나는 많은 사람들이 "조영제"가 무엇인지 알지 못한다고 생각합니다. 나는 당신이 세부 사항을 검색하기 위해 의도적으로 "조영제", 조영제라고도하며 관찰 효과의 영향을 향상시키고 인체 조직 및 기관에 주입 (또는 복용) 화학 제품입니다.

이러한 제품의 밀도는 주변 조직보다 높거나 낮으며, X-선 관찰에 일반적으로 사용되는 요오드 제제, 황산 바륨 등과 같은 특정 기구를 사용하여 형성된 조영제를 사실적으로 영상화합니다.

주로 혈관 및 체강을 표시하기 위해 방사선 수술에서 가장 자주 사용되는 약물 중 하나입니다.

그러나 "조영제"는 인체에 부작용이 있으며 가장 흔한 부작용은 알레르기, 경미한 위장 반응, 구토, 피부 발진, 가려움증 등이며 심각한 경우 쇼크 또는 심지어 생명을 위협 할 수 있습니다.

좋은 소식은 치명적인 중증 알레르기 반응의 발생률은 매우 낮고, 경미한 알레르기 반응은 치료를 통해 빠르게 해결되며 후유증도 없다는 것입니다.

그렇다면 왜 조영제일까요?

심장 혈관은 연조직이고 X-선이 투과할 때 거의 흡수되지 않아 이미지를 얻기 어렵기 때문에 관상동맥 조영술에서 시각화할 수 없습니다.

그러나 투명한 물줄기에 잉크를 첨가하여 더 잘 보이게 하는 것처럼 조영제를 사용하여 혈액에 '착색'할 수 있습니다(X-선 흡수율을 높일 수 있습니다).

조영제는 인체에 대한 부작용이 있지만 일반적으로 매우 안전하기 때문에 오늘날 건강 검진에 널리 사용되는 조영제에는 강화 CT, 다양한 유형의 혈관 조영술, 신장 조영술 등이 있습니다.

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이오프로마이드(유빅산), 요오도헥솔(원팩), 요오딕사놀(비비팩)은 조영제라고도 불리는 가장 일반적으로 사용되는 조영제로, 의료 영상 촬영 시 체내에 주입하여 국소 조직의 이미지 대비를 변화시켜 병변 부위를 명확하게 볼 수 있도록 합니다. 특히 심장 관상동맥 조영술에 필수적입니다.

조영제의 부작용을 이상 반응이라고도 합니다:

이상 반응은 이상 반응의 원인에 따라 크게 두 가지 범주로 요약할 수 있습니다:한 가지 유형은 조영제의 용량, 주입 방법 또는 속도와 관련이 없으며 다른 약물과 마찬가지로 알레르기 반응이 발생하지만 인식할 수 없습니다. 다른 유형은 조영제 주입 방법, 용량 및 속도와 관련이 있으며 일반적으로 신장, 심혈관계 및 신경계 손상으로 나타납니다.

부작용은 그 심각도에 따라 분류할 수 있습니다:경증: 이상 반응의 증상이 저절로 사라지며 개입이 필요하지 않습니다. 보통: 부작용 증상이 더 뚜렷하고 추가 치료가 필요함; 중증: 증상이 더 심하거나 심지어 생명을 위협할 수 있음.

요오드 조영제에 대한 이상 반응:

가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.급성 신장 손상신장 손상의 발생은 환자 자신의 신장 손상 정도와 주입된 조영제 용량과 관련이 있으며, 이를 예방하고 발생률을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

알레르기 반응:피부, 심혈관, 호흡기 및 위장 시스템에서 주로 발생하며 피부는 주로 두드러기, 가려움증, 심한 경우 후두부종, 기관지 경련 및 호흡곤란, 아나필락시스 또는 호흡기 심장마비 등의 증상이 나타납니다.

가돌리늄 조영제에 대한 이상 반응:

가돌리늄 조영제에 대한 급성 이상 반응은 주사 후 1시간 이내에 나타나며 메스꺼움, 발열, 흉부 압박감, 기침, 두드러기, 미각 변화 등의 일반적인 증상이 나타나며 대부분 저절로 완화되지만 심각한 경우 주로 혈압 강하, 심박수 이상, 호흡곤란, 기관지 경련, 후두부종, 체액 부족 등의 증상이 나타납니다.

또한 조영제 사용으로 인한 피부 조직의 부종, 통증 및 마비도 포함됩니다.

결론적으로 조영제에 대한 이상반응 발생 가능성은 매우 낮지만 일단 발생하면 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 조영제 검사 시 민감도 검사 및 사전 동의서에 서명하도록 하고, 요오드 조영제를 사용할 때는 환자의 상태에 따라 조영제 사용 6~12시간 전부터 사용 후 24시간까지 충분한 양의 물을 섭취하여 조영제가 가능한 빨리 몸 밖으로 배출될 수 있도록 해야 합니다.

조영제라고도 하는 조영제는 의료 영상 검사 및 의료 개입에서 특정 조직, 장기 또는 병변의 시각화를 향상시키는 데 사용되는 진단 보조제의 일종입니다.

현재 임상에서 사용되는 조영제에는 요오드 함유 조영제와 압연 조영제의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 요오드 함유 조영제는 주로 CT, DSA(디지털 실루엣 혈관 조영술, 관상동맥 조영술, 간 종양 동맥 조영술) 등 X-선 촬영에 사용되며, 압연 조영제는 주로 자기공명 영상 촬영에 사용됩니다.

의약품이기 때문에 당연히 '부작용'이라고도 하는 부작용이 있을 수 있습니다:

1. 요오드 함유 조영제에 대한 일반적인 이상 반응:

• 조영제 신증: 요오드 함유 조영제는 주로 신장을 통해 대사되기 때문에 일부 환자는 요오드 함유 조영제 사용 후 신장 기능 지표의 비정상적인 변동을 경험하게 되며, 이를 조영제 신증이라고 합니다. 물론 조영제 신증을 효과적으로 예방할 수 있는 좋은 방법, 즉 적절한 수분 섭취, 즉 검사 전 처음부터 검사가 끝날 때까지 물을 더 많이 마시는 것이 좋습니다!
  

• 혈관 외 유출: 모든 약물 주사와 마찬가지로, 주사 중 조영제가 혈관 외로 유출될 위험이 있습니다. 고압 주사기 사용, 천자하는 혈관의 상태, 천자 기술 등이 모두 혈관 외 유출 발생에 영향을 미칠 수 있습니다;

• 전신 이상 반응: 주로 요오드 함유 조영제로 인해 발생하는 알레르기 유사 반응으로 발진, 두드러기, 기관지 경련, 후두 부종 등이 있으며, 일반적으로 발생 가능성은 매우 낮지만 생명을 위협할 수 있습니다. 전신 이상 반응의 핵심 관리는 조기 발견과 치료입니다. 따라서 검사 중 불편한 점이 있으면 즉시 알려야 합니다. 또한 전신 이상 반응은 검사 후 30분 이내에 발생하는 경우가 많으므로 검사자는 보통 검사 후 30분 동안 관찰을 유지하도록 요청합니다.

2. 가돌리늄 함유 조영제에 대한 일반적인 이상 반응:

• 전신 이상 반응: 가돌리늄 함유 조영제도 요오드 함유 조영제와 유사한 전신 이상 반응이 나타날 수 있지만 일반적으로 발생률은 훨씬 낮으며 주로 발진과 두드러기가 나타납니다;

• 혈관 외 유출 및 정맥염: 요오드 함유 조영제와 마찬가지로 가돌리늄 함유 조영제도 혈관 외 유출이 발생할 수 있으며, 가돌리늄의 자극 효과로 인해 혈관 외 유출이 발생하면 정맥염으로 쉽게 이어질 수 있습니다;

• 가돌리늄 잔류와 관련된 위험: 가돌리늄이 뇌에 침착되어 체내에 남아있을 수 있으며, 신장에 침착되면 신원성 전신 섬유증을 유발할 위험도 있습니다. 그러나 일반적으로 가돌리늄 침착은 여러 번 반복적으로 MRI 강화 검사를 받는 환자에서 발생할 가능성이 더 높습니다.

조영제의 부작용은 무엇인가요?

조영제라고도 하는 조영제의 일반적인 부작용(즉, 이상 반응)으로는 알레르기 반응, 갑상선 중독증, 조영제 신증 등이 있습니다.

조영제에 대한 알레르기 반응에는 급성 이상 반응, 지연성 이상 반응, 초지연성 이상 반응이 있습니다. 대부분의 경우 알레르기 반응은 조영제 도포 직후 또는 5분 이내에 발생하며, 경우에 따라 조영제 도포 후 1시간 후, 1주일 이내 또는 1주일 후에 조영제에 대한 알레르기 반응이 발생하기도 합니다. 갑상선 중독증과 조영제 신증은 적극적으로 예방해야 합니다.

1. 급성 이상 반응: 조영제 주입 후 1시간 이내에 발생하는 이상 반응. 경미한 증상으로는 발진, 가려움, 피부 발적, 메스꺼움, 구토, 발열 등이 있습니다. 심한 경우 실신, 쇼크, 심장마비, 무호흡 및 기타 증상이 나타날 수 있습니다.

2. 지연성 이상 반응: 조영제 주입 후 1시간에서 1주일 사이에 발생하는 이상 반응입니다. 환자는 종종 피부 부종, 홍반 및 황반 발진과 같은 피부 반응을 보입니다. 대부분의 피부 반응은 경미하고 중등도이며 저절로 회복될 수 있습니다.

3. 초후기 이상반응: 조영제 주입 후 1주일 후에 발생하는 이상반응입니다. 일반적인 이상 반응 유형은 갑상선 중독증과 신장 전신 섬유증입니다.

조영제 배설 과정에서 신기능 손상이나 기존 신장 질환의 악화 가능성이 있으며, 대부분의 경우 손상된 신기능은 회복될 수 있습니다. 조영제 도포 후에는 배설을 촉진하기 위해 물을 충분히 마시는 것이 좋으며, 기저 신장 질환이 있는 경우 조영제 배설을 촉진하기 위해 정맥 수액을 투여할 수 있습니다. 갑상선 중독증은 덜 흔합니다.

이 콘텐츠는 치치하얼 퍼스트 병원의 CT 부서 수석 의사 리우 리가 검토했습니다.

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1. 조영제에는 요오드 오일 조영제와 요오드 물 조영제가 있습니다. 대부분의 병원에서는 부작용이 적은 요오드수 조영제를 사용합니다. 주로 혈관 및 체강을 표시하는 데 사용됩니다.

2, 초음파 검사 전에 의사는 환자가 과민성 시스템, 일부 음식 및 약물에 심한 알레르기가있는 환자에 속하는 경우 환자의 병력을주의해서 사용하도록 요청할 것입니다. 중증 심장 질환 및 중증 폐 질환 환자, 조영제도 주의해서 사용해야 합니다. 현재 임산부, 분만 중인 여성, 모유 수유 중인 산모, 18세 미만의 어린이에게도 조영제 사용을 권장하지 않으며, 위 환자의 초음파 촬영 시에도 주의가 필요합니다. 신부전, 당뇨병, 천식이 있는 환자는 부작용 위험이 높습니다.

3. 일반적으로 부작용이 있습니다:

경증: 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있으며, 환자의 활력 징후를 면밀히 모니터링해야 합니다;

보통: 가려움증, 감각 이상 등 말초 신경 증상이 나타날 수 있으며, 치료를 위해 항알레르기 약물을 투여하면 적절히 완화될 수 있습니다;

중증: 후두 부종, 아나필락시스, 실신이 발생하며 에피네프린 또는 체적 팽창, 심폐소생술 치료가 필요할 수 있습니다.

위의 내용은 개인적인 의견일 뿐이며, 건강에 대해 자세히 알아보려면 샤오샤오 박사에게 문의하세요.