급성 천식 발작은 천명음, 호흡곤란, 기침, 가슴 답답함 또는 기존 증상의 악화와 같은 증상이 갑자기 시작되는 것으로, 호기량의 감소가 특징이며 알레르기 유발 물질, 자극제 또는 호흡기 감염에 노출되어 유발되는 경우가 많거나 뚜렷한 유발 요인 없이 발생할 수 있습니다. 천식 발작은 치료 순응도가 낮고 조절이 잘 되지 않는 환자에게서 가장 자주 나타납니다. 급성 천식 발작은 심각도가 다양하고 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 발생할 수 있으며, 때때로 몇 분 안에 생명을 위협할 수 있으므로 신속하고 효과적인 응급 치료를 받을 수 있도록 상태를 적절히 평가해야 합니다.

천식 발작, 단기 작용 β2 작용제는 천식 증상을 완화하는 가장 효과적인 약물이며, 그 역할은 기관지를 확장하고 기관지 경련을 완화하는 것이며, 가장 일반적으로 사용되는 것은 알부테롤 황산염 흡입 에어로졸이며 상품명은 Ventolin입니다. 나는 많은 오래된 천식 환자들이이 약에 매우 익숙하고, 휴대하고, 즉시 흡입하면 불편 함을 느끼고, 증상의 불편 함이 즉시 완화 될 것이라고 믿습니다. 이 약물은 입으로 만 흡입 할 수 있으며 필요에 따라 권장 복용량은 1 회, 필요한 경우 2 회까지 늘릴 수 있으며 예방을 위해 운동 또는 알레르겐 노출 10-15 분 전에 투여 할 수 있으며 장기 치료를 위해 최대 복용량은 하루에 4 회 2 회이며 약물의 양은 24 시간 동안 8 회 이상 누르는 것을 초과해서는 안된다는 점에 유의해야합니다. 과도한 양의 약물은 부작용을 유발할 수 있으므로 의사 또는 약사의 감독하에 투여 용량이나 횟수를 늘려야 하며, 이전에 효과적인 용량으로 3시간 미만 동안 증상 완화가 유지되는 경우 즉시 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

일반적으로 사용되는 흡입기도 있습니다: 부데소니드 포르모테롤 분말 흡입기, 상품명 시네메투볼, 이 약물은 일반적으로 천식 환자의 정기적이고 장기적인 치료에 사용되지만 급성 천식 악화에도 사용할 수 있습니다. 천식 증상을 완화하는 글루코코르티코이드인 부데소니드와 속효성 베타2 작용제인 포르모테롤의 복합제로, 1회 투여 시 1-3분 이내에 작용하고 최소 12시간 동안 효과가 지속됩니다. 급성 천식 악화에 사용하는 경우 권장 용량은 1~3퍼프이며, 몇 분 사용 후에도 증상이 완화되지 않으면 추가로 퍼프를 추가하지만, 한 번의 악화에 6퍼프를 초과해서는 안 됩니다. 또한 이 약에는 호르몬이 포함되어 있으므로 사용 후 입안을 잘 헹구어 입안의 국소적인 부작용을 피하는 것이 중요합니다.

천식 발작이 잘 조절되지 않는 경우 프레드니솔론과 같은 경구용 호르몬 요법을 추가해야 합니다. 경구용 호르몬제는 혼자서 복용하지 않는 것이 좋으며 의사나 약사의 감독하에 복용해야 합니다. 일부 노인 천식 환자는 집에서 호르몬 약을 복용할 수 있습니다. 긴급한 상황이라면 의사의 지시에 따라 1회 복용 후 즉시 병원을 방문하세요.

자가 치료 후 증상이 완화 되더라도 증상이 완화 되더라도 병원에가는 것이 좋습니다. 상태가 호전된 후에는 향후 천식 발작을 예방하기 위해 발작 전에 알레르겐에 노출되었는지, 의사의 처방에 따라 천식 조절 약물을 정기적으로 사용했는지 등 급성 천식 발작의 원인을 적극적으로 찾아야 합니다.

참고 문헌

[1] 기관지 천식 관리 지침(2016년판), 중국 결핵 및 호흡기 저널, 2016, 39(9): 1-24.

중국 베이징 다싱구 통합의학병원 임상 약사, 약국 네트워크 회원인 Xu-Meng Zhang이 작성했습니다.

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천식은 기관지 천식이라고도 하는 호흡기의 염증성 질환입니다. 발병의 주요 요인은 유전적 요인과 환경적 요인이며, 환경적 요인의 경우 주로 흡입제에 대한 알레르기가 있습니다. 운동 후 호흡기 감염에 의해 유발되며 천명음과 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 재채기, 콧물, 기침, 가슴 답답함 등 발작 전 전조 증상이 있습니다.

중증 환자는 앉은 자세를 취하거나 앉아서 숨을 쉬고 마른 기침과 흰 거품 가래를 많이 기침하거나 청색증 만있을 수 있습니다. 일부 환자는 몇 시간 동안 완화 된 후 다시 발작을 일으킬 수 있으며 심지어 지속적인 천식 상태로 이어질 수도 있습니다.

이때는 침착하게 살부타몰과 같은 단기 작용 베타2 작용제를 빠르게 흡입하여 기도 경련을 빠르게 완화해야 합니다. 또한 기도 염증을 줄이기 위해 흡입 호르몬을 추가합니다.

천식 환자의 급성 발작을 유발하고 천식 증상을 악화시킬 수 있는 요인인 유발 인자를 피하는 것도 중요합니다. 다양한 유발 요인에는 계절적 특성이 있으며 호흡기 감염, 알레르겐 흡입 및 날씨 변화와 같은 요인과 관련이 있습니다.

호흡기 감염, 알레르겐 흡입, 직업적 먼지 노출, 운동성 천식으로 인한 격렬한 운동, 약물로 인한 천식을 피하고 천식을 유발하는 약물에 노출되지 않도록 주의하세요.

천식은 기관지 천식의 줄임말로, 여러 염증 세포와 세포 성분을 포함하는 기도의 만성 염증성 질환입니다. 많은 사람들이 호기성 호흡 곤란의 재발 에피소드로 나타나고 일부는 급성 발작으로 나타나며 천식 환자의 급성 발작의 경우 이번에는 앉은 자세 또는 반 앉은 자세를 선택하는 데 도움이 될 수 있으며,이 경우 천식 환자의 호흡에 도움이 될 수 있으며 매우 단단한 칼라 옷을 입고 칼라 단추를 풀고기도를 열어 두는 것이 쉽지 않습니다.

천식 환자의 경우 일반적으로 천식 발작을 조절하기 위해 약 스프레이를 휴대하는 것이 가장 좋으며, 급성 발작은 적시에 증상을 조절하는 데 사용할 수 있으며 동시에 많은 환자가 과도한 긴장으로 나타나 천식 조절에 도움이되지 않으며, 이번에는 우선 침착해야하며 지나치게 긴장하지 말고 가족이나 지나가는 사람에게 응급 전화를 걸도록 도움을 요청할 수 있으며 동시에 적시에 사용하기 위해 스프레이를 휴대 할 것이며, 휴대하지 않으면 앉은 자세를 취할 수 있으며 복부 호흡을 사용하여 천식 발작 중 호흡 곤란을 완화 할 수 있습니다. 가지고 있지 않다면 긴장하지 말고 앉은 자세를 취하고 복식 호흡을 사용하여 천식 발작 중 호흡 곤란을 줄일 수 있으며 입을 크게 벌려 소리를 지르거나 노래하여 증상을 완화 할 수 있습니다.

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현재 중국에는 3,000만 명의 기관지 천식 환자가 있지만 실제로 제대로 치료받는 사람은 많지 않습니다. 천식의 임상 증상은 주로 천명음, 호흡 곤란, 기침 및 흉부 압박감이며 중증 천식 환자는 운동 능력은 말할 것도없고 생활 능력을 잃게됩니다. 그러나 천식 환자가 잘 조절되면 삶은 정상인과 똑같고 달리기와 공놀이를 할 수 있고 수영과 다이빙을 할 수 있으며 육체적 인 일은 유능 할 수 있으며 정상적인 사람입니다.

천식을 치료하는 올바른 방법은 무엇인가요?

현재 천식의 본질은 기도에 만성 염증이 존재하는 것으로 여겨지고 있으며, 학부 의학 교과서와 천식 치료에 대한 국제 및 국가 지침 모두 천식이 기도의 만성 염증성 질환으로 염증이 있으면 기관지의 경련이 반복적으로 발생하여 천명음과 호흡 곤란으로 나타난다는 데 동의합니다. 이 측면은 천식의 본질입니다.

따라서 천식에 대한 올바른 치료는 천식 기도의 염증을 가라앉히는 항염증 치료로 천식 발작을 자연스럽게 줄이고 천명 발작을 줄이거나 없애는 것입니다. 또한 항염증 치료 외에도 천식 진정 치료도 매우 중요합니다. 항염증 치료는 근본 원인을 치료하는 것이고, 천식 진정 치료는 천식이 천식인 이유인 증상을 치료하는 것으로, 염증 때문에 천식이 생기는 것입니다. 천식 치료에 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다:

1, 글루코 코르티코 스테로이드 : 이것은 최고의 약물이지만 천식 발작을 예방하는 가장 효과적인 약물이기도합니다. 글루코 코르티코이드는 부데소니드, 플루티카손, 베클로메타손 등을 포함한 일반적인 용어이며 부데소니드 흡입기, 플루티카손 흡입기 등과 같이 시중에서 판매되는 기타 약물은기도 흡입을 통해 투여되며 약물의 효능이 더 좋고 부작용이 낮습니다. 위의 흡입용 글루코코르티코스테로이드만으로는 효과가 충분하지 않은 경우에는 설로덱사이드, 심비덱틴 등과 같은 기관지 확장제를 함께 사용해야 합니다.

2, 항 류코트리엔 약물 : 류코트리엔은 천식 발작을 유발할 수있는 염증 매개체입니다. 따라서 우리는이 염증 매개체에 저항해야하며 일반적으로 사용되는 약물은 몬테 루카스트 나트륨 (Shunlnin)입니다. 슈네린도 항염증제이지만 글루코 코르티코이드보다 덜 효과적이며 2 위를 차지합니다. 그러나 시스플라틴의 장점은 경구용이며 투여가 쉽다는 것입니다. 경구 투여 시 전신에 작용하여 비염과 천식을 모두 조절하기 때문에 특히 알레르기 비염이 동반된 환자에게 적합합니다. 경구용 글루코코르티코스테로이드도 전신적으로 작용하지만 부작용이 너무 많아 일상적으로 사용하기에는 무리가 있습니다.

3, 천식 약 : 천식 약은 발작을 예방하기 위해 사용되는 경우 살메테롤, 포르모테롤 등과 같은 오래 지속되는, 단기 작용, 빠른 작용, 느린 작용의 차이가 있으며, 천식을 빠르게 진정시키고 응급 처치로 사용하는 경우 가장 일반적으로 사용되는 살부타몰, 테르 부탈린 등과 같은 빠른 작용과 함께 사용해야하며 두 약물은 β2 작용제이며 효과의 시작은 매우 빠르며 1-2 분 천식을 진정시킬 수 있으며 자주 사용됩니다. 사용. 그러나 천식 치료의 목적은 천식을 진정시키는 것뿐만 아니라 천식 발작을 예방할 수 있어야하므로 위에서 언급 한 글루코 코르티코 스테로이드와 항 류코트리엔 약물이 더 중요합니다.

예를 들어, 천식 환자는 이제 약물은 다음과 같습니다. 일반적으로 하루에 2 번 정기적으로 매일 흡입하는 부데소니드 흡입기 (또는 플루티카손 흡입기)를 준수하고 천식이 발작이 아닌 경우 알부테롤 에어로졸을 휴대하고 천식의 급성 발작이 발생하면 천명음이 있으면 즉시 알부테롤 에어로졸을 흡입하면 천명음을 빠르게 진정시킬 수 있습니다. 부데소니드 + 알부테롤과 같은 조합이 좋으며, 하나는 근본 원인에 대한 항염증제이고 다른 하나는 증상에 대한 진정제입니다.

천식 환자가 위의 치료법으로 몇 달 동안 안정되면 부데소니드 용량을 절반으로 줄이는 등 약물의 용량을 줄여보고, 그래도 안정되면 약물을 계속 줄여야 합니다. 가장 낮은 유효 용량까지 오랫동안 유지한 다음 최종적으로 약물을 중단합니다. 약물 중단 후 재발할 가능성이 높으므로 약물 중단에 주의하세요.

천식은 조절할 수 있으며, 핵심은 정기적 인 치료이며, 조상의 비법을 믿지 말고, 처방전이 천식 주장을 치료할 수 있으며, 아내와 군인을 잃을뿐입니다. 많은 조상 요리법에는 경구 호르몬 성분이 포함되어있어 장기간 사용하면 효과가 좋지만 부작용이 매우 분명하고 혈압, 혈당, 내분비 계에 영향을 미칠 수 있기 때문에 매우 위험하다는 것을 알아야합니다.

천식 치료에 대해 명확히 알아두세요.

기온이 계속 떨어지고 대기 질이 악화되면서 최근 외래를 찾는 천식 환자가 증가하고 있으며, 이들 환자의 대부분은 밤에 발작을 경험하고 있습니다. 천식 환자의 대부분은 알레르기 요인을 가지고 있으며, 알레르기가 있는 사람과 천식 가족력이 있는 사람에서 천식 발병률이 더 높습니다. 다양한 알레르겐의 자극으로기도 반응성이 증가하고 재발 성 기관지 경련이 발생하여 국소 만성 염증을 유발합니다. 이 만성 염증은 호산구, 비만 세포, T 림프구, 호중구, 기도 상피 세포 및 기타 구성 요소와 같은 다양한 세포와 관련된 특정 염증입니다. 기도 경련으로 인해 호기 공기 흐름이 제한되고 천명음, 호흡곤란, 흉부 압박감 및/또는 기침이 반복적으로 발생합니다.

천식 발작을 완화하려면 어떻게 해야 할까요? 하나는 알레르기 유발 물질을 멀리하는 것이고, 다른 하나는 항염증제이며, 다른 하나는 천식을 진정시키는 것입니다.

1. 알레르겐을 멀리하십시오 사실 알레르겐은 자연에 어디에나 존재하며 특히 겨울에는 자극적 인 차가운 공기, 먼지, 공기 중의 미세 입자, 집먼지 진드기 등이 모두 알레르겐입니다. 따라서 엄밀히 말하면 알레르겐을 멀리하기는 어렵지만 간접흡연을 피하고, 애완동물을 키우지 않으며, 새로 리모델링한 집에 머물지 않고, 겨울철과 흐린 날에는 외출을 줄이고, 외출 시 황사 방지 마스크를 착용하고, 날씨가 맑으면 집안을 환기시키고, 옷을 말리고, 개인 위생과 가족 위생을 유지하는 등 적절한 주의는 할 수 있습니다.

2. 항염증제 글루코코르티코스테로이드는 천식 발작을 예방하는 가장 효과적인 약물이자 천식 치료의 일등 공신입니다. 글루코코르티코스테로이드에는 부데소니드, 플루티카손, 베클로메타손 등과 같은 많은 약물이 포함됩니다. 일반적으로 이러한 약물은 흡입기로 만들어져 국소적으로 투여되며, 전신 부작용이 적고 장기간 반복적으로 사용할 수 있습니다. 하이드로코르티손 숙신산염 및 메틸프레드니솔론과 같은 글루코코르티코스테로이드도 급성 및 중증 천식 발작의 증상 개선을 위해 단기간 동안 정맥으로 사용할 수 있습니다. 또한 류코트리엔은 천식 발작을 유발하는 염증 매개 물질입니다. 천식 발작 시 류코트리엔 방출을 억제하면 천식 상태를 조절할 수 있습니다. 현재 일반적으로 사용되는 임상 류코트리엔 억제제인 몬테루카스트 나트륨, 상품명 슌닌, 슌닌 경구 투여제는 부작용이 적고 장기간 경구 복용이 가능하며 알레르기 비염 및 기관지 천식 발작 조절에 일정한 효과가 있습니다.

천식 완화 약물에는 베타2 작용제(살부타몰, 터부탈린, 살메테롤, 포르모테롤), 테오필린(아미노필린, 독소필린), M 차단제(이프라트로피움 브롬화물, 옥시트로피움 브롬화물) 등이 있습니다. 살부타몰과 테르부탈린 두 가지 약물은 빠르게 작용하는 속효성 베타2 작용제로, 1-2분 안에 천식을 진정시킵니다. 알부테롤 에어로졸 스프레이는 한 번에 0.1mg씩, 필요한 경우 4시간에 한 번씩 반복해서 사용합니다. 오늘날 많은 흡입기는 설피라이드, 심발타 등 천식 치료제와 호르몬을 함께 사용하는 복합제입니다.

위의 내용은 모두 덜 심한 천식 발작을 의미합니다. 중등도에서 중증의 천식 발작이 발생하면 산소, 정맥 호르몬 및 테오필린을 포함한 신속한 병원 응급 치료가 필요하며 천식 발작 시 기도에서 수분 손실이 많으므로 수분 재수화가 필요합니다. 또한 감염을 억제하기 위해 경험적 항생제가 필요하며, 가래를 희석하고 기도 폐쇄를 줄이기 위해 암브록솔과 같은 가래 조절 약물을 사용합니다.

　　우리 모두 알다시피 천식은 주로 유전적 및 환경적 요인과 관련된 흔한 호흡기 질환입니다. 일단 유발 요인이 있으면 갑자기 발작이 일어나기 쉽습니다. 그렇다면 천식이 갑자기 발작할 때 어떻게 하면 천식을 빨리 멈출 수 있을까요?

　　가까운 사람이 갑자기 천식 발작을 일으키더라도 당황하지 마세요. 즉시 다음 조치를 취해야 합니다:

　　1. 환자를 앉히거나 반 누운 자세로 눕히거나 침대에 무릎을 꿇고 베개를 잡게 하는데, 이때 환자의 허리를 앞으로 숙여 호흡이 용이하도록 해야 합니다.

　　기도 폐쇄로 인한 중등도 및 중증 천식 발작, 폐포 환기가 불충분하여 산소가 현저히 부족하여 적시에 산소를 보충해야합니다. 환자가 심각한 호흡 곤란, 입술, 손톱 타박상을 보였을 때 가능한 한 빨리 산소가 더 많아야합니다. 가족 구성원은 신속하게 가정용 산소 병을 꺼내 비강 캐뉼라 또는 마스크를 통해 분당 3L의 높은 유속으로 환자에게 산소를 공급해야합니다.

　　3. 즉시 환자에게 여분의 천식 스프레이를 흡입하게 하고, 복용량은 해당 약품의 설명서를 참조하세요. 일반적으로 살부타몰 또는 알부테롤(천명) 에어로졸 흡입, 압력에 따라 1~2회 분사, 하루에 6~8회 이하로 분사합니다. 경구 천명, 매회 2~4mg, 하루 3회.

　　4. 환자에게 따뜻하고 조용한 환경을 유지하도록 주의를 기울이고 치료에 협조하도록 격려합니다.

　　5. 신선한 공기로 실내를 환기시키되 바람이 심하게 불지 않도록 합니다. 실내에 파라핀, 연기, 페인트와 같은 자극성 가스를 피하세요.

　　중등도 이상의 천식 발작이 처음 발생하면 '120' 응급 센터에 도움을 요청하고 응급 의사에게 환자를 구하러 오도록 요청하세요. 상태가 안정된 후에는 환자를 병원으로 이송하여 치료를 받아야 합니다.

　　마지막으로, '네 가지 금기'를 유발하지 않도록 집안 관리를 잘해야 합니다:

　　1. 알레르겐과의 접촉 피하기: 명확한 알레르겐이 있는 환자는 가능한 한 알레르겐으로부터 멀리 떨어져 있어야 하며, 명확한 알레르겐이 없는 경우 천식 발작과 관련된 요인을 찾아야 합니다.

　　2. 감기에 걸리지 않도록하십시오 : 찬물로 세안하고 코를 마사지하고 계절이 바뀌면서 옷을 늘리거나 줄이는 것과 같은 내한성 운동을 강화하십시오. 필요한 경우 신체의 면역력을 높이기 위해 약물을 적용하고 공공 장소에 가서 마스크를 착용하세요.

　　3. 연기 및 냄새 자극을 피하십시오 : 천식 환자는 흡연을 금지해야하며 간접 흡연도 피해야합니다. 영양소가 풍부한 가벼운 식단을 제공하고 과일과 채소를 더 많이 섭취하고 생선, 새우, 계란 등과 같이 천식을 유발할 수있는 음식을 먹지 마십시오.

　　4. 정신적 긴장과 과도한 피로를 피하십시오 : 이러한 요인의 작용으로 히스타민, 알레르기 느린 반응 물질 (SRS-A) 및 기타 생물학적 활성 물질이 방출되고 미주 신경 흥분성이 증가하여 기관지 평활근 수축을 유발하여 천식을 유발하기 때문입니다. 환자는 낙관적인 심리 상태를 유지하고, 자기 조절을 배우고, 심리적 균형을 유지하며, 동요를 피해야 합니다.

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천식의 가장 두드러진 특징은 언제든 발병할 수 있으며 효과적으로 대처하지 않으면 급사할 가능성이 매우 높다는 것입니다. 이는 또한 응급 상황에서 천식 발작에 대처하는 방법을 배우는 것이 얼마나 중요한지 보여주며, 다음 단계는 이러한 지식을 소개하는 것입니다.

첫째, 첫 번째는 자세, 천식 발작은 환자의 몸이 몸을 지탱하거나 반쯤 앉아서 몸이 앞으로 자세를 유지하여기도를 압박하지 않도록해야합니다. 평평하게 누워 고개를 뒤로 젖힌 자세는 호흡 곤란을 유발하고 천식 발작을 악화시킬 수 있으므로 자세가 매우 중요합니다.

둘째, 환자 주변의 공기 순환을 유지하고 내부에 둘러싸인 환자를 구조하기 위해 서두르지 마세요. 주변 공기가 탁하거나 자극적인 가스가 있으면 즉시 환자를 옮기고 공기의 질이 나쁘면 환자의 발작이 악화됩니다. 환자는 일반적으로 공기의 질이 좋지 않은 장소를 피해야하며 그렇지 않으면 천식이 매우 쉽게 공격 할 수 있습니다.

셋째, 환자의 불안을 진정시키고 환자가 천천히 회복하는 데 도움이 되는 조용한 상태를 유지하세요. 환자의 등과 가슴을 부드럽게 두드려 호흡을 재개할 수 있도록 도와주세요.

넷째, 완화하기 위해 약물을 사용하는 것은 천식 발작을 효과적으로 처리하는 방법 중 하나이며, 환자는 항상 약물의 양을 늘리지 않고 가장 안전한 일반적인 복용량에 따라 약물을 항상 주변에 가지고 있어야합니다.

다섯째, 환자에게 산소를 공급하세요. 산소를 항상 구할 수 있는 것은 아니지만, 산소가 있다면 약물보다 나은 선택이며 사고에 대비하여 집에 산소를 보관할 수 있습니다.

이들은 천식 발작의 응급 치료법이며, 천식 환자와 그 가족 및 친구들은이 지식에 더 익숙해야합니다. 천식 환자는 일반적으로 행복한 기분을 유지해야하며 덜 화를 내고 격렬한 운동은 참여할 수 없으며 일종의 스포츠를 천천히 걷는 데 적합합니다.

강사: 왕춘메이, 더저우 인민병원 호흡기내과 부주임 의사.

기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환, 폐 심장 질환 및 호흡 부전, 간질성 폐 질환, 폐 경색, 폐 종양 및 기타 호흡기 질환 치료에 대한 광범위한 경험을 보유하고 있습니다.

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천식 발작이 발생하면 일반적으로 쌕쌕거림, 호흡 곤란, 가슴 답답함 및/또는 기침이 나타나며, 다음과 같은 방법으로 불편함을 완화할 수 있습니다.

　　1. 알레르기 환경에서 벗어나세요. 일반적으로 주변 환경은 알레르겐 농도가 높아 알레르기 천식의 급성 발작을 일으킵니다. 따라서 현재 환경을 벗어나거나 창문을 열고 실내를 환기시켜 알레르겐의 농도를 낮추고 알레르겐의 반복적인 자극을 줄일 수 있습니다.

　　2. 침착하고 천천히 심호흡합니다. 호흡 속도를 효과적으로 조절하고 비강 흡입과 구강 호기로 전환함으로써 호흡 곤란의 빈도를 줄이고 흉강에 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다.

　　3. 침착함을 유지합니다. 스트레스는 숨가쁨을 악화시킬 뿐입니다. 따라서 발작 중에는 조용히 앉거나 누워 쉬는 등의 휴식 상태를 취할 수 있습니다.

　　물을 마시면 증상이 완화될 수 있습니다. 물을 마신다고 천식이 완화되지는 않지만 정신적 기분을 진정시키고 진정시키는 효과가 있습니다.

　　5. 가정 도구의 효과적인 사용. 휴식을 취할 때는 베개를 사용하여 몸을 지탱하고 앞으로 숙여 몸을 이완할 수 있습니다.

　　천정셴은 천식 환자가 약이 없을 때 증상을 완화하기 위한 치료법은 위와 같다는 점을 상기시키며 결론을 내렸습니다. 그리고 올바른 접근 방식은 환자가 적어도 6개월마다 에어로졸을 확인하고 약물을 다시 교체해야 한다는 것입니다. 특히 겨울과 봄철에는 호흡기 질환과 알레르기 질환의 발병률이 높은 경우가 많으므로 환자를 무시해서는 안됩니다.

천정셴 강사, 쑨원대학교 제6부속병원 호흡기내과 주치의 천정셴 원장

노인 뉴스 주 지안 기자 제인 웬 양 다이 시안 특파원

우리는 천식이 흔하지 않다고 생각합니다. 실제로 우리는 여전히 많은 천식 환자, 특히 어린이 주변에 있으며, 종종 일부 어린이가 약간의 활동을하고, 차가운 공기를 불고, 연기 나 자극적 인 가스 냄새를 맡고, 멈추지 않는 천명음, 숨가쁨 또는 기침이있을 것이며, 잠시 휴식을 취하면 괜찮을 수 있으며, 많은 부모가주의를 기울이지 않았으며, 이런 일이 항상 병원에 가서 검진 할 때 발생하지만 그때! 그러나 이번에는 진단과 치료가 적시에 이루어지지 않아 아이의 상태가 감지되지 않았을 수 있으며 호흡기의 출현은 좁은 상황으로 회복 될 수 없습니다. 그리고 천식이 어린이만을위한 것이라고 생각하지 말고 때로는 성인에게도 발생할 수 있습니다. 중증 천식을 앓고있는 어린이의 약 1/3 ~ 2/3는 성인으로 넘어갈 수 있습니다.

그리고 우리 모두는 천식이 많은 사람들이 신체에 심각한 결과를 초래하는 호르몬 요법을 사용한다는 것을 알고 있으며, 물론 호르몬 요법 외에도 다른 치료 방법도 있습니다.그리고 질병에 대한 이해와 조기 및 효과적인 예방 및 치료도 특히 중요하며 천식에 대해 다음과 같은 방법과 방법을 알려줍니다.

천식의 원인은 무엇인가요?

1, 기관지 천식이라고도하는 천식은 주로 만성기도 염증이며 만성기도 염증은기도 민감도를 높이고 악화시키는 것입니다.일반적으로 이런 종류의 사람들은기도에 만성 염증이 있고 건강한 사람보다기도 폐쇄가 발생할 가능성이 더 높으며, 이는 천명음, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 기침 등과 같은 반복적 인 증상으로 나타나며 더 고통스러운 것은 이러한 증상이 주로 밤과 이른 아침에 나타나거나 악화된다는 것이지만 물론 이런 상황은 많은 치료 (때로는 잠시 쉬거나 약물 복용 등)로 완화 될 수 있으므로 가스가 계속 순환 할 수 있습니다. 순환. 따라서천식은 임상적으로 급성 악화, 만성 지속, 임상적 관해의 세 단계로 분류합니다.

2,현재 아시아에서 성인 천식의 유병률은 0.7%에서 11.9%에 달합니다.이 중 중국에서 천식을 앓고 있는 사람은 약 3,000만 명, 어린이는 약 1,000만 명에 달합니다.2010년 설문 조사 결과에 따르면 중국 14세 이상 인구의 천식 유병률은 1.24%였습니다. 최근 우리 사회가 산업화되면서 지구 환경 오염, 화학 물질, 담배 연기 등의 문제가 심화되어 천식 발병률이 점차 증가하고 있습니다.

천식은 정확히 어떻게 발병하며 유전인가요?

• 우리는 다음과 같이 믿습니다.천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발병하며, 천식 어린이의 70~80%가 5세 이전에 시작하고 천식 어린이의 약 20%가 가족력이 있는 것으로 알려져 있습니다.대부분의 어린이는 유아 습진, 알레르기 비염 및/또는 음식(약물) 알레르기의 병력이 있으므로 이러한 어린이 그룹은 각별히 주의해야 합니다. 급성 천식 발작은 다음과 같은 일상 생활의 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다.호흡기 감염, 집먼지 진드기, 곰팡이 성장, 동물 털, 꽃가루, 찬 공기, 흡연, 연기, 대기 오염, 음식(예: 생선, 새우, 계란, 우유 등), 약물(아스피린, 항균제 등), 운동, 정서적 괴로움.등

• 개인마다 다르므로 알레르기 유발 물질도 다를 수 있습니다.환자는 천식 일기를 작성하여 유발 요인을 파악하고 이를 피할 수 있으며, 필요한 경우 병원에 가서 혈청학적 알레르기 항원 검사 또는 피부 단자 검사를 받을 수 있습니다.노출을 방지하는 가장 좋은 방법은 멀리 떨어져있는 것입니다. 위의 상황이 발생할 수 있으므로 가장 좋은 방법은 물론 멀리 떨어져있는 것입니다. 간단한 예를 들어 플라스틱 호스를 몇 번 접을 필요가 없으며 처음에는 원래 상태로 복원하고 계속 사용할 수 있지만 날이 갈수록 호스는 물의 열화와 심지어 파손에 있지 않으며 일반적으로 우리는 라인의 수도관을 변경하지만 인간의기도는 아직 가능성을 대체하지 않으며 기도는 아직 최선의 방법이 아닙니다.호흡은 외부의 힘을 통해서만 도움을 받을 수 있으므로 천식의 진행을 더 잘 조절하려면 이러한 천식 유발 요인을 멀리하는 것이 좋습니다.

천식을 조절하기 위해 호르몬을 사용해야 한다고 들었는데 너무 해롭지 않을까요?

1,천식 치료제로는 흡입용 글루코코르티코스테로이드(장기간 유지해야 하며 가장 효과적이고 안전한 조절 약물)가 있습니다., 전신 호르몬, β2 작용제, 류코트리엔 조절제, 테오필린, 항 IgE 단일 클론 항체, 포르모테롤, 항콜린 제, 항히스타민 제, 항 알레르기 약물 및 한약. 성인은 호르몬 사용에 대한 저항이 크지 않을 수 있지만 어린이의 부모는 "좋지 않다, 아이의 후유증이 너무 커서 위험을 감수 할 수 없다"고 즉시 호르몬 사용을 거부 할 수 있습니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 우리는 담당 의사를 신뢰하고 그들의 치료 계획을 믿어야합니다.

2. 수많은 임상 연구에 따르면 어린이의 경우현재 천식을 치료하는 가장 좋은 방법은 미세호르몬 흡입 요법입니다.호르몬 용량이 적고 기도 점막에 직접 작용하며 전신 부작용이 거의 없습니다. 장기간 지속적으로 사용하면 천식을 오랫동안 조절할 수 있으며 흡입 글루코코르티코스테로이드의 위험보다 이점이 훨씬 더 크므로 더 안전한 치료 옵션이므로 부모가 과도하게 걱정할 필요는 없습니다.

3. 유아기부터 태아기까지 천식을 효과적으로 예방할 수 있습니다.임산부와 태아는 담배를 피우는 환경을 피하는 것이 좋습니다.유아기에는 아세트아미노펜과 광범위 항생제를 피하고, 임신 중에는 비타민 D와 비타민 E가 풍부한 음식을 섭취하며, 모유 수유를 하면 소아 천식 발병률을 줄일 수 있습니다.

천식 진단이 명확하고 치료 계획이 결정되면 천식 환자를 위해 무엇을 할 수 있을까요?

1. 가장 중요한 점은 천식을 유발하는 요인을 멀리하고 실내외 알레르겐, 바이러스 감염, 오염 물질, 담배 연기, 약물, 정서적 및 기타 위험 요인에 노출되는 것을 피하거나 줄여야 한다는 것입니다.

2.심폐 체력 향상을 위해 적절한 운동을 할 수 있습니다.의사의 지도와 조언에 따라 적절하게 운동하고, 몸이 불편하면 즉시 중단하고 약물을 사용하여 상태를 조절하며, 상태가 심각하면 가까운 병원에 가세요;

3. 흡입기의 적절한 사용 및 약물 조절 준수, 그리고

4. 상태 자가 모니터링 준수: 최대 유량계의 올바른 사용, 천식 일기의 정확한 기록;

5. 정기적인 외래 추적 관찰을 준수하고 의사와 상태를 논의하며 상태에 따라 치료 계획을 수정합니다;

6. 천식 조절 여부를 확인하기 위해 매년 폐 기능 검사를 실시할 수 있습니다;

천식 진단, 치료의 기본 원칙, 완화제와 조절제의 차이, 잠재적인 약물 부작용, 증상 및 급성 악화 예방, 천식 악화를 인지하는 방법, 대처 방법, 치료를 받아야 하는 시기/방법, 합병증 치료 등 천식 및 관련 활동에 대해 최대한 많이 알아두세요.

8.자극적이지 않은 가벼운 식단을 섭취하세요.너무 배부르지 말고 항상 차가운 맥주와 차가운 음료, 매운 음식 및 기타 자극적 인 음식을 마시지 말고 계란, 우유, 생선 및 새우와 같은 알레르기를 유발할 수있는 음식을 피하고 콩과 콩 제품 및 기타 고단백 물질과 같이 적절하게 늘릴 수 있습니다. 식단은 영양 적으로 적절하고 균형 잡혀 있어야하며 신선한 야채, 과일, 다시마, 바다 갈매기, 마늘 및 곰팡이 물질을 더 많이 섭취하고 신체의 저항력과 면역 기능을 강화하고 기관지 천식의 발작을 줄여야합니다.

사실, 우리는 천식이 치료할 수없는 것이 아니라 삶의 방법과 약물의 치료 적 역할과의 접촉을 피할 수 있으며, 이는 천식 발작을 크게 줄일 수 있으며, 즉 장기적으로 안정적인 상태를 달성하고 천식 상태가 개선되면 환자는 많은 삶, 학습 및 정신적 스트레스를 줄일 수 있습니다.

천식은 기도의 반응성이 매우 높은 질환입니다. 꽃가루, 동물 비듬, 먼지, 바이러스 또는 박테리아 감염, 운동과 같은 알레르기 유발 물질에 의해 유발될 수 있으며 숨가쁨, 호흡곤란, 가슴 답답함, 폐에서 쌕쌕거리는 소리가 나는 것이 특징입니다.

어린이 천식의 경우, 일부는 나이가 들면서 점차 저절로 해결될 수 있습니다. 그리고 대부분의 천식은 일반적으로 완치가 불가능하지만, 천식은 조절할 수 있으며, 잘 조절하고 급성 발작을 피하면 일반적으로 생활이나 업무에 영향을 미치지 않습니다. 따라서 천식을 조절하는 것은 천식 환자에게 매우 중요합니다.

일반적으로 안정 천식 환자에게 가장 일반적으로 사용되는 심비코트(부데소니드 포르모테롤) 또는 설피라이드(살메테롤 포티로신)와 같은 흡입 제제는 베타 작용제와 흡입 글루코코르티코이드로 구성되며, 베타 작용제는 기관지 확장, 이완기 평활근, 기도 경련을 완화하는 능력이 있습니다. 흡입용 글루코코르티코스테로이드는 항염증제이며 기도 과민 반응을 억제하며, 이 두 가지를 함께 사용하면 시너지 효과를 낼 수 있어 천식의 1차 약물로 사용됩니다.

이 두 가지 흡입 제제 외에도 황산 알부테롤이 있는데, 이는 3~5분 내에 작용이 시작되는 속효성 기관지 확장제로 빠른 증상 완화를 제공하며 급성 천식 발작에 사용되지만 장기간 사용하면 신체가 내성이 생겨 효과가 떨어질 수 있으므로 안정기에는 사용하지 않아야 합니다.

또한, 특히 밤과 이른 아침에 천식 발작이 자주 발생하는 경우 아미노필린 또는 독소필린과 같은 테오필린을 사용하여 숨가쁨, 질식 및 기타 증상을 완화할 수 있습니다. 테오필린은 불면증, 두근거림 및 기타 부작용을 유발할 수 있으며 복용량은 사람마다 다르다는 점에 유의하세요.

급성 천식 발작의 치료는 먼저 산소, 항 감염, 항염증제, 천식, 거담제 및 기타 치료 측면을 복용하는 등 증상을 조절하고 흉부 압박감과 숨가쁨을 완화하는 것입니다. 심한 증상은 제때 병원에 가서 주입을 조절해야 합니다.

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