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만성 기관지염이란 무엇인가요?

만성 기관지염이란 무엇인가요?

만성 기관지염은 임상적으로 진단된 질환입니다.


어떤 종류의 사람이 만성 기관지염이있는 것으로 간주됩니까? 고전적인 환자는 다음과 같습니다 : 60 세 남성, 오랜 흡연, 지난 몇 년 동안 기침이 증가하고 기침 가래도 증가하고 매일 기침, 기침, 기침 가래, 아침에 일어날 때 기침, 봄, 겨울 기침, 특히 하루의 변화, 찬 공기 아래로, 기침이 더 강력하고, 올해는 더 강력한 기침, 약간의 천명음 인 것 같습니다, 보통 천명음, 빨리 걷지 마십시오! 나는 보통 쌕쌕 거림을하지 않지만 빨리 걸을 때 쌕쌕 거립니다.


이 질환의 진단은 위의 증상이 2년 이상 지속되고 기침과 가래 증상이 매년 최소 3개월 이상 나타난 후에 고려할 수 있습니다. 하지만 두 가지 전제 조건이 있습니다.


먼저 폐 기능 검사를 통해 지속적인 기류 제한이 있는지 확인하고, 만약 있다면 만성 기관지염이 아닌 만성 폐쇄성 폐질환으로 발전한 것으로 간주합니다. 그렇지 않다면 여전히 만성 기관지염일 뿐입니다.

둘째: 다른 질병을 배제하세요. 예를 들어 결핵, 간질성 폐렴 등 이러한 질병은 증상이 비슷할 수 있지만 만성 기관지염으로 간주되지 않습니다. 만성 기관지염을 진단하기 전에 이미 원인을 알고 있는 이러한 질병을 배제하세요.


요약하면, 만성 기관지염의 진단은 임상 진단입니다.


어떻게 치료하나요?


1, 금연 : 이것은 설명 할 필요가 없습니다. 담배를 끊지 않으면 치료할 수 없습니다.


2. 운동.


3. 거담제 및 기침약을 사용합니다.


4. 겨울철 보온에 주의하세요.


5. 만성 폐쇄성 폐 질환을 배제하기 위해 폐 기능 검사를 하는 것을 잊지 마세요. 이미 렌티고를 앓고 있다면 더 적극적으로 치료해야 합니다.


일반적으로 만성 기관지염은 그다지 심각하지 않기 때문에 환자가 만성 기관지염으로 사망하지는 않습니다. 그러나 만성 기관지염을 제대로 치료하지 않고 흡연을 중단하지 않고 방치하면 만성 폐쇄성 폐 질환 및 폐 심장 질환과 같은 단계로 진행될 수 있으며, 그러면 훨씬 더 문제가 될 수 있습니다.

정의 만성 기관지염은 기관과 기관지 점막 및 그 주변 조직의 만성 비특이적 염증입니다. 임상적으로 기침과 가래가 주요 증상이며, 1년에 3개월 이상 2년 이상 연속으로 지속됩니다.


병인 및 발병 기전

질병의 원인은 완전히 밝혀지지 않았으며 여러 요인이 복합적으로 작용한 결과일 수 있습니다.

1. 유해 가스 및 입자

담배, 연기, 먼지, 자극성 가스와 같은 유해 물질. 이러한 물리적, 화학적 요인은 기도 상피 세포를 손상시켜 기도 정화 기능을 저하시킬 수 있습니다. 그리고 점막하 수용체, 부교감 신경 과잉 기능을 자극하여 기관 평활근 수축, 땀샘의 과분비, 기도 저항이 증가합니다.

2. 감염 요인

바이러스, 마이코플라즈마 및 박테리아와 같은 감염은 만성 기관지염 발병의 가장 중요한 원인 중 하나입니다. 감염 요인은 기도 점막의 손상과 만성 염증을 유발합니다. 바이러스 감염은 인플루엔자 바이러스, 라이노 바이러스, 아데노 바이러스 및 호흡기 세포 융합 바이러스에서 가장 흔합니다. 박테리아는 종종 바이러스 감염에 이차적으로 발생하며 일반적인 병원균은 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자, 카타모라스, 포도상구균입니다.

3. 기타

면역력, 나이, 기후는 모두 만성 기관지염과 관련이 있습니다.

임상 증상

증상 만성 기관지염의 주요 임상 증상은 기침, 가래입니다. 호흡 곤란 및 재발성 호흡기 감염.

  (1) 기침 장기적이고 반복적이며 점차적으로 악화되는 기침이이 질병의 두드러진 증상입니다. 겨울과 봄철, 특히 가장 분명한 기상 전후 이른 아침에만 가볍고 낮에는 기침이 적습니다. 여름과 가을에는 기침이 줄어들거나 사라집니다. 심한 경우 기침은 사계절 내내 발생하며 겨울과 봄에 악화되며 밤낮으로, 특히 아침과 저녁에 기침이 심해집니다.

  (2) 기침 가래 일반적으로 가래는 흰색 점액 거품이며 아침에 더 많으며 점도가 높기 때문에 기침하기가 쉽지 않습니다. 감염이나 감기 후에는 증상이 급격히 심해지고 가래의 양이 증가하며 점도가 증가하거나 노란색 화농성 가래 또는 천명음이 동반됩니다. 때때로 심한 기침으로 인해 가래에 피가 섞여 나오기도 합니다.

  (3) 천식 호흡기 감염과 함께 사용하면 미세 기관지 점막의 혼잡 및 부종, 가래 막힘 및 기관지 내강 협착으로 인해 천식 (천명) 증상이 나타날 수 있습니다. 호흡 중 환자의 목에서 천명음이 발생하고 폐 청진에서 덜컹거리는 소리가 들립니다. 이러한 유형의 천명음은 임상적으로 천명성 기관지염으로 알려진 두드러진 증상이지만, 일반적인 기관지 질환과는 다릅니다.습진

  (4) 반복 감염 반복되는 호흡기 감염은 추운 계절이나 기온이 갑자기 변할 때 발생하기 쉽습니다. 이때 환자의 호흡 곤란이 악화되고 가래의 양이 크게 증가하며 화농성이며 전신 피로, 오한, 발열 등이 동반됩니다. 폐에서 젖은 소리가 들리고 백혈구 수가 증가합니다. 반복적인 호흡기 감염은 특히 노인 환자의 상태를 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.

  질병 초기에는 특별한 징후가 없으며 대부분의 환자에서 폐 기저부에서 습식 또는 건식 성문 소리가 들릴 수 있습니다. 때때로 기침이나 가래 생성 후 일시적으로 사라질 수 있습니다. 만성 기관지염 발작 시 천명음이 들리면 "천명음이 완화되었다가 사라지는" 광범위한 천명음이 들릴 수 있습니다. 장기간 발작이 지속되는 경우 폐기종의 징후가 나타날 수 있습니다.

  질병의 진행에 따라 세 단계로 나뉩니다.

  (1) 급성 악화 : 일주일 이내에 화농성 또는 점액 성 가래가 나타나거나 가래의 양이 현저하게 증가하거나 다음과 같은 증상이 나타나는 것을 말합니다.온도가 높습니다.기침, 가래 또는 쌕쌕거림과 같은 염증 증상 또는 이러한 증상이 현저하게 증가하는 경우.

  (2) 만성 연장: 다른 정도의 "기침", "가래", "천명음" 증상이 한 달 이상 연장된 경우를 말합니다.

  (3) 임상 관해 : 치료 또는 임상 관해 후 증상이 기본적으로 사라지거나 때때로 소량의 가래로 약간의 기침이 있으며 2 개월 이상 남아 있습니다.

실험실 테스트

(1) X- 레이 : 초기 단계에는 이상이 없습니다. 반복 된 에피소드 후에는 폐 조직이 두꺼워지고 폐 조직이 두꺼워지고 격자 또는 줄무늬 또는 얼룩덜룩 한 그림자가 나타날 수 있으며, 이는 양쪽 폐에서 분명합니다.

(2) 호흡 기능 검사: 초기에는 이상이 없습니다. 질병이 진행됨에 따라 작은 기도 폐쇄가 발생할 수 있으며 최대 호흡 유속 대 폐활량 곡선이 75 % 및 폐활량의 50 %에서 크게 감소합니다.

(3) 혈액 검사: 때때로 세균 감염 시 백혈구 및/또는 호중구의 총 수가 증가할 수 있습니다.

(4) 객담 검사: 급성 발작 시 원인 유기체를 배양할 수 있습니다.

진단

1. 기침, 가래 또는 천명음의 임상 증상이 연간 3개월 이상 2년 이상 지속되는 경우. (기침, 가래, 천명음의 임상 증상이 2년 이상 지속되었지만 연간 발병 기간이 3개월 미만인 환자도 엑스레이, 폐 기능 등 객관적인 근거가 명확한 경우 진단할 수 있습니다.)

2. 기침, 기침, 쌕쌕거림 증상이 있는 다른 질병은 제외합니다.

위의 기준 중 2가지가 충족되면 만성 기관지염으로 진단할 수 있습니다[2].

입력 및 스테이징

입력

(1) 단순형: 기침과 가래의 두 가지 증상이 있는 만성 기관지염의 진단 기준을 충족합니다.

(2) 천명음 유형: 만성 기관지염의 진단 기준을 충족하며, 천명음 증상과 빈번하거나 반복적인 쌕쌕거림이 있습니다.

관리:

1. 감염을 적극적으로 통제: 급성기에는 의사의 지시에 따라 효과적인 항균 약물 치료를 선택하세요. 급성 감염이 통제된 후에는 장기간 사용으로 인한 부작용을 피하기 위해 제때 항균제 사용을 중단하세요.

 2. 환경을 깨끗하고 쾌적하게 유지하고, 불리한 환경 자극을 줄이고, 특히 먼지와 연기 자극을 피하세요. 호흡기의 방어 기능을 최대한 발휘할 수 있도록 적절한 온도(18~20°)와 습도(50~60%)를 유지하고, 추위를 피하기 위해 보온에 주의하세요.

4... 가래 객담 촉진 : 항균제 사용의 급성기 환자, 기침 억제제, 거담제 적용, 거담제를 동시에 사용합니다. 가래를 기침 할 수없는 노약자 나 가래가 많은 환자의 경우 주로 거담제를 사용해야하며, 중추 신경계를 억제하여 호흡기 염증을 악화시켜 상태를 악화시키지 않도록 강한 기침 억제제를 사용해서는 안됩니다. 두껍고 끈적 끈적한 가래를 기침해서는 안되며, 사용 가능한 분무기 흡입기, 약물 추가는 Qingda, 키모 트립신 등이 될 수 있으며, 분무는 적당한 양의 안개에주의를 기울여야하며 분무 액의 양은 더 많아서는 안되며 분무의 일반적인 시간은 10-20 분이 적절합니다. 의식이 있고 기침을 할 수있는 환자의 경우 환자에게 심호흡을하고 효과적으로 기침하고 가래를 기침하고 자세를 자주 바꾸도록 지시하여 가래 배출에 도움이됩니다. 가슴에 상처가있는 경우 환자에게 상처 부위를 부드럽게 누르거나 잡거나 상처에 베개를 누르고 기침 할 때 눌러 기침으로 인한 국소 당김과 상처의 통증을 상쇄하거나 저항하고 통증을 줄이기 위해 기침 할 때 눌러야합니다.

중환자의 경우 정기적으로 체위를 바꾸고 환자의 가슴과 등을 부드럽게 마사지하면 가래 배출을 촉진할 수 있습니다. 이러한 활동으로 인한 위치 변화와 폐의 진동이 혈액 및 체액 순환에 도움이되어 가래 배출에 더 도움이되기 때문에 오랫동안 침대에 누워 있던 환자는 종종 등을 뒤집고 타악기를 두드려야합니다. 타악기에 주의를 기울여야 합니다: (1). 환자의 이해와 협력을 얻기 위해 환자에게 간단한 설명을하고, 객혈, 불안정한 심혈관 상태, 기흉, 늑골 골절 환자, 타악기 및 진동 금지에 대해 수술 중 환자의 반응을 관찰하는 데주의를 기울이십시오. (2). 각 타악기 시간은 15-20분입니다. 식사 전에 하고 식사 30분 전에 끝내도록 준비합니다. (3). 타악기에는 속이 빈 손바닥을 사용해야하며 비어 있고 깊은 두드리는 소리는 올바른 기술을 나타냅니다. (4). 타악기는 유방과 심장을 피하고 흉골, 견갑골 및 척추와 같은 뼈 튀어 나온 부분에서는 수행하지 않아야합니다. (5) 타악기의 강도는 환자가 적절하게 통증을 느끼지 않도록 적당해야 합니다.

5... 금연 : 만성 기관지염 환자는 타르, 니코틴, 시안화 수소 등과 같은 담배의 화학 물질이 식물성 신경에 작용하여 기관지 경련을 유발하여 호흡기의 저항을 증가시킬 수 있으므로 먼저 금연해야 할뿐만 아니라 수동 흡연도 피해야합니다. 또한 기관지 점막의 상피 세포와 섬모를 손상시켜 기관지 점막 분비가 증가하고 폐의 정화 기능을 감소시키고 폐와 기관지에서 병원성 박테리아의 번식을 쉽게 유발하여 만성 기관지염의 발생을 초래할 수 있습니다. 이것은 폐와 기관지에서 병원성 박테리아의 번식을 쉽게 유발하여 만성 기관지염의 발생으로 이어집니다.

6. 기후 변화와 추운 계절에는 감기와 독감을 피하고 인플루엔자를 예방하기 위해 옷을 적시에 더하고 빼는 데주의를 기울이세요. 몸 상태의 변화를 관찰하세요.

7. 신체 운동을 강화하고, 체력을 향상시키고, 호흡기의 저항력을 향상시키고, 체력을 향상시키기 위해 신체 운동을 강화하고, 체력에 따라 치료를 선택할 수 있습니다.건강 관리운동, 태극권, 오조 놀이 및 기타 프로젝트는 운동을 고수하고 질병에 저항하는 신체의 능력, 명백한 호흡 곤란, 빠른 심장 박동 및 과도한 피로없이 활동량을 어느 정도까지 향상시킬 수 있습니다. 차도가있는 만성 기관지염 환자는 신체의 면역 능력과 심장, 폐 저장 능력을 향상시키기 위해 적절한 신체 운동을해야합니다. 상부 호흡기 감염을 예방하고 유해 물질 및 알레르겐 흡입을 피하면이 질병의 발생을 예방하거나 줄일 수 있습니다.

7., 적절한 물 보충, 매일 1500ML 이상의 식수 보장, 충분한 물은 호흡기 점막 병변을 복구하고 점막을 적시고 섬모의 활동을 향상 시키며 분비 건조를 방지하고 가래 배출에 도움이 될 수 있습니다. 환자에게 기름기가 많은 매운 음식 및 기타 자극적 인 음식이 아닌 고 칼로리, 고단백, 고 비타민 식단을 제공하십시오.

8. 만성 기관지염은 장기적인 과정임을 환자에게 홍보하여 치료에 대한 자신감, 적극적인 협조, 치료 준수를 확립합니다.

기관은 인간이 자연과 가스를 교환하는 통로이며, 호흡기의 필수적인 부분으로 관리해야 합니다.



인체에서 기관의 위치는 아래와 같습니다.

산소는 가장 작은 단위의 폐 조직을 통해 외부 세계로 전달되며, 이 조직은 고대와 새것을 내뿜는 역할을 합니다. 아래 그림을 참조하세요.

기도가 염증, 협착 또는 이물질에 의해 막히면 호흡이 부족하여 폐색이 발생하고 이때 기도의 생리적 조절, 기침 작용 반응이있어 기침이 가래와 같은 분비물을 뱉어내는 소리를 내며 이러한 반응을 기관지 확장증이라고합니다. 물론 다른 증상도 있습니다.

폐에 대한 한의학의 이해는 현대 의학의 이해와 본질적으로 유사합니다. 아래 그림을 보세요.

폐는 기, 호흡, 피부, 모발 등의 주요 기능을 담당합니다. 그것은 전파하고 정화하는 것을 좋아하며 공기를 맑게하는 데 능숙합니다. 모든 더러운 공기는 폐를 공격 할 수 없으므로 공격을 엄격하게 방지해야합니다.

백 정맥을 향한 폐, 태양과 달의 본질의 주요 흡수, 영양의 본질의 모든 조직과 기관의 전신을 위해, 그것은 볼 수 있습니다, 기관 문제, 폐 기능이 차단, 반응, 신체는 다양한 사역을 조절할 것입니다, 반응에 대응하기위한 모든 노력,이 때문에 사소한 손상으로 인해 기침, 천명, 가래, 인체 공학 등 응급 대응, 회복 될 때까지 응급 대응을 유발할 수 있습니다. 만성 기관지염은 오래된 부상으로 인해 발생하며 더 집중적으로 치료해야 합니다. 참고로

만성 기관지염 또는 줄여서 만성 기관지염은 감염성 또는 비감염성 요인으로 인해 기관 및 기관지 점막과 그 주변 조직에 만성적이고 비특이적인 염증이 생기는 질환입니다.

이 질환은 흡연, 유해 먼지, 연기(바이오 연료), 대기 오염과 같은 만성 자극과 관련하여 발생합니다.

또한 바이러스와 박테리아 또는 알레르겐과 기후 변화로 인해 환자가 발생할 수 있습니다.

대부분 감염성 또는 비감염성 요인에 의한 장기간의 자극과 밀접한 관련이 있습니다.

임상 증상은 기침, 가래 또는 쌕쌕거림입니다.

연간 발병이 3개월간 지속되는 경우. 2년 이상 연속 발병.

주요 치료제는 항감염제, 기관지 확장제, 천식 및 가래 거담제입니다.

호흡기 감염이 재발하는 환자는 면역 조절제와 한약으로 치료할 수 있습니다.

"느린 지점"입니다;

병변은 "폐"에 있습니다;

증상은 기침, 가래를 토하거나 쌕쌕거리는 숨소리입니다;

대부분의 발작은 겨울에 발생하고 봄이 따뜻해지면 사라지지만, 증상이 심해지면 계절에 관계없이 일 년 내내 나타날 수 있습니다;

합병증으로는 폐기종, 기관지 확장증, 폐 심장 질환 등이 있을 수 있습니다;

자가 진단: '만성 기관지염'은 증상이 2년 이상 연속으로 매년 3개월 이상 지속되고 다른 만성 기도 질환이 배제된 경우 진단할 수 있습니다.

공기가 폐를 드나드는 관인 기관지에 염증이 생기면 기관지 확장증이라고 하며, 기관지 확장증이 있으면 환자는 점액(가래)을 생성합니다. 만성 기관지염의 경우 기침은 최대 3개월 동안 지속되며 2년 이상 지속될 수 있습니다. 만성 기관지염은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 두 가지 주요 유형 중 하나이며, 다른 주요 유형의 COPD는 '폐기종'입니다.

만성 기관지염에 걸리는 이유는 무엇일까요? 이 질병의 가장 흔한 원인은 흡연으로 폐에 영구적인 손상을 일으킬 수 있습니다. 독성 연기나 가스를 흡입해도 만성 기관지염에 걸릴 수 있습니다.

만성 기관지염의 증상은 다음과 같습니다:

1. 최소 3개월 동안 대부분의 날에 기침이 발생하고 2년 동안 기침이 지속됩니다;

2. 투명하거나 하얀 점액을 기침하거나 뱉어냅니다;

3. 매우 피곤한 느낌;

4. 숨이 가쁜 느낌;

5. 흉부 불편감 또는 압박감.

만성 기관지염이 있는 경우 어떻게 치료하나요?

1. 생활 습관 수정:. 담배를 피우는 경우 금연해야 합니다. 금연은 만성 기관지염의 증상을 완화하는 데 가장 중요한 측면 중 하나입니다. 흡연 기간이나 흡연량은 중요하지 않습니다. 금연은 질병의 진행을 늦추고 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

2. 매년 가을 인플루엔자 백신을 접종하고 폐렴 백신도 최소 1회 접종해야 합니다. 독감 및 폐렴과 같은 감염은 폐를 손상시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 감염을 피하기 위해 노력하는 것이 중요합니다.

3. 만성 기관지염을 치료하기 위해 다양한 처방 약물을 사용할 수 있습니다. 대부분의 환자는 기도를 열거나 기도 부종을 줄이는 데 도움이 되는 흡입기를 사용합니다. 증상이 평소보다 심할 때는 의사나 약사의 지시에 따라 프레드니손을 복용해야 합니다.

4. 상태가 악화되면 일부 환자는 산소가 필요합니다.

5. 폐 기능 재활 훈련을하십시오 : 폐 기능 재활 과정에서 환자는 증상 완화에 도움이되는 몇 가지 호흡 운동 방법을 배워야합니다.

나 쿤, 치펑대학 부속병원 임상약국, 약국 네트워크 회원, 임상약국 사무소

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만성 기관지염은 기침과 가래가 2년 이상 연속으로 1년에 3개월 이상 지속되는 반복적인 기침과 가래를 말합니다.


만성 기관지염을 더 잘 조절하지 않으면 폐 기능이 더 손상될 수 있으며, 심한 경우 만성 폐쇄성 폐 질환이 나타날 수 있습니다.


따라서 만성 기관지염의 임상 진단이 내려지면 상태를 평가하고 판단해야 합니다.


특히 안정기에 있는 환자의 경우 감기 예방 및 백신 접종과 같은 표적 치료를 통해 급성 재발로 인한 폐 기능 손상을 줄여야 합니다.


참고: 20년 넘게 호흡기 환자를 진료하며 다양한 호흡기 환자를 접해왔기 때문에 여러분의 고통을 잘 알고 있습니다.


호흡기 질환을 앓고 있는 경우 상태, 증상 등에 대해 비공개 메시지를 보내주시면 확인 후 즉시 답변해 드리겠습니다. (증례나 검사 보고서를 첨부할 수도 있습니다.) 여러분의 건강이 저의 가장 큰 행복입니다.

만성 기관지염은 기관지의 만성 염증으로 인해 기관지에서 점액이 과잉 생산되는 질환입니다. 그 결과 가래 생성 및 기침을 동반하는 만성 또는 재발성 질환이 발생합니다.

만성 또는 재발은 거의 매일 기침과 가래가 2년 이상 1년에 3개월 이상 지속되는 것으로 정의되며 국소 기관지 폐 질환은 제외해야 합니다. 질병 발병 연령(40세 이상). 성별(남성), 흡연, 대기 오염 등이 큰 영향을 미칩니다. 통계에 따르면 40세 이상 평균 발병률은 비감염 지역 2.6%, 오염 지역 8.9%로 우리나라에서는 국민병이라고도 할 수 있습니다.

초기 증상은 경미하며 대부분 겨울에 발병하고 봄이 따뜻해지면 완화되며, 후기에는 염증이 악화되고 계절에 관계없이 일 년 내내 증상이 나타납니다. 질병의 진행은 폐쇄성 폐기종과 폐 심장 질환으로 인해 복잡해질 수 있으며, 노동과 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

일반 관리

식이 및 개인 관리

유해한 먼지, 연기, 유해 가스가 흡입되지 않도록 실내 공기를 순환시키고 신선하게 유지하세요.겨울에는 환자가 감기와 독감에 걸려 상태가 악화되는 것을 방지하기 위해 난방 장비가 있어야합니다. 식단에서 고단백, 고 칼로리, 고 비타민, 소화하기 쉬운 음식을 제공하십시오. 음식은 너무 짜지 않아야하며 살코기, 계란, 우유, 생선, 야채 및 과일과 같은 튀김, 가스 식품을 생산하기 쉬운 음식을 피해야합니다. 또한 가래를 희석하고 배출을 촉진하기 위해 하루에 여러 번 소량의 물을 1500ml 이상 마셔야합니다. 가을의 자연, 모든 생물학적 신진 대사는 상대적으로 느리고 사람들은 또한 자연을 따라 일찍 누워 일찍 일어나 정서적 평화를 유지해야합니다.

금연 및 음주 제한

담배는 기도 면역력을 저하시킬 수 있으며, 흡연 기간이 길고 흡연량이 많을수록 유병률이 높아집니다.담배와 술은 기관지 상피를 손상시키고 호흡기를 쉽게 자극하여 기침을 유발하여 노인의 만성 기관지염 치료와 예후에 해로울 수 있습니다.

증상 관찰 및 관리

기침, 가래

기침의 성격, 기침이 나타나는 시간 및 리듬을 주의 깊게 관찰해야 하며, 가래의 성질, 색, 냄새 및 양을 관찰하고 검사를 위해 실험실로 보내기 위해 가래 표본을 올바르게 보관해야 합니다.환자가 기침과 가래를 효과적으로 배출하도록 격려하고, 가래가 쉽게 배출되지 않는 경우 초음파 분무기를 사용하여 가능한 경우 흡인할 수 있으며, 무조건적인 경우 의사의 지시에 따라 가래 화학 치료제를 복용하여 가래를 희석하고 기침을 쉽게 배출할 수 있습니다. 동시에 배액 및 가래 배출을 위한 기타 조치를 취할 수도 있습니다.

약물 치료의 관찰 및 관리

이런 종류의 질병에서 가장 중요한 것은 감염을 통제하는 것이며, 병원성 박테리아의 유형과 항생제의 합리적인 적용에 대한 의사의 지시에 따라야하며, 환자의 체온과 환자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 환자의 불만에 참을성있게 귀를 기울여야합니다.약물 치료와 함께 기도 폐쇄를 완화하고 감염을 효과적으로 제어하는 데 필요한 영양 지원과 가래 묽어짐 및 배액에 주의를 기울여야 합니다.

호흡기 근육 운동

호흡기 근육 운동은 호흡기 근육, 특히 횡격막을 강하고 강력하게 만들고 호흡 효율성을 개선하고 가래 배출을 촉진하며 전신 면역 체계의 활력을 동원하고 기관지 튜브, 폐 재발 감염 및 급성 에피소드의 염증을 줄일 수 있습니다.환자는 낮 동안 조절된 심호흡 운동, 복식 호흡 운동, 입술 수축 날숨을 수행할 수 있습니다.

건강 교육

환자가 신체의 내한성 운동을 강화하고 기후가 변할 때 옷의 증가 또는 감소에주의를 기울이고 추위를 피하도록 돕습니다.차가운 운동은 여름에 시작해야하며, 첫 번째 손 마사지 얼굴은 찬물에 적신 수건을 사용하여 머리와 얼굴을 문지른 후 점차적으로 그리고 팔다리를 짜낸 후 건조시킵니다. 체력, 강한 내성, 전신이 냉수 마찰의 넓은 영역이 될 수 있으며 9 월까지 계속되고 적어도 겨울에는 냉수 마찰 얼굴과 목을 계속 사용하고 추위를 견딜 수있는 능력을 향상시키고 질병의 발병을 예방하고 줄이기 위해 냉수를 사용하여 코를 씻어야합니다.

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기침, 가래, 쌕쌕거림을 동반한 호흡 곤란 및 장기간의 재발은 만성 기관지염의 일반적인 특징입니다. 주로 다음과 같은 원인으로 발생합니다.기관, 기관지 관 및 주변 조직의 기관지 점막의 혼잡 및 부종, 관 내강 내 분비물 축적으로 인한 질병

만성 기관지염 환자환자의 기침은 아침에 일어난 후 취침 전 밤에 발음되었습니다.일반적으로 초기 환자는 기침 소리가 명확하고 강력하며 대부분 단일 기침 또는 간헐적 인 기침에 대해 기침 소리가 낮고 강력하며 지속적인 기침, 발작성 발작에 대해 더 많이 진행됩니다.

이른 아침에 가래를 토하는 기침이 더 자주 발생합니다.일반적으로 흰색 점액 또는 투명한 거품 가래이며, 감염과 함께하면 노란색 고름 가래가되고 가래 부피가 증가 할 수 있습니다. 그러나 기침이 더 심하면 기관지 점막의 혈관이 파열되어 다음을 유발할 수 있습니다.객혈 또는 가래의 혈액

숨가쁨 및 쌕쌕거림질병의 초기 단계에서는 일반적으로 증상이 분명하지 않지만 질병이 복합 폐쇄성 폐기종으로 진행되면 점차적으로 다양한 정도의 호흡 곤란과 천명음이 나타나 향후 일상 활동이 제한됩니다. 또한 감기, 발열 및 피로와 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

일부 환자는 만성 기관지염이 심각한 질병이 아니라고 생각합니다. 실제로 질병을 치료하기 위해 올바른 약을 복용하지 않고 질병이 진행되도록 방치하면 점차 만성 폐쇄성 폐 질환, 폐 심장 질환, 폐기종 및 기타 질병으로 발전하고 통증으로 고통받을뿐만 아니라 치료의 어려움도 크게 증가합니다.

만성 기관지염만성 기관지염은 2년 연속으로 1년에 3개월 이상 만성 기침이 있는 경우로 정의했으며, 만성 기침의 다른 원인(예: 기관지 확장증)은 제외했습니다.

만성 기관지염은 기류 제한이 발생하기 전 또는 후에 나타날 수 있습니다. 위에서 설명한 증상 지속 기간의 정의에는 약간의 자의성이 있지만, 이 정의는 많은 연구에서 사용되어 왔습니다. 기류 장애가 없더라도 흡연자는 36세부터 만성 기관지염 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상은 악화 발생률이 더 높은 것과 관련이 있습니다. 현재 흡연자 및 과거 흡연자는 비흡연자에 비해 기도 점액 농도가 높았으며(MUC5AC 및 MUC5B), 증상이 있는 환자도 GOLD 병기는 비슷하지만(표 1) 만성 기관지염 증상이 없는 환자에 비해 점액 농도가 높았습니다.

천식, 만성 기관지염, 폐기종/진폐증 간의 상호 관계.

COPD의 초기 정의에서는 여러 유형(예: 만성 기관지염, 폐기종, 천식)을 구분했지만, 현재 정의에서는 이러한 구분을 포함하지 않습니다. 그러나 개별 환자는 다양한 COPD 증상과 관련 질병 경과를 보일 수 있으므로 COPD의 하위 유형을 이해하면 진단에 도움이 될 수 있으며, 다양한 하위 유형의 상호 관계에 대한 핵심 사항은 다음과 같습니다:

완전히 가역적인 기류 폐쇄가 있는 천식 환자에게는 COPD가 없습니다;

기류 장애가 완전히 완화되지 않는 천식 환자는 COPD를 앓고 있습니다. 이 COPD 환자 그룹의 병인 및 병인은 만성 기관지염 또는 폐기종 환자와 다를 수 있습니다;

기류 장애를 동반한 만성 기관지염과 폐기종이 함께 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 환자 중 일부는 천식도 동반할 수 있습니다;

:: 천식 환자의 만성 기침은 자연적으로 발생하거나 유해 물질(예: 담배 연기, 알레르겐)에 노출되어 발생할 수 있습니다. 이러한 환자를 천명성 기관지 폐렴 환자라고 부르기도 하지만, 이 용어는 임상 진료 지침에서 공식적으로 인정되지 않았습니다;

만성 기관지염 및/또는 폐기종이 있는 환자는 기류 장애가 없는 한 COPD로 간주되지 않습니다;

기류 폐쇄의 원인이 알려져 있거나 특정 병리(예: 낭포성 섬유증, 기관지 확장증, 폐쇄성 기관지 확장증)가 있는 경우 COPD가 아니지만, 이러한 배제 진단은 더 느슨하게 정의됩니다.

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