혈당을 어떻게 조절할 수 있나요?
혈당을 어떻게 조절할 수 있나요?
당뇨병 발병률은 약 10%로 중국 인구의 1억 명 이상이 당뇨병을 앓고 있으며, 이는 국가적으로 점점 더 부유해지고 생활 방식이 변화하고 있다는 사실과 관련하여 특히 중요한 의미를 갖습니다.
아버지도 당뇨병이셨고 할머니도 당뇨병이셨기 때문에 중년이나 노년 이후에 당뇨병이 생길 수 있으며, 적어도 대부분의 사람들보다 당뇨병에 걸릴 확률이 훨씬 높습니다.
당뇨병의 무서운 점은 심각한 합병증을 유발할 수 있다는 것입니다. 예를 들어 심혈관, 뇌혈관 및 하지 혈관 폐색, 당뇨병성 신증, 실명, 족부 괴사, 절단 등을 유발할 수 있습니다.
혈관 수술은 당뇨병성 족부와 직접 관련이 있으며 혈액 투석은 당뇨병성 신증과 매우 밀접한 관련이 있습니다.
불행히도 당뇨병에 대한 치료법은 없지만 시럽의 합병증은 주로 혈당 조절 불량에서 비롯되기 때문에 당뇨병은 다양한 치료법으로 조절할 수 있으며, 주요 조절 방법에는 5 가지 측면이 포함되어 있습니다.
당뇨병 환자 교육
II 혈당 자가 모니터링
세 가지 식이 요법
IV 운동 요법
V. 약물 요법
당뇨병 치료는 식이요법과 운동, 약물 치료의 삼박자로 단순화할 수도 있습니다.
어느 하나 없이는 다른 하나를 가질 수 없습니다.
약을 복용할 때도 의사의 도움을 받아 올바른 약을 선택하는 데 도움이 되는 판단을 내려야 합니다. 일반적으로 모든 종류의 경구 의약품과 인슐린을 포함하며 인슐린을 두려워해서는 안됩니다. 인슐린은 많은 환자들이 인슐린을 복용 한 후 중독 될 것이라고 언급하기 전에 매우 효과적인 약물이며, 오랜 시간이 지나면 실제로는 효과가 없을 것이라고 언급 할 것입니다. 인슐린의 발명은 당뇨병 치료의 획기적인 사건이며 많은 당뇨병 환자에게 좋은 보호를 제공했습니다.
식이 치료는 모든 유형의 당뇨병 치료의 기본이며, 일부 당뇨병 환자의 경우 식이요법만으로 비교적 잘 조절할 수 있습니다.
운동은 인슐린에 대한 신체의 민감성을 높이고, 체중을 낮추고, 체지방 함량을 줄이고, 체력을 향상시키고, 작업 능력과 삶의 질을 향상시킬 수 있으며, 걷기 달리기 수영 및 기타 유형의 방법을 선택할 수 있습니다.
당뇨병의 진단은 주로 공복 혈당 수치(FPG)와 식후 2시간 내당능 검사(OGTT)를 기준으로 합니다. 다음은 세계보건기구의 비정상적인 포도당 대사 및 당뇨병에 대한 진단 기준입니다.
이 친구가 설명한 약간 높은 혈당은 아직 당뇨병 표준에 도달하지 않은 비정상적인 포도당 대사에 속할 수 있습니다. 따라서 혈당을 조절하고 당뇨병으로 진행되지 않도록 다음 측면에주의를 기울여야합니다.
1 당뇨병에 대한 건강 교육
당뇨병은 평생 관리해야 하는 질환이므로 환자의 행동과 자가 관리 기술 또한 당뇨병 관리의 성공에 매우 중요합니다. 모든 당뇨병 환자는 당뇨병 진단을 받는 즉시 당뇨병 교육을 받아야 하며, 이 교육의 목표는 환자가 당뇨병을 완전히 이해하고 당뇨병 자가 관리 기술을 습득할 수 있도록 하는 것입니다. 이 교육의 목표는 환자에게 당뇨병에 대한 완전한 이해와 당뇨병을 관리할 수 있는 능력을 제공하는 것입니다.
2 영양 요법
모든 당뇨병 및 당뇨병 전증 환자는 당뇨병 치료에 익숙한 영양사 또는 통합 관리 팀(당뇨병 교육자 포함)의 지도하에 개별화된 의료 영양 요법을 받아야 합니다. 환자의 영양 상태를 평가하고 총 에너지 섭취량을 조절하고 다양한 영양소를 합리적이고 균형 있게 분배하여 환자의 대사 조절 목표를 달성할 수 있도록 합리적인 목표를 설정해야 합니다.
(1) 지방 섭취량 조절
지방이 제공하는 식이 에너지가 총 식이 에너지의 30%를 초과하지 않습니다.
b 포화 지방산 섭취량은 총 식이 에너지의 7%를 넘지 않아야 하며 트랜스 지방산 섭취는 최소화해야 합니다(트랜스 지방산은 비스킷, 초콜릿 파이, 커스터드 파이, 푸딩 케이크, 과자, 아이스크림 등과 같이 매우 풍미가 있고 바삭하거나 부드러운 식감을 가진 기름진 음식에 사용될 수 있습니다).
c 콜레스테롤의 일일 식이 섭취량은 300mg을 초과하지 않아야 합니다.
(2) 탄수화물 섭취량
탄수화물 측정은 혈당 조절의 핵심 요소입니다. 식이 탄수화물은 총 에너지의 50~60%를 공급해야 합니다. 당뇨병 환자는 당 알코올과 비영양 감미료를 적당히 섭취할 수 있습니다. 매일 규칙적인 식사를 하고 탄수화물을 골고루 섭취하도록 노력하세요.
(3) 단백질 섭취
신장 기능이 정상인 당뇨병 환자의 경우 권장 단백질 섭취량은 에너지 공급 비율의 10-15%이며, 단백뇨가 있는 환자의 경우 단백질 섭취량을 하루 체중 1㎏당 0.8g으로 제한하는 것이 좋습니다.
(4) 알코올 섭취
당뇨병 환자에게는 알코올 섭취를 권장하지 않습니다. 알코올을 섭취하는 경우 알코올에 포함된 총 에너지를 계산해야 합니다. 여성은 하루에 15g, 남성은 25g 이상의 알코올을 마시지 마세요(알코올 15g은 맥주 450ml, 와인 150ml 또는 저도주 50ml에 해당). 일주일에 2번 이하로 마셔야 합니다. 알코올로 인한 저혈당증의 가능성에 주의하고 공복에 음주를 피해야 합니다.
(5) 소금 섭취량
소금 섭취량은 하루 6g 미만으로 제한하며, 고혈압이 동반된 환자는 섭취량을 더욱 엄격하게 제한해야 합니다.
3 운동 요법
당뇨병이 있는 성인은 일주일에 최소 150분(예: 주 5일 30분 운동)의 중강도(최대 심박수의 50~70%, 운동 중 약간 힘이 들며 심박수와 호흡이 증가하지만 빠르지 않은 강도의) 유산소 운동을 해야 합니다.
중간 강도의 스포츠에는 빠르게 걷기, 태극권, 자전거 타기, 탁구, 배드민턴, 골프가 포함됩니다. 더 격렬한 스포츠는 춤, 에어로빅, 조깅, 수영, 오르막길 자전거 타기입니다.
4 혈당 모니터링
당뇨병 환자는 혈당 조절 수준과 혈당 변동을 파악하기 위해 집에서 혈당 검사를 받아야 합니다. 이는 혈당을 목표치에 맞게 조정하고 저혈당 위험을 줄이기 위한 중요한 조치입니다.
5 약물 치료
제2형 당뇨병은 진행성 질환입니다. 제2형 당뇨병이 진행되는 동안 췌장 베타세포 기능은 유병 기간에 따라 점진적으로 감소하고 인슐린 저항성의 정도는 거의 변하지 않습니다. 결과적으로 제2형 당뇨병이 진행됨에 따라 외인성 혈당 조절 수단에 대한 의존도가 점차 증가합니다. 경구용 약물과 경구용 및 주사 가능한 혈당 강하제의 조합을 통한 임상 치료가 종종 필요합니다.
또한 당뇨병 환자는 금연해야 합니다. 흡연은 종양, 당뇨병성 대혈관 질환, 당뇨병성 미세혈관 병증 및 조기 사망의 위험 증가와 관련이 있기 때문입니다. 연구에 따르면 새로 발병한 제2형 당뇨병 환자의 금연은 대사 지표 개선, 혈압 및 알부민뇨 감소에 도움이 될 수 있다고 합니다. 당뇨병 합병증을 예방하려면 당뇨병 환자는 반드시 금연해야 합니다.
위의 5가지 영역은 당뇨병 예방 및 치료의 5가지 마차입니다. 이러한 영역부터 시작하여 주의를 기울이면 당뇨병의 진행과 합병증을 조절할 수 있으므로 환자의 삶의 질을 높이고 수명을 연장 할 수 있습니다.
당뇨병 환자는 혈당을 조절하기 위해식이 요법, 운동, 약물 치료 및 혈당 공동 조절의 다른 측면에서 할 수있는 설탕 조절의 5 가지 마차의 원칙을 따라야합니다:
1. 식이요법: 음식 섭취는 에너지 섭취를 가져오기 때문에 당뇨병 조절의 기본입니다. 설탕을 좋아하는 사람은 식이 치료의 원칙을 숙지할 수 있다면 식후 혈당을 효과적으로 조절할 수 있습니다. 식이 원칙은 총 에너지 섭취량을 조절하고, 고 에너지 식품 섭취를 줄이고, 통 곡물, 야채 등과 같은식이 섬유가 풍부한 식품 섭취를 적절히 늘리고, 물을 더 많이 마시고, 소금 섭취를 줄이고, 일일 소금 섭취량을 6g 이내로 조절하는 것입니다.
2, 운동 : 운동은 신체의 지방, 포도당 소비를 증가시켜 혈당, 혈중 지질 등을 효과적으로 감소시킬 수 있으며 당뇨병 환자가 혈당을 조절하는 데 필수적인 조치 중 하나입니다. 설탕 환자가 운동량에주의를 기울여야 할 때 운동 강도가 너무 크면 혈당 증가로 이어지기 쉽고 공복에 운동하지 말고 공복 운동은 저혈당으로 이어지기 쉽고 설탕 환자는 중강도 유산소 운동, 주간 운동 시간 최소 150 분 이상, 인내심에 적합하며, 운동량은 너무 크지 않아야합니다.
3 、 약물 : 식이 요법과 운동으로 혈당을 조절할 수없는 경우 의사의지도하에 저혈당 약물을 사용해야하며 설탕 애호가는 자신의 약물을 선택하지 않도록주의해야합니다.
당뇨병은 어느 정도는 잘못된 생활 습관의 결과이며 당뇨병 치료에는 합리적인 식단, 효과적인 운동 및 약물 치료가 병행되어야 합니다. 약물에 전적으로 의존해서는 혈당을 조절할 수 없으며, 먹고 마시고 놀고 즐기는 방법을 아는 사람, 즉 생활 방식을 아는 사람은 혈당을 조절할 수 있습니다.
우선, 식사, 세 끼 규칙적인 식단은 설탕 조절의 전제 조건이며 불규칙한 식단이나 과식은 고혈당과 저혈당으로 이어질 수 있으며 표준을 충족 할 수 없습니다. 재료, 설탕 함량이 낮고 섬유질이 풍부한 야채와 쓴 멜론, 곰팡이, 당근, 양파 등을 선택해야하며 혈당 조절에 중요한 역할을하는 찜, 냉기 및 기타 소금과 기름이 적은 조리 방법을 사용해야합니다. 음식은 먹지 못하는 것이 아니라 실제로 먹을 양부터 조절하는 것입니다.
마시는 것 외에도 주로 식수, 녹차, 보이차도 될 수 있으며 녹차에는 비타민 C와 비타민 E 등이 포함되어 있으며 종종 마시는 것이 심혈관 질환 예방에 도움이됩니다. 차가 너무 강하지 않으면 당뇨병 환자도 마실 수 있습니다. 커피에는 다양한 영양소가 포함되어 있지만 칼로리는 차보다 높으며 설탕이없는 블랙 커피는 마실 수 있습니다. 우유와 두유에는 단백질과 기타 영양소가 많이 포함되어 있으며 우유는 또한 칼슘을 보충 할 수있어 노인, 특히 여성에게 매우 유익합니다. 혈당 수치가 충족되면 여성의 경우 하루에 15 그램, 남성의 경우 하루에 25 그램 이하의 알코올을 마실 수도 있습니다. 저혈당증을 예방하기 위해 가당 음료를 준비해 두는 것도 좋은 방법입니다.
소위 놀이는 운동을 말하며, 우선 걷기, 조깅, 태극권, 춤, 수영 및 기타 중간 강도의 운동과 같은 적합하고 좋아하는 운동 방법을 선택하여 매회 약 30 분씩 일주일에 5 회 이상 지속하고 오랫동안 지속해야합니다. 일부 환자는 합리적인 식단과 효과적인 운동을 통해 혈당을 잘 조절하고 약물의 양을 줄일 수도 있습니다. 따라서 운동은 당뇨병 치료에 도움이 됩니다.
기쁨에 대해, 당뇨병, 당뇨병 지식, 치료 및 약물 예방 조치에 대한 포괄적 인 이해, 의사와 긴밀히 협력하여 혈당 실험실 지표를 모니터링하기 위해 주도권을 잡기 때문에 낙관적이고 긍정적 인 사고 방식을 갖는 것입니다. 정상적인 생활을하고, 매일 규칙적인 운동으로 휴식을 취하고, 늦게까지 자지 말고, 규칙적인 수면, 규칙적인 생활과 일상을 유지하면 혈당을 안정적으로 조절할 수 있습니다.
"당뇨병은 질병이 아니라 지금부터 생활 습관을 바꾸라는 경고일 뿐"이라는 말이 있습니다. "
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참조:
[1] 류춘롱. 먹고, 마시고, 즐겁게 혈당 조절하는 법 배우기. 약물과 건강(사우스 센트럴 약국). 2017.08.
베이징 펑타이 병원 임상 약국, Cui Xifeng, 30.8.2018
Drugs.com의 유권해석, 무단 복제, 표절은 처벌을 받습니다.
요즘 점점 더 많은 사람들이 고혈당에 시달리고 있는데,이 혈당은 결국 어떻게 상승할까요? 혈당 조절 방법, 다음 "의사에게 물어보기"는 모두가 이야기 할 수 있도록 식단에 중점을 둡니다.
혈당이 상승하는 이유는 무엇인가요?
우리 몸을 발전소에 비유하면 포도당은 전기를 생산하는 데 사용되는 석탄, 포도당을 소비하는 몸의 세포는 보일러실, 포도당을 일시적으로 저장하는 간, 근육, 지방 등은 창고에 해당합니다.
실제 발전소처럼 우리도 정기적으로 석탄을 구매해야 합니다. 매 식사 후에는 구매가 끝나는 날이기도 하며, 인슐린이라고 불리는 '석탄 분배기'가 물류 라인(혈액계)에서 보일러실(세포)로 석탄(혈당)을 가져가고 남은 석탄은 모두 창고(간 글리코겐, 근육 글리코겐, 지방 세포)에 저장하여 비상시에 사용합니다.
석탄을 너무 많이 구매하거나(포도당이 너무 많이 보충됨) 석탄 유통업체가 부족하면(인슐린 생산 부족) 물류 라인에 초과 석탄이 적체될 수 있습니다(혈당 수치 증가).
식이 조절로 혈당을 낮추는 방법
과도한 포도당 생산으로 인해 고혈당이 발생하는 경우, 건강한 식습관을 기르는 것이 혈당을 낮추는 가장 경제적이고 안전한 방법입니다. 오늘은 중국 당뇨병 식이요법 가이드라인의 최신판을 바탕으로 의사에게 물어보세요에서 일상적인 식단을 위한 몇 가지 제안을 드립니다.
(1) 통곡물과 혼합 콩류가 각각 1/3씩 포함된 주식의 거친 음식과 고운 음식 조합
우리가 종종 거친 음식을 말하는 거친 음식, "미세"는 쌀, 국수와 같은 정제 된 음식을 말하며, 이런 종류의 음식은 몸에 많은 수의 포도당, 설탕의 속도뿐만 아니라 단일 영양소가 될 것이므로 함께 먹어야합니다. 또한 음식의 소화와 사용을 보장 할뿐만 아니라 신체에 더 많은 비타민, 미네랄, 식이 섬유 및 단백질을 보충하기 위해 먹는 것과 함께 거칠고 미세합니다.
(2) 다양한 종류와 색깔의 채소와 과일을 적당히 더 많이 섭취합니다.
신선한 채소의 일일 섭취량은 300~500g, 어두운 채소가 절반을 차지하고(어두운 채소에는 식후 혈당 상승을 지연시킬 수 있는 플라보노이드가 포함되어 있음), 녹색 잎채소는 70g 이상, 식사 사이에 혈당 지수가 낮은 과일을 150~200g 정도 소량 섭취하는 것을 권장합니다.
(3) 생선과 가금류는 자주 먹고, 달걀과 가축은 적게 먹어야 하며, 가공육은 가능한 한 많이 먹지 않아야 합니다.
육류는 양질의 단백질 공급원이며 고혈당 환자는 보충제에 신경을 써야 합니다. 하지만 육류 섭취에는 규칙이 있는데, 간단히 말해 다리가 네 개인 것(가축)이 두 개인 것(가금류)보다 낫고 다리가 두 개인 것이 다리가 없는 것(생선)보다 낫다는 뜻입니다.
가축 고기(돼지, 소, 양, 당나귀 등의 근육과 내장)는 지방 함량이 높으므로 적게 섭취해야 합니다. 또한 동물 내장, 생선 알, 지방이 많은 고기 및 오징어와 같은 고지방 및 고콜레스테롤 식품은 엄격하게 관리해야 합니다. 또한 절임, 구이, 훈제, 양념, 절임 등의 육류 가공품은 섭취하지 마세요.
(4) 모든 식사에 우유와 콩이 제공되며 간식 및 추가 식사는 합리적으로 선택됩니다.
고혈당 환자는 매일 300g의 액상 우유 또는 이와 동등한 양의 다른 유제품을 섭취해야 합니다. 달걀은 노른자를 버리지 않고 일주일에 4개 이하로 섭취하세요. 배가 고플 때 간식으로 견과류를 섭취할 수 있지만 하루에 25g을 넘지 않도록 합니다.
(5) 가벼운 식사를 하고 물을 충분히 마시며 알코올 섭취를 제한합니다.
요리는 찜, 소금 적게 넣기(하루 약 6g), 단 음식, 튀김, 튀김 및 기타 지방이 많은 음식은 먹지 않는 것을 기본으로 합니다.
고혈당 환자는 물을 더 많이 마셔야 합니다. 물을 충분히 마시지 않으면 혈당 대사 장애가 악화되고 혈당 농도가 높아져 고혈당증으로 인해 혼수 상태에 빠지거나 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 심장이나 신장 질환이 없는 한 맹목적으로 수분 섭취를 제한하지 마세요.
알코올은 간에서 우선적으로 대사되는 물질로, 혈당이 높은 친구가 더 많이 마시면 혈관에 더 많은 콜레스테롤이 축적되고 혈전 형성이 가속화됩니다. 따라서 혈당이 높은 친구는 식단을 제한하고 가능하면 마시지 말고 작은 적포도주 한 잔에 해당하는 25g 이상을 마시지 않아야합니다. 그러나 건강을 위해 알코올을 차로 대체하는 것이 좋습니다.
혈당이 위험한 수준에 도달하면 저혈당 치료제를 사용해야 합니다.
"고대 도시 시안에서 온 의사 팀이 과학적이고 실용적인 건강 지식을 공유하는 '의사에게 물어보세요'.
당뇨병 환자의 경우 만성 합병증의 발병과 진행을 예방하고 지연시키는 것이 가장 중요하며, 이러한 평생 예방 및 관리 노력에 있어 혈당, 혈압, 혈중 지질도 똑같이 중요합니다.
인체의 노화로 인해 질병의 진행과 나이에 따라 췌장의 기능은 필연적으로 저하될 수밖에 없으며, 따라서 혈당 조절은 점점 더 어려워집니다. 혈압과 지질의 경우 생활습관을 잘 관리하고 규칙적으로 약을 복용하면 기본적으로 혈압과 지질이 크게 악화되지 않는다는 임상 연구 자료가 많이 있습니다.
따라서 혈당 관리에 있어서도 더 많은 노력이 필요합니다. 말하기는 어렵지만 당뇨병 환자가 생활 습관으로 생활 관리를 녹일 수 있다면 실제로 혈당 관리가 그렇게 어렵지 않습니다.
생활 습관의 관점에서 혈당 관리는 몇 가지 주요 방법으로 이루어집니다:
1. 건강한 체중을 달성하거나 유지하기 위해 균형 잡힌 방식으로 먹고 움직이기: 식단 조절은 신체의 에너지 균형을 이룰 수 있도록 운동과 병행해야 하며, 이는 체중 조절에도 도움이 됩니다.
2. 거친 음식과 고운 음식의 조합으로 주식 섭취: 식이 섬유를 충분히 섭취하고 동시에 비타민 B 공급을 관리할 수 있는 통곡물과 콩류를 주식으로 사용하는 것이 좋습니다.
3. 적당히 더 많은 야채와 과일 섭취: 이러한 식단에는 다양한 비타민의 조합이 포괄적이기 때문에 다양한 색상의 야채를 섭취하는 것이 좋으며 일일 야채 섭취량은 500g으로 권장됩니다.
4. 종종 생선과 가금류, 계란 및 가축을 적당히 섭취하십시오 : 고기를 먹을 때 두 다리만큼 좋은 네 다리, 두 다리만큼 좋은 두 다리를 마스터하여 식단의 지방 함량을 효과적으로 제어하고 단백질 섭취, 콜레스테롤이 너무 많지 않도록 하루에 계란 한 개를 권장합니다.
5. 매일 우유와 콩, 간식 및 식사는 합리적입니다 : 가능한 한 하루 세 끼의 식단을 보장하고 간식이나 식사를 피하기 위해 간식이나 식사를 피하기 어렵더라도 식품 포장의 영양 성분 표시를 참조하여 소금 함량이 낮고 에너지가 적은 것을 선택하는 것이 좋습니다.
6. 가벼운 식사와 충분한 수분 섭취, 금주: 물을 많이 마시면 혈중 포도당이 소변으로 배출되는 것을 촉진할 수 있으며, 알코올(화이트 와인, 레드 와인, 옐로우 와인 등)은 혈당 조절에 악영향을 미치므로 금주하는 것이 좋습니다.
7. 타이밍과 배급, 천천히 씹고 삼키고 식사 순서에주의 : 식사 속도를 늦추면 음식의 영양소를 완전히 소화하고 흡수 할 수 있으며 식후 혈당을 개선 할 수 있으며 식사를 할 때 수프, 야채, 고기, 마지막으로 음식의 메인 코스를 섭취하는 것이 좋습니다.
8. 약물 선택은 가이드라인 권장 사항을 기반으로 하며 여러 가지 조합이 함께 작용합니다: 현재 당뇨병 관리에 대한 비교적 완전한 가이드라인이 있으며 가이드라인에서 권장하는 치료 경로에 따라 약물을 선택하는 것이 경제적이고 실용적이며 많은 환자가 당뇨병의 여러 병리 생리학적 변화를 고려하여 포괄적이고 장기적인 혈당 조절을 달성할 수 있도록 여러 약물 조합을 필요로 합니다.
첫째, 제1형 당뇨병은 어떻게 치료하나요?
(1) 식이 조절
기본 식단 원칙은 하루 총 칼로리 조절, 소량 자주 식사, 가능한 한 음식 종류 다양화, 튀긴 음식, 지방이 많은 육류, 사탕, 단 음료 및 모든 종류의 가공 식품을 피하는 것입니다.
(2) 운동 요법
제1형 당뇨병 환자에게 운동은 장점과 단점이 모두 있습니다. 장점은 혈당 강하, 체중 조절, 심혈관 질환 예방, 인슐린 민감성 증가 등입니다. 단점은 저혈당증, 케톤산증 유발입니다.
따라서 제1형 당뇨병 환자는 운동할 때 자신의 신체 상태를 고려해야 합니다.
(3) 인슐린 요법
인슐린은 제1형 당뇨병 환자의 생존을 유지하는 데 가장 필수적인 수단입니다.
인슐린을 투여하는 방법에는 여러 가지가 있으며, 혈당 조절이 좋지 않은 환자는 정맥을 통해 지속적으로 인슐린을 주입하거나 인슐린 펌프를 사용해야하며, 기본적인 혈당 조절 후에는 하루에 4 회 피하 주사로 변경할 수 있으며 혈당 조절이 좋은 일부 환자는 하루에 2 회만 인슐린 주사를 맞을 수 있습니다.
(4) 혈당 모니터링
집에서는 혈당 측정기를 사용하여 손끝 혈당을 측정하고 혈당 변화 추세를 기록 할 수 있습니다. 또한 정기적인 추적 관찰을 위해 병원에 가서 기록된 혈당을 의사에게 가져가 참고하고 정맥 혈당 및 당화혈색소 등을 위해 채혈해야 의사의 약물 조정을 용이하게 할 수 있습니다.
제2형 당뇨병의 치료 방법을 알아보세요.
(1) 식이 조절
기본 식단 원칙은 하루 총 칼로리를 조절하고 균형 잡힌 식사를 하는 것입니다.
비만한 사람은 일주일에 0.5~1kg의 비율로 음식 섭취량을 줄여 체중을 감량해야 합니다. 구체적인 다이어트 계획은 영양사와 상담하세요.
(2) 운동 요법
당뇨병 환자에게 운동은 장점과 단점이 모두 있습니다. 장점은 혈당 강하, 혈중 지질 저하, 체중 감소, 심혈관 질환 예방, 인슐린 감수성 증가 등입니다. 단점은 저혈당증, 케톤산증 유발, 기존에 앓고 있던 만성 합병증 악화 등입니다.
전반적으로 제 2형 당뇨병 환자에게는 장기적이고 규칙적인 유산소 운동이 더 좋습니다.
의사 또는 당뇨병 교육 간호사와 상의하여 자신에게 맞는 운동 프로그램을 개발하는 것이 좋습니다.
(3) 경구용 혈당 강하제
일반적인 경구용 혈당 강하제는 다음과 같습니다:
인슐린 분비 촉진제: 약물의 이름은 일반적으로 "Glaxo XX" 또는 "X GlaxoNe"입니다.
메트포르민: 일반적으로 사용되는 것은 메트포르민입니다.
알파 글루코시다제 억제제: 예: 아카보스, 보글리보스.
티아졸리딘디온 계열: 예: 피오글리타존.
DPP-4 억제제: 약물 이름은 보통 "자글립틴"입니다.
약물 선택은 주로 혈당 수치, 당뇨병 기간, 환자의 체형, 간 및 신장 기능, 췌장 섬 기능 및 기타 요인에 따라 결정됩니다. 전문 의사의 지도하에 적절한 약물을 선택해야 합니다.
(4) 주사 가능한 저혈당 치료제
주사 가능한 혈당 강하제에는 인슐린과 GLP-1 수용체 작용제/유사체가 있습니다.
인슐린:
물론 모든 제2형 당뇨병에 인슐린 치료가 필요한 것은 아닙니다.
최근에는 보다 효과적이고 정교한 혈당 조절을 위해 제2형 당뇨병 환자에게 인슐린 펌프가 점점 더 자주 사용되기 시작했습니다.
GLP-1 수용체 작용제/유사체:
엑세나타이드와 리라글루타이드는 인슐린처럼 피하 주사가 필요한 새로운 종류의 혈당 강하제로, 일반적으로 엑세나타이드와 리라글루타이드로 알려져 있습니다.
이 약물은 혈당을 낮출뿐만 아니라 체중을 줄이고 췌장 섬 기능을 회복시킵니다. 비만을 동반한 새로 발병한 제2형 당뇨병에 적합합니다.
그러나 이러한 약물은 더 비싸고 의료진의 감독 하에 사용할 수 있는 환자만 사용할 수 있습니다.
(5) 혈당 모니터링
집에서는 혈당 측정기를 사용하여 손끝 혈당을 측정하고 혈당 변화 추세를 기록할 수 있습니다. 또한 정기적으로 병원을 방문해야 합니다.
(6) 항고혈압, 지질 저하 및 항혈소판 요법
당뇨병의 가장 나쁜 점은 고혈당이 아니라 생명을 위협할 수 있는 심장마비나 뇌졸중과 같은 심각한 합병증입니다.
또한 심혈관 질환 발생을 예방하기 위해 일부 당뇨병 환자는 항혈소판제(예: 아스피린)로 치료해야 합니다.
매일 먹는 음식 성분이 혈당에 미치는 실제 영향을 과학적으로 파악하면 혈당이 스스로 오르내릴 가능성이 줄어 당뇨병 전문가의 절반이 될 수 있습니다.
영양사로서 식이 관점에서 혈당을 조절하는 방법을 설명합니다.
혈당이란 무엇인가요?
혈당 지수는 혈당 지수로도 알려져 있으며, 특정 음식이 포도당에 비해 혈당을 높이는 속도와 능력을 반영하여 음식이 신체의 혈당을 증가시키는 정도를 나타내는 지표입니다. 혈당 지수는 포도당과 비교하여 음식이 혈당을 올리는 속도와 능력을 나타내는 지표로, 식사 후 신체가 포도당 생성에 얼마나 잘 반응하는지를 보여줍니다.
고혈당 또는 설탕 중독자는 혈당 조절이 필요합니다.혈당 지수가 낮은 식품을 사용해야 합니다.。
일상 생활에서 이들을 구별하는 방법은 아래 콘텐츠를 참조하시기 바랍니다.고혈당 식품 섭취를 줄이고 저혈당 식품을 선택하도록 노력하세요.
고혈당 지수 식품: GI > 70
야채: 당근, 호박
과일: 대추, 파인애플, 용안, 리치, 수박
간식: 으깬 감자, 감자튀김, 뻥튀기, 쌀 과자, 팝콘
메인: 도넛, 오트밀, 팬케이크, 국수(일반 밀가루), 찹쌀, 찐빵(일반 밀가루), 흰쌀, 프렌치 스틱 빵
설탕: 백설탕, 포도당, 맥아당. 연유, 꿀 등도 포함됩니다.
중간 혈당 지수(GI) 식품: GI 46~70
야채: 옥수수, 토란, 고구마
과일: 술타나, 건포도, 잘 익은 바나나, 망고, 키위
육류: 닭고기, 소고기, 멧돼지 고기, 양고기, 소고기, 돼지고기
주식: 현미밥,, 빵, 시리얼 튀긴 크리스피
설탕 및 당 알코올: 초콜릿, 자당 유당
우유 및 음료: 콜라, 오렌지 주스, 아이스크림
저혈당 지수 식품: GI <46(0-45)
야채:시금치, 미역, 다시마, 콩나물, 배추, 청경채, 오이, 상추, 버섯, 셀러리, 채소, 가지, 브로콜리, 양배추, 부추, 콜리플라워, 고추, 팽이버섯, 새송이버섯, 토마토, 건표고버섯, 표고버섯, 대파, 양파, 뿌리
콩:대두, 콩, 녹두, 생두부, 냉동 두부, 건두부, 렌틸콩
과일:체리, 자몽, 파파야, 사과, 배, 딸기, 생 바나나, 캔털루프, 복숭아, 오렌지, 포도
육류 및 달걀:계란, 생선, 새우, 게
우유 및 음료:요구르트, 우유, 크림, 탈지유, 토마토 주스, 커피, 사과 주스
Staple:당면, 메밀, 흑미, 연근, 마카로니
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혈당 조절에 가장 좋은 방법은 없으며 환자 개개인에 맞게 조절해야 합니다!
혈당과 관련해서는 고대부터 존재했던 질병을 피할 수 없는데, '갈증병'으로 불렸던 고대에 존재했던 당뇨병은 오랜 시간 존재해왔지만 현재까지 발병 기전이 완전히 밝혀지지 않았고 유전적, 환경적 요인에 의한 임상 증후군으로만 알려져 있습니다.
국제 당뇨병 연맹의 권위있는 데이터에 따르면 지난 30 년 동안 전 세계 당뇨병 인구가 폭발적으로 증가했으며 2015 년부터 중국의 당뇨병 환자 수는 약 1 억 960 만 명으로 세계 1 위를 차지하고 있습니다.
혈당 조절은 어떻게 하나요?
I. 영양학적 식단 절충안!
1, 총 칼로리 섭취량 조절
총 에너지 섭취량 조절은 환자의 체중, 성별, 나이, 신체 활동에 대한 정보를 고려해야 하며, 저체중 여성과 어린이의 경우 에너지 섭취량을 약 15% 늘리고 비만인 경우 적절히 줄여야 합니다.
2, 영양 구조의 비율
탄수화물은 혈당을 높이기 쉽지만 건강을 고려하기 위해 여전히 탄수화물 섭취, 성인의 주식 일일 섭취량은 250-400g (전체 비율의 약 50 %를 차지) 사이 여야하며 비만인 사람들은 혈당이 다른 속도로 상승한 후 다양한 음식 섭취로 인해 250g을 초과 할 수 없으며 임상 적으로 GI로 표현되므로 저 GI 식품의 섭취에 우선 순위를 부여하는 것이 좋습니다.
그리고 단백질 섭취 비율은 15-20 %가되어야하며 임산부의 경우 적당히 늘릴 수 있지만 신장 질환이 동시에있는 환자는 동물성 단백질을 우선시하여이를 줄여야합니다.
지방 섭취 비율은 25~30%이며, 이 중 포화 지방산 섭취량은 총 에너지의 1/10 미만, 콜레스테롤 섭취량은 300 mg/d 미만이어야 합니다.
3, 할당된 세 끼의 식사 비율
아침 20%, 점심 40%, 저녁 40%의 두 가지 선택지를 제공합니다. 아침 33%, 점심 33%, 저녁 33%.
둘째, 매일 운동에 집중하세요!
1, 운동은 혈당 조절에 매우 중요하며 혈당 조절을 위해 인슐린 감수성을 증가시켜 혈당을 더 잘 조절할 수 있습니다.
2, 환자는 규칙적인 규칙, 점진적인 진행 및 운동의 장기 지속성의 원칙을 따라야합니다.
3, 장시간 앉아있는 것은 권장하지 않으며 30 분마다 짧은 신체 스트레칭 활동을해야합니다.
4, 평소 운동을 더 많이 하는 경우 저혈당증을 피하기 위해 음식 섭취량과 관련 약물을 조정해야 합니다.
5, 비만 환자의 경우 운동의 효과가 가장 좋으므로 혈당의 과도한 변동을 피하기 위해 식사 후에 수행해야합니다.
6, 운동은 혈당 조절에 도움이 될 수 있지만 혈당 변동이 크고 심장, 뇌 및 신장의 심각한 만성 합병증이있는 환자에게는주의 또는 운동 중단이 필요합니다.
III. 혈당 모니터링!
혈당 모니터링에는 공복 혈당, 식후 혈당 및 당화혈색소(HbA1c)가 포함됩니다.
환자는 언제든지 혈당을 모니터링하고 기록할 수 있는 휴대용 혈당 측정기를 직접 구입하여 의사가 치료 계획을 조정하는 데 도움을 받을 수 있도록 하는 것이 좋습니다.
IV. 약물 선택!
I. 경구용 약물
매우 다양한 유형이 있으며 대부분 임상적으로 조합이 사용되지만, 이는 의료 전문가가 환자별로 분석해야 합니다.
1, 인슐린 분비 촉진제 : ① 설 포닐 우레아 단일 약물은 종종 초기 비 비만 환자, 다이어트, 운동이 이상적이지 않고, 글 리벤 클라 미드 비용 효과적 (강력한 효과, 저렴한 가격)이지만 저혈당을 유발하기 쉬운; 글 리피 지드, 글리클라 지드, 글리클라 지드 시체의 경증 저혈당 선택, 글리클라 지돈의 중등도 저혈당 선택, 심한은 공동으로 적용되어야합니다. 글라 진 클래스 : 식후 고혈당증 환자, Repaglinide, Naglinide, Miglinide와 같은 약물에 적합합니다.
2, 메트포르민 : 일반적으로 메트포르민은 기본 약물, 신부전, 간 기능 부전, 알코올 중독, 저산소증 및 고열 환자는 금지됩니다.
3, 티아 졸리 딘 디온 : 비만, 인슐린 저항성은 기적적인 효과가 있으며 일반적인 약물은 로시 글리타존, 피오글리타존입니다.
4, 알파 글루코 시드 억제제 : 주식이 너무 많기 때문에 공복 혈당이 정상이고 식후 혈당이 높은 환자에게 적합하며 일반적인 약물에는 아카보스, 보글 리보스, 미 글리톨 등이 있습니다.
5, DPP-IV 억제제 : 종종 다른 경구 약물 또는 인슐린과 병용하면 단독 복용시 저혈당증의 위험이 증가하지 않으며, 일반적인 약물은 삭사글립틴, 비글립틴, 리구 스틴, 알로글립틴 등입니다.
6, 나트륨-포도당 공동 수송체 단백질 2 억제제 : 혈당을 낮추는 것 외에도 혈압을 낮추고 요산을 낮추고 체중을 줄이는 역할을하며 일반적인 약물은 다글 리플로 진, 캉 리플로 진, 엔 글리플로 진 등입니다.
II. 주사제
1, 인슐린 : 혈당을 조절하는 가장 중요하고 효과적인 수단으로, 특히 급성 스트레스 중에 대다수의 환자에게 적용 할 수 있습니다. 인슐린 사용의 원칙은 포괄적 인 치료를 기반으로 사용해야한다는 것입니다. 가능한 한 생리적 인슐린 분비 패턴을 시뮬레이션합니다. 소량으로 시작하여 혈당 수치에 따라 점차적으로 용량을 늘립니다.
2, GLP-1 수용체 작용제 : 인슐린 합성 및 분비 촉진, 신경계에 미치는 영향, 음식 섭취 욕구 감소, 위 배출 지연, 췌장염 환자에게 적합하지 않으며, 일반적인 약물은 엑세나타이드, 리라글루타이드, 베헤날루타이드 등입니다.
혈당 조절은 결코 건강하지 않으며 맹목적인 치료가 아닌 개별화된 치료를 따라야 하지만, 질환이 확인된 경우 부작용이 발생하지 않도록 깨끗하게 '완료'해야 합니다.
(저는 30 년 이상의 임상 경험을 가진 "오래된"의사 인 3A 등급 병원에서 일하는 주치의 인 Luo Min입니다. 저의 노력은 귀하의 승인을 받기위한 것입니다. 제 답변이 도움이 될 수 있다면 좋아하고 관심을 기울이고 질문이 있으시면 댓글을 달거나 개인적으로 편지를 보내 주시면 최선을 다해 도와 드리겠습니다!).
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