메트포르민은 당뇨병 환자에게 가장 일반적으로 사용되는 혈당 강하제 중 하나로, 2016년 메트포르민 임상 사용에 대한 전문가 합의문에서는 금기나 과민증이 없는 한 제2형 당뇨병의 1차 선택약물이자 전체 약물 치료 과정이라고 명시하고 있어 당뇨병 치료에서 메트포르민이 얼마나 중요한 약물인지 알 수 있습니다.

메트포르민은 현재 일반 정제, 캡슐 및 서방형 제형으로 시판되고 있습니다. 일반 제형은 보통 하루에 2~3회 복용해야 하며, 서방형 제형은 보통 하루에 한 번 복용하거나 그다지 효과가 없는 사람은 하루에 두 번 복용합니다. 하루 3번 복용하는 환자의 경우 저녁 식사를 거르면 메트포르민을 건너뛰어도 되나요?

메트포르민의 작용 메커니즘부터 시작하겠습니다.

(1) 간에 작용하여 포도당 생성을 억제하고 간 포도당 배출을 감소시킵니다.

(2) 말초 조직(근육, 지방)에 작용하여 근육 글리코겐 합성을 개선하고 포도당 흡수 및 활용을 증가시킵니다.

(3) 장에서 작용하여 장벽 세포의 포도당 흡수를 억제합니다.

식사를 하지 않아도 약을 복용하세요.

(사실임을) 분명히 알 수 있습니다.메트포르민식후 혈당도 낮추지만, 식후 혈당을 낮추기 위해서는주로 제2형 당뇨병 환자의 기저 혈당을 감소시킵니다((공복 혈당). 그리고메트포르민만으로는 저혈당증을 거의 일으키지 않습니다.. 따라서 메트포르민을 하루에 세 번 복용해야 하는 환자의 경우 저녁을 먹지 않더라도 약을 복용해야 합니다. 단순히 식후 혈당을 낮추는 아카보스나 속효성 설포닐우레아 혈당강하제(글리피지드, 글리퀴돈 등)와는 달리 식사를 하지 않으면 약을 복용할 필요가 없습니다.

서방형 제형으로 전환하여 순응도 개선 가능

또한, 메트포르민 정제를 하루 세 번 복용해야 하기 때문에 순응도가 좋지 않은 경우 저녁 시간에 복용할 수 있는 메트포르민 서방정을 선택하면 복용하는 것을 잊어버리는 것을 방지할 수 있습니다.

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혈당이 높을 때 식사를 하지 않거나 한 끼를 적게 먹으면 혈당이 높지 않고 약을 덜 먹을 수 있다고 당연하게 생각하는 사람들이 많이 있습니다. 이것이 정말 사실일까요?

가끔 식사를 거르면 메트포르민을 조금만 복용해야 합니다. 그러나 일반적인 당뇨병 식단에서는 끼니를 거르지 말고 매 끼니 식사량을 줄이는 것이 좋습니다.

첫째, 당뇨병 환자가 혈당 강하제를 하나만 복용하는 경우 메트포르민은 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있으며 일반적으로 저혈당증을 유발하지 않습니다.

정상적인 상황에서는 메트포르민을 식사 시간과 식사 직후, 아침과 저녁에 각각 한 번씩, 또는 세 끼 식사 전에 각각 한 번씩 복용해야 합니다. 식사 여부와 관계없이 메트포르민만 복용해도 저혈당증이 발생하지 않습니다. 공복에 메트포르민을 복용하면 위장관에 더 자극을 줄 수 있습니다.

따라서 가끔 식사를 거르면 메트포르민 복용을 중단해야 합니다.

둘째, 대부분의 당뇨병 환자는 2~3가지 약물을 복용할 수 있으며 특히 지속형 인슐린과 인슐린 강하제(글라진)를 사용할 경우 저혈당에 걸리기 쉽습니다.

인슐린 강하제는 인슐린 분비를 직접 자극하고 인슐린 주사는 직접 인슐린 보충제입니다. 주로 불규칙한 식사를 하지 않는 경우, 두 약물 모두 그 자체로 저혈당을 유발할 수 있으며 메트포르민과 병용할 경우 저혈당을 유발할 가능성이 더 높습니다.

요컨대, 당뇨병 환자는 세 끼를 규칙적으로 먹되 각 식사의 양을 조절해야 합니다. 이렇게 하면 저혈당 발생률을 줄이고 적절한 영양 섭취를 보장할 수 있습니다.

당뇨병 환자는 설탕 효과를 낮추기 위해 절반의 노력으로 두 배의 결과를 얻으려면 의사의 합리적인 식단, 합리적인 약물의지도를 받아야합니다.

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당뇨병 환자에게는 이렇게 하지 않는 것이 가장 좋으며, 두 가지 방법으로 설명할 수 있습니다!

우선, 저녁 식사의 역할은 사람들의 식욕을 만족시킬뿐만 아니라 인체를 보충 할뿐만 아니라 더 "위대한"임무, 즉 신체 호르몬 수치의 안정성을 유지하는 것, 특히 췌장 섬 분비 조절이있는 당뇨병 환자의 경우 좋은 식습관은 인슐린의 정상적인 분비를 보장하는 것입니다 필요한 조건; 당뇨병 환자는 이미 췌장 기능이 손상되고 인슐린 분비 결함이 비정상적으로 있습니다. 좋은 식습관은 인슐린의 정상적인 분비를 보장하기 위해 필요합니다. 당뇨병 환자는 이미 췌장 기능 장애와 비정상적인 인슐린 분비로 고통 받고 있으며, 저녁을 먹지 않거나 불규칙한 식사 습관을 가지면 인슐린 수치의 불안정성을 초래하고 상태를 악화시킬뿐입니다!

그리고 저녁 식사는 하루 종일 사람들의 소비를 보충하는 역할을하며, 저녁 식사를하지 않으면 혈당 수치가 단기간 동안 떨어질 수 있지만 신체에 존재하는 피드백 메커니즘은 글루카곤 분비를 반응적으로 증가시켜 혈당 수치 상승을 촉진하며 이러한 급격한 혈당 변동은 당뇨병 환자에게 좋지 않습니다!

둘째, 일부 당뇨병 환자는 혈당 수치 조절이 좋지 않아 저녁을 먹지 않아도 혈당 수치가 더 높은 수준으로 유지되고 장기적으로 신체 손상이 매우 크므로 이러한 유형의 환자의 경우 혈당 강하제를 임의로 중단 할 수 없으며 어떤 이유로 저녁을 먹지 않았더라도 저혈당 증상의 출현을 피하기 위해 밤에 혈당을 모니터링해야 만 약을 복용해야합니다;

마지막으로 메트포르민은 더 안전한 유형의 혈당 강하제이며, 정상적인 사람들이 약물을 복용하더라도 저혈당증의 명백한 증상을 유발하지 않지만 설포닐 우레아 글리벤 클라 미드 등과 같은 다른 여러 유형의 혈당 강하제에 특별한주의를 기울여야하며 약물을 복용하기 위해서만 식사를 먹을 수 없으며 생명의 안전을 위협하는 심각한 저혈당증으로 이어지기 매우 쉽습니다!

위의 내용은 순전히 개인적인 의견이며 참고용으로만 작성되었습니다!

현재 메트포르민은 일반 정제, 장용성 코팅 정제, 장용성 코팅 캡슐, 서방형 정제 등 다양한 제형으로 출시되고 있습니다. 가장 일반적인 두 가지 크기는 0.25와 0.5입니다. 권장 복용량은 하루 1.5~2.0, 최대 복용량은 하루 2.5~3.0까지 가능하며, 복용 시간은 식전 또는 식후에 복용할 수 있는 보다 유연하며 위장 반응을 줄이기 위해 식전 또는 식후에 복용하는 것이 바람직하다. 복용 빈도 측면에서 서방형 제형은 하루에 한 번 복용하고 다른 제형은 2~3회로 나누어 복용할 수 있습니다.

메트포르민은 주로 말초 조직의 포도당 이용을 촉진하고 인슐린 감수성 효과가 좋으며, 일반적으로 약물 단독으로는 저혈당을 일으키지 않습니다. 공복 혈당에는 좋은 영향을 미치고 식후 혈당에는 좋지 않은 영향을 미칩니다.

아주 좋은 질문입니다! 메트포르민이란 일반적으로 비구아나이드 계열의 혈당 강하제에 속하는 메트포르민 염산염 정제를 의미합니다.

메트포르민의 혈당 강하 메커니즘은 간 포도당 생산과 장 포도당 흡수를 감소시키고 말초 포도당 흡수와 이용을 증가시키고 인슐린 감수성을 개선하여 기저 및 식후 포도당을 낮추는 것입니다.

메트포르민 염산염 정제는 식이요법과 운동만으로 혈당 조절에 실패한 제2형 당뇨병 환자, 특히 비만 및 고인슐린혈증이 있는 환자에게 선호되는 제품입니다.

메트포르민 염산염 정제는 단독으로 사용하거나 설포닐우레아 또는 인슐린과 함께 사용할 수 있습니다.

시중에서 판매되는 메트포르민 염산염 정제는 0.25g/정, 0.5g/정, 0.85g/정의 세 가지 주요 크기로 제공됩니다.

메트포르민 염산염 정제는 식사와 함께 복용하고 소량으로 시작하여 환자의 상태에 따라 점차적으로 증량하여 메트포르민 염산염 정제에 대한 위장관의 내성을 개선해야합니다.

특별한 주의 사항.다른 약물을 사용 중인 경우, 약물을 복용하기 전에 의사와 상의하여 진단받은 모든 질환과 현재 진행 중인 치료 요법에 대해 충분히 알려야 합니다.

그렇다면 메트포르민 염산염 정제는 어떻게 복용하나요? 어떤 용량을 복용해야 하나요? 저녁을 먹지 않으면 1회보다 적은 용량을 복용해도 되나요?

참고로 여러분과 함께 이 부분에 대해 이야기해 보겠습니다.

메트포르민 염산염 정제 개별 복용량

제 2형 당뇨병 치료를 위해 메트포르민 염산염 정제를 단독으로 복용하는 경우 복용량은 다음과 같습니다.

1. 초기 복용량을 한 번에 0.25g씩 하루 2~3회, 10~15일 후 점진적 증가 효과에 따라 하루 최대 권장 복용량인 2g을 복용합니다.

2. 초기 용량을 한 번에 0.5g씩 매일 2회 투여하거나 한 번에 0.85g씩 매일 1회 투여한 후 매주 0.5g씩 증량하거나 2주마다 0.85g씩 증량하여 매일 최대 2g까지 투여합니다.

혈당 조절이 더 필요한 경우 용량을 하루 2.55g(1회 0.85g, 하루 세 번)으로 늘릴 수 있습니다.

위의 내용은 참고용일 뿐이며, 구체적인 약물 사용은 의사의 지시를 따라야 합니다.

메트포르민 염산염 정제 복합제 복용량

메트포르민 염산염 정제를 제 2 형 당뇨병 치료를 위해 다른 의약품과 함께 사용하는 경우 복용량은 다음과 같습니다.

1. 설포닐우레아와 병용하여 메트포르민 염산염 정제의 권장 최대 용량을 몇 주 동안 사용한 후에도 환자가 반응이 없는 경우, 최대 용량으로 치료를 유지하면서 설포닐우레아를 점진적으로 추가하는 것을 고려해야 합니다.

1~3개월의 약물 치료 후에도 혈당이 만족스럽게 조절되지 않으면 메트포르민 염산염 정제를 인슐린과 병용하거나 인슐린 단독으로 사용하는 등 치료법을 변경하는 것을 고려해야 합니다.

위의 내용은 참고용일 뿐이며, 구체적인 약물 사용은 의사의 지시를 따라야 합니다.

2. 메트포르민 염산염 정제는 메트포르민 염산염 정제를 추가하기 시작할 때 인슐린 용량을 유지하기 위해 인슐린과 함께 사용하며, 인슐린을 사용하는 환자의 경우 메트포르민 염산염 정제의 초기 용량은 1일 1회, 1일 1회 0.5g으로 합니다.

효과가 만족스럽지 않으면 1주 후에 0.5g씩 증량하고, 이후에는 만족스러운 혈당 조절이 이루어질 때까지 매주 0.5g씩 증량하여 1일 최대 권장 복용량을 2g으로 늘릴 수 있습니다.

위의 내용은 참고용일 뿐이며, 구체적인 약물 사용은 의사의 지시를 따라야 합니다.

요약: 메트포르민 염산염 정제는 하루에 세 번 복용하며, 저녁을 먹지 않는 경우 한 번 이상은 복용하지 않습니다.

이유 : 메트포르민 염산염 정제는 처방약에 속하며 의사의 지시에 따라 의사의 지시에 따라 복용해야하며 의사의 지시는 하루에 세 번 메트포르민 염산염 정제이므로 의사는 귀하의 상태에 따라 메트포르민 염산염 정제의 사양과 결합하여 복용량을 결정하도록 제공하므로 승인없이 변경할 수 없습니다.

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특별 알림 :이 기사는 참고 용이며, 의사의 조언을 따라야 할 필요성의 적용, 권장 약물의 영역에 대한 의견, 모두 시도하는 데주의해야하며 구매를 위해 전화하지 마십시오!

메트포르민은 하루 세 번 정제를 복용해야 합니다. 저녁 식사를 거른다고 해서 복용 횟수가 줄어들지는 않습니다.

왜 그럴까요? 메트포르민은 혈당 강하제 중 감각 자극제이기 때문에 인슐린에 대한 신체의 민감성을 높이고 인슐린에 대한 조직 저항성을 감소시키기 때문입니다. 인슐린, 특히 주사 후 15~30분 후에 식사를 해야 하는 속효성 인슐린과 달리 식사 횟수와 직접적인 관련이 없으며, 그렇지 않으면 저혈당증이 발생합니다.

문의하신 분은 저녁을 먹지 않고 약을 먹으면 저혈당이 오지 않을까 걱정하시던데요? 아니요, 그렇지 않습니다!

메트포르민은 수년 동안 임상적으로 사용되어 왔으며 저혈당증을 일으키지 않으며 체중을 증가시키지 않으며 심혈관 질환을 감소시킵니다.

도움이 되었기를 바랍니다.

메트포르민은 50년 이상 임상에서 사용되어 왔으며 전 세계적으로 가장 널리 사용되는 경구용 혈당 강하제 중 하나입니다.

혈당을 낮추는 메트포르민의 주요 기전으로는 1) 간에서 작용하여 간 포도당 배출을 감소시키고 포도당 이종 생성을 억제하며, 2) 근육, 지방 및 기타 말초 조직에서 작용하여 근육 글리코겐 합성을 개선하고 포도당 이용 및 흡수를 증가시키며, 3) 장에서 작용하여 장벽 세포의 포도당 흡수를 억제하고 GLP-1 수치를 증가시키는 것 등이 있습니다. 메트포르민의 혈당 강하 메커니즘에서 알 수 있듯이, 식사와 함께 복용해야 하는 아카보스처럼 탄수화물의 흡수를 늦춰 식후 혈당을 낮추지는 않습니다. 메트포르민도 식후 혈당을 낮추지만, 주로 환자의 기저 혈당을 낮추며 단독으로 사용할 경우 저혈당을 거의 일으키지 않습니다.결과적으로와 관련하여필요(수프 등) 오늘의 메뉴복용(약)3차메트포르민 복용 환자，약은 저녁 식사 없이 정시에 복용해야 합니다.。

메트포르민 일반 정제는 일반적으로 식사와 함께 또는 식후에 복용하는데, 이는 주로 위장 불편감이라는 부작용으로 인해 식사와 함께 위장 음식과 혼합하여 완화할 수 있기 때문입니다. 부작용이 견딜 수 없는 경우 메트포르민 서방정 또는 장용 코팅 정제로 전환할 수 있습니다.

참조:

[1] 무 이밍, 지 리농 외. 메트포르민의 임상 적용에 대한 전문가 합의 (2016 년판) [J]. 중국 당뇨병 저널, 2016, 24(10):871-884.

[3] Li M, Ji LN. 제 2 형 당뇨병 환자에서 메트포르민의 안전성[J]. 중국 당뇨병 저널, 2014, 22(10):289 -292.

저자：리춘위 부서：중국 베이징 펑타이 병원 임상 약학과, 약무 네트워크 회원

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고마워요, 이유는 묻지 마세요. 사람들의 문제는 입에서 나오고 질병은 입으로 들어갑니다. 오곡을 먹은 사람은 재앙이없고 아프고 복용 지침에 따라 모든 약을 복용합니다. 또는 의사의 지시를 따르십시오. 당신의 몸은 당신 자신의 것입니다. 맹목적으로 복용하지 말고 무차별 적으로 복용하지 마십시오. 무슨 일이 생기면 이유를 묻지 마세요. 조심하지 않았기 때문입니다.

당뇨병 환자의 경우 안정적인 혈당을 유지하는 것이 매우 중요하며, 당뇨병 식단은 혈당 변동을 줄이기 위해 작은 식사를 따라야하며, 장기간 저녁 식사를 거르면 혈당의 과도한 변동이 발생하여 혈당 조절에 도움이되지 않으므로 권장하지 않습니다. 당뇨병 환자는 하루에 세 끼 이상 식사를 해야 하며, 이를 통해 매 끼니의 음식량을 줄일 수 있습니다.

특별한 이유로 환자가 일시적으로 저녁 식사를 거르는 경우 혈당을 모니터링하여 혈당 조절이 정상이면 메트포르민 복용을 중단하지 않는 것이 좋으며 메트포르민을 계속 복용 할 수 있습니다. 메트포르민 복용 횟수는 환자의 특정 상황에 따라 2~3회이며, 반드시 3회 복용해야 하는 것은 아니므로 특별한 경우에는 의사의 조언에 따라 1회 복용량을 줄일 수 있습니다.

메트포르민은 모든 주요 가이드라인에서 1차 혈당 강하제로 권장하고 있으며, 단독 요법 및 다른 약물과의 병용 요법 모두에서 그 효과가 매우 뛰어납니다. 메트포르민의 작용 기전은 포도당 배출을 억제하여 혈당을 낮추고 말초 조직의 인슐린 감수성을 개선하며 포도당의 흡수와 이용을 증가시키고 소장에서의 포도당 흡수를 감소시켜 체중 감소 효과가 있어 비만 및 과체중 제2형 당뇨병 환자에게 이상적인 선택이 될 수 있습니다.

하지만 참고: 임상 연구에 따르면 메트포르민은 정상인의 체중 감소에 제한적인 효과가 있으므로 체중 감량을 위해 메트포르민을 복용하는 것은 권장하지 않으며, 체중 감량을 위해서는 국가에서 승인된 체중 감량 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

메트포르민 복용 시 주의해야 할 사항：

1. 적합한 제형 선택메트포르민은 일반 정제, 서방정, 장용성 코팅 정제로 출시되어 있습니다. 일반 정제는 식사와 함께 하루 2~3회 복용하면 메트포르민의 위장관에 대한 자극을 줄이는 데 효과적입니다. 서방형 정제는 메트포르민의 느린 방출을 조절하는 새로운 제형으로 하루에 1-2회 복용할 수 있습니다. 장용제는 식사 30분 전 공복에 복용하면 위장의 불편함을 효과적으로 완화할 수 있으며 하루에 2~3회 복용할 수 있습니다.

2. 메트포르민은 간이나 신장에 큰 해를 끼치지 않습니다.많은 분들이 약 복용을 꺼리는 가장 큰 이유는 장기간 약 복용으로 인한 간과 신장의 부담을 걱정하기 때문인데요, 메트포르민은 간에서 대사되지 않고 신장을 통해 원형으로 배설되기 때문에 간과 신장의 기능에 거의 영향을 주지 않아 장기간 복용해도 안전하고 믿을 수 있습니다.

메트포르민의 부작용 3.메트포르민의 가장 흔한 부작용은 위장 장애, 복통, 팽만감, 메스꺼움 등과 같은 위장 이상 반응입니다. 일반적으로 경미하며 대부분의 환자가 견딜 수 있습니다. 치료는 저용량 시작 용량으로 500mg부터 시작하여 점차적으로 약물 용량을 늘릴 수 있으며 심각한 위장 반응이있는 환자의 경우 환자의 특정 상황에 따라 적절한 용량을 선택해야합니다.

4. 노인용 의약품메트포르민 복용에 대한 엄격한 연령 제한은 없으며 80 세 이상의 노인도 메트포르민 복용으로 더 나은 혈당 강하 효과를 얻을 수 있습니다. 그러나 노인에서 메트포르민을 장기간 사용하면 신장 기능을 모니터링해야하며 신장 기능이 손상된 경우, 즉 사구체 여과율이 45 미만인 경우 메트포르민을 계속 복용하지 않는 것이 좋습니다.

저는 약사 리입니다, 매일 건강에 대해 이야기하고, 관심을 가져 주셔서 감사합니다! 건강에 대해 여전히 궁금한 점이 있으면 상담 메시지를 남겨 주시면 처음으로 답변 해 드리겠습니다.

메트포르민은 임상에서 가장 널리 사용되는 경구 저혈당 약물이며, 그 작용 방식은 인슐린 방출을 촉진하는 것이 아니라 간 포도당 배출을 줄이고, 글리코겐 이성질화를 억제하고, 근육 및 지방 조직과 같은 말초 조직의 인슐린 감수성을 높이고, 포도당 흡수 및 이용을 증가시키고, 포도당의 혐기성 발효 촉진, 콜레스테롤 생합성 및 저장 억제, 장벽 세포의 포도당 흡수를 억제함으로써 공복 및 식후 고혈당을 감소시키는 것입니다. 식후 고혈당증은 당화혈색소를 1 ~ 2 % 감소시킬 수 있으며 제 2 형 당뇨병, 특히 비만 및 고 인슐린 혈증 환자에게 적합합니다. 메트포르민 단독 요법의 효과가 좋지 않은 환자의 경우 다른 경구 혈당 강하제 또는 인슐린을 병용하면 혈당 조절을 더욱 개선 할 수 있습니다. 또한 메트포르민은 잘 정의된 심혈관 보호 효과가 있으며 제 2형 당뇨병 환자의 심혈관 질환 위험을 줄일 수 있습니다. 메트포르민은 장기간 사용해도 안전하고 내약성이 우수하며, 제 2형 당뇨병의 1차 선택 및 전체 치료 과정으로 사용할 수 있습니다.

메트포르민의 흔한 이상반응으로는 오심, 구토, 위 팽창, 복부 불편감, 소화불량 등의 위장관 증상이 있으며, 대부분 치료 시작 후 첫 10주 이내에 발생하며, 대부분의 환자는 치료기간이 길어지면서 점차 내성이 생기거나 증상이 사라진다. 소량으로 시작하여 점차 용량을 늘리거나 메트포르민의 서방형 또는 장용 제형으로 전환하는 것이 위장관 부작용을 줄이는 효과적인 방법이며, 메트포르민은 다음과 같이 권장한다. 메트포르민의 시작 용량은 하루 2 회 500mg이며, 명백한 위장 증상이 없으면 점차적으로 하루 2 회 1,000mg으로 늘릴 수 있으며 일반적인 일일 복용량은 1,500-2,000mg이며 2-3 회로 나뉩니다. 또한 올바른 복용 시간을 선택하는 것도 위장 부작용을 예방하거나 줄이기위한 효과적인 전략이므로 메트포르민은 식사와 함께 또는 식후 즉시 복용하는 것이 좋습니다.

메트포르민의 최소 권장 용량은 500mg / 일, 최적 유효 용량은 2000mg / 일, 최대 용량은 2550mg / 일입니다. 2000mg / 일의 메트포르민은 2-3 회 복용으로 나누어 24 시간 동안 유효 혈중 농도를 유지할 수 있으며, 메트포르민의 치료 효과는 메트포르민의 복용량과 만 관련이 있지만 복용 횟수 및 복용 시간과 관련이 없습니다. 식사 시간 또는 식사 후를 선택하는 분할 복용량은 위장 부작용을 줄이고 약물 내성을 개선하기위한 것이므로 하루 2000mg의 최적 복용량을 달성 할 수있는 한 하루 3 회 또는 하루 2 회가 가능하면 핵심은 환자의 위장 내성에 달려 있으며 저녁 식사를 먹거나 먹지 않는 것은 치료 효과에 영향을 미치지 않습니다.

결론적으로, 메트포르민은 현재 임상에서 제 2형 당뇨병 치료의 1차 선택약이자 전 과정에 걸쳐 사용되고 있으며, 그 효능은 제형, 복용 빈도 및 복용 시간과 관계없이 복용량에 따라 달라집니다. 메트포르민의 최적 유효 용량은 2,000 mg/일이며, 환자의 위장관 내성과 복약 순응도를 높이기 위해 2~3회로 나누어 복용할 수 있으므로 1일 최적 유효 용량에 도달할 수 있다면 2회 복용 또는 저녁 식사 여부와 관계없이 최적의 일일 유효 용량을 달성할 수 있는 한 3회 복용이 허용됩니다.