안녕하세요, 저는 신장 전문의입니다. 작은 "요산"을 보지 말고 통풍 발작도 많은 영웅과여 주인공을 물리 치기가 어렵습니다. 수년에 걸쳐 저는 많은 사람들의 요산에 대한 이해가 여전히 "높은 요산이 통풍 발작으로 이어질 것"이라는 단계에 머물러 있음을 발견했습니다. 사실 이러한 이해는 너무 일방적이어서 오늘은 요산을 어떻게 처리해야하는지 제대로 "요산"에 대해 이야기하겠습니다.

요산에 대한 간략한 소개

요산 우리 몸에서 DNA 및/또는 RNA의 대사에 의해 생성됩니다. 요산이 어디로 가는지에 관해서는 2/3는 신장을 통해 배설되고 나머지 1/3은 장으로 보내져 분해됩니다. 일부 사람들에게서 요산 수치가 높아지는 이유는 무엇인가요?실제로 최종 분석에서 요산 과다 생성 또는 신장의 배설 감소라는 두 가지 이유 만 있으며 다른 방법은 없습니다.

즉, 같은 날 두 번 금식하지 않고 정상적인 식사를 할 때 요산 수치가 남성의 경우 420umol/l 이상, 여성의 경우 360umol/l 이상이면 고요산혈증이라고 할 수 있습니다. 시대의 발전과 생활 수준의 향상, 생활 방식의 변화로 인해 고요산혈증은지역사회에서 무증상 고요산혈증(즉, 단순히 요산 수치가 높지만 임상 증상이 없는 경우)을 앓고 있는 사람이 많습니다.

저자는 관련 역학 조사를 검토하여 다음과 같이 결론을 내렸습니다.중국 인구의 고요산혈증 유병률은 남성의 경우 21.6%, 여성의 경우 8.6%입니다.요산 수치가 높으면 통풍(가장 흔한 통풍)을 유발할 뿐만 아니라 고혈압과 심혈관 질환의 위험 요인이 되기도 합니다.또한 급성 요산 신장 병증, 만성 요산 신장 병증 및 요산 신장 결석을 복잡하게 만들 수 있으므로 요산에주의해야합니다.

요산 수치가 높을 때 요산을 낮추는 현명한 방법은 무엇인가요?

상황 ①: 통풍이 이미 복잡해졌습니다.

솔직히 말해서 통풍이 시작되면 요산 수치가 높아지는 것을 진료실에서 많이 보았습니다.다음에는 통제력이 좋더라도 필연적으로 또 다른 급성 발작이 발생할 수 있으며, 이는 그 사이의 시간 문제 일뿐입니다.. 따라서 이것은 우리 모두가 염두에 두어야 할 사항입니다. 이 경우 요산 조절을 위해 약물 + 비약물 요법을 병행하는 것이 좋습니다(페북소스타트, 벤즈브로마론, 알로퓨리놀, 프로베네시드 등은 모두 요산을 낮추는 약물이며, 비약물 요법으로는 금연, 금주, 저염식, 체중 조절 등이 있습니다).구체적인 약물 선택, 복용량 및 투여 기간은 상태에 따라 개별적으로 결정해야 합니다.

●상황 ②: 단순 고요산증

이 경우 분류를 한 번 더 해보겠습니다. 다음과 같은 합병인 경우고혈압, 당뇨병, 관상동맥 심장 질환, 고지혈증 등의 만성 질환이 있는 환자.통풍 발작을 경험 한 적이 없다면 3 개월 후에도 기존의 비 약리학 적 치료가 효과적이지 않은 경우 요산 조절을 위해 복용해야합니다. 3개월 후에도 기존의 비약물 요법이 효과적이지 않다면 요산 조절을 위해 복용해야 합니다.요산을 정상 범위로 낮추기 위해, 특히 요산 수치가 560 umol/l 이상인 경우 약물 복용에 대한 적응증이 더 명확합니다.

너무 오래되지 않았다면요.비만, 흡연, 음주 등과 같은 위험 요소가 없습니다...다른 만성 질환도 없습니다.단지 요산이 더 높을 뿐입니다.고요 산혈증이있는 경우 당분간식이 요법으로 조절할 수 있으며 정기적으로 요산 수치를 검토하면됩니다. 고요 산혈증이있는 사람들은 너무 긴장해서는 안됩니다. 고요 산혈증이있는 모든 사람이 통풍이 발생한다는 것은 사실이 아닙니다.발견 초기 단계에서 적극적인 비약물적 치료 개입은 큰 문제가 되지 않습니다.

물을 많이 마시면 정말 체내 요산을 낮출 수 있을까요?

요산을 낮추는 데 정말 좋은 방법입니다.하지만 마시는 방법에는 약간의 규칙이 있습니다.우리 신장에서 요산은 사구체에서 걸러질 수 있는 작은 분자입니다(사구체 여과 기능은 체내 대사 산물의 주요 배설 기능입니다). 요독증에 대한 투석 치료에서와 마찬가지로혈액 투석만으로도 사구체 여과 기능을 모방할 수 있으므로 많은 요독증 환자가 4시간 투석 후 요산 수치를 300 umol/l 미만으로 낮출 수 있는 경우가 많습니다.

통풍 발작 여부와 상관없이 고요산혈증이 있는 분들에게도 마찬가지입니다.하루에 2000ml 이상의 물을 마실 것을 권장합니다(과당이 많이 함유된 음료가 아닌 일반 정제수는 괜찮습니다).가장 먼저해야 할 일은 매일 더 많은 물을 마시기 위해 주도권을 잡는 것입니다. 소변 생산이 자연적으로 더 많은 물을 섭취하고 요산 배설도 더 많으며 매일 물을 마시는 주도권을 잡기 위해 (목이 마를 때까지 기다리지 말고 물을 마시고 마시고 싶지 않음) 물을 더 많이 섭취합니다.소변이 마려우면 참지 말고 바로 소변을 보도록 하세요. 물을 더 많이 마시면 요산을 낮추는 목표를 달성하는 데 더 좋은 방법입니다.

작성자의 메시지이 글은 의학적 치료 조언이 아니며 의료 지침이 아닙니다.건강 과학 목적으로만 사용.. 개인적인 경험에서 요약한 내용이며, 칼럼에 추가되지 않았습니다.. 누구나 무료로 읽을 수 있습니다.도움이 되었기를 바랍니다. 배웠다고 해서 못되게 굴지 마세요.리트윗을 탭하여 더 많은 사람들을 도와주세요.

고요산혈증과 물 마시는 방법에 대한 실제 학습 곡선이 있습니다. 요산이 높거나 통풍이 있는 모든 환자는 의사가 물을 더 많이 마시라고 지시하기 때문입니다.

그렇다면 물을 많이 마시면 정말 체내 요산을 낮출 수 있을까요?

먼저 요산의 원인에 대해 알아봅시다.

간에서 합성되는 요산은 질소 화합물이며, 흔히 퓨린은 요산 합성의 원료, 즉 요산은 퓨린 노폐물에 의해 대사되므로 요산을 줄이기 위해서는 퓨린의 섭취를 조절해야 한다고 말합니다.

그러나 우리 몸의 퓨린은 80% 이상이 체내에서 합성되고 약 20%만이 음식으로 섭취되기 때문에 같은 음식을 오래 먹으면 요산 수치가 높거나 낮아질 수 있습니다.

따라서 요산을 낮추고 싶다면 순수한식이 조절은 만병 통치약이 아니며 제한적이며 아마도 50 ~ 60 개를 해결할 수있을 것이며, 요산이 50 ~ 60 개 이내에 정상 수치 (420mmol / L)보다 높으면식이 조절을 통해 가능하며 생활 방식을 바꾸면 정상으로 떨어질 수 있습니다.

하지만 요산 수치가 50~60, 예를 들어 550mmol/L 이상으로 높아지면 퓨린 함량을 모두 조절해도 정상 수치로 낮출 수 없기 때문에 약물 사용을 고려해야 하는데요, 이때는 식이 요법을 통해 요산 수치를 낮출 수 있습니다.

둘째, 요산의 약 80 %는 신장에서 배설되고 일부는 장에서 배설됩니다. 이러한 관점에서 우리는 더 많은 물을 마시고, 화장실에 더 많이 가고, 실제로 요산 배설을 증가시킬 수 있지만, 요산을 줄이기 위해서는 더 많은 배출 외에도 요산이 필요하기 때문에 분명히 제한적이지만 요산 생성을 더 많이 제어 할 수는 없습니다 이 원천은 동일하게 낮출 수 없습니다! 그리고 소위 더 많은 물을 마시는 것은 표준이 있습니다. 우리 성인의 하루 소변 배출량은 약 1.5-2L이며, 여름에 땀을 흘리는 것과 동시에 충분한 2L의 물을 마시는 데 적어도 하루가 필요하며 이번에는 2L로는 충분하지 않으므로 적절하게 늘려야합니다.

마지막으로, 우리 의사들은 요산이 높은 사람들이 요산 배설을 증가시키는 것 외에도 더 많은 물을 마시게하는데, 주된 이유 중 하나는 요로 결석을 예방하기 위해서입니다. 요산 농도가 높기 때문에 신장, 요도 및 기타 위치에 결석을 형성하기 쉽고 이번에는 더 많은 물을 마시면 요산 농도를 희석하고 결석 생성을 예방할 수 있으며 물론 베이킹 소다를 섭취 할 수도 있습니다.

베이킹 소다는 요산을 낮추는 효과는 분명하지 않지만 소변을 알칼리화하여 신장 결석, 특히 이미 높은 고요 산혈증 환자의 경우 소변 배설도 높을 수 있으며 산성 환경에 있으면 결석이 형성되기 쉽기 때문에 소변을 알칼리화하여 결석을 형성하기 쉽지 않도록합니다.

따라서 요산을 낮추기 위해 물을 더 많이 마시는 것은 제한적이며, 소변의 요산을 희석하는 것도 매우 중요한 측면 중 하나입니다.

안녕하세요, 저는 쓰촨성 인민병원의 일반의였던 류마티스 및 면역학과의 차오팡 박사입니다. 이 질문에 답변해 드리겠습니다.

'요산을 낮추기 위해 물을 더 많이 마시는 것'에 대한 차오 선생님의 견해는 다른 선생님들과는 조금 다를 수 있습니다.

더 많은 물을 마시면 일시적으로 혈중 요산 수치를 낮출 수 있지만 요산의 총량을 줄이는 데 도움이되지 않습니다. 더 많은 물을 마시는 주된 목적은 신장이 요산에서 체외로 걸러져 요로계에 축적 된 요산 염, 결석 형성을 예방하기 위해 속도를 높이는 것이지만 신체의 요산 배설을 증가시킬 수는 없습니다.

물을 더 많이 마셔 혈액량을 늘리면 혈중 요산 수치를 "즉각적으로" 낮출 수 있습니다.

방사성 핵종 추적기 연구에 따르면 정상적인 체내 요산은 평균 1,200mg으로 하루에 약 750mg을 생성하고 500~1,000mg을 배출하며, 약 2/3는 소변으로 배출되고 나머지 1/3은 장에서 배출되거나 장내 세균성 요산 산화효소에 의해 분해됩니다.

많은 역학 연구에서 혈중 요산 농도의 상한선을 남성은 7mg/dl, 여성은 6mg/dl로 설정하고 있으므로 혈중 요산 농도가 남성은 7mg/dl(420μmol/L) 이상, 여성은 6mg/dl(360μmol/L) 이상이면 상대적 고요산혈증으로 정의합니다. 반면 절대 고요산혈증은 통풍성 관절염 또는 통풍성 신장 손상의 위험이 높은 경우 연령이나 성별에 관계없이 혈중 요산이 7mg/dl 이상인 경우로 정의합니다.

따라서 정상인의 혈중 요산 수치는 혈액 단위당 요산의 양을 나타내는 농도로, 혈액에 용해된 요산의 양과 함께 혈액의 총량에 의해 결정됩니다.

따라서 사람이 물을 많이 마시면 물의 일부가 혈액 순환으로 흡수되어 혈액량이 증가하고 혈액이 희석되고 혈중 요산 농도도 어느 정도 감소합니다. 앞서 언급했듯이 혈중 요산 농도가 높을수록 요산 염의 침착이 빨라져 혈중 요산 농도가 조금 떨어지면 요산 염 침착 속도도 약간 느려집니다.

마찬가지로 혈중 지질이 높은 환자도 이러한 상황에 부합합니다. 물을 더 많이 마시면 혈중 지질 농도도 감소하고 환자는 혈전증이나 색전증에 덜 취약 해집니다.

그러나이 양성 상태는 수면과 같이 "의도적으로"수분 공급을 중단하면 중단됩니다. 그리고 혈중 요산 농도 분야에서 물을 더 많이 마시는 것은 혈중 요산 농도가 감소하지만 (증상) 혈액 내 총 요산 양은 변하지 않기 때문에 (필수) "증상"접근 방식입니다.

요산은 어떻게 체외로 배출되나요?

종종 네티즌들은 사자, 호랑이, 표범, 늑대 및 고기 만 먹는 다른 동물은 통풍에 대해 들어 본 적이 없으며 사람들이 어떻게 통풍에 걸릴 수 있는지 묻습니다.

대부분의 포유류와 조류는 요산을 알란토인으로 분해할 수 있는 요산 효소를 가지고 있어 NH3, CO2, H2O로 더 분해할 수 있지만 인간과 유인원은 요산 효소가 없기 때문에 인체의 요산은 퓨린 대사의 최종 산물로 몸에서 직접 배설됩니다.

신장에 의한 요산 배설 과정에는 사구체 여과, 세뇨관 재흡수, 세뇨관 분비 및 분비 후 세뇨관 재흡수와 같은 일련의 복잡한 과정이 포함됩니다.

• (1) 사구체 여과: 소량의 단백질 결합 요산을 제외한 나머지 요산은 사구체를 통해 거의 완전하고 자유롭게 여과됩니다.
• 근위세뇨관 재흡수: 사구체로 여과된 요산의 거의 대부분(98% 이상)이 근위세뇨관에서 재흡수되며(분비 전 재흡수), 탈수, 요독증 등에 의해 신혈류가 감소하면 요산 재흡수가 증가하고, 갑상선 기능 저하증 등의 장애로 신혈류가 증가하면 요산 재흡수는 감소하지만 동시에 분비도 감소합니다.
• (iii) 근위 신 세뇨관의 원위 부분에서 분비 : 재 흡수 된 요산 (여과 된 양의 약 50 % 이상)은 신 세뇨관에 의해 소변으로 분비되며 분비 된 요산은 소변으로 배출되는 요산의 대부분을 차지하며 케톤산, 젖산 및 기타 유기산도이 부위에서 분비되므로 생체 내 농도가 높아지면 요산 배설이 억제 될 수 있습니다.
• (iv) 신장 세뇨관에 의한 분비 후 재흡수: 분비된 요산은 재흡수(여과된 부피의 40-45%)가 가능하며, 최종적으로 배설되는 요산은 전체 여과된 부피의 6-10%에 불과합니다.

체내 요산의 일부는 이화 작용을 통해 파괴됩니다. 두 가지 경로가 있습니다:

• (1) 백혈구의 과산화효소는 요산을 알란토인과 이산화탄소로 분해합니다;
• 장으로 분비된 요산은 박테리아에 의해 분해됩니다. 후자는 전자보다 훨씬 많으며 매일 생성되는 요산의 1/3이 장에서 분해되어 배설됩니다. 장에서 배출되는 요산의 양은 통풍 환자, 특히 신부전증 환자에서 증가합니다.

물을 많이 마시면 요산이 몸에서 배설되는 속도가 빨라지는데, 왜 요산 배설량이 증가하지 않을까요?

이전 섹션에서 요산 배출 경로에 대해 설명했는데, 간단히 두 가지가 있습니다:

1. 장내 박테리아에 의해 분해되는 요산은 물을 더 많이 마셔도 장내 세균총의 종류나 양에는 변화가 없으므로 장에서 요산 배설 효율에는 변화가 없습니다;
2. 신장은 혈액에서 요산을 걸러내어 신체에 필요하고 필요한 것의 일부를 재흡수하고 초과분은 신장에 남겨두고 소변을 통해 요산을 운반하는 운반체 역할을 합니다.

요산 수치가 정상 범위일 때 퓨린 섭취량이 가끔 변동하면 요산 수치에 변동이 생기고 신장은 혈중 요산을 정상으로 되돌리기 위해 열심히 노력합니다.

그러나 논의되고 있는 것은 요산이 높은 그룹입니다!고요산혈증 및 통풍 환자의 80~90%는 요산 배설 장애가 있습니다.

신장 요산 배설 감소는 사구체 요산 여과 감소, 세뇨관 재흡수 증가 및 세뇨관 요산 분비 감소를 포함하여 고요산혈증의 중요한 요인입니다. 이전 연구에 따르면 고요산혈증의 형성은 주로 신장 세뇨관 분비 감소로 인한 것이라고 결론지었습니다. 최근 연구에 따르면 세뇨관 요산염 재흡수 증가도 중요한 역할을 하는 것으로 밝혀졌습니다.

또한 고요산혈증의 원인은 여러 가지가 있지만, 대부분은 요산 배출이 감소되어 있다는 의미이기도 합니다. 의미신장은 "완전히 부하가 걸린" 상태이므로 더 이상 요산을 걸러내는 능력을 향상시킬 수 없습니다.

이해를 돕기 위해 예를 들어보겠습니다. 집 리모델링으로 인한 포름알데히드 오염과 신장에 의한 요산 배설 사이에는 유사점이 있습니다.

1. 사람마다 요산을 걸러내는 신장의 능력이 다르고, 친환경 등급이 다른 장식 패널은 단위 시간당 같은 양의 포름알데히드를 방출하지 않습니다.
2. 고 퓨린식이의 외인성 섭취, 내인성 요산 생성, 신장 요산 배설의 세 가지 측면에 의한 고 요산의 원인; 실내의 포름 알데히드 오염량은 또한 장식 패널 수준 (포름 알데히드 방출 속도), 사용되는 재료의 면적, 세 가지 측면의 상황의 환기에 의해 결정됩니다.
3. 소변은 신장에서 걸러진 요산을 운반하고, 움직이는 공기는 방출된 포름알데히드를 운반합니다.

실내 포름알데히드 오염 위에서 언급 한 세 가지 측면에 의해 결정되지만 가장 중요한 것은 여전히 판의 환경 등급과 공기 흐름 상황의 장식에 의한 것입니다. 플레이트가 8 평방 또는 10 평방 인 방은 전체적으로 20 % 증가하고 플레이트의 환경 등급은 포름 알데히드 배출 차이를 10 배 이상 결정하고 공기 흐름은 포름 알데히드의 일일 방출을 적시에 방 밖으로 배출 할 수 있는지 결정합니다.

요산은 동일하며 매일 더 많은 고 퓨린식이 (많은 접시)를 먹기 위해 실제로 요산 총량의 20 %, 비 주요 결정 요인; 고 요산 그룹의 80 % -90 %, 신장은 배설 장애 (공기 흐름 불량); 고 요산 그룹의 약 10 %는 내인성 요산 생성 만 너무 많습니다 (플레이트의 환경 보호 등급이 낮고 일일 포름 알데히드 방출이 큽니다).

그래서.고요산혈증 그룹에서 물을 더 많이 마시는 것은 포름알데히드 오염이 심한 방에 선풍기를 틀어놓는 것과 같습니다.

• 선풍기는 한편으로는 인체 건강의 과도한 흡입을 피하기 위해 플레이트에서 방출되는 포름 알데히드를 가속화하고 다른 한편으로는 집안의 과도한 농도를 피하기 위해 플레이트에서 포름 알데히드 방출 속도를 느리게 할 수 있습니다.
• 더 많은 물을 마시고, 더 많이 소변을보고, 신장에서 걸러진 요산을 몸 밖으로 배출하여 비뇨기 계통에 침전물이 쌓여 결석을 형성 한 다음 신장 기능에 영향을 미치고 배설에 영향을 미쳐 악순환을 형성합니다.

그러나 팬 풍력이 다시 포름 알데히드 방출을 가속화 할 수 없더라도 플레이트의 포름 알데히드 방출을 가속화 할 수 없으며 포름 알데히드가 깨끗하게 날아가는 것을 보장하기 위해서만 더 많은 물을 마시는 것도 동일하며 요산 통과를 깨끗하게 걸러내는 신장 능력 만 보장하고 요산을 여과하는 신장의 능력을 향상시킬 수 없습니다.

따라서 결석 형성과 비뇨기 계통의 요산 악순환을 피하기 위해 물을 더 많이 마시고 소변을 더 많이 보는 것이 유익하지만 혈액 내 요산의 총량을 줄일 수는 없습니다.

체내 요산 수치를 낮추려면 어떻게 해야 하나요?

그럼에도 불구하고외인성 퓨린 섭취, 내인성 퓨린 생성, 요산 배설세 가지 방법으로 시작하세요.

1. 외인성 퓨린 섭취를 줄입니다.

즉, 익숙한 저 퓨린 식단입니다. 그러나 중국 의학 협회(CMA) 내분비학 분과에서 발표한 최신(2020년 1월 발표) "고요산혈증 및 통풍 진단 및 치료 지침(2019)"에 따르면, 모든 고요산혈증 및 통풍 환자는 다음과 같은 식단을 따르는 것이 좋습니다.고퓨린 식단 섭취 제한하기콩 제품(예: 두부)의 섭취는 권장하거나 제한하지 않습니다.

퓨린이 많은 음식을 먹지 않고 퓨린이 적은 음식만 먹는 것이 아니라, 총 퓨린 섭취량을 조절하는 고요산군의 저퓨린 식이요법을 의미합니다. (자세한 내용은 홈페이지에서 저의 다른 통풍 및 요산 관련 글에서 확인하실 수 있습니다.)

2. 내인성 퓨린 생산의 변화 - 페북소스타트

현재 통풍 및 고요 산혈증 치료에 비교적 가장 좋은 약물 인 페북 소스타트 (크 산틴 산화 효소 억제제)의 작용 원리는 퓨린이 요산으로 산화되는 것을 억제하여 혈액 내 요산 수치를 낮추는 효과를 달성하는 것입니다.

3. 요산 배설의 변화-벤즈 브로마 론

벤즈브로마론은 신장에서 요산의 재 흡수를 억제하여 더 많은 요산이 소변을 통해 우리 몸에서 배설되도록 작용합니다. 벤즈브로마론을 사용할 때 신장이 제 시간에 배설해야하는 더 많은 요산을 걸러 내기 때문에 일반적으로 더 많은 물을 마시도록 요청 받게되며 그렇지 않으면 "배수구"를 쉽게 차단할 수 있습니다.

4. 혈액에서 통풍 결석과 요산염 결정을 제거합니다.

Qiao 씨는 클리닉에서 만성 통풍의 결석 단계에있는 많은 환자, 특히 키와 체중이 큰 환자가 요산 강하제로 장기간 치료 한 후에도 여전히 요산 감소 수준이 만족스럽지 않다는 것을 발견했습니다. 그 가장 큰 이유는 체내 요산 저장량이 너무 많고 혈액에 용해 된 요산 외에도 혈액과 관절강에 침착 된 MSUM (일 수화물의 요산 나트륨) 결정과 관절과 내부 장기에 통풍 결석이 형성되어 있기 때문입니다.

약물로만 요산을 낮추면 혈중 요산 수치가 떨어지기만 하고, 요산과 통풍 결석은 서서히 용해되어 꾸준히 보충되기 때문에 요산 강하 효과가 떨어지게 됩니다.

이 환자군에게는 일반적으로 일반적인 요산 저하 요법과 함께면역 흡착 요법을 통한 통풍 결석 제거 수술.

1. 큰 통풍 결석을 수술로 제거하면 체내 요산 축적을 줄이고 관절과 주변 조직의 추가 악화를 막고 관절 기능을 보존 및 개선할 수 있으며, 바늘칼 내시경으로 관절강을 세척하면 관절의 요산염 결정을 제거하고 관절 부종과 통증을 없앨 수 있습니다.

2. 면역 흡착은 신장을 모방하여(요독증 환자의 투석을 생각하면 됩니다) 혈액에서 MSUM과 과도한 요산 및 염증 인자를 걸러냅니다.

3. 요산 풀 "재고"를 해결하기위한이 두 단계의 치료 후 요산을 낮추는 기존 약물의 효과가 더 이상적 일 것입니다.

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더 많은 물을 마시면 혈액을 어느 정도 희석하여 혈액 내 요산 수치를 낮출 수 있으며, 더 많은 배뇨는 또한 약간의 요산을 배출 할 수 있지만 식수는 체내 요산 축적 문제에 대한 근본적인 해결책이 될 수 없습니다. 혈액 내 요산의 20 %는 음식에서 나오고 80 %는 신체의 신진 대사에 의해 생성됩니다. 일반적으로 정상적인 신체에서 생성되고 배출되는 요산의 양은 거의 같으며 신체 대사에 문제가 생기면 요산이 배출되지 않아 체내에 요산이 축적됩니다.

따라서 요산 수치를 낮추려면 두 가지 방법으로 접근해야 합니다.

1. 퓨린 섭취 제한

요산은 퓨린의 대사 산물이므로 퓨린 함유 식품의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 혈액 내 요산의 약 20%만이 음식에서 나오지만, 음식에서 퓨린 섭취를 줄이는 것도 필수적입니다. 뇌, 심장, 간, 신장 등의 동물 내장과 해산물은 요산이 많이 함유되어 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 알코올, 특히 맥주는 금지됩니다. 콩 제품은 섭취를 제한해야 합니다.

2. 요산 배설 촉진

요산의 축적은 90%가 요산 배설 장애로 인해 발생합니다. 따라서 신체의 요산 배설을 촉진하는 것이 특히 중요합니다. 고요산으로 인한 추가 손상을 줄이기 위해 환자는 혈중 요산 수치를 낮추는 약물을 복용해야 합니다.

일반적으로 사용되는 약물은 세 가지가 있습니다.

I. 알로퓨리놀과 같이 요산 생성을 억제하는 약물은 간 및 신장 기능 부전 환자에게 주의해서 사용해야 합니다;

II. 설핀 피라 존, 프로 베네 시드 등과 같은 약물의 요산 배설 촉진, 이러한 약물은 신장 세뇨관에서 요산의 재 흡수를 감소시켜 배출을 증가시키고 신체의 혈중 요산 수치를 낮추는 역할을하지만 동시에 더 많은 요산이 신체의 다른 미량 원소도 체외로 배출되어 저혈압 칼륨, 저혈압 나트륨, 저혈압 칼슘 및 기타 부작용을 유발할 수 있으므로 장기간 복용 할 수 없습니다;

소변을 알칼리화하는 약물 : 중탄산 나트륨과 같은 알칼리성 약물은 소변을 알칼리화하고 혈액 내 요산의 용해도를 증가시켜 요산이 소변에 축적되기 쉽지 않고 결정을 형성하여 통풍의 발생을 예방할 수 있습니다. 종종 베이킹 소다 정제와 함께 물을 마시면 소변의 알칼리화 목적을 달성 할 수 있으며 요산의 용해에도 도움이됩니다.

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샤오 장은 수년 동안 알고있는 좋은 친구이고, 2 년의 삶은 안정적이고, 체중이 많이 늘었고, 회사는 매년 신체 검사를 조직하고, 지난 2 년 동안 요산 문제가 기준을 초과하는 것을 발견했으며, 며칠 전 전화로 나에게 : 나는 요산이 480이고, 의사를 만나러 가고, 의사는 모든 것이 괜찮다고 말하고, 그냥 물을 더 마시라고 말했습니까? 그는 나에게 높은 요산을 치료하기 위해 약을 처방해야하지 않습니까? 나는 그에게 물었다, 당신은 보통 물을 많이 마시나요? A : 보통 물을 많이 마시지 마세요 아, 일이 바쁘고 바쁘고 물 마시는 것을 잊고 때로는 하루에 한두 컵의 물을 마시고 밤 저녁에 맥주를 마셔도 수분 공급으로 간주됩니다. 맥주를 끊고 의사의 말을 듣고 물을 더 많이 마시면 고요산 문제가 떨어졌을 수 있습니다.

높은 요산이 더 많은 물을 마시는 것이 실제로 작동합니까? 이것은 많은 친구들이 문제에 대해 혼란스러워하지만, 그러한 문제에 대해 상황을 분석해야 할 점이 있으며, 일반적으로 물을 적게 마시고 요산 문제가 높으면 적당히 더 많은 물을 마시고 매일 2000 ~ 3000ml 정도의 물의 양을 고수하면 요산 저하가 특정 보조 효과를 가지며 때로는 좋은 효과가있을 것입니다. 꽤 많이,이 경우 2000ml 이상, 높은 요산 수준에 도달 한 다음 더 많은 물을 마시면 요산을 낮추는 효과가 너무 분명하지 않을까 두렵습니다.

높은 요산이 형성되는 데는 여러 가지 이유가 있지만 요약하면 두 가지 측면 만 있습니다. 하나는 신체가 너무 많은 요산을 생성하고 신체의 배설 메커니즘이 적시에 배설 할 수 없어 혈액에 요산이 축적되어 요산 문제가 발생하고 두 번째는 요산 배설이 원활하지 않고 과도한 요산을 몸 밖으로 원활하게 배출 할 수 없어 요산 염 축적을 형성하여 높은 요산 문제가 발생하고 일부 친구도 있으며 두 경우 모두입니다! 둘 다 가지고있는 친구도 있지만 통계 연구에 따르면 요산이 높은 환자의 대부분은 요산 배설이 좋지 않은 문제가 있으므로 요산 배설을 개선하는 방법은 고 요산 문제를 개선하고 요산을 낮추는 가장 중요한 측면입니다.

신체의 과도한 요산, 배설 경로는 두 가지 측면을 가지고 있으며, 대부분의 요산은 신장 여과 및 재 흡수 과정에서 관 여과 및 재 흡수에서 신장 장치를 통해 과도한 요산을 소변으로, 소변을 통해 몸 밖으로 소변으로, 이는 요산 총 배설량의 약 4 분의 3을 차지하며 과도한 요산의 일부는 대변의 분해 후 장내 세균총을 통해 장에서 장내로 들어갑니다. 따라서 대부분의 경우 요산이 높고 요산 배설이 좋지 않은 문제는 먼저 요산 배설을위한 신장이 충분하지 않아 요산 배설이 너무 적다는 것을 고려해야합니다.

따라서 평소 물을 적게 마시는 사람들의 경우 고요산 문제가 발생하는 이유는 다음과 같습니다.가능그 이유 중 하나는 물을 너무 적게 마시면 신장의 여과 및 재 흡수 기능이 영향을 받아 요산 배설이 잘되지 않기 때문입니다. 물을 더 많이 마시고 소변을 더 많이 보면 신장의 여과 및 혈액 내 과도한 요산 배설을 촉진하여 고 요산 문제를 개선 할뿐만 아니라 신장 건강 및 신체의 전반적인 대사 능력 향상에 도움이 될 수 있습니다. 이것은 물을 더 많이 마시고 소변을 더 많이 보는 것이 고요산 문제를 개선하는 데 도움이 될 수 있다는 원칙입니다.

그리고 스스로 물을 많이 마시지 않는 친구들이 요산이 높으면 더 많은 요산을 배설하기 위해 더 많은 물을 마실 필요가 없으며 매일 2000 ~ 3000ml의 식수를 유지하고 소량의 시간으로 충분하며,이 경우 요산의 통제 및 개선을 강화하기 위해 다른 측면을 고려할 수 있습니다 (예 : 우리가 이야기 한 작은 장의 높은 요산 문제가 시작될 때, 그가주의해야한다는 제안 외에도 다음과 같은 제안에 추가하십시오. 더 많은 물을 마시고 더 많이 소변을 볼 수 있다면 매일 밤 맥주를 끊고, 운동을 강화하고, 체중 조절을 줄이고, 더 많은 야채와 과일을 먹고, 적당히 우유를 마시고, 동물 내장, 해산물 및 기타 고 퓨린 음식을 덜 섭취하고, 이러한 측면은 또한 중요한 생활 조절의 높은 요산 문제를 개선하는 데 도움이되며, 평소에는 높은 요산 친구의 물을 더 많이 마시기 위해주의를 기울였으며, 생활 조절 중재의 이러한 측면에서 다음과 같이 할 수도 있습니다. 가장 중요한 것은 몸에 적절한 양의 물이 있는지 확인하는 것입니다.

중국의 고 요산 통풍 지침은 아직 통풍 발작이없는 사람, 요산 수치가 540 μmol / L을 초과하는 고 요산 환자의 경우, 요산 수치를 조절하기위한 생활 조절 방식을 통해 먼저 약물을 복용 할 수없는 것이 좋습니다, 더 많은 물을 마시는 것에 대한 이전 이야기, 다이어트 조절, 체중 조절, 운동 강화 등은 모두 그러한 상황의 친구들에게 속한 생활 조절의 중요한 측면에 속하며 엄격한 자기 훈련, 요산 수치를 줄이기위한 생활 조절 강화를 원할 수 있다고 지적했습니다. 통풍 발작이 있었거나 통풍 발작이 없었고 요산 수치가 540을 초과 한 경우 요산 조절을 강화하기 위해 약물을 추가 할 수 있으며, 결국 높은 요산은 단순히 통풍을 유발하는 것이 아니라 신장, 포도당 대사, 심혈관이 높은 요산으로 인한 건강 위험을 줄이기 위해 긍정적 인 조절 및 조절에 특정 부정적인 영향을 미칩니다. 높은 요산과 관련된 건강 위험은 요산을 적극적으로 조절하고 통제해야만 줄일 수 있습니다.

우콩 Q&A를 통해 물을 많이 마시면 요산을 낮출 수 있나요? 물을 많이 마시면 물을 적게 마시는 사람에 비해 요산을 확실히 낮출 수 있다는 간단한 질문입니다.

우선, 우리는 요산 생성 과정을 이해해야합니다. 요산 배설에는 두 가지 경로가 있습니다. 하나는 신장을 통한 요로 배설에 의한 것이고 다른 하나는 위장관 배설을 통한 것입니다. 그리고 이것은 주로 소변 배출을 통해 70 % 이상을 차지합니다. 따라서 이론적으로 물을 더 많이 마시면 배뇨량이 증가하고 요산 배설이 증가합니다. 따라서 더 많은 물을 마시고 하루에 2000ml 이상의 물을 마시는 것이 가장 기본적이며 신장 문제는 하루에 최대 3000ml의 물을 마실 수 없으므로 요산 배설을 효과적으로 촉진 할 수 있습니다.

하지만 물을 더 많이 마시면 요산을 정상 수준으로 낮출 수 있다는 것이 사실입니까? 불행히도 식이 조절과 물만 더 많이 마시면 요산은 10-20 % 만 줄일 수 있습니다. 즉, 매일 물을 많이 마시고 고 퓨린 음식을 먹지 않고 생활 습관도 매우 잘 조절되며 요산이 450μmol / L에서 약간만 상승하면식이 조절을 통해 고요 산혈증의 정상 수준으로 돌아가는 것이 치료가 완전히 통제 될 수 있다는 희망이 있습니다! 그러나 요산이 500μmol/L를 초과하는 경우에는 식이 조절과 수분 섭취량 증가만으로는 요산을 정상 수준으로 조절하기 어렵고, 약물을 사용하여 요산을 정상 수준으로 조절해야 합니다.

그렇다면 고요산혈증과 통풍 치료에 사용되는 약물은 무엇일까요? 약물에는 세 가지 주요 유형이 있습니다 : 1, 알로퓨리놀 및 페북소스타트와 같은 요산 생성을 억제하는 약물. 알로퓨리놀에 비해 페북 소스타트는 크 산틴 산화 효소에 특이 적으로 작용하여 요산 생성을 감소시킬 수 있지만 알로퓨리놀은 비특이적 효과이므로 부작용이 상대적으로 많으며 효과가 상대적으로 좋지 않습니다. 2, 페닐 브로마 론과 같은 약물의 요산 배설을 촉진하기 위해 요산 수송 단백질을 억제하고 요산 재 흡수를 억제하며 요산 배설을 촉진하여 요산 배설 감소 환자에게 가장 적합합니다 (24 시간의 요산 배설은 700 미만입니다). 시간 요산 배설은 700mg 미만); 3, 현재 국내에서 구할 수없는 요산 분해 효소는 일반적으로 다른 약물이 효과가없는 중증 통풍 및 고요 산혈증 환자에게 사용됩니다. 약물을 선택하는 방법은 류마티스 및 면역 전문가의지도하에 완료해야하며, 먹을 약을 사러 가지 마십시오.

요산 수치가 높은 사람은 요산 배출을 위해 물을 더 많이 마시라고 의사가 지시합니다. 그러나 물을 더 많이 마시는 것은 요산 배출에 도움이 될 뿐 요산 증가의 원인을 근본적으로 바꾸지는 않으므로 고요산증을 치료하는 직접적인 수단이 아니라는 점을 알아두는 것이 중요합니다. 이해하기 어렵게 들릴 수 있으니 다음 내용을 읽고 이해하시기 바랍니다.

요산은 혈중 요산과 요뇨로 나뉘며, 전자는 혈액 내 요산을 말하며 일반적으로 고요산혈증은 혈중 요산의 상승을 말하며 후자는 요뇨로 배출되는 혈중 요산을 말하며 지표로서 혈중 요산이 얼마나 배출되는지를 측정합니다.

혈중 요산의 장기적인 상승은 고혈당과 고혈압이 신체의 다양한 장기와 조직에 손상을 일으키는 것처럼 인체에 매우 해롭고 특히 장기에 결정질 염 침착이 형성되면 다양한 합병증을 유발하고 뼈에 결정질 염 침착 인 통풍이 발생하며 통풍으로 인한 고 요산 혈증에서 10 %의 사람들이 통풍이 발생합니다.

혈중 요산이 상승하는 이유는 무엇입니까? 첫째, 고 퓨린 음식 섭취가 너무 많아서 혈액 내 요산의 간 분해에 의한 이러한 퓨린이 증가했지만 혈액 내 전체 요산의 20 % 만 차지했습니다. 둘째, 간 자체가 퓨린을 합성 한 다음 대사하여 요산을 생성하므로 혈액 내 요산 농도가 훨씬 높아져 혈액 내 요산의 80 %를 차지하며 셋째는 신장에서 배출되는 요산의 감소, 신장에서 소변으로 대사하여 몸 밖으로 배출되는 혈액의 요산입니다.

혈중 요산을 줄이는 세 가지 방법이 있는데, 하나는 음식에서 퓨린 섭취를 조절하여 혈중 요산 생성을 줄이는 것이고, 두 번째는 과도한 혈중 요산 생성 후 간 자체의 퓨린 합성을 줄이는 것이며, 세 번째는 신장이 더 많은 혈중 요산을 배설하도록 촉진하는 것입니다.

신장은 주로 신장의 배설 기능과 관련이 있습니다 : 신장은 혈액의 요산이 소변으로 전환되고, 요산의 재 흡수가 여러 번 일어나서 다시 혈류로 들어가도록 이번에는 더 많은 물을 마시거나 베이킹 소다 정제를 복용하십시오 소변의 알칼리화는 요산의 재 흡수를 줄이는 데 도움이되지만 신장 배설 기능의 이상을 바꿀 수는 없으므로 혈액 요산을 높이기 위해 더 많은 물을 마시는 것만으로 의존 할 수 있습니다. 따라서 고혈당 요산을 낮추기 위해 더 많은 물을 마시는 것에 전적으로 의존하는 것은 종종 할 수 없으며 보조적인 역할 만 할 수 있습니다.

따라서 고요 산혈증과 통풍이 발생하면식이 조절을 기반으로 24 시간 요산 측정을 통해 간이 더 많은 혈중 요산을 생성하는지 또는 신장이 더 적은 혈중 요산을 배설하는지 확인할 수 있으며 상황에 따라 다른 약물을 선택하는 것이 기본입니다.

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먼저, 요산이 높은 이유와 요산을 뿌려야 하는 이유를 알아볼 필요가 있습니다.

고요산은 체내 퓨린이라는 물질의 대사 장애로 인해 혈액 내 요산이 증가하여 발생하는 일종의 대사 질환으로, 요산의 일일 생산과 배설은 거의 동일하며 생산의 3 분의 1은 음식에서, 2/3는 신체 자체 합성이며 배설 경로는 장의 3 분의 1, 신장에서 배설의 3 분의 2입니다. 위의 경로 중 하나라도 문제가 생기면 요산이 증가하게 됩니다. 요산은 혈액의 요산 분비 능력을 방해하고 요산이 배설되는 것을 막기 때문에 상승합니다. 요산 수치가 높으면 다른 질병을 유발할 수도 있습니다.

높은 요산은 매우 해롭기 때문에 네트워크는 점차적으로 식수를 순환시켜 요산을 낮출 수 있지만 식수는 전혀 유용하지 않다는 답변도 많이 있습니다. 결국 식수가 요산을 낮출 수 있다는 것은 소문입니까, 아니면 제대로 마시지 않았습니까?

물을 마시면 배뇨가 촉진되고 배뇨는 요산을 배출합니다.

가장 먼저 이해해야 할 것은 요산이 소변에 용해되어 신체가 더 많은 소변을 통과할수록 더 많은 요산이 자연적으로 배설된다는 것입니다. 그렇다면 배뇨량을 늘리려면 어떻게 해야 할까요? 물론 물을 더 많이 마시는 것입니다. 특히 통풍 환자는 요산 농도를 높여 요로 결석을 형성하지 않도록 수분을 보충하는 데 더 많은주의를 기울여야합니다. 반대로 충분한 물을 섭취해야만 더 많은 요산을 배설하고 결정 형성을 피하며 신장 기능 장애 및 요로 결석 및 기타 질병을 예방할 수 있습니다.

요산을 배출하려면 얼마나 많은 물을 마셔야 하나요?

설문 조사 통계에 따르면, 일반인은

요산 배출을 위해 마셔야 할 물

식수가 훨씬 낫지 만 통풍 환자에게는 소다수와 알칼리성 샘물과 같은 일부 물이 여전히 특히 도움이됩니다. 이 두 종류의 물은 세포막 채널을 빠르게 통과하여 더 많은 요산을 용해시키고 요산 배출의 효율성을 높이며 알칼리성 소변은 요로 결석의 형성을 예방할 수 있습니다. 그러나 탄산 음료는 위와 장을 자극하므로 한 번에 너무 많이 섭취해서는 안되며 천연 약 알칼리성 물에는 이러한 제한이 없다는 점에 유의해야합니다.

요산 제거를 위해 물을 마시기에 가장 좋은 시간은 언제인가요?

일상적인 습관의 영향으로 인해 종종 갈증의 느낌에서 종종 물을 마실 것이므로 통풍 환자는 전혀 이점이 없습니다. 통풍 환자는 갈증을 느끼기 때문에 신체는 이미 극도로 부족하고 요산의 농축 상태는 "어리석은"이며 이번에는 요산 배출시 물을 마시는 것이별로 도움이되지 않습니다. 따라서 통풍 환자는 일반적으로 신체가 요산을 배출하는 데 실제로 도움이되도록 언제 어디서나 몇 입의 물을 마시지 않는 습관을 개발해야합니다.

위는 참고용입니다!

물을 많이 마시면 정말 체내 요산을 낮출 수 있을까요?

통풍은 오랜 역사를 가진 질병이며 통풍의 발생은 생활 수준과 밀접한 관련이 있습니다. 통풍은 현대 문명의 질병이기도 합니다. 그리고 혈중 요산 증가는 통풍 발생의 주요 원인 중 하나입니다. 신체가 배설하기에는 너무 많이 생성되거나 요산 배설 메커니즘이 저하되면 체내에 너무 많은 요산이 유지되고 혈중 요산 농도가 다음보다 높으면7 mg/리터체액이 산성화되어 신체 세포의 정상적인 기능에 영향을 미쳐 오랫동안 방치하면 통풍으로 이어질 수 있습니다.

물을 많이 마시면 체내 요산이 배출되어 요산 수치가 낮아질 수 있는지 궁금해하는 분들도 있습니다. 차오가 여러분의 질문에 답해드리겠습니다.

우선 요산을 낮추기 위해서는 요산 상승의 원인을 먼저 이해해야 합니다.

1, 과도한 퓨린 섭취 : 높은 요산 함량과 퓨린 함량 내의 음식은 비례합니다.

2. 과도한 내인성 퓨린 생성.

3, 퓨린 대사 증가 :과도한 운동은 근육 ATP 분해를 가속화합니다.

요산의 생성을 줄이려면 요산의 세 가지 주요 원인 인 퓨린의 몸을 줄이고, 핵산의 산화 분해를 줄이기 위해 퓨린의 몸을 줄이고, 퓨린 섭취를 줄이고, 동시에 요산 제거를 강화하는 것입니다.

물을 많이 마시면 요산이 배출됩니다. 물을 많이 마시면 실제로 "요산 제거를 강화"하여 요산이 감소합니다.매일1.5-2 升이상의 수분 섭취를 통해 일일 소변 배출량을 보장합니다.2000-2500 ml가장 중요한 것은 물을 마시는 것입니다. 일상 생활에서 물을 '안 마시는' 사람들이 많고 목이 마를 때만 마시는 경향이 있는데, 목이 마르든 말든 적극적으로 물을 마시는 습관으로 바꾸고 충분한 물을 마셔야 합니다. [1]그러나 물을 더 많이 마시는 것은 요산을 낮추는 데 도움이 될 뿐 문제의 근원에 도달하지 못합니다.

요산이 높은 환자에서 외인성 퓨린과 요산의 주요 공급원은 식이 뉴클레오타이드의 분해에서 주로 파생되는 식단입니다.요산은 체내 총 요산의 약 20%를 차지합니다.

1. 요산이 높은 환자는 동물 내장을 섭취하지 않아야 합니다.췌장, 간, 신장, 골수, 대장 등과 같은 동물 내장에는 퓨린이 많이 함유되어 있습니다. 시금치 및 기타 식물에는 옥살산이 풍부하여 쉽게 기하 급수적으로 높은 옥살 루리아를 유발하여 요산을 급증시키고 신장의 부담을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 유형의 채소도 적게 섭취해야 합니다.

2. 게, 굴 및 기타 해산물과 조개류도 적합하지 않습니다:이러한 음식은 다당류, 고단백질 등이 풍부하기 때문에 신장 분해의 부담을 증가시키고 요산이 증가하므로 더 많이 섭취하는 것은 바람직하지 않습니다.

3. 술도 건드릴 수 없습니다.알코올은 체내에서 요산 배설에 영향을 미치는 젖산을 생성하기 때문입니다.

요약.

요산을 낮추기 위한 세 가지 단계입을 다물고 다리를 벌리고 물을 충분히 마세요.

참고 문헌

[1] Liu YF. 고요 산혈증의 조기 예방 : 입을 다물고 다리를 움직이고 물을 더 많이 마 십니다[N]. 중국 식품 뉴스, 2013-01-29(005).

저자: 치우보홍 자오리차오