현재 산 관련 소화관 질환의 경우 아졸 약물 (양성자 펌프 억제제 PPI)이 현재 임상에서 가장 일반적으로 사용되는 약물이며, 위산 억제를위한 이러한 유형의 약물은 명확하고 효과적이므로 많은 친구들이 위산 역류, 위장 장애 증상이 있으며 완화하기 위해 아졸 약물을 복용하고 심지어 많은 친구들이 다년생 아졸 약물을 복용하는 것은 실제로 매우 바람직하지 않습니다.

최근 여러 연구에 따르면 아졸을 장기간 복용하면 간세포성 간암 발생 위험이 높아질 수 있으며, 2018년 6월 타이베이 대학교의 연구 결과에 따르면 2000년부터 2013년까지 약 6만 명을 장기 추적 관찰한 결과, PPI를 장기간 복용한 환자에서 대조군에 비해 간세포성 간암 발생률이 2.86배 높은 것으로 나타났습니다.

또한 최근 47만 명을 대상으로 18년 이상에 걸쳐 진행된 영국과 미국의 공동 연구에 따르면 오메프라졸을 장기간 복용하면 간암 발병 위험이 크게 증가하는 반면, H2 수용체 길항제(틸덴 유사체)를 장기간 복용하면 그 영향은 덜한 것으로 나타났습니다.

간암 위험을 유발할 수있는 오메프라졸의 작용 원리와 관련하여 Nature에 발표 된 연구에 따르면 PPI는 위산 분비를 억제하여 장구균의 증식을 유도하여 간으로 들어가 간 건강을 손상시킬 수있는 것으로 나타났습니다.

PPI는 장기 복용 시 간암 발생 가능성이 높아지는 것과 관련이 있을 뿐만 아니라, 2017년 홍콩대학교 의과대학에서 발표한 연구에 따르면 PPI를 장기간 복용하면 위암 발생 위험이 7배 이상 증가한다는 사실이 밝혀지면서 PPI 제제의 장기 복용과 위암 유발 가능성 문제도 주목받고 있습니다.

과도한 위산 분비의 경우 PPI는 위산 분비를 억제하고 위산으로 인한 과도한 위산과 관련된 질병의 많은 증상을 효과적으로 완화 할 수 있으며 소화성 궤양 치료, 헬리코박터 파일로리 박멸 프로그램에서 아졸 PPI 약물은 필수 약물이지만 약물 자체는 양날의 검이며 합리적인 적용을하면 신체 건강에 미치는 영향을 최소화 할 수있는 반면에 양날의 검입니다. 적절하게 사용하지 않으면 부작용이나 신체에 심각한 영향을 미칠 가능성이 높아질 수 있습니다.

아졸은 좋은 예이므로 많은 연구에 따르면 아졸을 장기간 사용하면 암의 가능성이 높아질 수 있으므로 아졸은 여전히 먹을 수 있습니까? 물론 질병이 정말로 필요하거나 먹거나 먹어야하는 경우 몇 가지 예를 들어 보겠습니다:

1. H. 파일로리 양성 십이지장 궤양 환자는 2주간 4중 복합제제(아졸 포함)로 H. 파일로리 제균 치료를 받고 위산 억제 요법을 지속합니다.PPI 복용(아침 식사 전) + 티오트로피움(저녁 식사 후에 복용하세요.）)을 2주간 복용한 후 아라졸 복용을 중단하세요;

2. 헬리코박터 파일로리 양성 위궤양 환자, 2 주 동안 헬리코박터 파일로리 제균 약물, 4-6 주 동안 산 억제 요법을 계속하면 아졸 복용을 중단 할 수 있습니다;

3. 헬리코박터 파일로리 음성 십이지장 궤양 환자의 경우 4주간의 제산 억제 요법 후 아졸 복용을 중단하고 이후 12주 동안 매일 저녁 식후 틸덴을 복용하여 유지 요법을 하는 것이 좋으며, 위궤양 환자의 경우 일반적으로 6-8주간의 제산 억제 요법 후 중단한 후 이후 12주 동안 유지 요법을 하는 것이 권장됩니다.

4. 장기 혈전증 예방을 위해 아스피린을 복용해야하는 환자는 위장 문제가 있거나 헬리코박터 파일로리 양성인 경우 먼저 헬리코박터 파일로리 박멸 치료를 받고 박멸 치료가 완료된 후 아스피린을 복용하는 것이 좋습니다; 아스피린 복용 후 첫 12 개월 동안 위 점막을 보호하고 위장관 출혈의 위험을 줄이기 위해 처음 6 개월 동안 아졸을 복용하고 6 개월 후에 틸 딘으로 전환하고 6 개월 동안 계속 아스피린을 복용 할 수 있습니다. .

이들은 아라졸의 적용을위한 고전적인 투여 요법이며, 상황의 장기간 사용으로 간주되지 않고 질병의 안전하고 효과적인 치료법이지만, 위산의 분비를 억제하기 위해 오메프라졸의 성인 장기 사용은 실제로 간암, 위암이 질병의 발생 위험을 증가시킬 수 있으며, 혜택은 손실을 능가하지 않는다는 것을 강조하지 않는 것이 좋습니다.

오메프라졸, 라베프라졸, 란소프라졸은 위산을 억제하는 강력한 능력을 가진 양성자 펌프 억제제로 임상에서 흔히 사용되며 경우에 따라 남용되기도 합니다. 따라서 양성자 펌프 억제제에 대한 연구가 활발히 진행되고 있습니다.

실제로 오메프라졸과 같은 양성자 펌프 억제제를 장기간 사용하면 간암 위험이 증가 할 수 있다는 일부 연구가 있습니다. 영국에서 1993년부터 2011년까지 양성자 펌프 억제제를 사용한 환자의 의료 기록을 수집하고 영국 바이오뱅크에서 47만 명의 데이터를 수집하여 대조군 분석을 통해 교란 요인을 제외한 결과, 놀랍게도 양성자 펌프 억제제를 사용하면 간암 위험이 대조군에 비해 80% 증가했으며 그 중 오메프라졸의 위험은 83%, 란소프라졸의 위험은 34%라는 연구 결과가 있습니다. 물론 이러한 연구에는 한계가 있으며 더 엄격한 실험을 통해 검증해야 합니다.

양성자 펌프 억제제가 간암 위험을 증가시킬 수 있는 이유.

주된 이유는 양성자 펌프 억제제가 고 위 트린 혈증을 유발하는 능력 때문일 수 있으며 간 세포가 이에 더 많은 영향을받습니다. 또한 위산의 억제는 장내 세균총의 성장으로 이어져 담즙산 분비를 증가시키고 이는 간 분비 기능에 영향을 미칩니다. 일부 연구에 따르면 양성자 펌프 억제제가 간경변에서 간암으로의 진행을 가속화 할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.

양성자 펌프 억제제의 위암 위험 증가에 대한 연구도 있는데, 예를 들어 오메프라졸을 장기간 복용하면 위암 위험이 최대 2배까지 증가할 수 있으며 그 위험은 복용량 및 사용 기간과 양의 상관관계가 있다는 사실이 밝혀졌습니다.

오메프라졸, 란소프라졸 및 기타 양성자 펌프 억제제는 실제로 좋은 약물 인 위산의 과도한 분비로 인한 질병에 매우 효과적이며 단기간 사용해도 일반적으로 큰 부작용이 없습니다. 그러나 장기간 사용하는 것은 권장하지 않으며, 특히 몇 년 또는 수십 년 동안 사용하는 경우 간암 및 위암의 위험을 증가시킬뿐만 아니라 심혈관, 뇌 및 뇌 혈관 질환, 골다공증 및 기타 관련 질병의 위험을 증가시킬 수 있으므로 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다.

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아주 좋은 질문입니다! 양성자 펌프 억제제(약칭 PPI)는 H2 수용체 길항제 다음으로 위산 분비를 억제하는 중요한 약물 계열로, 현재 위산 분비를 억제하는 가장 강력한 약물 계열입니다.

오늘날 임상에서 흔히 사용되는 양성자 펌프 억제제는 오메프라졸, 라베프라졸, 란소프라졸, 판토프라졸, 에스오메프라졸 등이 있습니다.

양성자 펌프 억제제는 소화성 궤양, 위식도 역류 질환, 드라이만 증후군, 상부 위장관 출혈 치료에 임상적으로 사용되는 약물입니다.

현재 위산 분비 이상 및 관련 질환의 1차 치료제로 사용되는 양성자 펌프 억제제는 헬리코박터 파일로리 감염 박멸을 위해 아목시실린, 클라리트로마이신과 함께 사용되기도 합니다.

양성자 펌프 억제제에 대한 일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 헛배 부름, 설사, 변비, 상복부 통증 및 기타 소화기 계통 등이 있습니다.

간혹 발진, 알라닌 아미노전달효소(ALT) 및 빌리루빈 수치가 상승하는 경우가 있지만 대개 경미하고 일시적이며 대부분 치료에 영향을 미치지 않습니다.

양성자 펌프 억제제의 장기 사용은 위암과 간암의 위험을 증가시키나요?학계에서는 오랫동안 논란이 되어 왔지만 아직 증거 기반 의학에 의해 확인되지 않았습니다.

아래에서는 양성자펌프억제제의 작용 기전부터 PPI에 의한 위암 위험 증가에 대해 논란이 되고 있는 상황까지 간략하게 말씀드리고, 지면 관계상 간암 위험에 대해서는 말씀드리지 않겠습니다.

양성자 펌프 억제제의 작용 메커니즘

위산은 어디에서 나올까요? 우리 위의 위산은 위벽의 세포막에 있습니다."H+, K+-ATPase "펌프 분자이 작용은 세포 내 H+를 H+에서 K+로 교환하는 형태로 위장으로 내보내는데, 이때 나오는 H+(수소 이온)는 위산입니다.

오메프라졸과 같은 양성자 펌프 억제제를 복용하면 약물이 먼저 혈류로 흡수되지만 위벽의 세포로 확산되어 "H+, K+-ATPase" 펌프 분자와 결합하여 비가역적으로 혈류로 약물이 흡수되도록 합니다.펌프 분자 비활성화를 섭취하면 세포 내 H+(수소 이온)가 위를 드나들지 못해 위산이 덜 분비됩니다.

새로운 "H+,K+-ATPase" 펌프 분자의 경우에만재합성가 위벽의 세포막에서 빠져나와 다시 삽입되기 전에펌프 재시작는 위산 분비가 다시 시작되기 전에 H+를 위장으로 펌핑하는 기능을 합니다.

양성자 펌프 억제제는 위산 분비의 마지막 고리에 작용하기 때문에 위산을 억제하는 효과가 강력하고 오래 지속됩니다.

그러나 양성자 펌프 억제제는 산을 생성하는 약제임에도 불구하고 본질적으로 산에 내성이 있으며 위산에 의해 쉽게 분해되고 파괴됩니다.

따라서 주사를 제외한 양성자 펌프 억제제는 대부분 장용 제형인 경구용 제제는 위산 환경의 교란을 피하기 위해 알칼리성 편향된 장으로 운반되어 흡수가 이루어집니다.

PPI의 위암 위험 증가에 대한 학계의 논란

양성자 펌프 억제제(PPI)가 위암의 위험을 증가시킬 수 있다는 학계의 주요 논란은 다음과 같습니다.PPI를 장기간 사용하면 혈청 가스트린 수치가 증가하여 위 점막 세포 증식(위암의 기원)을 촉진할 수 있으므로 PPI를 장기간 사용하면 위암 발생 위험이 높아집니다.

1. 2013년 한국 서울대병원은 메타 분석(통계적 방법)을 통해 PPI와 같은 위산 억제제가 위암 위험을 높일 수 있음을 보여주었습니다.

2. 홍콩대학교 렁와이쿵 교수팀은 영국소화기학회 공식 학술지인 GUT 저널에 데이터를 통계적으로 분석한 결과를 발표하여 PPI를 장기간 복용하면 위암 위험이 증가할 수 있으며, PPI 복용 기간과 복용량에 따라 위암 위험이 각각 증가한다는 사실을 보여주었습니다.

3. 두 명의 노르웨이 학자가 홍콩대학교 렁와이쿵 교수팀의 위 연구를 다음과 같이 보완했습니다.

연구팀은 PPI를 장기간 투여하면 위 내 저산성 환경이 조성돼 음성 피드백 기전의 작용으로 가스트린의 상승을 촉진하고, 가스트린이 위 점막의 가스트린 수용체에 작용해 위 점막 세포의 증식을 자극해 신경내분비 종양과 위암까지 발생한다고 보고 있으며, 이 과정을 이미 동물 실험에서 증명했다고 밝혔다.

결론적으로, 현재까지 위암 위험을 증가시키는 양성자 펌프 억제제의 장기 사용에 대한 정보는 아직 교리 적 논란 단계에 있으며 증거 기반 의학에 의해 확인되지 않았습니다.

PPI 논란에 직면했을 때 환자가 해야 할 일

오늘날 임상의사든 환자 자신이든 양성자 펌프 억제제 (PPI)는 마치 위장병 전문의의 "필수 오일"이 된 것처럼 사람들의 마음 속에 깊이 뿌리 내린 것처럼 일반인의 가정의 "위 필수품"이 된 것 같습니다!

그렇다면 한쪽에서는 논란의 여지가 있고 다른 한쪽에서는 불가분의 관계에 있는 양성자 펌프 억제제(PPI)에 맞서 우리는 어떻게 해야 할까요?

첫째, 복용량은 의사의 지시에 따라 의사의 지시에 따라 엄격하게 복용하는 것이 좋습니다. 둘째, 복용량은 약물에 포함 된 지침에 따라 엄격하게 복용하는 것이 좋으며 구체적인 예는 다음과 같습니다.

1. 오메프라졸 지시 복용량

(1) 십이지장 궤양: 경구, 1일 1회 20mg, 4~6주 동안 복용합니다.

(2) 위궤양: 경구, 1일 1회 20mg, 6-8주 치료 과정.

2. 라베프라졸 지시 복용량

(1) 십이지장 궤양: 경구, 1일 1회 10-20mg, 4-6주 동안 복용합니다.

(2) 위궤양: 경구, 1일 1회 10-20mg, 6-8주 동안 복용합니다.

3. 란소프라졸 지시 복용량

위 및 십이지장 궤양, 역류성 식도염: 성인은 보통 이른 아침에 하루 한 번 30mg을 경구 복용합니다.

(1) 십이지장 궤양: 4주 동안 1일 1회 30mg 경구 복용.

(2) 위궤양: 경구, 4~6주 동안 1일 1회 30mg 복용.

임상의는 임상의가 처방한 복용량과 약물 설명서에 명시된 복용량이 일치하지 않는 경우 이를 사전에 알려야 합니다.

결론: 현재까지 위암 위험을 높이는 양성자 펌프 억제제(PPI)의 장기 사용에 대한 정보는 여전히 교리 논쟁의 단계에 있으며 증거 기반 의학에 의해 확인되지 않았습니다.

일반 시민으로서 양성자 펌프 억제제를 복용 할 때 파악해야 할 두 가지 핵심 사항이 있습니다. 첫째, 복용량은 의사의 지시에 따라 의사의 감독하에 엄격하게 복용하고 둘째, 복용량은 약물 사용 설명서에 명시된 복용량을 엄격하게 준수합니다.

임상의는 임상의가 처방한 복용량과 약물 설명서에 명시된 복용량이 일치하지 않는 경우 이를 사전에 알려야 합니다.

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특별 알림 :이 기사는 참고 용이며, 의사의 조언을 따라야 할 필요성의 적용, 권장 약물의 영역에 대한 의견, 모두 시도하는 데주의해야하며 구매를 위해 전화하지 마십시오!

양성자 펌프 억제제(PPI)는 위벽 세포막 내강 표면의 수소-칼륨(H-K) ATPase 펌프에 비가역적으로 결합하여 그 활성을 억제함으로써 위산 분비를 효과적으로 차단합니다. 그러나 PPI를 장기간 복용하면 일부 안전 관련 문제가 발생할 수 있으며 일부 약물 사용 인구에서 우려하고 있습니다. PPI 장기 복용 후 위암 및 간암 위험이 증가한다는 우려를 뒷받침하는 인과관계에 대한 일관된 데이터는 거의 없습니다.

생체 내 고가스트린혈증 유도는 동물 연구에서 쥐의 위 카르시노이드 종양과 관련이 있지만, 이러한 관찰은 인간의 질병 상황을 설명하거나 추측하지 않습니다. 최대 11년 동안 오메프라졸로 치료받은 환자에서 일부 장 염색체 증식이 확인되었지만, 이질성 증식이나 종양 변화는 관찰되지 않았습니다 [1]. 고가스트린혈증이 대장암의 위험을 증가시킨다는 것은 아직 밝혀지지 않았습니다.

PPI를 장기간 복용하면 관련 부작용이 발생할 수 있으며, 현재까지 연구에서 확인된 부작용 또는 추가 확인이 필요한 부작용은 다음과 같습니다:

1. PPI 사용은 C. 디피실 감염, 기타 장 감염 및 미세 대장염의 위험 증가와 관련이 있습니다.

PPI는 장내 마그네슘 흡수를 감소시켜 저마그네슘혈증을 유발할 수 있습니다. PPI를 장기간 사용하면 비타민 B12 흡수 장애를 일으킬 수 있습니다.

3. PPI 사용은 골절과 관련이 있을 수 있지만 인과관계는 입증되지 않았으며, PPI는 비수용성 칼슘(예: 탄산칼슘)의 흡수를 감소시킬 수 있습니다.

4. PPI 사용은 또한 새로 발병하는 만성 신장 질환(CKD), 만성 신장 질환의 진행 및 말기 신장 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다.

5. PPI 사용과 치매 및 폐렴 위험의 연관성에 대한 이용 가능한 데이터는 일관성이 없습니다.

참조:

내성 위식도 역류 질환에서 장기적인 오메프라졸 치료 : 효능, 안전성 및 위 점막에 미치는 영향.소화기학. 2000;118(4):661.

나 쿤, 치펑대학 부속병원 임상약국, 약국 네트워크 회원, 임상약국 사무소

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오메프라졸, 라베프라졸, 란소프라졸, 판토프라졸 등은 위산을 강력하게 억제하는 양성자 펌프 억제제에 속합니다. 주로 위궤양, 십이지장 궤양, 역류성 식도염, 헬리코박터 파일로리 치료 박멸에 사용되며 역류, 속쓰림 및 기타 증상을 완화하기 위해 장기 양성자 펌프 억제제를 복용하는 일부 환자가 있으며 일부 환자는 약물을 몇 년 동안 장기 복용하므로 결국 양성자 펌프 억제제를 장기간 복용하면 어떤 위험이 있습니까?

1. 양성자 펌프 억제제를 장기간 사용하면 위산 분비가 너무 적습니다 : 약물의 장기 작용으로 위산이 감소하면 위산이 감소하고 위산이 너무 적 으면 장의 살균 효과가 약해져 장 감염의 위험이 증가하고 위산이 비타민 B2, 철분 등과 같은 일부 영양소의 흡수를 촉진 할 수 있으며 위산이 너무 적 으면 이러한 영양소의 흡수에 영향을 주어 영양 결핍을 초래할 수 있습니다. 위산이 너무 낮으면 이러한 영양소의 흡수에 영향을 미치고 영양 실조를 유발합니다.

2. 장기간 사용하면 만성 위축성 위염의 위험이 있습니다 : 위축성 위염은 주로 위산 분비의 감소이며, 연구에 따르면 헬리코박터 파일로리 감염 환자, 양성자 펌프 억제제의 장기 사용, 위축성 위염의 위험은 헬리코박터 파일로리 감염이없는 환자보다 훨씬 높다고 지적했습니다.

3. 양성자 펌프 억제제 사용시주의 사항 : 위 및 십이지장 궤양 치료를 위해 양성자 펌프 억제제를 사용할 때는 먼저 위암 가능성을 배제해야하며, 그렇지 않으면 상태가 가려지고 치료가 지연 될 수 있습니다. 또한 임산부와 수유부에게는 양성자 펌프 억제제를주의해서 사용해야하며, 심각한 간 기능 부전은 복용량을 절반으로 줄여야 할 때 사용해야합니다.

양성자 펌프 억제제를 장기간 사용하면 간암 위험이 높아지는지에 대한 확실한 연구 데이터는 없습니다.

이것이 샤오커의 견해이며, 여러분의 질문과 추가 사항을 환영하며 샤오커에 주목하고 건강 지식에 대해 자세히 알아보십시오.

오메프라졸, 라베프라졸, 란소프라졸은 위산 분비를 억제하는 약물인 PPI 계열의 약물 또는 양성자 펌프 억제제에 속합니다. 이 세 가지 약물은 같은 광범위한 약물 계열에 속하며 특히 오메프라졸이 임상적으로 널리 사용됩니다.

이 약물은 주로 위궤양, 십이지장 궤양, 역류성 식도염 등의 질병을 치료하며, 이러한 질병은 위산이 과도하게 분비되어 쉽게 궤양을 유발하며, 과거에는 궤양없이 산이 없다고 생각하며 위궤양에 위궤양이 생기는 이유는 위산이 과도하기 때문에 위산 분비를 억제하면 위궤양을 치료할 수 있으며 과거에는 그러한 아졸이 없었던 시절에는 약물로 많은 위염 치료의 효과는 다음과 같았습니다. 별로 좋지 않고, 많은 사람들이 여전히 외과 적 치료가 필요하며, 나중에 이런 종류의 아졸 약물로 대부분의 위를 직접 잘라 내고, 약물 억제 위산 분비 효과가 매우 좋고 위궤양, 십이지장 궤양 치유율이 매우 높기 때문에 외과 수술이 덜 수행됩니다.

이러한 약물이 암을 유발할 정도로 효과적일까요? 아니요, 적어도 현재 연구에 따르면 그렇지 않습니다. 일반적으로 몇 개월 동안 장기간 사용할 필요는 없으며 궤양이 치유된 후에는 약물을 중단할 수 있습니다. 주요 임상 이상 반응은 알레르기 반응(피부 자극, 가려움), 황달, 간 기능 이상, 간질성 폐렴, 조혈, 위장 증상(예: 메스꺼움, 구토, 팽만감, 변비, 설사) 등이며 이러한 유형의 약물이 위암이나 간암의 위험을 높인다는 연구 결과는 아직 없습니다.

반대로 위궤양 환자의 일부 (5 %)는 암이되거나 원래 위암이 위궤양으로 덮여있을뿐입니다. 이러한 약물의 효과는 그다지 좋지 않거나 쉽게 반복 될 수 있습니다. 이때 위암이 발견되면 단순히 이런 종류의 약물로 인한 것이라고 가정 할 수 없습니다.

간암의 경우 잘 알려진 발병 요인은 B 형 간염, 알코올 등입니다. 중국의 간암 환자의 대다수는 이러한 종류의 약물과 관련이없는 B 형 간염에서 진행되었으며, 적어도 현재 연구에서는 어떤 관계도 발견되지 않았습니다.

따라서 이러한 유형의 약물을 사용해야 하는 경우 심리적 부담을 가질 필요가 없으며 여전히 사용해야하며 더 나은 약물이 있습니다.

오메프라졸, 라베프라졸 및 란소프라졸은 산 억제를 위해 클리닉에서 일반적으로 사용되며, 양성자 펌프 억제제에 속하며, 우리는 또한 "라졸"유형의 약물이라고 부르는 데 사용되며, 위벽 세포의 양성자 펌프를 차단하여 위산 분비를 억제하는 목적을 달성 할 수 있으며 위산 분비의 마지막 링크에서 작용하여 강력한 산 억제 효과로 최대 72 시간 동안 위를 무산 수준으로 오랫동안 가져올 수 있습니다. 위를 산이없는 수준으로 만들 수 있으며 산 억제 시간이 최대 72 시간으로 길어 위 및 십이지장 궤양, 기능성 소화 불량, 위식도 역류 질환, 주오 아이 증후군 및 기타 위산 관련 질병에 적합하며 비 스테로이드 성 항염증제 관련 궤양을 예방 및 조절할 수 있으며 헬리코박터 파일로리에 대한 항균 항생제의 살균 효과를 높일 수 있으며 헬리코박터 파일로리의 병용 박멸에 사용됩니다.

위식도 역류 질환(GERD), 위 및 십이지장 궤양 등과 같은 일반적인 산 관련 질환의 경우, 아졸은 가능한 한 단기간 사용해야 하며 일반적인 치료 과정은 4~8주입니다. 재발성 위식도역류질환에서 아졸을 장기간 사용하면 속쓰림과 위산 역류를 줄이고 식도염의 재발을 줄이며 식도 협착을 예방할 수 있습니다. 또한 바렛 식도 환자는 역류 증상을 줄이고 바렛 식도가 식도암으로 진행되는 것을 지연시킬 수있는 장기 "아졸"약물을 복용해야하며, 바렛 식도가있는 무증상 환자는 "아졸"약물을 장기간 복용하지 않는 것이 좋습니다. 무증상 바렛 식도 환자는 "아졸" 약물을 장기간 복용하지 않는 것이 좋습니다. 마지막으로 이부프로펜 및 디클로페낙 나트륨과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 아스피린 및 클로피도그렐과 같은 항혈소판제 또는 프레드니손 및 덱사메타손과 같은 글루코코르티코스테로이드제를 복용하는 환자는 궤양을 예방하고 궤양으로 인한 재출혈 위험을 줄이는 데 도움이 될 수있는 아졸과 같은 약물을 함께 복용해야 합니다.

위산 분비를 지속적으로 억제하는 아졸과 같은 약물을 장기간 사용하면 폐 감염, 복부 감염, 영양소 흡수 장애, 골절, 급성 신장 손상 및 치매와 같은 부작용의 위험이 증가 할 수 있습니다. 또한 "라졸"약물은 위 부비동 세포에 의한 성장 억제제의 분비를 약화시키고 가스트린의 방출을 촉진하여 고 가스트린 혈증을 유발할 수 있으며, 가스트린 증가는 조직 위축을 유발하고 종양 세포의 성장을 자극 할 수 있으며, 동물 실험에서 고 가스트린 혈증이 장 크로마 핀 세포의 성장을 유발하고 카르시 노이드 종양 및 신경 내분비 종양의 발생을 촉진하며 위 종양의 발병률을 증가시킬 수 있음이 확인되었습니다. 고가스트린혈증이 장 크로마핀 세포의 성장을 유발하고 카르시노이드 종양 및 신경내분비 종양의 발생을 촉진하며 위암, 대장암 및 식도 선암 등과 같은 악성 종양의 위험을 증가시킬 수 있다는 동물 실험이 있지만 "라디아졸" 유형의 약물을 장기간 사용하면 인간에게 악성 종양을 유발할 수 있다는 충분한 증거는 없습니다.

결론적으로 오메프라졸, 라베프라졸 및 란소프라졸은 임상에서 일반적으로 사용되는 산 억제 약물이며 위 및 십이지장 궤양, 기능성 소화 불량, 위식도 역류 질환 및 기타 위산 관련 장애에 적합하며 헬리코박터 파일로리 박멸을 위해 항생제와 함께 사용할 수있는 "아졸"약물이라고도합니다. 재발성 위식도역류질환, 바렛식도, NSAID, 항혈소판제, 글루코코르티코이드 장기 복용 환자는 장기간 '라졸'을 복용해야 하므로 폐 감염, 복부 감염, 영양소 흡수 장애, 골절, 급성 신장 손상, 치매 및 위장 악성 종양과 같은 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다. 그러나 아졸을 장기간 복용하면 위장 악성 종양이 발생할 수 있다는 것은 아직 입증되지 않았습니다.

이 질문에 답하기 위해 두 가지 정보를 살펴보겠습니다.

첫째, 헬리코박터 파일로리균에 대한 오메프라졸 치료는 위암 발생률을 크게 줄일 수 있습니다.

2019년 9월 14일, 영국의 저명한 국제 의학 저널인 '영국의학저널' 366권 8213호에서 헬리코박터 파일로리 치료제인 오메프라졸이 위암 발생으로 인한 사망률에 미치는 영향에 대한 임상시험의 추적조사 결과를 발표했습니다.

위암 발생률이 높은 지역의 주민 3,365명을 대상으로 2주간 오메프라졸로 치료하고 1995년부터 2017년까지 총 22년 이상 지속적으로 관찰한 임상시험으로, 위암 발생률을 유의하게 감소시킨다는 사실을 밝혀냈습니다.

둘째, 오메프라졸, 판토프라졸 및 란소프라졸은 위 기저부의 선상 용종 위험을 증가시킬 수 있습니다.

2018년 6월 7일, 미국 식품의약국은 오메프라졸, 판토프라졸 및 란소프라졸 치환 펌프 억제제에 대한 지침을 변경하고 지침에 경고문을 추가하도록 요구했습니다. 오메프라졸, 판토프라졸, 란소프라졸 및 기타 이러한 약물은 장기간, 특히 1년 이상 사용할 경우 샘샘 용종 발생 위험이 높아지는 것으로 알려져 있습니다.

요약하자면, 헬리코박터 파일로리는 인간에게 큰 위협이 되며, 전 세계적으로 인정된 발암 물질이기 때문에 오메프라졸을 사용하여 헬리코박터 파일로리를 죽이면 위암에 걸릴 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

그러나 그것은 독성이있는 약물이며, 오메프라졸은 또한 위장의 바닥에있는 폴립의 위험을 증가 시키므로 내 시간 동안 반드시해야합니다. 진단 후 의사가 처방 한 후 의사가 공공 병원에, 약물 환자를 사용하는 데 오랜 시간이 필요한 경우 약물의 부작용과 적절한 개입을 처음으로 알아 내기 위해 더 많은 후속 조치, 더 많은 수표 기간 동안 약물을 사용해야합니다.

일부 연구에 따르면 위산 억제제를 장기간 복용하면 위암 위험이 증가한다는 사실이 밝혀졌습니다. 위선은 위산과 다양한 효소를 분비하여 음식의 소화를 촉진 할 수 있기 때문입니다! 이러한 약물을 장기간 복용하면 땀샘이 위축되고 장기적으로 암 전 병변 인 위축성 위염이 형성되어 암 발생 확률이 높아 지므로 장기간 복용하지 않는 것이 좋으며 일반적으로 1 회 복용량은 3 개월을 넘지 않는 것이 좋습니다.

제산제가 간암의 위험을 증가시키는지에 대해서는 이에 대한 보고가 있습니다. 더 많은 연구가 필요합니다!

지난달 위 내시경 검사에서 침식, 결장 직장 만성 염증 변화가있는 만성 위염을 발견했으며, 병원은 퇴원 후 일주일에 매달려 2 개월 동안 오메프라졸을 먹어도 도움이되지 않았고, 의사는 퇴원 후 오메프라졸을 얼마나 오래 먹을 수 있는지, 자신의 온라인 검색을 통해 오랫동안 먹을 수 없다는 것을 알 수 없었습니다.

퇴원 후 다시 병원에 갔더니 의사가 맥을 짚고 혀를 보더니 모로단, 수간위환, 원숭이 머리 버섯 추출 과립 등 총 500만원이 넘는 약을 주셨는데 벌써 보름째 복용하고 있는데 아직 효과가 없습니다. 또한 모로단 복용 후 복통과 설사가 있었는데, 이는 배앓이로 인한 것일 수 있는데 의사선생님이 맥을 짚고 혀를 보았을 때 배앓이를 보지 못하고 감기약을 준 것 같습니다.

혀가 두껍고 하얗게 갈라져 있습니다. 병원에서 조제한 한약을 마지막으로 마셨을 때 복통이 심해져 이틀 후 의사가 그만두라고 해서 집으로 가져가 발을 담그고 있었습니다.

또한 식사 후 앞가슴 위쪽(쇄골 아래)과 등 중앙에 통증이 있는데 왜 그런가요? 어떤 치료를 받아야 하나요?