많은 경우 쉰 목소리는 폐암을 발견하는 주요 증상입니다. 관련 통계에 따르면 폐암 환자의 약 20~30%는 초기 단계를 포함하여 질병의 여러 단계에서 쉰 목소리가 발생할 수 있으며, 그중 중추성 폐암은 40%에 달할 수 있습니다.

이 질문은 며칠 전 쉰 목소리로 병원에 내원한 한 환자를 떠올리게 합니다. 이 환자는 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자로 오랜 기간 반복되는 기침과 천명음으로 고생하며 간헐적으로 약물 치료를 받아왔는데, 이번에는 감기로 인해 성대에 염증이 생긴 것으로 생각하고 치료 후에도 호전이 없어 한 달 이상 쉰 목소리로 병원을 찾았다고 합니다. 검사 후 그는 마침내 전이성 폐암 진단을 받았습니다.

그렇다면 폐암이 쉰 목소리를 유발할 수 있다고 하는 이유는 무엇일까요?

쉰 목소리가 발생하면 주로 두 가지 측면과 관련이 있다고하는데, 하나는 성대의 병변이고 다른 하나는 발성을 자극하는 신경 인 재발 성 후두 신경의 압박입니다. 폐암 조직이나 전이 조직이이 두 곳을 압박하는 한 쉰 목소리가 발생합니다.

폐암이 나타나면 대기 영역으로 전이되는 경우는 거의 없으며 성대로 전이되어 성대 병변을 유발하는 것은 거의 불가능합니다. 폐암에 림프절 전이가 있는 경우 목에 비교적 큰 림프절 전이가 있는 경우 원칙적으로 성대를 직접 압박할 가능성도 있지만 성대가 직접 압박되는 경우는 매우 드뭅니다.

그리고 폐암으로 인한 쉰 목소리의 대부분은 재발성 후두 신경의 압박으로 인한 것입니다.。

성대를 자극하는 재발성 후두 신경이 어떻게 생겼는지부터 살펴보겠습니다.

후두신경은 성대를 지배하는 주요 신경으로 왼쪽과 오른쪽으로 나뉘는데, 가장 두드러지게 눌린 것으로 보이는 것이 왼쪽 후두신경입니다.

이는 왼쪽 재발 후두 신경이 마법의 존재이며 지름길을 좋아하지 않고 구불구불한 것을 좋아하며 미주 신경에서 나오면서 흉강으로 내려간 다음 대동맥 궁을 돌아 목 위로 이동하여 성대에 신경을 공급하기 때문입니다.

따라서 재발 후두신경의 경과에 따라 종양에 의한 재발 후두신경의 직접적인 압박 또는 전이된 림프절에 의한 재발 후두신경의 압박이 발생할 수 있습니다.

1. 폐암 병변이 왼쪽 흉강의 상부에있는 경우 왼쪽 재발 후두 신경을 직접 눌러 왼쪽 성대 마비를 유발할 수 있습니다.

2, 폐암에 전이가 있고 림프절이 커지면 재발 성 후두 신경도 압박합니다.

따라서 어떤 상황이든 폐암 및 전이 림프절 등이 재발 성 후두 신경을 압박하는 것으로 나타나면 쉰 목소리가 발생합니다. 이러한 종류의 쉰 목소리는 종종 갑자기 발생하고 빠르게 진행되며 기존의 항염증제 및 기타 치료법은 효과가 없습니다.

쉰 목소리 외에 재발성 후두 신경을 압박하는 폐암의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

1, 음성 손실은 양측 압박으로 발생합니다.

그리고 예외적으로 양쪽 후두 신경이 모두 압박되는 경우에는 음성 상실을 유발할 수 있습니다.

2, 가래는 기침하기 쉽지 않습니다.

재발 후두 신경이 압박되면 기침 할 때 가래가 쉽게 기침하지 않습니다. 폐암에서 가래 기침은 드물지만 감염과 결합하면 가래 기침이 발생할 수 있습니다.

3, 식수로 인한 질식이 발생합니다.

후두신경은 목소리를 관장하는 신경으로 성대의 폐쇄를 지시하며, 성대가 제대로 닫히지 않으면 기관에 수분이 자극되어 물을 마실 때 질식이 발생할 수 있습니다.

4. 폐암 환자의 호흡 곤란 증상 악화。

재발성 후두 신경이 압박되면 성대 폐쇄 장애를 유발하여 폐암의 호흡 곤란 증상을 악화시킬 수 있습니다.

따라서 폐암 환자의 후두 재발 신경이 종양이나 전이 된 림프절에 의해 압박되면 쉰 목소리가 발생할뿐만 아니라 다른 증상도 발생합니다.

폐암이 재발 후두 신경을 압박하여 발생하는 증상에 대해서는 종종 무시하고 폐암을 질병의 원인으로 쉽게 고려하지 않습니다. 따라서 위의 증상이 나타나고 특히 오랫동안 지속되고 다른 명백한 유발 요인을 찾을 수없는 경우 폐암의 가능성을 고려해야하며 적극적으로 건강 검진을 받아야합니다.

특히 다음과 같은 증상과 함께 쉰 목소리가 발생하면 폐암의 발병을 고려해야 합니다.

사실 폐암 초기에는 뚜렷한 증상이 없지만 폐암이 중기 또는 말기 인 경우, 특히 폐암이 전이 된 경우 명백한 불편 함을 나타낼 수 있습니다. 따라서 쉰 목소리가 폐의 다른 질병과 결합되면 폐암이 이미 중기 또는 말기로 발전했을 가능성이 매우 높습니다. 따라서 제때 의사와 상담하는 것이 더 필요합니다.

첫째, 자극적인 마른 기침이 복합적으로 나타납니다.

폐암으로 인한 마른 기침은 가장 흔한 증상 중 하나이며, 특히 소염 및 기침 완화 치료를 통해 효과가 좋지 않은 경우 폐암 발생을 고려할 필요가 있습니다.

둘째, 복합 객혈입니다.

쉰 목소리가 객혈, 특히 장기간에 걸쳐 반복되는 객혈과 결합 된 경우 폐암의 가능성을 고려하고 즉시 의사와 상담해야합니다.

셋째, 복합적인 흉통입니다.

흉통은 폐암의 또 다른 흔한 증상이며 많은 경우 기침으로 악화됩니다. 이 경우 폐암이 중기 또는 말기에 도달하는 경우가 많으며, 특히 쉰 목소리가 흉통과 동반되는 경우 폐암 가능성을 고려해야 합니다.

넷째, 천명음, 호흡곤란, 피로, 쇠약, 식욕부진 등과 함께 폐암의 가능성도 고려해야 합니다.

따라서 쉰 목소리가 발생하고 폐암의 다른 증상이 함께 나타나면 폐암을 배제하기 위해 적극적인 검사가 더욱 필요합니다.

요약하면, 폐암의 경우 재발 성 후두 신경이 압박되면 명백한 쉰 목소리를 가져오고 동시에 다른 증상을 유발합니다. 폐암이 마른 기침, 객혈 등과 결합되면 폐암이 매우 의심되며 제때 의사와 상담해야합니다.

저는 @GeneralPracticeMedChat입니다. 여러분의 관심과 성원에 감사드립니다.

쉰 목소리 변화가있는 폐암은이 증상이 폐의 악성 종양이 재발 성 후두 신경에 침입하여 영향을 미쳤을 수 있음을 시사하기 때문에 상황이 좋지 않음을 나타냅니다.

폐암은 기관지 상피, 선 상피 또는 폐포 상피에서 발생하는 악성 종양으로 폐에서 가장 흔한 악성 종양이기도 합니다. 폐암의 초기 단계는 대부분 무증상입니다. 폐암이 특정 단계로 발전하면 해당 임상 증상이 나타날 수 있으며 주로 객혈, 자극성 기침, 흉통 및 쉰 목소리가 나타날 수 있습니다.

쉰 목소리는 매우 흔한 임상 증상인데, 폐암으로 인한 경우 어떻게 다른가요?

감기, 후두염 및 급성 기관지염으로 인해 목소리가 쉰 목소리가 될 수 있지만 이러한 유형의 쉰 목소리는 일정 기간 내에 또는 일정 기간 치료 후 치료할 수 있습니다.

반면 폐암으로 인한 쉰 목소리는 다른데, 암이 퍼지고 전이되어 성대를 지배하는 신경, 즉 후두 신경을 침범하고 압박하여 쉰 목소리가 발생하는 병리입니다.

후두신경은 후두 근육의 주요 운동 신경으로 좌우 후두신경으로 나뉘며, 한쪽이 눌리면 쉰 목소리가 자주 나타나고 양쪽이 눌리면 목소리 상실, 호흡 곤란, 질식까지 이어질 수 있습니다. 이러한 유형의 쉰 목소리는 갑자기 발생하며 목소리를 잃을 때까지 빠르게 진행됩니다.

폐암 환자의 쉰 목소리가 감기, 염증 등으로 인한 것이라면 너무 걱정할 필요가 없습니다.

일반적으로 쉰 목소리는 일정 기간 내에 또는 일정 기간 치료 후 자연적으로 치료될 수 있습니다. 쉰 목소리가 왔다가 사라지고 재발하며 항염증 치료 후에도 여전히 치료가 어려운 경우 일반적으로 진행성 폐암이 재발 성 후두 신경에 대한 종양 억제 효과로 인한 것으로 간주되며, 환자는 종양의 크기와 침윤 깊이를 확인하고 증식 또는 전이 여부를 명확히하기 위해 CT 또는 기타 방사선 검사 등을 받아야한다고 제안합니다.

쉰 목소리는 쉰 목소리입니다.

폐암은 어느 시점에서 쉰 목소리를 유발할까요?

폐암 종괴가 재발성 후두신경을 직접 누르거나 폐암이 종격동 림프절로 전이되어 재발성 후두신경을 직접 또는 전이적으로 눌러 성대 마비를 일으키고 쉰 목소리가 발생합니다.

진행 단계의 폐암이 주변 장기와 조직을 압박하거나 침범하거나 원격 전이가 발생할 때 나타나는 특별한 증상입니다. 쉰 목소리 외에도 다음과 같은 특별한 증상도 발생합니다.

경부 신경의 압박 또는 침범으로 같은 쪽 횡격막의 마비를 유발합니다;

흉막 침범: 피가 섞인 흉막 삼출을 유발하여 호흡 곤란과 때때로 지속적인 심한 흉통을 유발합니다;

폐암 종괴가 종격동을 침범하여 식도를 압박하여 삼킴 곤란을 유발하고, 종격동을 침범하여 흉곽 상부에 위치한 목의 제1늑골, 상완신경총, 교감신경을 압박하여 심한 흉통을 유발하여 상지 부종, 상지 운동 장애, 상지 정맥 정맥류를 유발하여 눈꺼풀 처짐, 동공 수축, 같은 쪽 안구 내 함몰 등의 증상을 보이며 얼굴에 땀이 나지 않는 증상이 나타나게 된다.

상대정맥 압박: 얼굴, 목, 상부 흉벽의 피하 조직에 부종을 일으키고 상부 흉정맥과 상지 정맥류의 명백한 노출을 유발합니다.

(상업적 목적이 아닌 네트워크의 사진, 침해 시 삭제 요청, 이 콘텐츠는 참고용일 뿐 진단 및 약물 치료의 근거가 아니며, 몸이 불편한 경우 적시에 의사와 상담하세요.)

폐암은 폐, 즉 기관지나 폐포에서 발생하는 악성 종양으로 원발성 기관지 폐포암이라고도 합니다.

원발성 폐 종양에는 두 가지 유형이 있는데, 하나는 폐의 양성 종양으로 예후가 좋으며 수술이나 보존적 치료로 완치할 수 있으며 폐암이라고 할 수 없는 종양입니다. 하나는 폐의 악성 종양으로, 림프종과 같이 폐에서 발생하는 다른 악성 종양이나 유방암, 위암, 간암 등과 같이 폐에서 발생하는 전이성 종양일 수 있으며 위의 경우를 제외하면 폐암이라고 할 수 있습니다.

많은 사람이 기침, 특히 가래가 거의 또는 전혀 없는 마른 기침이 주로 운동 후에 발생하면 폐암의 일반적인 증상에 대해 미리 알고 있습니다.또는 객혈, 피가 섞인 가래, 흉통, 발열, 관절통, 피부 변화 및 내분비 장애가 있는 경우 폐암을 의심해 보세요.

이러한 증상이 초기 폐암의 증상입니까, 아니면 진행성 폐암의 증상입니까? 폐암에서 인후는 언제 음소거됩니까?

실제로 폐암이 진행 단계로 발전하면 종격동 왼쪽을 종양으로 침범하여 후두 재진입 신경이 압박되고 후두 재진입 신경이 성대를 제어하기 때문에 쉰 목소리가 발생합니다. 따라서 쉰 목소리는 진행성 폐암 환자의 가장 흔한 증상입니다. 진행성 폐암의 쉰 목소리는 인후통 및 상기도 감염의 다른 증상을 동반하지 않으므로 다른 질병과 구별되어야합니다.

흉통은 주로 폐암의 중기 및 말기에 나타나지만 암 종양이 흉막 근처에 위치한 경우 흉통이 더 일찍 나타날 수 있으며, 이는 불규칙한 숨겨진 통증이나 둔한 통증으로 나타납니다. 암 종양이 흉막을 직접 침범하면 기침이나 호흡 할 때 악화되는 날카로운 흉통이있을 수 있습니다.

또한 폐암의 국소 확산은 진행 단계에서 발생하며 환자는 다양한 정도의 호흡 곤란을 경험하게 됩니다. 폐암은 림프절을 차단하여 조직액이 심낭에 축적되어 심낭 삼출을 형성하거나 흉강에 축적되어 흉막 삼출을 형성합니다. 그리고 심낭 삼출과 흉막 삼출 모두 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

주의: 진행성 폐암에는 더 많은 증상이 있으며, 모든 진행성 폐암 환자가 반드시 이러한 증상을 보이는 것은 아니며 이러한 증상 중 일부만 두드러지게 나타날 수 있습니다. 환자 스스로 폐암을 식별할 수는 없지만, 이러한 증상 중 일부를 발견하면 경각심을 갖고 제때 병원에 가서 검사를 받아야 합니다!

목구멍이 음소거되어 말기 폐암, 상황이 매우 불분명하고 충분한주의를 기울여야하며, 그렇지 않으면 후속 조치가 삶의 끝 부분에 들어가기가 매우 쉽기 때문에 오늘 우리는 음소거 된 목구멍이있는 정상인에 대해 이야기하고 폐암 목소리가 음소거 병리가되고 차이의 본질에 대해 이야기합니다.。

첫째: 일반인의 목이 쉰 이유는 무엇인가요?

일반적으로 목은 호흡기와 연결된 인체의 중요한 부분으로, 일반적으로 정상인은 쉰 목소리가 나지만 상기도 감염(발열, 발적, 부기, 기침 등)으로 인해 성대 점막의 급성 충혈과 부종이 발생하여 쉰 목소리가 나게 됩니다.

또한 전문 가수, 나이트 클럽 KTV와 같은 직업적 이유로 인해 일부가 있으며, 오랜 시간 동안 나쁜 습관으로 인해 성대의 과도한 힘을 초래하여 비대의 점막 증식으로 인해 만성 비대성 후두를 유발하는 군중의 목소리를 사용하여 큰 소리로 말하는 경우가 많습니다.

임상 경험을 요약하고 분석하여 일반적으로 인플루엔자 또는 바이러스 성 감기는 인체 비강에서 인후로, 호흡기 및 인후에 축적되는 많은 수의 인간 점액으로 인해 중기 및 후기 단계에서 인체의 목소리 쉰 목소리를 유발할 수 있으며, "트럼펫 소리"소리를 보여주는 심각한 상황이 발생할 때 심각한 상황이 발생할 수 있습니다. 매우 쉰 목소리와 두꺼운, 종종 목소리의 변화라고도합니다.

다른 하나는 갑상선암, 후두암, 유두종, 성대 백반증과 같이 종양 자체가 후두에서 발생하는 종양으로, 이는 신체의 성대 문을 직접적으로 폐쇄하여 현재 쉰 목소리의 상태를 유발하는 종양입니다. 이런 종류의 종양은 기본적으로 하루가 끝나면 환자가 결국 목소리를 잃게 만듭니다.

다른 하나는 신체의 다른 부위에 종양이 발생하여 나중에 폐암과 같은 다른 부위로 전이되는 경우로, 폐는 신체의 호흡기와 상호 연결되어 있기 때문에 폐암이 발생할 수 있습니다.

따라서 종양이 폐에서 후두로 전이되면 후두 주변의 조직과 기관이 정오에 압박되어 결국 후두 재발 신경의 약화에 영향을 미치고 성대가 악화되고 성대가 고정되어 결국 쉰 목소리로 이어집니다.

둘째: 폐암이 말기에 목에 쉰 목소리를 유발하는 이유는 무엇입니까?

환자가 폐암 진단을 받으면 목소리가 쉰다면 폐암이 진행 단계에 있다고 말할 수 있습니다. 기본적으로 종양이 환자의 몸 전체에 완전히 퍼졌다고 할 수 있습니다.

폐암이 인체의 목소리를 쉰 목소리로 만들 수있는 이유는 인체의 목구멍에있는 장기 조직을 직접 침해하는 종양 및 종격동 림프절 전이가 성대 마비를 유발하기 때문입니다. 이때 환자가 정상인 경우 목소리가 쉰 이유를 알고 싶다면 병원의 귀, 코 및 인후과에 갈 수 있습니다.

후두 내시경 검사를 통해 인두염으로 인한 것인지, 아니면 부종, 성대 기능 이상, 성대 폐쇄 등 성대 질환으로 인한 것인지, 종양으로 인한 것인지, 환자의 성대가 양쪽에 위치하여 성대 기능 장애를 일으키는지 확인할 수 있습니다.

폐암 환자의 경우 한편으로는 종양이 후두의 주변 신경 조직을 파괴하여 생리학에서 나타나 인체가 물을 거의 마시지 않게하고 폐암이 중기 또는 말기에 이르면 호흡기 천명음, 호흡 곤란, 천명음, 가슴과 등의 모호한 통증이 동반되는 쉰 목소리가 발생하기 시작한다는 것을 알 수 있습니다.

기침과 동시에 혈액 현상, 기침 가래, 인체가 매우 얇아지고 흉강에도 많은 양의 체액이 축적되고 심각한 환자가 나타나고 인체 사지가 부어 오르고 소변이 작고 소변이없는 것과 같은 생물학적 증상이 나타나며 이것은 매우 심각한 현상입니다.

둘째, 폐암은 일반적으로 폐의 원발성 악성 종양으로 대부분 기관지 점막의 상피 조직에서 발생하기 때문에 기관지 폐암이라고도 불리며, 진행 단계에 이르면 완치나 호전이 매우 어려운 것이 보통입니다.

그리고 신체의 장기와 병리가 성대를 직접적으로 부러 뜨립니다. 그렇기 때문에 매우 어렵습니다. 또한 화학 요법 후 또는 수술 후 폐암 환자의 목소리는 인체의 종양이 완전히 파괴되고 저항력과 면역력이 완전히 상실되기 때문에 더욱 쉰 목소리가됩니다.

셋째, 폐암이 진행되면 목소리가 쉰다면 무엇을 먹어야 할까요?

일반적으로 폐암의 진행 단계에 도달하면식이 요법과 휴식 외에도 잘 처리해야합니다 일반적으로 환자의 고통을 줄이고 환자의 생존의 질을 높이기 위해 주로 보존 적 치료를 주로 수행합니다.

예를 들어, 우리는 토마토, 희석 된 쌀, 루체른, 감귤류, 딸기 및 기타 비타민이 풍부하고 미량 원소가 풍부한 음식을 더 많이 먹을 수 있으며, 신체의 균형을 유지하고, 신체의 면역 체계를 다소 향상시킬 수 있습니다.

또한 환자는 일부, 붉은 대추 야자, 껌 및 기타 혈액 강장제 음식을 먹을 수도 있고 비타민 C와 비타민 A가 함유 된 야채를 먹을 수도 있고 파인애플에 프로테아제가 포함되어있어 화학 요법 약물의 부작용을 개선 할 수 있기 때문에 더 많은 파인애플을 먹을 수 있습니다.

또한 환자는 차가운 음식, 해산물, 튀김, 절인 음식을 먹지 말고 식단에 포함되어야하며 주로 가볍게 유지해야합니다.

폐암으로 인한 쉰 목소리의 경우. 치료 측면에서 우리는 표적 약물 치료를 받아야하며 환자의 인체를 편안하게 유지하고 환자의 통증을 줄이기 위해 일부 한약 요법을 결합 할 수도 있습니다. 한약은 주로 약물을 통해 인체의 면역 기능을 잘 조절하고 종양의 침윤 및 전이를 억제하며 암세포의 세포 사멸을 유도하거나 종양의 신생 혈관 형성을 방해 할 수 있기 때문입니다.

또한 종양 세포 분화를 역전시켜 암세포의 성장을 막으면 환자의 면역 체계를 효과적으로 강화하고 암 말기 단계에서 부적응을 개선할 수 있습니다.

결론적으로 폐암 환자가 말기에 도달하면 모든 장기가 종양에 의해 침해되기 시작하고 다양한 요인에 의해 다양한 합병증, 집중 발병이 발생하여 신체의 면역 체계에 불균형을 일으키고 궁극적으로 신체가 죽는 과정을 일으키기 쉽고 성대의 쉰 목소리는 반응의 가장 흔한 임상 증상 중 하나 일뿐입니다.

저는 의학 박사이며 의학 지식을 전파하고 병원에 대한 이야기를 전하며 관심, 좋아요 및 전달을 클릭하는 것을 환영합니다.

일부 폐암 환자는 갑자기 쉰 목소리와 발음이 어려워지고 많은 사람들이 목이 차고 음소거되어 발생한다고 생각하거나 문제를 제외하고 성대라고 생각한 다음 이비인후과로 달려가 후두 내시경 검사를하고 후두 내시경 검사에서 성대가 마비 된 것으로 나타났습니다. 실제로 폐암 환자의 쉰 목소리는 종양에 의한 후두 신경의 압박으로 인해 발생합니다.

중추성 폐암은 후두신경 압박이 발생할 확률이 40% 이상으로 높으며, 폐 종양이 후두신경을 직접 침범하거나 전이된 종격동 림프절이 후두신경을 압박하여 후두신경이 눌려서 발생할 수 있습니다. 후두 신경 압박이 쉰 목소리를 유발하는 이유는 무엇인가요?

재발성 후두신경은 인체의 양쪽에서 앞쪽 가지와 뒤쪽 가지로 나뉘며, 앞쪽 가지는 성대 내부 근육을, 뒤쪽 가지는 성대 내전근을 신경을 공급합니다. 재발성 후두 신경은 미주 신경에서 분리되어 좌우의 기관-식도 열구에서 달리며, 약간의 당김이나 직접적인 접촉에 의해 마비될 수 있습니다. 왼쪽 재발 후두 신경은 오른쪽보다 길고 깊기 때문에 관련될 가능성이 더 높습니다. 재발 후두 신경의 전체 가지 또는 앞쪽 가지에 일방적 인 손상은 쉰 목소리를 유발하여 환자의 업무와 생활에 심각한 영향을 미칠 수 있지만 호흡과 삼키기에는 영향을 미치지 않습니다. 재발성 후두 신경의 양쪽 손상은 음성 상실, 호흡 곤란, 심한 경우 질식으로 나타납니다.

폐암 환자에게 인후통이 발생하면 어떻게 되나요?

폐암 환자의 쉰 목소리가 호전의 기미 없이 점차 악화되는 경우에는 기본적으로 종양이 재발성 후두 신경을 압박하거나 침해하여 발생하는 것이 확실하며, 흉부 증강 CT와 후두 내시경 검사를 통해 상태를 명확히 할 수 있습니다. 후두경 검사에서 성대 마비가 의심되는 경우 재발성 후두신경이 손상된 것이 확실합니다. 재발성 후두신경만 압박된 경우에는 수술로 재발성 후두신경을 분리할 수 있지만, 악성 종양에 의한 재발성 후두신경 침범은 수술 가능성이 거의 없습니다. 중추 폐암에 의한 재발성 후두신경의 침범이나 종격동 림프절에 의한 재발성 후두신경의 압박은 종양이 진행되었다는 것을 의미합니다.

쉰 목소리가있는 소세포 폐암 환자는 광범위한 단계의 소세포 폐암 치료 원칙에 따라 화학 요법 기반 종합 치료, 종격동 림프절 및 국소 방사선 치료의 주요 병소, 화학 요법 약물 선호 에토포 시드 또는 이리노테칸을 백금 약물과 함께 투여해야합니다. 합리적인 경제 상태를 가진 환자는 면역 요법과 병용 할 수 있습니다. 또한 안로티닙과 아파티닙도 소세포폐암의 3차 치료제로서 치료 가이드라인에 등재되어 있습니다.

폐 선암 환자의 경우 우선 민감 유전자 검사를 시행하여 민감 유전자 변이가 있는 경우 표적 약물 치료를 선호하지만 종격동에 국소 방사선 치료를 동시에 시행하여 종양으로 인한 후두 신경 압박 증상을 최대한 줄이도록 합니다. 민감한 유전자 변이가 없는 폐 선암 환자는 방사선 치료로 치료해야 합니다. 백금과 결합 된 페메트렉시드 또는 파클리탁셀을 화학 요법 약물로 선택할 수 있습니다.

편평상피암 환자의 경우 일반적으로 국소 방사선 치료와 전신 화학 요법을 병행하는 것이 고려됩니다. 현재 폐암 치료 지침에 면역 요법이 포함되어 있으며, 유전자 변이율이 매우 낮기 때문에 진행성 편평상피암은 방사선 치료와 화학 요법과 면역 요법을 동시에 병행하여 치료합니다. 선택되는 화학 요법 약물은 젬시타빈, 파클리탁셀 또는 백금과 결합된 도세탁셀입니다.

치료가 효과적이면 쉰 목소리가 약간 줄어들지만 일반적으로 완전한 회복은 어려울 수 있습니다. 치료 효과가 좋지 않은 환자의 경우 쉰 목소리가 점차 악화되고 목소리가 약해지거나 완전히 상실되며 식수 및 기타 증상에서 질식 및 기침이 동반됩니다.

흉부외과 의사로서 이 질문은 제가 경험한 적이 있는 질문입니다.

과거에는 폐암이나 식도암에서 쉰 목소리가 나타나면 암이 말기여서 수술이 불가능하다고 말했고, 일부 의사는 체계적인 치료 없이는 몇 달 밖에 살지 못할 것이라고 가족에게 말하기도 했습니다.

다른 선생님들이 소개한 것처럼 폐암에 쉰 목소리가 있다는 것은 종양 세포가 왼쪽 재발 후두 신경을 침범하여 왼쪽 성대가 마비되어 작동하지 않아 쉰 목소리가 발생했음을 나타냅니다.

쉰 목소리는 실제로 무엇을 의미할까요?

종양이 진행된 것은 사실이지만 현재의 종양 치료 방법으로 진행성 폐암이라고 해서 반드시 수명이 짧은 것은 아니며, 방사선 치료 기술의 발달과 표적 약물의 적용, 신보조 방사선 치료와 항암화학요법 후 수술적 치료로 진행성 폐암의 생존 기간이 크게 연장되어 5년 이상 생존하는 진행성 폐암 환자를 어렵지 않게 볼 수 있습니다.

폐암의 병기는 생존에 큰 영향을 미치지 만이 요인에 너무 많은주의를 기울여서는 안되며, 발병 연령도 종양의 생존에 큰 영향을 미치며, 발병 연령이 젊을수록 악성도가 높을수록 생존 기간이 짧아지고, 반대로 발병 연령이 오래 될수록 종양 진행이 느려지고 생존 기간이 연장되며 종양의 유형도 매우 중요하며 악성도가 높을수록 생존 기간이 짧아지고 악성이 적을수록 생존 기간이 길어지며, 종양의 유형도 매우 중요하며 악성의 정도가 높을수록 생존 기간이 길어집니다. 종양의 종류도 매우 중요하며 악성도가 높을수록 생존 기간이 짧고 악성도가 적을수록 생존 기간이 길어지며 유전자 검사에 돌연변이가있는 경우 표적 약물을 경구로 복용 할 수있는 환자는 치료 효과가 더 좋고 생존 시간이 길어집니다.

또한 성대 자체의 질환, 목 수술 후유증을 포함한 갑상선 질환 등 다른 원인에 의해서도 쉰 목소리가 발생할 수 있으므로 쉰 목소리가 반드시 폐암으로 인한 것이라고 단정할 수는 없습니다.

이비인후과를 방문하면 기본적으로 쉰 목소리의 원인을 알 수 있습니다.

폐암 환자는 언제 쉰 목소리, 즉 목이 쉬어지는 쉰 목소리로 고통 받습니까? 질병이 심각한가? 이 문제를 설명하기 위해 후두 근육의 움직임을 제어하는 신경 인 재발 성 후두 신경에 대해 이야기해야합니다.

재발성 후두신경은 미주신경의 흉부에서 시작하여 목으로 바로 돌아오는 왼쪽과 오른쪽 두 개의 신경으로 나뉘는데, 특히 왼쪽 재발성 후두신경은 대동맥궁 주위로 돌아오는데, 오른쪽 재발성 후두신경보다 길이가 길고 손상에 더 취약하여 쉰 목소리가 발생할 수 있습니다.

이제 어떤 상황에서 폐암 환자가 쉰 목소리가 발생하는지에 대한 질문으로 돌아가 보겠습니다.

1. 폐암 환자가 대동맥궁과 후두골 근처에 림프절 전이가 발생하면 비대해진 림프절이 왼쪽 재발성 후두 신경을 압박하여 쉰 목소리를 유발합니다.
2. 후두와 인접한 중추 폐암이 발생하고 병변이 확장되어 종격동을 압박하면 재발성 후두 신경이 압박되어 쉰 목소리가 발생할 가능성이 있습니다.
3. 폐암 환자의 상태가 악화되면 신체의 저항력이 감소하고 모든 종류의 박테리아와 바이러스가 쉽게 몸에 침입하여 쉰 목소리를 동반 한 후두염으로 이어질 수 있습니다.

폐암 환자의 쉰 목소리는 상태와 관계없이 대부분 상태가 심각하다는 것을 의미합니다.

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폐암 환자의 목소리가 이전에 정상적이고 깨끗하고 질병이 진행됨에 따라 목소리가 쉰다면 현재 적어도 3 기, 즉 말기입니다. 쉰 목소리가 병리학 적이라면 일반적으로 종격동 림프절의 전이로 인한 것이며, 이는 자랄 때 인접한 재발 성 후두 신경을 침범하고이 재발 성 후두 신경의 침범은 동측 성대의 마비로 이어지고 성대의 마비는 목소리의 쉰 목소리로 이어질 것입니다. 폐암의 병기에서 이것은 적어도 N2, 일반적으로 적어도 IIIB 또는 IIIC이며 비교적 늦습니다. 일부 표적 약물을 사용하는 일부 폐암 환자도 쉰 목소리의 부작용이 있지만이 부작용의 비율은 매우 낮다는 또 다른 상황이 있습니다.

폐암 얘기가 나오니 폐암으로 돌아가신 할아버지가 생각나는데, 정확히 12년이 지났네요. 당시 승진도 해야 하고 일이 너무 바빠서 돌아가시기 전에 할아버지를 뵙지 못해서 마음속으로 많이 미안했던 기억이 납니다.

할아버지는 정직한 농부이고, 솔직히 평생 고통의 삶을 살았고, 하루 종일 대면하는 삶을 즐기지 않았고, 할아버지의 유일한 취미는 흡연을 좋아하고, 약간의 와인을 마시고, 지루함을 덜어주는 것, 사실 할아버지도 폐가 좋지 않다는 것을 알고 있었지만 할아버지는 흡연과 음주 취미를 포기할만큼 좋지 않았습니다.

아버지는 할아버지에게 병원에 가서 검진을 받으라고 조언했지만 할아버지는 항상 가볍게 받아 들였습니다. 시골에서 너무 가난해서 돈을 쓸 수 없었고 나이가 너무 많아서 검사를 받으면 어떻게 할 수 있다고 말했습니다. 그러던 어느 날 할아버지가 갑자기 피를 토하고 목소리가 쉰 목소리로 말을 하지 못하자 아버지는 서둘러 택시를 타고 할아버지를 병원으로 모시고 갔고, 의사는 종합검사를 한 결과 폐암이 이미 전이되었다고 말했고 할아버지는 한 달여 만에 돌아가셨다.

폐암 초기에는 증상이 없을 수 있으며, 쉰 목소리가 발생하면 이미 폐암이 진행된 상태이며, 암세포가 후두 신경을 눌러 쉰 목소리가 나타나고 심한 경우 음성 상실이 있습니다.

폐암의 증상은 무엇일까요? 어떻게 예방해야 할까요? 이제 몇 가지 외래 환자 의료 기록과 함께 이 내용을 공유해드리겠습니다:

가래를 동반한 기침

기침과 가래는 폐암 초기에 나타날 수 있으며, 기침과 가래가 왔다 갔다 할 수 있으므로 사람들은 종종주의를 기울이지 않고 만성 인두염으로 인한 것이라고 생각하면 기침과 가래가 점차 악화되고 장기간 연장되고 마침내 많은 양의 가래를 지속적으로 기침하며 항 염증 및 기침 억제를 위해 복용하는 약은 그다지 이상적이지 않습니다.

기침으로 인한 출혈

폐암이 중기나 말기로 진행되면 암세포가 혈관을 침범하여 피를 토하게 되는데, 초기에는 비교적 피를 토하는 양이 적지만 암세포가 계속 성장하고 크기가 커지면서 종양세포가 큰 혈관까지 침범하면 다량의 피를 토하거나 피를 토하게 되고, 불행히도 질식사를 유발하여 생명을 위협할 수 있는 경우도 발생할 수 있습니다.

쉰 목소리

병이 진행됨에 따라 종양이 후두 신경을 압박하여 성대가 쉰 목소리가 나고 점차 목소리와 말을 잃게됩니다. 이때쯤이면 암세포가 이미 전이되어 각종 화학 요법 및 방사선 요법에도 큰 효과가 없기 때문에 환자는 치료를 포기하고 이때쯤이면 현실을 받아들이는 경향이 있습니다.

흉통

폐암이 어느 정도 진행되어 늑막이나 흉벽 신경을 압박하면 심한 흉통이 자주 발생하고 늑간 신경의 압박은 심한 흉통과 연골 저하를 유발할 수 있으며 호흡으로 통증이 악화되면 환자는 종종 통증에 대한 두려움 때문에 감히 숨을 헐떡이지 않아 뇌 저산소증을 유발하고 장기간에 걸쳐 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다.

폐암은 우리의 건강을 심각하게 위협하는데, 폐암을 예방하려면 어떻게 해야 할까요? 다음과 같은 사항으로 나눌 수 있습니다.

금연 또는 저흡연

우리나라에서는 평균적으로 남성 2 ~ 3 명당 흡연하는 사람이 있습니다. 담배의 니코틴과 니코틴은 호흡기에 매우 자극적이며 장기간 심한 흡연은 폐 기관지의 만성 염증을 유발할 수 있으며 장기간 만성 염증 자극은 전 암성 병변을 유발하여 폐암 유발에 유리한 조건을 조성 할 수 있으므로 담배를 피우지 않고 흡연 시간이 너무 길고 중단 할 수없는 경우 폐의 만성 자극과 암 유발을 피하기 위해 가능한 한 적게 흡연하도록 노력해야 합니다. 만성 자극은 암을 유발할 수 있습니다.

대기 오염으로부터 멀리하기

우리 주변에는 도시의 자동차 배기 오염, 요리 연기 오염, 간접 흡연 등과 같은 다소 대기 오염이있을 것이며, 이러한 환경에 오랫동안 있으면 폐의 만성 염증을 유발하여 폐암의 가능성을 높이기 때문에 우리는 자신의 책임이 있더라도 공공 장소에서 흡연하지 않지만 다른 사람에 대한 책임, 활성 흡연에 비해 간접 흡연, 몸에 대한 해악은 전혀 없습니다! 간접 흡연은 장시간 흡입하면 더욱 해롭습니다.

직업병으로부터 멀리하기

화가, 주유소, 석면 작업자와 같은 일부 유해 가스와 불가피하게 접촉하는 일부 직업이 있으며, 보호 장치가 마련되어 있지 않으면 이러한 직업에 종사하는 사람들은 종종 직업병을 유발하고 이러한 유해 가스를 장기간 수용하면 암성 폐의 원인이 가속화되므로 이러한 직업에 종사하는 사람들은 일정 시간이 지나면 신체 건강에 영향을 미치지 않도록 다른 직업으로 변경해야합니다.

음, 목이 쉰 폐암의 경우 이때는 암세포가 전이 된 경우가 많고, 이때는 암세포가 이미 후두의 성대 신경을 눌러 쉰 목소리가 나고 말을 할 수없는 적응까지 있습니다, 암 예방, 나부터 시작하고 여러분 모두 건강하게 오래 살 수 있기를 바랍니다.