고혈압 진단 기준과 관련해서는 2017년 말로 거슬러 올라갑니다. 당시 미국 AHA는 기자회견을 열어 미국의 권위 있는 고혈압 가이드라인이 크게 조정되었다고 발표했는데, 고혈압 진단 기준이 기존 진료실 혈압 ≥140/90mmHg에서 ≥130/80mmHg로 변경되어 고혈압 진단에 대한 고려 대상이 되었습니다. 그리고이 큰 변화로 인해 전 세계 여론의 외침, 사람들이 고혈압 문제에 대해 이야기하고 있으며, 많은 사람들이 갑자기 갑자기 고혈압이되었다고 말했던 것을 기억합니다. 토론 중에 많은 사람들이 미국인의 변화를 따르고 고혈압 진단 기준을 변경해야한다고 제안했고, 다른 사람들은 미국인의 말을 듣지 말고 140/90mmHg의 고혈압 진단 기준을 고수하는 것이 더 적절할 것이라고 말한 것을 기억합니다. 이제 3 년이 넘었는데,이 고혈압 진단 기준 논쟁의 해를 평가하기 위해 돌아가는 방법, 오늘 장 박사가 요약 해드립니다.

2017년 미국의 고혈압 진단 기준이 변경되면서 미국에서만 고혈압 유병률이 40~50%까지 증가했습니다. 심지어 전체 미국인의 절반이 고혈압이 되었다고 말할 수도 있습니다. 당시 한 미국 전문가가 미국인, 특히 미국 내 아프리카계 미국인이 고혈압에 걸리는 경우가 더 많다고 말한 것을 기억합니다. 하지만 현실은 미국 병원도 이러한 변화를 감당할 수 없었고, 이 엄청난 변화에 대처할 의사가 많지 않았다는 것이었습니다. 그래서 그들은 가이드라인에서 130-140/80-90mmHg 사이의 고혈압을 가진 대부분의 미국인 환자에게는 항고혈압제가 전혀 필요하지 않으며, 고위험군 환자에게만 항고혈압제 치료를 시작할 수 있다고 지적했습니다. 이런 식으로 미국의 병원 환자 수가 증가하는 것은 많지 않으며 관련 권위있는 데이터에 따르면 약 3 ~ 4 %의 증가도 있습니다. 더 명확하게 말하면 고혈압 지침의 변경으로 인해 더 많은 사람들이 혈압에주의를 기울이기 시작했을 뿐이며 미국에서 지침이 변경된 후 3 년 동안 고혈압 환자 수가 크게 증가하지 않았습니다.

물론 중국이 미국을 따라갈 것을 제안하는 많은 사람들이 실제로 되돌아보고 있습니다. 우리는 미국의 변화를 따르지 않았거나 매우 올바른 선택을하지 않았습니다. 2017 년 우리나라는 권위있는 고혈압 지침 "중국 고혈압 예방 및 치료 지침 2018"을 발표했으며,이 지침은 계속해서 사무실에서 고혈압 진단 기준을 ≥140 / 90mmHg로 정의하도록 권장합니다. 이것은 가이드의 중국 국가 조건과 일치하지만 당뇨병, 관상 동맥 심장병 환자 등과 같은 고위험군의 경우 가능한 한 혈압을 조절하려고 노력할 수 있다는 점도 지적해야한다고 말해야합니다. 그러나 지침은 또한 당뇨병 환자, 관상 동맥 심장 질환 환자 등과 같은 고위험군의 경우 130/80mmHg 이하로 조절하는 등 혈압을 조금 더 낮게 조절할 수 있으며, 그 목적은 심혈관 및 뇌 혈관 질환의 발생률과 사망률을 줄이는 것이기도합니다.

오늘 제 글을 통해 2017년 전 세계를 뒤흔들었던 미국 고혈압 기준 변경 논란을 좀 더 명확하게 살펴보고, 실제로 우리가 좀 더 명확하고 뚜렷하게 되돌아볼 수 있기를 바랍니다.

이 질문은 매우 흥미롭고 많은 친구들이 얽혀 있고 걱정하는 질문이기도합니다. 130/80을 고혈압 진단 기준으로 삼아야합니까, 아니면 원래 고혈압 진단 기준 인 140/90을 고수해야합니까? 어떤 사람들은 미국의 의학이 더 발전했기 때문에 우리의 고혈압 진단 기준도 130/80으로 낮춰야 한다고 말하는 반면, 어떤 친구들은 나라마다 사람들의 신체적 특성이 다르므로 미국의 고혈압 기준을 참고해서는 안된다고 말합니다. 사실 사람들이 고혈압 진단 기준 문제에 그렇게 얽매일 필요는 전혀 없습니다.

우선, 이 고혈압 진단 기준인 130/80의 경우 미국의 고혈압 관련 가이드라인에만 나온 것으로 외국의 진단 기준이 모두 바뀐 것은 아니라는 점을 명확히 말씀드립니다. 2018년에 발표된 새로운 유럽 고혈압 관련 가이드라인에서도 우리나라와 마찬가지로 여전히 140/90 이상의 진료실 측정 혈압을 고혈압 진단 기준으로 사용하고 있습니다. 개인적으로는 후자를 더 선호합니다.

사실, 얽힌 130/80이 고혈압으로 간주되거나 140/90이 고혈압으로 간주되는 것에 비해 혈압 상승 추세에 더 관심을 가져야하며, 일반적으로 정상 혈압의 표준 값은 120/80이라고 말하며,이 값을 초과하면 소위 진단 기준을 초과했는지 여부에 관계없이 혈압이 정상 혈압의 표준 값을 초과하고 점진적인 상승 추세가있는 한 혈압에주의를 기울일 가치가 있으며, 혈압 문제에주의를 기울여야합니다. 혈압이 정상 혈압의 표준 값을 초과하고 점진적으로 상승하는 경향이있는 한 혈압에주의를 기울여야합니다. 대신 혈압이 진단 값을 초과하지 않는 한 혈압에 대해 신경 쓸 필요가 없습니다.

미국, 중국, 유럽의 고혈압 지침은 혈압이 정상 혈압의 높은 값에있을 때 즉시 생활 습관 개입을 통해 혈압 상승 추세를 제어하기 위해 생활 조절을 시작해야한다고 지적했습니다. 예를 들어, 염분이 높은 식단을 가지고 있다면 더 가볍게 먹고, 비만 문제가있는 경우 체중 조절을 강화하고, 흡연과 음주를하는 경우 금연하고 술을 제한해야하며, 앉아서 운동을하지 않는 경우 운동을 강화하고 지속적으로 준수하는 것이 좋습니다. 가능한 한 빨리 나쁜 습관을 바꾸고 건강한 생활 방식을 고수하면 혈압이 정상으로 돌아올 수 있으며 고혈압 문제는 수년 후에 발생하거나 전혀 발생하지 않을 수도 있습니다.

고혈압 환자가 혈압을 조절하기 위해 도달해야 하는 수치인 130/80과 140/90의 진단 수치에 대해 이야기해 보겠습니다. 그렇다면 혈압 조절 측면에서 어느 수치를 더 낮춰야 혈압이 더 잘 조절될까요? 다수의 대규모 임상 메타 연구에 따르면 고혈압 환자의 혈압을 140/90 미만으로 조절하는 것과 130/80 미만으로 조절하는 것은 심혈관 질환 위험에 큰 차이가 없지만, 130/80 미만으로 혈압을 조절하면 뇌졸중 위험이 더 감소하는 것으로 밝혀졌습니다. 따라서 혈압을 낮추는 기본 목표는 140/90이 되어야 하며, 내약성이 있다면 130/80 이하로 조절하는 것이 좋습니다.

또 하나 강조해야 할 점은 혈관 경화증이 심하고 차압이 높은 노인의 경우 이완기 혈압(저혈압)이 낮은 경향이 있으며, 이때 수축기 혈압(고혈압)을 일정 수치로 낮추기 위해 이완기 혈압을 너무 낮추기보다는 심혈관 및 뇌혈관 질환의 위험을 높이는 이완기 혈압을 보장하는 것을 고려해야 한다는 점입니다.

고혈압은 심혈관 및 뇌 혈관 질환의 주요 원인이며 혈압 상승이 클수록 질병의 지속 기간이 길수록 위험 요소가 많을수록 심혈관 및 뇌 혈관 질환의 위험이 높아지며 표준을 충족하도록 혈압을 조절하면 심혈관 및 뇌 혈관의 손상을 줄일 수 있습니다. 고혈압의 진단 기준이 외국에서는 130/80mmHg 이상, 중국에서는 140/90mmHg 이상인 이유는 무엇인가요? 다음으로 메디컬 센루션에서 설명해 드리겠습니다.

우리나라와 미국의 고혈압 진단 기준을 비교하면 그 차이는 실제로 상대적으로 크며, 미국은 고혈압 진단 기준으로 혈압 ≥ 130/80mmHg, 우리나라는 수축기 및 이완기 혈압 모두 진단 기준으로 140/90mmHg, 10mmHg, 10mmHg의 차이에 대한 진단 기준은 우리가 얼마나 영향을 미치는지에 대한 진단 기준? 수축기 혈압이 10mmHg 증가할 때마다 뇌졸중 위험은 53%, 치명적인 심근경색 위험은 31% 증가하는 것으로 나타났기 때문에 130/80mmHg인 환자에 비해 140/90mmHg인 경우 심혈관 사건의 위험이 더 높다고 볼 수 있습니다. 그렇다면 건강한 사람과 고혈압 환자를 보호하는 관점에서 우리나라는 왜 고혈압 진단 기준을 조정하지 않습니까?

중국의 고혈압 진단 기준은 혈압 ≥ 140/90mmHg이지만 정상 혈압 기준은 140/90mmHg보다 훨씬 낮지 만 현재 중국의 정상 혈압 기준은 혈압 <120/80mmHg, 범위 내 혈압 조절, 건강 검진이든 고혈압 전문가이든 혈압이 120/80mmHg를 초과하면 심혈관 및 뇌 혈관 위험이 거의 없기 때문에 중재 조치를 제안 할 것이며, 이는 향후 10 년 내에 혈압이 120/80mmHg를 초과하면 심혈관 질환의 위험이 다양한 정도로 증가 할 것이지만 현재 약물 지침, 향후 10 년, 심혈관 질환에 대한 개입이 없기 때문입니다. 혈압이 120/80mmHg를 초과하면 향후 10 년 동안 심혈관 사건의 위험이 다양한 정도로 증가하지만 현재로서는 약물 지침이 없기 때문에 ① 일일 나트륨 섭취량을 6g 미만으로 조절 (요리 소금, 고 나트륨 조미료, 고 나트륨 가공 식품 등 포함), ② 특히 과일과 채소가 풍부한 신선한 과일과 채소를 더 많이 섭취하는 등 생활 방식을 바꾸는 중재가 제안 될 것입니다. 나트륨으로 인한 혈압 상승을 길항할 수 있는 신선한 과일과 채소, 특히 칼륨이 풍부한 음식을 더 많이 섭취하고 ③ 운동을 고수하고 혈압과 심혈관 기능을 개선할 수 있는 중강도 유산소 운동을 매일 30분씩 꾸준히 하며 ④ 체중을 줄이고 혈압을 포함한 여러 대사 지수 변화에 도움이 되는 체질량 지수를 24 이내로 유지하고 ⑤ 업무와 스트레스에 대한 부담을 줄이고 균형 잡힌 마음 상태를 유지한다.

중국의 고혈압 진단 기준은 혈압 ≥140/90 mmHg이지만 심혈관 위험 수준 계층화에서 혈압은 계층화의 기준으로 고혈압 진단 기준이 아니라 ≥130/85 mmHg이며 심혈관 위험 수준 계층화의 목적은 혈압의 높고 낮은 수준, 다른 심혈관 위험 요소를 조합하여 대상 장기의 손상 여부, 임상 적으로 동시 발생하는 질병의 조합 여부, 당뇨병의 조합 여부, 향후 심근 경색, 뇌졸중 및 기타 심혈관 사건의 위험이 높을수록 혈압이 높을수록 심근 경색이 발생할 가능성이 높습니다. 고혈압 환자를 저위험, 중위험, 고위험, 초고위험의 네 가지 그룹으로 분류하고, 계층화가 높을수록 심근경색, 뇌졸중 등 향후 심혈관 질환의 발생 위험이 높아집니다. 혈압이 130/85mmHg에 도달한 후 흡연, 비만, 고지혈증, 내당능 이상 등 3가지 이상의 다른 심혈관 위험 요인을 함께 가지고 있거나 대상 장기에 손상이 있는 경우, 만성콩팥병의 병기가 3기인 경우, 무증상 당뇨병이 함께 있는 경우, 이미 뇌졸중, 심근경색 등의 임상 합병증이 있거나 만성콩팥병의 병기가 있는 경우 위험도가 중/고위험으로 분류됩니다. 뇌졸중, 심근경색 등의 임상적 합병증이 이미 발생했거나 만성콩팥병 4기에 도달한 경우, 또는 당뇨병 증상이 복합적으로 있는 경우 위험도가 고위험/매우 고위험으로 분류됩니다. 고위험군 또는 매우 고위험군에 해당하는 환자는 생활습관 개선을 기반으로 한 약물학적 항고혈압 치료를 고려해야 합니다.

요약하면, 중국의 고혈압 진단 기준은 혈압 ≥140/90mmHg이지만 정상 혈압 기준은 120/80mmHg 미만이지만이 값 이상은 혈압의 생활 습관 조절을 변경해야하며 고혈압 환자의 경우 혈압이 130/85mmHg를 초과하면 심혈관 위험 수준 계층화에 포함되었습니다. 따라서 건강한 사람과 고혈압 환자 모두에서 혈압이 진단 기준에 도달 할 때만 개입 할 필요는 없습니다.

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참고: 이 글의 내용은 건강 과학만을 위한 것으로 의학적 조언이나 의견이 아니며 의료 지침으로 인정되지 않습니다.

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• "고혈압 환자에게 가장 큰 위험은 고혈압이 있다는 사실을 발견하는 것인데, 일단 고혈압이 발견되면 혈압을 낮추려고 애쓰는 바보가 생길 수밖에 없기 때문입니다." --고혈압에 대한 의료계의 잘못된 인식을 바로잡습니다.

외국에서는 고혈압 진단 기준이 130/80인데, 중국에서는 여전히 140/90이 기준인 이유는 무엇인가요?

첫째, 질문자의 질문은 정확하지 않으며, 고혈압을 130/80으로 진단하는 외국의 기준이 아니라 2017 년 미국 고혈압 지침 개정의 새로운 기준 일 뿐이며 널리 받아 들여지지 않는 것 같습니다 .

전 세계적으로 고혈압 진단 및 관리에 대한 영향력 있는 두 가지 지침이 있는데, 하나는 미국 심장 학회와 미국 심장 협회(ACC/AHA, 이전에는 JNC라는 위원회에서 담당)가 2017년에 개정하여 "ACC/AHA 2017 고혈압 지침"이라고 할 수있는 현재 지침이고, 다른 하나는 유럽 심장 학회와 유럽 심장 학회 (ESCC)가 유럽 심장 학회와 유럽 심장 학회에서 개발 한 지침입니다. "; 다른 하나는 유럽심장학회와 유럽심장학회에서 개발한 가이드라인입니다.고혈압 학회(ESC/ESH에서 개발한 가이드라인은 2018년에 마지막으로 개정되었으며 'ESC/ESH 고혈압 가이드라인 2018'이라고 할 수 있습니다.

ACC/AHA 2017 고혈압 가이드라인은 질문자께서 말씀하신 것처럼 고혈압 기준을 JNC7의 140/90에서 130/80으로 낮추는 개정안을 발표하여 전 세계 대부분의 심혈관 업계에서 받아들일 수 없는 개정안을 발표했습니다.

개정 이전에는 다음과 같은 표준이 있었습니다:

개정의 주요 내용은 정상수치 범위의 축소와 고혈압 기준의 10mmHg 하향 조정으로, 고혈압 1기 범위는 기존 전고혈압의 일부이며, 고혈압 2기는 기존 기준에서 1기와 2기를 합쳐서 신설한 것입니다.

반면, 유럽 ESC/ESH 고혈압 가이드라인 2018 기준은 수정되지 않았으며 이전 기준과 병기를 따랐습니다:

새로운 유럽 지침 개정은 주로 약물 치료 시작 규칙과 관리 목표에 대한 조정을 포함하며, 이는 이전 표준보다 더 엄격한 경향이 있습니다.

또한 2017년 하반기에 개정이 이루어졌는데, 이번에는 ACC/AHA2017 기준이 아닌 ESC/ESH2018에 따라 고혈압 기준이 140/90으로 유지되었습니다.

왜 이런 일이 발생하나요?

복잡한 이야기이므로 고혈압의 정의부터 알아볼 필요가 있습니다.

고혈압의 정의

혈압에 영향을 미치는 많은 요인과 더 중요한 것은 혈압과 주요 건강 위험, 즉 심혈관 및 신장 질환 사이의 지속적인 상관관계로 인해 정상적인 컷오프 값을 결정하는 것은 불가능합니다.

한 저명한 심혈관 병리학자는 "고혈압은 양적인 문제이지 질적인 문제가 아니다"라고 말했습니다.

따라서 고혈압에 대한 모든 진단 기준은 인위적으로 "임의로" 정의됩니다.

이 컷오프 값은 어떻게 도출하나요?

이제 고혈압의 정의에 대해 알아봅시다.

ESC/ESH 문서에 명확하게 명시된 것처럼 "고혈압은 임상시험에서 입증된 바와 같이

이 수준 이상에서는경화(라이프스타일 또는(약리학적 개입) 액세스 권한치료의 이점이 치료의 위험보다 분명히 더 큽니다.。

"

즉, 이 표준을 설명하기 위해서는 두 가지 조건이 필요합니다:

첫째, 건강에 위험을 초래하는 혈압 수준입니다;

(뿐만 아니라 ...) 또한

둘째, 그 이상은 치료가 필요하며, 그 이상으로 조절하는 치료는 위험보다 더 큰 건강상의 이점을 가져다주며, 본질적으로 조절해야 할 목표 수준으로 이해됩니다.

고혈압의 건강 위험에 대한 인류의 인식 과정

의료계에서 고혈압을 건강에 위험을 초래하는 질병으로 인식한 역사짧은。

1900년대 초 미국 생명보험 업계는 혈압 상승이 사망률 증가에 기여한다는 사실을 일찍이 인지했지만, 혈압을 낮출 필요성은 물론 의료계의 인정을 받지는 못했습니다.

예를 들어, 1931년 미국의 저명한 심장 전문의인 폴 더들리 화이트 박사는 이렇게 말했습니다:"고혈압은 조작해서는 안 되는 중요한 보상 메커니즘일 수 있으며, 이를 통제하려고 노력해서는 더더욱 안 됩니다."

같은 해, 또 다른 전문가인 헤이는 영국 의학 저널에서 다음과 같이 말했습니다.고혈압 환자에게 가장 큰 위험은 고혈압을 발견하는 것입니다. 일단 고혈압이 발견되면 혈압을 낮추려는 어리석은 사람이 생길 수밖에 없기 때문입니다."--이제 누가 정말 멍청한지 보세요.

1946년까지 권위 있는 의학 교과서인 "Tice's Medical Practice"에는 이렇게 기술되어 있었습니다:전신 혈압을 높이는 것은 심장, 뇌 및 신장으로의 적절한 혈액 순환을 보장하기 위한 자연스러운 반응입니다. 혈압을 과도하게 낮추려는 시도는 아무런 효과가 없을 수 있으며 오히려 해를 끼치는 경우가 더 많습니다. 본태성 고혈압의 경우 치료가 필요하지 않은 경우가 많을 뿐만 아니라 건강을 개선할 수 있는 치료법도 없습니다.

당시 파시즘과의 세계 전쟁을 이끌고 있던 미국의 현직 대통령 루스벨트를 비롯한 수많은 사람들을 사망에 이르게 한 것은 의료계의 고혈압에 대한 지식 부족이었습니다. 만성 고혈압을 치료하지 않아 심각한 심부전으로 이어졌고, 결국 2차 대전 승전 직전인 1945년 봄에 2차 대전의 위인이 사망하게 된 직접적인 사인이 바로 고혈압이었기 때문이었습니다. 즉각적인 사망 원인은 고혈압성 뇌출혈로, 뇌졸중 발병 당시 수축기 혈압이 300mmHg였습니다.

루즈벨트의 죽음으로 미국에서 심혈관 질환에 대한 연구가 활발해지면서 전쟁 직후 국립심장법이 통과되었고, 이에 따라 세계 최초의 심장병 역학 연구인 유명한 프래밍햄 심장 연구가 수행되었습니다.

1957년 프레이밍햄 연구는 첫 번째 결과를 발표했는데, 그 내용은 다음과 같습니다.세계 최초의 고혈압 기준인 ≥160/95 mmHg는또한 고혈압 환자의 관상동맥 심장 질환 발병률이 3배 가까이 높다는 사실도 밝혀졌습니다.

프레이밍햄 연구 이후 일련의 논문이 발표되었고, 전 세계적으로 이러한 연구가 많이 진행되었습니다.

연구 결과가 축적되면서 고혈압의 막대한 건강 위험성이 더욱 인식되었습니다. 1972년 미국에서는 국립 고혈압 교육 프로그램(NHBPEP)이 설립되었고, 곧이어 이 프로그램 산하에 국립 고혈압 감지, 평가 및 치료 프로그램(NPETH)이 설립되었습니다.단결위원회(위에서 언급한 고혈압 가이드라인을 담당한 JNC와 동일한 위원회)가 있습니다.

1977위원회는 다음과 같이 발표했습니다.첫 번째 보고서(JNC1)를 작성하여1978년, 세계보건기구는 고혈압 기준을 160/95mmHg로 채택했습니다.

到1997년에 고혈압에 대한 JNC 기준이 140/90으로 조정되었습니다.mm Hg로 설정했으며, 1998년 일본에서 열린 회의에서 WHO가 이를 따랐습니다.

到JNC7, 2003혈압 기준은 위에서 언급한 기존 기준인 다음과 같이 다시 개정되었습니다.

당시 이 개정안은 120/80 이상의 수치를 고혈압 전단계로 정의하여 전 세계적으로 큰 반향을 불러일으켰습니다.

일부 학자들은 "120/80 혈압은 미국인에 의해 비정상으로 정의되며, XX 명은 고혈압 전단계"라는 특별 기사를 발표하기도 했습니다.

이러한 목소리는 학술지를 가득 채웁니다.

및 공개 미디어

그리고 이러한 한탄은 2017년 새로운 미국 표준이 발표된 후 많은 사람들의 성과를 반영합니다.

당시 유럽 표준은 미국 표준을 따르지 않았고, 위 그림과 같이 ESC/ESH 가이드라인에는 120~129/80~84가 정상으로 나와 있습니다.

2017 년에는 미국 표준이 다시 개정되어 고혈압 표준이 130/80으로 낮아졌고 이번에는 유럽인들도 마찬가지로 미국인을 따르지 않고 이전 표준을 변경하지 않았습니다.

위.전 세계에 존재하는 다양한 고혈압 표준에 대해 자세히 알아보세요.

고혈압 기준이 한 단계 낮아지는 것이 주요 추세입니다.

그러나 위의 내용을 통해 고혈압의 위험성에 대한 인류의 인식이 한 단계씩 깊어지면서 고혈압의 기준도 한 단계씩 하향 조정되고 있음을 분명히 알 수 있습니다.

이는 많은 연구에서 고혈압의 위험성과 혈압 강하의 건강 보호 효과가 입증되었기 때문입니다.

예를 들어, 1993년 다중 위험 요인 중재 시험에 참여한 35만 명의 코호트에서는 수축기 혈압과 이완기 혈압이 관상 동맥 심장 질환 사망률과 말기 신장 질환에 미치는 영향이 수축기 혈압 120mmHg까지 지속적이고 단계적으로 나타나는 것을 확인했습니다.

2002년 성인 100만 명의 데이터를 포함한 61개의 연구 메타 분석에 따르면 저혈압이 심혈관 질환에 미치는 보호 효과는 최대 115/75mmHg까지 지속되는 것으로 나타났습니다.

일부 연구에 따르면 이러한 보호 효과는 105/65mmHg까지 확장된다는 사실도 밝혀졌습니다.

이러한 결과는 다음을 통해 뒷받침되었습니다.전 세계 의료계의 폭넓은 인정혈압 기준 개정의 기초가 될 수 있습니다.

즉, 사용된 대부분의 증거는 미국 기준이든 유럽 기준이든 일관성이 있습니다.

차이를 만드는 것은 다음과 같은 영향입니다.일부 증거의 수용 가능성 차이。

미국에서는 위에서 인정한 증거 외에도 NIH가 수축기 혈압을 기존 140에서 120 이하로 더 낮추는 수축기 혈압 중재 연구(SPRINT)에 자금을 지원하여 건강에 미치는 영향을 조사하고 있습니다.

수축기 혈압을 120으로 낮추는 집중 치료는 심장 마비 및 심부전과 같은 심혈관 질환은 물론 뇌졸중 발생률을 거의 3분의 1, 사망 위험을 거의 4분의 1로 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다. 부작용 측면에서도 마찬가지입니다.집중 치료 그룹에서 저혈압, 실신 및 사구체 관류 감소의 발생률이 약간 증가했으며 심각한 부작용은 발견되지 않았습니다.

2010년에 시작된 이 SPRINT는 미국에서 새로운 표준을 개정하는 데 주요한 기반이 되었습니다.

유럽인들은 더 엄격한 혈압 조절의 부작용에 대해 더 우려했기 때문에 본질적으로 미국 PRINT 연구의 결론을 받아들이지 않았고 따라서 이전 표준을 그대로 유지했습니다.

혈압이 정상 범위(즉, 90/60 이상) 내에 있고 어지럼증과 같은 명백한 증상이 없는 한, 혈압이 낮을 수 있는 만큼 낮다는 것이 응답자의 견해입니다.

혈압의 진단 지표를 결정하는 학계와 기관이 고혈압의 원인을 어떻게 보는지 명확하지 않으며, 고혈압의 진정한 지표를 확인할 방법이 없습니다.

혈관은 신체가 영양분을 운반하고 노폐물을 제거하는 통로이며 일정한 혈압을 유지해야 하는 곳입니다.

영양분 전달과 노폐물 제거가 성공적으로 완료되면 혈압이 정상이라고 정의합니다.

혈액이 영양분 운반과 노폐물 제거를 성공적으로 수행하지 못하면 신체는 혈압을 높입니다.

이러한 방식으로 혈압이 영양분 운반과 노폐물 제거를 성공적으로 완료하지 못할 때 고혈압으로 정의합니다.

혈압은 세 가지 요인의 조합에 의해 결정됩니다. 영양분 운반과 노폐물 배출이 완료되었는지 여부. 심장 기능의 강도. 혈관의 막힘.

(소금은 고혈압 또는 저혈압의 결정 요인이 아니며, 소금은 혈압을 높이는 도구일 뿐입니다.) 소금은 혈압을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

정상 혈압은 꽤 잘 확립되어 있으며 건강한 사람은 문제없이 영양분 전달과 노폐물 제거를 할 수 있으며 측정하기 만하면됩니다.

고혈압은 결정하기 어렵고, 영양분 운반과 노폐물 제거를 성공적으로 완료 할 수없는 사람은 환자이며, 각 환자의 심장과 혈관 막힘이 다르며, 측정 된 혈압 값이 정상 혈압 범위보다 훨씬 큽니다. 정상보다 높은 사람, 정상과 같은 사람, 정상보다 낮은 사람이 있습니다.

위의 분석에서.혈압 수치를 사용하여 영양분 전달과 노폐물 제거를 성공적으로 완료할 수 있는 사람을 구분하는 것은 불가능하므로 혈압 수치는 건강한 사람과 아픈 사람을 구분하는 지표가 될 수 없습니다.

참고: 이 글의 견해는 저자의 원본이므로 인용해 주세요.

어쩌면 언젠가는 표준 혈압이 78 ~ 118로 돌아갈 것입니다. 당분간 표준 세트는 군중으로 인해 오랫동안 젊었고 특히 약물의 사용은 서양 의학이며 서양 의학은 통제하는 역할 만하므로 평생 약물을 사용해야합니다. 그리고 수프에 의해 준비된 한약 접근법 (허브)의 사용은 정상으로 돌아 왔기 때문에 아무도 묻지 않았습니다.

하하! 제 겸손한 의견으로는 우리는 삶의 속도가 더 빠르고, 대체로 다른 사람들보다 더 오래 일하고, 소비 구조가 다르고, 큰 지출의 비율이 높기 때문에 스트레스, 나머지는 체력과 식단입니다.

이것이 왜 그렇게 이상한가요? 사람들의 인종, 힘줄의 두께, 혈관벽의 두께, 압력지지 지수는 자연적으로 다르며 채택 된 진단 기준이 다른 것은 정상입니다!

국내 가이드라인은 절충안이며, 일부 기저 질환(예: 당뇨병)이 있는 경우 말씀하신 외국의 수치로 하향 조정됩니다.

간단히 말해, 이 기준은 미국 자체에서 널리 받아들여지지 않습니다. 현재 근거 중심 의학의 근거에 대한 모든 사람의 해석이 가이드라인과 일치하지 않습니다.