최소 침습 요추 돌출 수술은 성공적일까요?
최소 침습 요추 돌출 수술은 성공적일까요?
안녕하세요, 허리 디스크 최소 침습 수술의 성공률이 높은가요? 그레이트 화이트 박사는 최소 침습 수술의 성공률이 높다고 말씀드리기 위해 이 자리에 모였습니다. 하지만 최소 침습 수술은 재발률도 높습니다.
모든 요추 추간판 탈출증이 최소 침습 수술에 적합한 것은 아닙니다. 최소 침습 수술에는 엄격한 적응증과 징후가 있습니다. 수술 적응증과 적응증을 충족하는 요추 추간판 탈출증 환자 만이 최소 침습 수술을받은 후 높은 성공률을 가질 수 있습니다. 그렇지 않으면 현실과 이상 사이에 격차가 생기고 성공률이 낮아질 것입니다.
2. 허리 디스크 탈출증에 대한 최소 침습 수술 후 재발률이 높습니다. 이것은 매우 현실적인 문제입니다. 추간공 내시경 수술을 예로 들면, 수술의 외상으로 인해 섬유륜이 파열되고 수술 후 환자가 너무 일찍 움직이거나 보호되지 않은 상황에서 환자가 움직이고 섬유륜이 흉터를 형성하지 않거나 흉터를 형성하지만 단단하지 않으면 수핵이 다시 튀어 나와 재발을 일으키기 매우 쉽습니다. 물론 재발에는 다른 근본적인 문제도 있습니다. 여기에는 전문 과학 논문에서 답을 찾아야 하는 전문적인 질문이 포함됩니다.
3. 요추 추간판 탈출증 치료에서 최소 침습 원칙은 환자의 통증을 해결하는 것입니다. 환자의 개념은 철저하게 치료하고 재발하지 않는 것입니다. 이것은 그 자체로 갈등입니다. 최소 침습은 작은 외상을 가져오고 문제에 대한 해결책은 제한적입니다. 필연적으로 재발률이 높다는 문제가 발생합니다. 이는 또한 낮은 성공률을 전제로 합니다.
4. 최소 침습 치료는 허리 디스크 탈출증 치료의 추세입니다. 최소 침습적 치료를 선택해야한다고 생각합니다. 수술 후 의사의지도하에 효과적인 재활이 수행됩니다. 이것은 확실히 재발을 피하고 수술의 성공률을 향상시킬 것입니다.
그레이트 화이트 박사는 정형외과 전문의입니다. 정형외과에 관한 질문에 기꺼이 답변해 드립니다. 닥터 빅 화이트에 동의하시면 닥터 빅 화이트의 헤드라인:닥터 빅 화이트를 팔로우해 주세요. 감사합니다!
요추 추간판 탈출증에 대한 최소 침습 수술은 최근 인기 있는 수술법으로, 주로 요추 추간판 내 고주파 열 응고술, 미세 디스크 절제술, 미세 내시경 디스크 제거술, 경피적 추간공 내시경 디스크 제거술 등 최소 침습적 수술 기법을 포함합니다. 이러한 최소 침습적 기술은 상당히 성숙되어 있으며 성공률이 높다고 할 수 있습니다.
최소 침습 수술은 기존 수술에 비해 외상이 적고 통증이 적으며 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 하지만 기존 수술과 마찬가지로 최소 침습 수술도 약 5%로 추정되는 일정한 재발률을 가지고 있습니다.
수술 성공의 결정적인 요소는 수술 자체뿐만 아니라 수술 절차의 선택입니다. 어떤 수술 절차가 적절한지는 특정 연령, 통증의 정도, 돌출부의 위치와 크기, 석회화 정도와 함께 외과의의 풍부한 임상 경험이 필요합니다.
수술의 성공률을 결정하는 요인은 수술 후 장기적인 굽힘 동작을 피하고 피로를 피하고 나쁜 앉은 자세를 바꾸고 냉습 자극으로 몸을 피하기 위해 수술 후 회복 문제이기도합니다. 허리 근육 그룹의 근력을 강화하기위한 적절한 활동도 재발률을 줄이는 데 중요한 요소입니다.
저는 루잉타오 박사인데, 건강과 웰빙에 대해 더 많이 알 수 있도록 저에게 관심을 가져주시고, 도움이 된다면 좋아요와 포스팅을 부탁드려요! 다른 질문이 있으시면 댓글 섹션에 남겨주시면 감사하겠습니다!
최소 침습 요추 돌출 수술의 성공률은 매우 높습니다!
그러나 임상에서 가장 큰 문제는 수술의 성공 여부가 아니라 수술 후 재발 여부입니다.
요추 탈장의 치료에는 "치료"라는 개념이 없으며, 이는 섬유륜이 파열되면 회복을 되돌리기가 매우 어렵 기 때문에 의사와 환자 모두 "대부분의 요추 탈장은 돌이킬 수 없다"는 현실을 받아 들여야합니다. 환자가 조기에 제때 발견되고 탈장 정도가 낮지 않으면 적극적인 회복이 가능한 한 회복 할 수 있습니다. 제때 발견되고 탈출 정도가 낮지 않으면 환자가 적극적으로 회복하는 한 회복이 가능합니다.
최소 침습 수술에는 장점도 있지만 단점도 똑같이 있습니다!
최소 침습 수술은 경피적 천자 디스크 감압술 및 내시경 기술과 같은 특정 유형의 시술이 아닌 개념입니다.
장점은 고정된 지점에서 돌출된 부위에 도달하여 절제 또는 절제할 수 있어 절개를 최소화하면서 치료 효과를 보장하고, 시술의 덜 침습적인 특성으로 인해 수술 후 환자의 회복이 빠르다는 점입니다.
단점은 수술의 한계에 있으며, 수술자의 기술과 경험에는 엄격한 요구 사항이 있으며, 핵 펄 포스 조직의 일부로 남아있을 가능성이 있으며, 이러한 잔류 핵 펄 포스 조직은 퓨즈의 두 번째 재발의 요추 돌출이며, 환자의 일일 유지 관리가 이루어지지 않고, 다시 재발 할 가능성이 있으며, 일단 치료의 어려움의 재발이 향상 될 것입니다.
최소 침습은 요추 돌출에 대한 치료 옵션 중 하나 일뿐 유일한 치료 옵션은 아닙니다!
최소 침습적 치료는 요추 돌출이 있는 환자에게만 적용되며, 선호되는 치료 옵션은 항상 '보존적 치료'입니다.
보존 적 치료에서만 효과가 없으며 증상이 1 개월 이상 지속되었으며 최소 침습 수술을 고려해야 할 필요성의 정상적인 삶에 심각한 영향을 미치며 요추 돌출 환자 증상에주의를 기울여야하며 통증은 실제로 좋은 일이며 비뇨기 및 배변 기능 이상, 하지의 무감각 및 약화,이 두 증상이 적시에 전문적인 도움을 받아야하는 경우 수술 치료를 받아야하는 경우 다른 두 가지 증상에주의해야합니다. 요추 돌출 증상은 필요한 경우 수술로 치료할 수 있습니다.
(저는 30 년 이상의 임상 경험을 가진 "오래된"의사 인 3A 등급 병원에서 일하는 주치의 인 Luo Min입니다. 저의 노력은 귀하의 승인을 받기위한 것입니다. 제 답변이 도움이 될 수 있다면 좋아하고 관심을 기울이고 질문이 있으시면 댓글을 달거나 개인적으로 편지를 보내 주시면 최선을 다해 도와 드리겠습니다!).
최소 침습 허리 디스크 탈출증 수술의 재발률은 비교적 낮습니다. 우선, 최소 침습 수술에는 여러 가지 유형이 있으며 가장 간단한 수술은 경피적 고주파, 경피적 천자, 고주파 절제 및 오존 절제입니다. 이러한 종류의 최소 침습 수술은 재발률이 약간 높습니다. 즉, 일정한 재발률이 있습니다. 이제 최신은 최소 침습 경 천공 절제술이며,이 시술의 효과는 매우 좋으며 재발률은 통계에 따르면 4 % 이하의 재발률로 매우 낮습니다. 이 최소 침습 시술의 임상 결과는 기존의 개복 수술과 동일하며 재발률은 기본적으로 동일합니다. 전반적으로 최소 침습 수술의 재발률은 상대적으로 낮습니다.
요추 돌출증에 대한 최소 침습 수술은 대부분 문제가 없을 가능성이 높으며 현재는 기술이 더욱 성숙하여 성공률이 높습니다. 그러나 수술을 선택하면 나중에 재발 가능성 등 특정 위험이 따르고 후유증이 발생할 수 있으므로 수술을 받기 전에 모든 것을 고려해야 합니다.
따라서 전문 정형 외과 의사로서 환자는 자신의 상황에 따라 선택하는 것이 좋으며 선택한 의사의 능력과 기술을 더 자세히 설명하면서 다음과 같이 고려할 필요가 있습니다.상태가 경증에서 중등도인 경우환자의 상태가 좋지 않은 경우 수술을 권장하지 않습니다. 보존 적 치료를 선택할 수 있으며 보존 적 치료 과정에서 회복을 관찰 할 수 있으며 약간의 호전이 있으면 당분간 수술을 무시할 수 있습니다!상태가 더 심각한 경우서 있을 수 없다면 현재로서는 보존적 치료만으로는 치료가 어렵기 때문에 수술을 선택해야 합니다.
보수적 치료 권장 사항 : 침술 물리 치료, 뼈 마사지, 한약 온찜질, 운동의 요추 근육의 적절한 강화, 바를 매달린 여가 시간, 요추의 이완을 통해 어느 정도 요추 추간판 탈출증을 회복하고 완화하는 데 도움이 될 수 있으며, 일상 생활도 요추가 과도하게 긴장하지 않도록 더 많은주의를 기울여야하며 요추의 적절한 사용량과 올바른 또는 상태를 악화시킬 수 있습니다.
허리 디스크는 되돌릴 수 없으므로 매일 허리를 관리하는 것이 중요합니다!

환자들이 수술 성공이라고 부르는 것은 두 가지로 구성되는데, 하나는 수술로 인해 마비가 발생하지 않는 수술의 안전성이고, 두 번째는 수술로 인해 증상이 어느 정도 완화되는 수술의 효과입니다.
두 가지 모두 대답하겠습니다. 요추 추간판 탈출증은 해마다 증가하고 있으며 대부분의 환자에게는 보존 적 치료가 효과적이지만 일부는 결국 수술이 필요하며 요추 추간판 탈출증이있는 환자는 2-3 일 이상 침대에 머물지 않아 통증이 증가 할 수 있습니다. 일반적으로 디스크 압력 증가와 신경 이소성 강화를 피하기 위해 적절한 운동 자세에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 환자는 일반적으로 척추 안정성 훈련, 척추 근육 훈련, 엉덩이, 다리 및 복부 운동으로 강화됩니다. 이러한 근육은 활동 상태와 휴식 상태 모두에서 척추 안정성에 중요합니다.

요추 추간판 탈출증 환자는 국소 또는 전신 염증 반응을 일으켜 요통을 유발할 수 있으므로 NSAID는 디스크 치료에 사용되는 1차 약물이며, 일반적으로 수술 전 의사의 상세한 평가를 통해 개인 맞춤형 수술 계획을 수립하면 수술 후 결과의 효능을 정확하게 평가할 수 있습니다. 수술 후 연구 자료가 시술의 효과를 정확하게 평가할 수 있도록 수술 후에도 환자와의 지속적인 접촉이 필요한 경우가 많습니다. 메인 요추 연구 그룹은 요추 추간판 탈출증 환자를 대상으로 10년간 추적 연구를 실시하여 요추 추간판 탈출증에 대한 비수술적 치료와 수술적 치료를 모두 평가한 결과, 수술적 치료가 비수술적 치료보다 효과가 뛰어났으며 그 효과는 처음 2년 동안 더 두드러진 것으로 나타났습니다.

요추 추간판 탈출증이 안전한지 이해하려면 먼저 요추 부위 신경의 해부학적 구조를 이해해야 합니다. 이 사체 다이어그램을 볼 수 있습니다. 가운데 거친 신경을 꼬리뼈 신경이라고 합니다. 왕관 신경은 나무의 줄기에 해당합니다. 신경은 줄기에 해당합니다. 요추 추간판 탈출증은 꼬리뼈 또는 신경근을 압박할 수 있으며, 꼬리뼈와 신경근이 모두 압박되면 하지의 마비, 통증 및 비정상적인 크기와 함께 하지의 힘이 약해집니다. 육안으로 관찰하면 꼬리뼈와 신경근이 모두 명확하게 보입니다. 요추 신경이 특별히 가볍다고 생각하는 환자와는 다릅니다. 수술 중에 쉽게 다칠 수 있습니다. 또한 외과의는 수술 중에 이러한 거친 신경을 먼저 찾은 다음 신경 내시경의 보호하에 신경의 디스크를 제거하여 수술 내내 신경이 명확하게 보이고 신경이 손상 될 확률이 복권을 사는 것보다 낫습니다.

재발은 여러 층의 의미를 포함하며 다시 증상이 나타나거나 수술 부위에서 다시 탈출할 수 있습니다. 허리 디스크 탈출증은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 하나는 척추 내시경을 이용한 최소 침습 수술이고 다른 하나는 전통적인 개복 수술입니다. 교환 가능한 수술의 최소 침습 수술, 가장 큰 장점은 매우 작은 외상, 빠른 회복, 짧은 입원, 조기 침대 활동 및 운동이지만 특정 재발률이 있지만 일반적으로이 점 재발률은 매우 낮으며 주로 의사의 수술 숙달에 달려 있습니다. 환자 본인이 최소 침습 수술에 적합한 경우에만 추간경 시술로 수술 후 재발률을 최소화 할 수 있습니다. 본원에서도 추간판 절제술 재발을 경험한 환자들이 다수 있습니다. 자세한 병력 수집 후, 이러한 환자들은 허리 디스크 수술의 후보가 아니지만 개방 수술 (계측기 미터) 추간판 광선에 대한 두려움이 있음을 알 수 있습니다. 전통적인 개복 수술은 병변을 완전히 제거한 다음 재발이 거의 없는 인공 추간체 유합물을 이식하여 수술 부위에서 디스크가 탈출하지 않도록 합니다.

허리 디스크 탈출증 수술은 신경 흐름만 해결하지만 압박으로 인한 신경 손상은 점차적으로 개선됩니다. 마치 돌이 계속 발을 누르는 것과 같습니다. 돌이 움직이면 썩은 발이 즉시 치유되지 않고 부상이 오래 지속될수록 손상이 오래 지속되고 수술 후 발 부상이 오래 지속됩니다. 그리고 발은 더 연약하고 심각한 신경 손상은 되돌릴 수 없기 때문에 수술이 빠를수록 수술 후 신경 손상에서 회복 할 가능성이 높아집니다. 신경 압박을 완화한 후 후속 치료는 약물 치료입니다. 그 중에서도 영양 신경 약물은 신경 손상에 더 중요하며, 일반적으로 수두 예방 접종, 토끼 염증성 피부 추출물 메틸 아민 정제와 같은 영양 신경에 사용됩니다. 수술은 양날의 검으로 환자의 증상을 해결하는 동시에 요추에 상처를 입힐 수 있으므로 환자의 요추 운동이 중요하며 요추 운동은 요추 근육의 힘을 향상시켜 수술의 효과를 강화할 수 있습니다. 수술의 성공률을 높이기 위해서는 먼저 개별 상황에 따라 적절한 수술 계획을 선택하고 최소 침습 수술을 선택하여 최소 침습 수술을 선택해야하지만 가장 중요한 것은 의사와 협력하는 것입니다. 안내, 단계별 요추 기능 운동 이것도 매우 중요합니다.
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명확한 진단과 적절한 최소 침습적 접근 방식을 선택하면 성공률이 여전히 높습니다. 그러나 통증을 유발하는 메커니즘은 허리 디스크가 신경을 압박하는 것뿐만 아니라 염증이 매개하는 등 더 복잡합니다.
최소 침습 시술은 최소 침습 중재 시술과 최소 침습 시술의 두 가지 주요 범주로 나뉩니다.
중재 시술의 적응증은 매우 좁기 때문에 의사가 신중하게 선택해야 합니다.
최소 침습 수술은 적응증을 적절히 선택하고 집도의의 기술이 우수하다면 2년 이내에 좋은 수술 결과를 얻는 비율이 90~95%에 달하며, 증상이 심한 환자의 장기 결과도 보존적 치료보다 우수합니다.
이 수술의 대부분은 기본적으로 완치가 가능하다고 생각하는 범주에 속합니다.
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