한 경피적 폐 천공이 있을 수 있으며, 때때로 작은 기흉이 발생할 수 있지만 대개 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
영상 분야의 Howe 박사입니다. 읽어주셔서 감사하고 관심을 가져주셔서 감사합니다!
지난 이틀 동안 기흉 환자 2명을 입원시켰습니다.
1, 45 세 남성, 교통 사고를 일으켜 흉부 부상을 입고 흉통을 느끼고 병원 응급실에 왔고 흉부 X- 레이는 여러 개의 갈비뼈 골절과 기흉의 왼쪽이 있음을 보았고 다행히 기흉이 있음을 발견하지 못했습니다.
이 환자의 기흉은 어떻게 발생했을까요? 기흉은 폐가 파열되어 흉막강으로 공기가 유입되는 것을 의미합니다.
이것은 기흉입니다. 왼쪽 폐가 수축 된 것을 볼 수 있습니다. 사람의 폐에는 두 개의 막 (더러운 층과 벽층)이 있으며 더러운 층 흉막은 폐 표면에 단단히 붙어 있고 벽층 흉막은 흉벽에 붙어 있습니다. 정상적인 상황에서는 두 층의 흉막 사이의 간격을 흉막강이라고하며 매우 소량의 흉막이 흐르고 윤활유 역할을하는 매우 작은 흉막강이라고합니다. 그러나 폐가 파열되면(늑막은 폐 표면에 가깝고, 폐가 파열되면 늑막도 자연스럽게 파열됩니다) 공기가 늑막강으로 들어가서 위 그림과 같이 아주 작은 늑막강이 커집니다. 흉막강에 많은 양의 가스가 들어가면 자연스럽게 폐를 압박하고 팽창시킵니다. 이를 기흉이라고 합니다.
이 사람이 가슴에 외상을 입었을 때 갈비뼈 골절 후 폐에 구멍이 뚫렸거나 직접적인 외력의 결과로 폐가 파열되었거나 어쨌든 폐가 부러져 기흉이 발생한 것으로 추정됩니다. 이러한 유형의 기흉은 흉막강으로 점점 더 많은 가스가 유입됨에 따라 호흡이 점점 더 어려워지고 가능한 한 빨리 치료해야 하므로 매우 심각합니다.
두 번째 환자는 70 세 남성으로 20 년 이상의 만성 기관지염, 폐기종 병력이 있으며 최근 폐의 만성 폐쇄, 다년생 기침, 가래, 천명음, 기침이 지난 며칠 동안 악화되었으며 심각한 기침을 기대하지 않았으며 갑자기 흉통의 오른쪽에 나타나 병원으로 달려 갔고 처음에는 급성 심근 경색이라고 생각했으며 검사 후 오른쪽 호흡 소리가 낮고 방사선 사진에서 기흉임을 확인했습니다! 영화는 기흉임을 확인합니다!
왜 기흉인가? 이 만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 폐기종과 폐포가 있기 때문에 폐 자체의 질이 좋지 않아 마치 풍선이 터져서 탄력이없고 매우 가늘어지고 이때 격렬한 기침과 폐에 미치는 영향이 크고 갑자기 공기가 폐포를 절단하고 파열시켜 가스가 흉막강으로 들어가 기흉을 형성합니다.
이것이 기흉의 형성입니다.
기흉에는 개방성 및 폐쇄성, 교통 및 긴장성 등 여러 가지 유형이 있습니다. 이러한 유형은 전문가가 숙달해야 하는 유형입니다.
예전에 키가 크고 마른 남자아이가 농구를 하다가 갑자기 숨이 차서 응급실에 왔더니 흉부 엑스레이 결과 기흉이 발견되어 입원시킨 적도 있습니다. 키가 크고 마른 남성이 기흉에 걸리기 쉽다는 것은 사실입니다.
사람들은 경계를 늦추지 말아야 합니다.
팬더입니다. 궁금하신 점이 있으시면 아래에 댓글을 남겨 주세요.
[2018-05-30 중국 의학 답변]질문, 감사합니다,이 질문에 대답하려면 기흉의 많은 원인이 있고, 다른 질병이 메커니즘이 완전히 동일하지 않을 때 기흉을 유발하고, 다른 유형의 기흉은 유기체에 대한 해를 끼치는 수준이 다르다는 것을 알아야합니다.
이차성 기흉의 메커니즘은 다른 폐 질환이나 흉막의 직접적인 부상을 기반으로 폐 수포가 형성되기 때문입니다. 만성 폐쇄성 폐 폐기종 또는 규폐증, 만성 결핵, 확산 간질성 섬유증 또는 낭성 폐 섬유증과 같은 확산 섬유증의 합병증으로 보상성 폐 탈장이 발생하면 배액 기도의 염증성 협착으로 폐포 내압이 급격히 상승하여 폐 탈장이 파열되고 기흉이 발생하게됩니다. 황색 포도상 구균, 혐기성 및 그람 음성 간균에 의한 폐의 패혈성 및 괴사성 염증도 흉강으로 파열되어 고름으로 가득 찬 기흉을 형성할 수 있습니다.
肺癌合并气胸的机制为癌肿结节形成活瓣,造成支气管腔不完全阻塞,远端肺泡过度膨胀,破入胸膜腔,癌肿完全堵塞支气管,引起肺不张,邻近肺组织代偿性肺气肿,气肿疱破裂而致气胸,肺癌远端阻塞性肺炎,脓肿形成,坏死后破入胸膜腔,空洞型肺癌坏死破入胸膜腔,周围 型肺癌直接侵犯 말초 폐암은 더러운 흉막을 직접 침범하여 기관지 흉막 누공을 형성합니다; 방사선 치료 후 종양의 괴사 또는 폐 섬유증으로 이어지는 방사선 폐렴, 흉터 당김은 폐 폐포의 형성 또는 파열로 이어질 수 있습니다. 폐 낭종과 결핵 충치도 흉막을 침범하여 기흉을 유발할 수 있습니다.
기흉을 유발하는 다른 질병으로는 결핵, 조직구증, 경피증, 호산구 육아종, 담즙성 간경변, 류마티스 관절염 등이 있습니다. 월경 주기와 관련된 재발성 기흉인 월경성 기흉은 여성 자연 기흉 환자의 약 5.6%를 차지하며 30세 이상의 여성에서 더 흔합니다. 월경 후 24-72시간 이내에 발생하는 경우가 많으며 기흉은 오른쪽에 발생하는 경향이 있습니다. 기흉의 메커니즘은 폐, 흉막 또는 횡격막에서 자궁 내막이 변위되어 자궁과 난관의 공기가 오른쪽 횡격막의 작은 구멍을 통해 흉강으로 들어가는 것일 수 있습니다. 이차 기흉은 종종 폐의 원래 질병과 벽 흉막 유착으로 인해 일부 환자로 인해 자발적인 기흉 형성, 흉벽과의 유착으로 인한 더러운 벽 흉막의 영향을받는 부분, 폐 조직의 누공 부분이 폐문으로 압축되지 않고 누공도 당겨서 열리거나 판막 형성, 병든 폐 조직의 파열로 인한 환자의 일부가 자발적인 기흉을 형성하여 치유가 어렵고 기관지 내강 협착, 반 폐쇄 및 판막의 유사한 효과를 형성하는 소수의 폐내 병변이있는 환자로 인해 발생합니다. 일부 환자에서 폐 병변의 기관지 내강이 좁아지고 반 폐쇄되면 판막과 같은 효과가 발생합니다. 따라서 대부분의 이차성 기흉 환자는 개방성 또는 긴장성 기흉이 있고 소수만이 폐쇄성 기흉을 가지고 있습니다.
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기흉(의약품)기흉은 흉막강에 공기가 축적되는 것을 말합니다. 기흉은 흉막강 내 압력에 따라 다음과 같은 세 가지 유형으로 분류됩니다.폐쇄성 기흉, 개방성 기흉 및 긴장성 기흉.
병인학
기흉은 주로 폐 조직, 장기, 기관지, 식도 등이 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가거나 흉벽에 상처가 생겨 흉막을 관통하여 외부 공기가 흉막강으로 들어가서 발생합니다.
폐쇄성 기흉:흉부 또는 폐 손상 부위를 통해 공기가 흉막강으로 들어간 후 진입 채널이 닫히고 가스가 더 이상 흉막강으로 들어 가지 않으면 흉막의 음압이 상쇄되지만 흉막강의 압력은 여전히 대기압보다 낮아 폐의 영향을받는 쪽이 부분적으로 압축되고 효과적인 가스 교환 영역이 감소하여 폐의 환기 및 가스 교환 기능에 영향을 미칩니다. 경미한 경우 흉부 압박감과 흉통이 발생할 수 있으며 심한 경우 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
개방성 기흉:흉막강은 흉벽 상처나 연조직 결손을 통해 외부 대기와 연결되어 있으며, 호흡을 통해 외부 공기가 흉막강으로 자유롭게 들어오고 나갈 수 있습니다. 흉막강으로 들어오고 나가는 공기의 양은 흉벽 상처의 크기와도 밀접한 관련이 있습니다.3cm흉막강 내 압력은 대기압과 거의 같으며, 영향을 받은 폐는 완전히 압박되어 호흡 기능 장애를 일으킵니다. 심각한 호흡 곤란, 입술과 입안의 청색증, 심한 경우 쇼크가 발생할 수 있습니다.
긴장성 기흉:기관, 기관지 또는 폐 손상 균열 및 흉막 강 및 살아있는 밸브의 형성으로 인해 각 흡입시 가스는 균열에서 흉막 강으로, 균열 생활 밸브의 호기가 닫히면 가스가 배출되지 않아 흉막 강에 가스가 지속적으로 증가하고 압력이 점점 더 높아지고 마침내 흉막 강에 압력이 대기압보다 높습니다. 환자는 종종 심각하거나 극심한 호흡 곤란, 과민성, 의식 장애, 혼수 상태, 쇼크 또는 질식까지 경험할 수 있습니다.
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기흉은 많은 사람이 한 번쯤 들어본 단어입니다. 기흉은 심한 경우 생명을 위협할 수도 있는 급성 질환입니다. 이름에서 알 수 있듯이 기흉은 가스가 흉막강으로 들어가는 것을 말합니다.
정상인의 경우 폐와 흉벽 사이에는 흉막강이라고 하는 근본적인 구멍이 있습니다. 흉막강의 기능은 폐가 흉벽을 통해 숨을 쉬도록 하는 것입니다. 우리가 정상적으로 호흡할 때 흉막강의 수축과 팽창은 호흡 근육의 움직임에 의해 이루어지며, 이는 다시 폐의 날숨과 들숨으로 이어집니다.
흉막강은 정상적인 조건에서 음압을 가지며 음압의 존재로 인해 가스가 흉막강으로 들어갈 수 없습니다. 그러나 외상이나 기타 병리학적인 요인(폐 자체의 파열 등)으로 인해 흉막강 내 음압이 사라지고 가스가 흉막강으로 쉽게 들어가 폐가 흉벽의 움직임을 따라 호흡 운동을 완료할 수 없게 되며, 이 병리학적인 과정을 기흉이라고 부릅니다.
기흉의 원인은 여러 가지가 있는데, 한 가지 범주는 외상으로 인한 흉벽 손상으로 외부의 가스가 유입되는 개방성 기흉에 속하며, 일반적으로 우리가 말하는 기흉은 이런 유형의 환자와 관련된 경우는 거의 없습니다. 대신, 대부분은 자연 기흉으로, 정상적인 사람의 폐가 어떤 이유로 파열되어 기흉이 발생하는 것을 의미합니다. 이러한 유형의 자연 기흉의 발생률은 실제로 매우 낮으며, 남성이 여성보다 약간 더 높습니다.
따라서 흉통, 호흡 곤란을 동반한 흉부 압박감, 자극성 기침 등의 증상이 갑자기 나타나면 지체하지 말고 제때 응급실에서 치료를 받아야 합니다.
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기흉은 흉막강에 가스가 유입되어 공기가 차는 질환입니다. 기흉은 폐 질환이나 외부 영향으로 인해 폐 조직과 흉막이 파열되거나 폐 표면 근처의 미세 폐기종 기포가 파열되어 폐와 기관지의 공기가 흉막강으로 넘쳐서 발생하는 경우가 가장 흔합니다.
일반적으로 외상성 기흉은 흉벽이나 폐의 외상으로 인해 발생하고, 자연 기흉은 질병으로 인한 폐 조직의 파열로 발생하며, 인공 기흉은 치료 또는 진단 목적으로 인위적으로 흉막강에 공기를 주입하여 발생합니다. 기흉은 폐쇄성 기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉으로 나눌 수 있습니다. 자연 기흉은 남성 젊은 성인이나 만성 기관지염, 폐기종 또는 결핵을 앓고 있는 사람에게 가장 흔합니다. 이 질환은 폐 응급 상황 중 하나이며 심각한 경우 생명을 위협할 수 있으며 적시에 치료하면 완치할 수 있습니다.
기흉 환자는 절대 안정을 취하고 폐 활동을 줄이고 가스 흡수를 촉진하기 위해 가능한 한 말을 적게 해야 합니다. 심한 기흉은 흉막 천자 및 폐쇄 흉부 배액으로 치료할 수 있습니다. 기흉이 재발하는 환자는 흉막 고정을 해야 합니다.
기흉 치료의 핵심은 시기적절한 관리입니다. 폐쇄성 기흉의 경우 압박 증상이 심할 때 긴 바늘로 즉시 흡인하거나 즉시 배액하지 않고 폐쇄 배액하면 심한 경우 생명이 위험할 수 있습니다. 기흉이나 폐기종 병력이 있는 사람은 갑자기 무리한 운동, 큰 소리로 소리 지르기, 배변 시 무리하게 힘을 주는 행동에 주의해야 합니다. 호흡기 감염을 예방하는 것도 기흉 발생을 예방하는 데 중요한 요소입니다. 기흉은 가능한 한 빨리 치료해야하며, 주로 기흉의 정도에 따라 30 % 이상의 압박은 외과 적 치료를 받아야합니다. 기흉의 종류에 따라 적절한 환기를 실시하여 흉강 내 공기가 축적되어 호흡 및 순환에 발생하는 장애를 완화하여 폐가 가능한 한 빨리 다시 열리도록하여 기능을 회복하고 동시에 합병증과 일차 질환도 치료해야하며, 기흉의 종류에 따라 수술 치료가 필요합니다.
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기흉에 대해 이야기하려면 이 가스부터 시작해야 합니다.
외부 공기는 입과 코를 통해 체내로 들어와 기관을 통과한 후 폐로 들어갑니다.
젠장, 리드, 스포트라이트가 온다, 내 폐에 비춰줘!
폐의 구조를 살펴봅시다!
폐는 기관지와 폐포로 구성되어 있습니다.
기관지는 기관에 부착되어 폐에 뿌리를 내리고 거꾸로 자라는 나무처럼 끊임없이 가지를 뻗어 나가는데, 의학적으로 기관지 나무라고 부릅니다.
이 나무는 전체 폐 조직을 지탱할 뿐만 아니라 가스가 말초 "폐의 교외"로 전달되도록 하는 역할도 담당합니다.
기관지 나무의 끝에는 많은 풍선이 있고 풍선 주위에는 많은 작은 거품이 있으며이 작은 거품은 전설적인 폐포입니다.
기관, 기관지, 기관지 나무는 쉽게 말해 가스가 통하는 튜브이며 폐포는 이 튜브에 붙어 있는 풍선 같은 존재입니다.
숨을 들이마시면 폐포가 풍선처럼 부풀어 올라 가스를 머금게 됩니다.
숨을 내쉴 때 폐포는 가스를 몸 밖으로 배출하기 위해 수축합니다.
자, 딥 리더를 따라 심호흡을 하고 ...... 에서 모든 폐포가 부풀어 오르고 부어 오를 때 어떤 느낌인지 알아보세요.
사람의 폐포는 수축 외에도 매우 중요한 기능을 합니다.
폐포의 표면은 모세혈관 네트워크의 얇은 층으로 싸여 있으며, 이 네트워크를 통해 이 작은 폐포는 혈액 가스가 통과하는 통로 역할을 합니다.
작은 혈액 열차는 폐포 전체에 가득 찬 부정적인 에너지인 이산화탄소를 내리고 폐포에서 미리 준비된 산소를 싣고 온몸을 달립니다.
여기 가슴을 위한 작은 과학 플러그가 있습니다.
갈비뼈와 근육으로 구성된 흉벽으로 둘러싸인 공간은 폐, 심장, 혈관 등이 들어 있는 흉강입니다.
폐에는 늑막이라는 밀착되고 이중으로 밀폐된 특수 보호층이 있어 폐를 보호하는 데 중요한 역할을 합니다.
늑막은 한쪽은 흉벽에, 다른 한쪽은 폐에 붙어 있습니다.
정상적인 상황에서는 흉막의 두 층이 서로 가깝고 약간의 혈장을 제외하고는 중간에 가스의 흔적이 없으며이 두 층의 흉막 사이에 둘러싸인 구멍을 흉막강이라고합니다.
모든 패딩을 제거한 후 기흉이 발생한 장면으로 이동합니다.
열심히 일하는 폐포, 팽창하고 수축하고 팽창하고 수축하는 폐포, 팽창하고 수축하는 폐포 ......
갑자기 어느 날 갑자기 부풀려서 ...... 축소할 수 없나요?
하지만 공기는 풍선처럼 계속 채워지고 있으며, 폐포는 점점 더 커지고 얇아지고 있는데, 이를 의학적으로 폐포라고 합니다.
"펑!" 터졌습니다! 폐포는 바로 옆에 있던 늑막과 함께 구멍을 통해 날아갔습니다.
숨을 더 많이 쉬고, 공기를 더 많이 부풀리면 가스가 흉막강에 직접 닿아 부풀어 오르게 됩니다.
흉막강이 봉인되어 아, 구멍에 점점 더 많은 공기가 들어가고 흉막강이 계속 확장되어 폐를 직접 눌러 폐가 팽창하고 확장되지 않아 이번에는 사람이 호흡 곤란을 겪게됩니다.
공기가 흉막강으로 들어가면 폐를 압박하는 것 외에 어떤 일이 일어날까요?
아파요!
흉막은 신경으로 덮여 있으며 일반적으로 흉막은 서로 단단히 눌려 있고 공기가 침입하여 머리카락을 제거 할 때 왁스 종이의 느낌처럼 눌려진 흉막을 강제로 찢어 버리면 아프지 않을 수 있습니까?
기침할 것 같아요!
흉막의 통증 신경 외에도 "기침 반사"신경도 있으며 공기가 자극하면 기침이 나옵니다.
기흉에 걸리지 않으려면 폐를 잘 관리해야 합니다.
이 네 가지 사소한 것들이 기흉을 쉽게 유발할 수 있습니다 오!
신체 운동
기흉은 격렬한 운동, 특히 역도와 같이 단시간에 엄청난 에너지를 순간적으로 폭발시켜야 하는 운동을 할 때 쉽게 유발됩니다.
복싱, 팔굽혀펴기, 역기 들기, 줄다리기, 농구 등은 모두 폐포의 질이 높은 운동이므로 폐포가 약한 사람은 주의해야 합니다!
웃음 또는 소리 지르기
사람이 소리를 지르거나 웃으면 폐 내부의 압력이 올라가는데, 이는 폐포에 가혹한 시험이 될 수 있습니다.
펑, 폐포가 터지고 기흉이 생깁니다.
흡연
이 담배에는 여러 가지 유해 물질이 포함되어 있어 폐포 벽에 직접적으로 손상을 입히고 폐포를 형성할 수 있습니다.
시간이 지날수록 폐포는 점점 커지고 심호흡 한 번으로 아! 기흉은 이렇게 찾아옵니다.
오빠, 빨리 담배 끊어!
주변 기압 변화
"나는 하다를 사랑하고, 보리 와인을 사랑하고, 에베레스트를 사랑합니다 ......"
폐포 조심해, 여보!
기압이 높은 지역에서 고원 지대와 같은 기압이 낮은 지역으로 여행할 때 폐포가 좋지 않은 경우 기흉이 발생할 위험이 있습니다.
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