(톈진 의과대학 감염병 연구소의 지아 박사의 특별 답변)

일상 생활에서 '뇌 위축'이라는 용어가 낯설지 않다고 생각합니다. 많은 환자들이 CT 촬영을 하고 뇌 위축이라는 결과를 보고 "내가 알츠하이머병에 걸리는 건 아닐까?"라며 매우 긴장합니다. "내가 알아볼 수 없게 되는 건 아닐까?" "뇌 위축으로 얼마나 오래 살 수 있을까?" 이러한 질문에 대해 주의를 기울일 필요는 있지만 지나치게 당황할 필요는 없으며, 아래에서 뇌 위축에 대해 알아보세요.

첫째, 뇌 위축 ≠ "알츠하이머"(파킨슨병). 뇌 위축은 별도의 질병이 아니라 객관적인 증상, 즉 뇌 조직 크기가 줄어들고 세포 수가 감소하며 뇌실이 커지는 현상이 CT와 같은 영상 검사에서 발견되는 것으로, 많은 질병의 영상적 징후입니다.

뇌 위축에는 생리적 위축과 병리적 위축의 두 가지 일반적인 유형이 있습니다. 생리적 뇌 위축은 나이가 들면서 자연스럽게 신체 기능이 저하되는 것으로, 많은 건강한 노인들도 생리적 뇌 위축의 정도가 다르지만 그 정도는 경미한 경우가 많으며 정상적인 생활에는 영향을 미치지 않습니다. 병적 뇌 위축은 유전, 외상, 중독, 뇌경색, 뇌염, 뇌 혈관 기형, 뇌종양, 장기간 간질 발작, 뇌동맥 경화, 알코올 중독 등과 같은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 그중 가장 중요한 요소는 여전히 장기간 뇌 혈관, 만성 허혈, 불충분 한 뇌 산소 공급입니다.

기저 질환이 없는 건강한 사람에 비해 죽상 동맥 경화증(뇌 조직의 많은 작은 동맥이 광범위하게 막힐 수 있음), 고혈압(작은 동맥 벽이 두꺼워지고 탄력이 감소하며 혈액 공급 능력이 부족함), 고지혈증(죽상 경화증을 악화시키고 뇌 조직의 순환 관류가 좋지 않음)과 같은 기저 질환을 장기간 앓고 있는 경우 뇌 위축이 발생할 가능성이 더 높습니다.

뇌 위축 자체는 환자의 기대 수명에 큰 영향을 미치지 않으며 생존 시간은 여전히 환자 자신의 신체적 질과 질병의 중증도에 따라 판단되어야합니다. 그러나 뇌 위축은 계속 악화되고 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미치며 다른 악성 질환으로 인한 증상을 은폐하고 제때 치료하지 않으면 생명을 위협 할 가능성이 있습니다.

뇌 위축의 임상 증상은 위축의 다른 부분에 따라 개인차가 있습니다. 초기 증상으로는 현기증, 두통, 불면증, 건망증 등이 흔하게 나타납니다. 특히 우려되는 것은 환자의 성격과 기분의 명백한 변화입니다. 일부 환자는 온화하고 차분한 성격이 변하거나 짜증이 나고 외설적이며 통제 할 수없는 행동을하거나 활기찬 성격이 우울증으로 바뀌는 것을 발견하고 가족 구성원은 심리적 설명 외에도 병리학 적 요인을 배제해야합니다. 대뇌 위축이 발생하면 환자는 손발 떨림, 불안정한 보행, 명백한 기억 상실과 같은 증상을 경험할 수 있으며 이는 치료를 어렵게 만듭니다.

더 나은 치료 효과를 얻기 위해 조기에 질병을 발견하고 통제하기 위해 중년 및 노인 환자는 정기적 인 신체 검사의 좋은 습관을 개발하고 혈액 점도, 혈중 지질, 고혈압 및 당뇨병 및 기타 기본 질병의 조절에주의를 기울이고 일차 질환의 적시 치료에주의를 기울여야합니다. 뇌 CT를 매년 검토하여 뇌 혈관 폐쇄, 종양 등의 위험이 있는지 관찰하고 의사의 처방에 따라 뇌 혈액 공급을 강화하고 순환을 촉진하며 혈중 지질을 줄이기 위해 적절한 약물을 복용 할 수 있습니다. 일상 생활에서 우리는 운동 강화, 균형 잡힌 식단, 뇌 사용의 적절한 향상, 독서, 보드 게임 및 기타 활동을 늘려 뇌 기능 저하를 최대한 늦추기 위해주의를 기울여야합니다.

뇌 위축은 질병이 아닙니다.

뇌 위축은 다양한 원인에 의해 뇌 조직 자체의 기질적 병변으로 인해 뇌 세포의 수와 부피가 감소하고 형태학적으로 위축으로 나타나는 현상입니다. 두개골 CT 또는 MRI에서 뇌 조직의 부피 감소와 뇌실 및 지주막 하 공간의 비대가 나타날 수 있습니다. 이 질환은 50세 이상에서 발생하는 경향이 있으며, 수년에서 수십 년 동안 지속될 수 있으며 여성보다 남성에게 더 흔합니다.

형태학적으로는 대뇌 피질 위축, 소뇌 위축, 피질, 소뇌 및 뇌간의 위축을 포함한 확산성 뇌 위축으로 나타날 수 있습니다. 제한적 뇌 위축은 외상, 혈관 질환, 두개강 내 감염 및 기타 요인과 같은 제한된 기질적 뇌 병변 후에 가장 흔하게 나타납니다. 가장 흔한 원인인 뇌 위축은 장기적인 만성 뇌 혈액 공급 부족으로 인해 뇌세포가 조기에 사망하는 것입니다.

뇌 위축은 유전, 만성 알코올 중독, 뇌혈관 사고, 외상성 뇌 손상, 뇌염, 혈관 기형, 잦은 간질 발작 및 기타 여러 요인과 관련이 있는 경우가 많습니다.

뇌 위축은 기억 기능, 인지 기능, 정신-정서적 장애에 영향을 미칠 수 있습니다. 기대 수명에 직접적인 영향을 미치지는 않지만, 뇌 위축은 생명에 심각한 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 합병증을 유발하기 쉽습니다.

뇌 위축으로 인해 발생하는 합병증으로는 낙상하기 쉬운 운동성 감소, 경미한 피부 상처, 심각한 골절, 장기간의 침상 안정과 폐 감염이 필요할 수 있으며 궁극적으로 다발성 장기 부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 드물지만 두개내출혈과 함께 치명적인 두개골 외상이 발생하면 직접적으로 생명을 위협할 수 있습니다.

뇌 위축은 비강 영양 (위관)을 사용하더라도 위식도 역류로 인한 폐 감염을 해결할 수 없으며, 진단이 적시에 이루어지지 않거나 치료가 적절하지 않으면 종종 범 내성 박테리아 (슈퍼 버그) 감염으로 이어지고 모든 항생제가 쓸모가 없으며, 마지막으로 심부전, 신부전, 간부전, 응고 장애와 같은 다기관 부전으로 발전 할 가능성이 매우 높아질 정도로 뇌 위축이 발생합니다, 호흡 부전, 순환 부전 및 사망으로 이어집니다. 이는 노인의 80% 이상에서 가장 흔한 사망 원인입니다.

일반적으로 뇌위축증 발견 후 생존 기간은 5~15년이지만 절대적인 것은 아니며, 치명적인 합병증 발생 여부가 중요한 문제입니다. 뇌세포는 사망 후 재생이 불가능하기 때문에 일단 뇌위축이 발생하면 시간이 지남에 따라 점차 상태가 악화되므로 약물로 치료하거나 되돌릴 수 없습니다.

뇌 위축과 치매는 어느 정도 관련이 있지만 뇌 위축의 발생이 치매라고 말할 수 없으며 치매 환자가 반드시 뇌 위축이 있다고 말할 수 없으며 치매의 중증도가 뇌 위축에 비례하지 않습니다. 치매의 발병 기전은 아직 밝혀지지 않았으며 단기간에 치매 치료제가 발명되기를 바라는 것은 비현실적입니다. 현재 치매 치료제는 다양한 가설을 통해 적용되고 있습니다. 그러나 한 가지 확실한 것은 치매가 유전과 일정한 관계가 있다는 것이지만, 더 중요한 것은 치매는 나이와 밀접한 관계가 있으며 70세 미만의 치매 발병률은 15% 미만인 반면 80~90세 사이의 치매 발병률은 30%에 달하고 90세 이상의 치매 발병률은 50% 이상이 될 수 있다는 것입니다. 따라서 장수에 대한 영원한 추구는 삶의 질과 반비례하는 것이 분명합니다.

가장 무서운 치매는 조기 치매로, 45세에서 55세 사이에 발병하는 경우가 많으며, 일부는 뇌가 수축하고 기억 기능과 인지 기능의 측면에서 매달 진행 및 악화되는 등 매우 빠르게 진행되기도 합니다. 안타깝게도 알츠하이머병은 발견하더라도 치료가 어렵습니다. 한 가지 확실한 것은 치매 환자의 80% 이상이 초기에 우울증을 동반하며, 이러한 환자들에게 조기에 개입하여 우울증 증상을 빠르고 효과적으로 조절하면 치매의 진행을 훨씬 늦출 수 있다는 것입니다. 어쩌면 이것이 현재 치매 환자의 질병 진행을 늦출 수 있는 유일한 효과적인 방법일지도 모릅니다. 안타깝게도 치매를 연구하는 전문가들조차도 이에 대해 아는 사람이 많지 않습니다.

2020.1.19

그럴 만한 이유가 있습니다.

저는 의사가 아니기 때문에 뇌 위축증으로 얼마나 오래 살 수 있는지, 질병의 원인은 무엇인지 알지 못하며, 단지 치료가 불가능하고 점점 더 악화되며 결국에는 스스로를 돌볼 수 없다는 것만 알고 있습니다.

약 5 ~ 6 년 전에이 질병을 앓고있는 좋은 친구가 있는데, 그는 47 세 였고 처음에는 한쪽으로 걷고 일직선으로 걷지 못한다고 느꼈습니다.

그 당시에는 그렇게 생각하지 않았지만 불안정하고 비틀거리다가 걸을 때 쉽게 넘어졌습니다. 이 기간 동안 그는 병원에 가서 검사와 치료를 받았고 의사는 소뇌 위축을 진단했습니다.

경제적으로 여유가 있었고 여러 곳을 다녀봤지만 치료법은 없었고, 상황은 점점 더 악화되어 집을 나가지도 못하고 생활이 통제할 수 없는 지경에 이르렀습니다.

병이 발병한 후 현재 상황까지 불과 5~6년, 한창 전성기를 구가하던 남자가 쓰러지기까지 걸린 시간은 고작 5년이었습니다. 그는 고통을 겪었을 뿐만 아니라 가족과 사랑하는 사람들에게도 큰 부담을 주었습니다.

그는 평소 그와 가까웠 기 때문에 초기 단계의 질병 발병은 이상이 없지만 질병은 그의 건강을 조금 먹어 치 웠습니다.

이제 그는 침대에 누워 가족에게 의지할 수밖에 없는데, 그 내적, 육체적 어려움과 고통은 상상할 수 없을 정도입니다.

제 생각에는 의학은 일반적으로 발전하고 있지만 일부 질병 앞에서 인간은 여전히 무력합니다. 의학이 많은 어려운 문제를 극복 할 수 있다고해도 인간의 탄생, 노화, 질병 및 죽음은 항상 우리에게 극복 할 수 없을 것입니다.

따라서 우리는 생명을 소중히 여겨야 하며, 건강하고 품위 있는 삶을 사는 것이 무엇보다도 행복합니다.

가장 고통스러운 것은 소뇌 위축이고, 뇌는 정상이고, 아버지는 소뇌 위축이고, 불안정하게 걷기 시작했고, 말이 모호하고, 서있을 수없고, 휠체어에 앉을 수없고, 말할 수없고, 손, 발이 뻣뻣하고, 기능 상실, 마지막으로 누울 수만 있고, 그가 죽기 전 총 8 년 동안 누워있을 수 있습니다. 그러나 뇌는 매우 분명합니다, 그가 이해 한 것, 또한 이해하지만 언어 기능의 상실, 표현, 손 강직은 쓸 수 없습니다, 8 년, 표현의 아이디어의 핵심, 얼마나 질식하는 아, 얼마나 고통스러운 아, 8 년의 죽음에, 문장, 단어, 나중에 호흡 부전, 숨을 쉴 수없고,이 질병은 너무 잔인하고 인간의 연삭의 너무 철거, 비교에 비해 이 질병은 너무 잔인하고 너무 고통스럽고 오래 머무르는 것과 비슷하며 다른 사람들이 살을 자르는 것을 볼 수 있지만 아무것도 할 수 없으며,이 질병은 식물성 사람보다 10,000 배 더 고통스럽고 식물성 사람은 의식이 없기 때문에 고통을 경험할 수 없습니다 아!

뇌는 기본적으로 생명 중추를 담당하는 원시 뇌, 기억, 감정, 언어를 담당하는 감정 뇌, 인지, 논리, 사고, 계산을 담당하는 인지 뇌의 세 가지 주요 구조로 나눌 수 있습니다. 뇌는 신체 부피와 무게의 2%에 불과하지만 신체 에너지의 최대 20%를 소비하기 때문에 뇌세포는 항상 작동해야 하는 기능 지향적 기관입니다. 웡 교수에 따르면 뇌 위축이라는 용어는 기본적으로 두 가지 관점에서 접근할 수 있는데, 저는 구조적 측면과 기능적 측면으로 구분하고 싶습니다.

구조.

대뇌 위축은 질병, 외상, 종양, 유전성 질환 또는 퇴행성 신경병증으로 인해 발생할 수 있으며, 대뇌 고리의 밀도 감소, 뇌실 사이의 간격 확대, 고리와 두개골 사이의 거리 변화, 정기적인 MRI 추적에 따른 뇌 용적 변화로 나타납니다. 뇌 위축은 실제로 신체 기능의 어느 정도 저하를 나타내는 것으로 여겨지고 있습니다. 또한 뇌경색이나 뇌출혈과 같은 뇌혈관 질환을 앓았던 환자도 여러 기능의 재활이 즉각적으로 이루어지지 않거나 소홀히 한 경우 이전 영상에서 남긴 손상 흔적이 증식하는 것을 볼 수 있습니다.

기능.

임상 신경학에서 뇌 위축의 증거는 대부분 영상학적 보고를 기반으로 하는 반면, 재활 의학에서는 기능적 측면을 중시합니다. 우리의 행동은 신경과 신경 사이의 전달에 크게 의존하기 때문에 특히 인간의 사고 나 행동은 전기 신호 전달 과정이며 신경 전달 물질의 농도에도 의존하므로 매우 복잡한 과정입니다. 현대 인간의 논리적 뇌가 발달 한 후 원래 생명과 감정 만 담당하던 뇌의 용량이 더욱 확장되고 신경과 뉴런의 연결이 점점 더 단단해지면서 인간 세계는 점점 더 복잡해졌습니다. 이것이 바로 인간의 세계가 다채로운 이유입니다. 반면에 다른 포유류도 원시적 뇌와 감정적 뇌를 가지고 있지만 논리적 뇌는 발달하지 않았는데, 이는 인간에게 신의 은총이 아닐까요? 하지만 생존과 번식이라는 본능적 욕구만으로 단순하게 살아가는 다른 포유류에 비해 인간의 사회적 상호작용은 더 복잡하고 다양한데, 어쩌면 인간은 너무 많은 생각을 하는 논리적 뇌를 축복받았기 때문이 아닐까요?

기능 저하는 일반적으로 뇌경색 후 대뇌 피질의 광범위한 손상, 다양한 기능 장애 (언어 장애, 정서 장애, 감각 장애, 운동 장애, 편마비 보행 등)로 인해 뇌 위축을 동반합니다. 이러한 장애는 뇌 손상 후 중추 신경계가 통합적인 역할을 잃고 들어오는 정보를 수신하거나 운동 출력을 계획 할 수 없기 때문입니다. 따라서 재활 작업이 제 시간에 수행되지 않으면 신경 간의 연결이 느슨해지고 축삭이 죽고 시간이 지남에 따라 기능적 성능이 점점 더 대체 불가능하고 재구성 할 수 없게됩니다. 이러한 이유로 저는 활력 징후가 안정된 후 모든 유형의 신경학적 뇌 관련 부상 및 질병에 대한 재활 훈련의 중요성을 항상 강조해 왔습니다. 지난주 전문 클리닉에서 13년 전에 낙상한 53세 여성 환자를 진료했는데, 두개 내 출혈 병력이 있었고 감압 수술 후 집으로 돌아가 회복을 위해 10년 이상 정적인 생활만 하며 재활 훈련 없이 지냈습니다. 환자의 호소에 따르면 지난 몇 년 전부터 움직임이 느려지고 말이 어눌해지고 기억력이 떨어지고 삼킴 장애 등의 퇴행성 증상이 나타나기 시작했다고 합니다. 제가 관찰하고 평가한 결과, 환자는 기능 저하와 신경 근육 연결이 약화되어 있었습니다. 지난 몇 년 동안의 영상 검사에서도 뇌 루프가 느슨해지고 뇌실 공간이 넓어졌으며 뇌 용적이 크게 감소한 것을 확인할 수 있었습니다. 사실 환자는 병원 치료를 받고 많은 약을 복용하고 있었지만 퇴행 속도가 느려지지 않았기 때문에 즉시 물리치료, 운동치료, 작업치료, 언어치료, 삼킴치료 등 다양한 재활 치료를 받도록 했고, 가장 중요한 것은 학습과 훈련을 통해 신경세포 연결을 다시 활성화하는 것이었습니다. 지금까지 살아온 대로 계속 무시하고 살아간다면 머지않아 치매가 발병하고 전적으로 의존적인 생활이 되어 가족의 부담만 가중될 것입니다.

실제로 뇌 위축은 역전 될 수 있습니다. 인간 뇌의 신경 세포는 "사용하거나 잃는다"는 원칙을 따르며 학습, 신체 운동, 새로운 것에 대한 노출, 사고, 계산 및 다양한 감각 입력을 통해 뇌를 활성화하여 통합 능력을 활성화 할 수 있으므로 입력 및 출력 과정에서 뇌의 뉴런이 자연스럽게 기능 할 수 있습니다. 학습, 신체 운동, 새로운 것에 대한 노출, 사고, 계산 및 다양한 감각 입력을 통해 뇌를 활성화하여 통합 능력을 활성화 할 수 있으므로 입력 및 출력 과정에서 뇌의 뉴런이 자연스럽게 작동합니다. 최근 수십 년 동안 많은 과학적 증거도 뇌에 가소성이 있으며 지속적인 자극을 통해 신경의 축삭이 증식하고 단단히 연결될 수 있으므로 뇌 위축을 예방하거나 치료하는 가장 좋은 방법은 가능한 한 최대한 활용하는 것입니다.

질문에 대한 표준 답은 없으며, 뇌 위축은 오랫동안 지속될 수 있지만 점차적으로 스스로 돌보는 능력을 잃을 것이며, 동시에 뇌 위축의 출현은 다른 기능 장애를 동반 할 가능성이 있으며, 뇌 위축이 원시 뇌에서 발생하면 호흡기 심장 박동 및 기타 생명 유지 기능을 위반하고 곧 생명을 위협하는 호흡 부전이있을 것입니다. 따라서 뇌 질환이나 손상이 발생하거나 자연스러운 노화 과정에서 뇌 가소성을 되돌릴 수 있는 기회를 포기하지 말고 모두가 우아하게 노화할 수 있기를 바랍니다. 내 기사가 마음에 들면 더 많은 사람들이 볼 수 있도록 좋아요를 누르거나 리트윗하고 다음 번에 @ProfessorWongRehabilitationMedicine에서 뵙기를 바랍니다.

아버지는 발병부터 사방에 뇌 위축증이 있었고, 돈을 찾는 것을 모르고 돈을 쓰고, 지저분한 것을 버리고, 심각하게 욕하고, 시원한 불, 성격 변화뿐만 아니라 아이들에 대한 심각한 인식, 1 년을 던져 죽거나, 보통 나이가 많은 사람들이 얼마나 많은 뇌를 가지고 있는지, 먹을 수 없습니다, 잘 모든 구, 노인을 더 자립하고 약간의 일을 할 수 있도록 개발하고, 뇌 위축에서 벗어나 노인을 할 수 있도록 개발했습니다.

우리는 많은 노인들이 뇌 위축, 즉 뇌 CT를 통해 뇌 조직이 위축되어 일부 증상을 유발할 수도 있고 유발하지 않을 수도있는 영상 증상 인 뇌 위축을 발견 할 수 있습니다.

경미한 뇌 CT는 뇌 위축을 시사하지만 불편함이나 성능 이상이 없으며 정상적인 생활에 영향을 미치지 않습니다.

뇌 위축은 치매가 아닙니다.

뇌 위축은 치매가 아니며, 치매의 중증도는 뇌 위축과 비례하지 않습니다. 뇌 위축은 뇌 CT에서 뇌 조직의 크기 감소, 세포 수 감소, 심실 비대 등이 나타나는 현상으로, 많은 질병의 영상학적 징후입니다.

치매, 알츠하이머병은 교묘하게 발병하는 진행성 신경 퇴행성 질환입니다. 임상적으로 기억력 장애, 실어증, 구음 장애, 실어증, 시공간 능력 장애, 집행 기능 장애, 성격 및 행동 변화를 동반한 전신성 치매가 특징이며, 그 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

뇌 위축의 원인은 무엇인가요?

나이가 들어감에 따라 어느 정도의 뇌 조직 위축은 생리적으로 정상이지만, 뇌 위축이 너무 일찍, 너무 빨리, 빠르게 진행되는 등 생리적 변화와 일치하지 않는 경우 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 나이 외에도 뇌 외상, 신경 질환, 감염 및 기타 원인은 뇌 세포의 비정상적인 감소로 이어져 뇌 조직의 위축으로 이어질 수 있습니다. 유전, 만성 알코올 중독, 뇌혈관 사고, 혈관 기형, 잦은 간질 발작도 뇌 위축의 위험을 높입니다.

고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 관상동맥 심장 질환, 감염, 면역력 저하, 흡연 및 알코올 중독은 뇌 위축을 유발할 수 있습니다.

뇌 위축의 징후는 무엇인가요?

초기에는 뇌 위축 증상이 나타나지 않을 수 있으며, 점차 기억력 감퇴, 반사 신경 둔화, 인지 기능 저하가 나타날 수 있습니다. 뇌 위축이 계속 악화되면 건망증이 나타나고, 물건을 잃어버리고, 행동이 느려지고, 말을 잊어버리고, 심지어 집에 가는 것을 잊어버릴 수도 있습니다. 기분 변화, 불안, 우울증, 편집증 등이 나타납니다.

뇌 위축이 중기나 말기에 이르면 심한 건망증, 정신 혼란, 불안정한 보행, 스스로 옷을 입지 못함, 음식을 스스로 먹지 못함, 요실금, 가족을 알지 못함, 망상, 환각 등이 나타나며 지적, 신체적 능력이 완전히 마비되어 자기 몸을 돌볼 수 없어 전문적 치료가 필요합니다.

뇌 위축이 기대 수명에 영향을 미치나요?

뇌 위축 자체는 기대 수명에 심각한 영향을 미치지는 않지만 악화되면 다양한 합병증이 발생할 수 있으며 이는 생명을 위협할 수 있습니다.

예를 들어, 뇌 위축 후에는 걷기가 어렵고 넘어지기 쉬우며 골절 후에는 기대 수명에 영향을 미치고 심한 골절은 폐 감염, 혈전 및 폐색전증을 유발하여 사망에 이르게 할 수 있습니다.

장기간의 침상 안정과 적극적인 식사 불능과 같은 이동성 문제는 감염으로 이어질 수 있으며, 제때 통제하지 않으면 다발성 장기 부전으로 이어져 궁극적으로 사망에 이를 수 있습니다.

따라서 뇌 위축은 사람마다 다른 연령과 다른 정도에서 발생하기 때문에 뇌 위축은 간접적으로 기대 수명을 단축시킬 수 있으므로 뇌 위축 후 얼마나 오래 살 수 있는지 정확하게 평가하는 것은 불가능합니다.

뇌 위축은 어떻게 치료하나요?

뇌 위축, 특히 생리적 뇌 위축, 즉 노화로 인한 뇌 위축에 대한 특별한 해결책은 없습니다. 질병으로 인한 뇌 위축의 경우, 첫 번째 단계는 일차적인 질병을 치료하는 것입니다.

뇌 위축을 예방할 수 있나요?

뇌 위축은 다양한 원인으로 인해 뇌 조직 자체에 기질적 병변이 발생하여 위축이 일어나는 현상입니다. 병리학적인 증상으로는 뇌 조직의 부피 감소와 세포 수 감소가 있으며, 뇌 CT 또는 MRI에서는 심실과 지주막 하 공간의 비대를 볼 수 있습니다. 뇌 위축은 외상성 뇌 손상, 뇌졸중, 다양한 종류의 뇌염, 뇌 혈관 기형, 뇌종양, 장기간 간질 발작, 과도한 흡연, 알코올, 영양 실조, 갑상선 기능 병변, 가스 중독, 알코올 중독, 뇌동맥 경화, 뇌 허혈, 저산소증 등과 같은 많은 종류의 질병에서 발생할 수 있으며 우리 클리닉에서 흔히 볼 수있는 증상은 다음과 같습니다.치매는 지능 저하, 성격 변화, 기억력 감퇴, 심지어 치매까지 유발할 수 있습니다. 그리고이 질병은 주로 50 세 이상의 남성에서 적시 치료를 발견 한 후, 특히 6 개월 이내에 다양한 기능 장애가 나타난 후, 이번에는 치료 회복이 가장 좋으며 몇 년에서 수십 년 동안 살 수있는 수년에 관해서는 몇 년에서 수십 년 동안 발생합니다.

뇌 조직의 크기가 줄어드는 것을 의미하는 뇌 위축은 나이가 들면서 뇌를 포함한 모든 장기가 퇴화하기 때문에 노인에게 더 흔합니다. 노화 외에도 외상성 뇌 손상, 뇌졸중, 뇌염, 수막염, 뇌혈관 기형, 뇌종양, 뇌혈관 경화증 및 기타 질병, 흡연 및 알코올 중독, 영양 실조, 가스 중독 및 알코올 중독과 같은 요인이 뇌 위축을 유발하는 여러 가지 다른 요인이 있습니다.

뇌 위축은 여러 가지 유형으로 분류할 수 있으며 원인과 사례에 따라 크게 다섯 가지 유형으로 분류할 수 있습니다.

• 소뇌 위축: 소뇌의 병리적 변화가 우세하며, 임상적으로 불안정한 걸음걸이, 운동 실조증, 어눌한 말투, 질식 등이 특징입니다;
  

• 대뇌 위축: 대뇌 피질 위축이 주요 병리학적인 변화로, 클리닉은 주로 운동 기능 장애, 기억 상실 및 느린 반사를 보여줍니다;
  

• 유전성 뇌 위축: 뇌 위축은 유전적 요인에 의해 영향을 받을 수 있으며 상염색체 우성과 열성으로 분류할 수 있는 진단을 확인하기 위해 유전자 검사가 필요합니다;
  

• 제한적 뇌 위축: 병변 부위와 주변 부위가 제한적으로 위축되는 것으로, 특정 종류의 뇌병증 또는 뇌 손상 후유증이라고도 합니다;
  

• 퇴행성 뇌 위축 : 대뇌, 소뇌 및 폰틴 올리브가 다양한 정도로 위축되고 퇴화되어 뇌 저형성 증, 신경 기능 장애 및 치매를 주요 증상으로하는 노년기의 여러 질병이 발생합니다.

뇌 위축이 기대 수명에 영향을 미치나요?

뇌 위축은 만성적이고 진행성 질환으로 일반적으로 기대 수명 자체에는 큰 영향을 미치지 않지만, 환자의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있으며 특히 위험할 수 있습니다:

• 보행 장애: 걸을 때 몸이 흔들리고, 나중에는 걷기 어려운 단계로 진행됩니다;
  

• 사지 장애: 낙서, 물건 집기, 젓가락 사용의 유연성 부족 등 사지를 정상적으로 지배할 수 없는 경우입니다;
  

• 언어 장애: 말이 어눌해지고, 목소리의 리듬과 크기가 혼란스러워지며, 표현력이 떨어집니다;
  

• 안구 진동: 몸의 자세나 시선 방향의 변화 없이 안구가 약간 흔들리는 현상입니다;
  

• 자세 반사가 기능 장애를 일으켜 자세가 잘 유지되지 않고 몸이 좌우로 기울어집니다;
  

• 기억력 감퇴: 질병이 진행됨에 따라 기억력이 감퇴하여 사람과 사건, 장소를 잊어버리게 됩니다.

치료가 빠를수록 질병의 예후에 유리합니다. 가장 좋은 치료법은 항상 예방입니다. 노인은 정기적인 건강 검진을 받고, 식단과 영양에 주의를 기울이고, 합리적으로 뇌를 사용하고, 적절하게 운동하고, 흡연과 음주와 같은 나쁜 생활 습관을 바꾸고, 충분한 수면을 취해야 합니다.

저는 간단하고 이해하기 쉬운 말로 심혈관 및 뇌혈관 질환에 대한 지식을 전파하고 건강한 중국을 위해 제 자신의 작은 노력을 기울이는 약사 왕입니다. 제 답변이 도움이 되었다고 생각되면 좋아요를 남겨주세요! 또한 뇌 위축과 관련된 질문이 있으시면 메시지를 남겨 주시면 함께 논의하겠습니다!

뇌 위축은 영상 진단입니다. 두개골의 CT 또는 MRI에서 회백질 감소와 설시 심화가 발견되면 영상의학과 의사는 보고서에서 '뇌 위축'이라고 보고합니다. 병리학적으로 뇌 위축은 뇌 조직의 크기 감소, 세포 수 감소, 심실과 지주막하 공간의 비대를 특징으로 합니다. 뇌 위축이 항상 병적인 것은 아니지만 일반적으로 생리적 뇌 위축과 병적 뇌 위축을 포함합니다.

1. 생리적 뇌 위축 나이가 점차 증가함에 따라 대부분의 사람들의 뇌는 다른 정도의 위축, 특히 60 세 이상의 뇌는 뇌 열구가 깊어지고 뇌 이랑이 좁아짐으로써 나타나지만 이것은 인간의 정상적인 노화의 징후이며 일반적으로 지능이나 기억력, 계산 능력 등이 특별히 감소하지 않습니다.

2. 병적 뇌 위축 병적 뇌 위축은 일반적으로 60세 미만에서 발생하며 더 일반적인 원인으로는 1. 뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 두개 내 감염으로 인한 뇌 위축, 2. 알츠하이머병, 전측두엽 치매, 헌팅턴병, 피질 기저핵 변성, 다계통 위축, 진행성 핵상 마비 및 기타 신경 퇴행성 장애, 3. 장기간 과도한 알코올 섭취가 있습니다.

뇌 위축 부위 측면에서 뇌 위축은 대뇌 위축과 소뇌 위축으로 간단히 분류할 수 있습니다. 대뇌는 언어, 사고 및 기타 측면을 담당하는 반면 소뇌는 주로 균형을 담당합니다. 따라서 뇌가 위축되면 환자의 판단력, 사고력 및 언어 표현에 어느 정도 영향을 미치고 소뇌가 위축되면 환자는 주로 운동 실조증, 균형 저하 및 불안정한 보행으로 고통받습니다. 대뇌 위축이든 소뇌 위축이든 환자에게 큰 해를 끼칠 수 있으며 심한 뇌 위축은 치매로 발전 할 수도 있습니다.

뇌 위축이 기대 수명에 영향을 미치나요?

실제로 뇌 위축은 매우 느린 과정이며 질병 자체의 경과가 매우 길고 수십 년이 걸릴 수 있기 때문에 뇌 위축 자체는 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다. 특히 생리적 뇌 위축은 일반적으로 특별한 임상 증상이 없으며 기대 수명 단축은 말할 것도 없고 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 병적 뇌 위축의 경우 나이가 들어감에 따라 위축 정도가 증가함에 따라 증상이 서서히 나타나거나 원래 증상이 악화됩니다. 이러한 결과로 나타나는 증상은 환자의 삶의 질에 영향을 미치고 환자의 언어 표현 능력, 논리적 사고, 기억력 및 공간 차별 능력이 저하되어 치매의 모습을 보여줍니다. 뇌 위축이 더욱 심해지면 일부 노인 환자는 장기간 누워서 스스로를 돌볼 수 없게 됩니다. 이 기간 동안 폐 감염, 욕창 궤양, 요로 감염, 습관성 변비, 소화 및 흡수 기능 장애 등 다양한 합병증이 발생할 수 있으며 이는 종종 환자의 생명을 위협하는 경우가 많습니다.

일생 동안 모든 사람은 결국 다른 정도의 뇌 위축을 겪게 되며, 생리적 뇌 위축은 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다. 환자가 스스로를 돌볼 수 없는 병적 뇌 위축의 경우에도 세심하고 사려 깊은 간호가 이루어지고 전체 과정에서 심각한 합병증이 발생하지 않는 한 환자의 기대 수명은 마찬가지로 영향을 받지 않습니다.