기관지 확장증의 원인은 무엇인가요?
기관지 확장증의 원인은 무엇인가요?
먼저 질문해 주셔서 감사합니다. 기관지 확장증은 기관지와 그 주변 폐 조직의 만성 화농성 염증과 섬유화로 인해 기관지가 변형되고 기관지 벽의 근육과 탄력 조직이 파괴되어 기관지가 지속적으로 확장되는 질환입니다. 주요 원인으로는 기관지 감염, 폐색, 긴장 등이 있으며 일부는 선천적인 유전적 요인이 있습니다. 전형적인 증상으로는 만성 기침, 다량의 진한 가래 뱉기, 반복적인 객혈 등이 있습니다. 환자는 종종 홍역, 백일해 또는 기관지 폐렴의 병력이 있습니다. 기관지 확장증은 종종 질병의 오랜 병력과 관련이 있으며 모든 연령대에서 발생할 수 있으며 기침 가래는 아침, 저녁 및 취침 시간에 가장 빈번하며 하루에 최대 100-400ml까지 발생합니다.
기관지 확장증의 가장 흔한 임상적 원인은 감염입니다. 예를 들어 결핵, 백일해, 아데노 바이러스 폐렴은 기관지 확장증에 이차적 일 수 있으며 아스 페르 길 루스 또는 마이코 플라스마와 같은 곰팡이도 이차 기관지 확장증을 유발할 수 있습니다. 섬모 이상도 있으며 섬모의 구조와 기능은 기관지 확장증의 중요한 원인입니다. 또한 낭포 성 섬유증과 같은 유전성 질환과 약한 결합 조직 발달과 같은 선천성 질환은 기관지 확장증을 유발할 수 있습니다. 신체의 면역 단백질 또는 유전적 결함의 개별적 또는 다중 결함이 기관지 확장증을 유발하는 면역 결핍도 있습니다. 일상 생활에서 자주 접할 수 있는 또 다른 이물질 흡인은 기도에 이상이 오랫동안 남아 만성 폐쇄나 염증을 유발하여 기관지 확장증에 이차적으로 발생하는 이물질 흡인입니다.
임상적으로 기관지 확장증은 결핵, 만성 기관지염, 폐 농양 및 폐암과 구별되어야 합니다.
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안녕하세요, 질문에 답변해드리게 되어 기쁩니다. 기관지 확장증의 원인은 크게 다음과 같이 요약할 수 있습니다:
- 감염: 세균 감염(황색포도상구균, 녹농균, 헤모필루스 인플루엔자, 폐렴구균 등), 진균 감염(히스토플라즈마 캡슐라툼 등), 마이코박테리아 감염(비결핵성 마이코박테리아 등), 바이러스 감염(인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 단순포진 바이러스, 홍역 바이러스, 백일해 바이러스 등) 등. 감염의 유형은 다음과 같습니다;
- 면역 결핍: 일차 면역 결핍(저면역글로불린혈증, 만성 육아종성 질환, 보체 결함 등), 이차 면역 결핍(HIV 감염, 면역 억제제의 장기 사용 등)을 포함합니다;
- 선천성 장애: 중증 항트립신 결핍, 섬모 결함(원발성 섬모 부동성 증후군, 카르타제너 증후군 등), 낭포성 섬유증(백인에게 흔함) 등이 있습니다;
- 선천성 구조적 결함: 림프혈관(황색 손톱 증후군), 기관지(거대 기관지 연화증, 연골 결손 등), 혈관(폐 격리) 등이 있습니다;
- 기타: 기도 폐쇄(이물질, 악성 종양, 외인성 압박 등), 독성 물질(암모니아, 염소, 이산화질소 등) 흡입, 염증성 장 질환(만성 궤양성 대장염, 장 절제로 인한 폐 질환 악화 등), 이식(면역 억제로 인한 잦은 감염으로 이차적으로 발생할 수 있음) 등이 있습니다.
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