뇌전증은 뇌의 만성 질환으로 전 세계 모든 사람이 뇌전증의 영향을 받을 수 있습니다. 뇌전증은 전형적이고 반복적인 발작이 반복되는 것이 특징입니다. 발작이 발생하는 동안 신체는 일반적으로 부분적이든 전신적이든 짧은 사지 경련을 겪으며 때로는 의식 상실과 요실금을 겪기도 합니다.

발작은 뇌세포의 비정상적인 발화로 인해 발생합니다. 뇌의 대부분, 특히 대뇌피질이 비정상적인 방전의 부위가 될 수 있습니다. 발작은 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 잠깐의 의식 상실이나 근육 반사, 지속적인 상태가 지속될 수 있습니다. 발작의 빈도도 매우 다양하며 1년에 한 번 발작하거나 하루에 여러 번 발작할 수 있습니다.

전 세계 인구의 10%가 발작을 경험하며, 한 번 발작을 일으킨다고 해서 뇌전증이 있는 것은 아닙니다. 뇌전증은 두 번 이상의 유발되지 않은 발작으로 정의됩니다. 뇌전증은 기원전 4천 년 전으로 거슬러 올라가는 기록에 따르면 사람들이 뇌전증을 두려워하고 사회적 낙인이라고 생각하여 뇌전증 환자를 오해하고 차별했던 시기에 세계에서 처음으로 인식된 질환 중 하나였습니다. 오늘날 뇌전증에 대한 인식이 낮은 대부분의 국가에서 뇌전증은 여전히 악명 높은 질환이며, 환자의 일상생활에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

강사: 멩 헝, 중국 지난대학교 제1부속병원 신경과 부원장, 의학박사, 중국 지난대학교 제1부속병원 신경과. 지난대학교 제1부속병원 뇌전증 센터 부소장.

전문 지식: 간질, 뇌혈관 질환, 뇌염, 어지럼증 및 두통.

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간질은 신경 질환으로서 많은 사람들의 건강을 위협하고 많은 가족에게 삶의 스트레스와 어려움을 가져다주는데, 간질이란 정확히 무엇일까요?

뇌전증은 단일 질환이 아니라 다양한 원인과 임상 증상을 보이는 뇌의 만성 질환을 통칭하는 용어입니다. 발작은 뇌의 비정상적인 방전으로 인해 발생하며, 따라서 중추신경계 기능의 일과성, 재발성, 일시적 상실을 특징으로 합니다.

임상 증상은 발작이지만 발작의 빈도는 개인마다 크게 다르며 1년에 한 번, 하루에 한 번 이상 발작이 발생할 수 있습니다.

간질 발작의 형태에는 여러 가지 종류가 있으며, 그 중 가장 흔한 것은 우리가 흔히 볼 수 있는 팔다리 경련, 이를 악물고 의식을 잃는 전신 강직성 간대성 발작입니다. 그 외에도 강직성 발작, 긴장성 발작, 근간대성 발작, 클론성 발작, 무긴장성 발작 등 다양한 유형의 발작이 있습니다.

일반적으로 크론병과 간질로 알려진 뇌전증. 간질은 뇌 신경세포의 비정상적인 방전으로 인한 뇌 신경의 갑작스럽고 반복적이며 일시적인 기능 장애로, 증상이 갑자기 나타났다가 갑자기 멈추는 간질성 질환입니다. 발작은 주로 입에서 거품이 나고, 팔다리에 힘이 풀리고, 입이 비뚤어지고, 바닥에 쓰러지고 경련을 일으키는 등의 증상이 특징입니다. 예를 들어, 걷거나 식사를 할 때 갑자기 바닥에 쓰러지고 경련을 일으키며 몇 분 후에 정상으로 돌아오고, 어린이 간질은 갑자기 멍한 상태로 나타나며 몇 초 동안 지속되어 정상으로 돌아올 수 있습니다. 간질은 발작뿐만 아니라 재발하기도 합니다. 즉, 첫 번째 발작 후 일정 시간이 지나면 두 번째, 세 번째 또는 여러 번 발작이 일어날 수 있습니다.

수도 의과 대학 산보 뇌 병원의 전문가 인 저우 지안의 소개에 따르면 간질 진단은 임상 적으로 확인되며 신체 검사가 필요하지 않습니다. 환자가 간질, 재발 및 발작의 세 가지 특성을 가지고 있고 히스테리의 가능성이 배제되면 환자는 간질로 진단 될 수 있습니다. 두 번 이상의 발작과 24시간 이상의 간격으로 반복되는 발작이 있는 환자, 두개강 내 영상에서 구조적 병변을 유발하는 발작이 한 번만 있는 일부 환자를 포함한 간질 환자도 간질로 진단됩니다. 뇌전증은 진단 즉시 치료해야 합니다.

간질은 무섭지 않습니다. 간질은 치료하기 어렵지만 불치병은 아닙니다. 진단이 명확하고 제때 일반 병원에 가면 대다수의 환자가 발작을 조절할 수 있습니다.

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뇌전증은 일반적으로 간질이라고도 하며 크론병이라고도 합니다.간질은 신경계의 흔한 질환입니다. 연구에 따르면 간질의 유병률은 0.5%이며, 연간 발병률은 (50-70)/100,000명, 사망률은 (1.3-3.6)/100,000명입니다. 중국에는 600만 명 이상의 뇌전증 환자가 있으며, 난치성 뇌전증 환자는 최소 150만 명, 매년 65~70만 명의 새로운 환자가 발생하고 있습니다. 뇌전증은 모든 연령대에서 볼 수 있으며 청소년기와 노년기가 발병률이 가장 높은 두 가지 단계입니다.간질은 다양한 원인 요인으로 인해 뇌병증성 신경세포의 고도로 동기화된 비정상적인 방전으로 인한 일시적인 중추신경계 기능 장애를 특징으로 하는 만성 뇌 질환으로, 발작성 의식 상실의 흔한 원인입니다.

비정상적으로 방전되는 신경세포의 위치와 비정상적인 방전 파동의 정도에 따라 환자는 감각, 운동, 의식, 정신, 행동 및 자율 기능 장애를 나타낼 수 있습니다. 각 발작 또는 각 발작의 과정을 간질 발작이라고 합니다.

증상뇌전증의 증상은 다양한 형태로 나타날 수 있지만 다음과 같은 공통된 특징이 있습니다.

1, 일시적인 증상이 갑자기 발생하고 일정 기간 지속되다가 정상적인 간격으로 빠르게 회복됩니다.

2. 일시적 각 발작은 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되며, 드물게 30분 이상 지속되기도 합니다(간질 상태 제외).

3, 전형성 각 에피소드의 임상 증상은 거의 동일합니다.

4, 반복성 첫 번째 공격 후 다른 시간 간격 후에 두 번째 이상의 공격이있을 것입니다.

질병 지식 가이드

1, 환자는 충분한 휴식을 취하고 환경이 조용하고 적합하며 좋은 생활 습관을 개발하고 일과 휴식의 조합에주의를 기울여야합니다.

2, 가벼운 식단, 작고 자주 식사를하고 매운 음식과 자극적 인 음식을 피하고 담배와 술을 끊으십시오.

3. 운동, 수면 부족, 공포, 배고픔, 술, 변비, 감정적 흥분, 임신 및 출산, 강한 소리 및 빛 자극, 공포, 정신 산수, 독서, 글쓰기, 체스, 외이도 자극, 장시간 텔레비전 시청, 목욕 등의 유발 요인을 피하세요.

뇌전증은 대부분의 환자에게 좋은 예후를 보이는 치료 가능한 질환입니다. 그러나 뇌전증의 종류에 따라 예후는 매우 다양하며 자연 관해, 치료 후 완치, 장기 약물로 조절, 난치성 뇌전증 발병 등 여러 가지 형태의 예후가 있습니다.

MD 팀에 오신 것을 환영합니다! 여러분의 건강과 행복한 삶을 기원합니다!

간질은 만성 재발성 일과성 뇌기능 장애 증후군으로 신경계의 흔한 질병 중 하나이며 어린이와 노인에게 흔하며 증상이 재발하기 쉬운 발작이 반복되어 사회, 가족 및 개인에게 큰 부담을주는 질병입니다.

뇌전증은 하나의 질병 실체가 아니라 다양한 병인론적 근거와 다양한 임상 증상을 보이지만 재발 발작이 공통적인 특징인 만성 뇌질환 상태입니다.

1. 발작은 뇌의 신경세포가 비정상적으로 과도하고 동기화된 방전으로 인해 발생하는 일시적인 임상 증상으로, 유도 발작과 비유도 발작으로 분류할 수 있습니다.

2. 간질은 지속적인 간질 유발 경향이 특징인 뇌 질환입니다. 간질 진단을 위해서는 최소 두 번의 발작 또는 한 번의 발작과 함께 확실한 간질 유발 경향이 있어야 합니다.

3. 간질 증후군은 측두엽 간질, 전두엽 간질, 중측두엽 스파이크가 있는 소아의 양성 간질, 청소년의 근간대성 간질과 같은 간질과 임상 증후군의 조합에 중점을 둔 특정 임상 증상 및 뇌파(EEG) 변화로 구성된 간질 장애 그룹을 말합니다. 모든 환자가 특정 뇌전증 증후군으로 최종 진단을 받는 것은 아니라는 점에 유의하세요.

4. 간질성 뇌병증은 잦은 발작 및/또는 간질성 방전으로 인한 진행성 신경정신과적 기능 장애 또는 퇴행으로 정의됩니다. 이 개념은 간질 자체의 이상으로 인한 점진적인 신경학적 기능 저하를 강조합니다.

뇌전증 치료의 궁극적인 목표는 발작을 조절하는 것뿐만 아니라 환자의 삶의 질을 개선하는 것입니다. 의학의 발전으로 뇌전증에 대한 다양한 치료 옵션이 개발되었으며, 이는 다양한 상황에서 최적으로 선택하거나 질병의 장기적인 종합 관리에 초점을 맞춘 포괄적인 개입을 통해 이루어질 수 있습니다. 주요 간질 치료 옵션에는 약물, 수술, 케톤 생성 식단 및 신경 조절 요법이 포함됩니다. 약물 치료는 현재 뇌전증 치료의 주류를 이루고 있으며 종종 선호되는 옵션입니다. 발작 분류, 뇌전증 증후군 및 환자 개개인에 따라 선택이 달라집니다.

결론적으로 뇌전증은 사회적 관심과 이해, 지원이 여전히 개선되어야 하는 만성 질환입니다. 질병의 특성을 이해하고 새로운 진단 및 치료 프로토콜과 결합하여 표준화되고 포괄적인 진단 및 치료를 강화하고 환자의 사회적 기능과 심리적 상태에 주의를 기울이면서 발작을 조절하며 장기적인 종합 관리를 제공하는 것이 중요합니다.

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저는 선배 의사이고 제 의견을 말씀 드리겠습니다. 제 의견이 도움이되기를 바랍니다.

뇌전증이란 무엇인가요?

흔히 '크론병' 또는 '양 간질'이라고도 불리는 뇌전증은 뇌의 신경세포가 갑자기 비정상적으로 방전되어 일시적인 뇌 기능 장애를 일으키는 만성 질환입니다.

뇌전증 발생률

최신 통계에 따르면 현재 전 세계적으로 약 5천만 명 정도의 뇌전증 환자가 있습니다. 우리나라에는 현재 약 900만 명의 뇌전증 환자가 있으며, 이 중 약 130만 명(전체의 30%)이 난치성 뇌전증을 앓고 있습니다. 전체 유병률은 1,000명당 7명이며, 매년 약 40만 명의 새로운 환자가 발생하고 있습니다. 오늘날 뇌전증은 신경과에서 두통 다음으로 가장 흔한 질환이 되었습니다.

뇌전증을 유발할 수 있는 요인은 무엇인가요?

1. 유전적 요인:유전적 병력이 있는 일부 가족에서는 자녀가 간질을 앓을 가능성도 있습니다.

2. 정신적 요인:많은 사람이 갑작스러운 충격이나 기분 변화로 인해 간질에 걸립니다. 또한 간질은 장기간의 부정적인 에너지에 의해서도 유발될 수 있습니다.

3. 뇌 손상 요인:어떤 경우에는 뇌 손상이 뇌의 구조적 및 대사 이상을 초래하여 간질 발병의 요인이 될 수도 있습니다.

4. 신체의 대사 장애.어린이와 청소년의 경우 췌장 섬 세포 종양에 의해 발생하는 저혈당증이 간질을 주 증상으로 하여 장기간 지속되기도 합니다. 심각한 전해질 장애와 수분 중독은 발작을 유발할 수 있습니다.

5. 선천적 요인:예를 들어 염색체 기형, 선천성 수두증, 소두증, 뇌량 저형성증, 대뇌 피질 저형성증, 출생 시 뇌 혈액 공급 부족 등이 있습니다.

6. 박테리아 감염 요인:다양한 유형의 세균성 수막염, 뇌 농양, 유육종증, 바이러스성 뇌염 및 돼지 낭종, 정신 분열증, 톡소플라즈마 곤디와 같은 기생충 질환에서 볼 수 있으며 간질을 유발할 수도 있습니다.

모든 뇌전증은 어떻게 치료하나요?

1. 치료 지침:현재 의학적으로 뇌전증 치료는 발작 조절, 원인 치료, 수술적 치료, 일반 위생 및 예방의 다섯 가지 영역으로 나눌 수 있습니다. 이 중 가장 중요한 것은 발작 조절이며, 현재 치료는 약물 치료를 기반으로 합니다.

2. 약물 복용:항전간제는 발작의 유형에 따라 임상적으로 선택되며, 의사는 환자의 실제 상태에 따라 특정 약물 요법을 선택합니다. 발작을 완전히 조절할 수 있는 약물과 용량을 찾으면 중단 없이 꾸준히 복용해야 합니다. 일반적으로 약물은 소량으로 시작하여 서서히 증량하여 독성 반응 없이 발작을 조절할 수 있는 최소 유효 용량이 적절하도록 합니다. 또한 오래된 약물을 새로운 약물로 점진적으로 대체하는 원칙을 따릅니다. 현재는 한 가지 약물을 사용하고 단일 약물 치료의 실패를 확인한 후에야 두 번째 약물을 추가 할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 약물에는 카르 바 마제 핀, 옥스 카르 바제 핀, 발 프로 에이트 나트륨, 라모 트리 진, 카플란, 페노바르비탈, 클로 나제팜, 토피라메이트, 가바펜틴, 페니토인 나트륨 등이 있습니다.

기억해야 할 원칙이 하나 더 있습니다!!! 절대로 스스로 약을 중단하지 마세요. 제 동생은 한동안 기분이 좋아져서 스스로 약을 끊었는데, 약을 끊은 지 1년 정도 지나자 재발해서 이전보다 더 심해졌어요. 따라서 더 이상 아프지 않다고 스스로를 안심시키지 마세요. 항상 의사의 설명에 따라 치료에 협조하세요 ！！！！

3. 외과적 치료:약물 치료에 반응하지 않는 난치성 뇌전증의 경우 발작과 관련된 뇌 영역의 정위적 파괴, 전뇌량 절제술 또는 만성 소뇌 자극술을 시행할 수 있습니다.

4. 기타 치료:난치성 뇌전증에 대한 신경조절 미주신경 자극 치료는 주로 항전간제로 조절할 수 없는 난치성 뇌전증 환자, 개두술이 적합하지 않은 뇌전증 환자 또는 개두술을 원하지 않는 뇌전증 환자에게 적용할 수 있습니다. 경두개 자기 자극은 약물이나 수술로 조절할 수 없거나 수술로 치료할 수 없는 뇌전증 환자에게 적합합니다.

치료는 방정식의 일부일 뿐이며, 치료 후 관리와 자가 조절도 매우 중요합니다.

마지막 한마디

이렇게 많은 글을 썼다는 사실을 깨닫지 못한 채 머릿속에는 가슴을 아프게 하는 또 다른 이미지가 떠올랐습니다. 지난 설날, 간질을 앓고 있는 남동생이 실수를 해서 가족들이 후기를 써달라고 부탁했습니다. 몇 단락은 이렇게 적혀 있었습니다. "그냥 죽게 내버려둬요, 알았죠? 난 완치될 수 없고 매일 약과 약만 먹으면 가족들의 돈만 낭비할 뿐이라는 걸 알아요. "가족들이 저를 위해 이러는 건 알지만 사람들이 저에 대해 어떻게 생각하는지 모르겠어요? 내가 언제 기절할지 모르는 아픈 사람이라고 생각해서 모두 멀리합니다." "몸이 아파서 책을 읽을 수가 없어요, 읽을 수가 없어요!" "그냥 건물에서 뛰어내리게 해주세요, 이 세상을 떠나게 해주세요!" "더 이상 약을 먹고 싶지 않아요, 그냥 죽게 해주세요."

매번 이 말을 떠올리면 마치 바늘에 찔린 것처럼 가슴이 아픕니다. 너무 아파서 동생을 설득하려고 할 때마다 잠시 괜찮아졌다가 다시 슬럼프에 빠지곤 합니다.

누구나 태어나고, 늙고, 병들고, 죽는 과정을 겪으며 누구나 병에 걸리는 것을 피할 수 없습니다. 보살핌을 받고 싶고, 사랑받고 싶고, 함께 놀고 어울리고 싶고, 약을 먹고 싶고, 건강해지고 싶다는 마음은 모두 똑같습니다! 이 캠페인을 해주신 헤드 라인 감사합니다, 모두 함께 웃어 봅시다!!!! 그리고이 프레젠테이션으로 더 많은 사람들을 도울 수 있기를 바랍니다. 모두가 건강하기를 바랍니다! 모두가 부드럽게 대접받기를 바랍니다!

저는 10년 이상 임상을 하고 있는 시니어 의사로, 저의 작은 힘으로 더 많은 사람들을 돕고 싶습니다!!!!

2018-01-29 중국 의학 답변】 질문, 초대 주셔서 감사합니다,이 질문에 대답하기 위해 실제로 간질의 병인을 이해하기 위해 간질 통증과 삶의 고통으로 고통받는 많은 환자가 있으며, 그들은 또한 주변 사람들이 그들을 차별하고 어떤 종류의 무서운 질병이있을 수 있다고 생각하면서 동시에 신체적 고통을 견디고 있으며,이 모든 것은 간질에 대한 이해 부족으로 인해 발생합니다.

중국 대중과학작가협회 회원인 우이보를 초대하여 질문에 답변해 주셔서 감사합니다.

간단히 말해, 뇌전증은 유병률이 높은 중추 신경계의 다발성 질환입니다.

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뇌전증은 주로뇌의 과도한 신경세포 배출로 인한 중추 신경계의 일시적, 반복적, 일시적인 오작동으로 일시적이고 갑작스럽고 반복적으로 발생합니다.주요 증상은 갑작스러운 의식 상실, 사지 경련, 정신 및 행동 장애입니다.

뇌전증의 치료법은 무엇인가요?

뇌전증 치료는 크게 두 가지 범주로 나뉩니다:약리학 및 비약리학적 치료.

약물 치료에는 주로 프레가발린, 미다졸람 및 면역 요법이 포함됩니다.。

부분 발작을 위한 프레가발린프레가발린은 여러 국가에서 부분 발작 치료제로 승인되었습니다. 관련 연구에 따르면 새로 진단된 부분 간질 환자의 치료를 위한 프레가발린 단독 요법은 라모트리진과 내약성이 비슷하지만 임상적으로 덜 효과적이라고 합니다.

난치성 뇌전증 고용량 미다졸람은 난치성 뇌전증에 흔히 사용되는 약물로, 평균 45분 이내에 난치성 발작을 완전히 조절하는 효과가 있고 혈압, 심장박동, 호흡을 크게 억제하지 않으며 약물 중단 후 약 1.6시간 이내에 환자가 완전한 의식을 회복하는 등 안전성이 높습니다. 또한 고용량의 미다졸람을 지속적으로 정맥 주사하는 것이 저용량보다 발작률과 환자 사망률을 낮추는 데 더 효과적입니다.

면역 요법면역 요법은 안면 팔 근긴장이상증 유형의 뇌전증에서 발작을 조절하고 인지 장애를 예방합니다.

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비약물적 치료에는 다음이 포함됩니다:삼차 신경 자극 및 반복적인 전기 신경 자극.

삼차신경 자극 난치성 뇌전증 치료를 위한 외부 삼차신경 자극의 효과와 안전성에 대한 합의가 이루어지지 않았습니다.

반복 전기 신경 자극 반복 전기 신경 자극 장치는 반응성 피질 자극을 제공하여 발작을 안전하고 일관되게 감소시킬 수 있습니다.

전반적으로 간질은 중추 신경계 질환이며, 치료에는 약리학적 치료와 비약리학적 치료의 두 가지 주요 범주가 있습니다.

질문 답변자: 산동대학교 약학부 장 제유 검토자: 우 이보

간질은 반복적인 발작이 특징인 뇌의 만성 질환으로, 발작은 물론 지속적인 간질 상태를 동반하며 발작이 장기간 지속되면 정신 지체, 마비 및 기타 심각한 결과와 같은 신경 기능 장애로 이어질 수 있고 심하면 장기에 생명을 위협하는 손상이 발생할 수도 있습니다.

뇌전증의 본질은 비정상적인 뇌 방전이 반복되는 것입니다. 뇌는 전기 신경 신호를 통해 신체의 근육을 제어하며, 비정상적인 방전은 근육 경련, 경직 또는 의식 상실과 같은 매우 이상한 증상을 유발할 수 있으며 이는 매우 무서울 수 있습니다. 급성 발작으로 인한 아기 손상 외에도 장기적으로는 뇌에 지속적인 변화와 심각한 신경 생물학적, 정신 인지적, 사회적 결과가 발생합니다.

발작이 한 번만 발생해도 뇌전증으로 진단할 수 있습니다.

뇌전증을 분류하자면 발작 시 나타나는 증상에 따라 부분 발작과 전신 발작으로 나눌 수 있습니다. 발작의 특성에 따라 단순 발작, 복합 부분 발작, 전신 발작으로 나눌 수 있으며, 전신 발작은 강직성 발작, 발작성 발작, 발작성 발작, 근시성 및 이완성 발작 등으로 나눌 수 있습니다. 또한 위의 범주로 분류 할 수 없으므로 세 번째 범주에 포함되는 일부 발작이 있으며,이를 통해 간질이 매우 복잡하다는 것을 알 수 있습니다. 동일한 증상을 가진 일부 간질은 "간질 증후군"으로 분류 될 수 있으며 열성 경련 및 기타 경련은 특수 증후군에 포함됩니다.

발작이 발생하면 가능한 한 빨리 병원에 가서 진단을 확인한 다음 치료를 시작해야 합니다. 조기 항전간제 치료는 뇌전증 어린이의 90%를 조절할 수 있으므로 빠르면 빠를수록 좋습니다.

뇌전증이 있는 아기는 약물 치료 외에도 식이, 운동, 학교 생활 등 체계적인 생활 관리를 통해 유발 요인을 찾고 이를 피할 수 있도록 노력해야 합니다.

발작은 언제든지 발생할 수 있으므로 간질 증상이 효과적으로 조절될 때까지 아기를 수영, 자전거 타기 등에 데려가지 않는 것이 가장 좋습니다.

물론 부모는 아기의 간질을 조절하는 데 자신감을 가져야 하며, 엄마가 자신감을 가질 때 아기도 자신감을 갖게 됩니다.

간질 질환에 대한 지식을 포괄적으로 이해하기 위해 간질 질환은 신경 학적 만성 질환이며 임상 적으로 다양한 유형의 발병이 있으며 증상의 발병은 각 환자의 발병 원인과 신체 상태에 따라 수천 가지가 있지만 질병의 다양한 원인으로 이어집니다. 따라서 간질에 대해 알게 된 후에는 간질인지 다른 종류의 질병인지 스스로 판단해서는 안되며, 간질인지 여부를 확인하기 위해 정기적 인 전문 병원에 가서 종합적인 간질 검사를 받아야하며 동시에 질병 초점의 원인을 명확히하여 표적 치료를 수행하는 것이 핵심입니다.