스타틴이 유발할 수 있는 부작용에는 어떤 것이 있나요?
스타틴이 유발할 수 있는 부작용에는 어떤 것이 있나요?
스타틴은 임상에서 가장 널리 사용되는 지질 저하제로, 콜레스테롤과 LDL을 효과적으로 낮추고 죽상 경화성 플라크를 안정화하며 심혈관 질환 발생을 현저히 감소시킵니다.
일반적으로 사용되는 약물로는 로바스타틴, 심바스타틴, 아토르바스타틴, 레수바스타틴이 있습니다. "모든 약에는 부작용이 있습니다.'라는 문구가 표시되어 있으므로 장기간 과도하게 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다:
근육 증후군:근육 장애는 모든 스타틴의 가장 심각하고 비교적 드문 부작용으로 근육통, 근육 압통, 근력 약화, 심한 경우 횡문근융해증이 특징입니다. 일반적으로 스타틴 치료 후 4~6주 후에 조기에 나타납니다. 근육 증상이 나타나고 크레아틴 키나아제 수치가 정상보다 10배 이상 높으면 근염으로 진단합니다. 제때 발견하지 못하고 약물을 계속 복용하면 횡문근융해증과 급성 신부전으로 이어질 가능성이 높습니다. 횡문근융해증은 스타틴을 단독으로 복용할 때는 거의 발생하지 않으며, 피브레이트, 마크로라이드계 항생제, 니아신, 에폭시사이클린과 함께 복용할 경우 위험이 더 커집니다. 스타틴을 복용할 때는 자몽 주스를 피하세요.
비정상적으로 높은 혈당 수치스타틴, 특히 다량의 스타틴은 공복 혈당 수치 증가, 당화혈색소 수치 증가, 당뇨병의 새로운 발병 및 당뇨병 혈당 조절의 악화로 입증된 것처럼 환자의 혈당에 이상을 일으킬 수 있습니다. 연구에 따르면 아토르바스타틴은 당뇨병 발생률을 약 22%, 로수바스타틴은 약 18%, 심바스타틴은 약 10% 증가시키고 로바스타틴과 플루바스타틴은 효과가 없는 것으로 나타났습니다.
간독성스타틴의 간독성은 용량과 관련이 있으며 중등도에서 중증의 간 손상이 있는 다양한 형태의 급성 및 만성 간염 환자에게는 금기입니다. 스타틴을 사용할 때는 트랜스아미나제 수치를 모니터링해야 하며, 치료 중 트랜스아미나제가 3배 이상 상승하면 즉시 약물을 중단해야 합니다.
인지 기능스타틴은 뇌에서 콜레스테롤 형성과 기능에 필수적인 콜레스테롤 합성을 방해하며, 농도가 낮아지면 정신 및 신경학적 증상, 심한 과민성, 공격적인 행동, 인지 장애, 기억 상실 발기 부전 등을 유발할 수 있습니다.
스타틴 지질 저하제는 혈중 지질을 낮추고 플라크를 안정화시킬 수 있으며, 이는 관상 동맥 심장 질환 및 기타 심혈관 질환의 표준 핵심 약물 중 하나이지만 많은 사람들이 장기 사용 후 부작용이있을 것이라고 걱정하고 있는데, 스타틴 지질 저하제의 장기 사용의 부작용은 무엇입니까? 큰 문제인가요?
1, 간 손상 문제. 이것은 스타틴 지질 저하제의 가장 일반적인 장기 적용이며 많은 사람들에게 가장 걱정스러운 문제입니다. 스타틴 지질 저하제를 장기간 사용한 후 일부 환자는 약 0.5 %에서 3.0 %의 발생률 인 트랜스 아미나 제 상승이 용량 의존적으로 나타납니다. 사실, 간 손상에 대한 스타틴 지질 저하제는 대부분의 약물을 중단 한 후에도 기본적으로 정상으로 돌아갈 수 있습니다. 새로 발표 된 "유럽 죽상 동맥 경화증 학회 합의 그룹 성명서"에서 : 모든 스타틴을 복용하는 환자에서 0.5 % ~ 2.0 %의 트랜스 아미나 아제가 약간 상승하지만 임상 적으로 관련된 트랜스 아미나 제 상승은 10 만 명 중 1 명에 불과하며 무증상 환자는 간 효소를 확인하는 것이 권장되지도 않는다고 지적하고 있습니다. 미국 식품의약국(FDA) 부작용 보고 시스템 데이터베이스에서는 스타틴 사용으로 인한 치명적이거나 심각한 간 손상의 증가를 발견하지 못했습니다. 간단히 말해, 간경변이나 활동성 간염이 없는 한 스타틴 지질 저하제 복용으로 인한 간 손상은 매우 경미하고 대부분 가역적이므로 크게 걱정할 필요가 없습니다.
2. 관련 근육 이상 반응의 문제. 스타틴을 장기간 사용하면 근육통, 근염, 횡문근융해증 등 관련 근육 부작용이 나타나지만 외국의 무작위 연구에 따르면 스타틴의 근육 증상은 0.1-0.2%에 불과한 것으로 나타났습니다. 스타틴 관련 근육 증상에는 허벅지, 엉덩이, 종아리 및 등 근육에 영향을 미치는 근육통, 쇠약 및 압통이 포함되며 대개 대칭적으로 나타납니다. 스타틴 복용 환자의 근육 관련 이상 반응의 대부분은 주관적인 이상 반응입니다.
3. 당뇨병 문제를 유발합니다. 스타틴을 장기간 사용하면 새로운 당뇨병의 위험이 증가하여 약 10 ~ 12 %의 발병률이 증가했습니다. 그러나 스타틴을 복용하면 환자 1,000 명당 1 건의 당뇨병을 추가로 만들 수 있지만 동시에 5 건의 심혈관 사건을 예방할 수 있지만 여전히 이점이 부작용보다 크므로 고위험군 당뇨병 및 당뇨병 환자 모두 스타틴 치료 징후가 이러한 약물 사용을 준수해야합니다.
4. 인지 기능 문제. 스타틴 치료는 발생 확률이 낮지만 일시적인 인지 기능 이상을 유발할 수 있습니다. 유럽 죽상 동맥 경화증 학회 합의 그룹 성명서는 스타틴 요법이 인지 기능에 부정적인 영향을 미치지 않는다고 결론지었습니다.
5. 기타. 두통, 불면증, 소화불량 및 기타 증상이 나타날 수 있으며 대부분 견딜 수 있습니다.
결론적으로 스타틴 지질 저하제는 여전히 비교적 안전하며, 심혈관 위험 계층화가 다른 인구 집단에서 스타틴 치료 후 LDL-C가 1mmol/L 감소할 때마다 주요 심혈관 사건의 상대적 위험이 20% 감소하고 모든 원인에 의한 사망률이 10% 감소하므로 금기증이 없다면 스타틴 지질 저하제를 복용하는 것이 좋습니다.
약의 부작용에 대한 이야기가 너무 많아요! 약은 어떤 용도로 사용되나요? 예방과 치료. 모든 약에는 치료 효과, 㢢, 독성 부작용과 같은 장점이 있습니다. 장단점이 함께 작용하여 실제 사람을 만드는 것처럼, 어느 쪽이 더 많은 포인트를 가지고 있느냐의 문제일 뿐입니다. 단점이 더 많은 약은 연구개발에 실패하여 사산되거나 운이 좋게도 시장에 출시되어 시장에서 퇴출됩니다.
화학명, 상품명, 복용량, 서빙 방법, 약동학, 신진 대사, 독성학, 즉 가능한 독성 부작용에 대한 해외 약물 지침은 지침에 엄격하게 작성되어야하며 그렇지 않으면 약물 및 식품의 약국의 승인조차도 통과 할 수 없습니다. 이 매뉴얼은 제약 회사와 의사 간의 계약이며, 하나는 의사가 약물 사용, 복용량, 가능한 출력 부작용, 환자를 보호하기 위해 예방 조치를 취해야한다는 것을 의사가 알 수 있도록하는 것입니다. 둘째는 책임을 회피하기 위한 계약으로, 병원과 환자의 가족을 포함한 제 1자의 이익을 보호하기 위한 계약이며 수술 전에 사전 동의서에 서명해야 합니다. 외국에서는 환자가 약 사용 설명서를 볼 수 없으며 약국에서 얻을 수있는 것은 병에 담긴 약, 환자 이름, 약 복용량 및 복용 방법이 적힌 병 라벨, 약 이름조차도 절반이 적혀 있지 않습니다. 지침은 처방전, 의사, 약물 치료의 책임은 의사가 자격을 갖춘 전문가 여야하고 돈을 벌고 진단은 의료 종사자의 책임이어야하기 때문에 의사가 취합니다.
중국의 심혈관 질환 유병률과 사망률은 여전히 증가 추세에 있습니다. 현재 심혈관 질환을 앓고 있는 사람은 2억 9000만 명에 달하며, 이 중 뇌졸중 환자는 1300만 명, 관상동맥 심장 질환 환자는 1100만 명, 고혈압 환자만 2억 7000만 명에 달하는 것으로 추정됩니다.2015년 농촌과 도시 거주자의 전체 사망 원인 중 심혈관 질환으로 인한 사망 비율은 각각 45.01%와 42.61%였습니다. 사망자 5명 중 2명은 심혈관 질환으로 인한 사망이었습니다. 고콜레스테롤혈증 유병률은 9.0%, 중증 고콜레스테롤혈증 유병률은 22.5%였습니다. 고지혈증에 대한 인지율은 남성과 여성 모두 8.8%와 7.5%, 치료율은 3.5%와 3.4%, 복약 순응도는 1.9%와 1.5%였습니다. 이렇게 낮은 치료율과 순응도를 가지고 스타틴의 효과에 대해 계속 이야기하는 것이 적절할까요?
스타틴은 30 년 이상 사용되어 왔으며 심혈관 질환 및 사망률의 발생률에 획기적인 영향을 미쳤습니다. 많은 사람들은 여전히 경색이 사람들이 살 수없는 쓰레기에서 혈액으로 인한 "쓰레기"방해의 혈관이 아니라 혈관 죽상 경화성 플라크 형성의 나쁜 성분 중 일부, LDL 콜레스테롤은 플라크 "饀"의 형성이며 높고 낮은 것을 이해하지 못합니다. 고혈압, 고혈당, 고혈당, 동맥 내막 손상으로 인한 흡연, 동맥 내막에 남은 누출이 죽상 경화성 플라크 "충전"이되도록 전제 조건 인 빠르고 느린 성장과 크기를 채우기로 결정했습니다. 따라서 스타틴은 LDL 콜레스테롤 합성을 줄이는 데 가장 효과적인 약물이며 플라크의 형성, 확장 및 파열을 억제하는 약물이기도합니다. 근육 손상 및 간 손상 발생률이 매우 낮기 때문에 스타틴을 처음 처방받을 때 환자에게 취해야 할 예방 조치입니다. 스타틴의 부작용을 강조하기 위해 반복해서 반복해서 피로 폭격을 반복해야하며, 어떤 사람들은 매일 스타틴을 복용하고, 의식적이고 잠재 의식적인 근육 손상, 간 근육을 마음 속의 "모토"처럼 마음 속의 "모토"처럼 환자의 약을 조제하기 위해 제 시간에 병원에 자주 입원하여 자신의 건강에 특별한주의를 기울이고 특히 무거운 사람의 심리가 부작용의 지침을 읽는 것을 좋아한다는 의미로 환자에게 한 단어 한 단어 스타틴의 첫 처방에 대해 걱정해야한다고 암시합니다. 부작용, 단어에 대한 단어.
대부분의 편집자가 스타틴의 가장 심각하고 발생률이 매우 낮은 합병증인 횡문근융해증을 언급한 후 2008년부터 2013년까지 PubMed, CNKI 및 VIP 데이터베이스에서 스타틴으로 인한 횡문근융해증에 대한 55건의 보고를 검색한 결과, 치료 후 완전히 회복된 경우는 45건, 호전된 경우는 11건, 사망한 경우는 3건으로 총 59건에 불과했습니다. 이 중 60%는 심바스타틴이 원인이었으며 모두 70세 이상이었습니다. 걱정할 이유가 있을까요? 게다가 근육병증 : 근육통, 근력 약화 발생률은 0.5-1 % 미만으로 약물을 중단하거나 변경 한 후 사라질 수 있습니다. 일반인은 신체의 모든 부위에 많은 통증이 있으며 귀하의 기사는 부작용의 의미를 더욱 강화하며 "근육통"을 가진 사람들이 실제로 얼마나 많은 근육 효소가 상승 했습니까? 간 손상의 경우 원래 알코올 중독, B 형 간염, C 형 간염 병력, 지방간, 간 효소가 정상 범위의 상한에 가깝거나 변동이 높고 낮은 경우 스타틴 복용 후 실제로 정상 범위의 최대 값의 3 배 이상이 1-3 % 미만인 경우.
스타틴의 장단점을 먼저 비교하여 스타틴을 복용해야하는 후 무엇을 파악하기 위해 스타틴의 장단점을 비교하면 경동맥에 협착이 없는지 여부와 협착 정도에 관계없이 경동맥에 플라크가 발견되는 한 어떤 사람들은 3 가지가 높지 않으므로 스타틴과 아스피린을 브로케이드에 함께 넣고 몇 pCms를 추가하면 이것은 적나라한 과다 치료법입니다. 흡연에 중독 된 세 가지가 있으며, 아무리 많은 LDL에 관계없이 심혈관 질환의 위험 요인에 따라 계층화되어 표준에 도달하기 위해 스타틴의 다른 용량으로 표준에 도달해야하며, 낮을수록 좋을수록 2003 년 ACC는 플라크 반전에서 LDL이 2.6mmoI / L로 떨어졌다고 발표했으며 모든 의사 총회가 일어나 박수를 보냈고 이제 어떻게해야할까요? 동시에 아토르바스타틴, 심바스타틴, 로바스타틴을 선택하지 않기 위해 가능한 한 많은 약물을 복용하는 다양한 다른 질병으로 고통받는 경우 가장 혼잡 한 3A4 채널이 간 효소로 이동하여 독성 부작용으로 인한 과도한 혈중 농도를 유발하는 것을 방지하기 위해 가능한 한 많은 약물을 복용하는 경우. 당뇨병 유도에 대한 두려움에 대한 스타틴의 장기간 사용은 피타 바스타틴 또는 프라바스타틴을 선택할 수 있습니다. 알츠하이머 병의 유발은 정말 말도 안되며, 80-90 세의 알츠하이머 병 발병률은 30 %를 차지하고 90 세 이상 50 세 이상이 발병에 가장 중요한 요소입니다. 스타틴에 의존하지 않는 심혈관 질환자는 90 세까지 살 수 있다는 것도 기적으로 간주됩니다!
2019.7.26



지금까지 스타틴은 여전히 클리닉에서 혈중 지질 조절을위한 첫 번째 선택이자 초석 약물입니다. 스타틴은 LDL 콜레스테롤을 효과적으로 낮추는 것 외에도 체내 중성 지방에 대한 특정 조절 효과가 있으며 동시에 HDL 콜레스테롤이 낮은 경우 어느 정도 개선되며 심혈관 질환의 고위험 및 매우 고위험군에서 스타틴을 장기간 사용하기 위해 혈중 지질을 낮추는 것 외에도 플라크의 안정화, 심혈관 질환의 위험을 예방하는 역할도 있습니다. .
장기간 복용하는 모든 약물은 특정 위험을 수반하므로 스타틴의 가능한 부작용을 이해하고 스타틴을 복용하는 동안 발생할 수있는 위험을 인식하는 것이 필수적이며, 오늘은 이러한 측면에 대해 소개하려고합니다.
스타틴 장기 복용 시 발생할 수 있는 부작용
일반적으로 스타틴을 복용하기 전에 간 기능 및 크레아틴 키나아제 수치를 검사하는 것이 권장되는데, 이는 스타틴이 부작용을 일으키는지 확인하기 위한 기본 수치로 사용되기도 합니다.
1. 스타틴계 약물을 장기간 복용하면 간기능 이상 및 트랜스아미나제 수치가 상승할 수 있으므로 스타틴계 약물 복용 기간 동안 정기적으로(예: 6개월에 1회) 트랜스아미나제를 검사하고 트랜스아미나제가 3배 이상 상승한 경우 약물 복용을 중단해야 합니다. 간 기능 이상을 유발하는 심바스타틴, 아토르바스타틴, 로바스타틴 등과 같은 지용성 스타틴은 레수바스타틴, 프라바스타틴 등과 같은 수용성 스타틴으로 전환하면 종종 호전될 수 있습니다.
스타틴 약물을 장기간 사용하면 근육통이 발생할 수 있습니다. 스타틴 약물 복용 중 근육통이 발생하면 지체하지 말고 의사와 상담하여 크레아틴 키나제 수치를 확인하십시오. 크레아틴 키나제 수치가 약물 복용 전에 비해 10 배 이상 상승하면 약물 복용을 중단해야합니다. 근육통이 지연되어 크레아틴 키나아제가 과도하게 상승하면 횡문근 융해증 문제를 일으킬뿐만 아니라 심각한 경우 신장 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 스타틴을 장기간 사용하면 혈당 대사에 영향을 미칠 수 있으며 일부 환자는 새로 발병하는 당뇨병이 발생할 수도 있습니다. 스타틴의 장기 사용, 혈당도 정기적으로 확인해야하며 내당능에 이상이 있거나 혈당이 상승하면주의해야하지만 이러한 상황이 발생하더라도 신체 상태가 스타틴을 사용해야하는 경우 혈당 이상으로 인해 스타틴 복용을 중단하지 않을 가능성은 크지 않지만 이러한 상황이 발생하더라도 혈당 이상으로 인해 스타틴 복용을 중단하지 마십시오.
4. 기타 부작용: 스타틴은 위장 불편, 두통, 현기증 등의 부작용을 일으킬 수도 있습니다. 일반적으로 이러한 사소한 부작용은 일정 기간이 지나면 신체가 견딜 수 있습니다.
스타틴의 부작용을 줄이고 예방하는 방법
스타틴의 부작용을 예방하기 위해 다음 팁을 참고하시기 바랍니다:
1. 소량으로 시작, 소량으로 시작하는 것이 스타틴 복용의 기본 원칙입니다. 소량으로 시작하여 점차적으로 복용량을 늘리면 위장 부작용 및 기타 발생할 수있는 부작용을 효과적으로 피하고 신체의 내성을 향상시킬 수 있습니다.
2. 지질 저하 목표를 달성 할 수 있다면 복용 할 저용량의 스타틴을 선택하고, 복용 할 소량을 선택하고, 이러한 유형의 약물의 부작용 발생률과 부작용 발생률 사이의 양의 상관 관계가 있으므로 소량을 선택하여 혈중 지질을 조절하는 것이 부작용 발생률을 줄이는 가장 좋은 방법입니다.
3. 아미노 전이 효소, 혈당 상승과 같은 관련 지표의 정기적 인 모니터링, 일반적으로 신체는 일반적으로 명백한 증상이 없으므로 스타틴 복용 기간, 특히 초기 기간 동안 간 기능과 혈당을 정기적으로 모니터링하는 것이 매우 중요하고 필요합니다.
4. 스타틴으로 인한 문제인지 확실하지 않은 경우 일정 기간 동안 약물 복용을 중단 할 수 있습니다. 약물 복용을 중단했을 때 부작용이 발생하고 검사 지표조차 정상으로 돌아온 다음 다시 약물을 복용하고 다시 문제가 발생하면 기본적으로 스타틴으로 인한 부작용이라고 확신 할 수 있습니다.
5. 신체가 내약성이없는 경우 용량을 줄이거 나 약물을 조정해야하며 격일로 약물을 복용 할 수 있지만 동시에 지질 조절 효과를 보장해야하며 지질 조절 효과가 만족스럽지 않은 경우 에제 티 미브를 추가하여 시도 할 수 있습니다.
6. 코엔자임 Q10의 적당한 보충, 물론 이것은 현재 명확한 종류의 조합은 아니지만 작용 메커니즘 측면에서 코엔자임 Q10의 적당한 보충은 스타틴 약물로 인해 발생할 수있는 간 및 근육통 부작용의 발생률을 줄일 수 있습니다. 사람들은 자신의 상태와 상황에 따라 복용 여부를 선택할 수 있습니다.
스타틴은 세계에서 가장 널리 사용되는 지질 조절제로, 3가지 주요 효과가 있습니다: 하나는 LDL 수치를 낮추는 것, 다른 하나는 중성지방을 낮추는 것, 세 번째는 심혈관 및 뇌혈관 질환을 예방하고 치료하는 것입니다. 대부분의 심혈관 및 뇌혈관 환자는 경구용 스타틴 치료가 필요하지만 스타틴에는 무시해서는 안 되는 다음과 같은 4가지 부작용도 있습니다.
1. 트랜스아미나제 증가
스타틴은 간에서 콜레스테롤 합성을 감소시키며, 많은 사람이 스타틴 복용 후 3개월 이내에 트랜스아미나제 수치가 상승하는 것을 경험합니다. 많은 학자들은 이것이 반드시 간 손상을 나타내는 것은 아니며 스타틴과 콜레스테롤 감소에 대한 장기 적응의 결과일 수 있다고 생각합니다. 따라서 일시적인 경미한 상승은 관찰될 수 있으며, 정상 상한치의 3배 이상, 즉 120 U/L 이상이면 약물 복용을 중단하거나 조절하는 것이 좋습니다.
2. 근병증
즉, 근육 손상, 발열, 전신 쇠약, 근육통, 심한 경우 신부전까지 발생할 수 있습니다. 크레아틴 키나아제가 정상 상한치의 5배 이상이면 약물을 중단하거나 조정해야 합니다.
스타틴은 근육 세포를 보호하는 코엔자임 Q10을 손상시켜 근육을 손상시키는 것으로 알려져 있으므로, 스타틴으로 인한 근육통이 있는 환자는 코엔자임 Q10을 사용하여 불편함을 완화할 수 있습니다.
3. 당뇨병
많은 연구에 따르면 경구용 스타틴은 특히 고용량으로 사용할 경우 환자의 혈당을 증가시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 이는 스타틴이 간에서 포도당을 사용하여 콜레스테롤을 합성하는 것을 방지하여 혈중 포도당이 줄어들어 혈중 포도당이 증가하여 고혈당증을 유발할 수 있기 때문입니다.
그러나 약을 질식시키지 않고 필요할 때 약을 사용해야하지만 사용하는 동안 혈당 수치 모니터링에주의를 기울여야한다는 점을 상기시킵니다.
4. 인식에 영향을 미치기
신경 세포가 성장하고 정상적인 뇌 기능을 유지하려면 많은 양의 콜레스테롤이 필요하며, 스타틴은 뇌 콜레스테롤을 포함한 콜레스테롤 수치를 낮춥니다. 뇌에 콜레스테롤이 부족하면 심각한 신경학적 결핍이 발생하여 인지 기능 장애 및 기억력 저하와 같은 여러 가지 정신 및 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다.
그러나 많은 환자가 약을 중단하면 원래의 기능을 회복할 수 있습니다. 간에서만 작용하는 수용성 스타틴도 사용할 수 있습니다.
위의 내용은 "의사에게 물어보세요"에 의해 편집되었으며, 더 권위있는 건강 지식을 알고 싶으시면 저희에게 관심을 가져 주셔서 감사합니다!
안녕하세요, 저는 개업 의사 인 의료 종사자 장입니다, 당신을 위해 건강 지식을 대중화 할 수 있습니다, 더 알고 싶다면 저에게주의를 기울여주세요!
고령화가 진행됨에 따라 심혈관 질환을 예방하기 위해 스타틴을 복용하는 사람이 점점 더 많아지고 있습니다. 스타틴은 주로 콜레스테롤 상승으로 인해 발생하는 이상지질혈증 치료제로도 선택되는 약물입니다. 스타틴의 부작용은 무엇인가요?
스타틴이 유발할 수 있는 부작용에는 어떤 것이 있나요?
스타틴 관련 근병증스타틴 사용 후 발생하는 근육 조직의 통증 또는 쇠약을 말하며, 여기에는 근병증(크레아틴 키나아제 증가 없이), 근염(크레아틴 키나아제 증가), 횡문근융해증(크레아틴 키나아제가 정상치의 상한보다 10배까지 크게 증가하며 일반적으로 소변이 진해지고 미오글로빈뇨가 동반됨)이 포함될 수 있습니다.
간독성스타틴은 주로 간에서 대사되며, 간 손상 효과는 주로 알라닌 아미노전달효소(ALT)와 아스파르테이트 아미노전달효소(AST)의 상승을 유발하며 급성 간부전, 간염, 담즙 고갈 또는 무증상 아미노전달효소 상승 등의 임상 증상을 동반합니다. 무증상 아미노전이효소 상승은 비교적 흔하며 대부분의 간독성은 약물 투여 후 3주~6개월 이내에 발생합니다.
알레르기 반응플루바스타틴을 적용한 후 다음날 이른 아침에 안면 부종이있는 환자가 있었고 얼굴, 몸통 및하지의 여러 부위를 포함하는 전신 부종이 있었는데, 이는 약물 유발 알레르기 반응으로 간주되었습니다. 심바스타틴 복용 후 일부 환자는 얼굴, 손, 발에 울혈성 발진이 발생했으며, 이는 통증과 가려움증을 동반한 작은 쌀알 크기의 구진 및 황반 구진으로 나타났다가 패치로 융합되었습니다.
안구 근육 마비아토르바스타틴에서 일측성 안검하수가 관찰되었으며, 이는 안검거근근염으로 인한 것으로 간주되었습니다. 프라바스타틴으로 안검하수가 관찰된 후 양쪽 눈이 점차 무거워지고 약 2주 후 복시가 발생했으며 안구를 왼쪽으로 돌렸을 때 왼쪽 눈을 힘으로 납치할 수 없었으며 이는 왼쪽 외안근의 마비로 간주되었습니다.
성기능 장애스타틴을 복용하는 남성의 발기부전, 일부 환자는 심바스타틴 복용 2주 후 성욕 감소, 동일 용량 복용 6주 후 발기부전을 경험합니다.
다뇨증스타틴 중 심바스타틴만이 다뇨증의 부작용이 있으며, 특히 야뇨증 증가가 두드러집니다.
소화기 계통의 이상 반응스타틴은 또한 복통과 같은 소화기 계통에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 설사, 급성 위산통, 메스꺼움, 식욕 부진, 복부 팽만, 변비 및 소화 불량.
관절 통증심바스타틴 복용 후 왼손 가운데 손가락 관절에 약간의 통증이 있었고, 지속적인 약물 복용으로 통증이 악화되었으며, 가운데 손가락 관절을 움직이기 어렵고 부기가 분명했습니다.
하지 불안 증후군 (의약품)심바스타틴은 주로 발목과 종아리 등 하지에서 형언할 수 없는 통증과 저림을 유발하여 증상을 줄이기 위해 하지의 지속적인 움직임이 필요하며, 밤에 불편함이 증가하고 크레아틴 키나아제 이소효소와 하이드 록시 제이산 탈수소효소의 수치가 약간 상승합니다.
스타틴의 부작용에 어떻게 대처할 수 있나요?
약물 용량 조정치료는 권장 치료 용량에 따라 소량으로 시작해야 하며, 일정 기간이 지나 부작용이 없는 것이 확인되면 환자에 대한 위험을 최소화하고 최상의 치료 효과를 얻기 위해 필요에 따라 용량을 늘릴 수 있습니다.
환자의 특정 병리학적 및 생리적 요인에 대한 고려스타틴 관련 근병증을 예방하려면 스타틴을 복용하는 환자를 추적 관찰하여 근력 약화 또는 근육통 증상이 있는지 면밀히 관찰해야 합니다. 스타틴 사용 기간 동안, 일반적으로 스타틴 사용 2개월 후에 간 기능을 정기적으로 검사하고 스타틴 사용 전과 비교해야 합니다. 아미노전이효소 수치가 정상 범위보다 높거나 사용 전보다 2배 이상 높아지면 즉시 약물을 중단해야 하며, 약물 사용 과정에서 우상복부 불편감, 황달, 피로감 등의 증상이 나타나는지 면밀히 관찰해야 합니다.
복합 약물피브레이트와 스타틴의 조합은 위험 및 효과 증가와 관련이 있습니다. 두 약물의 조합은 특히 당뇨병 및 대사증후군 환자에게 죽상성 이상지질혈증이있는 경우 표시됩니다. 스타틴과 마크로라이드계 항생제, 항진균제, 티아조돈, 아미오다론, 사이클로스포린 및 기타 약물을 병용하지 마세요.
요약 : 스타틴의 부작용을 피하기 위해 스타틴의 적응증과 금기 사항을 엄격하게 파악하고 약물 복용량을 쉽게 변경해서는 안되며 약물 사용 과정에서 부작용이 있는지 환자를 면밀히 모니터링해야합니다.
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스타틴은 임상에서 가장 널리 사용되는 지질 조절 약물이지만, 질환자의 증가와 약물 사용 범위의 확대에 따라 스타틴은 부작용이 점차 증가하고 있으며, 부작용 발생 시기도 약물 복용 직후부터 복용 후 25개월까지를 포괄하고 있어 스타틴을 보다 안전하게 적용하기 위해서는 부작용을 일반화하여 정리할 필요가 있습니다:
1. 근육 독성: 이 부작용은 신체의 산화 스트레스에 의한 미토콘드리아 구조의 파괴와 관련이 있을 수 있으며, 이는 칼슘 항상성에 영향을 미치므로 에너지 대사에 결함이 있는 환자는 근육 독성에 취약할 수 있습니다. 또한 근육 독성은 약물을 중단해도 해결되지 않을 수 있으며 면역 억제 요법이 필요합니다.
중추 신경계 손상: 중추 신경계 손상은 주로 (1) 인지 장애, (2) 피로, 두통, 현기증, (3) 두개 내 출혈의 세 가지 측면에 반영됩니다.
백내장: 캐나다의 한 연구에 따르면 콜레스테롤을 낮추기 위해 스타틴을 복용하는 환자는 백내장 발병 위험이 높아질 수 있으며, 그 위험은 연령과 관련이 있다고 합니다.
당뇨병: 미국 식품의약국은 스타틴이 새로 발병하는 당뇨병의 위험을 높일 수 있으므로 당뇨병의 여러 위험 요인을 가진 환자는 정기적으로 당뇨병 검사를 받아야 한다는 성명을 발표했습니다.
5. 종양: 최근 연구에 따르면 2년 이상 스타틴을 복용한 근치적 전립선 절제술 환자는 스타틴을 복용하지 않은 환자보다 병리학적 단계와 재발률이 더 높다고 보고되었습니다.
6. 간 손상 : 스타틴은 간염으로 인한 아미노 전이 효소 상승 환자의 예후에 큰 영향을 미치지 않으며 고지혈증 및 지방 간염 환자에서 상승 된 아미노 전이 효소를 낮추는 효과가 있지만, 스타틴은 급성 간부전 및 비 보상 간경변 환자에게는 금기입니다.
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주로 위장 부작용; 간 장애 (아미노 전이 효소 상승); 횡문근 융해증, 주로 횡문근 융해증, 심한 경우 (작은 확률) 크레아티닌의 급성 증가 및 급성 신부전; 두통; 일부 유형의 스타틴은 면역 체계 장애를 유발할 수 있습니다.
심혈관 질환 전문의는 식사할 때 젓가락을 사용하는 것처럼 스타틴에 대해 잘 알고 있어야 합니다.
스타틴의 기능에 대한 간략한 설명부터 시작하겠습니다.
1, 지질 조절 : 낮은 콜레스테롤, 저밀도 지단백질, 트리글리세리드, 고밀도 지단백질 증가.
2. 항염증, 플라크 안정화, 심혈관 및 뇌혈관 질환의 예방 및 치료.
고콜레스테롤혈증과 관상동맥질환, 뇌경색, 협심증, 심근경색, 스텐트 삽입술 후, 우회술 후 등 대부분의 환자는 기본적으로 평생 스타틴을 복용해야 합니다.
스타틴을 장기간 복용할 경우 부작용에 대해 걱정하는 것은 당연한 일입니다.
모든 스타틴의 가장 흔한 이상 반응/
1. 간 기능 손상
거의 모든 스타틴은 간 손상을 유발하는 부작용이 있으며, 스타틴 약물에는 명확한 용량 관계가 있어 복용량이 많을수록 부작용이 더 많이 발생합니다.
그러나 간 기능은 제때 발견되면 약물을 중단한 후 거의 항상 정상으로 돌아옵니다. 그리고 복용 후 첫 3개월 동안 가장 자주 발생합니다. 따라서 스타틴을 복용하기 전과 첫 달, 그리고 그 후 매년 간 기능을 검사해야 합니다.
2. 근독성
즉, 스타틴은 근육을 손상시켜 근육 효소를 상승시키고 횡문근 융해증을 유발하여 심각한 결과를 초래할 위험이 있습니다. 이론적으로 근육 효소가 10배 증가하면 약을 중단해야 하지만, 임상에서는 안전상의 이유로 스타틴과 관련이 있다고 의심되는 근육 효소 증가를 발견하는 즉시 약을 중단해야 합니다.
따라서 스타틴을 복용하는 동안 근육 효소를 모니터링해야 하며 근육통과 전신 쇠약이 있는 경우 가능한 한 빨리 다시 확인해야 합니다.
3. 새로 발병한 당뇨병
스타틴은 새로운 당뇨병을 유발할 수 있지만, 스타틴 자체로 인한 당뇨병 유발로 인한 피해보다 스타틴이 환자에게 주는 혜택이 훨씬 더 큽니다.
스타틴이 새로운 당뇨병을 유발하는 경우 약을 중단하지 않고 새로운 당뇨병으로 치료하세요.
따라서 스타틴 자체가 더 많은 이점을 제공하기 때문에 혈당을 모니터링하고 혈당이 높아져도 걱정하지 않아도 됩니다.
물론 스타틴은 이러한 세 가지 주요 부작용 외에도 신장 장애를 유발할 수 있으며 혈관 신경성 부종, 두통 및 현기증, 복통, 메스꺼움, 위장 및 기타 부작용과 같은 신경 학적 증상을 유발할 수 있습니다.
요컨대, 우리는 스타틴을 복용해야하는지 알아 내야하며, 그렇다면 스타틴 복용과 관련된 부작용과 부작용도 알아 내야합니다!
오늘날 고지혈증은 장시간 열심히 일하고 오락을 많이해야하는 많은 사람들에게 흔한 건강 문제가되었습니다. 고지혈증은 단기적으로는 큰 문제를 일으키지 않지만 장기적으로는 관상 동맥 심장 질환, 뇌 혈관 사고와 같은 다양한 심각한 질병으로 이어질 수 있으며, 이는 혈중 지질이 장기간 증가하고 혈액 점도가 높아져 혈관을 막는 결과입니다. 스타틴은 클리닉에서 총 콜레스테롤과 저밀도 지단백질을 낮추는 데 일상적으로 사용되지만 중성 지방을 어느 정도 낮추고 고밀도 지단백질을 높이기 때문에 스타틴은보다 포괄적이고 강력한 지질 조절 약물로 간주됩니다. 또한 스타틴은 혈관 내피 보호, 염증 반응 감소, 항산화, 신경 내분비 과활성화 차단, 항혈전, 플라크 안정화 등 심혈관 사건을 낮추고 예후를 개선하는 데 중요한 역할을하며 아스피린과 함께 심혈관 질환 예방 및 치료의 중요한 초석입니다. 효과는 좋지만 매일 식사처럼 장기간 복용하는 스타틴은 주의해야 할 부작용도 있는데, 여기서는 이에 대해 구체적으로 살펴봅니다.

스타틴에는 심바스타틴, 프라바스타틴, 아토르바스타틴, 레수바스타틴, 피타바스타틴 등 다양한 종류가 있습니다. 스타틴은 임상에서 중요한 역할을 하지만 여러 가지 부작용이 있으며, 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
1. 위장 반응에는 메스꺼움, 변비, 설사, 헛배 부름, 소화 불량 및 복통이 포함됩니다. 대부분 경미하므로 경미한 위장 불편으로 약물을 중단 할 필요가 없습니다. 만성 위장병 병력이있는 환자의 경우 소량에서 점차적으로 용량을 늘릴 수 있습니다. 취침 시간에 복용하는 것이 좋으며, 이는 약물의 효능을 향상시키고 위장 반응을 어느 정도 감소시킵니다.

간 손상 스타틴은 주로 간 시토크롬 대사에 미치는 영향으로 인해 트랜스 아미나 제 상승을 유발할 수 있으며, 약 1-2 %의 사람들은 트랜스 아미나 제 수치가 정상 값의 상한선의 3 배 이상 증가하며 일반적으로 복용량을 줄이거 나 약물을 중단하면 트랜스 아미나 제가 정상으로 감소 할 수 있습니다. 아미노전이효소 상승은 일반적으로 치료 시작 후 1~3개월 이내에 주로 알라닌 아미노전이효소의 형태로 발생하며, 이는 대부분 일시적이며 대부분의 경우 정상으로 돌아옵니다. 간 기능에 심각한 이상이 있는 간경변 및 간부전 환자에게는 경구용 스타틴을 권장하지 않습니다. 아미노전이효소 수치가 3배 이상 높은 다른 원인이 있는 환자의 경우 스타틴을 복용하기 전에 간 기능이 개선될 때까지 기다려야 합니다.

3. 근육 손상 주요 증상은 근병증, 근육통, 근염, 근력 약화, 관절통 또는 횡문근 융해증입니다. 횡문근융해증은 스타틴의 심각한 부작용이지만 발생률은 약 0.02%로 매우 낮습니다. 심각한 근육 부작용의 발생률은 스타틴 약물에 따라 다르며, 프라바스타틴과 로바스타틴 근육이 가장 낮고 레수바스타틴이 아토르바스타틴과 심바스타틴보다 유의하게 높았습니다.

4. 새로 발병하는 당뇨병의 위험 증가 스타틴은 인슐린 신호 전달 장애, 지방 세포 분화 감소, 인슐린 분비 감소, 인슐린 저항성 증가, 인슐린 감수성 감소로 인한 당뇨병 위험 증가와 관련이 있습니다. 2012년 FDA 발표에 따르면 스타틴은 새로 발병하는 당뇨병의 위험을 높이고 혈당 조절을 악화시킬 수 있다고 경고하고 있습니다. 그럼에도 불구하고 스타틴 치료의 심혈관계 이점은 당뇨병 신규 발병 위험보다 훨씬 더 큽니다.

5. 신장 손상 스타틴 사용 중 원인을 알 수 없는 양성 단백뇨가 발생할 수 있으며, 이는 아마도 저분자량 단백질의 관 재흡수를 억제하는 능력과 관련이 있을 수 있습니다. 드물게 횡문근융해증의 경우, 세뇨관 폐쇄가 발생하여 세뇨관 손상과 국소 허혈 및 괴사로 이어질 수 있습니다.

스타틴은 일부 부작용이 있지만 일반적으로 매우 안전한 약물이며 심각한 부작용은 매우 드뭅니다. 약을 복용하는 동안 보통 3개월 정도에 한 번씩 간과 신장 기능을 다시 확인합니다. 간 예비 기능이 약간 떨어지는 환자의 경우 간 보호 약물을 동시에 추가 할 수 있으며 간 기능의 변화를 면밀히 관찰 할 수 있습니다. 베타 지방영양제와 함께 사용하는 경우 부작용 발생을 예방하기 위해 간 기능 및 근육 효소를 적시에 추적하고 검사해야 합니다.
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