닥터 클로브가 그 질문에 답해드리겠습니다.

본인 또는 가까운 가족이나 친구가 약초 요법을 복용하고 있나요? 그렇다면 사용 중인 포뮬러의 다음 성분에 특히 주의를 기울이세요:

관무통, 광봉선, 청무향, 아리스토로키아, 뼈를 찾는 풍, 신선, 난무향, 관난향, 산팡통, 계피 연꽃, 천선등, 통청호랑이, 덩굴향, 화통, 등뱀상, 나비 암제, 강제혈천, 백금과 올리브, 거짓 대감자.

위에서 언급한 허브에는 모두 '아리스톨로크산'이라는 화학 물질이 포함되어 있습니다.

즉시어제(2017년 10월 18일) 사이언스(Science) 저널의 중개의학 하위 저널인 사이언스()가 '아리스토로크산과 그 유도체가 대만과 아시아 전역의 간암에 널리 관여한다'는 제목의 연구 논문을 발표했습니다.

이 논문은 아시아(특히 대만과 중국)에서 병리 표본의 염기서열을 분석하여 다음을 입증했습니다.간세포 암종은 아리스톨로크산으로 인한 돌연변이와 밀접한 관련이 있습니다.. 즉, 위에서 언급한 허브는 간암의 위험에 기여하는 것으로 우려할 만한 성분입니다.

하나,신부전, 종양 뒤에 숨어 있는 '검은 손'

1956년 보스니아, 불가리아, 크로아티아의 발칸 지역에서는 신장 기능 저하를 초래하는 '만성 간질성' 신장염이 유행했습니다. 이 지역의 많은 농부들이 이 질병으로 고통받았지만 아무도 그 원인을 알지 못했습니다.

1964년 중국에서 두 건의 '극심한 신부전' 사례가 보고되었는데, 중국 학자 우한송은 이 두 환자가 관무통 약초를 달여 복용했다는 사실을 발견했지만 이 보고는 중국 의학계에서 큰 관심을 끌지 못했고 고립된 사례로 여겨졌습니다.

1990년대에 이르러서야 이러한 질병의 '원인'이 밝혀졌습니다.

헝가리에서는 체중 감량을 위해 약초를 복용한 젊은 여성들이 갑자기 집단으로 신부전증을 앓는 사건이 발생해 지방 정부와 보건 당국의 관심을 끌었고, 결국 '브로드프루프'라는 식물의 일종인 체중 감량 약 때문인 것으로 확인되면서 이 사건이 불거졌습니다.

같은 기간 중국에서는 유명한 '용담 설사약' 사건도 있었습니다. 신화통신에 따르면 1999년부터 2001년까지 중일 우호 병원 한 곳에서만 100명 이상의 요독증 환자가 발생했다고 합니다.

궁극적으로 모든 손가락은 이 허브의 배후에 있는 아리스톨로크산을 가리킵니다. 한편, 연구에 따르면 아리스톨로크산은 요독증뿐만 아니라 신장암, 방광암, 요로상피 종양과 같은 다양한 종양을 유발할 수 있는 것으로 나타났습니다.

2001년 세계보건기구는 아리스톨로크산이라는 약물에 대해 약물 경보를 발령했습니다.

2002년 미국 FDA(식품의약국)는 아리스톨로크산을 함유한 모든 한약재에 대한 사용 금지를 명령했습니다. 그 후 홍콩과 대만에서도 아리스톨로크산이 함유된 한약재의 수입 및 판매를 금지하고 중단을 발표했습니다.

2003년 중국 국가식품약품감독관리국(SFDA)은 관무통의 의약품 표준을 취소했고, 2004년에는 광편지와 심보포곤의 의약품 표준을 취소했습니다. 동시에 중국 약전은 2005년부터 아리스톨로크산을 함유한 한약재에 대한 기록을 취소했습니다.

그러나 현재 중국에서는 아리스톨로크산을 함유한 한약과 독점 한약이 여전히 시중에 많이 판매되고 있으며, 이러한 약을 섭취하면 간 및 신장 독성의 잠재적 위험이 매우 높습니다.

더욱 무서운 것은 아리스톨로 치산으로 인한 신장과 간 손상은 돌이킬 수없고 돌이킬 수 없으며 복용하는 순간부터 신체에 손상을 입힌다는 것입니다.

이번 호 사이언스 매거진의 표지 리뷰에 나와 있듯이.약초의 어두운 면 (약초의 어두운 면)。

과학 중개의학 저널 평가

二,가장 강력한 유전자 독

2008년 국제암연구소(IARC)는 아리스톨로크산을 1급 발암 물질로, 아리스톨로크산 유사체를 2급 발암 물질로 분류했습니다.

2012년에 모든 아리스톨로크산(아리스톨로크산, 아리스톨로크산 함유 화합물 및 기능)은 독성이 강해 1급 발암 물질로 격상되었습니다.

아리스톨로크산은 왜 그렇게 해로울까요? 아리스톨로크산 기반 물질의 독성학적 원리에서 시작됩니다.

2013년 사이언스 중개의학 저널에서는 아리스톨로크산의 독성을 기계적으로 입증한 두 가지 중요한 연구를 발표했습니다.

존스 홉킨스 대학과 스토니 브룩 뉴욕 주립대 연구진은 아리스톨로크산에 노출된 적이 있는 상부 요로암 환자 19명과 독소에 노출되지 않은 환자 7명의 전체 엑솜을 염기서열 분석한 연구 결과를 발표했습니다.

아리스톨로크산에 노출된 그룹에서는 환자당 평균 753개의 돌연변이가 발견된 반면, 아리스톨로크산에 노출되지 않은 그룹에서는 환자당 91개의 돌연변이가 발견되었습니다.

연구에 따르면 아리스톨로크산은 담배와 자외선보다 더 많은 수의 유전자 돌연변이를 유발하여 유전자 돌연변이를 유발하는 것으로 알려진 가장 강력한 유전 독성 물질로 알려져 있습니다.

또 다른 연구는 싱가포르, 미국, 대만, 중국의 여러 의료 기관의 연구진이 공동으로 수행했습니다. 연구진은 전체 게놈 및 엑솜 시퀀싱 기술을 사용하여 아리스톨로크산에 노출되면 다른 암 유발 요인으로 인해 발생하는 것으로 여겨졌던 암이 발생할 수 있음을 확인했습니다.

그리고 그 연구의 후속 확장판으로 바로 어제 발표된 이 기사가 있습니다.

미국, 싱가포르, 대만의 연구진은 대만, 중국, 일본, 싱가포르, 유럽 및 미국에서 간암 표본을 수집하여 아리스톨로크산으로 인한 유전자 돌연변이 여부를 검사했습니다.

연구팀은 1,400개 이상의 간암 표본을 수집하여 아리스톨로크산 유발 돌연변이의 존재 여부에 따라 분류했습니다. 그 결과 간암과 아리스톨로크산 생성 돌연변이는 아시아 인구에서 높은 상관관계가 있으며, 특히 대만과 중국에서 가장 높은 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다.

대만의 간세포암종 병리 샘플 98개 중 78%가 아리스톨로크산 돌연변이의 특징을 가지고 있었고, 중국 본토의 간세포암종 샘플 89개 중 47%가 아리스톨로크산 유전자 돌연변이의 특징을 충족했습니다.

유럽과 미국에서는 각각 1.7%와 4.8%의 수치를 기록했습니다.

국가별 간세포암종에서 아리스톨로크산 돌연변이 발생 비율

붉은 색이 많을수록 간암 발생이 아리스톨로크산에 의한 발병과 관련이 있음을 의미합니다.

그리고 이것은 아리스톨로크산이 간암을 유발한다는 것을 증명하는 가장 강력한 증거입니다.

三,아리스톨로크산은 어떻게 할 수 있나요?

중국은 신장 질환과 신장암, 간암이 많이 발생하는 국가입니다.

2015년 중국에서는 40만 명 이상의 새로운 간암 환자가 발생했으며, 이는 전 세계 환자의 절반 이상을 차지합니다. 중국의 간암 평균 위험도는 유럽과 미국보다 3~4배 높습니다.

과거에는 대부분 바이러스성 간염의 광범위한 확산과 부적절한 곡물 보관(아플라톡신)을 원인으로 지목했습니다. 하지만 이 최신 연구 논문을 통해 더 큰 피해를 줄 수 있는 직접적인 원인이 밝혀졌습니다.

어떻게 하면 되나요?

아리스톨로크산 약물에 대한 규제가 강화될 때까지 우리 각자가 할 수 있는 일은 위에 나열된 아리스톨로크산 함유 약물을 피하는 것뿐입니다.

동시에 가능한 한 많은 사람들이 아리스톨로크산의 유전 독성과 관련된 지식을 인식하고 아리스톨로크산 기반 약물에 대한 국가 차원의 엄격한 관리를 촉진하는 것이 중요합니다.

이는 우리 자신뿐만 아니라 다음 세대를 위한 일입니다. 우리 모두는 더 안전한 약물 치료 환경을 누릴 자격이 있습니다.

답변은 딩샹왕 마이크로블로그 공개 번호인 딩샹왕에서 가져온 것입니다.

저자／옐로우스톤

에디터／라이트닝윙, 염소자리

참조:

1. 푼 S L, 팡 S T, 맥퍼슨 J R 외. 아리스톨로크산의 게놈 전체 돌연변이 징후와 스크리닝 도구로서의 적용[J]. 과학 번역 의학, 2013, 5(197): 197RA101-197RA101.

2.용담 설사 및 간약-불을 끄는 약 또는 "질병을 유발하는"근본 원인?

http://www.china.com.cn/chinese/2003/Feb/280896.htm

3. 푼 S L, 팡 S T, 맥퍼슨 J R 외. 아리스톨로크산의 게놈 전체 돌연변이 징후와 스크리닝 도구로서의 적용[J]. 과학 번역 의학, 2013, 5(197): 197RA101-197RA101

4. 전체 엑솜 염기서열 분석으로 밝혀진 아리스톨로크산 노출의 돌연변이 징후[J]. 과학 번역 의학, 2013, 5(197): 197RA102-197RA102.

5. Chen W, Zheng R, Baade P D 외. 중국의 암 통계, 2015[J]. CA: 임상의를 위한 암 저널, 2016, 66(2): 115-132.

치료법인가 암의 원인인가?"아리스톨로크산과 그 유도체는 대만 및 기타 아시아 지역의 간암과 관련이 있다"라는 제목의 논문은 Science의 하위 시리즈에 게재되었습니다.(원인이 아닌 결과라는 점에 유의하세요.)

먼저, 이 기사에서 아리스톨로크산이 간암 발병과 관련이 있다는 것을 어떻게 증명하는지 조금만 이해해 보겠습니다.

과학자들은 수년간의 연구 끝에 아리스톨로크산이 DNA에 단단히 결합하여 세포가 복제될 때 오류를 일으킬 수 있으며 T를 A로, A를 T로 바꾸는 경향이 있음을 발견했습니다(DNA는 T, C, G, A의 네 가지 염기로 생명을 암호화합니다). 이러한 변화(DNA 100만 개당 평균 150개의 돌연변이)는 생명 전체를 완전히 잘못 해석하여 암의 가능성을 초래할 수 있습니다(실제로 요도암은 아리스톨로크산에 의해 발생함).

따라서 아리스톨로크산은 세포에서 위에서 언급한 돌연변이를 유도하며, 이를 "아리스톨로크산 돌연변이 지문"이라고 합니다. 이것은 소위 "아리스톨로크산 돌연변이 지문"이며, 알려진 모든 (다른) 돌연변이 유발 물질은 이 지문을 생성하지 않습니다.이제 유전자 검사만으로 특정 종양이 아리스톨로크산과 관련이 있는지 즉시 알 수 있습니다 (이 기사에서 사용 된 방법).

중국 본토의 간암 샘플 중 47%, 대만의 78%, 동남아시아의 56%가 명확한 '아리스톨로크산 돌연변이 지문'을 가지고 있다는 사실은 이미 잘 알려져 있습니다.. 이는 매우 높은 비율로 간암의 원인이 될 수 있으며, 아리스톨로크산 노출이 간암 위험을 증가시키는지 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

그리고 이 연구 결과가 발표되자 모든 면에서 강력한 반응이 있었습니다.

"한약에 대해 흑인"인 사람들은 한약이 "사이비 과학"이라는 증거를 얻었다고 생각합니다. "중의학을 지지"하는 사람들은 중의학 이론의 지침에 따라 사용한다면 두려워할 것이 없다고 느낄 것입니다. 반면에 우리 국가 식품의약국은 1. 아리스톨로크산은 명백한 신독성을 가지고 있으며 신장암을 유발할 위험이 있으며 2. 주로 B 형 간염 바이러스 감염으로 인해 발생하는 우리나라 간암 환자의 경우 아리스톨로크산과 직접적인 관계가 있는지 여부를 뒷받침 할 직접적이고 강력한 데이터가 없다고 믿습니다.

마지막으로, 마술사의 의견으로는 다음과 같이 말할 수 있습니다.

1.중국 간암 환자의 병인이 아리스톨로크산과 직접적인 관련이 있는지 여부는 추가 데이터를 통해 확인해야합니다.곧 연구가 나올 것으로 생각합니다(FDA는 이미 아리스톨로크산을 함유한 허브와 pCms에 대한 위험성 평가를 조직했습니다);

2. 아리스톨로크산이 강력한 발암 물질이며 실제로 신장 질환을 유발한다는 것은 의심의 여지가 없으며, 이 기사에서는 간암과 관련이 있음을 증명하므로 아리스톨로크산 및 그 유도체가 포함된 약물을 피하는 것이 가장 좋습니다;

3. 속지 마세요이른바 "복합 해독"이라고 합니다.그러나 아리스톨로크산과 같은 슈퍼 돌연변이 유발 물질 앞에서 개인적인 경험은 소용이 없으며, 제조된 제품이 더 이상 돌연변이를 유발하지 않는다는 것을 증명할 수 없다면 희망적인 생각과 추측에 불과합니다.

질병 치료에서 허브의 유용성을 부인할 수는 없지만, 이 잡지의 "허브의 어두운 면"에서 말했듯이 과학의 시대에 우리는 모든 것을 비판적으로 살펴볼 필요가 있습니다.과학적 접근과 방법론을 통해서만 사물의 본질을 더 잘 이해할 수 있고, 따라서 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 이 연구는 적어도 아리스톨로크산 사용의 위험성이 너무 높고 그 이점이 기껏해야 불분명하다는 것을 알려줍니다. 따라서 한 과학자의 말처럼 "아리스톨로크산이 함유된 것으로 알려진 전통 의약품의 사용을 당장 중단하고 적절한 품질 관리 절차를 통해 전통 의약품을 오염시키지 않도록 하는 것이 현명할 것"입니다.

참고: 아리스톨로크산을 함유한 허브는 중국에서 수천 년 동안 사용되어 왔습니다. 현재 중국에는 아리스톨로키아과에 속하는 24종의 허브와 아리스톨로키아 속 허브를 함유한 47종의 독점 한약재가 있으며, 모두 국가식품의약품감독관리총국 정부 웹사이트(아래 링크)에서 확인할 수 있습니다.

아리스토로키아를 함유한 독점 한약재 종 목록 http://www.sda.gov.cn/WS01/CL1991/215893.html

아리스톨로치산을 함유할 수 있는 국화과 허브 목록 http://www.sda.gov.cn/WS01/CL1991/215894.html

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단면 연구는 현상을 설명할 수 있을 뿐이며, 진정한 인과관계가 있으려면 코호트 연구와 양적 및 질적 관계에 대한 연구가 있어야 합니다. 약물이 수백 년 동안 사용되어 왔고 최근 수십 년 동안 시장 사용이 증가하지 않았지만 간세포 암종 발병률이 증가한 경우 이와는 아무런 관련이 없습니다. 또한 간암의 메커니즘은 아직 명확하지 않습니다. 이 한약의 생물학적 효과가 간암의 발병 기전인지 확인하는 방법은 무엇입니까?