심방세동에 대해 평소 어떤 주의를 기울여야 하나요? 이것은 많은 심방 세동 환자와 심방 세동 환자의 가족 구성원이 우려하는 질문입니다. 심방세동을 발견한 첫날부터 많은 사람들이 심방세동에 대한 모든 관련 문제에 관심을 기울이기 시작한다고 할 수 있습니다. 그렇다면 심방세동이 있을 때 정말 주의해야 할 것은 무엇일까요? 오늘은 장 박사가 이 문제에 대해 알려드리겠습니다.

심방세동(AF)은 큰 병명이지만 "심방세동"이라는 별칭으로 더 잘 알려져 있습니다. 심방세동은 인간의 건강을 위협하는 중요한 건강 문제입니다. 실제로 심방세동 환자가 증가하는 이유는 건강에 해로운 생활 습관, 고혈압과 같은 만성 질환의 증가, 인구 고령화 및 기타 건강 문제 때문입니다. 그렇다면 심방세동 발병률이 이렇게 높은데, 주변에 심방세동 환자가 있다면 어떻게 대처해야 할까요? 저는 수년 동안 흔히 ABC라고 불리는 세 가지 사항에 주의를 기울일 것을 제안합니다:

A: 일반적으로 항응고는 항응고제를 말하며, 항응고는 심방세동 치료 계획에서 항상 지속적인 주제이자 주제라고 할 수 있으며, 환자의 색전증 및 출혈 위험을 평가하는 것이 항응고를 수행하는 첫 번째 작업입니다. 평가 후 항응고의 필요성이 더 큰 것으로 확인되면 와파린, 다비가트란 및 리바록사반과 같은 약물로 항응고를 시작할 수 있습니다. 여기서 와파린을 사용하는 경우 상대적으로 더 번거롭고 INR 지표를 정기적으로 검사해야 한다는 점을 언급해야 합니다. 반면에 다비가트란과 리바록사반은 INR 모니터링이 필요하지 않습니다.

B: B는 더 나은 증상 관리를 위한 것입니다. 증상 관리는 항응고 다음으로 중요한 치료의 두 번째 축입니다. 증상 조절은 환자의 상태를 고려하여 항부정맥제, 재도자절제술 또는 고주파 절제술을 통해 심박수와 리듬을 조절하는 것입니다. 심박수 조절은 심박수를 적정 수준으로 유지하고 너무 빨리 뛰지 않도록 하는 것을 의미합니다. 리듬 조절은 부비동 리듬을 조절하고 심방세동의 재발을 최소화하는 것을 말하며, 가급적이면 심방세동을 근절하는 것이 좋습니다.

여기서는 심방 세동 환자가 알고 싶어하는 고주파 절제술에 대해 언급하고 싶습니다. 이 시술은 과거에는 그다지 성숙하지 않았지만 지난 2 년 동안 크게 발전하여 시술 기술이 점점 더 성숙 해지고 있습니다. 과거에는 많은 심방 세동 환자가 시술 적응증이 없었을 수 있지만 지난 2 년 동안 새로운 지침이 개정됨에 따라 더 많은 심방 세동 환자가 여전히 시술을받을 수있는 기회를 갖게되었다고 말할 수 있습니다.

C: C는 생활습관 관리 및 위험인자 조절을 의미합니다. 이 부분의 핵심은 생활습관 개선, 고혈압, 지질, 혈당 조절 등 심방세동 환자의 심혈관 위험 인자를 관리하여 심방세동의 재발을 줄이고 심방세동의 진행을 지연시키며 약물 및 카테터 절제술의 효과를 개선하여 궁극적으로 심방세동 환자의 예후를 개선하는 것을 말합니다.

최근 몇 년 동안 심방세동 관리를 위해 새롭게 업데이트된 일부 지침에는 중요한 변화가 있었습니다. 이전의 기계적이고 독단적인 권고와 논의를 고수하는 대신 환자 중심의 포괄적인 평가, 관리 및 치료에 더 중점을 두고 있습니다. 이는 좋은 변화이며, 심방세동 환자가 가능한 한 빨리 심장내과 전문의를 방문하여 가장 전문적인 치료 옵션을 찾기를 바랍니다.

심방 세동은 심방에서 빠르고 무질서한 전기 활동이 일어나는 것으로, 이렇게 설명하면 이해하기 어려울 수 있으므로 이해를 돕기 위해 스케치를 그려보겠습니다.아래 그림에서 볼 수 있듯이정상 심장에서 심방의 개별 심장 근육은 같은 방향으로 움직이며 결국 결합된 힘을 형성할 수 있습니다. 심방 세동에서는 개별적인 힘이 무질서하여 서로 상쇄되어 비효율적인 움직임이 발생합니다. 결과적으로 심방의 혈액은 심실로 들어가지 못하고 심방에 머물러 혈액이 움직이지 않고 혈전을 형성하기 쉽습니다.

그렇다면 심방세동 환자는 무엇을 주의해야 할까요? 가장 주의해야 할 것은 혈전증을 예방하기 위한 항응고제입니다.

I. 심방세동을 항응고제로 치료하지 않을 경우 어떤 위험이 있나요?

심방세동은 항응고가 되지 않아 심방에 혈전이 형성되고, 혈전이 떨어져 나가면 신체의 혈액 순환과 함께 온몸의 동맥으로 이동하여 막힘을 일으킵니다. 뇌동맥에 도달하면 뇌경색을, 말초 동맥에 도달하면 말초 동맥 폐색을 일으킵니다. 심방세동에서 가장 흔하게 막히는 부위는 대뇌동맥입니다.

둘째, 심방세동 환자의 항응고 방법

심방세동에 대한 항응고는 주로 항응고제를 복용하는 방식으로 이루어집니다. 사용 가능한 약물에는 크게 두 가지 종류가 있습니다.

1. 와파린

와파린은 항응고제의 오랜 역사를 가지고 있으며, 가장 큰 장점은 저렴하고 매우 효과적이라는 것이며, 단점은 더 번거롭고 INR을 2-3 사이로 유지하기 위해 자주 혈액을 채취해야한다는 것입니다. INR이 안정된 후에는 한 달에 한 번 혈액 검사를 받아야 합니다. 와파린을 잘못 사용하면 출혈이 발생할 수도 있습니다. 그리고 와파린은 음식과 약물의 영향을 쉽게 받습니다.

2. 새로운 경구용 항응고제

이러한 약물은 최근 몇 년 동안 등장했으며 주로 리바록사반과 다비가트란과 같은 항응고제에도 사용할 수 있습니다. 그리고 INR을 모니터링 할 필요는 없지만 현재 상대적으로 비싸고 일단 출혈이 발생하면 출혈을 멈출 수있는 약물이 없습니다.

셋째, 모든 사람에게 항응고제가 필요한 것은 아니며 모든 사람이 항응고 요법에 적합한 것은 아닙니다.

항응고제가 필요한지 어떻게 알 수 있나요? 의사가 보는 방식은 간단합니다. 아래 차트에서 볼 수 있듯이 CHA2DS2-VASc 점수는 남성의 경우 2점 이상, 여성의 경우 3점 이상이면 항응고제가 필요합니다.

그렇다면 항응고제에 적합하지 않은 사람들은 어떻게 해야 할까요? 다시 표가 있습니다. 아래 그림과 같이 HAS-BLED 점수는 환자의 출혈 위험을 나타내며, 점수가 3점 이상이면 출혈 위험이 높고 항응고가 적절하지 않을 수 있으며 다른 조치가 필요하다는 것을 의미합니다.

IV. 항응고에 적합하지 않은 경우 대처 방법

위에서 설명한 경우와 같이 항응고제 투여가 적합하지 않은 사람, HAS-Bled 점수가 3점 이상이거나 항응고제 투여에도 불구하고 혈전이 계속 발생하는 경우, 장기간 약물을 복용할 수 없는 경우 등 일부 사람들은 항응고제 투여가 적합하지 않습니다. 혈전이 생기기 쉬운 심방 부위인 좌측 귓바퀴를 폐색하는 중재적 시술이 권장될 수 있습니다. 좌측 귓바퀴 봉쇄는 와파린보다 더 효과적이고 안전한 것으로 밝혀졌습니다.

요약하면 심방세동에서 가장 주의해야 할 것은 항응고 문제와 항응고 후 출혈 문제라고 생각합니다.

66 세의 장, 몸은 매우 좋았고, 보통 저녁 식사 후에도 파트너와 함께 태극권을하러 갈 것이고, 주변 사람들은 매우 부러워하지만 지난 며칠 동안 힘이없고 심장 박동도 약간 빠르며 그의 파트너는 장과 함께 병원에 가서 몸을 확인하기 위해 무슨 일이 있었는지 두려워서 결국 꽤 나이가 들었지만 돈을 절약하기 위해 장은 증상의 지속성으로 인해 태극권은 놀지 않기로 미루고 있습니다! .

그러나 증상은 나중에 점점 더 심각해졌고, 아침에 파트너가 식료품을 사러 돌아 왔을 때 손에 병원 전단지가 있고, 위의 수표는 매우 저렴하고, 좋은 이야기는 마침내 장다를 병원 검사로 끌어 들였고, 마침내 심방 세동으로 진단되었고, 다른 하나는 장다가 입원을 원하지 않기 때문에 의사는 약의 일부를 처방하고 장다에게 검사를 위해 병원에 오는 이상이 나타나면 제 시간에 복용 할 것을 촉구했습니다.

최근 심방세동은 특히 흔한 질환으로, 정기 검진 패키지를 통해 심방세동을 발견한 장 형제와 같은 환자가 적지 않지만 일반적인 의학 지식이 부족해 제대로 치료하지 못하는 경우가 많습니다.

심방 세동이라고도 하는 심방 세동은 75세 이상에서 더 자주 발생하고 나이가 들수록 증가하는 부정맥의 일종입니다.

종종 고혈압, 관상 동맥 심장 질환 및 알코올 섭취와 관련이 있습니다. 주요 증상은 빠른 심장 박동, 종종 피곤함, 전신에 힘이없고 시력이 흐려지거나 현기증 또는 실신이 있으며 가슴에 압박감이나 흉통이 있으며 일반적으로 호흡 곤란, 흉부 압박감 및 호흡 곤란을 느끼지만 증상이없는 환자도 일부 있습니다.

심한 심방세동은 사망으로 이어질 수도 있으므로 심방세동 발생 시 주의해야 할 사항을 알아보세요.

1. 약물 복용 측면에서 우리는 부작용이있는 심방 세동 약물이 있기 때문에 약국에 가서 마음대로 심방 세동 약물을 구입할 수 없으며 의사의지도하에 약물을 사용해야한다는 사실에주의를 기울여야합니다. 심방 세동은 매우 심각한 종류의 심혈관 질환이며 과소 평가할 수 없습니다.

2. 다이어트, 매일 먹어야하므로 부적절한식이 요법은 심혈관 질환을 직접 자극하여 심방 세동 상태의 악화를 피하기 위해 다른 질병의 출현을 피하기 위해 식단에 더 많은주의를 기울여야하며, 내장, 지방 고기 등과 같은 지방과 콜레스테롤이 풍부한 음식을 덜 섭취해야하지만 흡연과 음주 및 강한 차 및 기타 자극성 음료를 마시지 않아야합니다.

3. 운동, 운동은 신체에 좋지만 걷기, 건강 운동 등과 같은 격렬한 운동을 피해야 심방 세동의 발병을 예방할 수 있습니다.

4. 감정, 분노, 분노, 불안과 같은 나쁜 감정을 피하기.

5. 다른 호흡기 질환을 유발하고 심장 세동을 유발할 수있는 감기 발생을 예방하고 따뜻하게 유지하고 추워지지 않도록주의하십시오.

제 답변이 도움이 되었기를 바랍니다!

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1 년 전, 환자 라오 장은 공황 입원하여 부정맥 심방 세동 검사 및 진단 후 평가 후 환자는 혈전과 뇌경색을 예방하기 위해 항응고제 복용을 권고 받았지만 환자는 불편 함이없고 약을 복용하면 출혈의 위험이 있다고 느꼈고 환자는 거부했습니다.

그 결과 월요일, 라오 장은 식사를 하던 중 갑자기 밥그릇을 바닥에 떨어뜨리고 스스로 쓰러져 입이 비뚤어지고 말을 할 수 없게 되어 하반신 마비가 되었습니다.

심방세동으로 인한 뇌경색이 의심되어 병원에 CT를 보냈습니다!

I. 심방세동이란?

심방세동은 가장 흔한 부정맥 유형으로, 간단히 말해 심장이 불규칙하게 뛰는 것을 의미합니다. 정상적인 심장은 한 번에 하나씩 규칙적으로 뛰지만 심방세동이 발생하면 심장이 불규칙적으로 뛰게 됩니다.

심방 세동은 장기 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 심근 병증, 판막 질환, 류마티스 심장 질환, 폐 심장 질환 및 기타 심장 질환과 같은 다른 심장 질환에 이차적 일 수 있으며 갑상선 기능 항진증, 당뇨병 등도 심방 세동으로 이어질 수 있으며 어떤 이유도 심방 세동으로 이어질 수 없으며 나이가 들면서 심방 세동의 위험이 크게 증가 할 수 있습니다. 장기적인 음주, 과로 및 흡연도 일반적인 원인입니다.

둘째, 심방세동의 위험은 무엇인가요?

심방 세동의 새로운 또는 초기 에피소드는 환자 자신이 불편하고 공황, 두근 거림, 흉부 압박감, 호흡 곤란 등으로 불편 함을 느낄 수 있습니다. 그러나 심방 세동의 시간이 길어짐에 따라 환자는이 혼란스러운 심장 박동에 적응하고 더 이상 불편 함이 없습니다. 많은 사람들이 신경 쓰지 않고 불편 함이 해롭지 않다고 생각하고 심방 세동의 가장 큰 위험은 공황 두근 거림이 아니라 심방 세동이 혈전을 형성하고 일단 제거 된 혈전이 뇌 혈관으로 혈류를 따라 이동하여 뇌경색이 발생한 후 뇌 혈관을 막는다는 사실을 모릅니다.

전체 뇌경색의 20%는 심방세동 혈전증으로 인한 뇌경색입니다. 라오 장과 마찬가지로 심방 세동은 천천히 더 이상 불편하지 않지만 공식적인 치료를 꺼려 혈전증을 유발하여 편마비 실어증을 유발합니다.

만성 심방세동은 또한 심부전을 유발하고 심부전은 심방세동을 악화시켜 악순환을 일으킵니다. 심부전 환자의 연간 심방세동 발생률은 약 54%이며, 심방세동 환자의 연간 심부전 발생률은 약 33%입니다. 심부전과 함께 심방세동이 있는 환자는 장기 예후가 나쁘고 입원율이 높으며 사망률이 높습니다.

심방세동은 뇌졸중 위험을 5배, 심부전 위험을 3배, 사망 위험을 2배 가까이 증가시켜 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨리고 사회와 가족에게도 일정한 부담을 줄 수 있습니다.

심방세동 치료 방법 III.

라오 장이 내 조언을 듣고 혈전 예방을 위해 정기적으로 항응고제를 복용했다면 갑작스러운 뇌경색 뇌졸중을 겪지 않았을 것입니다. ......

심방세동은 어떻게 치료해야 하나요?

1, 새로운 발병 심방 세동, 먼저 관상 동맥 심장 질환, 풍 심장 질환, 고혈압 등과 같은 심방 세동의 원인을 찾기 위해 이제 일차 질환을 치료하는 동시에 심방 세동이 정상 부비동 리듬으로 역전 된 심방 세동에 가능한 한 빨리, 예를 들어 많은 심방 세동의 주입 후 정상적인 부비동 리듬으로 다시 변경된 다음 나중에 약물에 심방 세동을 예방하고 항응고제 없이도 할 수 있어야합니다.

하지만 심방세동은 개가 개를 잡아먹는 것과 같아서 한 번 발생하면 거의 항상 재발합니다!

2, 재발 성 심방 세동 또는 지속적인 심방 세동의 경우 의사의 평가하에 항 응고 요법이 필요합니다. 항응고는 많은 사람이 이해하는 것처럼 아스피린이 아닙니다. 아스피린은 혈소판 응집 방지 및 항혈전제입니다. 대신 항응고는 직접 항혈전제이며 일반적으로 사용되는 약물에는 와파린, 다비가트란 및 리바록사반과 같은 약물이 포함됩니다.

3. 일부 심방 세동의 경우 평가 후 심방 세동을 근절하기 위해 고주파 절제술을 선택할 수 있으며 혈전을 조절하기 위해 왼쪽 귀 차단을 선택할 수도 있습니다. 물론 이러한 방법은 완전히 개발되지 않았고 비용이 많이 들며 성공률이 상대적으로 낮습니다.

다량의 심방세동에는 여전히 항응고제가 더 나은 선택입니다.

항응고제의 목적은 혈전 및 뇌경색을 예방하는 것입니다.

대부분의 심방세동에는 항응고제가 필요합니다:

항응고 요법은 뇌졸중 위험을 60~70% 감소시킵니다.

저희 클리닉에서는 일반적으로 항응고제를 안내하기 위해 CHA2DS2-VASc 점수를 사용합니다.

심부전, 고혈압, 당뇨병, 혈관 질환, 여성, 65~74세는 각각 1점, 색전증 과거력, 75세 이상은 각각 2점을 받았습니다.

총 점수가 2점 이상인 환자는 뇌졸중 위험이 높으므로 항응고제를 복용하는 것이 좋습니다. 와파린, 다비가트란, 리바록사반을 항응고제로 사용하세요.

총점이 1점일 경우 항응고제를 투여하거나 아스피린 혈소판을 사용할 수 있습니다.

점수가 0점이면 항응고제를 건너뛰고 아스피린을 먼저 사용할 수 있습니다.

따라서 심방 세동이 발생하면 대부분 아스피린 항혈소판이 아닌 항응고제, 항응고제가 필요하므로 실수하지 마십시오!

결론적으로, 심방 세동의 가장 큰 위험은 혈전이 뇌졸중이라는 사실을 알고 심방 세동의 발생을 심각하게 받아들여야 합니다!

심방 세동은 전문가의지도하에 치료해야하며 약물 복용이 번거 롭다고 생각하지 말고 약물 복용보다 더 번거로운 편마비 실어증 편마비에 대해 생각해야한다는 것을 아는 것도 중요합니다.

심방세동은 매우 흔한 심장 부정맥입니다. 류마티스 심장병, 관상 동맥 심장병, 고혈압, 폐 심장병, 심근 병증, 갑상선 기능 항진증, 수축성 심낭염 등과 같은 심혈관 질환이있는 환자에서 종종 발생하며 부분적으로 정상인에게도 나타날 수 있으며 감정적 흥분, 운동, 과음 및 수술 후 등에서 발생할 수 있습니다.

심방 세동 환자는 맥박이 빠르고 느리고 강도가 다양하며 청진기로들을 때 정상인은 펄럭이고 펄럭이는 반면 심방 세동 환자는 펄럭이고 펄럭이며 규칙적이지 않다는 것을 알게 될 것입니다. 심방 세동은 급성 심방 세동 또는 만성 심방 세동 일 수 있으며, 첫 번째 고려 사항은 가능한 한 빨리 부비동 심박수를 회복하고 재발을 예방하는 것이며, 부비동 심박수를 회복 할 수없는 환자의 경우 심실 속도를 늦추는 것이 가장 먼저 고려해야 할 사항은 빠른 심실 속도가 협심증과 울혈 성 심부전을 유발할 수 있으며 두 번째는 혈전증 예방, 혈전의 이탈이 뇌 색전증으로 인해 쉽게 발생하기 쉬운 것을 방지하는 것입니다.

심방 세동 환자는 금연과 음주, 적절한 활동, 감기와 독감 예방, 제때 약물 복용, 일차 질환의 적시 치료, 의사의 지시에 따라 약물을 조정하고 맹목적으로 약물을 조정하거나 약물 복용을 중단하지 않아야합니다.

심방세동은 발작성 심방세동, 지속성 심방세동 및 영구 심방세동으로 나뉩니다. 발작성 심방 세동은 일반적으로 24 시간 이하의 비교적 짧은 기간 동안 지속되며, 일부 사람들은 부비동 리듬으로 돌아 가기 위해 스스로 정상으로 돌아올 수 있으며, 일부 사람들은 항 부정맥제를 적용 할 수도 있으며, 이로 인한 심방 세동 치료는 항 부정맥제 치료에 24 시간 이상 사용할 수없는 경우 영구 심방 세동으로 진단되면 영구 심방 세동으로 진행될 수 있습니다. 영구 심방 세동 진단이 확인되면 이번에는 혈전증의 위험, 특히 일부 뇌 혈전증, 심혈관 혈전증 및하지 동맥, 장간막 혈전증, 동맥 혈액 순환이있는 한 혈전증의 위험이 증가 할 수 있으며, 이는 심방 세동 치료가 더 까다롭고 혈전 위험이 상대적으로 높을 수 있으며, 심방 세동 치료가 더 까다 롭습니다. 심방세동 환자는 일상 생활에서 다음과 같은 생활 습관에 주의를 기울여야 합니다.

우선 혈전을 예방하기 위해 일부 항응고제 및 항혈전제로 약물 치료를 표준화해야하며 아스피린과 와파린을 장기간 복용해야하지만 항응고제가 필요한지 여부는 각 사람의 나이와 풍 혈전증의 위험이 있는지 여부에 따라 전문 의사의 종합적인 판단이 필요합니다. 그러나 동시에 항응고제를 사용하면 일부 장 점막 출혈, 잇몸 출혈과 같은 출혈의 위험이 나타날 수도 있습니다. 소화관 출혈, 이러한 출혈의 위험은 혈전증의 위험보다 더 심각하므로 응고 이상 및 대변을 검토해야하며 검은 변이 없으며 일부 응고 기능 이상을 포함하여 출혈이 없습니다.

심계항진 및 흉부 압박감, 하지 동맥 폐색, 장간막 색전증, 급성 심근경색, 뇌혈전증 등 일반적인 혈전성 위험을 포함하여 혈전증이 있는지 관찰합니다.

● 뇌의 뇌졸중뿐만 아니라 뇌 뇌졸중, 뇌 혈전증 형성, 편마비, 실어증, 식수 질식. 이러한 지표를 정기적으로 모니터링하고 검토하는 것이 중요합니다.

와파린과 같은 특정 항응고제를 사용하는 경우 일부 음식 섭취를 피해야하며 음식의 영향은 약물의 흡수 및 대사뿐만 아니라 지표에도 영향을 미칠 수 있으며 이러한 상황은 전문 의사가 판단해야하며 약물 복용량은 실험실 지표뿐만 아니라 특정 지표에 따라 나중에 조정됩니다.

식단과 생활 습관을 조절하고 과식하지 않으며 고지방, 고단백 식품 섭취를 줄여 이러한 지방이 심장에 미치는 영향과 혈전 위험을 완화하세요.

적절한 운동은 과도해서는 안되며 과도한 운동은 심방 세동, 혈전증 유발의 위험을 증가시킬 수 있으며 일단 혈전이 형성되면 그 결과는 상상할 수 없습니다.

심방 세동은 실제로 심장학에서 가장 흔한 부정맥 질환 중 하나이며,이 질환은 제때 조절하면 영구 심방 세동이되면 양성 악성 부정맥으로 변할 수 있으며, 혈전증의 위험을 예방하기 위해 심실 속도를 동시에 조절해야하며, 동시에 혈전증의 예방은 출혈의 위험을 잘해야하므로이 질환도 치료가 더 까다 롭다고합니다.

심방 세동을 잘 치료하지 않으면 심방 세동의 일부 발생을 포함하여 악성 부정맥을 유발할 수 있으며 급사의 위험이 높아집니다. 혈전증을 유발하는 것 외에도 심장의 구조적 변화, 심인성 쇼크, 심부전, 심근염 및 심근 병증을 유발하여 심장 근육에 혈액 공급 부족에 영향을 미칠 수 있습니다.

약물을 적용하고 복용량을 조정할 때, 혈전증 및 출혈의 위험을 적시에 제어하기 위해 상태의 특정 지표에 따라 올바른 약물을 선택하기 위해 전문 의사가 필요하므로이 약물의 치료는 과학적으로 표준화되어야하며 장기간 치료를 준수해야하며, 장기간의 치료를 준수해야합니다.。

심방세동 예방 조치.

경구용 항응고제를 복용하는 환자의 경우 일상 생활에서 의사의 요구 사항을 엄격히 따르고 정기적으로 응고 기능을 검토하는 것이 중요합니다. 피부에 작은 혈반, 자주색 점상 출혈이 발견되거나 부상 후 지혈이 쉽지 않은 경우 적시에 병원에 가야합니다.

I. 상태 관찰 및 검토

1. 상태 관찰: 몸에 작은 출혈 반점이 있는지 또는 큰 파란색과 보라색 반점이 있는지 관찰해야 하며, 출혈이 있다면 출혈이 있음을 나타냅니다.

2, 검토 : 接受凝血功能检查，对对接受华法林抗凝聚治疗的患者，开治疗时，应每周监测国际标准化比值 (INR)，连续3次监测国际标准化比值 (INR) 均在2-3时，可改为每月复查1-2次，具体情况应严遵格遵守医生的医嘱，从医疗时间的污定定度的检验。

둘째, 식단 조절: 심장 건강에 좋은 음식을 더 많이 섭취하세요. 생선, 과일, 채소, 콩, 고섬유질 시리얼, 올리브 오일 등이 이에 해당합니다.

III. 기타 고려 사항

항응고제 복용 후에는 다음 사항에 주의하세요: 낙상이나 부상을 예방하는 등 출혈을 일으킬 수 있는 상황은 피해야 합니다. 발치와 같은 경미한 수술을 받아야 하는 경우, 미리 의사에게 약 복용을 중단해야 할 수도 있음을 알려야 합니다.

심방세동 발작을 유발할 수 있는 질환 예방하기: 기존의 심장 질환을 적극적으로 치료합니다. 수면 무호흡 증상을 주의 깊게 관찰합니다. 코골이 및 주간 졸음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진료를 받습니다.

심방세동이란 무엇인가요?

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심방세동에 대해 알아야 할 사항은 무엇인가요?

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리우 싱펑 - 주치의, 교수, 박사 부정맥과 주임교수, 수도 의과대학 조양병원 심장센터 부원장, 중국 의사협회 심장 전기생리학 및 페이싱 분과 위원, 전국 심방세동 실무그룹 위원, 중국 의사협회 심장 부정맥 실무위원회 상임위원 및 부국장, 베이징 의사협회 심장 전기생리학 및 페이싱 분과 상임위원, 하트렘 심장 리듬 전문가 그룹 설립자. 중국 의사협회 부정맥 실무위원회 상임위원 겸 부국장, 베이징 의사협회 상임위원, 베이징 의사협회 심장 전기생리학 및 페이싱 분과 상임위원, 하트렘 심장리듬 전문가 그룹 설립자, 하트렘 심장리듬 전문가 그룹 설립자.

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만성 지속성 심방세동과 관상동맥 질환을 앓고 있는 환자가 있습니다. 입원 기간 동안 항혈소판제와 항응고제(와파린)를 복용했습니다. 그의 가족은 의료 환경이 따라가지 못하는 시골에 살고 있고, 혼자 살고 있어 돌봐줄 사람이 없으며, 교육 수준이 낮기 때문에 퇴원 후에도 와파린을 계속 복용하지 않았습니다. 제때 후속 진료 예약을 하지 않았고, 그 결과 1년 후 뇌졸중으로 입과 눈이 일그러지고 말이 어눌해졌으며 팔과 다리 한쪽이 마비되었습니다.

심방세동 환자의 뇌졸중 위험은 심방세동이 없는 환자에 비해 5배나 높습니다. 따라서 심방세동 환자는 뇌졸중 위험에 따라 항응고 치료를 받습니다.

혈전증을 예방하기 위해 항응고제를 복용하는 환자. 인생에서 양치질 할 때 잇몸 출혈이 있는지 관찰하는 데주의를 기울여야합니다. 피부 점막 점상 출혈 및 반상 출혈, 출혈을 예방하기 위해 낙상 및 충돌을 피하십시오. 대변에 혈액이 있는지 또는 타리 대변을 통과하는지주의하고 위장 출혈을 피하기 위해 매운 자극적 인 음식을 피하십시오. 와파린을 복용하는 환자는 과도한 항응고로 인한 출혈을 예방하기 위해 정기적으로 응고 기능 (INR)을 모니터링해야합니다.

저자는 와파린을 복용 중인 심방세동 환자로, 필요에 따라 정기적으로 혈액 응고 수치(INR)를 모니터링하지 않아 검은 변을 해결하기 위해 피를 토하는 일이 발생했습니다. 입원 당시 INR은 14(보통 2~3)로 측정되었고 응급 위내시경 검사 결과 위 점막 표면에 길고 손상된 궤양이 발견되었습니다. 병력상 환자는 출혈 전에 딱딱한 포푸리를 먹었습니다. 와파린을 중단하고 비타민 K1, 지혈을 위한 산 억제제 사용과 내시경 지혈을 병행한 후 출혈이 멈추고 퇴원했습니다.

최신 경구용 항응고제(리바록사반, 다비가트란 등)를 복용하는 환자는 응고 모니터링을 받을 필요가 없으며, 항응고 효과는 와파린에 못지 않습니다. 위의 환자는 경구용 다비가트란으로 전환한 후 1년 이상 뇌졸중이나 출혈 없이 경과를 지켜보고 있습니다.

심방세동 환자의 경우 가능하면 부비동 리듬으로 전환하도록 노력하세요. 여기에는 전기적 역전, 약리학적 역전 및 고주파 절제술이 포함됩니다.

부비동 리듬으로 전환할 수 없는 사람은 심실 박동수를 조절해야 하는데, 일반적으로 조용할 때는 분당 60~80회, 가벼운 활동을 할 때는 분당 90~110회가 필요합니다.

환자는 좋은 생활 습관을 기르고, 흡연이나 음주를 하지 않으며, 격렬한 신체 활동을 하지 않고, 강한 차나 커피를 마시지 않으며, 위의 요인들이 심방 세동을 유발하지 않도록 정서적 안정을 유지해야 합니다.

배변에 힘을 주면 심실 박동수가 과도하게 빨라져 심부전을 유발할 수 있으므로 배변을 무리하게 하지 마세요.

심방세동은 흔한 부정맥의 한 유형으로, 환자는 일상적인 생활 외에 정기적으로 약물을 복용해야 합니다.

일상 생활에서 심방세동에 대해 알아야 할 사항은 무엇인가요?

1. 식단 관리

심방세동 환자는 채소와 과일을 더 많이 섭취할 수 있습니다. 신선한 과일과 채소에는 비타민과 섬유질이 풍부하고 칼륨도 많이 함유되어 있어 혈압 조절과 전해질 균형 유지에 더 도움이 됩니다.

또한 기름기가 많은 음식을 덜 먹고 지방과 콜레스테롤 섭취를 조절하고 일반적으로 금연하고 알코올, 커피, 진한 차 및 기타 자극적 인 음식을 제한하며 요리는 소금이 적어야하며 매일 5g 이하로 조절하는 것이 가장 좋습니다.

2. 충분한 휴식

심방세동 환자는 특히 급성 발작이 있을 때 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.

3. 일차 질환의 적극적인 치료

부정맥 환자는 다른 주요 원인이 있는지 주의 깊게 진단받아야 합니다. 진단 후 부정맥이 발견되면 부정맥의 주요 원인에 대해 즉시 치료를 받아야 합니다.

심박수, 혈압 및 심장 리듬의 임상적 변화(예: 심박수의 갑작스러운 가속 또는 감속, 두근거림, 호흡곤란, 혈압 강하 등)에 주의를 기울여야 하며, 적시에 상담 및 치료를 받아야 합니다.

사실 심방세동은 그렇게 무서운 질환이 아닙니다. 조기에 발견하고 제때 치료하며 의사의 조언에 귀를 기울인다면 대개 회복이 가능합니다.