이 주제는 다소 무겁지만 많은 폐암 환자와 그 가족들이 직면해야 하는 문제입니다. 폐암의 발생률과 사망률은 전체 악성 종양 중 1위를 차지합니다. 폐암에 대한 치료 방법은 상대적으로 많지만 전반적인 효과는 낙관적이지 않습니다. 모든 치료법이 효과가 없고 환자의 몸 상태가 점차 악화되면 생명을 위협하는 다양한 상황이 발생할 수 있습니다. 사실 폐암뿐만 아니라 모든 암 환자는 결국 암 자체가 아니라 다발성 장기 부전으로 사망합니다.

폐암 환자의 사망 원인은 다음과 같습니다.

1. 일반적으로 환자의 공기 부족으로 알려진 호흡 부전은 진행성 폐암 환자에서 가장 흔합니다. 중추 폐암은 기관과 주요 기관지를 막아서 공기가 들어가기 어렵고 폐 무기폐가 크면 환자는 점차 호흡 곤란과 호흡 곤란을 겪게됩니다. 일부 환자는 흉막 전이로 인해 다량의 흉막 삼출이 발생하여 폐 조직을 압박하고 폐를 다시 열 수 없습니다. 다른 환자에서는 폐 병변이 너무 많아서 유효 호흡기 막 면적이 크게 감소합니다. 이러한 모든 이유는 결국 흉부 압박감, 호흡 곤란, 앉아서 호흡하는 호흡, 결국 호흡 부전으로 이어집니다.

2. 심각한 감염 폐 감염은 폐암 환자에서 매우 흔한 동반 질환이자 사망 원인입니다. 폐 병변과기도 폐쇄가 있으면 폐암이 진행된 환자의 가래와 박테리아가 배출되기 어렵고 모든 종류의 박테리아 및 곰팡이 감염이 쉽게 발생할 수 있습니다. 면역 기능이 매우 낮기 때문에 최고 항생제를 사용해도 폐 감염을 통제하기 어렵고 환자는 패혈증과 감염성 쇼크로 고통 받아 생명을 위협 할 수 있습니다.

3. 극심한 탈진: 종양 자체는 신체의 영양분과 에너지를 고갈시키는 일종의 질병입니다. 진행성 폐암 환자는 식욕 부진, 구역 및 구토, 영양소 섭취 부족, 종양 세포의 지속적인 소비로 고통받으며 궁극적으로 신체의 모든 장기에 영양 공급이 부족한 "악성 체액 정체"로 고통받는 경향이 있으며 실제로 다기관 부전으로 사망하게 됩니다. 결국 환자는 다발성 장기 부전으로 사망하게 됩니다.

4. 객혈 및 질식 많은 폐암 환자, 특히 중추 폐암에서 종양이 큰 혈관을 침범하면 객혈이 발생하고 혈액이기도로 흘러 질식을 유발하여 생명을 위협하는 가래의 혈액 증상이 있습니다.

경련성 혼수 상태 폐암 뇌 전이의 병변이 점차 증가하면 뇌부종, 두개 내압 증가 또는 뇌 탈장이 나타나고 환자는 심한 두통과 구토가 발생하고 중요한 부분의 전이성 병변이 2 차 간질을 유발하고 환자는 경련을 일으켜 혼수 상태에 빠져 환자의 생명을 위험에 빠뜨릴 것입니다.

6. 전해질 장애 폐암 환자의 30%는 관련 암 증후군, 이소성 호르몬 분비, 저 나트륨, 저 칼륨 및 심각한 전해질 장애와 같은 완고한 전해질 장애가 심장 전기 전도를 방해하고 생명을 위태롭게 할 수 있습니다.

7. 혈전증 : 진행성 폐암 환자의 혈액은 응고 상태가 높아 혈전증이 발생하기 쉽습니다. 혈전이나 암성 색전이 중요한 기관으로 옮겨지면 심근 경색, 뇌경색, 폐색전증 등을 유발하며 임상 적으로 갑자기 화학 요법을받은 환자에서 심근 경색으로 사망 한 적이 있습니다.

전이성 병소는 장기 부전을 유발합니다 폐암은 간, 복강 및 신장으로 전이 될 수 있으며 전이성 병소가 너무 많고 크면 압박 및 폐쇄 증상을 유발할뿐만 아니라 간 및 신장 기능에 영향을 미쳐 간부전 및 신부전을 유발하고 복강의 광범위한 전이는 장폐색을 유발하여 환자가 먹을 수없고 피로로 사망 할 수 있습니다.

9. 치료 관련 사망 폐암 치료 관련 사망은 드물지 않습니다. 화학 요법, 방사선 요법, 표적 요법 및 면역 요법과 같은 폐암 치료 방법에는 모두 해당 독성 부작용이 있으며 치료 과정에서 다양한 독성을 견디지 못해 사망하는 환자는 극소수에 불과합니다.

빅 데이터는 정말 대단하다고 말하지 않을 수 없습니다!

몇 시간 전 소생실에서 근무하던 중 말기 폐암 환자의 사망을 목격한 후 집에 돌아와서야 이 질문을 받게 되었습니다.

우연의 일치만 아니었다면, 이런 주제를 자주 팔로우하지 않았다면 정말 미행과 감시를 당하고 있는 것은 아닌지 의심했을 것입니다!

이렇게 하세요:

몇 시간 전, 81세 고령의 남성 환자가 소생실에 입원했습니다.

환자의 상태는 심각한 호흡 부전과 다발성 장기 부전으로 매우 위독했습니다. 사실 이 환자는 폐암이 진행된 환자였습니다.

환자가 어떤 종류의 질병을 앓고 있든, 죽음에 직면했을 때 의사로서 그는 항상 가족에게 채택 할 수있는 수단과 장단점을 알려 가족이 선택할 수 있도록해야합니다.

이러한 환자에게 가장 먼저 해결해야 할 것은 당연히 산소 공급을 개선하고 저산소증 문제를 해결하는 것이며, 그렇지 않으면 모든 소생술이 헛된 것입니다.

그러나 숨을 쉬기 힘들어하는 환자의 병상 옆에서 환자의 자녀들은 단호하게 기관 삽관 제안을 거부했습니다.

아이들의 결정은 제가 아주 잘 이해할 수 있는 결정입니다. 사실 어떤 면에서는 이 세상을 일찍 떠나는 것이 환자에게는 안도감을 줍니다.

"삽관이나 인공호흡기 없이 죽는다는 것은 곧 죽음을 의미하며, 금방 끝날 거라고 확신하죠?"

"OK!"

그렇게 환자는 소생실에서 생의 마지막 2시간을 보내며 자녀와 의사들이 보는 앞에서 천천히 숨을 거뒀습니다.

사실, 재발성 폐 감염, 심한 흉막 삼출, 대량 가래 막힘, 지속적인 호흡 부전은 대부분의 폐암 환자들이 결국 직면하게 되는 시련과도 같습니다.

물론 전해질 장애, 쇼크, 다발성 장기 부전 등 폐암 환자의 사망으로 이어질 수 있는 원인은 여러 가지가 있습니다.

생사를 넘나드는 소생실 의사들에게 익숙한 도파민처럼, 필사적으로 숨을 쉬면서도 부추 스크램블 계란 노른자처럼 끈적한 가래를 뱉어내지 못하는 이들을 보며 안타까운 마음을 피할 수 없었다.

의사로서 할 수 있는 일이 너무 적기 때문입니다!

평범한 사람이라면 누구도 이 최종성에서 벗어날 수 없기 때문입니다!

더 많은 사람들에게 조금 더 알려주세요!

마지막 도파민: 응급 의료 종사자, 많은 사람을 만나고 많은 것을 부딪히며!

이것은 다소 비관적인 질문이지만 의사들에게는 자극이 되는 질문이기도 합니다! 기술은 빠르게 발전하고 있지만 종양학 치료의 발전은 더디기만 합니다! 폐암은 여전히 사망률이 가장 높은 악성 종양입니다.

국립 암 센터에서 발표한 자료에 따르면 2015년 중국의 암 사망자 수는 약 2,338,000명이며, 이 중 다음과 같은 숫자가 있습니다.폐암으로 인한 사망자 수는 63만 1,000명으로, 인구 10만 명당 약 45.8명이 폐암으로 사망한다는 뜻입니다.에 따르면 폐암의 예방과 관리는 암과의 싸움에서 중요한 부분입니다.

폐암 환자는 보통 어떻게 사망하나요?

1. 가장 흔한 것은 호흡 부전입니다.

인간은 폐의 공기 교환 기능에 의존하여 산소를 호흡함으로써 지구상에서 생존할 수 있습니다. 폐부전은 종종 거대한 종양, 다량의 흉막 삼출액, 광범위한 폐 전이 및 기도 폐쇄와 같은 진행성 폐암으로 인해 발생합니다.

이 환자는 39세에 불과했고 흉부 압박감과 호흡 곤란이 있었으며 다량의 흉막 삼출과 우측 폐 전체의 기능 상실을 동반한 우측 폐 선암 진단을 받았습니다. 이 정도의 심각한 상태는 노인에게 다소 흔하며, 치료하지 않고 방치하면 곧 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 다행히도 그녀는 표적 치료에 민감하여 3년 이상 종양과 함께 살아왔으며 흉막 삼출은 잘 조절되고 있습니다.

2. 2차 감염

폐암 환자는 고갈로 인해 면역력이 저하되고 기도가 좁아져 폐쇄성 폐렴이 발생하며, 이는 때때로 치명적일 수 있습니다.

소세포 폐암을 앓고 있는 79세 남성으로 우측 하엽 기관지가 좁아져 폐쇄성 폐렴과 고열이 반복되고 있으며, 감염이 조절되지 않으면 치명적일 수도 있는 상태이며 현재 노인의 상태는 양호한 편입니다.

3. 중요한 장기의 전이

암세포는 무서운 존재로 뇌와 간 전이를 일으키는 등 혈관과 림프를 타고 어디든 전이될 수 있으며, 심한 경우 치명적일 수 있습니다.

이와 같은 다발성 거대 간 전이는 치료하지 않고 방치하거나 치료에 민감하지 않으면 단기간에 진행될 수 있습니다.

4. 환자가 암에 대해 비관적이고 지나치게 두려워하여 치료를 포기합니다.

가끔 암에 걸렸다는 사실을 알고도 낙담하고, 먹지도 마시지도 않고, 가족들에게 화를 내고, 치료에 협조하지 않고, 잘 먹지도 자지도 않고, 몸이 곧 망가지는 환자들을 만날 수 있습니다 .......

말기 암은 더 고통스럽기 때문에 인간애를 가지고 치료해야 합니다.첫 번째 원칙인 환자 편의성 향상는 과잉 치료를 옹호하지 않습니다.

저는 이미징의 하우 박사입니다. 환영합니다!

폐암에 걸리면 많은 것을 잃게 됩니다.

더 흔하게는 입원하지 않으면 전해질 장애, 악성 부정맥으로 인한 사망, 흉부 압박감 등이 한꺼번에 발생하여 매우 빠르게 사망합니다.

병원에 입원하면 이러한 전해질 장애는 쉽게 해결되며, 혈액을 채취하여 전해질 수치가 낮은 것으로 확인되면 다시 수혈하기만 하면 됩니다.

병원에서 가장 흔하게 발생하는 사망 사례는 다음과 같습니다:

첫째, 호흡 부전입니다. 마지막에 이르면 환자는 양쪽 폐의 기능이 저하되어 결국 호흡 부전으로 사망합니다. 이런 종류의 환자는 익사한 사람처럼 가장 고통스럽고 지속적인 호흡 곤란을 겪으며 항상 빠르게 익사하는 상태입니다.

둘째, 객혈은 질식에 의한 사망으로 이어지는데, 이는 객혈이 갑자기 발생하자마자 호흡이 차단되어 구할 수없고 사망이 매우 빠르게 발생하기 때문에 이해하기 쉽습니다.

셋째, 뇌 전이가 발생하고 중추 시스템에 문제가 발생하여 사망에 이르게 됩니다.

넷째, 사망으로 이어진 다른 지역 이송 사례도 있었습니다.

다섯째, 중증 감염으로 호흡곤란이 심해져 결국 호흡 부전으로 사망에 이르는 경우입니다.

여섯째, 전신 부전으로 인한 사망입니다.

건강에 대해 더 자세히 알고 싶으시다면 저를 팔로우하세요.

암으로 인한 죽음에 대해 이야기하는 것은 많은 환자와 그 가족들이 직면하고 싶지 않은 주제이지만 동시에 잔인하고 현실적인 문제이기도 합니다. 우리는 종종 몇 달 만에 암으로 사망한 사람, 치료 후 좋은 결과를 얻었지만 갑자기 세상을 떠난 사람 등에 대해 이야기하는 것을 듣습니다. 이러한 주제는 사람들을 암에 대해 더 비꼬게 만들고 암 환자의 정상적인 치료에 도움이 되지 않습니다.

WHO 데이터에 따르면 폐암은 연간 발생률과 연간 사망률 모두에서 세계 1위를 차지하고 있으며, 발생률은 점점 더 높아지고 있습니다.

폐암으로 인한 사망 원인은 무엇인가요?

1. 장기 부전

대부분의 진행성 폐암은 간, 뇌, 뼈로 전이되어 장기 부전으로 이어질 수 있습니다.

2. 폐 감염

한편으로 진행성 폐암 환자는 종양이 기관을 압박하고 관 내강을 막아서 가래를 원활하게 배출하지 못할 수 있습니다. 반면에 진행성 폐암 환자는 소비량이 증가하고 식욕이 감소하여 영양 실조와 면역력 저하로 이어질 수 있습니다. 이 모든 것이 폐내 감염을 일으키기 쉽습니다.

3. 다량의 피를 토하는 기침

폐암 환자가 기침을 심하게 하면 종양과 작은 동맥 사이의 유착이 찢어져 기관지가 파열되고 다량의 피를 토해내 기도를 막아 질식으로 사망에 이를 수 있습니다.

4. 흉막 삼출

흉막 삼출은 폐암 환자에게 흔히 발생하는 또 다른 합병증으로, 다량의 흉막 삼출로 인해 환자가 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다.

5. 폐색전증

폐암 및 위장 종양과 같은 암은 주로 혈액이 과응고 상태에 있기 때문에 폐색전증이 발생하기 쉽고, 화학 요법 약물과 화학 요법 과정이 원인이 될 수 있습니다.

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지난 3월 15일 폐암으로 우리 곁을 영원히 떠난 고모님.

통증 때문에 병원에 갔다가 폐암 말기라는 사실을 알게 된 것이 17년 3월이었던 것이 아주 생생하게 기억납니다. 그 당시 제 여동생은 아직 대학에서 공부하고 있었고 우연히 집에 있었는데, 삼촌은 여동생이 공부를 위해 떠날 때까지 기다렸다가 이모에게 소식을 전했습니다. 고모에게도 삼촌이 너무 오래 아파서 신장 결석은 아닐 거라고 (고모가 신장 결석이 있었기 때문에) 병원에 가서 검진을 받으라고 말씀드렸는데, 사실 그 당시 이미 샹야 2병동에 있었는데 고모가 폐암이라는 소식을 전해주셨어요. 그 당시에는 믿을 수 없었고, 이모는 키가 크고 항상 건강하고 평소 건강에주의를 기울이고 1 년에 한 번 건강 검진을 받고 지금 생각 해보니 이모에게 문제가되는 것은 담배를 피우는 것뿐이라고 생각했습니다.

처음에는 표적 약물이 먹을 수 있고, 여전히 가장 저렴한 종류의 먹을 수 있고, 여전히 그리고 정상적인 사람들, 외부인은 그가 아프다는 것을 알 수 없습니다. 그의 병 때문에 간호학을 공부 한 여동생은 학사 학위를 준비하기 위해 학교에 있었고 마침내 인턴십으로 돌아와서 마을 보건소에 들어가기 위해 자신의 노력을 통해 안정적인 직업을 갖게되었습니다. 병 때문에 언니는 결혼을 했는데, 언니의 남편은 언니의 동창이었고 언니에게 매우 잘해줬어요. 언니는 20 년 9 월에 정식으로 일을 시작했고 11 월에 결혼했습니다. 아버지가 결혼한 여동생의 가족을 보고 싶어 하셨기 때문에 후회를 덜 하셨죠.

사실 언니가 결혼하기 전에는 삼촌의 건강이 좋지 않았고 결혼식 날 삼촌은 나오지 않고 자기 방에서 잤고 새로 온 사람들이 방에 들어 와서 그에게 절을했습니다. 언니는 아침에 나갔고 삼촌은 오후에 병원에 들어갔는데 몸이 면역력이없고 감기에 걸렸고별로 좋지 않았기 때문입니다. 다음날 나는 그를 만나기 위해 병원에 가기 위해 얇은 쌀을 끓여서 그 당시 얼굴의 절반을 움직일 수 없었고 마른 것을 먹을 수없고 수프와 얇은 쌀만 먹을 수 없었기 때문입니다. 그는 심지어 저와 이야기를 나누고 큰 밥 한 그릇을 먹었습니다. 건강이 악화되면서 사람들이 병문안 오는 것을 싫어하셔서 병원에 거의 가지 않았어요. 나중에 우리 쪽 병원이 새 병원으로 옮기고 새 병원에 1인실이 없어서 집에 가기 싫다고 하셔서 집에 오셨을 때부터 다시 자주 갔어요.

죽음을 앞두고 있을 때 그는 이미 말라서 몸에 살이 하나도 없었고, 마지막에는 물만 조금 마실 수 있었고, 한 숟가락의 물은 두 번으로 나누어 먹어야 했고, 한 숟가락의 단백질 파우더와 분유는 묽은 음료로만 조절할 수 있었습니다. 그날 밤 이모는 바늘을 주사 할 수없고 혈압을 측정 할 수 없다고 말했고 그날 밤 이모와 나는 그를 지켜 보았고 그는 여전히 말을 할 수 있었고 발을 누르고 다리를 당겨달라고했고, 나는 그의 발이 낮보다 훨씬 차갑고 발을 계속 누르고 다리를 당기고 그의 삶은 이미 진행 단계에 있었고 그는 잠을 잘 때 편안하지 않다는 것을 알았습니다. 진통제 두 알을 먹이면 몇 시간 정도는 잠을 잘 수 있었지만, 그날은 이틀 밤낮을 잠을 자지 못했고 모르핀도 도움이 되지 않았습니다. 그는 또한 시간이 얼마 남지 않았다는 것을 알고 이모에게 여동생과 처남에게 다시 전화해달라고 부탁했습니다. 돌아가신 날, 그의 정신 상태는 분명히 달랐고, 보통 그를 뒤집어도 여전히 약간의 노력과 명확한 의사 표현이 가능했지만 그날 그는 뒤집어졌고 전혀 노력을 할 수 없었고, 뒤집힌 후에도 여전히 우리가 손을 잡아 주기를 원했고, 우리가 잡아주지 않으면 즉시 쓰러질 것이고, 발은 더 차갑고 다리를 당기고 발을 눌러달라고하지 않았고 마지막 날에는 고통스럽게 소리를 지르고 가슴을 가리키며 그렇게 많이 소리를 지르지 않았고 계속 소리를 지르고 계속 소리를 지르고있었습니다. 마지막 날에는 가슴을 가리키며 고통스럽게 소리를 지르고 전에는 그렇게 많이 소리 친 적이 없었고 계속 소리를 지르고 물을 마시지 못하고 목에 가래가 생기기 시작했고 누나는 병원에서 처방 한 둘코 락스의 절반 만 복용 한 후 삼촌이 떠났습니다.

아버지는 제가 두 살 때 병으로 저를 떠났기 때문에 제 인상에서 삼촌은 아버지의 절반과 같고, 삼촌에 대한 감정이 많고, 삼촌은 50 세 미만에 떠났고, 아직 손자를 만나지 못하고 그냥 떠났고, 오늘날까지도 여전히 꿈처럼 느껴지고 매우 비현실적입니다. 삼촌이 저 세상에서 병으로 고통받지 않고 여전히 예전처럼 우아하기를 바랍니다.

제 어머니는 폐암에 걸리셨고 작년 4월 1일에 돌아가셨습니다. 어머니가 폐암에 걸렸다는 사실을 알게 된 후 돌아가시기까지 거의 5년이 걸렸기 때문에 모든 과정이 매우 인상적이었습니다.

전체 과정은 조직 검사-화학 요법-표적 약물 복용(내성이 강해서 계속 바꿔야 했어요!)을 거쳤습니다. 하루에 2 알, 마지막에는 3 알과 4 알이 효과가 없었습니다). 면역 요법-방사선 요법 모두 아무 소용이 없었습니다 ......

작년은 더 고통스럽고 고통이 너무 심해서 잠을 잘 수 없으며 특히 밤에는 더 중요합니다.

사망하기 3 개월 전, 그녀는 전염병 통제 기간과 일치하는 음력 설날 29 일에 시립 병원에서 카운티 병원으로 이송되었습니다. 우리 세 자매는 교대로 기다리고, 어머니가 여전히 병동에서 간호사 스테이션까지 사람들의 지원으로 난간을 잡고 목발을 짚을 수있는 15 번째 달을 고수하고, 먹고 싶지 않고, 특히 기름으로 짠 음식을 먹지 않고, 매일 계란을 마시고 국수는 큰 물 한 그릇을 마시고, 처음에는 두 입의 절반에서 1/4을 사서 먹기 위해 눈을 감고 가스를 늦추고 매우 피곤하고 매우 피곤하고 표정, 눈을 뜨고 싶지 않고 눈, 눈을 뜨지 않고 눈이 멍한 상태에 있지 않은 종류의 빵도 먹었습니다. 하루 종일 멍한 상태입니다. 특히 낮에는 주입이 혼란스럽고 잠을 자고 싶어합니다.

그녀가 밤 10시에 일어나면 거의 매 시간마다 잠을 잘 수 없습니다. 매일 밤 잠자리에 들기 전에 간호사에게 모르핀 주사를 맞기 위해 간호사에게 전화하기 전에 약이 끝나면 통증이 다시 시작될 것이라고 생각하기 때문에 잠시 그녀의 몸이 아프다고 말하면 일어나서 몸을 앞뒤로 부드럽게 문질러 주어야합니다. 그러나이 주사는 하루에 최대 6 회 이상 맞거나 생명을 위협 할 수 없습니다!

이상하게 말하면, 마지막 어머니가 혼란스러워하는 것은 특히 명확하게 기억하기 위해 주사에 혼란스러워하고, "주사를 맞을 시간이 아니야?"라고 외치는 동안 혼란스러워합니다. 나는 말했다 : "시간보다 적은"그녀는 그 다음 5 분 미만 혼란스러워하고 반복적으로 나에게 물었다, 나는 다시 말해야한다, 그녀는 저주하기 시작했다, "나는 고통에, 서둘러 소리"나는 그녀가 바늘을 연주하기 위해 한 시간 전에 만 알고, 감히 내가 간호사에게 갔다는 코칭에 놀지 마십시오. 간호사는 다른 사람에게 주사를주고 있었고 잠시 후에 돌아올 것입니다. 그녀는 웃으며 잠시 잠을 잤고, 나는 서둘러 통증을 완화하기 위해 전신 마사지를 한 다음 천천히 그녀를 뒤집어 부드럽게 애무하거나 잠자는 자세로 오래 있으면 더 고통 스러울 것입니다. 이렇게 하면 조금 더 오래 버티면서 다음 주사를 맞을 때까지 달래고 이야기할 수 있습니다.

이제야 왜 엄마가 항상 입이 마르다고 말씀하셨는지 알 것 같아요. 결국 폐가 작동하지 않아 입으로만 숨을 쉴 수 있었기 때문에 하루 종일 입이 마르다고 외치셨던 것 같아요. 저희는 엄마가 더 쉽게 마실 수 있도록 찻잔에 빨대를 꽂아 드렸어요.

어느 날 밤 11시 경, 그녀는 불안한 심장이 숨을 쉴 수없고, 불안한 손이 발을 긁는 발을 긁고, 얼굴 근육이 명령을 듣지 않고, 속효성 심장 약을 먹는 것도 효과가 없다고 말했습니다! 겁에 질린 나는 서둘러 당직 의사의 문을 두드리고 당직 의사는 먼저 당직 간호사에게 전화를 걸어 즉시 일어날 준비를하고 당직 간호사에게 서둘러 전화를 걸었고 당직 간호사는 헐떡 거리며 문으로 와서 잠시 기다리라고했습니다. 나는 불안한 발을 똑바로 쿵쾅 거리며 당직 간호사가 신발을 차고 천천히 꺼내서 그녀를보고 병동으로 돌아 왔지만 어머니의 고통스러운 모습을보고 불안했지만 어떻게해야할지 모르겠습니까? 나는 엄마, 엄마를 붙잡고있는 엄마가 곧 올 것이라고 외칠 수밖에 없었다 ......

약 2 분 정도 후 간호사가 마침내 와서 산소 마스크를 침대 옆 삽입물로 가져 갔고, 나는 서둘러 산소 마스크를 쓴 어머니에게 손과 발을 내밀었습니다. "시간당 2 위안"간호사는 준비된 문장을 차갑게 던졌다."간호사, 어머니의 마음이 응급 상황을 매우 많이 잡기 위해 이것은 아 ......"나는 서둘러 간호사를 갈 준비를 멈추라고 외쳤다. "그럼 약을 처방 할 의사를 찾으십시오."그녀는 무표정하게 한 문장을 뒤로하고 떠났습니다. 선생님, 선생님은 어디 계세요? 저는 복도를 향해 소리쳤습니다. 의사가 오기 전에 복도 반대편에서 발소리가 들렸습니다. 나는 서둘러 간호사에게 방금 말한 것을 반복했고, 의사는 서둘러 어머니를 둘러보고 청진기를 꺼내 어머니의 심장에 대고 들으며 마무리하면서 말했다."심부전입니다." "어떻게 해야 할까요?" 의사는 진료실로 들어가면서 "약물 목록을 가져와요"라고 말했습니다. 저는 임상 에스코트가 먼저 어머니를 지켜보게 하고 바로 아래층으로 내려가 약물 목록을 가져왔습니다. ......

그러나 결국 그것은 매우 효과적인 약물이며 잠시만 관리 할 수 있으며 복용량을 늘리는 것은 효과적이지 않습니다. 우리 엄마는 돌아가시기 한 달도 채 못 버티셨어요 ......

많은 흡연자와 대기 오염으로 인해 폐암은 중국에서 발병률이 가장 높은 암으로, 매년 80만 명 이상의 새로운 폐암 환자가 발생하며 이는 2위인 위암보다 두 배나 많은 수치입니다. 한편 폐암은 사망자 수도 가장 많은 암으로, 매년 60만 명 이상의 환자가 폐암으로 사망하며 이는 다른 종양보다 훨씬 높은 수치입니다.폐암은 이미 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암이라고 해도 과언이 아닙니다.

초기 폐암의 치료 효과는 좋고 완치율은 90 % 이상이 될 수 있지만 진행성 폐암의 생존율은 현저히 감소하고 사망률이 높습니다. 폐암 환자는 일반적으로 다음과 같은 질환으로 사망합니다:

(1) 호흡 부전으로 사망한 경우

우리는 숨을 쉬기 위해 두 폐가 모두 필요하며 폐에 종양이 가득 차면 호흡 능력을 잃고 암이기도를 막을 수 있으며 흉막액도 있으며 많은 양이 폐를 압박하여 호흡 곤란을 유발합니다. 폐가 작동하지 않으면 곧 산소가 부족해지고 전신의 장기에 혈액과 산소가 부족하여 결국 사망하게됩니다.

(2) 객혈

폐암이 혈관을 침범하여 기침을 심하게 한 후 혈관이 파열되어 출혈이 발생하고 기도가 막혀 질식하여 사망하거나 출혈성 쇼크가 발생하는 것도 흔한 이유입니다. 우리 병원에 폐암 말기였던 한 환자분은 객혈이 발생해 병원 전체의 적극적인 소생술에도 불구하고 살리지 못해 매우 안타까웠습니다.

(3) 종양 전이

진행성 폐암은 신체 내부의 다양한 장기로 전이될 수 있습니다. 폐암은 종종 뇌, 간 및 골격 척추로 전이되며 뇌 전이는 두개 내 고혈압을 유발할 수 있습니다. 뇌의 공간이 제한되어 있어 암세포의 전이는 뇌 탈출증과 두개 내 고혈압으로 이어질 수 있으며 이는 생명을 위협할 수 있습니다. 척추 전이는 병적 골절, 신경 압박으로 이어져 마비 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 다발성 간 전이는 간 기능 장애와 간부전으로 이어질 수 있습니다.

(4) 종양 악성 종양, 다장기 부전

많은 종양 환자는 결국 영양실조와 다발성 장기 부전으로 사망합니다. 암세포가 대량으로 증식하고 종양 세포가 계속 미친 듯이 성장하여 체내 영양분을 빼앗아 영양실조, 체중 감소, 악성 질환을 유발하고 모든 장기의 기능에 영향을 미치기 때문입니다.

(5) 부작용 치료

방사선 요법, 화학 요법, 수술, 표적 치료 등 어떤 치료를 받든 부작용이 있을 수 있습니다. 이미 신체적으로 약한 말기 암 환자는 치료 부작용과 함께 백혈구 감소증, 과립구 결핍증, 중증 빈혈, 혈소판 감소증 등 더 심각한 문제를 일으킬 수 있으며 감염과 결합할 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 말기 암 환자는 증상을 완화하는 데 집중해야 하며 너무 강한 치료제를 사용해서는 안 됩니다.

결국 폐암의 완치율을 높이기 위해서는 조기 발견과 치료가 필요합니다.

암 환자의 죽음에 관해서는 분위기가 다소 무겁습니다. 실제로 병기가 다른 암 환자의 예후는 다르며 폐암도 마찬가지입니다. 폐암은 중국의 주요 악성 종양 중 하나이며 발병률과 사망률이 해마다 증가하고 있지만 초기 폐암의 5년 생존율은 수술 치료 후 100%에 달할 수 있으며, 이는 대부분의 초기 폐암 환자가 완치될 수 있음을 의미합니다. 2기 폐암의 경우 5년 생존율은 60~70%, 3기 폐암의 경우 5년 생존율은 50% 내외, 4기 폐암의 경우 5년 생존율은 10~20% 정도로 매우 낮습니다. 물론 전제 조건은 화학 요법, 방사선 요법 및 표적 치료와 같은 중재가 수행되었다는 것입니다.

폐암 환자는 보통 어떻게 사망하나요?

1. 호흡 부전:우리 모두 알다시피 폐는 주요 호흡 기관이며 폐암 환자, 특히 폐암이 진행된 환자는 암세포가 정상 폐 조직을 파괴하기 때문에 호흡 곤란을 겪습니다. 암세포가 뇌 전이, 간 전이, 뼈 전이 등 전신으로 퍼지면 전신 내부 환경의 교란으로 이어져 호흡 부전을 유발하기도 합니다. 대부분의 진행성 폐암 환자의 경우 호흡 부전이 발생하면 말기 단계에 도달했을 수 있으며 가족은 심리적으로 준비해야합니다.

2. 극단적인 낭비:낭비는 주로 종양 소비 및식이 요법과 관련된 진행성 폐암의 주요 증상입니다. 한편으로 체중 종양은 계속 성장하고 더 많은 영양분을 소비합니다. 즉, 암세포는 인체의 정상적인 조직 및 세포와 영양분을 놓고 경쟁하여 인체의 정상적인 요구를 충족시키기에 영양분이 부족하고, 반면에 폐암은 식욕 부진, 구역 및 구토, 환자의 호흡 불량으로 이어져 모두 낭비를 유발할 수 있습니다. 인체가 극도로 쇠약 해지면 전신의 장기에 영양분 공급이 부족하여 결국 장기 부전을 일으킬 수 있습니다.

3. 질식 또는 쇼크를 유발하는 객혈:종양은 가스의 통과를 차단하고 기관지 벽을 자극하며 기관은 이물질을 배출하려고 시도하여 기침을 유발하며 때로는 가래에 피가 섞여 객혈이 발생합니다. 종양이 큰 혈관을 침범하면 혈관이 파열되고 객혈이 발생할 수 있으며, 혈류가 연극으로 유입되면 환자가 질식하거나 쇼크를 일으켜 생명을 위협 할 수 있습니다. 일반적으로 환자에게 객혈 증상이 나타나면 질병이 진행 단계로 진행되었음을 의미합니다.

4. 종양 전이, 다발성 장기 부전:폐암 말기에는 다양한 장기로의 전이가 발생하여 환자에게 큰 고통을 줄 수 있습니다. 폐암 환자는 흉막, 뇌, 부신, 간, 뼈, 심낭 등의 장기로 전이되어 다발성 장기 부전을 일으켜 환자를 사망에 이르게 할 수 있습니다.

5. 심한 감염:일부 폐암 환자의 사망 기록에는 사망 원인이 "폐 감염", 즉 폐암으로 인한 폐 감염으로 기록되어 있습니다. 폐 감염은 분명히 무시할 수 없는 위험 요소입니다. 연구에 따르면 폐암 환자의 68.18 %가 폐 감염으로 직간접적으로 사망했으며 일부 연구에 따르면 폐 감염이있는 진행성 폐암 환자의 사망률은 27.96 %로 나타났습니다.

또한 전해질 장애, 경련성 혼수 상태, 혈전증 등과 같은 폐암 환자의 사망으로 이어지는 다른 많은 이유가 있습니다. 폐암 말기에 환자와 가족은 치료를 계속할 것인지, 아니면 치료를 포기할 것인지 선택의 기로에 서게 되는데, 치료를 계속하면 비용이 막대하고 결과는 빈손이 될 가능성이 높으며 일반인도 견디기 어려운 고통을 견뎌야 하고, 치료를 포기하면 사랑하는 사람이 병상에 누워있는 것을 보면서 고통을 견디지 못하지만 아무것도 할 수 없는 상황에 직면하게 됩니다. 결국 어떤 선택을 해야 할까요? 사실 고려해야 할 요소는 여러 가지가 있습니다. 첫째, 의사의 조언에 귀를 기울이고 둘째, 환자의 선택을 존중하며, 가족의 재정 상황도 함께 고려해야 합니다.

저는 복잡한 질병 지식을 쉬운 말로 설명하여 여러분의 신체 관리에 도움을 드리고자 노력하는 황지얀 박사입니다. 여러분의 칭찬이 저에게 가장 큰 동기부여가 됩니다! 또한 폐암을 앓고 있는 가족 구성원이 있다면 이 글을 꼭 전해주세요!

신관 전염병이 유행할 때 저는 응급실에 배치되어 발열 클리닉을 지원했습니다. 근무 중이던 어느 날 폐암이 재발한 환자가 열이 나서 물어본 결과 그 환자가 안타깝게도 폐암에 걸린 고등학교 반장의 아버지라는 사실을 알게 되었습니다.

최근 주변에서 폐암으로 고생하시는 분들이 많아지고, 발견 당시 전이된 경우가 많고, 얼마 지나지 않아 돌아가시는 분들이 많다는 것을 느낍니다. 여기에서는 폐암 환자의 말기 생활에 대해 간략하게 소개해 드리고자 합니다.

연구에 따르면 2012년 한 해 동안 전 세계적으로 약 180만 건의 폐암이 새로 발생했으며, 이로 인해 160만 명이 사망한 것으로 추정됩니다.

흡연은 전체 폐암의 약 90%를 차지하는 것으로 추정되는 폐암의 주요 위험 요인입니다. 40년 연속으로 하루에 한 갑씩 담배를 피우고 금연하지 않은 사람은 비흡연자보다 폐암에 걸릴 위험이 약 20배 높습니다.

진행성 폐암의 주요 증상은 무엇인가요?

• 종괴가 폐를 눌러 무기폐를 유발하여 호흡 곤란이 발생합니다. 종양이 기관이나 기관지를 눌러 폐의 일부가 막히게 됩니다.
• 폐암이 흉강으로 전이되면 흉막 삼출, 특히 피가 섞인 흉막 삼출이 발생할 수 있으며 이때 피를 토하는 기침이 발생할 수 있습니다.
• 종양은 발열과 함께 나타날 수도 있습니다.
• 가래 기침.
• 뼈 전이가 있는 경우 뼈 통증도 있습니다.
• 흉막염 통증.
• 낭비와 약점.
• 종양은 또한 신체를 과응고 상태로 만들어 혈전에 매우 취약하게 만들고, 혈전이 제거되어 폐색전증으로 이어질 가능성이 높습니다.
• 잠깐 ......

종양은 인체의 에너지를 조금씩 소모하고 결국 악성 질환이 나타날 것입니다. 사람들은 특히 약하고 마르고 아무것도 할 힘이 없으며, 또한 폐암은 국소 적으로 호흡 곤란을 유발하여 매우 심각합니다. 인체가 어느 정도 소모되면 호흡이 점점 더 약해지고 결국 호흡 부전이 나타나고 결국 호흡 및 심장 마비가 발생하여 사망 할 가능성이 높습니다.

폐암을 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

• 금연, 하루에 한 갑씩 40년 연속 흡연하고 금연하지 않은 사람은 비흡연자보다 폐암에 걸릴 위험이 약 20배 높습니다.
• 간접흡연, 일부 석면, 특정 금속(비소, 크롬, 니켈), 전리방사선 노출 등 암을 유발할 수 있는 환경적 위험 요인을 피하세요.
• 소강술.
• 간질성 폐 섬유증 환자는 즉시 치료를 받습니다.
• 균형 잡힌 식단, 영양 강화, 붉은 고기 섭취를 약간 줄이고, 흰 고기 섭취를 적절히 늘리고, 신선한 야채와 과일, 항산화 제, 십자화과 야채를 더 많이 섭취하십시오.
• 신체 활동을 늘려 면역력을 강화하세요.
• 도로에서 장거리 달리기를 피하는 등 환경적으로 오염된 지역에서는 유산소 운동을 피하세요. 이는 폐 질환의 위험을 증가시키는 자동차 배기가스를 너무 많이 흡입하는 것을 방지하기 위한 것입니다.
• 낮은 기분과 우울증은 면역력에도 영향을 미쳐 종양 발생 위험을 높일 수 있으므로 기분을 조절할 수 있는 것이 중요합니다.

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