간을 보호하는 약물에는 어떤 종류가 있나요? 약물의 작용 메커니즘은 무엇인가요?
간을 보호하는 약물에는 어떤 종류가 있나요? 약물의 작용 메커니즘은 무엇인가요?
간 보호제는 임상에서 매우 널리 사용되며 많은 부서, 특히 암 화학 요법 환자에서 화학 요법 약물의 간 독성을 줄이기 위해 간 보호제를 일상적으로 사용하는 부서에서 일반적으로 사용됩니다. 일반적으로 사용되는 간 보호제는 다음과 같은 범주로 나뉩니다.
1. 해독 약물 이러한 약물은 설 프히 드릴 또는 글루 쿠 론산을 제공 할 수 있으며, 설 프히 드릴은 신체의 과산화물 및 자유 라디칼과 결합하여 일반적으로 사용되는 글루타티온 감소, 티오 프로 닌과 같은 간 손상에 대응할 수 있으며, 글루 쿠로 놀 락톤 (간 타이레놀)은 효소 촉매 작용으로 글루 쿠 론산으로 전환 될 수 있으며 신체의 중요한 해독 물질 인 간이나 장에서 페놀, 하이드 록실, 카복실 및 아민 함유 대사 산물 또는 약물과 결합하여 소변으로 배설 될 무독성 글루 쿠 론산 접합체를 형성 할 수 있습니다. 그것은 간이나 장에서 페놀기, 수산기, 카르복실기 및 아미노기를 포함하는 대사 산물, 독극물 또는 약물과 결합하여 무독성 글루 쿠로 니드 접합체를 형성하여 소변으로 배설되는 신체의 중요한 해독 물질입니다.
2. 글리시리진 산 디아민, 이소 글리시리 제이트 마그네슘, 화합물 글리시리진 산 배당체 등과 같은 항염증제 및 효소 저하제는 간 β-4-5-β 환원 효소를 억제하여 간에서 내인성 스테로이드의 대사를 억제하고 항 염증, 간세포막 보호 및 간 기능 개선의 효과를 가질 수있는 간 보호제입니다. 또한 담즙 색소 대사를 촉진하고 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 및 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제의 방출을 감소 시키며 탈황 및 해독 효과를 가질 수 있습니다.
3. 우르소데옥시콜산 및 아데노실메티오닌과 같은 담즙산 약물. 우르소데옥시콜산은 담즙 분비를 증가시키고, 간 콜레스테롤 합성을 억제하고, 간 지방을 줄이고, Oddi 괄약근을 이완시키고, 담석의 용해와 담즙 배출을 촉진할 수 있는 정상 담즙 성분의 이성질체입니다. 아데노실메티오닌(세마타이드)은 모든 체액에서 활성 물질로 메틸 공여체의 전구체로서 중요한 생화학 반응에 참여하며 간의 담즙 정체 예방에 도움을 줍니다.
4. 신진대사를 촉진하는 약물 비타민 C, 비타민 B 복합체, 코엔자임 A 등 다양한 수용성 비타민을 포함하여 에너지 대사를 촉진하고 신진대사에 필요한 다양한 효소의 정상적인 활동을 유지할 수 있습니다.
5. 비 페닐 디 페닐 에스테르 및 바이 사이 클릭 알코올 정제와 같은 효소 저하 약물은 사이토 크롬 P450 효소 활성을 명백하게 유도하여 사염화탄소 및 특정 발암 물질의 해독을 향상시킵니다. 약물로 인한 간 손상에 대한 빠른 효소 저하 효과가 있지만 약물을 갑자기 중단하면 간 효소의 반동이 발생하므로 약물을 점차적으로 줄이고 중단해야합니다.
6. 폴리 에노 포스파티딜 콜린 (EZF)과 같은 간세포막 보호제, 인지질은 세포막의 중요한 구성 요소이기 때문에 외인성 인지질로 신체를 보충하고, 이러한 고 에너지 필수 인지질 분자는 간세포막 또는 세포 소기관 막과 결합하여 병든간에 많은 양의 에너지를 제공하여 간세포막의 재생을 촉진하고 인지질과 세포막의 기능을 조정하며 지방 침윤을 줄일 수 있기 때문에 간세포막의 재생을 촉진합니다.
6... 간세포 재생을 촉진하는 약물 합성 생물학적 제제인 간세포 성장 인자와 같이 간세포 재생을 촉진할 수 있으며 주로 중증 간염에 사용됩니다.
간 보호제는 다양한 종류가 있으며 임상 간 질환 치료에 널리 사용됩니다. 임상에서 일반적으로 사용되는 약물은 일반적으로 생리 활성 물질, 천연 의약품의 활성 성분 및 그 유도체, 화학적으로 합성된 의약품, 독점 한약의 복합 제제 등 네 가지 범주로 분류됩니다.
I. 생리활성 물질: 이러한 약물은 주로 동물 또는 동물의 장기에서 추출하거나 생합성된 활성 성분입니다. 예를 들어 메티오닌, 이노신, 글루쿠로놀락톤, 환원 글루타티온, 폴리에닐포스파티딜콜린, 오르니틴 멘톨라툼, 간세포 성장 촉진 호르몬 등이 있습니다.
1. 아미노산 활성 물질 : 메티오닌은 세포막 기능의 회복을 촉진하는 외인성 메티오닌을 제공하고 급성 및 만성 간염, 간경변, 특히 지방간에 더 명백한 치료 효과가 있습니다. 오르니 티오 닐 멘티오닌은 요소 순환의 시작 기질 인 L- 오르니 틴을 제공하고 혈액 내 암모니아와 결합하여 간 세포의 해독 기능을 강화합니다;
2. 에너지 형 활성 물질 : 이노신 : 세포에 직접 들어가 세포 내 에너지 대사 및 단백질 합성에 참여하고 간 세포 복구 및 재생을 촉진 할 수 있습니다;
3. 인지질 형 활성 물질 : 폴리 엔 포스파티딜 콜린과 같은 : 외인성 인지질을 몸에 보충하고 간 세포의 막 구조에 결합함으로써 영양분과 전해질의 막 통과 과정을 크게 개선하고 인지질 의존성 효소의 활성을 증가시킬 수 있습니다;
4, 해독 및 간 보호 활성 물질 : 글루 쿠로 놀 락톤은 효소의 촉매 작용에 의해 글루 쿠 론산으로 전환되어 역할을 할 수 있습니다. 감소 된 글루타티온은 설 프히 드릴 그룹에 대한 항산화 손상, 설 프히 드릴 단백질 및 효소를 포함하는 세포막을 보호 할 수 있습니다.
간세포 성장 촉진제는 간세포 재생을 촉진할 수 있으며 중증 바이러스성 간염 및 간경변의 보조 치료에 사용됩니다.
II. 천연 의약품 활성 성분 및 그 유도체:
이러한 약물 중 일부는 글리코피롤레이트와 그 복합체, 실리마린 추출물 등입니다.
글리시리진산: 강력한 간 보호 및 황변 방지 효과가 있으며, 이소글리시리진산 마그네슘은 강력한 항염증, 간세포막 보호, 해독 및 항생 산화 효과가 있습니다.
2. 실리마린은 간 세포막을 보호하고 안정화시키는 효과가있는 실리마린 추출물이며 정상적인 간 세포의 분열과 성장을 촉진 할 수 있지만 간의 조직 학적 변화를 개선하고 환자의 복수 발생률을 줄일 수는 없습니다.
III. 화학적으로 합성된 약물:
티오프로닌은 설하이드릴기를 제공하여 광범위한 손상에 대한 간의 저항력을 높여 간 기능을 보호하는 데 사용되며, 항 활성산소 및 효소 활성 보호와 같은 다양한 메커니즘을 가지고 있습니다.
IV. 한약 복합 제제
이러한 종류의 복합 제제는 주로 음 치자 나무 황색 주사를 가지고 있으며, 메커니즘은 간 효소 시스템을 유도하여 간을 빌리루빈 흡수, 결합 및 배설 능력으로 증가시키고 간 실질 염증을 줄이고 간 세포 퇴행 및 괴사를 방지하며 간 세포 복구 및 재생 등을 촉진하는 것입니다.
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간 손상을 일으킬 수 있는 몇 가지 유형의 약물부터 알아봅시다!
통계에 따르면 한약의 37.74%, 합성 항균제의 17.22%, 심혈관계 약물의 6.26%, 항결핵제의 5.74%, 항생제의 5.04%, 면역 억제제의 0.87%가 중국에서 약물 관련 간 손상을 일으키는 것으로 나타났습니다. 서구 국가에서 약물 관련 간 손상을 일으키는 상위 3가지 약물 유형은 항생제, 한약, 식이 보조제였습니다.
약리학적 간 손상의 구체적인 분류는 다음과 같습니다:
임상에서 일반적으로 사용되는 17가지 간 보호 약물은 폴리에노포스파티딜콜린, 간세포 성장 촉진제, 아데노실메티오닌, 우르소데옥시콜산, 비페닐 비사코딜, 바이사이클릭 알코올, 글루쿠로놀락톤, 글루타치온, 티오프로닌, 실리마린, 글리시리진, 디암모늄 글리시리진산염, 마그네슘 이소글리시리진산염, 쓴 오이, 락툴로스, 다이이소프로필암모늄 이염산염 및 리보핵산 II 등 입니다.
그중에서도.아미노산인 아데노실메티오닌(ATP)알코올성 간 질환 환자의 임상 증상과 생화학적 지표를 개선합니다;폴리엔포스파티딜콜린알코올성 간 질환 환자의 조직학적 악화를 예방하는 경향이 있습니다;글리시리진산 제제, 실리마린, 폴리엔 포스파티딜콜린 및 환원 글루타티온이러한 약물은 항산화, 항염증 및 간세포막 보호 효과가 다르며 임상 적용을 통해 알코올성 간 질환 환자의 간 생화학 지수를 개선 할 수 있습니다.
자전거 알코올치료는 또한 알코올성 간 손상을 개선 할 수 있습니다. 그러나 간의 부담을 가중시키고 약물 간 상호 작용으로 인한 부작용을 피하기 위해 여러 항염증제 및 간 보호제를 동시에 사용해서는 안됩니다.
간성 바이러스에 동시 감염된 환자에게 합리적인 사용폴리엔 포스파티딜콜린, 실리마린, 글리시리진산 제제, 바이사이클릭 알코올, 우르소데옥시콜산, S-아데노실메티오닌 및 환원 글루타티온등 1~2가지 유형.
간 보호제는 크게 다음 7가지 카테고리로 나눌 수 있습니다.표를 참조하세요:
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