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식염수 아지트로마이신을 조절된 비율로 매달아 두는 것이 중요한 이유는 무엇인가요?

식염수 아지트로마이신을 조절된 비율로 매달아 두는 것이 중요한 이유는 무엇인가요?

아지트로마이신은 클라미디아 뉴모니아에, 헤모필루스 인플루엔자, 레지오넬라 뉴모필라, 카타모르파, 마이코플라즈마 뉴모니아에, 황색포도상구균 또는 연쇄상구균 등의 병원균에 의한 지역사회 획득성 폐렴(CAP) 환자 중 치료 시작에 정맥 투여가 필요한 환자에게 사용되는 마크로라이드 반합성 항균제입니다.

정맥 주입이 필요한 아지트로마이신은 주로 화이자 제조업체에서 생산한 지트로맥스, 대련 메이뤄에서 생산한 아미실린, 동북제약에서 생산한 치센을 수입하는 등 시중에 공급되는 주사제용 아지트로마이신이 주를 이루고 있습니다. 그림과 같이

(왼쪽은 히슈미, 가운데는 키센, 오른쪽은 아미키)

각 제조사에서 생산되는 동일한 약품의 설명서 내용에는 약간의 차이가 있지만, 여러 제조사의 아지트로마이신 사용 설명서를 살펴보면 모두 동일한 적정 요건을 언급하고 있습니다: 아지트로마이신 500mg을 2mg/ml, 250ml 용액으로 조제하여 1시간 이내에 완료하거나 1mg/ml, 500ml 용액으로 조제하여 3시간 이내에 완료할 것. 아지트로마이신을 투여한 후 3시간 이내에 완료해야 합니다. (위의 용액은 0.9% 염화나트륨 주사액 또는 5% 포도당 주사액입니다.)

지침에는 "2.0 mg/ml 이상의 농도로 아지트로마이신을 투여받은 모든 지원자는 주사에 대한 국소 반응을 경험했기 때문에 진정 시 약물 농도가 너무 높지 않아야 한다"고 명시되어 있습니다. 저자의 의견에 따르면 너무 빠른 점적도 주사 중 국소 반응을 일으킬 수 있다고 합니다.

"정맥 주입 속도에 따른 아지트로마이신의 이상 반응 분석" 문서에서도 "아지트로마이신을 정맥으로 투여할 때 메스꺼움, 구토, 복통 등의 위장 반응이 종종 발생하는데, 이는 주로 약물의 정맥 주입이 혈류 내 위 운동 호르몬 수치를 증가시키고 위 운동 호르몬이 위장 평활근에 위치한 수용체에 결합하여 위의 위장 반응을 일으키기 때문"이라고 명시하고 있습니다. 위와 같은 위장 반응은 위장관 평활근에 위치한 수용체에 가스트린이 결합하여 발생합니다. 점적 속도를 늦추면 혈액 내 액틴 생성을 최소화하여 부작용의 빈도를 줄일 수 있습니다.", "아지트로마이신을 빠르게 정맥 주입하면 정맥 통증이 발생하는데, 이는 주로 마크로라이드에 의한 혈관 내피 세포의 화학적 자극으로 인해 호염기구, 혈소판 등에서 히스타민과 같은 물질이 방출되어 정맥 통증이 유발되기 때문이죠. 히스타민 및 기타 물질의 방출은 정맥 통증을 유발합니다. 주입 속도가 빨라지면 화학적 자극 효과가 분명하고 혈액 내 히스타민 농도가 단시간에 상승하여 주입 부위의 정맥 통증을 악화시킵니다."

약사회 웹사이트의 유권해석은 허가 없이 복제해서는 안 되며, 표절 시 처벌을 받게 됩니다.

우선 우리는 이해해야합니다 아지트로 마이신 그 클래스에 어떤 약물이 있는지, 그래서 우리는 왜 그리고 어떻게 속도를 제어 할 수 있는지 분석 할 수 있습니다!


아지트로 마이신은 마크로 라이드 항생제이며, 마크로 라이드 계열에서 아지트로 마이신은 2 세대 약물에 속하며 1 세대 약물은 에리스로 마이신입니다. 2세대에는 록시트로마이신과 클라리트로마이신이라는 약물이 있습니다. 세 번째 종류의 마크로 라이드 인 텔리트로 마이신도 있습니다.

마크로라이드 항생제의 작용 메커니즘은 박테리아 단백질의 합성을 차단하는 것입니다. 항균제는 그람 양성, 그람 음성 및 일부 그람 음성 간균(헤모필루스 인플루엔자, 보데텔라 백일해), 비정형 치명적 병원균(마이코플라즈마 뉴모니아에, 클라미디아), 혐기성 소화기 구균 등입니다. 주로 치료하는 질환은 지역사회 획득성 폐렴과 골반 염증성 질환입니다!


그런 다음 부작용을 살펴보세요. 가장 심각한 부작용은 구토, 복통, 설사 등의 위장 반응과 심한 경우 뇌 인식 장애입니다! 위장 반응은 여전히 사람마다 조금씩 다릅니다. 따라서 때로는 위장 반응을 완화하기 위해 시메티딘과 함께 아지트로마이신 주사를 추가하기도 합니다. 또한 마크로라이드계 항생제는 간독성, 심장 독성(부정맥, 심전도 이상) 이독성, 국소 통증, 전신 쇠약, 호흡 억제 및 기타 부작용도 있습니다.


따라서 아지트로마이신을 주사할 때는 위장 반응의 악화가 견딜 수 없게 되는 것을 방지하기 위해 속도 조절이 필요합니다. 부작용 발생을 줄이세요.

아지트로마이신 주사는 아지트로마이신 농도가 ml당 2mg을 초과하지 않도록 구성해야 합니다. 1㎖당 1mg 농도의 경우 3시간 점적, 2㎖당 2mg 농도의 경우 1시간 점적이 필요합니다.

아지트로마이신의 화학 구조는 에리스로마이신, 마디트로마이신, 클라리트로마이신 항생제라고도 알려진 15족 고리형 마크로라이드 그룹에 속합니다.

아지트로마이신은 에리스로마이신에 비해 그람 음성균에는 강력하고 그람 양성균에는 약합니다. 아지트로마이신은 마크로라이드계 항생제 중 마이코플라즈마 뉴모니아에 가장 강력하게 작용합니다.


아지트로마이신은 여전히 매우 독특한 약입니다. 반감기가 35-48시간이므로 복용량도 다른 항균제와 다릅니다. 일반적으로 아지트로마이신은 일주일에 3일 동안 사용한 다음 4일 동안 중단하고, 필요한 경우 다음 주기에도 이런 방식으로 계속 사용합니다.


그렇다면 아지트로마이신으로 드립 속도를 조절하는 것이 중요한 이유는 무엇일까요?

아지트로마이신의 가장 흔하고 주된 부작용은 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 등의 위장 증상이며, 그 발생률은 약물 용량의 크기와 상당한 관련이 있기 때문입니다. 따라서 약물의 농도가 빠르게 높은 수준에 도달하여 위장 반응을 일으키지 않도록 적정 속도를 조절합니다. 아지트로 마이신에 대한 지침에 따르면 약물을 2mg / ml 이하의 농도로 조제하고 최소 1 시간 동안 정맥으로 투여해야합니다.


저는 익명의 약사입니다. 팔로우를 클릭하시면 더 많은 약물 지식을 공유해 드리겠습니다.

아지트로마이신은 다음에 속합니다.2세대마크로라이드 항생제

아지트로 마이신 정맥 내 물방울은 느리고 물방울 시간은 60 분 이상이어야하며 아지트로 마이신 물방울의 구성은 심전도를 모니터링하기 위해 동시에 2mg / ml보다 높지 않아야하며 동시에 물방울을 떨어 뜨려야합니다.

정맥 마크로라이드는 주로 심전도 재분극 이상, 부정맥, Q-T 간격 연장 및 비틀림형 심실 빈맥, 심지어 실신 또는 급사의 형태로 심장 독성을 유발할 수 있습니다.

따라서 아지트로마이신 정맥 주입은 천천히 속도를 조절해야 하며, 이상이 감지되면 즉시 약물을 중단하고 적시에 조치를 취해야 합니다.

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