저자가 이런 질문을 하는 목적이 무엇인지 궁금합니다.

이 세상에는 최초의 질병은 없습니다.

개와 호랑이 중 누가 더 힘이 센지 묻는 것처럼 어떤 질병에 걸렸을까요? 갓 태어난 새끼 호랑이에 비해 크고 사나운 개라면 어떨까요?

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악성 암은 멀리 전이되기 때문에 암이 재발할 가능성이 높기 때문에 악성입니다. 산불이 타오르고 봄바람이 불고 있습니다. 먼 부위로 전이되었기 때문에 한 부위의 병변을 제거한다고 해서 먼 전이를 제어할 수 없습니다.

예를 들어 정형외과에서 악성도가 높은 질환인 골육종의 경우, 원발 병변이 하반신에 있으면 아주 초기에 폐 등으로 전이됩니다. 이때 허벅지를 절단하더라도 폐의 전이를 치료하지 못하면 환자는 곧 폐 및 전신 병변이 발생하여 사망하게됩니다.

의학에서 병원성 및 사망률은 천 명 중 환자 수와 사망자 수를 의미하며, 한 명만 놓고 보면 환자가 있으면 100%, 환자가 없으면 0%가 됩니다. 환자에 대한 기준은 없습니다.

수술 후 재발률이 가장 높은 암을 묻는다면 간암이라고 생각합니다. 간암은 수술적 절제술이 가장 선호되는 치료법이기 때문입니다. 수술 후 5년 재발률은 큰 간세포암의 경우 80%, 작은 간세포암의 경우 40~60%에 달할 정도로 높습니다. 높은 수술 후 재발률은 간암 치료의 어려움 중 하나입니다. 원발성 간세포암종은 중국에서 종양 사망의 두 번째 주요 원인이며, 근치적 절제 후 높은 재발률은 암의 전반적인 수술 효과에 심각한 영향을 미칩니다. 국내외의 대규모 임상 데이터에 따르면 수술 후 간암의 재발률은 3 년에서 약 40-50 %, 5 년에서 60-70 % 이상입니다.

간세포 암종의 수술 후 재발 환자는 복부 유착이 심각하고 간내 혈관과 담관의 해부학 적 구조가 변경되어 더 높은 재수술 절제 기술이 필요합니다. 수술 후 간세포 암종이 1 회 이상 수술 치료 또는 여러 번의 TACE 및 기타 국소 치료 후 재발 한 환자는 간 형태가 비정상적이고 간경변 정도가 분명히 악화되고 간 기능이 심각하게 손상되며 추가 수술 및 화학 요법을 견딜 수 없습니다.

재발률이 높은 비수술 암 및 기타 암은 교모세포종으로, 2006년부터 2010년까지 미국에서 새로 진단된 두개내 악성 종양 중 약 45.2%를 차지하는 가장 흔한 두개내 원발성 악성 종양입니다. 교모세포종은 재발률이 높고 사망률이 높으며, 생존기간 중앙값은 14~16개월, 재발기간 중앙값은 6.2개월, 재발 후 생존기간 중앙값은 25~30주에 불과합니다. 아직까지 재발성 교모세포종에 대한 최적의 치료법은 없습니다.

위의 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.

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