여전히 조금 다릅니다. 중환자실 의사로서 전신 마취 후 환자에게 접근하는 경우가 많습니다.

전신 마취 수술, 즉 환자는 아무것도 모르고 잠을 자고 통증이없는 것이 전부입니다. 환자를 무의식 상태로 만들기 위해 의사는 진정제, 마취제를 사용하여 환자에게 고통을주지 않기 위해 펜타닐, 수 펜타닐 등과 같은 진통제를 사용합니다. 그러나 전신 마취 수술은 모르고 통증이없는 것 외에도 다른 요인, 즉 개복 수술과 같이 근육이 충분히 이완되어야하는 근육이 충분히 이완되어야하며, 그렇지 않으면 단단한 근육이 작동하기 어렵 기 때문에 진정제, 진통제, 마취 외에도 근 이완제가 필요합니다.

진정제 + 진통제 + 근육 이완제, 이 세 가지는 일반적으로 전신 마취 시술에 필요합니다.

이 약물은 여전히 인체에 다소 부작용이 있습니다. 의사가 올바른 복용량을 가지고 있다면 일반적으로 말하면 환자는 깨어 난 후에도 합병증이 남지 않을 것입니다. 그러나 양이 너무 많거나 너무 적 으면 문제가있을 수 있습니다. 예를 들어 양이 너무 적 으면 환자는 수술 중 통증이 있고 깨어날 수도 있지만 이것은 매우 드물고 양이 너무 많으면 환자는 수술 후 깨어나 기 전에 오랫동안 잠을 자야 할 수도 있습니다.

전신 마취 수술은 위험하지만 수면은 그렇지 않습니다.

1, 전신 마취 수술, 약물 용량이 너무 크거나 약물 용량의 개인차로 인해 상대적으로 큰 경우 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

2, 환자가 약물 중 하나에 알레르기가있는 경우 수술 중 알레르기 반응이 발생할 수 있으며 심한 경우 아나필락시스가 발생하여 사망에이를 수도 있습니다.

하지만 어떤 경우든 마취과 의사는 환자의 안전을 책임지는 사람이며 기도 관리, 약물 투여, 수술 중 모니터링 등 모든 측면에서 환자와 외과의를 돕습니다. 마취과 의사는 무대 뒤에서 묵묵히 일하는 사람입니다. 환자는 마취과 의사가 누군지 모를 수 있지만 마취과 의사는 필수적입니다. 마취과 전문의가 확실하지 않으면 어려운 수술도 감히 칼을 움직이지 못합니다. 성공적인 수술을 위해서는 다양한 전문 분야의 협력이 필요합니다.

마취는 환자에게 주사를 맞고 잠이 들면 괜찮아지는 것이라고 생각하시나요? 그리고 마취과 의사는 그냥 나가면 되나요? 사실 어머니는 마취를 그렇게 이해하셨고 저는 한동안 화가 났습니다. 마취과는 보이지 않는 곳이고, 많은 사람들이 마취에 대해 이해하지 못한 채 그렇게 생각하는 것이 일반적이니 이제 마취에 대해 이야기해 보겠습니다.

수술 전 방문

• 수술 전날 마취과 의사는 다음 날 수술을 위해 병동으로 가서 환자를 진찰해야 합니다. 고혈압, 당뇨, 관상동맥질환 등 기저질환이 있는지, 이런 질환이 있다면 어떤 약을 복용했는지, 어떤 종류의 약을 복용했는지, 혈압과 혈당은 얼마나 잘 조절되고 있는지, 평소 증상은 없는지, 수술 전 검사 결과는 이상이 없는지, 검사 결과에 이상은 없는지 등을 확인합니다;
• 30~70대 환자라면 같은 수술이라도 젊은 사람이라면 몇 마디로 끝날 수 있지만, 70대 어르신들은 한참을 묻고 이야기해야 하거든요.
• 모든 질문이 끝나면 환자가 마취와 수술을 견딜 수 있는지, 추가 검사가 필요한지, 환자에게 가장 적합한 마취가 어떻게 이루어져야 하는지를 평가해야 합니다. 그런 다음 가족에게 다가가 이야기하고 서명합니다!
• 파란색과 초록색 드레스를 입고 모자와 마스크, 슬리퍼를 신고 병동을 돌아다니는 마취과 의사가 보이면 바로 그 마취과 의사입니다!

수술 당일

• 환자가 수술실에 들어온 후에는 수술 전 준비를 위해 세 가지 검사와 일곱 가지 검사를 수행해야 합니다. 더 큰 수술이나 고령 및 기저 질환이 있는 환자의 경우 수술 중 혈압 모니터링과 혈액 및 수액 수혈을 용이하게 하기 위해 동정맥 카테터 삽입도 시행합니다.

• 외과의가 도착하면 마취를 시작할 수 있습니다. 전신 마취는 주로 유도, 유지, 각성의 세 단계로 나뉩니다. 유도는 환자를 잠들게 하는 것인데, 이때는 주사를 맞고 끝나는 것이 아니라 유도 중에 투여하는 약물의 종류가 많고 수술의 크기, 환자의 나이, 체중에 따라 투여량을 조절해야 합니다. 유도 후 환자는 의식, 호흡, 통증이 없는 상태가 됩니다. 그런 다음 기관 삽관을 시행하며, 기도가 막혀 삽관이 어려운 경우 탄력성 회복이 필요합니다.

• 마취 유지 단계라고 해서 마취를 관리하지 않아도 된다는 의미는 아닙니다. 혈압, 심박수, 호흡 등 환자의 활력 징후를 항상 관찰해야 합니다. 혈압과 심박수가 불안정한 경우 마취과 의사는 그 이유를 찾아 적절한 수준으로 조정해야 합니다. 동시에 수술대에서의 출혈량과 환자의 소변 배출량에도 주의를 기울여야 하며, 이러한 조건에 따라 수분과 전해질의 균형을 유지하기 위해 환자에게 수액 보충제를 투여해야 합니다.

• 마취에서 깨어난다는 것은 수술 후 환자가 가능한 한 빨리 그리고 안전하게 깨어나는 것을 말합니다. 대수술이거나 환자가 통증을 두려워하는 경우 진통제를 투여하여 통증을 완화합니다.
• 또한 차갑게 깨어나는 환자도 많은데, 시술이 끝나기 전에 온풍을 불어넣어 따뜻하게 유지합니다.

• 수술 후 외과의는 보통 퇴실하고 마취과 의사는 환자가 깨어날 때까지 기다렸다가 병동으로 돌려보내고 가족에게 주의 사항을 설명한 후 퇴실해야 합니다.
• 반신 마취의 경우 마취 과정만 다를 뿐 과정은 거의 동일합니다. 수술 중에도 환자의 활력 징후와 수술대 위의 진행 상황을 계속 주시해야 합니다.

일부 중환자의 경우 수술 후 마취과 전문의가 병동을 방문하여 수술 후 상태와 마취 합병증 여부를 확인합니다.

"외과의사는 질병을 치료하고 마취과 의사는 생명을 구한다"는 이 말은 외과의와 마취과 의사 사이의 업무를 완벽하게 설명합니다. 마취과 전문의는 수술 전 방문, 기도 관리, 약물 투여, 혈액 및 수액 수혈, 수술 중 모니터링, 수술 후 각성 등 모든 측면에서 놓칠 수 없는 존재입니다. 따라서 마취는 주사를 맞는 것만큼 간단하지 않습니다. 아침 일찍 일어나서 바람을 맞으며 걷는 것만으로도 모든 것을 알 수 있습니다!

제가 글을 많이 썼으니 이제 마취에 대해 어느 정도 이해가 되셨나요? 마취를 경험해 본 적이 있나요? 댓글 섹션에서 자유롭게 토론하고 공유해 주세요! 질문이 있으시면 댓글 섹션에 남기거나 개인적으로 저에게 편지를 보내셔도 됩니다!

진심 어린 과학을 쓰고, 흥미로운 이야기를 들려주세요, 저는 마취과 의사 마샤오화입니다, 매일 건강 지식을 공유하고, 좋아요, 저를 팔로우하세요!

정형외과 의사로서 전신마취는 환자에게는 잠을 자는 것만큼 간단한 것이라고 생각했지만, 환자가 되어 전신마취를 경험해 보니 이 수면은 너무 많은 규칙이 있고 매우 어렵다는 것을 느꼈습니다. 그렇다면 전신 마취를 경험하는 사람들은 이 수면에서 어떤 것들을 경험하게 될까요? 전신 마취를 경험해 본 사람이라면 누구나 자신의 느낌에 대해 이야기해 주세요!

마취 전 어떤 과정을 거치나요?

의사가 다음 날 수술을 결정하면 병동 간호사와 수술실뿐만 아니라 마취과에도 알려 수술을 준비하도록 합니다. 수술 전날 마취과 의사는 보통 수술 전 방문을 통해 마취제를 결정합니다. 마취과 의사는 보통 파란색 또는 녹색 옷을 입고 마스크와 수술용 모자를 쓴 채 환자가 한 번도 본 적 없는 의사와 대화를 나누게 됩니다. 마취의는 케이스별로 자신의 의견을 제시하고 다음 날 마취 방법에 대해 환자와 동의한 후 서명합니다. 그 후 마취 전 준비가 시작됩니다.

전신 마취 전에 무엇을 준비해야 하나요?

전신 마취를 하기로 결정한 후 간호사는 밤 10시 이후에는 아무것도 먹거나 마실 수 없으므로 아침 식사를 할 수 없다고 알려줄 것입니다. 고혈압 환자의 경우 아침에 소량의 물과 함께 경구용 항고혈압제를 복용할 수 있습니다. 그러나 당뇨병이 있는 경우 저혈당을 피하기 위해 낮에는 인슐린을 복용할 수 없습니다. 마취 전에 몸에 착용 한 헤어 클립, 틀니, 안경, 장신구 및 기타 품목을 제거해야하며 움직일 수있는 치아가있는 경우 마취과 의사에게 제 시간에 알려야합니다. 모든 것이 준비되면 손이나 발에 열기가 느껴지고 머리가 윙윙거리며 다른 것은 아무것도 모릅니다.

마취 후 병동으로 돌아가도 괜찮나요?

마취가 끝난 후 환자는 술을 너무 많이 마시는 것처럼 완전히 깨어 있지 않고 말을 이해할 수 있지만 손과 발은 전화를 듣지 않으며 종종 짧은 기간의 기억 상실증을 동반하며 대부분의 사람들은 수술실에서 병동으로 돌아가는 과정을 기억하지 못합니다. 병동으로 돌아온 후 마취과 의사는 환자가 너무 깊이 잠들거나 혀가 뒤로 떨어지거나 호흡 억제 현상을 방지하기 위해 가족과 환자에게 더 많이 이야기하도록 지시 할 것이며, 환자의 귀에는 가족 구성원이 계속 전화하여 때로는 정말 짜증나게됩니다. 전신 마취는 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있으며, 이번에는 환자의 머리가 한쪽으로 부러져 구토물이 코에 질식하는 것을 피하기 위해 맛이 좋지 않습니다. 전신 마취는 또한 기관 튜브를 목에 삽입해야 하므로 수술 후 목이 아프고 가래를 기침하는 경우가 많습니다. 마취가 풀리고 나면 그날 밤은 평생 잊지 못할 기억이 될 것입니다.

요컨대, 전신 마취는 잠을 자는 것이지만 힘든 수면입니다!

원본은 쉽지 않고, 더 흥미롭고 유용한 의학 지식을 얻고, 관심을 환영합니다!

저는 마취과 의사로서 마취에 대한 저의 이해에 대해 이야기합니다.

대중의 눈에는 마취는 단지 주사에 불과하며 모든 것에 사용할 수 있으며 심지어 길거리에서 음식을 사는 데에도 사용할 수 있습니다 (유혹).. 마취과 의사로서 저는 마취가 수면만큼 좋았으면 좋겠습니다.환자가 수술 후 "수술 내내 잠을 잤어요"라고 말한다면. 가장 큰 칭찬이라고 생각합니다.하지만 이렇게 잠을 자려면 큰 노력을 기울여야 할 것 같습니다.

수술 요건과 환자에 따라 마취의 선택은 다양하며 마취에 필요한 치료는 복잡하고 다양합니다. 이해를 돕기 위해 마취를 두 가지 간단한 범주로 나누겠습니다.

1. 환자가 자발적 호흡을 유지합니다.여기에는 국소 마취, 척수강 내 마취, 진정제, 신경 차단 등이 포함됩니다.。이 유형의 마취의 주요 특징은 호흡을 유지하면서 환자의 통증을 차단하는 것입니다.말하기는 쉽지만 마취과 의사는 가장 적절한 약물을 선택하기 위해 많은 정밀 작업을 수행해야 합니다.병변 내 마취 시 마취과 의사는 천자로 인한 통증을 피하고 성공적인 일회성 천자를 달성하기 위해 노력해야 합니다. 신경 차단술의 경우 초음파 유도 천자를 선택하거나 신경 자극 장치를 사용하여 신경을 손상시키지 않고 좋은 결과를 얻으려고 노력할 수 있습니다. 수술 진행 상황에 따라 수술 중 예방 조치를 취해야 합니다.예를 들어 치질 수술은 간단해 보이지만 환자가 미주 반사가 발생하면 생명을 잃을 수도 있습니다. 예를 들어 치질 수술은 간단해 보이지만 환자가 미주 반사가 발생하면 환자의 생명을 위협할 수 있으므로 마취과 의사는 이를 예방하거나 발생 후 즉시 대처하기 위해 세심한 관찰이 필요합니다.또 다른 예로 100세 환자가 골절 수술을 받는 경우, 수술은 20세 골절 수술과 다르지 않습니다. 그러나 수술을 안전하게 완료하기 위해서는 침습적 동맥 혈압, 심장 기능 심박출량 모니터링, 그리고 가장 중요한 것은 환자의 활력 징후에 거의 또는 전혀 영향을 주지 않는 마취를 모니터링해야 할 수 있습니다.. 이는 횡재가 환자에게 치명적일 수 있기 때문입니다. 호흡이 보존 된 모든 마취에서 마취과 의사는 환자를 위해 조용하고 부드러운 수면을 취하려고 노력합니다. 환자가 수술로 인한 두려움을 느끼지 않도록 노력하십시오.
   
   

2. 기계 보조 호흡을 이용한 전신 마취현재 환자는 실제로 "잠든" 상태입니다.. 그리고 수면보다 훨씬 더 깊고 가역적으로 의식을 잃을 수 있습니다. 이 과정에서 마취과 의사는 진정제, 진통제, 근육 이완제 및 기타 약물을 사용해야하며 마취 기계를 사용하여 호흡을 조절하고 근육 이완 모니터를 사용하여 근육 이완을 모니터링하고 EEG 모니터를 사용하여 환자의 마취 깊이를 확인하고 모니터를 사용하여 기본 징후 등을 모니터링해야합니다. 환자의 안전을 보장하기 위해 다양한 지표를 결합하여 수술을위한 최상의 수술 조건을 만드는 것이 중요합니다.예를 들어, 뇌동맥류 수술의 경우 수술 진행 상황에 따라 마취과 의사가 1~2분 내에 필요한 만큼 혈압을 떨어뜨리거나 올려야 합니다. 이러한 정밀한 제어는 매우 어렵습니다. 혈압의 변화는 전신의 반응을 수반하기 때문에 마취과 의사는 부작용을 초래할 수 있는 모든 스트레스를 방지해야 합니다.마취과 의사는 또한 환자가 수술 후 통증, 메스꺼움 및 호흡 곤란없이 빠르고 원활하게 깨어날 수 있도록 노력합니다. 환자는 수술 후 쇼크에 원활하게 대처할 수 있습니다. 환자가 깨어나서 방금 잤다고 느끼면 특히 안도감을 느낄 것입니다. 이는 마취가 매우 적절하고 적절하게 이루어졌다는 것을 보여줍니다.

임상 마취에서 어떤 일이 발생하나요?

심부전, 폐부전, 간 및 신부전, 출혈성 쇼크, 각종 수술에 어려움을 겪는 척추측만증 환자, 감염성 질환, 각종 정신 장애 환자, 고령(인구 고령화에 따라 고령 환자가 증가하고 있음), 비만, 미성년, 각종 전신 질환(당뇨병, 갑상선 기능 항진증 등), 혈액 질환 환자 등 다양한 질환을 앓고 있는 환자들이 있습니다. 많은 환자들이 다양한 질병으로 고통 받고 있으며, 우리는 그들의 의학적 질병에 집중하거나 외과 질환에 대처해야합니다.

마취과는 병원에서 가장 인도적인 부서입니다.어린 아이들에게는 두려움을 덜 느끼게 하고, 노인들에게는 최대한 예의를 지키며, 여성에게는 최대한 프라이버시를 보장하고, 남성에게는 더 많은 여유를 주기 위해서입니다.환자들이 편안하고 안전한 의료 서비스를 경험하는 것이 중요합니다.

일반 대중은 수면 마취가 마취과 의사의 많은 노력이 필요하다고 생각합니다. 우리가 환자에게 경험하기를 원하는 마취는 수면입니다.

전신 마취를 하면 마치 잠을 잔 것 같지만 전신 마취는 때때로 사람의 뇌 신경에 영향을 미치기 때문에 마취는 잠을 자는 것만큼 간단하지 않습니다.

2000년 가을, 제 남편은 맹장 수술을 위해 아파트 앞 개인 병원에서 수술을 받았습니다.

이 병원의 원장은 시립 병원에서 외과 과장을 지내다가 은퇴하고 작은 병원을 개업한 분이었습니다. 시골 출신이라 수술을 할 때 원장이 직접 하지 않고 자신이 근무하던 병원에서 외과 주치의와 마취과 의사를 데려와 함께 수술을 마쳤습니다.

새로 부임한 외과 과장은 병원에서 칼자루를 쥐고 있는 사람으로, 아무도 그를 넘을 수 없었습니다.

수술 전에 학장은 남편에게 마취에 대해 이야기하고 그에게 말했습니다. 전신 마취 인 경우 환자는 잠이 드는 것처럼 수술 중에 전혀 통증이 없지만 가능성은 매우 적지 만 뇌 신경에 영향을 미칠 수 있지만이 가능성을 배제 할 수는 없습니다. 반 마취, 즉 국소 마취 인 경우 통증이있을 수 있지만 뇌 신경에는 영향을 미치지 않습니다. 결국 남편은 국소 마취인 반마취를 선택했습니다.

간단한 맹장 수술이었기 때문에 수술실에 들어간 후 바로 수술 주문서에 서명했습니다.

학장은 수술 명령서에 서명하는 것은 절차상의 이행일 뿐이며 맹장 제거는 큰 수술이 아니니 겁낼 필요가 없다고 걱정하지 말라고 했습니다.

하지만 그날의 수술은 일반적인 충수 절제술보다 시간이 더 오래 걸렸습니다.

수술 후 한 시간이 지나자 학장이 저에게 와서 방금 수술을 끝냈고 아직 봉합을 하지 않았다고 말했습니다.

왜 그렇게 오래 걸렸냐고 물었습니다.

의사는 절개 후 맹장을 찾을 수 없다고 말했습니다. 외과의는 오랫동안 찾았지만 찾을 수 없었고 맹장이 퇴화했는지 궁금해하고 불가능하다고 생각하여 찾을 수 없었습니다.

결국 딘이 직접 찾았어요. 학장은 맹장이 장에 붙어 있어서 찾을 수 없었다고 말했습니다. 보통 이런 수술을 할 때는 맹장 근처를 절개하고 손가락을 넣어 장을 조금 움직이면 맹장이 자동으로 버클을 형성합니다. 유착 때문에 찾는 데 시간이 오래 걸렸습니다.

병원 원장은 가족분이 매우 용감했고 수술 중에 마취제를 거의 사용하지 않았다고 말했습니다. 마취과 의사는 머리에 땀이 나는 것을 보고 통증 때문이라는 것을 알았고 약을 더 넣고 싶었지만 참을 수 있다며 허락하지 않았습니다.

수술실에서 병동으로 옮겨졌을 때 그는 깨어 있었으며, 얼굴에는 피 한 방울 보이지 않았을 뿐이었습니다. 이마에는 미세한 땀방울이 맺혀 있었습니다.

주치의는 더 이상의 마취제를 허용하지 않고 고통을 견디며 수술을 끝내겠다고 고집하는 그런 용감한 사람을 처음 만났다고 말했습니다.

저녁 식사 후 의사가 병동으로 돌아와 그를 확인했고, 이마에 여전히 땀이 나는 것을 보고 상처가 아프냐고 물었고, 그는 아프다고 대답했습니다. 의사는 아직 둘코락스 반 병이 남았다며 그에게 주었습니다. 그는 아니요, 견딜 수 있다고 말했습니다.

의사가 떠난 후 전신 마취를 하지 않는 이유를 물었더니 뇌 신경에 영향을 미칠까봐 걱정된다고 하더군요.

의사는 전신 마취는 누구를 만나게 하느냐에 따라 효과가 있을 수 있다고 말했습니다. 그는 교통사고 후 수술을 받은 동급생이 마취에 영향을 받은 질병에서 회복된 후 뇌의 신경학적 반응이 약간 느려졌다는 말을 믿었기 때문에 그 말을 믿었습니다.

그가 진실을 말하고 있는지는 모르겠지만 의사의 말이 맞다고 믿기 때문에 시술 중 반마취로 인해 적절한 약물 치료조차도 허용되지 않습니다.

2006년 7월 담석 수술 후 아버지의 증상을 보고 수술에 사용된 마취제가 뇌 신경에 영향을 미쳤다는 확신이 들었습니다.

아버지는 전신 마취로 수술을 받으셨어요. 오후 6시쯤 수술실에서 나와 병동으로 가셔서 새벽 0시가 넘도록 주무시다가 멍한 상태로 깨어나셨습니다.

아버지는 깨어났을 때 허리가 아파서 일어나야 한다는 것 외에는 아무것도 몰랐습니다. 아버지가 일어나자마자 의사가 아버지를 확인하러 와서 아버지가 앉아있는 것을 발견하고는 즉시 아버지를 병원 침대에 눕힌 다음 동행한 저희를 탓했습니다. 의사는 상처가 터질까 봐 걱정했고 저희도 이해했습니다.

그 후 며칠 동안 아버지는 한 순간은 지붕 위의 전등이 벽에 기대어 서 있는 것을 보고, 다음 순간에는 창문 맞은편 지붕에 트랙터가 있는 것을 보고 누가 트랙터를 지붕 위로 몰고 왔느냐고 물으며 머릿속이 맑지 않으셨습니다.

아버지가 혼란스러운 말을 할 때 제 형부도 병동에 있었습니다. 오빠의 며느리는 그 말을 듣고 겁에 질려 오빠에게 낮은 목소리로 아버지가 혼란스러워하는지 물었습니다.

열흘이 지나서야 아버지의 정신이 맑아지고 더 이상 사람들을 겁주는 혼란스러운 말을 하지 않으셨어요.

수술 마취, 특히 전신 마취는 잠을 자는 것만큼 간단하지 않다는 것이 입증되었습니다.

얼마 전 전신 마취가 필요한 복강경 수술을 받았기 때문에 수술 마취에 대해 어떻게 생각하는지 이야기해볼게요.

우선 환자로서 그것은 의사의 지시에 순종하는 것입니다. 처음에는 의사가 병의 원인을 말한 다음 수술을하는 원칙을 말하고이 수술은 복강에 세 개의 구멍을 열고 정맥 층을 찾은 다음 라인을 높게 결찰하는 것이며, 의사는 전신 마취가 너무 해를 끼치 지 않을 것이며 너무 긴장하지 말라고 말했습니다.

전날 밤 의사가 장을 비우기 위해 따뜻한 물과 함께 복용한 경구용 인산나트륨 소금 용액 750ml를 마시게 했는데, 그 직후부터 설사를 5번 이상, 새벽 5시 이후에는 배가 바닥에 똥을 싸고 나올 때까지 설사를 5번 이상 했어요.

그리고 7시 40분에 수술 준비실로 들어가자 간호사가 식염수 병에 저를 연결해 주었고(아마 식초가 더 들어간 것 같아요), 왼쪽 손목에 티처럼 생긴 주사기를 꽂고 마취제를 주입할 것이라고 말하며 고혈압, 약물 알레르기 등이 있는지 물어보고 맥박, 심전도, 혈압을 연결해 활력징후를 모니터링했습니다.

내 주위의 차가운기구를보고 수술 침대에 평평하게 누워 두 개의 불이 켜지지 않은 것을보고 심장은 여전히 약간 긴장되어 있지만 전신 마취이기 때문에 오른쪽을 의식해서는 안됩니다.

8시 40분까지 의사는 아직 오지 않았지만 간호사가 저에게 산소 마스크를 씌우고 총 세 개의 튜브로 마취제나 진통제 같은 것을 주입하는 것을 봤기 때문에 곧 올 거예요.

마취 효과가 너무 강해서 간호사에게 "이거 마취제예요?"라고 물어봤어요. 간호사가 "네"라고 대답하는 것을 들었고 눈꺼풀이 납처럼 감겨서 아무것도 느낄 수 없었고 정신이 멍해져서 깨어나 보니 이미 12시 40분이었고 거의 4시간이 지났어요.

처음 깨어났을 때 머리가 약간 멍했고 깨어났다는 사실은 분명히 인식할 수 있었지만, 그 사이의 4시간 동안은 내 몸에 무슨 일이 일어나고 있는지 전혀 인식할 수 없었고 심지어 죽어도 느끼지 못했을 거예요! 마취가 정말 강력하기 때문에 시중에 나와 있는 엑스터시 약이 그렇게 맹렬할 수 있는 것은 당연합니다.

그러자 간호사 한 명이 제가 깨어 있는 것을 보고 와서 5분 후에 데리고 나가겠다고 했고, 저는 멍한 상태로 5분을 기다리다가 동행한 가족들을 만나고 병동으로 보내졌습니다.

그 당시에는 마취 효과가 모두 사라지지 않았고 침대에 누워 6시간 동안 지속해야 했고, 모니터링 장비(심장 박동과 혈압을 측정하기 위해)와 산소, 포도당, 영양 수액 등으로 추정되는 물 5병을 떨어뜨리며 계속 연결돼 있었습니다.

간호사는 마취가 아직 사라지지 않았으니 완전히 깨어날 때까지 잠들지 말라고 가족에게 이야기하라고 지시했습니다. 그 당시 나는 머리가 매우 무겁고 자고 싶지만 열린 상처가 특별히 아프지는 않지만 특히 약하고 물 교체 중간에 심장 박동이 120으로 직접 가속되고 특히 역류와 두근 거림, 침 빠른 분비, 얼굴을 옆으로 돌리고 입가를 따라 침이 흘러 나오게 한 다음 종이 타월로 아내가 깨끗하게 닦아내는 것이 특히 어려웠다는 것을 기억합니다.

1분 동안 이런 상태가 지속되다가 심박수가 80대 중반까지 꾸준히 떨어지고 훨씬 더 편안해져서 입에서 거품이 나는 것이 진짜인 것 같았습니다.

오후 9시가 되자 기분이 훨씬 나아졌고 소변을 보고 가스를 배출할 수 있었기 때문에 내일은 뭐라도 먹을 수 있을 것 같았어요.

나중에 퇴원 후 비용 목록을 보니 전신 마취는 2시간에 1시간이 추가될 때마다 100달러씩 추가되어 총 4시간이 걸렸습니다. 더 비쌌지만 모두 사회보장 카테고리 A였고 모두 환급받을 수 있었습니다.

전반적인 전신 마취는 전혀 의식이없고 중간에 완전히 공백 기간이 있지만 깨어 난 후에도 약간의 부작용이 있지만 특히 명백하지는 않지만 정상적인 상황에서는 6 시간 동안 누워있는 전신 마취 후 회복 할 수 있습니다.

　　우리 모두 알다시피 마취는 병원에서 모든 종류의 수술 전에 실시되며 일부는 국소 마취, 일부는 전신 마취 : 마취제를 투여하고 환자를 잠시 잠들게 한 다음 통증이없는 상태에서 외과 수술을 수행합니다."마취는 잠자는 것만 큼 간단하다"는 것입니까? 대답은 '아니오'입니다. 마취는 우리가 생각하는 것만큼 간단하지 않습니다! 마취가 잠자는 것만큼 간단하다고 생각한다면 마취과 의사의 업무를 이해하지 못하는 것입니다.

　　실제로 수술에서 마취과 의사의 역할은 수술 전 준비부터 수술 중 환자의 정상적인 활력 징후 유지, 환자가 깨어난 후의 모니터링까지 항공기의 이륙, 비행, 착륙 과정과 매우 유사합니다. 마취과 의사는 수술 중 환자의 통증을 완화하기 위해 환자에게 마취제를 투여합니다. 전체 수술 동안 마취 및 수술로 인한 환자의 생리적 반응을 처리하고 마취중인 환자의 심장 박동, 호흡, 순환 및 산소 포화도 등과 같은 정상적인 활력 징후를 유지해야하며 환자의 마취 깊이가 적당하고 예방 및 응급 상황에도주의를 기울여야합니다. 또한 마취 전문의는 마취 깊이가 적절한 지 여부에주의를 기울이고 마취 중에 발생할 수있는 이상을 예방하고 처리하여 합병증과 심각한 후유증의 발생을 피해야하며 수술이 끝나면 마취 전문의는 환자가 안전하고 완전히 마취에서 벗어나도록하고 환자가 고통없이 편안하고 안전하게 회복 할 수 있도록 정기적 인 방문과 관찰을 수행 할 책임도 있습니다.

　　환자에게 마취는 단순히 잠을 자는 것만큼 간단하지 않습니다. 일부 마취 방법을 사용하면 환자는 잠이 들지 않고 시술 내내 깨어 있으며 시술 중 의사와 간호사 간의 의사소통과 시술의 모든 단계를 인식합니다. 많은 여성들이 제왕 절개를 받았으며,이 경막 외 마취는 신체의 하부를 무의식 상태로 유지하고 임산부를 졸리게하지 않습니다. 또한 마취가 사라진 후에도 수술 후 며칠 동안 통증을 견디는 것이 일반적입니다 ......

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초대해 주셔서 감사합니다! 저는 마취과 전문의이며 귀하의 질문에 답변하기에 매우 적합합니다.

"마취는 수면과 주사에 관한 것입니다." 저는 이 말을 백만 번도 더 들었고 마취과 동료들은 이 말을 이해하지 못하는 것 같습니다!

이 질문에 대한 답변으로 먼저 어떤 형태의 마취에 수면이 필요한가요? 어떤 것은 필요하지 않나요?

1, 국소 마취는 물론 환자가 깨어 있다는 것은 말할 필요도 없습니다.

2, 척추 내 마취제왕절개와 같은 혈류 마취라고 부르는 마취입니다. 마취과 의사가 정맥 진정제를 적절히 투여하지 않으면 환자는 항상 의식을 잃게 됩니다.

3, 신경 차단 마취여기에는 갑상선, 손, 쇄골 수술에 사용되는 마취 방법인 경추 및 상완 신경총 마취가 포함됩니다. 국소 차단 마취이기 때문에 정맥 진정제 없이도 환자가 깨어 있는 상태를 유지합니다.

4, 비 기관 삽관 정맥무통 낙태 및 무통 위장관 내시경과 같은 시술에 사용됩니다. 마취를 유지하기 위해 간헐적 또는 지속적인 정맥 주사와 함께 유도를 위해 단기 작용 정맥 마취제를 사용하는 것입니다. 전신 마취라는 말이 있기 때문에 환자는 당연히 수면 상태에 있으며 마취 과정은 때때로 행복감과 즐거운 경험을 동반하며 많은 환자가 깨어나서 좋은 꿈을 꿨다고 말합니다.

5, 기관 삽관을 통한 전신 마취기관 내 튜브를 삽입하여 흡입 또는 정맥 마취를 빠르게 유도하여 기계적 환기를 제공하는 것입니다. 이 형태의 마취는 모든 수술 절차에 사용됩니다. 다시 말하지만, 이 환자는 수술 내내 잠들어 있습니다.

다른 사람에게는 단순해 보일 수 있는 숙면이 마취과 의사에게는 보이지 않는 압박과 책임감으로 다가옵니다.

1, 수술 전환자의 상태를 평가하고 마취 계획을 수립하며 수술 중 발생할 수 있는 다양한 위험에 대해 이야기해야 합니다.

2, 작업 시작 전우선 마취가 필요하며 많은 사람들이 주사와 약간의 밀기만 하면 된다고 생각합니다. 하지만 1~2년의 실무 경험 없이 마취 수술을 시행하는 것은 능숙하지 않습니다. 다트를 던지는 것과 같지만 심장의 중심을 맞추는 것은 기술에 달려 있습니다.

때로는 시술의 위험성이 높다고 판단되면 중심정맥압 천자, 동맥 천자, 혈액 회수 기계 준비 등을 통해 환자를 적절히 준비시켜야 합니다.

3, 수술 절차많은 사람들이 우리 마취과 의사가 옆구리에 앉아 있다고 말합니다. 사실 수술이 시작되면 환자가 마취를 받고 수술을 받고 있기 때문에 신체에 이미 변화가 생겼고 출혈, 혈압 강하, 심장 부정맥 등의 가능성이 항상 존재하며 환자가 편안하고 통증이 없는지, 수술 전후 환자의 활력 징후가 안정적인지 확인해야 하기 때문에 공식적으로 검사를 받습니다.

수술이 끝나면 일부 전신 마취 환자, 외과의가 떠났지만 환자를 다시 병동으로 보내기 전에 환자의 혈압, 심박수, 혈중 산소가 모든 측면에서 안정적인지 확인하기 위해 환자를 소생시켜야 합니다.

수술 전, 수술 중, 수술 후 각 링크에 이르기까지 각 단계는 엉성할 수 없으며 전혀 잠을 자지 않고 매우 간단합니다!

마취는 환자에게 주사를 놓아 잠들게 하는 것만큼 간단할까요?

대답은 분명히 '아니오'입니다.

마취는 중국인들에게 낯설지 않으며, 실제로 삼국 시대에는 전설이 있으며, 전설에 따르면 화투는 마황 사용에 대한 다른 사람들의 수술을하기 위해 환자의 고통을 완화하기 위해 주사를 맞을 필요없이 경구 복용 만하면 마취의 원하는 효과를 얻을 수 있으며 환자의 일부 전신 마취처럼 수술, 내시경 검사, 중환자 실 진정 진통 등을 위해 기관 삽관 호흡기 보조 환기를 수행해야 할 필요가 없다고합니다. 수술, 내시경 검사, 중환자실 진정 진통 등을 위해 환자를 보호하고 에스코트할 수 있습니다.

안타깝게도 화퉈의 마보산은 사라져 후손에게 전해지지 못했습니다.

현대 마취학의 발전과 발전은 불과 100 년 만에 사람들의 마음에 깊이 들어갔지만 여전히 사람들의 뇌와 지능에 대한 마취에 대해 걱정하는 사람들이 있으며, 마취는 말 그대로 마취제 또는 기타 방법을 사용하여 사람들의 국소 또는 전신의 일시적인 마비 및 마비를 감각 상실과 같은 술 취함과 같이 마취제를 사용하는 것으로 이해하며, 목적은 환자를 수술에 넣는 것입니다, 목적은 수술, 내시경 검사 및 기타 수술 중에 환자가 통증이 없거나 통증이 적어 사람들이 통증에 대한 공포를 느끼지 않도록하는 것입니다. 실제로 마취는 국소 신경이나 중추 신경에 매우 작고 가역적 인 영향을 미치므로 마취가 환자의 지능에 영향을 미치지 않고 어리석게 만들지 않습니다.

마취는 국소 마취와 전신 마취로 나뉩니다.

국소 마취는 국소 침윤 마취, 척추 내 마취, 국소 신경 차단 마취로 나눌 수 있으며, 이러한 종류의 마취 환자는 일반적으로 깨어 있고 간단하며 구현하기 쉬우 며 환자는 합병증이 거의 없습니다.

전신 마취는 정맥 마취, 흡입 마취 및 정맥 마취와 흡입 마취를 결합한 마취로 나눌 수 있습니다. 이러한 종류의 마취 환자는 일반적으로 의식이없고 수술 과정을 잊고 전신 통증 감각이 없으며 깊고 얕은 전신 마취를 통해 조절할 수 있으며 약물이 체내에서 대사되거나 배출 된 후 인체에 흡입 또는 정맥을 통해 환자의 정신이 점차적으로 회복되어 명확성 상실에서 회복됩니다.

수술 및 마취 중 환자의 안전을 보장하고 마취 및 수술로 인한 합병증을 줄이기 위해 마취 및 수술 중 환자를 방문하여 평가하여 환자가 어떤 종류의 질병을 앓고 있는지, 흡연 및 음주 병력이 있는지, 고혈압, 당뇨병, 맨틀 염증, 폐기종, 심부전 및 기타 만성 질환의 병력이 있는지, 의약품에 대한 알레르기 병력이 있는지, 수술 및 마취 병력이 있는지 여부를 확인해야합니다. 동시에 환자의 활력 징후, 심폐 기능, 척추, 신경 학적 상태, 현재 약물 및 기타 상태의 사용 여부, 수술 전에 교정하거나 개선해야하는 불리한 상태가 있는지 여부, 수술 전 준비가 잘 또는 적절하게 수행되었는지 여부, 환자의 정신 및 심리적 상태를 이해하고 평가해야하는 방법도 이해해야합니다.

또한 마취 장비, 마취 도구, 마취제, 구급 장비 및 구급 약품은 마취 전에 점검하고 준비해야 합니다.

시술 또는 수술의 부작용을 줄이거나 없애기 위해, 원발 질환이나 마취 전에 시행한 침습적 시술로 인한 통증을 완화 또는 없애기 위해, 환자의 긴장, 공포 또는 불안과 협조 부족을 완화 또는 없애기 위해 마취 전에 특정 약물을 사용하기도 합니다.

마취 중에는 활력 징후를 확인하고, 환자의 상태에 따라 필요한 수액을 투여하고, 소변의 양, 수술 중 손실되는 혈액의 양을 세고, 마취제에 대한 부작용이 있는지, 마취의 깊이, 수술의 필요와 진행 상황에 따라 마취제를 조정하고, 마취 및 수술 후 마취 회복을 관찰하고 마취 부작용이 있는지 관찰하는 등의 작업이 필요하다는 것입니다.

앞에서 마취는 수면만큼 간단하지 않으며 현재 수술에서 통증을 제거하기위한 마취는 중요한 요소 중 하나 일 뿐이며 마취는 응급 소생술, 통증 센터 진통제, 중환자 치료, 내시경 검사, 분만 병동 분만 진통 등으로 확장된다는 것을 알 수 있습니다.

아주 좋은 질문입니다! 왜 그럴까요? 우선, 마취는 일반 가정과는 다릅니다. 마취는 매우 전문적인 임상 분야이며 대다수의 비전문가들은 마취에 대해 전혀 모르기 때문입니다.

둘째, 마취, 특히 전신 마취는 일반인의 삶에서 너무 멀리 떨어져 있어서 생각해보면 일생에 한 번이라도 전신 마취를 받는 사람은 결국 소수에 불과합니다.

따라서 질문자가 마취가 숙면만큼 간단한가요? 라고 묻는 것은 당연합니다.

당연히 아니죠! 절대 아닙니다! 절대 안 돼요!!!

마취와 수면에는 근본적인 차이가있을뿐만 아니라 세상의 차이가 있습니다. 공교롭게도 제 아내는 대학을 졸업하고 공공 종합 3차 병원 마취과에서 31년째 근무하고 있으며 현재 주치의, 석사 지도교수로 일하고 있습니다. 그 결과 귀로 배웠고 임상 마취 분야에 대해 어느 정도 이해하고 있으며 오늘은이 주제를 기회로 여러분과 여러분에게 전신 마취와 수면의 차이점이 정확히 무엇인지에 대해 이야기하고 싶습니다. 참고로 말씀드리자면

임상 마취에는 여러 종류가 있으므로 비교를 위해 일반적으로 사용되는 기관 삽관의 전신 마취만 '수면 상태'에 가깝기 때문에 사용하겠습니다.

수면은 자연스러운 생리적 과정입니다. 전신 마취는 약물 강박의 결과입니다.

우리 모두는 수면에 익숙하지 않습니다. 수면은 자연스러운 생리적 현상이자 우리 몸에 없어서는 안 될 부분으로, 사람의 일생 중 약 1/3이 수면 중에 소비됩니다.

하지만 사람들은 어떻게 잠이 들까요? 아는 사람은 많지 않을 것입니다. 아마도 어떤 사람들은 확신하지 못하고 "졸리면 잠이 든다!"라고 대답할 것입니다.

"사람들은 왜 졸릴까요?"라고 다시 묻는다면 다음과 같이 대답할 수 있습니다. "피곤하면 졸리니까!"라고 다시 대답할 수 있을 것입니다.

"피곤하고 졸려요, 어떻게 하면 잠들 수 있을까요?"라고 묻는 것으로 마무리하면 됩니다.

이 시점에서 정답을 맞출 수 있는 일반인은 많지 않을 것 같습니다.

사실 우리를 깨우고 잠들게 하는 것은 대뇌 피질의 신경 세포입니다.

이러한 신경 세포의 생리적 작용은 흥분과 억제라는 두 가지 긍정적이고 부정적인 기능을 특징으로 하는데, 흥분은 우리를 깨우고 억제는 우리를 잠들게 하는 것입니다.

피곤하고 졸리면 이러한 신경 세포에서 억제 작용이 일어나고 완전히 잠이 들어 꿈나라에 갈 때까지 천천히 잠에 빠지게 됩니다.

실제로 수면은 우리 몸을 전방위적으로 보호하여 우리의 삶이 다른 상태가되어 정해진 작업 과정을 완료 할 수 있도록하여 깨어 났을 때 상쾌하고 명확하게 생각하고 깨어있는 상태에서 좋은 삶을 누릴 수 있도록합니다.

하지만 전신 마취는 완전히 다른 이야기입니다.

전신 마취라고도 하는 전신 마취는 마취제를 흡입 또는 정맥, 근육 또는 직장 주입을 통해 우리 몸에 주입하는 과정이며, "강압"대뇌 피질(중추 신경계) 내의 신경 세포가 억제 상태가 되어 의식을 잃고 통증을 느끼게 됩니다.

따라서 전신 마취를 받는 환자는 "잠든" 것처럼 보일 수 있지만 자연스럽고 생리적으로 잠든 것이 아니라 "강제로" 잠이 든 것입니다.

이로 인해 다음과 같은 몇 가지 필수적인 차이점과 부작용이 발생합니다.

수면 중 자발적 호흡, 전신 마취 자발적 호흡이 사라짐

우리 모두는 잠들 때 아름다운 꿈을 꾸는 것뿐만 아니라 코를 골기도 한다는 것을 알고 있으며, 이 귀에 거슬리는 코골이는 성가실 수 있지만 적어도 한 가지를 말해줍니다: 우리가 자는 동안에도 여전히 스스로 숨을 쉬고 있다는 것입니다.

그러나 기관 삽관을 위한 전신 마취는 상당히 다릅니다.

마취과 의사가 전신 마취제를 정맥 주사하거나 마취 가스를 흡입하면 3~5분 이내에 의식이 사라지고 각성 상태에서 수면 상태로 전환되지만, 자연 수면과 달리 스스로 호흡할 수 있는 힘을 잃게 됩니다.

마취과 의사가 입이나 코를 통해 기도에 카테터를 삽입하고 카테터의 다른 쪽 끝을 마취 기계에 연결하면, 마취 기계가 카테터를 통해 호흡을 돕기 위해 산소를 공급합니다.

수술이 성공적으로 완료되자 마취과 의사는 의식이 돌아올 때까지 약물 투여를 중단하여 스스로 호흡을 되찾을 수 있게 했습니다.

수면은 몸과 마음에 좋으며 전신 마취는 증상을 복잡하게 만드는 경향이 있습니다.

요약하면, 수면은 자연스러운 생리적 과정이고, 전신 마취는 약리학적으로 강제된 인위적인 개입이며, 수면은 여전히 자발적으로 호흡하고, 전신 마취는 자발적인 호흡을 사라지게 합니다. 이러한 차이는 필연적으로 두 가지 다른 결과를 가져올 것입니다. 즉, 수면은 신체적, 정신적 건강에 유익한 반면 전신 마취는 합병증이 발생하기 쉽다는 것입니다.

전신 마취 중에 우리는 약물에 의해 중추 신경계를 강제로 억제 할뿐만 아니라 스스로 호흡하는 능력도 잃게됩니다. 결과적으로 전신 마취 중에는 순환기, 호흡기, 대사 및 기타 기능 장애를 피할 수 없으므로 전신 마취의 합병증의 잠재적 위험이 있습니다.

임상 전신 마취가 완료된 후에도 여전히 다양한 합병증의 가능성이 있기 때문에 전신 마취 수술 후에도 환자의 조기 회복을 위해 여전히 신중한 치료와 관리가 필요하기 때문입니다.

요약하고 일반화하자면, 임상 전신 마취의 일반적인 합병증은 다음과 같습니다:

1. 전신 마취에서 깨어나는 시간이 지연됩니다:주로 마취제 및 진정제의 잔류 효과입니다.

2. 순환계 이상:저혈압, 고혈압, 부정맥, 심근 허혈이 가장 흔한 질환입니다.

3. 호흡기 이상:호흡기 폐색 등

4. 소화기 계통의 이상:수술 후 메스꺼움 및 구토 등

이 외에도 저체온증, 수술 후 오한, 수술 후 동요, 통증, 빈뇨, 심지어 수술 중 알 수 없는 증상 등이 있습니다.

그러나 과학과 의학의 발전으로 임상 마취 분야도 비약적으로 발전했지만 위의 수술 후 합병증의 대부분은 전신 마취로 인해 발생하지만 전신 마취의 임상 실습에서 발생 확률의 크기와 심각도 모두 큰 개선이있었습니다.

따라서 현대 임상 마취 분야의 안전성이 크게 향상되어 여러분 모두 전신 마취 수술의 안전이 완전히 보장되므로 안심할 수 있습니다.

요약 : 전신 마취는 수면만큼 간단하지 않으며 같은 것이 아닙니다. 적어도 수면은 자연스러운 생리적 과정이며 전신 마취는 약물 강압의 결과이며 수면은 여전히 자발적 호흡에 있으며 전신 마취 자발적 호흡이 사라지고 수면은 신체 및 정신 건강에 좋으며 전신 마취는 합병증에 걸리기 쉽습니다.

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