당뇨병성 신증은 당뇨병의 매우 흔한 합병증으로 미세 혈관 병증의 징후입니다. 환자는 종종 단백뇨, 고혈압, 부종 등의 증상을 동반하며, 신부전으로 진행된 단계로 발전하면 혈액 투석이나 신장 이식이 필요한 요독증이라고도 합니다.

당뇨병성 신장병은 초기 단계에서 되돌릴 수 있으므로 예방과 적극적인 치료가 특히 중요합니다. 그렇다면 설탕 중독자가 초기 신장 질환에 걸렸을 때 어떻게 해야 할까요?

1. 혈당 조절은 표준에 맞춰야 하며, 혈당 조절의 표준은 각자의 상태에 따라 다릅니다. 식이요법, 약물 치료 및 운동부터 시작하여 개인별 치료 계획을 따라야 합니다.

2. 녹색 잎 채소를 충분히 섭취해야하며, 탄수화물 함량이 낮고식이 섬유와 비타민이 풍부한 녹색 잎 채소는 완하제 및 식후 혈당을 안정시킬 수 있습니다. 감자, 호박, 참마 등과 같은 일부 야채는 전분 함량이 높기 때문에 설탕 애호가는 야채 섭취를해서는 안되지만 주식으로 섭취해야하며 총 칼로리를 조절하기 위해 주식 섭취를 줄이기 위해 그에 따라 소비를 줄여야합니다.

3. 소금의 양을 제한하고, 설탕 애호가는 하루에 6 그램 이내의 소금을 섭취하는 것이 좋으며, 이미 신장 기능 병변이 발생한 경우 소금의 양을 더 엄격하게해야하며 3 그램 이내로 조절하는 것이 가장 좋습니다. 소금의 양을 줄이기 위해 요리 할 때 양파, 생강, 마늘, 식초와 같은 조미료를 유연하게 사용합니다.

4. 기름 섭취 제한: 식물성 기름이 주를 이루고 동물성 기름은 피하며 하루 20~30g으로 제한합니다. 또한 지방 함량이 높은 일부 튀긴 음식과 견과류도 주의하세요.

5. 고단백 식단을 피하고 신장 질환이있는 환자는 단백질 섭취를 적절히 제한해야합니다. 일반적으로 식물성 단백질을 피하고 생선 및 새우, 살코기, 우유 및 계란과 같은 고품질 단백질을 선호하면서 하루에 체중 1kg당 0.6-0.8g을 권장합니다.

6. 칼륨 섭취를 적절히 제한하고 바나나, 체리 등 칼륨이 풍부한 과일은 피하세요.

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당뇨병성 신증은 당뇨병의 주요 미세 혈관 합병증 중 하나이며 유병률이 급속한 증가 추세를 보이고 있습니다. 당뇨병성 신증의 발병은 종종 교활하고 초기 증상이 분명하지 않고 발견하기 쉽지 않으므로 당뇨병성 신증의 예방 및 치료에주의를 기울이는 것이 더 중요합니다.

당뇨병성 신증의 치료에는 혈당 조절, 혈압 강하, 지질 조절 및 생활 습관 개선이 포함됩니다.

당뇨병성 신장병 환자는 자신의 상태에 따라 합리적인 혈당 모니터링 및 치료 계획을 수립해야 하며, 혈당 조절을 위해 제때 약을 복용해야 합니다.

제 2 형 당뇨병 성 신장 병증 환자의 경우 혈압이 신장 기능에 미치는 영향이 더 분명하며 혈압을 엄격하게 조절하면 신장 기능 손상의 진행을 늦출 수 있습니다. 따라서 혈압을 조절하기 위해 제때에 항고혈압제를 복용하는 것이 중요합니다.

많은 당뇨병 환자는 종종 고지혈증과 결합되어 사구체 간질 세포와 족세포의 손상을 유발하여 단백뇨와 사구체 및 세뇨관 간질 섬유증의 진행을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 당뇨병성 신장병 환자는 제때 지질 대사 장애를 교정해야 합니다.

당뇨병성 신장병 환자는 신장 기능을 보호하고 당뇨병성 신장병의 진행을 늦추기 위해 식이 조절, 적당한 운동, 금연 및 금주, 체중 조절 및 휴식에도 주의를 기울여야 합니다.

중환자실에서는 요독증이 발생하고 심부전, 폐 감염, 모든 장기의 기능 부전이 발생할 수 있는 당뇨병성 신장병 환자를 많이 보았습니다.

당뇨병 환자는 이러한 변화를 피하기 위해 치료를 주의 깊게 따라야 합니다:

1. 당뇨병성 신증을 예방하기 위해 운동, 식이 조절 및 약물 치료를 포함한 당뇨병의 조기 치료

2, 신체 검사가 당뇨병 성 신장 병증이 발생하면 혈당을 적극적으로 조절하고 적절한 범위에서 혈당을 엄격하게 조절하고 음식, 운동을 삼가고 저혈당 약물 또는 인슐린을 사용하여 혈당을 조절하는 것이 더 중요하며 집에서 혈당을 자주 모니터링하고 혈당 강하 프로그램을 조정하기 위해 언제든지 의사와 자주 연락해야합니다.

3, 에 날라 프릴, 베나제프릴, 클로사르탄, 발사르탄, 이르베사르탄 및 기타 약물을 사용하여 혈압 치료를 낮추는 것은 이러한 약물이 신장에 보호 기능을 가지고 있기 때문에 당뇨병 성 신장 병증의 진행을 늦출 수 있기 때문에 유익합니다.

4. 신장 손상을 유발하는 일부 약물, 특히 아미노글리코사이드와 같은 일부 항생제 사용을 피하세요.

당뇨병 성 신장 병증은 당뇨병의 흔한 합병증으로, 실제로 가장 중요한 당뇨병 성 신장 병증을 치료하고 예방하거나 혈당을 조절하고 정직한 혈당 조절, 혈당 이상은 모든 합병증의 근본 원인입니다. 현재 혈당 강하제의 효과는 매우 좋으며 의사의지도를 사용하는 한 대다수의 당뇨병 환자가 혈당을 조절할 수 있습니다.

당뇨병을 방치하면 신부전 및 요독증으로 이어질 수 있는 당뇨병성 신증을 비롯한 더 많은 유형의 당뇨병 합병증이 있습니다.

당뇨병 성 신장 병증 진단을받은 환자의 경우 우선 당뇨병 성 신장 병증의 단계를 명확히해야하며 일반적으로 24 시간 소변 미세 알부민 정량화 및 신장 기능 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 검사 결과 당뇨병 성 신증이 3 단계 이내인 것으로 나타나면 조기 신증을 시사하며, 이러한 종류의 신증의 치료는 질병의 점진적인 악화를 피하기 위해 엄격한 혈당 조절을 기반으로 신장의 미세 순환을 개선하고 동시에 음식 선택에서 식물 단백질 섭취를 피하기 위해 일부 약물을 복용해야합니다.

검사에서 이미 요소와 크레아티닌이 비정상임을 시사하는 경우 임상 신장 병증 단계가 고려되며,이 경우 포도당을 낮추고 신장 미세 순환을 개선하기위한 치료 외에도 추가 신장 보존 약물을 추가해야하며,이 단계에서는 전해질 장애, 혈압 상승, 이상 지질 혈증 등과 같은 신장 질환과 관련된 합병증에주의해야하며 전해질, 혈압 및 혈액 지질 측정을 정기적으로 수행하는 것이 좋으며 다음과 결합하면 다음과 같이하는 것이 좋습니다. 고혈압이 동반 된 경우 고혈압은 신장 질환의 결과 일뿐만 아니라 신장 질환의 진행을 악화시킬 수 있기 때문에 혈압을 엄격하게 낮출 필요가 있습니다.

당뇨병 성 신장 병증의 출현에서 당뇨병 환자 이 질병은 일반적으로 미세 순환 장애가 더 심각하다는 것을 시사하며, 이러한 유형의 질병은 종종 당뇨병 성 안저 망막 병증과 결합되어 진단 누락을 피하기 위해 안과에 눈 증상이 없더라도 조기 안저 병변 검진을받는 것이 좋습니다.

강사: 랴오청 인민병원 내분비내과 부주임 의사 Su Xudong.

당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 뇌하수체 및 부신과 같은 내분비계 질환의 진단 및 치료에 능숙합니다.

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당뇨병성 신증은 5단계로 분류되며 치료는 다음과 같습니다:

1. 1단계:

사구체 여과율 향상, 단백뇨 배설 증가로 인해 신장이 확대되는 경향이있는 것으로 보이지만 환자의 혈압은 정상이며, 현재 혈당의 엄격한 조절을 되돌릴 수 있지만 최상의 치료 기간도 환자가 파악해야합니다;

2. 2단계:

사구체 여과율은 1 단계보다 약간 높고 단백뇨 배설도 비정상이지만 환자의 혈압은 여전히 정상이며, 현재 치료는 여전히 상태를 역전시키고 치료 목표를 달성 할 수 있지만 치료 방법은 한약과 서양의 조합을 선택하려고합니다;

3. 3단계:

초기 당뇨병 성 신장 병증으로도 알려진이 기간의 증상은 주로 정상 또는 사구체 여과율 증가, 지속적인 소량의 단백뇨, 사구체 및 관상피 세포 확대, 유리체 병변이있는 작은 세동맥, 혈압 상승 및 경미한 합병증이있는 환자로 나타나지만이 기간은 여전히 치료할 수 있으며 한약은 상당한 이점이 있습니다;

4. 4단계:

이 기간 동안 사구체 여과율이 감소하고 지속적인 단백뇨가 발생하며 사구체 경화증이 발생하기 시작하고 혈압이 크게 상승하며 제때 치료하지 않으면 신부전으로 발전 할 수 있으며이 기간의 합병증은 더 심각하고 치료가 불가능하며 상태를 조절할 수만 있습니다;

5. 5단계

말기 당뇨병 성 신장 병증으로도 알려진 사구체 여과율이 더 감소하고 크레아티닌과 요소 질소가 증가하며 환자는 부종, 저 단백 혈증, 혈압이 계속 상승하고 다양한 합병증이 더 심각 해지고 신장 손상이 더 심각하며 상태에 따라 신장 대체 요법을 받아야합니다.

초기 당뇨병 성 신장 병증 증상은 증상이 없기 때문에 소변에 미량의 단백질 만 있기 때문에 증상이 분명하지 않지만 환자가 무시할 가능성이 더 높으며 많은 환자가 부종, 대부분의 진행성 당뇨병 성 신장 병증을 확인했습니다.

당뇨병성 신증의 발병 단계 당뇨병성 신증의 발병은 5단계로 나눌 수 있습니다:

1단계는 사구체과여과기입니다. 다른 병변 없이 신장의 크기가 커집니다.

2단계는 휴식기로, 여과 기능이 향상되고 신장에 약간의 구조적 변화가 일어나는 시기입니다.

3단계는 미세 알부민뇨가 특징인 초기 당뇨병성 신장병 단계입니다.

4단계는 임상 당뇨병성 신증 단계로, 전형적인 환자는 다량의 단백뇨, 부종, 고혈압이 나타날 수 있습니다.

5단계는 신부전 단계로 빈혈, 신장 골다공증, 산증 등 다양한 계통의 증상이 차례로 나타나며 단계적으로 상태가 악화되는 단계입니다.

비뇨기 미세 단백질의 출현에서 진행성 당뇨병 성 신장 병증에 이르기까지 발달 과정은 5 년에서 10 년입니다. 환자의 삶의 질을 높이고 수명을 연장하기 위해 당뇨병 진단을 받으면 환자는 당뇨병 성 신장 병증 치료를 조기에 수행하기 위해 반년 또는 1 년마다 비뇨기 미세 단백질 검사를 받아야하는 것이 좋습니다.

당뇨병성 신장병의 첫 번째 치료는 혈당을 낮추는 것입니다. 엄격한 혈당 조절, 당뇨병 성 신장병 치료는 전문가의지도하에 혈당 강하제의 올바른 사용, 합리적인식이 요법, 운동 외에도 변비, 불면증, 불안, 우울증, 다양한 급성 및 만성 감염, 과로, 통증, 월경 장애 등과 같은 포도당 강하 요인과의 심각한 간섭을 제거하고 동시에 한약 치료와 동시에 노력해야합니다.

두 번째는 본질을 통합하고 신장에 영양을 공급하는 것입니다. 고혈당은 신장 혈관 병증과 신장 기능 장애로 이어지며, 한의학에서 당뇨병 성 신장 병증의 치료 원칙은 뿌리를 굳히고 신장에 영양을 공급하고 신장의 정확성을 지원하고 신장의 활력을 키우고 한약을 조기에 사용하여 손상된 신장 세포를 복구하고 생리적 기능을 회복하여 신장 병변을 효과적으로 역전시키는 데 도움이된다는 점에 유의해야합니다.

셋째, 동맥 경화를 예방하고 혈액 순환을 활성화하는 것입니다. 당뇨병 성 신장 병증의 치료에서 혈당을 낮추고 신장을 강화하는 것 외에도 당뇨병은 혈압 강하, 혈당 강하, 혈관 연화 등을 포함한 전신 미세 순환의 개선이 필요한 대사 질환이기도합니다. 혈액 점도를 낮추고 전신 혈액 순환 시스템을 보호합니다. 신장 질환의 예방 및 치료 외에도 당뇨병 성 혈관 병증에 효과적이며 다른 당뇨병 합병증의 발생 및 발병을 효과적으로 억제합니다.

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당뇨병 성 신장 병증, 당뇨병 성 신장 병증, 치료 방법은 실제로 주로 설탕 조절, 가장 기본적인 혈당 표준이며, 당뇨병 성 신장 병증에는 실제로 명확한 약물이 없으며, 초기에 우리는 몇 가지 방법이 있습니다. 예를 들어, 방금 말한 것처럼 요로 밝은 알부민 증가라는 것을 발견하면 고혈압과 결합하면 ARB 계열, ACI 항 고혈압제와 같은 ARB 계열의 항 고혈압제를 사용할 수 있습니다. 한편으로는 혈압을 낮추는 항 고혈압제, 한편으로는 비뇨기 단백질의 발생을 줄이기 위해 가장 기본적인 것은 혈당과 혈압,이 두 가지 표준을 조절하여 당뇨병 성 신증의 발생을 효과적으로 예방하기 위해 당뇨병 성 신증의 말기에 도달하면 물론 일부를 통해 알 독실 화 아밀 록시 스티렌 마이코 페놀 레이트의 패키지는 궁극적으로 치료하기위한 신장 투석입니다.

답변:

당뇨병성 신장병 치료의 핵심은 혈당 조절입니다. 당화혈색소(HbA1c)는 가능한 한 7.0% 미만으로 유지해야 합니다. 혈당을 엄격하게 조절하면 비정상적인 신장 혈류 역학을 부분적으로 개선하고, 적어도 제1형 당뇨병에서 미세 알부민뇨의 출현을 지연시키며, 기존의 미세 알부민뇨가 임상적으로 유의한 단백뇨로 전환되는 것을 줄일 수 있습니다. 혈당을 잘 조절하는 것은 당뇨병성 신증의 치료에 큰 역할을 합니다.

당뇨병성 신증은 당뇨병 환자의 심각한 동반 질환 중 하나입니다. 중국에서도 이 질환의 발병률이 증가하고 있으며, 현재 다양한 유형의 사구체신염에 이어 말기 신장 질환의 두 번째 원인이 되었습니다. 복잡한 대사 장애로 인해 말기 신장 질환으로 발전하면 다른 신장 질환보다 치료가 더 어려운 경우가 많으므로 적시에 예방하고 치료하는 것이 당뇨병 성 신장 병증을 지연시키는 데 큰 의미가 있습니다.

(1) 혈당 조절은 당뇨병 성 신장 병증 조절의 핵심이며 당화 혈색소 (HbA1c)는 가능한 한 7.0 % 미만으로 조절해야합니다. 혈당을 엄격하게 조절하면 비정상적인 신장 기능을 부분적으로 개선하고, 적어도 미세 알부민뇨의 출현을 지연시키고, 기존 미세 알부민뇨가 임상적으로 유의미한 단백뇨의 출현으로 전환되는 것을 줄일 수 있습니다.

(2) 혈압 조절은 또한 당뇨병 성 신장 병증의 치료에서 중요한 척도입니다. 고혈압은 당뇨병 성 신장 병증에서 흔할뿐만 아니라 당뇨병 성 신장 병증 발병 및 진행의 중요한 원인이기도합니다. 항고혈압제는 캡토프릴 또는 안지오텐신 수용체 길항제(ARB) 발사르탄 캡슐과 같은 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)보다 선호됩니다.

(3) 당뇨병 성 신장병 환자는 고단백 식단이 사구체과 관류 및 높은 여과율을 악화시켜 고품질 단백질의 원칙을 옹호하기 때문에 단백질 기반 식품을 엄격하게 통제해야합니다. 단백질 섭취는 생체 이용률이 높은 동물성 단백질을 기반으로해야하며 육류는 붉은 고기보다는 흰 고기를 선택해야합니다.

당뇨병 성 신장 병증의 치료는 주로 신장 기능의 손상을 지연시키고식이 요법, 소금 섭취를 제한해야하며 적절한 비타민 섭취, 신장을 보호하기위한 미량 원소를 섭취하는 것입니다. 잡곡을 먹고 저지방 음식을 섭취하고 적절하게 운동해야하며 신장에 덜 손상되는 약물을 선택하는 데주의를 기울여야합니다.

솔직히 당뇨병성 신증은 치료가 매우 어렵기 때문에 조기 예방이 관건입니다.

오늘은 간단한 과학

당뇨병성 신증은 왜 발생하나요?

당뇨병은 전신 질환이며 전신 미세 혈관 병증을 유발할 수 있으며 당뇨병 경과가 연장됨에 따라 신체의 주요 기관이 손상되고 신장 손상으로 인한 당뇨병 장기 고혈당은 당뇨병 성 신장 병증입니다. 당뇨병 성 신장 병증은 당뇨병의 주요 사망 원인 중 하나이며, 당뇨병의 연장에 따라 발병률이 증가하고, 임상 증상이 나타나기 전에 수년 동안 질병에 더 많이 나타나며, 지속적인 단백뇨가 돌이킬 수없고 종종 말기 신부전으로 발전하는 당뇨병 친구와 함께 나타납니다.

당뇨병성 신증의 발병을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

당뇨병의 효과적인 장기적 관리

고혈압의 적극적인 치료.

단백질 섭취를 줄이고 양질의 단백질을 사용하세요.

젠타마이신 스트렙토마이신, 부타미도카나마이신 등과 같은 신장에 해로운 약물을 사용하지 않습니다.

혈관 확장제, 항혈소판 응집제 및 혈액 순환을 활성화하고 혈액 정체를 제거하는 약물(예: 판센틴, 샐비어 디비노룸 등)로 신장 미세 순환 질환을 개선합니다.

생활 습관 개선, 적절한 운동, 체중 조절, 흡연 및 음주 중단