당뇨병성 케톤산증의 위험은 무엇인가요?
당뇨병성 케톤산증의 위험은 무엇인가요?
1. 혈당 상승과 혈중 케톤체 증가는 이뇨 효과가 있으며, 체내에서 생성 된 다량의 산은 소변으로 배출 될 때 많은 양의 수분과 나트륨 및 칼륨과 같은 전해질을 제거하여 탈수 및 전해질 장애를 유발하기 매우 쉽습니다. 2. 산증, 탈수 및 전해질 장애는 신경 기능 장애를 유발할 수 있으며 3. 심한 경우 혼수, 혈압 강하, 충격 또는 심지어 사망; 4. 케톤 산증도 원래 감염 및 패혈증의 추가 악화로 이어질 수 있으며 심한 경우 혈관 내 응고 확산으로 이어질 수 있으며; 4. 케토산 증은 5. 패혈증이 더욱 악화되고 심한 경우 확산 성 혈관 내 응고로 이어질 수 있습니다 .5. 전해질 장애, 특히 저칼륨 혈증 또는 고 칼륨 혈증에 기초하여 종종 부정맥 또는 심정지로 이어질 수 있습니다 .6. 혈당과 혈중 나트륨이 너무 빨리 떨어지면 뇌부종, 혼수 상태의 심화, 이환율 및 사망률 증가로 이어질 수 있습니다. 급성 신부전도 흔합니다.7. 과도하고 빠른 수분 보충 치료는 심부전으로 이어질 수 있습니다;
당뇨병성 케톤산증은 혼수 상태와 사망까지 초래할 수 있는 급성 질환입니다. 케톤산증의 직접적인 원인은 지방 분해의 중간 대사 산물인 혈액 내 케톤체의 과잉으로 아세토아세트산, 베타-하이드록시부티르산 및 아세톤의 세 가지 유형이 포함됩니다. 그중 아세토아세트산과 베타-하이드록시부티르산은 산성이며 혈액이 너무 많이 축적되면 산증으로 이어져 일련의 증상을 유발합니다.
케톤산증의 증상
케톤산증은 일반적으로 천천히 진행되지만 구토 증상이 나타나면 몇 시간 내에 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 초기 증상을 알아두는 것이 특히 중요합니다:
갈증 또는 매우 건조한 입;
잦은 배뇨;
혈당이 매우 높습니다;
소변의 과도한 케톤체.
다음으로 다음과 같은 증상이 추가로 나타납니다:
피로는 멈추지 않습니다;
건조하거나 붉어진 피부;
메스꺼움, 구토 또는 복통(구토는 케톤산증뿐만 아니라 다양한 질환으로 인해 발생할 수 있지만 구토가 2시간 이상 지속되면 의사의 진료를 받아야 합니다);
호흡 곤란;
과일 향으로 숨을 쉬세요;
집중력 저하 또는 사고의 혼란.
치료 시 발생할 수 있는 합병증
케톤산증의 치료에는 수액, 인슐린 주사, 전해질(예: 나트륨, 칼륨, 염화물)이 필요하며 이러한 품목의 주사는 여러 가지 합병증을 유발할 수 있으며, 일반적으로 다음 세 가지를 포함한 일반적인 문제가 발생할 수 있습니다.
저혈당증인슐린은 세포의 문을 여는 열쇠 역할을 하여 혈액 속의 포도당이 체내 세포로 들어가 혈당을 낮추는 역할을 합니다. 세포로 들어가는 혈액 내 포도당이 많을수록 혈당이 낮아져 저혈당증이 발생할 수 있습니다.
저칼륨 혈증케톤산증을 치료하기 위해 주입하는 수액과 인슐린은 혈중 칼륨 수치를 떨어뜨리고 저칼륨은 심장, 근육 및 신경의 활동을 방해할 수 있으며 혈중 칼륨이 3.6 미만이면 저칼륨, 2.5 미만이면 생명을 위협할 수 있는 상태입니다.
수두증가 급격한 혈당 변화에 적응하기 위해 뇌에 부종이 생길 수 있으며, 특히 새로 당뇨병 진단을 받은 어린이에게 더 흔합니다.
그러나 당뇨병성 케톤산증은 일반적으로 병원에서 치료를 받고 면밀히 관찰해야 하며, 문제가 발생하면 응급 치료를 받을 수 있습니다. 의료진과 협조하는 것이 중요하며, 특히 본인의 허락 없이 약의 용량을 조절하지 않는 것이 중요합니다.
편집을 위해 "의사에게 물어보세요"의 위의 내용은 더 권위있는 건강 지식을 알고 싶으시면 저희에게주의를 기울여 주시기 바랍니다!
당뇨병 성 케톤 산증은 해로운 합병증이며 내과에서 흔히 발생하는 응급 상황 중 하나이며 환자는 큰주의를 기울이고 적극적으로 질병 예방 및 치료를 잘 수행해야합니다. 그렇다면 당뇨병성 케톤산증의 위험은 무엇일까요? 여기에서 이야기합니다.
당뇨병성 케톤산증의 위험은 크게 네 가지 영역으로 나뉩니다:
1, 심혈관 위험 : 신체의 산-염기 불균형은 빠른 심박수, 부정맥, 심각한 경우 심부전으로 인한 심장을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.
2, 신장 손상 : 당뇨병 성 케톤 산증은 혈액량이 부족하여 신부전을 초래합니다.
3, 전해질 장애 : 혈당 및 혈중 케톤체 증가, 이뇨 효과가 있으며, 신체는 많은 산성 물질을 생성하며, 소변 배출로 많은 물과 나트륨, 칼륨 및 기타 전해질을 제거하여 탈수 및 전해질 장애를 유발하기 매우 쉽습니다.
4. 신경학적 위험: 전해질 장애, 특히 저칼륨혈증 또는 고칼륨혈증으로 인해 뇌세포의 저산소증과 탈수로 이어져 혼수 상태나 부정맥, 심하면 심장 마비가 발생할 수 있습니다.
당뇨병성 케톤산증은 세 가지 이상의 원인으로 인해 발생할 수 있습니다:
1. 급성 감염. 급성 감염은 호흡기, 비뇨기 계통 및 피부 감염을 포함하여 당뇨병 성 케톤 산증의 중요한 원인이며 겨울과 봄에 발병률이 더 높습니다. 급성 감염은 당뇨병 성 케톤 산증의 동반 질환이 될 수 있으며 당뇨병 성 케톤 산증은 서로의 원인과 결과이며 악순환을 형성하여 진단 및 치료의 복잡성을 증가시킵니다.
2. 부적절한 치료. 약물 (특히 인슐린) 치료 중단, 불충분 한 복용량 및 약물에 대한 내성 등 특히 제 1 형 당뇨병 환자는 인슐린 치료 용량을 중단하거나 줄이면 종종 당뇨병 성 케톤 산증을 유발할 수 있습니다. 특히 제 1 형 당뇨병 환자는 인슐린 치료 용량을 중단하거나 줄이면 종종 당뇨병 성 케톤 산증을 유발할 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 다량의 페닐 에틸 메트포르민, 특히 간 및 신장 기능을 장기간 사용하면 당뇨병 성 케톤 산증이 쉽게 유발되지 않습니다.
3. 통제되지 않은 식단 및 / 또는 위장 질환. 너무 많이 먹거나 너무 달거나 (설탕이 너무 많거나) 충분하지 않거나 알코올 중독, 구토, 설사 등은 대사 장애를 악화시키고 당뇨병 성 케톤 산증을 유발할 수 있습니다.
그렇다면 당뇨병성 케톤산증을 어떻게 예방할 수 있을까요?
1. 당뇨병 치료에서는 제1형 당뇨병이든 제2형 당뇨병이든 관계없이 임의로 인슐린 치료를 중단하거나 용량을 줄여서는 안 되며, 발열, 식욕 부진, 구역, 구토 등 질병 기간 중에도 음식 섭취량이 적다는 이유로 인슐린 치료를 중단하거나 중단해서는 안 된다는 엄격한 인슐린 치료 요건에 중점을 두어야 합니다.
2. 경미한 감염과 동반된 당뇨병은 혈당, 혈중 케톤 또는 요로 케톤체를 모니터링하면서 외래에서 치료해야 합니다.
3, 급성 심근 경색, 외과 적 급성 복부 수술 및 중증 감염과 함께 적시에 인슐린 치료를 받아야하며, 경구 저혈당 약물 실패가있는 중증 제 2 형 당뇨병은 케톤증을 예방하기 위해 즉시 인슐린 치료로 전환해야합니다.
페이지 하단 [자세히 알아보기]를 클릭하면 더 많은 답변을 보거나 의사에게 무료로 질문할 수 있습니다!
'주치의 온라인' 헤드라인 번호를 팔로우하면 더 많은 건강 Q&A를 쉽게 볼 수 있습니다~~~~
[원인]
당뇨병성 케톤산증은 절대적 또는 상대적 인슐린 결핍을 악화시킬 수 있는 요인이 있을 때마다 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증을 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다: ① 급성 감염 또는 만성 감염의 급성 발작. 인슐린 치료가 중단되거나 부적절하게 감소한 경우. 부적절한 식단, 고당분, 고지방 음식 또는 알코올의 과도한 섭취. 외상, 수술, 마취, 임신 및 출산, 심근경색, 뇌혈관 질환, 호르몬 요법과 같은 스트레스. 정신적 외상, 과도한 흥분 또는 운동과 같은 정신적 요인. 인슐린 저항성 등 환자의 약 10% 정도는 뚜렷한 유발 요인이 없습니다.
[진단 포인트]
(i) 임상 증상
환자의 약 90%가 당뇨병의 명확한 병력을 가지고 있습니다. 당뇨병은 일반적으로 급성으로 발병하지만 점진적으로 발병하는 경우도 있습니다.
1. 당뇨병 증상 악화
다뇨증, 과민성 갈증, 과도한 음주, 피로, 근육통 또는 체중 감소와 같은 기존 당뇨병 증상이 악화되거나 다른 명백한 증상 없이 감염 증상만 나타나는 경우.
2. 소화기 계통
식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 경우에 따라 복통, 복부 근육 긴장 및 압박, 시원한 급성 복부 등이 나타날 수 있습니다.
3. 호흡기 시스템
산증은 혈중 pH가 7.2일 때 나타나며 호흡 중추가 자극되어 깊고 빠른 호흡과 산성 호흡이 나타납니다. 혈중 pH 값이 7.0보다 낮으면 호흡 중추가 마비되고 호흡이 약화되어 호흡 부전과 혼수 상태를 유발합니다. 호흡에서 썩은 사과 냄새는 호흡기에서 아세톤이 배설되어 발생하는 당뇨병 성 케톤 산증의 독특한 증상입니다.
4. 탈수
탈수 증상은 소변량 감소, 점막 건조, 피부 탄력 저하, 눈의 연화 및 함몰, 안압 저하 등에서 알 수 있듯이 거의 항상 다양한 정도에 걸쳐 나타납니다.
5. 순환 장애
빠른 심박수, 약한 맥박, 혈압 강하, 체온 저하, 마지막으로 심한 쇼크, 빈뇨 및 신부전이 발생할 수 있습니다.
6. 신경계
경미한 경우에는 현기증, 두통, 과민 반응만 나타나고, 심한 경우에는 무관심, 무반응, 의식 장애, 졸음, 반사 신경 감소 또는 부재, 혼수 상태 등이 나타날 수 있습니다.
(ii) 실험실 및 보조 테스트
1. 혈당 상승, 주로 16.7mmol/L(300mg/dl)~33.3mmol/L(600mg/dl) 범위의 혈당 상승.
2. 혈중 케톤 상승, 5mmol/L 이상일 때 진단적 중요성.
3. 대사성 산증
보상 단계에서는 정상 범위에 있을 수 있습니다. 보상 상실 단계에서는 pH가 7.35 미만이고 이산화탄소 결합이 20mmol/L 이하인 경우가 많습니다. pH가 7.1 미만이고 이산화탄소 결합이 10mmol/L 이하인 경우 중증 산증으로 간주합니다.
4. 전해질 장애
혈중 나트륨과 칼륨은 대부분 정상 범위에 속하며 일부는 정상보다 낮습니다. 간혹 혈중 나트륨 수치가 높아지는 경우가 있는데, 150mmol/L 이상이면 고삼투압 증후군을 의심해봐야 합니다.
5. 혈장 삼투압이 약간 상승할 수 있으며, 때로는 고삼투압 증후군과 관련이 있을 수 있는 330mosm/L 이상까지 상승할 수 있습니다.
6. 신장 기능
요소 질소와 크레아티닌은 종종 상승하지만 치료를 받으면 정상으로 돌아옵니다.
7. 정기 혈액 검사
백혈구는 감염이 없는 경우 최대 10×109/L 이상까지 상승하는 경우가 많으며, 특히 호중구가 증가합니다.
8. 소변 케톤체 양성 및 소변 당 양성.
[응급 처치 및 치료]
당뇨병성 케톤산증 치료의 성공 또는 실패는 주로 처음 4-8시간 이내에 치료의 적절성에 달려 있습니다. 치료의 원칙은 즉각적인 인슐린 보충, 수분 보충, 전해질 및 산-염기 불균형 교정, 원인 인자 제거입니다.
(i) 인슐린 적용
당뇨병성 케톤산증은 일반 인슐린으로 치료해야 합니다.
현재 소량의 인슐린을 정맥 주사해야한다고 주장하고 있습니다. 먼저 식염수를 정맥 주사하고 식염수에 정상 인슐린을 첨가해야하며 용량은 시간당 4-6U로 입력해야합니다 (식염수가 500ml이고 점적 완료까지 2 시간이 걸리면 정상 인슐린 8-12U를 추가해야 함).2 시간 후 혈당을 재확인하고 혈당 강하가 점적 전의 30 % 미만인 경우 인슐린 용량을 두 배로 늘려야 합니다. 혈당 강하가 30% 이상이면 혈당 강하가 ≤13.9mmol/L(250mg/dl)가 될 때까지 원래 용량으로 계속 점적하고 혈청 나트륨 또는 혈장 삼투압 수준에 따라 식염수를 5% 덱스트로스 또는 포도당 식염수로 바꿉니다. 이때 인슐린의 용량은 5% 포도당 500ml에 일반 인슐린 4-12U를 추가하는 등 인슐린 1U에 설탕 2-6g을 투여하여 IV 점적을 계속합니다. 환자의 혈당이 계속 안정되고 소변 포도당 ( + ) 및 케톤체가 사라지면 인슐린 용량을 기존 치료로 전환 할 수 있습니다. 정맥 인슐린을 중단하기 1시간 전에 당시의 혈당 상황을 고려하여 인슐린을 피하 주사할 수 있습니다.
(ii) 수분 보충
일반적으로 식염수로 수액을 보충하며, 쇼크가 발생한 경우 포도당 및 혈장과 같은 특정 콜로이드성 수액을 투여할 수 있습니다. 혈당이 13.9mmol/L로 떨어지면 5% 포도당 용액을 투여해야 합니다. 환자의 심장 기능이 정상이면 재수 화를 빨리 시작해야하며 2 시간 내에 1000 ~ 2000ml를 입력 한 다음 혈압, 심박수, 시간당 소변량 및 말초 순환에 따라 주입 속도를 조정해야합니다. 2 ~ 6 시간에 약 1000 ~ 2000ml를 입력해야하며 첫날 총 주입량은 약 4000 ~ 6000ml이며, 심한 탈수의 일일 주입량은 6000 ~ 8000ml에 도달 할 수 있습니다. 주입 속도와 재수 화량은 노인이나 심장 기능 부전 환자에게는 조정해야합니다.
(iii) 전해질 및 산-염기 불균형 교정
1.补钾
칼륨 보충은 혈중 칼륨을 가능한 한 3.5mmol/L 이상으로 유지하기 위해 전체 치료 과정에서 예방적으로 이루어져야 합니다. 환자의 신장 기능이 여전히 양호하고 치료 전 혈중 칼륨이 정상이며 시간당 소변 배출량이 40ml 이상인 경우 주입 및 인슐린 치료와 동시에 칼륨 보충을 시작할 수 있습니다. 처음 2~4시간 동안의 칼륨 보충량은 시간당 13~20mmol의 정맥 내 칼륨(염화칼륨 약 1.0~1.5g)입니다. 소변량이 시간당 30ml 미만인 경우 칼륨 보충을 중단 한 다음 소변량이 증가한 후 칼륨 보충을 시작하는 것이 좋으며, 24 시간 동안 염화칼륨의 총량은 6 ~ 8g이며, 상태가 안정되고 환자가 먹을 수 있으면 경구 칼륨 보충제 인 3 ~ 6g / d로 변경됩니다.
2. 알칼리성 보충제
경증에서 중등도 산증의 경우, 추가적인 알칼리 보충제는 필요하지 않습니다. 중증 산증의 경우 알칼리 보충제의 양이 적절해야 합니다. 알칼리 보충의 적응증은 혈중 pH≤7.1 또는 CO2CP≤10mmol/L입니다. 알칼리 보충 용량: 처음에는 100% 중탄산나트륨을 정맥으로 투여합니다. 나중에 pH 및 CO2CP에 따라 복용량을 결정해야하며 pH가 7.1로 회복되거나 CO2CP가 15mmol / L 이상이면 알칼리 보충을 중단해야합니다. 알칼리 보충 중에는 저칼륨혈증을 예방해야 합니다.
(iv) 원인 요인 제거
이 질병에는 많은 유발 요인이 있으며 일반적인 유발 요인은 다양한 감염, 특히 호흡기, 비뇨기 및 피부 감염이며 감염을 통제하기 위해 항생제를 즉시 투여해야합니다. 동시에 다른 요인의 부정적인 영향을 적극적으로 제거합니다.
(v) 합병증에 대한 적극적인 관리
1. 충격
빠른 주입으로 쇼크가 교정되지 않으면 원인을 자세히 조사하고 감염 또는 급성 심근 경색의 조합 여부에주의를 기울이고 적절한 치료를 받아야합니다.
2. 감염
이는 질병의 흔한 유발 요인이며 이차적인 원인이 될 수 있습니다. 따라서 적극적으로 치료해야 합니다.
3. 심부전, 부정맥
고령자나 관상동맥 질환을 동반한 환자의 경우 과도한 수액 보충은 심부전으로 이어질 수 있습니다. 혈압, 심박수, 중심정맥압, 소변량에 따라 주입량과 속도를 조절할 수 있으며 필요에 따라 이뇨제 및 양이뇨제를 사용할 수 있습니다. 혈중 칼륨이 너무 낮거나 높으면 심각한 심장 부정맥을 유발할 수 있으므로 제때 치료를 조정하는 것이 좋습니다.
4. 뇌부종
뇌부종은 뇌 저산소증, 너무 일찍 그리고 너무 많은 알칼리 보충제, 너무 빠른 혈당 강하와 관련이 있습니다. 치료 후 혈당이 떨어지고 산증이 개선되지만 혼수 상태가 악화되거나 잠시 깨어 있지만 환자가 짜증이 나고 심박수가 빠르고 혈압이 높으며 근육 긴장도가 증가하면 뇌부종의 가능성을 경고해야하며 탈수제, 푸로 세 미드 및 덱사메타손 등으로 치료할 수 있습니다. 뇌부종이 발생하면 사망률이 매우 높습니다.
5. 신부전
급성 신부전은 과도한 수분 손실과 쇼크, 장기간의 지속 시간, 원래의 신장 병리, 치료 지연으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질환의 주요 사망 원인 중 하나이며, 일단 발생하면 혈액 투석 치료를 고려할 수 있습니다.
초대해 주셔서 감사합니다!
당뇨병성 케톤산증은 당뇨병의 급성 합병증입니다.
당뇨병 환자의 몸에는 포도당을 이용하기에 충분한 인슐린이 없기 때문에 혈당이 급격히 상승하여 소변으로 당 배설이 증가합니다. 이때 신체는 지방 조직을 사용하여 에너지를 생산합니다. 지방을 분해할 때 생성되는 케톤체는 잘 활용되지 못하고 혈액에 축적되어 케톤산증을 유발하고 수분과 전해질이 증가합니다.
당뇨병성 케톤산증은 주로 다음과 같은 특징이 있습니다.
환자는 고혈당, 탈수, 심호흡과 빠른 호흡, 썩은 사과 냄새가 나는 가스를 내뿜고 혈압이 낮아지며 심한 경우 혼수상태에 빠지고 생명을 위협하는 의식 장애를 보입니다.
당뇨병성 케톤산증의 위험성.
혈당, 수분 및 전해질 장애를 증가시키고 신경 기능 장애를 유발하는 케톤 산증 1.
케톤산증은 기존 감염과 패혈증을 악화시킬 수 있으며, 심한 경우 부정맥과 심장마비로 이어질 수 있습니다.
3, 케톤 산증이 심한 경우 저혈압, 쇼크 또는 생명의 위기로 이어집니다.
당뇨병 성 케톤 산증은 일반적으로 제 1 형 당뇨병 환자에서 발생하기 쉽습니다 (예 : 치료가 중단되거나 복용량이 불충분하거나 내성이 발생할 때). 물론 제 2 형 당뇨병 환자에서도 나타날 수 있으며, 예를 들어 특히 간 및 신부전증의 경우 다량의 페나세틴을 장기간 복용하면 쉽게 유발됩니다.
당뇨병 진단을받은 일부 환자는 당뇨병이 음식이나 음주에 영향을 미치지 않으며 비교적 가벼운 질병이라고 인식하여 당뇨병에주의를 기울이지 않습니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 당뇨병의 일부 급성 합병증은 갑작스런 사망으로 이어질 수 있으며 당뇨병 성 케톤 산증이 그러한 경우 중 하나입니다.
인슐린이 절대적으로 부족한 제1형 당뇨병 환자 또는 생활 습관 조절이 심하게 부족한 제2형 당뇨병 환자의 경우, 체내 혈당 수치가 비정상적으로 높아져 신체의 포도당 사용이 손상됩니다.
신체의 에너지 공급을 유지하기 위해 신체는 신체의 필요를 유지하기 위해 지방과 근육의 분해를 보상합니다.이 경우 상대적으로 많은 수의 산성 대사 산물이 발생하고 이러한 대사 산물이 축적되면 국소 자극과 전해질 산도와 알칼리도의 불균형이 발생하고 PH 값이 산증 수준에 도달하면 표준화 된 방식으로 치료하지 않으면 여러 전신적 인 장기 손상.
처음에는 신경계가 주로 흥분하고 말기에는 억제 증상을 보일 수 있으며, 이는 혼수 상태로 이어질 정도로 심각 할 수 있습니다. 위장관에서는 초기에 메스꺼움과 구토가 나타날 수 있으며, 심한 단계에서는 장 연동 운동의 감소로 나타나는 억제 상태로 나타날 수 있습니다. 근육의 경우 종종 환자는 더 명백한 산성 자극성 변화를 보일 것입니다.
당뇨병성 통풍성 산증의 표준화된 치료는 실제로 비교적 간단하며, 저용량의 인슐린과 수분 보충 수액만 투여하면 증상이 서서히 회복됩니다. 자신의 안전을 위해 당뇨병 환자는 심각한 합병증을 피하기 위해 지식을 늘리는 것이 좋습니다.
이 글이 유용하다고 생각되면 좋아요를 누르거나 친구에게 추천하고 팔로우하세요.[메드라인 미디어]。
당뇨병성 케톤산증은 고혈당증의 위기 중 하나이며 당뇨병의 급성 합병증 중 하나이며, 약칭 (DKA) 입니다.
경증, 중등도, 중증으로 분류됩니다. 환자에게 미치는 피해는 점진적이고 포괄적입니다. 주로.
1. 산증. 심한 경우 호흡기 중추 마비, 심한 근육 약화 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
2. 심한 수분 손실. 이로 인해 저혈량증, 혈압 강하, 심지어 순환 부전으로 이어질 수 있습니다.
3. 전해질 균형을 방해하여 교란시키는 경우. 예를 들어 저나트륨혈증, 저인산혈증, 고칼륨혈증.
4. 순환 부전 및 신부전. 예를 들어, 급성 신장 손상은 저혈압이 빈뇨와 무뇨증으로 이어지는 저혈량성 쇼크에서 발생합니다.
5. 중추 신경계 기능 장애. 예를 들어 졸음, 혼수 상태, 심지어 뇌부종까지 나타날 수 있습니다.
(웹 이미지)
일반적인 증상, 대부분의 환자는 다뇨증, 과민성 갈증, 과도한 음주 및 쇠약 증가가 있습니다. -식욕 부진, 메스꺼움, 구토와 함께 두통 과민성, 졸음, 심호흡, 썩은 사과 냄새(아세톤 냄새) 등이 자주 동반됩니다. -심한 수분 손실, 소변량 감소, 피부 및 점막 건조, 눈의 위축, 빠르고 약한 맥박, 혈압 저하, 사지 냉증 -다양한 반사 작용이 느리거나 없음, 혼수 상태.
케톤산증으로 인한 모든 병리 생리학적 변화는 신속하고 올바른 치료를 통해 되돌릴 수 있습니다.
당뇨병성 케톤산증(DKA)은 당뇨병의 흔한 급성 의학적 합병증으로 혼수 상태 또는 사망에 이를 수 있으며, 당뇨병 환자에서 인슐린 수치가 현저히 낮을 때 발생하는 일련의 병리학적인 증후군(고케톤뇨증, 케톤뇨증, 전해질 장애, 탈수, 대사성 산증 등)으로 글루카곤 수치가 과도하게 상승하는 것을 말합니다.
DKA의 위험성은 무엇인가요? 첫째, 위장 증상입니다.DKA의 보상 단계 동안 당뇨병 환자가 이미 가지고있는 과도한 음주, 과도한 배뇨, 갈증 및 피로 증상이 악화됩니다. 질병이 진행됨에 따라 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 또는 심지어 먹고 마실 수 없게 됩니다. 일부 환자는 복부 근육 긴장 및 장음 감소의 긍정적 징후와 함께 급성 광범위 복통을 경험할 수도 있습니다. 둘째, DKA 환자는 "쿠스마을 호흡", 즉 더 깊고 빠른 호흡을 경험할 수 있으며, 이는 호흡 마비를 초래할 수도 있습니다. 셋째, 중등도 또는 중증 당뇨병성 산증을 가진 많은 환자는 종종 탈수 증상을 보이며 건조하고 탄력 없는 피부, 뺨, 함몰된 눈 등과 같은 일련의 증상과 징후를 보입니다. 심지어 일부 환자는 순환 장애로 고통받고 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다. 넷째, 환자는 의식 장애로 고통받습니다. 초기에는 정신 불안정, 불안, 현기증, 두통 및 / 또는 졸음 등이 주요 증상입니다. 질병이 진행됨에 따라 졸음과 혼수 상태가 점차적으로 발생하여 인간의 뇌 조직에 다양한 부작용 (예 : 뇌부종 등)을 일으킬 수 있습니다. 다섯째, 환자가 부정맥이나 심장 마비로 고통받을 수 있으며 이는 심장 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
DKA는 재발하는 경향이 있으므로 환자는 항상 주의를 기울이고 유발 요인을 피하도록 노력해야 합니다. 감염이 발생하면 환자는 질병의 추가 발병을 예방하기 위해 의사와 협력하여 적극적인 치료를 받아야 합니다.
유용한 건강 상식을 알아볼 수 있는 에이프릴리섬에 오신 것을 환영합니다.
제목 또는 주제 참조(온라인 포럼에서)
질문에 답하기 전에 케톤산증에 대해 알아봅시다. 지방산은 간에서 아세토아세트산, B 하이드록시부티르산 및 아세톤으로 분해되며, 이를 통칭하여 케톤체라고 합니다. 케톤체는 정상적인 상태에서는 거의 생성되지 않으며 소변이 아닌 혈액에서 검출됩니다. 케톤체는 주로 심장, 간, 신장에 공급되어 에너지로 사용됩니다. 기아, 임신, 인슐린 결핍, 감염 스트레스, 간에서 지방산이 분해되어 케톤혈증이 발생하면 아세토아세트산, B 하이드 록시 부티르산이 산성 물질이기 때문에 케톤체가 소변에서 검출되어 케톤산증이라고하는 신체 산증을 유발할 수 있기 때문에 케톤체가 소변에서 검출 될 수 있습니다.
당뇨병성 케톤산증은 당뇨병의 급성 합병증으로, 소량 인슐린을 사용하기 전에는 사망률이 50% 이상이었으나, 현대 의학에서 소량 인슐린 점적이라는 항케톤 치료법을 사용하면서 사망률이 크게 감소했습니다. 케톤산증의 위험은 생명과 재산의 손실이라고 할 수 있습니다.
당뇨병 성 케톤 산증 예방에는 당뇨병 환자의 관심을 끌기를 희망하는 몇 가지 핵심 사항이 있습니다 .1, 인슐린 당뇨병 환자의 사용에서 인슐린 사용을 우연히 중단하지 마십시오 .2, 다이어트는 시간과 양적이어야합니다 .3, 감염을 예방하기 위해. 감염이 발생하면 적시에 병원에 가십시오. 4, 외출 할 때 당뇨병 경고 카드를 휴대하여 지나가는 사람이나 의사에게 적시에 정확하게 구조하여 생명의 안전을 보장하도록 상기시켜야합니다!
안녕하세요, 산노 스피크 슈가가 여러분의 질문에 기꺼이 답변해 드리겠습니다!
당뇨병성 케톤산증은 신체의 심각한 인슐린 결핍으로 인한 급성 대사 합병증입니다. 혈당의 비정상적인 상승, 소변의 케톤체, 갈증의 비정상적인 악화, 다뇨, 다뇨 및 소모 증상, 전신 피로, 쇠약, 심지어 혼수 상태까지 나타납니다. 중등도에서 중증의 당뇨병성 케톤산증 환자는 피부 건조, 탄력 부족, 눈과 뺨의 함몰, 안압 저하, 건조하고 붉은 혀로 나타나는 탈수 증상과 징후를 보일 수도 있습니다.
당뇨병성 케톤산증의 위험은 다음과 같습니다:
1, 심혈관 위험 : 신체의 산-염기 불균형은 빠른 심박수, 부정맥, 심각한 경우 심부전으로 인한 심장을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다;
2, 신장 손상 : 당뇨병 성 케톤 산증은 혈액량 부족으로 이어져 신부전으로 이어질 수 있습니다;
3. 전해질 장애: 예: 고칼륨혈증;
4, 신경 학적 위험 : 뇌 세포 저산소증, 탈수를 유발하여 혼수 상태로 이어질 수 있습니다.
케톤산증이 진단되면 즉시 수액 보충과 정맥 인슐린으로 치료합니다. 중탄산나트륨의 투여는 이산화탄소 결합 능력과 혈액 가스 pH를 기준으로 평가합니다. 감염이나 혈당 강하제 투여와 같은 원인을 찾는 것도 중요합니다. 케톤산증이 교정된 후에는 재발을 방지하기 위해 혈당을 엄격하게 조절해야 합니다.
손으로 글을 쓰는 것은 쉽지 않습니다. 글의 견해에 동의하고 좋아요를 누르고 관심사를 클릭하고 질문이 있으면 메시지를 남기거나 "산노의 설탕 이야기"를 초대하여 답변할 수 있습니다!
본 질문과 답변은 사이트 이용자의 질문과 답변으로 사이트의 입장을 대변하지 않으며, 침해가 있을 경우 관리자에게 문의하여 삭제해 주시기 바랍니다.