우선, 저는 의사는 아니지만 고요산혈증 환자입니다! 나는 개인적인 경험을 통해 장기적인 고요 산혈증이 신장 기능 저하로 이어진다는 것을 알려드립니다! 고혈압이 있고 항 고혈압제를 장기간 사용하기 때문에 의사는 6 개월마다 혈중 지질, 신장 기능을 확인하기 위해 2014 년에 요산이 490 이상이고 통풍이 없기 때문에이 수치가 약물 치료 단계에 도달하지 않았고 의사는 그것을보고 문제가 없다고 말하지 않았고 광둥의 많은 사람들이 수프를 좋아하고 해산물을 먹기 때문에 요산이 높다는 것만 설명했습니다! 이것은 아무것도 아니므로 매년 검사 결과는 2016 년에 결석이 매우 작기 때문에 신장 결석이 생겼으므로 pCms를 복용하십시오! 내년, 거의 새해 전날에 다시 돌이 생겼습니다! 요산은 545 였고 의사는 통풍이 없었기 때문에 여전히 그것을 다루지 않았습니다! 18 년 동안, 나는 장기 항 고혈압제 때문에 1 년에 거의 10 파운드를 잃은 느린 감소의 체중이 종종 헤드 라인을 읽었 기 때문에 이와 관련하여 자신의 몸에 더 많은 관심이 있었기 때문에 19 년의 신체 검사에서 더 명확하게 기억하는이 경험은 크레아티닌이 높은 114를 발견했습니다. 조금 당황하여 병원에 다시 확인하거나 높았으며 이때 직접 의사는 이것이 높은 요산으로 인한 것으로 의심된다고 의사는 보고서를 읽고 안심하라고 조언하고 페북 소 스타트를 처방하고 16 일 동안 요산을 280으로 낮추고 크레아티닌을 96으로 낮추고 임계 값은 공식에 따라 사구체 여과율이 거의 80에 불과하여 신장 기능이 손상되었음을 보여줍니다. 따라서 앞으로이 문제에 특별한주의를 기울여야합니다. 즉, 요산이 높게 유지되지 않도록하십시오! 이것은 내 경험이며, 친구들에게 높은 요산 증상이 없더라도 어느 정도 치료해야하며, 치료 방법, 의사에게 물어보십시오!

"통풍성 신장"에 대해 들어본 적이 있으신가요? 통풍성 신증 또는 요산 신증으로도 알려진 통풍성 신장은 주로 신체의 퓨린 대사 장애, 고혈당 요산, 신장의 요산 염 장기 침착, 결정화 및 신장의 간질성 염증으로 인한 신장 손상으로 인해 발생합니다.

통풍성 신장에 대해 언급하는 이유는 통풍성 관절염뿐만 아니라 신장 손상도 통풍성 요산의 일반적인 증상이기 때문입니다. 하지만 요산이 높은 사람들은 항상 신장 기능에 문제가 있다는 것이 사실일까요? 아직 답을 밝히지 말고 한 번에 한 걸음씩 나아가고 문제의 근원을 알아야 큰 이해에 도달 할 수 있습니다.

고요산의 원인은 신장과 관련이 있고 관련이 없습니다.

건강한 사람의 혈중 요산 수치는 동적 평형 상태에 있습니다. 동적 평형이란 모든 사람이 매일 다른 요산 수치를 가지고 있으며 심지어 지난 시간과 다음 시간의 요산 수치의 차이도 있다는 것을 의미합니다. 이러한 동적 균형의 중요성은 무엇일까요? 그것은 요산 수치를 안정적으로 유지하는 것입니다. 이러한 동적 균형의 이유는 무엇입니까? 즉, 요산의 생산, 흡수, 배설 및 분해 과정이 매 순간 동일하지 않습니다.

우리 모두는 요산이 높은지 여부, 즉 고요 산혈증 기간에 들어갈지 또는 혈중 요산 수치에 대한 평가가 표준이라는 것을 알고 있습니다. 소위 고요 산혈증은 정상적인 퓨린식이, 비 당일 공복 혈중 요산 수치 ≥ 420 μmol / L을 말합니다. 신체 검사에서 일부 환자는 혈중 요산 수치가이 수치보다 높다는 사실을 발견하고 두려워하기 시작했고, Lao Liu의 조언은 진단을 확인하기 위해 내일 다시 확인하라는 것입니다.

그렇다면 고요산혈증 또는 고요산혈증의 원인은 무엇일까요? 퓨린 동화 작용 강화, 과도한 요산 생성 및 요산 배설 감소로 인해 유발될 수 있습니다. 여기서 그 원인을 살펴볼게요:요산 생성 및 배설의 조절은 유전적 요인과 환경적 요인의 조합에 의해 좌우됩니다. 요산 생성은 신체의 신진대사 및 퓨린의 식이 섭취와 관련이 있으며, 요산 배설은 주로 신장 대사 및 장의 이화 작용과 관련이 있습니다.즉, 고요산혈증의 원인에서 볼 때 반드시 신장 대사에 기인하는 것은 아닙니다.

• 요산 생성 증가:이유 없는 미움이나 이유 없는 사랑 같은 것은 없으며 요산은 아무데서나 생기는 것이 아닙니다. 우리 몸에서 요산 생성은 아미노산, 인산 리보스 및 기타 저분자 화합물의 합성과 체내 핵산 분해에 의해 80%, 섭취한 음식의 뉴클레오타이드 분해에 의해 20%가 생성됩니다. 요산 생성 증가의 원인은 유전성 퓨린 대사 효소 이상으로 명확하게 밝혀졌으며, 일반적으로 저옥산틴-구아닌 포스포리보실전달효소 결핍과 리불로스인산 파이로인산 합성효소의 활성 증가 등이 그 원인으로 꼽힙니다.

• 요산 배설이 감소합니다:요산은 생산 후 체내에 남아 있지 않지만 정상인은 체내에 일정량의 요산이 있으며 총량은 1200mg입니다. 일반적으로 요산 생산량은 700mg이고 요산 배설량도이 값 정도입니다. 배설 경로에는 신장 배설과 박테리아에 의한 장내 분해 또는 피부 땀샘 배설이 포함되지만 신장 배설이 주를 차지합니다. 요산 배설이 감소하는 주된 이유는 신장 관 여과 감소, 신장 관 재 흡수 증가, 신장 관 분비 감소 및 요산 결정 침착 등이며, 그 중 비정상적인 근위 신장 관 요산 수송체 단백질이 주요 원인입니다.

위의 분석에서 요산이 높은 사람들은 신장과 관련이없는 과도한 요산 생성으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 고요 산혈증을 유발하는 요산 배설이 감소한 사람들이 대부분이며 일반적으로 90 %는 요산 배설 장애가 있으며 이는 여전히 신장과 밀접한 관련이 있습니다. 그렇다면 신장이 요산 배설 장애를 일으켜 신장 기능이 좋지 않기 때문일까요? 계속 읽어 보겠습니다.

높은 요산은 잠재적으로 신장에 해를 끼칠 수 있지만 반드시 그런 것은 아닙니다.

이전에는 대중 과학 기사에서 통풍에 대해 이야기할 때마다 사람들은 "통풍은 신장과 관련이 있다, 신장을 치료하지 않고 통풍을 치료하는 것은 사기다"라는 비슷한 말을 남기곤 했습니다. 의사로서 우리는 치료도 과학적이어야 하며, 통풍과 요산의 신장 배설은 일정한 관계가 있지만 모두 관련이있는 것은 아닙니다.

그렇다면 신장 배설로 인해 요산이 증가하더라도 신장 기능이 반드시 저하될까요? 사실 그렇지 않습니다. 이 글의 서두에서 말씀드렸듯이 고요산혈증은 통풍성 신증의 기본이지만 고요산혈증이 있는 모든 환자가 신장 장애를 겪는 것은 아닙니다.

실제로 고요 산혈증으로 인한 통풍성 신증의 원인은 여전히 주로 신장 자체 조절 메커니즘의 파괴를 통해 고혈압과 단백뇨를 유발하여 신장 손상을 악화시킵니다. 통풍성 신증의 병인에는 주로 요산 결정의 직접적인 영향, 요산이 내피 세포의 기능에 미치는 영향, 레닌-안지오텐신 시스템 및 사이클로 옥시게나제 2 시스템의 활성화, 염증 인자의 손상, 사구체의 심각한 혈관 병증 유발, 기타 대사 이상 및 요산 수송체 단백질의 영향이 포함됩니다. 신장에 대한 높은 요산의 손상에는 여전히 주로 요산 신장 병증과 요산 신장 결석이 포함됩니다.

• 급성 요산 신증:주로 신장 간질과 신장 세뇨관에 많은 수의 요산 결정이 침착되어 신장 관 내강이 요산으로 채워지고 막혀 빈뇨 급성 신부전을 유발하기 때문에 덜 자주 나타납니다. 임상 증상은 초기에 24 시간 요산 배설 증가, 다형성 결정이있는 소변, 혈뇨, 백혈구 뇨증, 점진적인 빈뇨, 무 뇨증, 상태 악화와 함께 24 시간 요산 배설이 감소하거나 정상입니다.

• 만성 요산성 신증:일반적으로 요산이 높은 환자의 약 20 %가 임상 증상을 보이며 발병은 비교적 교활합니다. 무증상 고요 산혈증 상태 인 경우 일반적으로 약 3 년 후에 신장 기능 장애가 발생하지만 그 정도는 적습니다. 만성 요산 신증의 임상 증상으로는 요통 및 부종, 고혈압, 경증 단백뇨, 산뇨 및 혈뇨, 신우 신염, 빈뇨, 절박뇨 및 비뇨기 통증이 있습니다.

• 요산 신장 결석:요산이 높은 환자의 약 25 %가 요로 결석을 가지고 있으며이 중 80 %는 요산 신장 결석에 속하며 이는 또한 신장에 요산염 결정이 침착되어 발생합니다. 요산 신장 결석의 증상은 일반적으로 소변에 모래와 결석이 배출되거나 신장 부위 또는 상복부의 복통 또는 둔한 통증, 일부 환자의 요로 감염으로 나타나며 요산 결석이 크면 요로 내강을 막아 폐색 또는 체액 저류를 유발할 수 있습니다.

즉, 특히 요산 배설 장애로 인한 고요산은 장기간 고요산이 유지되면 요산이 신장에 침착되어 간질성 섬유증과 신장 동맥 경화증 또는 요산염 결정이 결석으로 침착 될 수 있습니다. 특히 소변 배출량이 적은 고요산혈증은 신장 손상에 더 취약합니다.

고요산은 신장 기능에 영향을 미치는 경우 치료가 필요합니다.

고요산이 신장 기능에 영향을 미친다는 사실을 알게 되면 어떻게 해야 할까? 가장 먼저 말씀 드리는 것은 매일 고요 산혈증이있는 경우 배뇨가 정상이 아니거나 단백뇨 또는 혈뇨가 있거나 소변량이 감소하면 제때 관련 검사를 받아야한다는 것입니다.

신장 질환의 초기 단계에서 구체적이고 민감한 지표를 효과적이고 빠르게 감지하는 방법은 무엇인가요? 일반적으로 혈청 시스타틴 C, 요소, 크레아티닌 및 기타 세 가지 물질을 감지 할 수 있습니다. 그중 크레아티닌과 요소는 일반적으로 신장 기능의 임상 평가에 사용되는 반면, 혈청 시스타틴 C는 최근 신장 질환 검출 진단에 적용되며 세 가지의 조합은 높은 수준의 민감도와 특이성을 가지고 있습니다.

고요산혈증과 신장 손상이 있을 때 어떻게 해야 할까요? 류 박사의 제안에 따르면 요산염 결정에 의한 통풍성 신증으로 판단되고 혈중 크레아티닌 증가, 크레아티닌 청소율 <80ml/min, 24시간 요단백 >150mg, 미세 알부민 >22.5mg/L 등으로 신부전으로 진단할 수 있는 경우 고요산혈증인지 통풍인지에 따라 치료 계획을 달리해야 한다고 합니다.

• 고요산혈증 환자의 신장 기능 저하는 주로 비약물적으로 치료합니다:일반적으로 고요 산혈증 만, 권장식이 조절 일일 퓨린 섭취량은 300mg 이하, 금연 및 알코올 섭취, 과당이 적은 과일 섭취, 일일 총 칼로리 섭취를 제한하는 균형 잡힌 식단, 더 많은 물을 마시고, 물을 조금씩 마시고, 하루에 2,000ml 이상의 물을 마시고, 운동은 걷기, 걷기, 조깅, 수영 등과 같은 매일 30 분 이상의 중강도 유산소 운동을 수행하는 것이 좋습니다; 생활에서 체중을 조절하고 피로를 피하며 압력을 적절히 줄이고 수면을 보장합니다.

• 통풍 환자의 신장 기능이 저하된 경우 요산 강하제 선택에 유의하세요:통풍의 경우 비약물적 치료와 함께 약리학 적 치료가 필요합니다. 급성 통풍기에는 신장 손상으로 인한 경계와 동시에 COX-2 억제제 계열의 비스테로이드성 소염제를 사용하거나, 30~50ml/min의 eGFR에서 의사의 처방에 따라 콜히친을 사용하여 eGFR <30ml/min의 양을 줄이기 위해 금지 된 경우, 요산 저하 치료, 알로퓨린의 사용은 15ml/min 미만 감소 된 환자에서 신기능 감소에주의해야하며 페북소스타트 시작 용량은 10mg / d이며, 경증에서 중등도의 신장 장애가있는 환자에서는 용량 조정이 필요하지 않으며, 요로 요산 결석이있는 환자에게는 벤즈 브로 마론을 사용할 수 없으며, 경증에서 중등도의 신장 장애 또는 eGFR> 60ml / 분 환자에서는 용량 조정이 필요하지 않습니다. 소변을 알칼리화하는 것이 권장되며, 소변 pH 6.2~6.9 범위는 요산염 결정을 용해하고 소변에서 제거하는 데 도움이 되지만 소변 pH가 7.0을 초과하면 칼슘 옥살산염 및 기타 유형의 결석이 형성되기 쉽습니다.

• 통풍성 신장병 치료에 한약과 서양의학을 통합합니다:통풍성 신증의 경우 만성 신부전이 발생하면 투석 치료 나 신장이식이 필요하다는 것을 우리 모두 알고 있지만 요산 신증의 경우 기존의 요산 강하 치료 또는 이뇨제를 합리적으로 사용하는 것이 좋습니다. 동시에 한약은 신장을 튼튼하게하고 열과 습기를 제거하여 결석을 제거하고 혈액 순환을 활성화하며 관절 적용에서 혈액 정체를 제거하는 데 사용할 수 있으며 신장 기능은 비장과 폐가 도움을 필요로 할뿐만 아니라 종종 비장과 위의 건강으로 폐를 튼튼하게하여 기를 움직여 방법에 맞출 수 있습니다. 라오 류는 한약이든 양약이든, 자가 사용이나 무분별한 사용은 신장 손상을 유발할 수 있으므로 신장 보존 치료에서 전문 의사와 상담하시기 바랍니다.

간단히 말해서고요산으로 인한 신장 장애가 발생하면 치료를 진행하면서 크레아티닌, 요단백을 모니터링하고 최소 3개월에 한 번씩 정기적으로 혈중 요산 수치를 검사하는 것이 좋으며, 일반적으로 혈중 요산 수치가 떨어지면 고요산혈증 및 기타 대사 증후군을 적극적으로 치료하면 신장 장애가 어느 정도 회복될 수 있습니다.

요산은 핵산 퓨린 염기의 대사 최종 산물이며 신장을 통해 배설됩니다. 주로 사구체에 의해 여과되고 근위 세뇨관에서 거의 100% 재흡수된 다음 근위 세뇨관의 말단부에서 약 50%가 분비된 후 같은 부위에서 40-44%가 재흡수됩니다. 요산 가수 분해 정도는 416umol / L 이상으로 낮고 결정과 결석을 형성하기 쉽고 관절강, 연골 연조직, 요로 및 신장에 침착되어 요산 미세 결정성 관절염, 연조직 통풍 결절 형성, 요로 및 신장 요산 미세 결정 침착 또는 결석을 유발하여 신장 관 손상 및 기능 장애를 유발합니다. 따라서 혈청 요산이 416umol/L 이상이면 고요산혈증으로 진단해야 합니다.

고요산혈증은 일반적으로 두 가지 범주로 나뉩니다:

I. 일차 증가 1. 과도한 생성 : 특발성 고요 산혈증, 선천성 효소 시스템 이상, 리불 로스 포스페이트 피로 인산 합성 효소 또는 저 옥산틴 포스페이트 리보 실 트랜스퍼 라제 결핍, 퓨린 뉴 클레오 사이드 합성 및 이화 대사과 대사; 2. 배설 감소 : 특발성 및 가족 성 청소년 통풍성 신증과 같은 3. 혼합 유형 : 과도한 생성 및 둘 다의 배설 감소.

이차 증가 1. 과도한 생산 : 백혈병, 다발성 골수종, 진성 적혈구 증 등과 같은 고핵산 대사, 특히 화학 요법시; 악성 빈혈, 화상, 급성 체중 감소 등; 근성 고요 산혈증, 저산소 스트레스, 무산소 운동, 과당 섭취, 알코올 섭취, 글리코겐 저장 질병 유형 I과 같은 세포 내 에너지 대사 이상, 장기 고 칼로리 다이어트, 핵 단백질 (동물 장기 등)이 풍부한 음식 과식 등 2. 배설 감소: 만성 신염, 당뇨병성 신증 등과 같은 신부전, 호흡성 산증, 당뇨병성 케톤산증, 젖산증, 기아, 글리코겐 저장 질환 1형, 임신 중독증, 요로 폐쇄 등과 같은 산증, 바터 증후군 또는 유사 바터 증후군, 티아지드 또는 골수 루프 이뇨제, 피라진 아미드와 같은 약물의 사용.

따라서 요산 혈액 검사 결과가 고요산혈증(>416umol/L) 수치에 도달하면 신장에 문제가 있는 것이 틀림없습니다!

요산 수치가 높은 사람은 신장 기능이 좋지 않을까요? 그 근거는 무엇일까요?

리칭, 톈진 TEDA 병원

요산은 신체의 정상적인 대사 산물입니다.

요산의 생성 및 배설: 세포 핵의 핵산(DNA)은 일련의 대사 과정을 거쳐 최종적으로 요산으로 분해되며, 대부분의 요산은 신장을 통과하여 몸 밖으로 배설됩니다. 요산이 과도하게 생성되거나 요산을 대사하는 효소의 기능 장애 또는 신장의 배설 장애와 같은 과정의 어느 시점에서든 문제가 발생하면 요산 수치가 높아질 수 있습니다.

요산의 80%는 신체 세포의 대사 과정에서 생성되고 퓨린이 풍부한 음식(동물 내장, 해산물 등)은 20%에 불과하므로 식이 요인은 통풍의 원인 중 일부에 불과합니다.

일반적으로 고단백 식품에는 많은 수의 핵이 포함되어 있으며 물론 고 퓨린 식품이기도합니다. 그러나 우유와 같이 단백질 함량이 높지만 퓨린이 거의없는 통풍 환자는 안전하게 먹을 수있는 예외가 있습니다.

요산 상승의 원인

요산이 과도하게 생성되거나 요산 배설이 감소하면 혈중 요산이 높아질 수 있습니다.

1. 과도한 생성:

외인성 원인 : 많은 사람들이 퓨린이 풍부한 음식을 많이 먹는다고 종종 말하며, 많은 기사에서 소개 한 음식 목록은 여기서 더 이상 언급하지 않겠습니다.

내인성 원인: 백혈병, 골수종, 적혈구증, 횡문근융해증, 격렬한 운동, 비만, 종양에 대한 방사선 치료 및 화학 요법 등과 같이 신체 세포의 대량 파괴를 일으키는 모든 질병은 요산을 증가시킬 수 있습니다.

또한 요산을 대사하는 효소에 문제가 있는 경우 원발성 고요산혈증으로 알려진 상태가 더 심각한 경우가 많습니다. 통풍성 신증은 대부분 고혈압, 고지혈증, 당뇨병과 같은 '3대 고지혈증'과 관련이 있는 원발성 고요산혈증으로 인해 발생합니다.

2, 배설 감소 : 신장 기능 부전, 고혈압 신장 질환, 다낭성 신장, 대사성 산증, 갑상선 기능 저하증, 부갑상선 기능 항진증 및 약물 (이뇨제, 아스피린, 사이클로스포린, 알코올 등) 등은 요산 배설에 영향을 미치고 고요 산혈증을 유발할 수 있습니다. 따라서 만성 신부전 환자는 통풍과 동반되는 경우가 많으며 이뇨제는 요산이 높은 사람에게주의해서 사용해야합니다.

따라서 신장 기능이 나쁘고 요산 배설 장애가 있으면 일반적으로 혈중 요산이 높아집니다. 그러나 혈중 요산 수치가 높아진다고 해서 반드시 신장 기능이 나빠진 것은 아닙니다.

답변:

고요 산혈증에는 일반적으로 두 가지 원인이 있는데, 하나는 일반적으로 체내 효소의 비정상적인 대사와 관련된 체내 요산의 과도한 합성이고 다른 원인은 급성 및 만성 사구체 신염, 신부전 등에서 흔히 발견되는 요산의 배설 감소입니다. 반드시 신장이 좋지 않다는 것을 의미하지는 않습니다. 문제가 있으면 정기적인 병원에서 검진을 받아 적시에 조치를 취할 수 있도록 하세요.

높은 요산과 신장 기능은 반드시 서로 밀접한 관련이 있는 것은 아닙니다.

요산수의 저분자는 신장을 통해 배설되는데, 이는 전체 배설량의 약 75%를 차지하며 나머지 25%는 대변의 형태로 위장관을 통해 배설됩니다.

현재 고요산혈증은 신장의 배설 감소와 관련이 있다는 연구 결과가 있습니다. 그러나 고요 산혈증의 원인은 배설 문제 외에도 과도한 생산이 있기 때문에 비교적 복잡합니다.

요산의 공급원과 관련하여 신체의 정상적인 신진 대사는 요산의 80%를 생성하고 나머지 약 20%는 음식 섭취 후 얻습니다.

결론적으로 요산과 신장이 관련이 있는지 여부를 파악하려면 24시간 소변 요산 배설량과 신장 기능 검사를 확인하면 기본적으로 명확하게 알 수 있습니다.

신장 기능이 저하되고 요산 배설에 장애가 있으면 혈중 요산 수치가 높아지는 것이 일반적입니다. 그러나 혈중 요산 수치가 높아진다고 해서 반드시 신장 기능이 나빠진 것은 아닙니다.

　　요산은 신체의 정상적인 대사 산물입니다. 세포 핵의 핵산(DNA)은 일련의 대사 과정을 거쳐 최종적으로 요산으로 분해되며, 대부분의 요산은 신장을 통과하여 몸 밖으로 배출됩니다.

요산이 과도하게 생성되거나 요산을 대사하는 효소의 기능 장애 또는 신장의 배설 장애와 같은 문제가 이 기간 중 어느 시점에 발생하면 요산 수치가 높아질 수 있습니다.

　　과잉 생성

　　외인성 원인: 퓨린이 풍부한 음식의 과다 섭취가 원인인 경우가 많습니다.

　　내인성 원인: 백혈병, 골수종, 적혈구증, 횡문근융해증, 격렬한 운동, 비만, 종양에 대한 방사선 치료 및 화학 요법 등과 같이 신체 세포의 대량 파괴를 일으키는 모든 질병은 요산을 증가시킬 수 있습니다.

　　또한 요산을 대사하는 효소에 문제가 있는 경우 원발성 고요산혈증으로 알려진 상태가 더 심각한 경우가 많습니다. 통풍성 신증은 대부분 고혈압, 고지혈증, 당뇨병과 같은 '3대 고지혈증'과 관련이 있는 원발성 고요산혈증으로 인해 발생합니다.

　　분비물 감소

　　신부전, 고혈압성 신장 질환, 다낭성 신장, 대사성 산증, 갑상선 기능 저하증, 부갑상선 기능 항진증 및 약물 (예 : 이뇨제, 아스피린, 사이클로스포린, 알코올 등)은 요산 배설에 영향을 미치고 고요 산혈증을 유발할 수 있습니다. 따라서 만성 신부전 환자는 통풍과 병용하는 경우가 많으며 이뇨제는 요산이 높은 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

　　따라서 신장 기능이 나쁘고 요산 배설 장애가 있으면 일반적으로 혈중 요산이 높아집니다. 그러나 혈중 요산 수치가 높아진다고 해서 반드시 신장 기능이 나빠진 것은 아닙니다.

신장의 주요 기능은 신체에서 생성되는 노폐물, 독소 및 과도한 수분을 배설하는 것입니다.

신장은 내부 사구체와 세뇨관 덕분에 이러한 격렬한 작업을 수행할 수 있습니다. 사구체는 모세혈관으로 구성된 구형 구조로 우리 몸의 혈액 필터입니다. 순환하는 혈액이 사구체 모세혈관을 통과하면 분자량이 작은 소량의 혈장 단백질을 포함한 혈장 내 수분과 저분자 용질이 사구체의 여과를 통과하여 초여과액을 형성할 수 있습니다.

우리 몸의 혈액은 매일 매 순간 흐르고, 사구체는 매일 밤낮으로 최대 180리터의 혈장을 사구체에서 걸러내면서 항상 제 역할을 하고 있습니다! 이는 우리 몸무게의 약 3배에 달하는 양입니다! 이렇게 초여과된 혈장이 사구체를 통과한 후에는 신장 세뇨관의 차례입니다. 이 세뇨관은 재흡수 기능을 가지고 있으며, 초여과된 체액에서 아미노산, 단백질, 유용한 전해질 및 물을 다시 혈류로 재활용하고 남은 노폐물, 독소 및 과도한 수분은 소변으로 형성되어 결국 배설되며 사람이 매일 배출하는 정상적인 소변의 양은 약 1.8 리터입니다.

요산은 신장을 통해 배설되는 인체의 일종의 쓰레기로, 마찬가지로 신장을 통해 배설됩니다. 통풍 환자는 혈액 내 요산이 너무 많아 과포화 상태에 도달하면 요산염 결정이 형성됩니다. 이 쓰레기가 신장을 통해 배설되면 신장 조직에 침착되는 경향이 있으며, 신장 수질이나 유두에서 요산염 결정의 형태로 나타나며, 둥근 세포와 거대 세포가 이에 반응하여 통풍성 신장 병증을 유발합니다.

신장은 인체에서 가장 오래 지속되는 기관 중 하나입니다. 질병의 초기 단계에는 증상을 나타내기가 어렵습니다. 인체의 신장은 각각 좌우로 움직이기 때문에 요산 결정이 신장 기능을 반으로 줄이더라도 일부 환자는 여전히 자신에 대해 기분이 좋으며 일반적인 식단과 생활에는 큰 영향을 미치지 않습니다. 신장 기능이 더 손상되면 상태가 급격히 변하고 신장 기능이 계속 악화되는 경우가 많으며이 중 17 % ~ 25 %의 환자가 결국 신부전으로 사망합니다.

그렇다면 문제가 있다고 생각하시나요?

남편은 등의 신장 양쪽이별로 편안하지 않았고, 꽉 조이는 느낌, 주간 근무를하면 괜찮고 야간 근무를하면 더 어렵고 때로는 좋고 때로는 나쁘고 항상 신장이 좋지 않다고 느낍니다. 2 ~ 3 년 동안 계속되어 왔으며 1 년에 한 번 병원에 가서 검진을받습니다.

병원은 과정을 거쳐 초음파를 찍고 온갖 검사를하는데 결과가 나왔고 의사는 정상이고 신장은 아무것도 아니고 좋은 휴식이 없기 때문일 수 있고 더 쉬고 약간의 약을 처방하고 돌아왔다고 말했습니다. 그 약을 먹은 후 전혀 효과가 없었고 의사는 아무런 문제를 찾을 수 없다고 말했지만 우리가 몸이 좋지 않은 것이 분명했는데 어떻게 문제가 없을 수 있겠습니까? 사실 우리는 매우 무력하지만 우리가 할 수있는 일은 없습니다. 우리는 몇 개의 병원을 바꿨고 모두 같은 과정과 주장을 가지고 있는데 우리가 무엇을 할 수 있습니까? 마음도 의심으로 가득 차 있습니다.

너무 많은 지연 끝에 2 ~ 3 년이 지났고 매년 병원에 가지만 그에게 무엇이 잘못되었는지 알 수 없습니다. 우리 모두는 매우 걱정스럽고 그에게 매우 미안합니다. 지금 당장 무엇이 잘못되었는지 알아낼 수 없다면 나쁜 소식이되어 큰 문제가 될까 두렵습니다.

올해 상반기에 남편이 어느 날 아침에 일어나서 발 엄지발가락에 막연한 통증을 느꼈고 그 부위가 약간 붉고 부어 있는 것을 발견했습니다. 오후에는 통증이 너무 심해서 걷는 데 문제가있어 택시를 타고 병원으로갔습니다. 검사 결과가 나왔고 통풍, 즉 고요 산성입니다.

수년간의 문제 끝에 지금은 신장 해독 기능이 좋지 않아 이러한 일련의 문제를 일으킬 수 있기 때문에 작은 눈썹이 나타나는 시작입니다. 그러나 병원의 의사들은 좋은 치료법이 없기 때문에 식단을 조절하고, 물을 더 많이 마시고, 운동을하기 위해 자신에게만 의존 할 수 있기 때문에 아마도 몇 가지 일반적인 말이 있습니다.

하지만 여전히 문제를 해결하지 못했습니다. 나중에 저는 남편에게 한의사와 상담하고 한약을 사용하여 상태를 조절하는 것이 좋겠다고 제안했습니다. 그는 경험 많은 한의사를 만나 한약을 한동안 마셨고 이전에 병원에서 복용했던 약보다 훨씬 나아진 기분이 들었습니다. 현재 그는 여전히 자신의 상태를 조절하기 위해 한약을 복용하고 있습니다. 저는 매일 그를 위해 약을 끓여서 퇴근 후 집에 돌아올 때 마실 수 있습니다.

몸이 좋지 않으면 의심하지 말고 의사에게 가서 의사의 말을 들어보세요.

저는 아덴 헬시 리빙의 수석 영양사 두안 윤입니다. 저는 영양 영양사 및 모자 물리 치료사로 오랫동안 일해 왔습니다. 지금은 한의학 건강 관리에 종사하고 있으니 건강과 영양에 대해 함께 이야기해 보겠습니다.

요산 수치가 높다고 해서 반드시 신장 문제가 있는 것은 아닙니다.

요산은 세포 이화 작용의 최종 산물 중 하나인 퓨린의 대사 산물이기 때문입니다. 요산의 과잉 생산 또는 배설 감소는 통풍 발작의 원인이 되는 요산 축적을 유발합니다.

연구에 따르면 요산의 80%는 내인성 퓨린 대사에서, 20%는 식이 퓨린이 풍부한 음식에서 발생한다고 합니다. 그리고 고요산혈증은 외인성 요산 증가와 체내 요산 배설 감소로 인해 발생합니다.

한편으로 요산의 배설은 주로 신장(66%)과 장(34%)에서 이루어지기 때문에 신장의 배설이 원활하지 않으면 요산 수치가 높아질 수 있습니다;

반면에 퓨린이 풍부한 음식을 너무 많이 섭취하면 요산이 높아질 수 있습니다. 미국에 거주하는 필리핀인의 평균 혈중 요산 수치는 필리핀 현지에 거주하는 같은 민족의 사람들보다 높으며, 이는 고 퓨린 북미 식단을 섭취하면 일부 사람들에게서 더 많은 요산을 배설하는 신장의 능력이 제한된다는 것을 시사합니다. 실제로 혈중 요산을 높이는 맥주의 효과는 고 퓨린 식단의 효과보다 더 강했습니다. 또한 굶으면 혈중 요산이 급격히 증가하여 혈중 아세토 아세트산 및 베타-하이드록시 부티르산의 혈중 농도 증가와 관련된 통풍을 유발하여 혈중 요산 배설 감소로 이어지는 혈색소뇨 증을 유발합니다.

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