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심장 우회술 후 200일이 지났는데 점점 더 쇠약해지는데 무슨 일이죠?

심장 우회술 후 200일이 지났는데 점점 더 쇠약해지는데 무슨 일이죠?

의료 탐정이 알려드립니다:일반적으로 심장 우회 수술을받은 환자는 특별한 상황이없는 한 3 ~ 5 일 후에 모든 종류의 재검사를받은 다음 그에 따라 일부 약 복용을 중단해야하며 약 2 주 후에 퇴원 할 수 있습니다. 물론 빠르고 좋은 회복은 보통 수술 후 1 주일 후에 퇴원합니다.심장 우회술을 받은 지 200일이 넘었는데 점점 더 피곤하다고 말씀하셨는데, 무슨 일이 일어나고 있는 걸까요? 오늘은 그 이유를 여러분과 함께 분석해 보겠습니다!

우회 수술 후 불편 함의 원인을 이해하려면 먼저 우회 수술에 대한 이해가 있어야합니다 : 심장 우회 수술이란 무엇입니까?

첫째, 소위 심장 우회 수술입니다."다리"라는 단어는 "다리"를 구식 방식으로 표현한 것입니다.이 두 단어는 환자와 가족들이 더 잘 이해할 수 있기 때문에 의사들은 가끔 이렇게 말하기도 합니다. 의사들이 관상동맥우회술이라고 하면 많은 환자들이 이해하기 어려울 수 있습니다!

그러나 "다리 건설"에 관해서는이 작업은 우리의 일반적인 강과 마찬가지로 설명하기가 매우 쉽습니다. 강 의이 구간이 막히고 강을 다시 열어 흐르는 쪽의 물이 통과하도록하는 것이 우리가 말하는 "다리 건설", 즉 "새로운 길을 개척하다"!

그래서, 소위 심장 우회 수술은 실제로 우리 심장에서 관상 동맥을 좁히고, 막히는환자 몸의 다른 곳에서 혈관을 가져와 막힌 혈관 옆에 혈관을 다시 만들어 혈액이 흐르게 함으로써, 우리 의사들은 기본적으로 즉각적인 효과를 얻었고 협착 말단의 심근 허혈을 즉시 완화시켰습니다.

하지만 이 수술 역시 심장 스텐트 수술과 마찬가지로 질병의 근본 원인이 아닌 증상을 치료하는 치료법으로, 모든 관상동맥 심장병을 완치하는 것이 아니라 심근 허혈의 증상만 개선하는 치료법입니다.그러나 여전히 국내외에서 인정받는 가장 효과적이고 신뢰할 수 있는 관상동맥 심장 질환 치료법 중 하나입니다.매우 정교한 시술이며, 주요 심장 센터에서 시행하는 한 기본적으로 99% 이상의 성공률을 보입니다.. 하지만 일반적으로 심장 스텐트 수술보다 더 큰 수술입니다.일부는 더 충격적이죠 가슴을 열어요

수술 후 기간에 특별한 것은 없지만 기본적으로 다음과 같은 것들이 있습니다.80-100,000사이.

한편, 전체 심장 우회술은 심장 스텐트 시술보다 훨씬 더 오래 걸립니다.일반적으로 마취 시작부터 수술까지 4~6시간이 지나야 마취에서 깨어날 수 있습니다.전신 마취 시술이므로 수면 상태에서 시술이 이루어지기 때문에 환자가 통증이나 불편함을 느끼지 않습니다.

그리고 처음 수술한 날에는 하루 동안 중환자실에서 관찰해야 했고, 특별한 일이 없으면 기본적으로 대부분의 환자는 일반 병동으로 돌아갈 수 있었습니다.

다음으로 심장 우회 수술 후 어떤 일이 발생할 수 있는지 알아봅시다. 또는 어떤 문제가 발생할 수 있을까요?

첫 번째는 위에서 언급 한 심장 우회 수술은 문제의 근본 원인이 아닌 증상을 치료한다는 점에서 스텐트 수술과 동일하며 관상 동맥 심장 질환을 치료하지 못한다는 것입니다.

왜 그럴까요?

첫째, 우회술이나 스텐트는 관상동맥 심장 질환의 원인을 해결하지 못합니다.관상 동맥 내강의 협착과 막힘을 유발하여 혈액 공급 부족과 심근 허혈 및 괴사를 유발하는 것은 죽상 경화증이기 때문에 관상 동맥 심장 질환의 주요 원인입니다. 그리고 이런 종류의 관상 동맥 경화증은 전신, 즉 관상 동맥 경화증의 한 곳을 심장하면 혈관의 다른 곳도 경화 정도가 다르게 나타나고 우회 이식 및 스텐트 수술은 더 심각한 곳의 국소 관상 동맥 협착 및 막힘 만 해결하고 다른 곳에서는 계속해서 좁아지고 위험의 혈관을 막습니다.

둘째, 우회술에 사용되는 혈관도 좁아지거나 막힐 위험이 있습니다.우회 수술에 사용하는 혈관은 기본적으로 다리 혈관에서 유래합니다.때로는 동맥 브리지로, 때로는 정맥 브리지로 수행되며 항상 동맥 브리지일 수는 없습니다.

그렇다면 정맥 브리지를 사용하면 어떤 문제가 있을까요?

일반적으로 정맥 혈류의 혈압이 낮기 때문에 정맥 자체의 혈압이 낮아지는데, 관상동맥우회술을 받으면 당연히 동맥 작업을 해야 하고, 더 높은 혈압을 받아야 하는 상황이 발생한다.

이 시점에서 생각해 봅시다. 이런 종류의 높은 작업량으로 오랜 시간이 지나면 죽상 동맥 경화가 더 빨리 진행되어이 수술 후 5-10 년 후에 다시 막히는 환자가 많은 것도 사실이 아닌가?

우리가 사용하는 동맥 다리가 있더라도 그 부분은 이전에는 혈압을 많이 견디지 못했고,이 시점에서 심장의 관상 동맥쪽으로 이동하면 의심 할 여지없이 부패 과정으로 이동하기가 더 쉬워집니다.

따라서 우회술과 스텐트가 관상동맥 심장 질환의 치료법이 아니더라도 앞으로 흉통, 협심증, 심장 마비 및 기타 관상동맥 심장 질환의 불편 함을 경험하지 않을 것이라는 의미는 아닙니다!

둘째, 이전의 나쁜 생활 습관을 바꿔야 합니다.방금 언급했듯이 우회 수술을 받았다고해서 관상 동맥 심장 질환이 완치 된 것은 아니며주의를 기울이지 않는 한 언제든지 다시 발생할 수 있으며 관상 동맥 심장 질환이 발생하기 전에 노화와 같은 돌이킬 수없는 요인 외에도 대부분은 환자 자신이 이전에 생활 방식에 문제가 있다는 것입니다 (예 : 흡연과 음주, 밤새도록 자고 붉은 고기를 먹는 것을 좋아합니다).

퇴원 후에도 주의를 기울이지 않으면 3~5년 안에 다리가 막힐 수 있습니다.그러나주의를 기울이면 10 년 이상 차단 될 수 있으므로 라이프 스타일을 바꾸는 것이 매우 중요합니다.

셋째, 수술을 받은 후에는 의사의 지시를 철저히 따르고 약을 제대로 복용해야 합니다.이는 특히 혈전증을 예방하는 약물과 일반적인 항혈소판(응집) 약물인 다음과 같은 약물에 해당됩니다.아스피린, 클로피도그렐이것은 그냥 멈출 수있는 것이 아니며,이 약을 먹지 않으면 막힘에 새로운 혈전이 형성 될 가능성이 있으며 이전 막힘보다 몇 배 더 강력하고 심장 마비 또는 갑작스런 사망의 위험이 상대적으로 높기 때문에 무시해서는 안됩니다!

또한 죽상동맥경화증은 부분적으로 이상지질혈증으로 인한 것이기 때문에 지질 저하제와 같은 약물도 중요하며 수술 후 장기 예후에 더 큰 영향을 미칩니다.

네 번째는 심장 우회 수술 후에는 좋은 정신 상태를 유지하고 수면을 취해야 하며 항상 걱정하지 말아야 한다는 것입니다.방금 말씀드렸듯이 우회 수술의 성공률은 대형 심장 센터에서 시행하는 한 99 % 이상이므로 너무 걱정하지 마십시오. 장기적인 부정적인 감정은 심장에 부담을 가중시킬뿐입니다. 수술 후 심장에 대해 불안해하고 걱정했던 환자를 만난 적이 있는데, 그는 사소한 병을 앓다가 1년 만에 세상을 떠났습니다! 따라서 질병에 대한 태도는 특히 심장병 환자에게 매우 중요합니다!

마지막으로 우회 수술 후 200일이 지나면 점점 더 쇠약해지는 원인은 무엇일까요? 어떻게 올바르게 처리해야 할까요?

우선,이 상황은 내가 기사에서도 언급했기 때문에 심장 우회 수술은 치료 수술이 아니라 질병의 증상의 치료는 재발과 재발의 가능성이 있으며 관상 동맥 심장 질환이있는 우리의 환자는 실제로 증상의 출현의 시작이 흉통이 아니라 협심증이 아니라 오히려 피로, 피곤하기 쉬운 소수의 환자가 있습니다!그리고 관상동맥 심장 질환 및 심장 우회술의 이전 병력을 고려할 때, 가장 먼저 해야 할 일은 이전 질병과 관련이 있는지 검토하는 것입니다.

둘째, 남자는 점점 더 무력감을 느끼고 있습니다.우리가 이야기하고있는 관상 동맥 심장 질환 외에도 실제로 이러한 쇠약 증상은 많은 질병에서 발생할 수 있습니다.단기 구호와 마찬가지로 우리의 생활 방식, 수면 부족, 먹지 않고 잘 자지 않은 것과 같이 점차적으로 악화 된 피로와 같이 제 시간에 의사와 상담해야하며 다음과 같은 일반적인 질병이 피로 증상으로 나타날 수 있습니다:

첫째, 저칼륨혈증입니다.또한 임상적으로 다른 증상이 없고 전신 쇠약감, 피로감 등 비정형적인 증상을 보이는 칼륨 부족 환자가 많기 때문에 혈액 전해질 검사를 통해 칼륨이 부족한지 확인할 수 있습니다;

둘째, 갑상선 기능 저하증입니다.갑상선이 갑상선 호르몬을 충분히 생산하지 못하면 충분한 수면을 취하지 못하고 피곤하고 에너지가 부족할 수 있습니다. 갑상선 기능에 대한 혈액 검사와 초음파 검사를 통해 갑상선을 확인할 수 있습니다;

세 번째, 빈혈은 잘 알려져 있습니다;

넷째, 지방간과 같은 간 관련 질환입니다.간 관련 질환을 앓고 있는 많은 사람들도 허약해지기 쉬우므로 간 기능을 검사하는 것도 검진으로 할 수 있습니다;

다섯째, 종양입니다.암 환자의 약 70%가 실제로 조기 암에 걸리는 것처럼암 악액질이는 종양이 다양한 방식으로 신체의 신진 대사에 영향을 미쳐 신체가 항상 외부로부터 영양분을 흡수하지 못한다는 사실과 관련이 있지만 간과하기 쉬운 부분이기도 합니다.

결론적으로, 점점 더 쇠약 해지고 증상이 악화되고 생활 중재 후에도 나아지지 않으면 가능한 한 빨리 치료를받는 것이 가장 먼저해야 할 일이라고 말합니다!

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심장 우회 수술 후 200일이 지났는데 점점 힘이 빠지는데 무슨 일이죠? 이 질문은 많은 우회 수술 후 환자들이이 문제에 대해 우려하고 있으며 많은 사람들이 비슷한 문제를 가지고 있으며 많은 사람들이 이것이 메타에 있다고 말하는 등입니다. 그렇다면 문제의 진실은 무엇일까요? 오늘 장 박사가 설명해드립니다.



많은 사람들이 심장 우회술에 대한 문제는 심장 수술 문제이고 심장 전문의인 장 박사는 심장 우회술에 대해 잘 모를 것이라고 생각할 수 있습니다. 사실 장 박사는 심장 우회술 후 환자를 관리한 경험이 많습니다. 장 박사는 푸와이 병원의 전 부원장이자 중국 최고의 심장 수술 전문가인 우칭위 교수의 팀에서 일하며 성장했기 때문입니다. 우칭위 교수가 이끄는 심장센터는 심장내과와 심장외과가 함께 일하는 곳으로, 심장내과 전문의인 저도 심장외과 우회술 환자와 심장외과 스텐트 환자를 포함한 심장수술 환자의 상담과 관리에 참여해야 했습니다. 그래서 심장 수술 관상동맥우회술 환자 관리 업무를 하면서 장 박사는 그런 경험을 했습니다. 심장 우회술 후 왜 일부 사람들이 무력감을 느끼는지에 대한 질문이 있습니다.



1. 전해질 장애

심장 관상동맥 우회술 후 일부 환자의 경우 식이 부족, 과도한 손실, 칼륨 보충 실패 등 다양한 이유로 인해 저칼륨혈증과 같은 전해질 장애를 겪게 됩니다. 이 경우 환자는 특히 힘이 없는 경향이 있으며, 의학 용어로 무력감이라고도 합니다. 이때 다른 것은 없으며 전해질을 확인하여 전해질 이상이 있는지 확인하고 적시에 치료하면 환자는 힘 부족 느낌도 개선 될 수 있다고 느낍니다.

2. 장기간의 침상 휴식으로 인한 근육 위축

심장 관상 동맥 우회 수술은 수년에 걸쳐 점점 더 일반적인 시술이되었지만 수술 후에도 여전히 일정 기간의 침상 안정이 필요합니다. 수술 후 침상 안정 기간 동안 사람들은 신체 활동이 많지 않으며 때로는 이러한 신체 활동 감소로 인해 약점 느낌으로 인한 인체 근육 비용이 여전히 더 분명합니다. 다른 것들은 말할 것도없고, 보통 평범한 사람들이 보통 며칠 동안 움직이지 않고 누워있게하면 일어나기가 매우 어렵고 근육 비용으로 인한 약점 때문에 약하다고 느낄 것입니다.

3. 수술 후 재활의 필요성

많은 사람들이 관상 동맥 우회술 후 상처를 입었기 때문에 전반적인 쇠약감이 있다고 말합니다. 이것은 정확하지는 않지만 적어도 일반 대중이 이해할 수 있도록 몇 가지 진실이 있습니다. 사실 의학적으로 말하면 우회술 환자는 큰 수술을 받은 후 점진적인 회복과 재활 과정이 필요하다는 뜻입니다. 이 과정은 어느 정도 시간이 걸리며 충분한 영양 섭취, 수술 후 운동 프로그램, 수술 후 심리적 회복이 필요합니다. 이 과정은 때때로 느리다고 말해야하지만 올바르게 수행하는 한 반드시 천천히 나아질 것이며 자신감을 가져야합니다. 조건이 맞는다면 수술 후 약간의 심장 재활 운동을 할 수도 있으며 이는 확실히 회복에 도움이 될 것입니다.

4. 심장 기능에 집중

우회 수술 후 환자의 경우 기력이 약해지든 아니든 심장 기능에 문제가 없는지 심장 기능을 주시하는 것이 중요합니다. 심부전이나 심각한 장애가 있는 일부 환자의 경우 심부전 치료제를 함께 사용해야 할 수도 있고, 비교적 안정된 상태에서 심장 재활을 시도해야 하는 경우도 있습니다. 결론적으로 심장 기능도 관상동맥우회술 후 환자에서 정기적으로 검사해야 하는 지표이며, 모니터링 항목은 주로 심장초음파와 BNP입니다.

위는 심장 수술 관상 동맥 우회 수술 병상 의사의 관점에서 장 박사의 경험을 간략하게 소개 한 것으로, 우회 수술을 경험 한 관상 동맥 심장 질환 환자 및 그 가족의 대다수가 혜택을받을 수 있기를 바라며 그러한 모든 환자가 가능한 한 빨리 나아질 수 있기를 바랍니다.

심장 우회술은 심장혈관 전문의의 업무는 아니지만, 우회술을 받은 후 후속 진료와 입원을 하는 대부분의 환자는 다시 심장혈관 전문의를 찾습니다.


심장 우회술을 받은 환자를 많이 만나게 되는데, 심장 우회술을 받은 환자가 점점 더 피곤함을 느낀다면 일반적으로 어떤 원인이 있을까요?

먼저, 심부전이 있는지 확인해야 합니다.

심장 우회술을 받은 사람들이 어떤 불편함을 느끼는지 알아보고, 우선 심장 우회술이 필요한 사람을 찾아야 합니다. 일반적으로 협심증이 매우 심한 경우, 심장 혈관 조영술 후 심혈관 협착이 더 심한 경우, 협착이 심장 스텐트에 부적합할 정도로 심한 경우 심장 우회술을 선택하도록 권유받습니다.


즉, 원래 혈관이 좁아졌지만 스텐트가 맞지 않는 경우 신체의 다른 부위에서 적절한 혈관을 떼어내 심장에 꿰매는 것을 심장 우회술이라고 합니다.

이는 인구의이 부분이 더 심각한 심근 허혈 환자이며, 더 심각한 심근 허혈 또는 장기 심근 허혈 환자의 경우 심근 허혈이 심부전으로 인한 관상 동맥 심장 질환이라고도하는 허혈성 심근 병증으로 이어지는 심장 비대로 인한 것일 수 있음을 의미합니다.

우회술 자체는 심근 허혈 문제 만 해결할 수 있으며, 이미 커진 심장의 경우 심장 기능에 대한 도움이 제한되어 있으므로 우회술 후 협심증을 더 이상 발작으로부터 제어 할 수 있지만 이미 심부전이있는 경우 우회술로 해결할 수 없습니다.

따라서 우회 수술 후 힘이 점점 부족해지면 먼저 심장 기능을 확인하여 심부전으로 인한 것인지 확인하십시오.

심부전의 전형적인 증상은 흉부 압박감, 숨가쁨, 피로, 식욕 부진,하지 부종, 복부 팽창 등입니다. 기존의 심장 기능은 4 가지 등급으로 나뉘며, 가장 심한 것은 휴식시 위의 성능에 나타나고, 더 가벼운 심부전은 활동 후 위의 증상이 나타납니다.

둘째, 빈혈이 있는지 확인해야 합니다.


심부전이 없다면 빈혈로 인한 것인지도 확인해야합니다. 빈혈을 생각하는 이유는 무엇입니까? 우회 환자는 관상 동맥 심장 질환 환자이기 때문에 아스피린을 오랫동안 복용해야합니다. 아스피린을 복용하면 출혈, 특히 만성 위장관 출혈이 발생할 수 있으며 만성 위장관 출혈이 오랫동안 지속되면 빈혈이 발생할 수 있습니다. 빈혈의 가장 흔한 증상은 점점 더 많은 에너지 부족, 공황 및 숨가쁨 등입니다.

따라서 아스피린을 장기간 복용하는 모든 분들에게는 변의 색을 관찰하는 습관을 들이는 것이 중요하며 변이 검게 변하면 위장관 출혈을 의심하고 병원에 후속 방문이 필요하다고 설명합니다.

셋째, 가능한 한 빨리 병원에 가서 진찰을 받아야 합니다.


1, 심장 기능 부전 또는 심부전이 있는지 확인하려면 심장 초음파를 수행하고 좌심실이 큰지 확인하고 좌심실 배출 분율, 즉 EF의 값이 무엇인지 확인하고 정상 값은 55-65 %이며 55 %보다 현저히 낮 으면 심장 기능 부전, 심부전을 의심 할 충분한 이유가 있습니다. 심장 초음파 외에도 필요한 경우 BNP, 즉 혈액 검사를 통해이 값이 정상인지 확인하여 심부전 판정에 도움이되는지 확인할 수 있습니다.

2, 빈혈이 의심되는 경우 대변 루틴을 수행하여 잠혈 +가 있는지 확인하고 동시에 헤모글로빈이 정상인지 확인하기 위해 혈액 루틴을 수행하면 빈혈이 있는지, 위장관 출혈이 있는지 여부를 판단 할 수 있습니다.

3, 빈혈이 없으면 심부전이 없으면 약물의 부작용인지 확인하고 간 기능, 신장 기능, 크레아틴 키나아제, 전해질 등을 확인하여 이상이 없는지 확인하십시오.

4, 위의 어느 것도 해당되지 않는다면 수술 후 회복이 더딘 사람이나 심리적 이유 등 다른 원인에 의한 것인지 종합적으로 판단해야 합니다.


어쨌든 우회 수술 후 상황이 악화되고 있다고 느끼면 병원에 다시 가서 재검사를 받고 의사를 만나야 안심할 수 있습니다.

심장 우회술은 일반적으로 혈관 병변이 더 심하고 스텐트가 더 이상 적합하지 않은 관상 동맥 심장 질환 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 이 경우 허혈성 심근 병증은 일반적으로 더 심각하며 약간의 타격은 운동, 감기 또는 포만감과 같은 심부전으로 쉽게 발전 할 수 있으며, 특히 노인 환자의 경우 기저 질환이 더 많고 전반적인 상태가 좋지 않으며 수술 후 회복이 좋지 않을 가능성이 더 높습니다. 이 경우에도 심부전 치료 및 관리를 위해 다시 병원에 가야 합니다.

우회술 후 200일 후에 시작된 불쾌감 증상은 우회술 자체와는 관련이 없으므로 우회술을 받았는지 여부와 관계없이 이 증상이 발생할 수 있으며, 어쩌면 더 일찍 발생할 수도 있습니다.



자세히 분석해 보겠습니다:

환자는 70세 여성으로, 특히 동맥 혈관 기능 저하 정도가 심해 신체 기능 자체가 좋지 않았을 텐데 우회술 자체가 이를 반증하는 것이었기 때문에 우회술의 적응증을 명확히 해야 했습니다.

심장 관련 질환의 응급 조치 중 하나인 우회술이 필요한 환자는 심근에 혈액과 산소가 충분히 공급되지 않는 심한 관상동맥 막힘이 있는 경우가 많으며, 선호되는 스텐트 대신 우회술을 시행하기 때문에 처음에는 여러 개의 협착이 있는 것으로 인식됩니다.

요약하면 고령, 건강 상태 불량, 다발성 협착, 중증 심근 허혈 등의 정보로 결론을 내릴 수 있습니다.



다시 말하지만, 우회란 무엇이며 우회 후에는 모든 것이 정상인가요?

우회술은 개심술을 통한 수술로, 의료용 스텐트와 함께 '심장 환자의 생명을 구하는 수술'로 임상적으로 알려져 있습니다.

이 과정: 환자 몸의 다른 부위에서 좋은 혈관을 떼어내 좁아진 혈관 끝에 사용하여 새로운 연결 경로를 다시 만들어 혈관이 좁아지고 막힌 부분을 우회하여 심장 근육에 직접 도달할 수 있도록 합니다.

우회 수술 후 우회 수술은 가볍게 받아 들여서는 안되며, 우회 자체가 상대적으로 외상성이 있으며 수술 후 환자의 심전도, 심박수, 혈압 변화에주의를 기울여야하며 감염 및 출혈을 방지하기 위해 상처를주의 깊게 관찰해야하며, 또한 환자 자신의 심근 허혈이 완전히 치료되지 않았으며 일시적으로 만 회복 (막힌 혈관 우회)되며 인공적으로 만들어진이 혈관은 막힐 위험뿐만 아니라 다른 막히지 않았거나 막히지 않은 다른 혈관도 있습니다. 막히지 않거나 덜 막힌 다른 혈관도 시간이 지남에 따라 점차 악화되어 결국에는 다시 심근 허혈의 임상 적 현실을 만듭니다.



위의 정보와 결합하여 환자의 현재 불쾌감 증상은 심부전의 결과입니다!

심부전은 심장의 말기 단계이며 다양한 심장 질환에 의해 유발 될 수 있으며, 가장 흔한 임상 증상은 운동으로 인한 피로이며, 환자는 장기간의 심근 허혈이 있으며, 우회 이식 전에 심장 기능이 손상되었을 가능성이 있으며, 정도 만 높지 않아 특정 증상이 없지만 시간이 지남에 따라 심장 기능이 점차 감소하고 있으며, 클래스 Ⅱ의 제한 활동 Ⅲ, 매일 간단한 경우에도 클래스 Ⅲ 행동, 쇠약 및 흉부 압박감과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

관상 동맥 질환 및 심근 경색 환자는 심부전이 가장 "좋아하는" 환자이며,이 환자는 다른 젊은이보다 나이가 많고 심근 생존력이 낮기 때문에 심부전으로 고통받을 가능성이 더 높다는 것은 말할 것도 없습니다.

이때 환자는 어떤 검사를 받았어야 하나요?

1, 심장 초음파 : 심장 초음파는 심장의 구조와 기능을 명확하게 볼 수 있으며, 심부전 환자의 대다수는 의심의 심장 초음파 끝에서 찾을 수 있습니다.

2, 심전도 : 심부전을 직접 감지 할 수는 없지만 심근 허혈, 부정맥 여부를 판단하여 부상에 대한 모욕을 추가하지 않도록 할 수 있습니다.

3, 심부전 마커 : 혈액 검사의 산물, BNP가 심부전으로 직접 정의 할 수는 없지만 증상, 심장 구조 기능과 결합 된 후 BNP가 너무 높으면 기본 결론을 도출 할 수있는 경우 BNP의 값을 살펴보십시오.



마침내 심부전으로 진단되면 즉시 치료를 수행하고 심부전은 다른 질병과 다르며 매우 "안정적"이며 심장 근육 손상의 정상적인 작업에 영향을 미치며 심장이 최대 용량으로 작동하지 않으면 점차적으로 심근 혈액 공급의 구조를 변화시켜 악순환을 일으키고 점점 악화되며 약물은 질병의 악화를 지연시키기 위해서만 과정을 되돌릴 수 없습니다. 병변 비율의 악화를 지연 시키면 심부전 진단 후 5 년 생존율은 50 %를 넘지 않습니다.

(저는 30 년 이상의 임상 경험을 가진 "오래된"의사 인 3A 등급 병원에서 일하는 주치의 인 Luo Min입니다. 저의 노력은 귀하의 승인을 받기위한 것입니다. 제 답변이 도움이 될 수 있다면 좋아하고 관심을 기울이고 질문이 있으시면 댓글을 달거나 개인적으로 편지를 보내 주시면 최선을 다해 도와 드리겠습니다!).

일반적으로 우회 수술 후 200 일 또는 약 6 개월이 지나면 수술로 인한 외상에서 완전히 회복되어 수술 전 상태로 완전히 회복되어야하며, 피험자는 점점 더 힘이 부족하다고만 말하고 다른 정보를 제공하지 않았기 때문에 다음과 같은 측면에서 만 설명 할 수 있습니다.

1, 심부전

심근허혈은 심부전의 가장 중요한 원인으로, 우회술 후에도 교량 혈관을 열어두고 심근허혈로 인한 심혈관 질환을 예방하기 위해 항혈소판 및 스타틴 치료와 같은 심혈관 질환의 2차 예방이 필요합니다.

일부 환자에서 수술 당시 이미 존재하고 수술 후 항심부전 치료가 필요한 기존 심부전의 악화는 심부전이 진행되거나 제대로 치료되지 않을 경우 발생할 수 있습니다.

우회 수술 후 교량 혈관 폐색, 특히 정기적 인 치료를받지 않고 혈압, 지질 및 포도당 조절이 표준 이하인 환자의 경우 교량 혈관 폐색이 더 발생하기 쉽습니다.

2, 심장 재활 없음

심장 우회 수술 후 가능한 한 빨리 땅에 내려가는 것이 좋습니다. 심장 재활 운동은 수술 후 2-4 주 후에 시작해야 심장 기능과 활동 내성을 효과적으로 개선하고 기분을 완화하고 직장과 생활로 돌아가는 데 도움이 될 수 있습니다. 효과적인 재활 운동을 통해 6개월이 지나면 수술 전보다 더 나은 상태로 돌아갈 수 있습니다.

3, 영양실조

심장 수술 후에는 수술 후유증으로부터 신체 회복을 촉진하기 위해 고단백 식단이 필요하며, 영양사와 상의하여 균형 잡힌 합리적인 식단을 섭취하는 것이 바람직합니다.

따라서 이 문제를 해결하기 위해 병원에 가서 심부전, 심근 허혈, 흉막 삼출 등 활동 내성에 영향을 미치는 질환이 있는지 확인하고, 위험 요소가 있는지 확인하며, 확인된 문제에 따라 치료 계획을 적시에 조정하는 것이 좋습니다(6개월마다 정기적으로 필요). 심장 재활 상담과 운동 처방에 따른 운동 시작도 권장됩니다. 문제가 없는 경우 불안, 우울 등의 부정적 감정이 있을 수 있으므로 심리 상담이 필요합니다.




관상 동맥 질환 수술 후 점점 더 무력감을 느끼며 다음과 같은 측면에서 그 이유를 찾아야합니다:

첫째, 관상동맥 심장 우회술 후 혈관 회복이 충분히 만족스럽지 않습니다. 우회술을 선택하는 이유는 관상동맥 혈관이 심하게 좁아져 스텐트 삽입이 불가능하기 때문입니다. 우회술 후 관상동맥으로의 혈액 공급이 더 좋아져 심근이 더 이상 허혈을 겪지 않게됩니다. 그러나 여러 가지 이유로 인해, 예를 들어 브리징 혈관이 양호하고 매끄럽지 만 혈관 말단의 품질이 좋지 않고 여전히 심한 협착이 있거나 수술 후 혈관의 수축으로 인해 혈류가 좋지 않아 심근 허혈 및 저산소증을 유발하여 피로와 불편 함 및 기타 관련 증상을 유발할 수있는 여러 가지 이유로 인해 심근 허혈이 발생할 수 있습니다. 이것이 원인인지 아닌지는 관상동맥 조영술을 추가로 시행하여 평가해야 합니다.

둘째, 심장 기능 부전. 장기적인 만성 심근 허혈 및 저산소증으로 인해 심근 세포의 퇴행 및 괴사가 발생하여 심장이 계속 확장되어 심부전이 발생하고 사람들은 피곤하고 약해지며 활동 및 기타 증상으로 인한 호흡 곤란을 느끼게됩니다. 이는 장기적인 조직 및 장기 허혈로 인해 발생하며, 우회술 후에도 단기간에 개선되기 어렵기 때문에 심장혈관 전문의의 정밀한 치료를 통해 심장 기능을 교정해야 증상을 개선할 수 있습니다.

셋째, 심한 저칼륨 혈증과 같은 전해질 장애. 장기적인 심장 질환은 많은 약물을 복용하게되며 이러한 심혈관 약물은 심각한 저칼륨 혈증과 같은 전해질 장애를 유발하여 전반적인 약화를 유발하고 심지어 생명을 위협 할 수 있습니다. 따라서 전해질 장애를 배제하기 위해 병원에 가서 추가 검사를 받는 것이 좋습니다.

넷째, 약물의 부작용입니다. 많은 심혈관 약물은 베타네콜, 딜티아젬 등과 같은 불쾌감과 불편 함을 유발할 수 있으며, 이는 불쾌감과 피로 및 기타 부작용을 유발할 수 있습니다. 또한 스타틴 약물과 같은 일부 약물은 간과 신장 기능에 영향을 미쳐 전신 불편을 유발합니다.

다섯째, 장기적인 영양 결핍. 관상 동맥 심장 질환의 심장 기능이 좋지 않기 때문에 식이 제한, 저염 및 저지방, 수분 섭취 조절의 치료 요구 사항과 함께 식욕에 영향을 미치는 위장 정체 및 부종이 발생하여 식욕 상실, 식사 감소, 장기 영양 실조 및 해당 증상의 출현을 초래할 수 있습니다.

요컨대, 위의 증상에 대해 원인을 알 수없는 경우 병원에 가서 명확한 진단을 위해 심혈관 전문의를 만나고 지속적으로 조절하면 상태가 점차 개선되는 것이 좋습니다.

관상 동맥 우회술 후 6개월이 지난 70세 남성은 점점 더 무력감을 느낍니다. 무슨 일이 일어나고 있는지 확인하기 위해 의사는 환자를 만나고, 상태를 이해하고, 신체 검사를 실시하고, 필요한 경우 원인을 명확히하기 위해 추가 검사를 수행해야합니다.

여기서는 대략적인 가능성만 분석할 수 있습니다.

그 이유는 두 가지로, 질병적인 측면이 없는 경우와 우울증과 불안감이 없는 심리적인 측면이 있다고 합니다.

가장 먼저 배제해야 할 것은 질병입니다.병원에 방문하여 몇 가지 검사를 받으면 명확히 알 수 있습니다.

집에있는 경우 환자의 심박수, 혈압이 정상 범위에 있지 않은지, 환자의 활력 징후가 안정적이고 이상이 없는지, 식이, 배변이 정상이 아니며 체중 감소 또는 체중이 크게 증가하지 않아 영양 결핍이나 부종이 있는지 확인하기 위해; 일상 활동의 변화는 무엇이며 활동에 숨가쁨이 없으며 밤에는 누울 수없고 높은 베개가 필요합니다. 높은 베개가 필요합니까, 가슴이 답답하고 숨이 차서 한밤중에 깨어 났습니까, 안도감을 얻기 위해 앉아야합니까, 발목과 종아리에 부종이 있습니까, 그렇다면 심장 기능 부전이있을 수 있음을 시사합니다. 그리고 일부 노인과 심장병이있는 사람들은 갑상선 기능 저하증이있을 수 있고 피로 증상이있을 수도 있기 때문에 정신과 감정에 무관심하고 외부 세계에 대한 반응이 느리며 감염도 있으며 초기 단계의 노인의 감염은 특별한 증상을 보이지 않을 수 있으며 즉, 삶의 초기 단계에 감염 될 수 있습니다. 에너지 부족, 졸음, 식욕 부진 등 특별한 증상은 없습니다. 또한 환자가 힘 부족 외에 다른 증상이 있는지 여부에주의를 기울이는 것도 중요합니다. 더 극단적이고 조금 더 복잡하면 다른 악성 질환의 가능성도 생각해야 할 수도 있습니다. 결국 70 세입니다.

이러한 상태를 관찰하고 병원을 방문하면 의사에게 상태를 더 잘 분석하고 판단하는 데 도움이 되는 정보를 제공할 수 있습니다.

병원에 가면 원인과 감별 진단을 찾을 수 있습니다.

검사에서 유기 병리학을 제외하면 정신 건강 문제를 배제해야합니다.

노인에게 우회술도 큰 수술입니다. 심장이 뛰지 않는 상태에서 할 수 있지만 전신 마취와 개흉 수술은 환자에게 큰 충격이며 수술 후 생활 능력의 변화, 질병에 대한 걱정, 생활 환경의 변화로 인해 비정상적인 심리적 반응을 일으킬 수 있습니다. 그리고 비정상적인 심리적 반응은 신체적 증상으로 이어질 수 있습니다. 이러한 신체적 증상은 심장 질환의 증상과 혼동될 수 있습니다. 우회술 후 수술 후 우울증이 심한 노인 환자들을 관리한 적이 있는데, 환자들의 증상이 오래 지속되지는 않았고 대개 3개월 정도 지나면 회복되었습니다. 물론 개인차가 있고 의료진의 심리 상담이 필요합니다.

따라서 우회 수술 후 200일 이상 경과한 후 발생하는 상태 변화는 의사의 진찰을 받아야 무슨 일이 일어나고 있는지 알 수 있습니다. 의사는 또한 환자를 보고, 상태를 파악하고, 환자를 진찰하고, 필요한 경우 환자를 추가로 검사한 후 분석하고 판단해야 합니다.

심장 우회술을 받은 지 200일이 지났는데 점점 더 힘이 빠지는데 무슨 일이죠?

심장 우회 수술은 복재 정맥 또는 내부 유방 동맥을 사용하여 관상 동맥 협착의 원위 부분에 혈액을 공급하여 허혈 부위의 심근에 혈액 공급을 회복시켜 환자의 허혈 증상과 심장 기능을 개선합니다.

심장 우회 수술 후 점점 더 힘이 없어지는 환자들에게 무슨 일이 일어나고 있을까요?

(i) 심장 기능 부전 : 앞서 언급했듯이 환자의 허혈 부위의 심근으로의 혈액 공급은 우회 수술 후 정상으로 돌아 오지만, 환자가 괴사 된 심근 세포가 너무 많거나 수술 전에 괴사 부위가 너무 크면 심근 세포가 재생되지 않아 수술 후 환자의 심장 기능이 정상으로 돌아 오기 어렵고 환자는 심부전으로 고통 받고 활동 지구력이 감소합니다.

(ii) 전해질 장애: 환자가 이뇨제를 오랫동안 복용하고 우회 수술 후 너무 가볍게 먹으면 전해질 장애, 특히 칼륨과 마그네슘이 부족하여 피로와 쇠약으로 이어질 수 있습니다.

(c) 과도한 침상 안정 또는 휴식: 우회 수술은 매우 충격적이며 환자와 부모 모두 매우 심각하게 받아들입니다. 수술 후 과도한 침상 안정 또는 활동 제한은 근육 위축과 활동 지구력 감소로 이어져 피로가 증가하는 증상을 초래합니다.

(iv) 기타 : 환자가 장기간 경구 항응고제를 복용하여 위장관에 만성 출혈이 있는 경우 빈혈이 발생하고 환자가 쇠약해질 수 있습니다.

요약하면, 우회 수술 후 200 일 후에 증가하는 힘 부족은 심장 기능 부전, 전해질 장애, 운동 부족, 빈혈 등과 관련이있을 수 있습니다. 환자는 제때 의사와 상담하여 원인을 찾고 필요한 경우 치료하는 것이 좋습니다.


안녕하세요, 친구, 따라오세요.

안녕하세요, 환자의 상황을 고려하여 치료 및 회복의 효과, 현재 증상을 이해하기 위해 정기적으로 검토하고 필요한 경우 의사의지도하에 심전도를 확인하고 심장 기능을 개선하기 위해 약물과 함께 심전도를 확인하는 것이 좋습니다. 일반적으로 휴식에주의를 기울이고, 일과 휴식을 결합하고, 과도한 신체 활동을 피하고, 가능한 한 가볍게 먹고, 신선한 과일과 채소를 더 많이 섭취하고, 감기를 예방하십시오. 도움이 되길 바라며 건강을 기원합니다.

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