감사합니다, 저는 NMSU 제2부속병원의 주치의입니다.

세팔로스포린은 흔히 '항염증제'라고 불리며, 주로 항감염 치료에 사용되는 항생제 또는 항균제입니다.

경구 또는 정맥 투여는 알레르기를 일으키거나 간과 신장 기능에 좋지 않을 수 있는데, 국소 세균 감염에는 왜 항생제를 국소적으로 사용할 수 없는지 궁금해하는 사람들이 많을 것입니다.

주된 이유는 약물 내성 때문입니다.

간단히 말해, 국소 항생제를 사용하면 일부 박테리아는 죽이지만 죽이지 못하고 빠져나가는 박테리아가 또 있는데, 다음에 같은 항생제를 사용하면 반드시 효과가 있는 것은 아니며 박테리아가 증식하여 상태가 악화될 수 있도록 연마된 것입니다.

개인에게 항생제를 국소적으로 사용할 수는 없습니다. 하지만 국가 전체는 어떨까요? 각 개인이 국소적으로 동일하다면, 우리는 각 개인의 항생제 오용을 엄격하게 금지해야 합니다! 그렇지 않으면 박테리아는 점차 진화하고 항생제로 죽이기 어려운 슈퍼버그가 출현하여 확산되면 인류에게 재앙이 될 것입니다!

세팔로스포린은 상처에 드레싱을 할 수 없습니다! 외상성 상처의 경우 세 팔로 스포린을 사용하여 상처에 드레싱을 직접 부어 넣을 수 없습니다. 종종 이러한 상황이 발생하면 상처가 있으며 경구 항균제 캡슐에 직접 상처에 가루를 부수면 매우 위험하고 박테리아 내성 및 알레르기 반응을 일으키기 쉽고 심각한 아나필락시스 쇼크를 유발할 수 있습니다.

외상이있는 경우 식염수를 사용하여 박리 치료를 위해 상처를 청소하는 것이 적절하며, 상처에 먼지가 오염 된 상처는 과산화수소 (3 % 과산화수소 용액) 소독 치료를 사용해야하며, 레바 노 용액을 사용하여 황약 (젖산 이사 크리딘 용액) 거즈 블록 습윤 압축, 마지막으로 거즈 커버 붕대, 붕대에 상처에 세 팔로 스포린을 붓지 마십시오.

세팔로스포린은 일반적으로 항염증제로도 알려져 있으며, 세팔로스포린은 4세대로 나뉩니다. 1 세대 세 팔로 스포린 (세파 졸린, 세파 록실), 효소 생성 황색 포도상 구균 및 기타 민감한 G + 구균 감염에 사용되는 신 독성; 2 세대 세 팔로 스포린 (세파 클로, 세푸 록심), G + 구균과 유사한 1 세대 역할의 1 세대 세대의 효과, 일부 그람 음성 간균도 항균 활성을 가지며 신 독성이 덜 심각하고 β- 락타 마제가 더 안정적이며 3 세대 세 팔로 스포린 (ceftriaxone, 3 세대 세 팔로 스포린 (세프 트리 악손, 세프 타지 딤), 장내 세균과 및 기타 그람 음성 간균은 강력한 항균 효과를 가지며, 그 중 세프 타지 딤과 세 페페 라존도 녹농균에 대한 강력한 항균 활성, 낮은 신 독성을 가지고 있습니다. 4 세대 세 팔로 스포린 (세 페핌), 3 세대 세 팔로 스포린보다 항균 스펙트럼, 항균 활성, 연쇄상 구균 및 페니실린 내성 폐렴 구균의 활성 증가, 녹농균의 역할은 심각한 감염으로 인한 암 펩타제 생성 박테리아 균주에 사용되는 세프 타지 딤과 유사합니다. 세팔로스포린 부작용은 주로 알레르기가 발생하기 쉽습니다.

항균제의 임상 적용에 대한 지침 원칙의 2015 버전은 항균제의 국소 적용을 가능한 한 피해야한다고 제안합니다. 피부와 점막에 흡수되는 항균제의 국소 적용이 적기 때문에 감염된 부위에서는 효과적인 치료 농도에 도달 할 수 없지만 박테리아가 약물 내성을 생성하도록 유도하기 쉽습니다. 피부 상처에 대한 항생제의 국소 적용은 덜 자극적이고 쉽게 흡수되며 내성이 적고 알레르기를 유발할 가능성이 적은 항생제를 사용하는 것이 좋습니다. 피부 감염의 흔한 박테리아는 대부분 그람 양성 구균이며, 무피로신 크림이나 요오도퍼를 국소 도포용으로 선택하거나 레바노 습식 압축을 할 수 있습니다. 페니실린과 세팔로스포린은 알레르기 반응과 아나필락시스 쇼크를 일으키기 쉬우므로 세팔로스포린은 상처에 직접 사용하는 것을 금지하고 알레르기가 잘 생기지 않고 자극이 적은 국소 항균 제제(팅크, 바르는 약, 로션, 연고 등)를 사용해야 합니다.

항균제를 남용해서는 안되지만 부적절하거나시기 적절하지 않은 상처 치료는 종종 열, 백혈구 증가, c 반응성 단백질 증가 및 기타 전신 감염의 증거와 같은 상처 감염에 이차적 일 수 있으며 국소 소독 및 소독, 드레싱 교체뿐만 아니라 항균제 (경구, 근육 내 또는 정맥)의 전신 적용도 감염을 제어 할 수 있습니다. 페니실린과 세팔로스포린은 알레르기 반응을 일으키기 쉬우므로 국소적으로 사용해서는 안 되며, 아미노글리코사이드(겐타마이신, 카나마이신, 스트렙토마이신)는 이독성이 있으므로 귀에 점안액으로 사용해서는 안 되며 황반 괴사의 가능성이 있으므로 안구 내 또는 결막하로 사용해서는 안 됩니다.

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항생제(세팔로스포린)는 국소적으로 사용할 수 있습니다. 그러나 국소 사용에 대한 내성이 생기기 쉽습니다. 따라서 일반적으로 그런 식으로 사용되지 않습니다. 그러나 그러한 용도가 있지만 임상 적으로 거의 사용되지 않습니다.

상처가 있는 경우 상처를 치료하는 여러 가지 방법을 반복하지 마세요. 그렇지 않으면 상처 치유에도 영향을 미칩니다.

먼저 과산화수소 헹굼 후 상처를 깨끗하게 유지하고 드레싱으로 덮을 수 있습니다. 에리스로마이신도 좋은 약입니다. 상처에 골고루 발라 예방 및 소독 역할을 할 수 있습니다. 앞으로 드레싱을 정기적으로 교체하거나 상처가 너무 크지 않은 경우 직접 노출 될 수도 있습니다. 식염수로 정기적으로 씻어내세요. 그러나 항상 과산화수소와 같은 자극제를 사용하지 마세요. 상처 치유에 좋지 않으니까요.

과거에는 항생제를 국소적으로 바르는 것이 더 권장되었지만 요즘에는 권장하지 않습니다. 그 주된 이유는 국소 항생제가 전신 항생제보다 효과가 크지 않고 항생제에 대한 내성이 생길 수 있기 때문입니다. 게다가 요즘에는 포비돈 요오드와 같이 일반적으로 사용되는 소독제를 제외한 국소 소독제가 충분히 있으며, 일부 물리적 소독제는 국소적으로 바르면 효과적입니다.

상처는 3단계로 분류되어 오염된 상처를 철저히 제거하고 배액할 필요가 없으며, 깨끗한 상처에는 항생제를 국소적으로 바를 필요가 없습니다.

주로 두 가지 이유로 이러한 방식으로 세 팔로 스포린을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 대부분의 세 팔로 스포린 항균제는 열에 불안정하고 쉽게 가수 분해되며 산과 알칼리 등에 내성이 없기 때문에 공기에 노출되면 매우 불안정합니다. 세 팔로 스포린 약물은 일반적으로 멸균 분말로 만든 다음 임상 사용을 위해 구성됩니다. 국소 세 팔로 스포린은 효과, 세 팔로 스포린 가수 분해, 산화 생성물은 말할 것도없고 비 효과적인 성분으로 분해되어 알레르기 위험을 크게 증가시킵니다. 세 팔로 스포린 계열의 항균제 메커니즘은 정균제에 속하는 세균 세포벽의 합성을 억제하는 것이며, 요오드 포빈, 알코올, 염화 벤잘 코늄 및 기타 국소 살균제와 직접 외부에서 멀리 떨어진 직접 효과, 약물의 외부 준비가 간단하고 주사 및 구강 세 팔로 스포린보다 저렴한 비용으로 저렴합니다. 비용도 주사제나 경구용 세팔로스포린보다 저렴합니다.

위의 두 가지 사항을 고려할 때 국소 세팔로스포린은 사용하지 않는 것이 좋습니다.