직업으로서 의사 직함으로 승진하기위한 요건은 지방과 도시마다 매우 다르므로 상하이 지역의 특정 병원에 대해 알고있는 것에 대해서만 이야기하겠습니다.

사례 1: 유명 3차 병원에서 주치의를 맡고 있는 오랜 대학 친구는 스케줄대로 일하는 것은 괜찮지만 주치의로 승진할 희망이 없다고 사적으로 불평했습니다.

의사는 경력직이고, 주치의는 일반 외래, 병동, 그리고 담당 의사보다 환자를 구체적으로 관리하기 때문에 경험이 많은 고참 주치의로서 내부 과의 학생들은 여전히 인기가 높습니다. 그렇다면 왜 주치의를 구할 수 없을까요? 병원이 너무 강하고 황소가 너무 많고 사람들은 국가적 성격, SCI 논문, 당신이 갈 수없는 것이 없기 때문입니다. 위층에서 누군가는 선물, 선물을 보내는 그녀의 사건은 병원이 그녀가 도달 할 수없는 높은 접근 조건을 제공하기 때문에 선물을 보낼 기회조차 없기 때문에 쓸모가 없다고 말했습니다. 즉, 그녀가 거의 좋은 병원으로 기꺼이 변경하려는 경우 승진의 기회가있을 것입니다. 그러나 누가 최고급 3차 병원의 근무 환경을 기꺼이 포기할 수 있을까요. 직책이 없어도 인맥과 자원이라는 보이지 않는 혜택은 충분히 매력적이었습니다.

사례 2: 고등학교 동창으로 삼류 의대를 졸업하고 현재 종합 2급 병원에서 부주임의사로 근무하고 있습니다.

둘 다 제 동급생이기 때문에 자격은 정확히 같고 다른 대학을 졸업했기 때문에 다른 수준의 병원에 갔다는 것뿐입니다. 제 옛 고등학교 동창은 위의 옛 대학 동창의 반대 사례인데, 그녀가 부고급에 성공적으로 들어갈 수있는 이유는 병원 수준이 높지 않고 국 수준의 프로젝트가 있고이 수준의 병원에 3 급 SCI 논문이 두 편이 있고 그녀와 경쟁 할 사람이없는 불사조이기 때문입니다.

사례 3: 유명 협력 3차 병원의 마취과에 근무하는 시니어 마취과 전문의들

마취과 전문의는 이제 점차 규제되고 있고, 마취과 전문 인력도 있습니다. 과거에는 간호사 출신이 마취과로 전과한 경우가 많았고, 전공의 이후에는 타이틀 평가의 문턱이 점점 높아져 실력은 뛰어나지만 연구비를 받고 SCI 논문을 발표할 여력이 없어서[유명 3차 병원 마취과의 업무량이 얼마나 끔찍한지 다들 알 겁니다] 마취과 전공의가 될 수밖에 없었어요.

위의 내용은 저의 작은 관찰과 발견이며 상하이 지역의 특정 병원의 현 상황을 나타낼 뿐이며 비판과 수정을 환영합니다!

'베테랑 어텐딩'으로서 한 대표는 이 문제에 대해 가장 많이 할 말이 있습니다.

첫째, 저는 주치의라는 직함이 수치스럽다고 생각하지 않습니다. 많은 사람들이 주치의라는 직함은 임상 의료 직급 체계에서 중간 정도의 전문적이고 기술적인 직함일 뿐이며, 여전히 '부주치의'나 '주치의' 수준에는 훨씬 못 미친다고 생각할 수 있습니다. 그러나 주치의는 실제로 대부분의 공립 병원에서 가장 많은 수의 의사가 근무하는 직급 범주입니다. 이 직급 범주의 의사는 해당 분야의 임상 의료 문제에 대해 더 깊이 이해하고 관련 임상 기술에 더 능숙합니다. 동시에 병원 임상 업무의 중심이 되는 경우가 많으며 어떤 면에서는 부원장이나 주치의보다 더 높은 직급일 수도 있습니다.

둘째, 중국의 독특한 직급 수준은 많은 사람들이 "주치의"라는 직급 수준에서 확실히 멈출 것이라고 결정합니다. 이 문제에 대해 저는 미국 중국 의사 협회의 Xia Yun 교수에게 미국에서 임상 의사의 직함 수준은 주로 인턴-레지던트-주치의이며 주치의 수준까지 도달했다고 말했습니다; 미국에는 임상 직책으로 "주치의"가 없으며, 부주치의와 주치의는 두 가지 "이상한"직책이 "중국에서 만든"직책 수준입니다. 외국에서는 의사가 특별한 학문적 성취가 있고 특정 임상 문제에 대해 심층 연구를 수행하여 특정 결과를 얻은 경우 병원에 조교수 또는 교수의 학술 직함을 신청할 수 있습니다. 즉, 외국의 의료 및 과학 연구에는 '투 라인'과 '투 트랙 시스템'이 있는데, 의료 측면에서는 주치의가 최상위이고 학술 측면에서는 교수가 최상위이며 소위 부원장이나 주치의가 없습니다. 따라서 국내에서는 직급이 높아질수록 부원장과 주치의가 당연히 더 까다로워지고 당연히 그러한 요구 사항을 충족하지 못하고 자연스럽게 주치의에서 멈추는 의사가 많이 있습니다.

셋째, 중국의 기형적인 직급 평가 시스템으로 인해 많은 사람들이 주치의 수준에 머물러야 했습니다. 현재 많은 국내 병원은 주치의의 과학 연구 및 학술 수준에 대한 요구 사항이 높지 않지만 부원장 또는 주치의의 두 가지 고위 직책에는 일정 수준의 과학 연구 주제, 외국 SCI 저널에 게재 된 논문, 일정 수준의 학술 재직 기간 등 상대적으로 엄격한 조건이 있습니다. 매일 임상 업무로 바쁘고 이러한 과학 연구 및 학술 업무를 수행 할 시간과 에너지가없는 많은 주치의가 있습니다. 많은 주치의들은 매일 임상 업무로 바쁘고 이러한 과학 연구와 학술 업무를 할 시간과 에너지가 없으며, 또한 일부 주치의의 주요 관심사는 과학 연구와 학술 업무에 있지 않고 당면한 일을하고 환자를 돌보고 싶어하며, 물론 여전히 선임 타이틀을 신청하는 단위가 몇 개 있거나 선임 타이틀의 평가가 개방적이고 불공정하지 않으며 "관계", "문을 통과"등에 의존하는 등 여전히 몇 개의 단위가 있습니다. 물론, 선임 타이틀을 신청하거나 선임 타이틀을 평가하는 일부 단위는 여전히 개방적이고 공정하지 않으며 "관계 찾기", "뒷문", "캔버스"및 기타 부적절한 방법에 의존해야하는 선임 타이틀을 신청하는 일부 단위가 있습니다. 따라서 주치의가 반드시 "덜 숙련된" 의사는 아니며, 여기에는 몇 가지 이유가 있을 수 있습니다.

요약하자면, 병원에 30년 동안 일한 '노련한 도우미'가 있는 것은 매우 정상적인 현상이며, 이는 잘못된 것이 아니라고 생각합니다.

30년 동안 병원에서 일했는데 왜 아직도 어텐딩으로 일하나요? 주치의는 중간 직급에 불과하며 그 위에는 두 가지 수준의 고위 직급이 있습니다. 30 년 동안 일한 후에도 여전히 중간 직함 인 많은 사람들은 병원에는 특히 큰 병원에서 이런 사람들이 많다고 생각합니다.

의사 직함의 종류에는 어떤 것이 있나요?

의사의 직급은 주니어(레지던트), 중급(어텐딩), 시니어(어소시에이트 및 치프)입니다.

학부 학위를 받고 학교를 졸업하면 2학년이 되어서야 면허 시험을 볼 수 있고, 면허증을 취득한 후에야 자격을 갖춘 의사를 알 수 있습니다. 그런 다음 가장 낮은 수준의 레지던트가되고 가장 많은 일을하는 것도 가장 피곤합니다.

레지던트는 5년을 근무한 후 중급 단계인 어텐딩 시험에 응시할 수 있습니다. 대학원을 졸업한 후에는 2년 동안 근무한 후에야 어텐딩 시험에 응시할 수 있습니다.

1 차 시험 후 3 년 후,이 3 년은 시험 이론 후 기사 작성 주제를 수행 한 다음 인터뷰 검토 후 부주임 의사가 될 자격이 있습니다. 또 다른 3 년 후, 주치의의 최고 수준의 시험 및 평가 후 기사 작성 주제를 수행하기 위해 동일한 작업을 수행합니다.

의사의 승급에는 레벨, 과목, 기사뿐만 아니라 레벨뿐만 아니라 운이 필요한 업그레이드 및 몬스터와의 싸움과 마찬가지로 지정된 기간의 통과가 필요합니다.

30년 동안 일했는데도 여전히 주치의를 맡고 있는 이유는 무엇인가요?

주치의의 상급자는 부의사입니다. 주치의 시험을 치르고 3년이 지나면 부주치의 시험에 응시할 수 있는데, 왜 30년이 지나면 시험을 볼 수 없는 건가요?

부 주치의 시험은 충분한 시간이 필요할뿐만 아니라이 3 년 동안 프로젝트가 있고, 시험 이론 후에도 기사를 발표하고, 인터뷰 검토 후에도 부 주치의가 될 수 있기 때문입니다. 어떤 사람들은 임상 업무, 즉 환자를 보는 데 매우 능숙하지만 프로젝트 수행과 기사 작성에 시간을 소비하지 않기 때문에 평생 주치의가 될 가능성이 있습니다. 따라서 의사는 환자를 잘 볼 수 있어야 할 뿐만 아니라 프로젝트를 수행하고 기사를 작성할 수 있어야 합니다.

또 다른 매우 중요한 것은 병원에 장소가 있는지 여부입니다. 이것은 매우 중요한 요소입니다. 즉, 이론적으로는 부주임 의사 자격증을 받았지만 병원에 부주임 의사로 고용 할 수있는 할당량이 없으면 항상 병원에서 주치의가 될 것입니다. 특히 대형 병원에서는 인재는 많고 쿼터는 적습니다. 어떤 사람들은 수년 동안 부주임과 주치의 시험을 보았지만 부서에 채용 할 쿼터가 없어서 주치의 만 할 수 있습니다. 따라서 30년 동안 일했거나 주치의가 될 수 있습니다.

대학 급우들과 함께 졸업하고 일부는 카운티 병원에 갔고 일부는 지방 병원에 갔고 15 년 동안 일하고 있으며, 카운티 병원 일은 일반적으로 직접 임명에 대한 시험에서 소규모 병원 할당량 때문에 오랫동안 주치의 였을 수 있습니다. 그러나 큰 병원에서는 여전히 의사가 참석할 수있는 가능성에서 일하고 있습니다.

저는 리틀 섀도우 박사이니 의학에 대해 더 자세히 알고 싶으시면 저를 따라오세요.

의사는 인턴, 레지던트, 어텐딩, 어소시에이트, 치프 등의 직급 경로를 따라 은퇴 후 다시 일하거나 은퇴 후 손자 손녀에게 돌아갈 때까지 계속 일할 것이라고 생각하는 사람들이 많습니다.

사실 의사의 길은 우리가 학교에 다니는 것과는 달리 1 학년부터 3 학년, 9 년의 의무 교육, 의무 교육이더라도 시험을 치러야한다는 것은 말할 것도없고 모든 사람이 생각하는 것만 큼 간단하지 않습니다. 실생활에서 대부분의 의사는 주치의에게만 섞일 수 있고 그 후에는 은퇴 할 때까지 결코 섞이지 않습니다.

다만 사람들이 나이 많은 의사들을 원장님이라고 부르는 것에 익숙해져서 한편으로는 부르는 사람은 나이가 많아서 원장이 되어야 한다고 생각하고, 부름을 받는 사람도 반갑게 들으니 원장이 아닌 원장님들이 많을 뿐입니다.

이 주치의, 주치의가 어떻게 탄생하게 되었는지부터 시작하겠습니다.

우리는 학부 5 년, 대학원 8 년, 박사 11 년 (학부 4 년, 대학원 6 년, 다른 전문 분야의 박사 8 년) 후에 의과 대학을 졸업합니다. 병원에 라이센스 시험이 통과 한 후 의사를 달성하는 것은 라이센스 시험이 통과 한 후 레지던트가 될 것이며,이 년과 훈련, 즉 3 년을 달성하기 위해 다른 병원에 가야 본격적인 의사가 될 수 있습니다.

박사 과정 학생은 학교를 더 오래 다니기 때문에 어텐딩이 조금 더 빨리 되고, 전체적으로는 학부생이 어텐딩이 되는 데 걸리는 시간과 같은 시간으로 계산됩니다. 모든 레지던트가 어텐딩이 되기 위해서는 주정부 시험에 합격해야 하며, 시험에 합격하면 어텐딩이 됩니다. 물론 시험에 합격하고 병원에서 어텐딩으로 채용하지 않더라도 여전히 레지던트이기 때문에 아무런 도움이 되지 않습니다.

그러나 주치의는 비교적 간단하여 몇 년 후에 졸업하고 몇 년 동안 레지던트 생활을 한 후 시험을 치르고 시험을 통과하여 주치의가되기 때문에 거의 모든 의사가 주치의가 될 수 있습니다.

그러나 부주임 의사는 그렇게 간단하지 않고 테스트뿐만 아니라 더 중요한 것은 많은 조건을보고, 예를 들어 기사를 보내야하고, 매우 높은 수준의 기사를 보내야하며, 심지어 외국어, 예를 들어 과학 연구 프로젝트의 주제가 있어야하고, 예를 들어 풀뿌리 수준의 대체로 가야하고, 예를 들어 특별한 기여도 등이 있습니다. 이러한 종합적인 점수를 통해 주치의가 부주치의로 승진할 수 있는지 여부를 종합적으로 판단합니다.

이러한 요건은 많은 주치의의 발목을 잡을 수 있는 부담스러운 조건입니다. 대부분의 의사들은 환자 수술 등을 보기만 하기 때문에 기사를 쓸 에너지와 시간이 부족할 뿐 아니라 과학 연구에 참여할 에너지가 있는 매우 높은 수준의 기사를 써야 하기 때문입니다. (솔직히 말해서, 대부분의 기사는 실용적이지 않고, 당신이 나를 베끼고, 내가 당신을 베낀 다음 출판 할 방법을 찾으려고 노력하고, 실제 노동과 임상에 대한 가치가 없지만 거북이의 엉덩이입니다). 반면에 부주임 의사의 쿼터는 제한되어 있으며 당근에 더 가깝고 하나를 얻으려면 하나를 가야하며 경쟁이 매우 치열합니다. 특히 지난 몇 년 동안 특정 "방법"과 "관계"가 없으면 부주임 의사가되는 것은 매우 어렵고, 물론 정말 좋은 의사가 있지만 그것은 또 다른 이야기이지만 대부분의 의사 부국장은이 "방법"과 "관계"를 거쳐야하고 의사는이 "방법"과 "관계"를 거쳐야한다. 물론 정말 훌륭한 의사가 있지만 그것은 또 다른 이야기이지만 대부분의 부의사는 이러한 "방법"과 "인맥"을 거쳐 부의사가되었습니다.

이는 주치의가 되는 것이 쉽지 않다는 것을 보여줍니다. 따라서 논문을 쓸 줄 모르거나 논문을 쓰고 싶지 않거나 과학적 연구가 없거나 '수단과 인맥'이 없으면 나이가 많은 주치의라도 주치의에 머물 수 밖에 없고, 은퇴하고 집에 가서 아이를 안고 있어도 여전히 주치의입니다.

따라서 준전문의의 수준이 주치의보다 높다는 것은 문제가 되지 않는다고 판단합니다. 그 이유는 주치의에서 준의사가 되는 것은 누가 환자를 볼 수 있고 누가 수술을 할 수 있는지에 따라 달라지는 것이 아니라 위에서 언급한 규정과 규칙에 따라 달라질 뿐이기 때문입니다.

최근 광저우에서는 이미 주치의가 일정 연차가 지나면 부주임으로 바로 승진하는 것을 시행하기 시작했다고 들었는데, 의사들에게 좋은 일인지 궁금합니다.

그러나 왕 박사는 물론 개인적인 의견 일 뿐이며 과학 연구를위한 기사를 쓰도록 요청하기에는 너무 비열하고 대학 병원과 같은 사람들의 일부만해야하기 때문에 더 많은 과학 연구와 기사, 자원 낭비가 의미가 없다고 느꼈습니다. 그러나 다시는 보이지 않는 직접 승진은 평가 시스템이 없으며, 특정 연령에 대한 혼합이 의사의 부국장이되는 한 모든 사람이 9 년 의무 교육과 동일하지 않습니다.

왕 박사는 직함이 모든 의사에게 중요할 수 있다고 생각합니다. 왜냐하면 그것은 자신의 업적을 인정받는 상징이기 때문입니다. 하지만 부의사 또는 주치의가 되는 것은 나이와 직책이 아니라 오직 의료 윤리와 실력에 따라 결정됩니다.

아무리 실력이 뛰어나도 의료 윤리가 없는 사람은 부원장이나 주치의는커녕 의사로서 자격이 없으며, 특히 리베이트 수수, 환자를 힘들게 하는 행위, 과잉 진료 등 과도한 행동은 한 표로 부결시켜야 합니다.

물론 의사는 여전히 주로 환자를보고, 환자에게 고통을 덜어 줄 수있는 것이 핵심이므로 의료 윤리가 첫 번째이고, 환자의 고통을 덜어 줄 수있는 것이 두 번째이며, 환자와 관련 부서를 통해 모니터링하고, 기사에 의존하지 않고, 의사의 부국장이되기 위해 "접근과 관계"에 의존하지 않고 점수를 매기는 것이 아니라, 의사의 부국장이 될 수 있습니다.

특히 인내심이 많고 세심한 의사를 만나면 그 의사를 기억하고, 그 의사가 여러분의 병을 낫게 해준다면 주치의든 레지던트든 상관없이 그 의사는 좋은 의사라고 할 수 있습니다.

문제를 해결할 수 없는 경우에는 속임수를 쓰지 않고 명확하게 알려주고 올바른 조언이나 추천 병원이나 의사를 알려주는데, 그 역시 좋은 의사입니다.

[저작권 심장혈관 왕 박사]

10년 이상 병원에서 다양한 직급으로 일해 온 제가 이 질문에 답해 드리겠습니다.

사실 병원 내부에서는 나이가 많다고 해서 직급이 높은 것은 아닙니다. 평생 주치의만 하는 사람도 많고, 준학사 학위도 취득하기 어려운데 왜 그런 상황이 존재할까요?

이것은 우리나라의 의사의 제목의 디자인과 관련이 있으며, 실제로 각 직업은 직업을 위해 자체 분류를 가지고 있습니다 : 분류는 다른 수준의 사람들이 다른 능력을 가지고 있음을 보여줄 수 있지만 그의 권위와 책임의 범위에도 해당 할 수 있습니다. 이러한 디자인은 우리가 평범하고 비 전문가가 더 강력한 것을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그렇다면 이 등급은 합당한가요? 현재로서는 이보다 더 나은 디자인이 아직 없기 때문에 이대로 갈 수밖에 없습니다.

의사의 등급은 어떻게 매겨지나요?

의사 분류에는 의사 조수, 레지던트, 어텐딩, 어소시에이트, 치프 등 총 4가지가 있습니다.

그렇다면 주치의에서 준전문의로 업그레이드하려면 무엇이 필요할까요?

(1) 학사 학위 이상(전문학사 포함)을 취득하고 주치의로서 5년 이상(5년 포함) 근무한 경력이 있어야 합니다.

전문 분야의 기본 이론이 견고하고 광범위하며 전문 분야의 이론을 습득하고 국내외 의료 역학, 정보 및 고급 진단 및 치료 기술의 전문성에 대한 이해, 하위 의사를지도하는 임상 실습 경험이 있으며 전문 분야의 범위에서 실습 수준이 일정한 영향을 미칩니다.

(iii) 두 명 이상의 선임 후원 의사의 임상 연구를 감독하거나 세 명 이상의 전문의의 고급 연구를 감독합니다.

주당 5회 이상, 연간 근무일수 190일 이상(출근 기준) 임상 2차 업무에 3년 이상 종사한 자 ④ 주당 5회 이상 중환자 및 중증 환자 진찰을 수행해야 합니다.

전문과목의 90% 이상에서 질병의 진단 및 치료에 대한 지식과 숙련도를 갖추고, 종합 평가 점수가 90점 이상인 강력한 임상 능력과 높은 수준의 진단 및 치료 기술을 갖추고 있어야 합니다.

(vi) 서비스 기간 동안 의료 책임 또는 기술 사고가 발생하지 않습니다. 책임 사고가 발생한 경우 관련 문서의 정신에 따라 처리되며, 기술 사고가 발생한 경우 동일한 직원의 동기간에 비해 직위 평가 및 신고 시기가 2년간 유예됩니다. 연말 평가는 자격이 있으며 종합 정량 평가의 기본 점수가 80점 이상입니다.

(vii) 전문직 타이틀을 위한 외국어 시험에 합격했습니다.

⑧ 할당된 교육 과제를 완료합니다.

학술 논문 4편(핵심 학술지 2편 포함)의 제1저자.

부서 및 국급 과학 연구 주제 1(처음 2개), 성 과학 연구 주제 1(처음 3개), 국가 과학 연구 주제 1(처음 4개)을 주재하는 경우 ⑩ 주제 목록에 포함되지 않은 경우 또는 5만 위안 이상의 자금(주석단은 5만~10만, 처음 2개는 10만~15만, 처음 3개는 15만~20만, 처음 4개 이상은 20만)이 투입된 수평 주제를 주재하는 경우.

위에서 살펴본 조건은 매우 까다롭습니다. 이러한 조건은 대형 병원에서 비교적 쉽게 충족할 수 있는 조건입니다. 그렇다면 업그레이드가 쉬운가요? 아, 각 병원, 각 직책 직책에는 병원에 대한 조건이 아니라 정해진 자리가 있고 병원에서 선임 직책을 고용하므로 대기하는 사람이 더 많지만 만년 참석자도 많습니다.

병원의 하위 수준의 경우 과학 연구 수준, 환자 수 등으로 인해 과학 연구를 수행하는 작업을 충족하기 어렵고 종종 기사, 프로젝트가 부족하여 시험을 통과하더라도 하드웨어 지원을받지 못하지만 시니어로 업그레이드 할 수 없습니다.

현재 대부분의 의사들은 평생 부의사가 되는 것을 목표로 삼고 있으며, 특히 2급 이하의 카운티나 병원에서 주치의 직책은 통과하는 사람이 많지 않을 것으로 예상되는 직책입니다.

저에게는 수년 동안 의학에 종사했지만 여전히 작은 어텐딩, 업그레이드 힘든 아 ！！！！！！！

드문 일이 아니며 평생 병원에 있었고 은퇴 할 때까지 여전히 참석하는 사람들을 보았습니다. 우선,이 상황은 세 가지 이유로 나눌 수 있는데, 첫 번째는 병원, 특히 병원이 클수록 경쟁이 치열하고 어텐딩 어소시에이트를 높이거나 높이 승진시키고 싶고 할당량을 기다려야한다는 것입니다.

어쩌면 당신은 충분한 일 년이 있고, 충분한 서류를 발행했을 수도 있지만, 주변에 많은 사람들이 있고, 사람들은 당신보다 더 자격이 있고, 당신이 더 오래 기다리는 것보다 더 자격이 있고, 매년 할당량의 준회원 또는 정년으로 승진 할 수 있습니다.

시험에 합격하지 못했을 가능성도 있습니다. 실무자 시험이 더 어렵다면 대리 승진을위한 주요 대우가 더 어렵고, 근무 연수가 충분해야 할뿐만 아니라 연공이 충분해야 할뿐만 아니라 논문도 충분하고 학점도 충분해야하는 등 지저분한 것들을 충족시켜야하고, 충족시킬 수 없어 승진 할 수 없습니다.

물론 마지막 가능성, 즉 홍보하기에는 너무 게으르고, 특히 일부 대형 병원, 어쨌든 경쟁이 너무 치열하다는 것을 알고, 그들은 또한 상황에 약간 있고, 그렇게 열심히 일하고 싶지 않고, 단순히 주치의에 참석하는 선배를 섞어서 다른 무엇보다 행복하게 살고 있습니다!

30년이 지난 후에도 여전히 주치의가 있는 병원이 있는 이유는 무엇일까요?

그게 정상입니다! 30년 동안 어텐딩으로 일하면서 평생 레지던트들을 봐왔으니까요! 왜 그럴까요?

첫째, 의사 직함의 이전과 근속 연수 사이에는 직접적인 관계가 없습니다!

지금은 주치의를 옮기는 것이 매우 어렵습니다! 제가 처음 병원에 입사했을 때 교수님께서 예전에는 5년 수련 후 바로 주치의를 옮길 수 있었다고 말씀해주셨던 기억이 납니다. 하지만 지금 우리 병원은 주치의가 표준화된 레지던트 수련(3년!)에 참여하기 위해 주치의를 옮겨야 합니다. 또한 병원에서는 주치의가 중국 핵심 저널에 논문 2편과 치프 레지던트로서 레지던트 경력 1년을 보유해야 한다고 요구합니다. 어떤 사람은 주치의를 옮기려고 해도 수련에 참여해야 하고, 어떤 사람은 논문이 없는 수련 프로그램을 가지고 있고, 어떤 사람은 수련 자격증과 논문은 있지만 치프 레지던트 경험이 없는 사람도 있습니다. 예를 들어, 우리 과의 치프 레지던트는 단순히 피부 한 겹을 잃는 문제가 아니라 많은 양의 머리카락을 잃을 것으로 예상되는 1 년 동안!

둘째, 힘 외에도 주치의가 부주임으로 이동하는지 여부도 직책이 있는지 여부에 따라 달라집니다!

일부 1 차 병원에서는 부의사의 자리가 한두 개 밖에없고 일부 부의사는 평생 일하고 그가 떠나지 않으면 그 아래의 주치의가 전근되지 않습니다! 따라서 다시 성실하게 근무하더라도 전근하고 싶지 않은 직책은 없습니다! 어떤 친구들은 큰 병원에 가서 아, 큰 병원 부국장 직책을 더 많이 가져 가라고 말합니다! 그러나 경쟁도 많이 있습니다! 큰 병원 기사 요구 사항, 과학 연구 요구 사항도 높기 때문에 어떤 사람들은 큰 병원에 가서 '열심히 일'하기보다는 평생 주치의로서 풀뿌리 수준에서 기꺼이 일하고 싶어합니다.

요컨대, 주치의로서의 30년은 정상적이고 흔한 일입니다!

30년 근무한 노련한 주치의는 말할 것도 없고, 30~40년 근무한 노련한 레지던트도 현실에서는 드물지 않습니다. 실제로 많은 중소병원, 특히 1차 병원에서는 은퇴할 때까지 주치의로 일하고 있는 의사들이 적지 않습니다. 3차 병원에서도 이러한 상황은 드물지 않습니다 ......

의사들은 모든 직책에 대한 시험을 치릅니다.

많은 직업에서 직함은 "평가"되며, 학력, 경력, 논문 수 등 관련 기준을 충족하면 시험을 치르지 않고 바로 해당 직함을 신청할 수 있습니다. 초창기에는 실제로 박사라는 직함도 이와 같은 방식으로 주어졌습니다. 그러나 지난 세기 말부터 의사 및 보조 의료인에 대한 시험 제도가 시행된 후 의사라는 칭호는 점차 '평가'에서 '시험'으로 바뀌었습니다. 즉, 의사가 승진하려면 원래의 학력, 경력, 논문 수 등의 요건을 충족해야 할 뿐만 아니라 국가 통합 시험에도 합격해야 합니다. 시험에 합격하지 못하면 다른 모든 조건을 충족하거나 심지어 "초과"하는 것도 소용이 없습니다! 일부 의사, 특히 일부 오래된 참석의 초기에는 임상 실습 능력이 문제가되지 않지만 테스트 방법에 관계없이 "완료"에 대한 시험을 충족하는 것은 테스트가 아닙니다 ...... 그러면 할 방법이 없으며, 시험은 부 고등학교 시험이 아니며 평생 참석할 수 있습니다.

의사도 인간이고, 어떤 사람은 경력을 쌓는 것을 추구하는 반면 어떤 사람은 편안함을 추구합니다. 어쨌든 병원에서는 주치의 직함만으로도 충분합니다. 예를 들어 병리과 전문의가 독립적으로 병리 보고서를 발행하려면 주치의 이상의 직함을 가져야 하지만 부원장, 주치의는 명확한 제한이 없는 등 의료계의 운영 문턱은 대부분 주치의와 레지던트 직급으로 제한되어 있습니다. 임상 부서도 마찬가지입니다. 주치의는 전문 외래 진료소에 참석할 수 없으며 이론적으로 진단 및 치료 그룹을 이끌 수 없지만 일반 외래 진료소 및 병동에서의 일상 업무에는 영향을 미치지 않습니다. 따라서 사업 개발에 대한 추구가 많지 않은 일부 의사는 주치의 직급으로 승진 한 후 흐름에 따라 가고 더 이상 부교수 직급으로 승진하기 위해 "필사적으로"노력하지 않을 것입니다. 물론 이것은 옳고 그름이 중요한 것이 아니라 각자의 추구가 다를 뿐입니다. ...... 이 두 가지 유형의 사람들이 병원에서 "30 세 어텐딩"의 주요 그룹입니다.

'평가'와 '임명'이라는 두 줄의 어색함

현재 중국 대부분의 병원에서는 이미 "평가"와 고용, 즉 직함 시험 합격과 병원에서 고용할지 여부가 분리되어 있다는 것을 깨달았습니다. 즉, 준의 자격 시험에 합격했더라도 해당 부서에 정원이 없으면 병원에서 반드시 준의사로 채용하지 않습니다. 소속 부서의 부전문의가 승진, 은퇴 또는 퇴사하거나 병원이 확장되어 소속 부서의 부전문의 수가 "확장"될 때까지 기다려야 병원에서 귀하를 부전문의로 고용할 수 있습니다. 귀하의 부서에 귀하와 같은 연차를 가진 주치의가 너무 많고 부주치의가 이미 가득 차 있고 그들의 연차가 귀하보다 훨씬 높지 않은 경우 ...... 물론이 상황은 부서의 주치의가 남은 생애 동안 부주치의를 승진시킬 수 없으며 기껏해야 몇 년만 지연 될 것입니다. 따라서 이것이 30 년 된 어텐딩의 출현의 주된 이유는 아닙니다.

중등 교육은 의사까지만 진급할 수 있습니다.

초창기에는 고등 교육을받은 의료 인재가 상대적으로 적었기 때문에 현재 많은 3 차 병원도 초기에 2 차 및 3 차 자격을 가진 의사를 상당히 많이 채용했습니다. 현재 많은 시립 3 차 병원에 그러한 의사가 존재하며 그 수가 상당히 많다고 말하면 충분합니다! 물론이 의사 중 일부는 이미 은퇴했고 일부는 나중에 학사 학위 이상을 취득했지만 대학원 학위를 취득하지 않았고 아직 은퇴하지 않은 사람들은 여전히 삶의 사실입니다. 관련 국가 정책 및 규정에 따르면 중등 교육을받은 개업의의 직함은 최고 수준의 주치의로 만 승진 할 수 있으며, 고등 교육을받은 개업의의 직함은 최고 수준의 부주임 의사로 만 승진 할 수 있습니다. 따라서 초창기에는 중등 학교 자격만 가지고 있고 중등, 학부 이상의 자격을 계속 취득하지 않은 일부 의사는 최고 수준의 주치의 직함으로 만 승진 할 수 있으며 은퇴 할 때까지만 주치의가 될 수있었습니다! 이 그룹은 병원에서 '30년차 주치의'의 또 다른 주요 그룹입니다.

요약하자면, 질문자께서 말씀하신 '30년차 주치의' 현상은 놀라운 일이 아니며, 모든 대형 병원에 존재하는 것이 사실입니다. 이유는 다르지만 모두 공통된 특징, 즉 "병목 현상"이 발생한다는 공통점이 있습니다. 또는 오랜 시간 동안 시험을 통과 할 수 없거나 학업 자격이 기준을 충족하지 못하는 등의 문제가 있습니다. 물론 다른 사람들의 추구로 인해 승천 후에도 참석 한 후에도 ...... 요컨대 이것은 "이상한 현상"이 아닙니다. 이 세상에는 "학교 마스터"와 "학교 찌꺼기"가 있고 더 높은 목표를 추구하는 사람과 발전하고 싶지 않은 사람이 있습니다. 의사도 인간이며 의사가 모두 고등 교육을 받고 모두 학교 마스터가되어야하며 모두 비즈니스 분야의 최고봉에 오를만큼 용기가 있어야한다고 규정하는 사람은 아무도 없습니다. 의사도 인간입니다.

이는 많은 병원에서 마찬가지입니다. 의사의 직급 계열은 의사, 의사, 주치의, 부주치의, 주치의입니다. 전문간호사와 의사는 주니어 직급, 주치의는 중간 직급, 부주치의와 치프 의사는 시니어 직급입니다.

30년 동안 병원에서 근무하고 여전히 주치의를 맡고 있는 저는 주로 세 가지 요인과 관련이 있다고 분석했습니다:

첫째, 역사적 이유 : 1980 년대와 1990 년대에 의학은 중등 학교 등록과 보건 학교 등록에서 살아남 았으며 중등 학교를 졸업 한 많은 의사가 병원에 입학했습니다. 졸업 후 중등 학교 졸업생은 먼저 의사로 분류 된 다음 점차적으로 승진해야하며, 같은 기간의 전문의, 학부생에 비해 승진이 상대적으로 느립니다.

둘째, 직급 승진의 기본 조건이 없다는 것. 현행 정책에 따르면 부의사는 전문의 학위 이상을 취득해야 승진할 수 있으며, 일부 중등 학교 졸업생은 전문의 자격을 취득하기 위해 스스로의 노력으로 전문의 이상을 취득하여 수석 직급 조건에 도달한 반면 일부 의사들은 추가 공부를 하지 않아 주치의 직급으로만 승진할 수 있습니다.

셋째, 고위 직급으로 승진하는 데 필요한 조건이 부족합니다. 일부 의사는 고위 직급으로 승진할 수 있는 기본 조건을 갖추고 있지만 과학 연구 및 논문 등 필요한 조건이 부족하여 승진할 수 없습니다.

넷째, 부대 내 승진 할당량에 제한이 있습니다. 많은 병원에서 선임 직책의 승진 할당량이 제한되어 있기 때문에 고참은 많고 스님은 적은 상황에서 능력에 따라 승진을 추천할 수밖에 없습니다.

위 내용은 개인적인 의견일 뿐이므로 부적절한 내용이라면 수정해 주세요.

제 옆에 있는 언니는 30년 동안 근무했습니다. 레지던트에서 주치의로 승진하는 과정은 비교적 순조로웠습니다. 나중에 승진 요건과 조건이 점점 더 까다로워졌습니다. 언니는 영어에 실패했거나 기사 수, 기사의 질이 통과하지 못하고 거의 생각한 다음 ...... 몇 년을 던져 결국 포기했습니다. 수석 타이틀의 평가는 절묘하지만 임상 기술은 절묘하고 임상 경험, 비즈니스 능력입니다. 앞으로 5 년 동안 오래된 자본을 먹는 데 문제가 없습니다. 문제는 2 년 안에 은퇴 할 수 있다는 것입니다. 빨리 고통에서 벗어나 행복한 은퇴를 즐기시기 바랍니다.