저는 베테랑 한의학 종양 전문의인 치 박사이며, 이 질문에 답변하게 되어 기쁘게 생각합니다.

악성 종양이 치료가 어려운 이유 중 하나는 재발과 전이가 잘 일어나기 때문이며, 많은 환자 가족들은 재발과 전이 위험이 가장 높은 시기가 언제인지 걱정합니다. 예방을 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

5 년 이내에 악성 종양 재발 및 전이는 발병률이 높은 기간이며, 의료계는 악성 종양이 5 년 동안 재발하지 않았다고 의학적으로 치료되었다고 말했고, 이것은 많은 사람들도 알고 있지만 실제로 5 년 이내에 최대 재발 및 안전 기간이 있으며, 임상 데이터 분석에 따르면 중국의 악성 종양 환자 수술 후 3 개월의 재발 및 전이율은 50 %, 6 개월의 재발 및 전이율은 69 %로 높으며, 또한 80 %가 있습니다. 악성 종양 환자는 종종 재발과 전이로 사망하며, 데이터에 따르면 악성 종양의 최대 재발은 수술 후 첫 3 년, 확률의 첫 2 년과 비교하여 후자의 2 년은 낮지 만 위험은 여전히 존재하며 5 년 후의 확률은 훨씬 낮습니다.

암 재발 및 전이의 원인은 다음과 같습니다:

1, 외과 적으로 종양 조직의 육안으로 볼 수있는 Jianou를 제거하면 많은 눈이 병변을 깨끗하게 제거 할 수 없으므로 재발 및 전이를 방지하기 위해 일부 숨겨진 암세포의 최소 침습적 근절을 통해 재발 및 전이 가능성을 줄일 수 있습니다.

2, 암세포는 매우 교활하고, 형성된 세포 외에도 일종의 종양 줄기 세포가 있으며, 이러한 종류의 세포는 신체의 동면에서 살아남을 수 있으며, 신체의 면역력이 낮을 때 이러한 간 세포가 다시 활성화되어 재발 및 전이를 초래하므로 치료 후에도 여전히 면역력을 향상시키고 예방, 정기 검토, 조기 발견, 조기 치료가 효과적으로 상태를 제어 할 수 있어야합니다.

암에 대한 질문이 있으시면 댓글 섹션에 남기거나 개인적으로 편지를 보내 주시면 최선을 다해 하나 하나 답변 해 드리겠습니다.

수술 후 신체검사, 영상검사 등에서 종양이 발견되지 않고 일시적으로 악성 종양이 완치되었으나 일정 시간이 지나면 원래 종양이 있던 부위나 다른 부위에 같은 성격의 종양이 다시 자라는 것을 재발이라고 합니다. 전체적으로 암의 수술 후 재발의 70~80%는 수술 후 3년 이내에 발생하며, 3~5년 이내에는 그 확률이 조금 줄어들고 5년 이후에는 재발의 징후가 없으며 완치 가능성도 매우 높습니다.

수술 후 종양 재발은 성가신 일이며 환자들이 두려워하는 일이며, 그 이유는 아마도 세 가지 원인에서 비롯된 것 같습니다.

예를 들어 췌장암과 간암은 유방암, 전립선암, 갑상선암보다 재발이 빠를 수 있고 삼중음성 유방암은 다른 유형의 암보다 재발이 빠를 수 있으며, 초기 암은 일반적으로 중기 및 말기 암보다 늦게 재발하거나 일부 초기 암은 수술 후 재발하지 않는 경우도 있습니다. 중기 및 말기 또는 일부 초기 암은 수술 후에도 아직 재발하지 않습니다.

재발의 두 번째 이유는 치료, 즉 체내 종양의 "잔류력"에 맞서 싸우기 위한 표준화된 수술 후 치료가 있는지 여부입니다. 종양의 직경이 1-2mm 인 경우 먼 전이가있을 수 있으며 수술은 국소 치료 일 뿐이며 일부 나쁜 요소는 신체의 다른 부분에 숨어 있으며이를 조절하지 않거나 보조 치료를하지 않으면 곧 재발 할 수 있습니다. 현재 보조 요법의 권장 사항은 빅 데이터와 증거 기반 의학, 즉 개인차를 기반으로하며 일부 환자는 보조 요법 (주로 화학 요법)에 민감하지 않으며 이는 재발의 요인이기도합니다.

세 번째 재발의 원인은 환자 자신의 요인입니다. 동일한 조건, 즉 "종양 체질"에서 암이 발생할 확률은 사람마다 다르며, 환자는 종양이 발생할 때 이러한 종류의 체질을 가지고 있습니다. 또한 종양의 고위험 요인이 지속적으로 해를 끼치고 있으며 일반적으로 고위험 요인은 약 20 년 후에야 결과를 가질 수 있으며 고위험 요인을 제거한 후 약 20 년 후에야 해가 해제 될 수 있다고 믿어집니다. 치료 후 면역력 저하, 환자의 생활 습관, 식습관, 감정 등도 재발과 관련이 있습니다.

재발의 원인을 분석해 보면, 환자의 재발 시기에는 실제로 더 많은 차이가 있습니다. 일반적으로 대부분의 근치적 수술 후 재발의 정점은 암마다 다르지만 약 2년 정도이며, 암마다 다릅니다. 종양 수술 후 3개월 이내에 재발이 최고조에 달하나요? 3개월 이내에 재발하는 경우가 있다고 말할 수 있습니다. 반면에 대부분의 종양이 수술 후 3개월 이내에 재발한다면 완화 수술이나 구제 수술이 아닌 한 수술의 의미에 의문을 제기해야 합니다.

종양의 생물학적 특성이 상대적으로 악하다는 이유 외에도 수술 전 병기가 늦거나 전이가 존재할 가능성이 상대적으로 높습니다. 예를 들어, 일부 직장암 환자는 수술 3 주 후에 간에서 큰 전이성 종양이 발견되었으며 전이성 종양은 풍선이 아닌 조금씩 자랄 것입니다. 전이가 이미 존재하는 것을 재발이라고 하지 않나요?

암 재발은 두통과 무력감을 주지만 절망에 관한 것이 아니라 철저한 검사, 분석 및 치료 계획을 결정하는 것이 중요하며 일부 급진적 치료는 잘 작동합니다. 저는 @DrLiuYongyi입니다. 읽어 주셔서 감사합니다!

안녕하세요, 외과의사로서 질문에 답변해 드리겠습니다.

종양 수술 후 3개월은 재발과 전이가 가장 많이 발생하는 시기가 아니라는 연구 결과가 있습니다.수술 후 3개월이 지나 종양이 재발하고 전이되면 수술을 받는 것이 큰 의미가 없습니다.

많은 양의 임상 데이터에 따르면 종양 재발의 피크 기간은 수술 후 첫 5년, 특히 첫 2년입니다. 종양 환자가 5년 치료 후에도 재발과 전이가 없다면 재발과 전이 확률이 매우 낮으며 임상적으로 완치에 도달한 것으로 간주할 수 있습니다.

수술 3개월 후 종양이 재발할 가능성은 거의 없으며 발생률도 매우 낮습니다. 수술 3개월 후 종양이 재발하거나 전이된 경우 두 가지 시나리오가 있을 수 있습니다:

(1) 수술로 종양이 완전히 제거되지 않은 경우

수술 중 종양이 국소적으로 진행된 것으로 확인되면 종양을 깨끗하게 잘라낼 수 없어 완화 절제만 하고, 가장자리가 깨끗하지 않거나 수술 중 종양이 파열되거나 종양 전체를 제거하지 않고 작은 덩어리로 제거하거나, 무 종양 원칙을 엄격히 따르지 않고 종양이 수술 중 의학적으로 퍼지는 등 여러 가지 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 인해 종양이 빠르게 재발하거나 전이될 수 있습니다.

(2) 수술 당시 이미 전이가 발생한 경우

또 다른 사례는 수술 당시 종양이 이미 간, 폐, 대망 등으로 전이되는 등 먼 곳으로 전이된 경우입니다. 그러나 이러한 전이는 매우 작아서 육안으로 보이지 않습니다. 그러나 수술 당시에는 이러한 전이가 육안으로 보이지 않을 정도로 작아서 CT나 핵자기공명영상(NMR)과 같은 영상 검사로는 이러한 작은 전이를 발견하지 못합니다.

수술을 받으면 우리 몸은 어느 정도 타격을 받고 면역 체계가 약해져 육안으로는 보이지 않는 전이가 수술 후 빠르게 성장하고 전이될 수 있습니다.

결론적으로 수술은 종양을 치료하는 매우 중요한 수단이며, 수술 후 3개월은 재발과 전이가 가장 많이 발생하는 시기가 아니며, 이는 흔하지 않습니다.

'종양은 수술 후 3개월이 지나면 재발 전이가 최고조에 달합니다. 이 기간의 재발 전이율은 50%이며, 수술의 성공 여부를 알 수 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다:

1, 수술 전 검사가 철저하지 않아 일부 작은 전이성 종양을 제때 발견하지 못하고 놓쳤습니다. 종양은 수술 후 3개월이 지난 후에야 발견되었습니다. 이런 종류의 임상 사례는 매우 흔합니다. 예를 들어, 작은 간 전이, 작은 폐 전이, 뼈 전이 등이 있습니다.

2, 종양의 불충분 한 수술 전 평가, 더 광범위한 수술 중 림프 침윤, 인접 기관의 더 많은 침식, 종양의 불완전한 절제 및 불완전한 림프 제거. 잔여 종양은 여전히 체내에서 자랍니다.

(3) 절단면이 종양에서 너무 짧아 절단 끝에 암세포가 남아 있는 경우. 종양을 벗겨낼 때 수술이 너무 거칠어 암세포가 제거되어 이식 될 수 있습니다. 또는 수술 절차를 따르지 않고 수술 중 종양을 과도하게 압박하여 암세포가 혈류, 림프에 들어가 전이를 일으킬 수 있습니다.

종양 재발 및 전이를 예방하기 위한 조치:

1. 종양의 근치적 절제술은 일반적으로 3차 병원의 주치의 또는 주임의가 시행하는 카테고리 A 수술이지만 카테고리 A 및 B 수술에 대한 인증을 받은 2차 병원의 선임 의사도 시행할 수 있습니다. 따라서 좋은 병원을 선택하는 것도 종양의 재발과 전이를 줄이는 방법 중 하나입니다.

2, 수술 마진은 표준화되어야하며 위암의 녹색은 종양에서 3 ~ 4cm, 식도, 12 손가락 장 및 결장은 종양에서 3cm 떨어져 있어야합니다. 분화도가 낮은 종양의 경우 1~2cm 정도 여유를 두어야 합니다.

3, 종양없는 수술의 원칙을 준수하고, 수술 중에 먼저 혈관 뿌리에 동맥과 정맥을 결찰하고, 림프절을 동시에 분리하고, 부드럽게 움직이고, 무딘 분리를 아껴 사용하고, 가능한 한 종양을 만지지 않도록 노력하여 종양 이식 및 확산을 피하십시오. 혈장 막이 침범되면 드레싱이나 코팅으로 보호하고 종양을 제거 할 때 절개 보호에주의를 기울여 절개에 종양이 심어지는 것을 방지하십시오.

4. 종양 절제는 철저해야 하며, 종양이 주변 장기를 광범위하게 침범한 경우 가능한 한 멀리 절제하고 절제가 불가능한 경우 방사선 치료 및 화학 요법 후 근치적 절제를 위한 조건을 만들어야 합니다. 근치적 수술은 환자가 수술 후 종양과 함께 살지 않도록 해야 합니다.

요약하면, 종양 재발 전이는 수술 후 1년 이내에 가장 높으며 시간이 지남에 따라 감소합니다. 5년 후에는 종양의 재발 전이가 더욱 줄어듭니다.

실제로 수술 후 3개월은 암 재발이 가장 많이 발생하는 시기가 아니며, 보통 수술 후 2년 이내에 암이 재발합니다. 수술 후 3개월 후에 암이 재발하는 경우 수술과 관련이 있거나 후속 방사선 치료 프로그램이 환자에게 적합하지 않을 가능성이 매우 높습니다.

첫째: 작은 수술 범위와 불완전한 절제술

종양을 풍선에 비유하면, 주치의가 풍선의 중간이나 측면을 잘라내면 풍선이 터지고 종양 세포는 바람에 날아다니는 민들레처럼 어디에 착지하든 뿌리를 내릴 것입니다. 부적절하지만 근치적 종양 수술은 병변의 범위에 제한을 두지 않습니다.

둘째: 근치적 수술 당시 종양은 이미 먼 곳으로 전이된 상태였습니다.

이 상황은 클리닉에도 존재합니다. 많은 사람들이 수술 전 CT 검사와 PET-CT 검사를 이해하지 못하지만 실제로는 종양의 성장을 알아내는 것입니다.CT에는 많은 종류가 있으며 환자는 그것에 대해 명확하지 않습니다. CT에는 여러 종류가 있으며 환자는 이에 대해 명확하지 않습니다. 일반적인 일반 스캔으로는 작은 종양 세포를 찾기가 어렵고 초점의 국소 강화로 종양의 전이를 배제 할 수 없으므로 PET-CT 만이 다양한 위치에서 전신을 스캔 할 수 있습니다.

수술 전 검사가 불완전하고 자궁경부암에서 자궁경부 림프절 전이가 발생한 경우, 자궁경부 림프절 제거 없이 자궁경부암만 근치적으로 치료해도 단기간에 재발할 수 있습니다.

셋째, 수술 부위가 원발성 암종이 아닙니다.

전립선암 환자가 수술 후 재검을 받다가 폐암을 발견했는데, 폐암이 상피내암이라는 의사의 진단을 받고 나서야 수술 전 정밀 검사가 얼마나 중요한지 알 수 있었다는 뉴스를 본 적이 있습니다.

또한 화학 요법 약물에 대한 내성이 생겨 종양 세포가 되감기게 되는 점도 있습니다.

종양의 재발은 지금까지 인류에게 알려지지 않았으며, 어떻게 발생하고 그 발생 원리는 여전히 풀리지 않은 미스터리입니다. 언젠가는 종양이 완전히 극복되어 더 이상 질병으로 인해 가족이 찢어지는 일이 없기를 바랍니다.

종양 재발 및 전이의 위험은 종양의 종류, 악성도 및 병기와 관련이 있습니다. 병기가 빠를수록 악성도가 낮고 재발 위험이 낮으며, 병기가 늦거나 악성도가 높은 환자는 재발 및 전이 위험이 증가하고 재발 시기도 빨라집니다. 따라서 수술 후 종양 재발의 위험 기간은 구체적인 상황에 따라 크게 달라집니다.

I. 종양의 종류

악성도가 높은 종양은 수술 후 재발 및 전이 위험이 높고 생물학적 행동이 훨씬 더 나쁘기 때문에 생존 기간이 짧습니다. 예를 들어, 악성 흑색종은 악성도가 높은 종양으로 모든 종류의 자극이 종양 세포의 전이를 유발하고 종양이 조기에 발견 되더라도 대부분의 종양은 근치 절제 후 1 년 이내에 재발하는 반면, 피부의 편평 암종은 대부분의 병소가 제한되어 있으며 대부분의 종양은 국소 절제 또는 방사선 치료를 병행하면 임상적으로 완치, 즉 재발없이 평생 동안 완치 될 수 있습니다.

II. 종양 병기

병기는 예후를 결정하는 가장 중요한 요소로, 암의 종류에 관계없이 조기 암의 경우 임상적 완치 가능성이 있어 근치적 절제술 후 일부는 재발 없이 평생을 살 수 있는 반면, 병기가 늦은 암의 경우 재발 위험이 높으며 재발 기간이 짧을수록 예후가 나빠집니다.

예를 들어, 1기 비소세포 폐암의 경우 5년 생존율이 80~90%에 달할 수 있고 5년 동안 재발하지 않은 후 재발 및 전이 위험이 낮으며, 3기 폐암의 근치적 수술 후에도 수술 후 방사선 치료, 화학 요법, 표적 치료 및 기타 종합 치료 조치를 취한 후에도 대부분의 재발 및 전이는 1~2년 이내에 발생합니다.

결론적으로 종양 전이의 재발 위험은 특정 질환의 특정 상황을 종합적으로 평가하여 결정되며, 수술적 절제가 가능한 환자의 재발 시기는 대부분 1~3년 사이이며, 수술 후 3개월에 재발하는 경우도 드물지 않습니다.

암 발병률은 매우 높으며 일단 암 진단을 받으면 환자 자신은 말할 것도없고 가족도 고문을 견뎌야하지만 이제는 치료의 지속적인 발전으로 환자와 그의 가족이 절망감을 느끼지 않고 치료에 적극적으로 협조하고 치료가 약간 개선되기를 바라며 질병 재발을 피하기 위해 정기 검토에주의를 기울여야합니다.

종양 수술 후 3개월이 재발 전이가 가장 많이 발생하는 시기인데, 그 이유는 무엇일까요?

수술 후 3개월 내 종양의 높은 재발률은 많은 환자들에게 장애물이므로 치료 후에도 방심하지 말고 항상 자신의 변화를 주시하고 필요시 적절한 치료를 받아야 합니다.

주의가 중요하며 의사의 처방에 따라 정기적인 검진도 실시해야 합니다.

암세포는 육안으로 보이지 않으므로 검사가 중요하며 관련 일련의 검사를 무시하지 말고 질병이 중기 또는 말기에있을 수있는 병원에 갈 생각을하기 전에 몸에 증상이 나타날 때까지 기다리지 마십시오.

수술이 성공한 환자도 보조 치료에주의를 기울여야하며 수술이 성공적이고 모든 것이 정상이며 암세포가 매우 교활하고 필요한 경우 주변 림프절을 제거하고 병리 검사를해야하는 등 수술이 성공적이고 모든 것이 정상이라는 것이 아닙니다.

병리 검사의 목적은 환자의 종양이 어느 기간에 속하는지 확인하는 것입니다. 초기 종양 인 경우 암 전이 및 재발 가능성이 매우 적고 림프 전이나 다른 부위로 전이가 없어야하므로 화학 요법을 할 필요가 없으며 환자가 해당 검사를 정기적으로 수행하고 수시로 관찰하는 것이 좋습니다.

종양이 중간에서 진행 단계에 있는 경우, 림프절 전이가 발생한 경우 환자의 몸에서 암세포를 제거하고 환자의 생존율을 개선하기 위해 화학 요법 치료가 필요합니다.

따라서 수술은 암세포를 완전히 제거할 수 없으며 의학적으로 보조적인 치료 수단, 후속 검토 등이 필요합니다.

암 재발을 피하려면 정기 검진에주의를 기울이고식이 조절에주의를 기울이고 적절한 운동을하고 일과 휴식을 병행 할 수 있지만 과로하지 않도록주의를 기울이고 감정 조절에주의를 기울이고 동시에 긍정적 인 태도를 유지해야합니다.

이것은 자연스러운 현상이며, 우선 암세포의 성장에는 두 가지 문제가 있는데, 하나는 영양이 충분해야하고 다른 하나는 암세포가 빠르게 성장할 수 있도록 면역력이 약해야한다는 것입니다. 수술 후 인체는 외상을 입었고 현재 면역력이 약하고 신체가 상태에서 회복되지 않았기 때문에 현재 암세포는 면역력에 의해 제거되지 않고 생존 가능성이 높고 질병 후 몸에 영양이 공급되어 영양이 충분하다는 사실과 함께 생존 가능성이 높아질 것입니다. 가장 중요한 것은 면역 체계가 약해서 암세포가 많이 자랄 것이라는 것입니다.

따라서 수술 후에도 면역 강화제를 사용해야 합니다. 이 특정 시점에서도 암세포가 대량으로 생존하기 어려울 수있는 것은 그러한 경우에만 가능합니다. 이것은 또한 암 환자의 현상, 즉 평상시에는 저항력이 약화되고 정상적인 수의 암세포가 정상적으로 근절되지 않는 현상입니다. 그리고 질병이 같은 상태이므로 암세포는 갑자기 신체의 정상 세포가 오지 않습니다.

정상 세포는 돌연변이를 일으켜 암이 됩니다. 정상 세포는 2억 개당 1개씩 변이를 일으키기 때문에 우리 몸에는 매일 암세포가 존재하지만, 어떤 사람은 암에 걸리지 않는 이유 또는 특정 기간 동안 암에 걸리지 않는 이유는 면역 체계가 특정 수의 암세포를 제거할 수 있기 때문입니다. 면역 체계가 약화되어 암세포를 제거하지 못하면 암이 발생합니다. 이미 발생한 암세포는 더 약해지면 더 빨리 자랍니다.

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