암의 높은 발병률과 사망률로 인해 '암'에 대한 두려움이 커지고 있지만 갑상선암은 '게으른 암', '행복한 암'으로 알려져 있습니다. 홍콩의 유명 영화배우 리자 왕과 배드민턴 선수 왕난은 모두 갑상선암에 걸렸지만 수술 후 잘 회복했습니다.

우선 갑상선암은 악성도가 낮아 '게으른 암'이라고 불리는데, 대부분의 환자는 우연히 목 앞쪽에 혹이 만져지거나 목의 림프절이 커진 것을 발견하고 병원에 가서 검사를 받는데, 보통 수년 동안 아무런 증상 없이 종양이 있는 상태로 생존하는 경우가 많습니다.

　　둘째, 초음파로 대표되는 영상 기술은 갑상선암의 발견율을 크게 향상 시켰습니다. 최근 건강 검진의 인기가 높아지고 건강 검진에서 갑상선 초음파가 광범위하게 사용됨에 따라 갑상선암, 특히 1cm 미만의 작은 갑상선암의 발견율이 점점 더 높아지고 있습니다. 갑상선암 초기 단계의 환자는 적시에 치료하면 일반적으로 더 만족스러운 치료 결과를 얻을 수 있고 예후가 더 좋습니다. 따라서 어떤 사람들은 농담으로 갑상선암이 가장 행복한 암이며, 사람이 일생에 한 종류의 암에 걸리면 갑상선암이되기를 원한다고 말합니다.

갑상선암의 약 90%는 수술로 치료할 수 있으며, 수술로 깨끗하게 절제된 환자는 추가 화학 요법과 방사선 치료가 필요하지 않지만 여전히 내분비 치료가 필요합니다. 표준 치료 후 갑상선암 환자의 5년 생존율은 88.5%이며, 이 중 여성은 92.8%, 남성은 75.4%이며, 45세 미만의 진행되지 않은 갑상선암 환자의 20년 생존율은 85~90%에 달합니다. 대부분의 갑상선암에는 방사선이나 화학 요법이 효과적이지 않기 때문에 갑상선암은 여전히 주로 수술로 치료합니다. 수술 후 갑상선암이 재발하거나 전이되는지 여부는 수술 절제 범위와 분명히 관련이 있습니다. 통계에 따르면 단순 종양 절제 후 재발률은 40 % -60 %, 종양 및 영향을받은 갑상선 엽 절제 후 재발률은 20 % -30 %, 복합 근치 적 목 수술 후 재발률은 10 % -20 %입니다. 또한 갑상선암의 악성 정도에 따라 재발률, 즉 악성 정도가 높을수록 수술 후 재발 또는 원격 전이 가능성이 높아집니다. 치료 후 0~3년까지의 회복기는 종양 재발과 전이가 가장 많이 일어나는 시기로, 이 기간 동안 제때 검진을 받는 것이 필요합니다.

현재 미국, 유럽, 아시아 및 기타 국가/지역의 갑상선 질환 진단 및 치료 가이드라인은 갑상선 유두상 미세암종의 치료 전략에 대해 의견이 분분하며, 유럽 가이드라인은 수술적 절제를 지지하는 반면 미국과 일본의 가이드라인은 위험도가 매우 낮은 유두상 미세암종의 경우 반드시 수술보다는 적극적인 추적 관찰과 감시를 선호하고 있습니다. 따라서 결절이 "매우 낮은 위험도"인지 여부를 판단할 수 있는 좋은 방법이 없으며, 이는 향후 연구의 초점이 되어야 합니다.

최신 국가 악성 종양 발생률 및 사망률 데이터에 따르면 여성 중 갑상선암은 2014 년 7.50 %, 2015 년 8.49 %로 국내 주요 10 대 악성 종양 중 4 위를 차지하여 갑상선암 발병률이 증가했음을 보여줍니다. 어떤 사람들은 갑상선암이 다른 암에 비해 상대적으로 "친절"하고 많은 사람들이 치료할 수 있거나 기대 수명에 영향을 미치지 않는다고 생각하지만 이것은 결국 암이며 일반화 할 수 없으며 이것은 전체 데이터이므로 갑상선암 환자는 여전히주의를 기울여야합니다.

갑상선암이란 무엇인가요?

갑상선암 고위험군:

고위험군의 경우 갑상선에 주의를 기울이고 갑상선암에 대한 경각심을 갖는 것이 더 중요합니다. 갑상선암 고위험군은 다음과 같습니다: (1) 어린 시절 두경부 방사선 노출 또는 방사성 먼지 노출 병력이 있는 사람. (2) 전신 방사선 치료 병력이 있는 사람, (3) 분화 갑상선암, 수질 갑상선암 또는 다발성 내분비 신생물 2형(MEN2), 가족성 용종증 및 특정 갑상선암 증후군(예: 다형성 종양 증후군, 카니 증후군, 베르너 증후군, 가드너 증후군)의 과거 또는 가족력이 있는 사람.

갑상선암의 일반적인 증상:

대부분의 갑상선암 환자는 뚜렷한 증상이 없지만, 촉진이나 초음파 검사에서 갑상선에 작은 혹이 발견되는 경우가 많습니다. 갑상선암이 갑상선 기능 이상과 동반된 경우 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증 등 갑상선 기능 이상과 관련된 증상이 나타날 수 있습니다. 갑상선암이 식도, 기관 및 기타 기관과 조직을 압박하면 삼킴 곤란, 쉰 목소리 및 호흡 곤란과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 갑상선 수질암의 경우 종양 자체가 칼시토닌과 5-하이드록시트립타민을 생성할 수 있기 때문에 설사, 심계항진, 홍조 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 장기간 설사를 하는데 원인을 찾을 수 없다면 갑상선암의 가능성을 배제하기 위해 갑상선 검진을 받을 수 있습니다.

갑상선암의 일반적인 치료법:

먼저 갑상선이 무엇인지 소개해드릴게요.갑상선은 척추동물에서 가장 중요한 분비샘 중 하나이며 내분비 기관입니다. 갑상선은 티록신 생산에 의존하여 에너지를 조절하고 단백질을 만드는 데 사용되는 속도를 조절하며 신체의 다른 호르몬에 민감하게 반응합니다. 성인 갑상선의 평균 무게는 20~40g이며 나비 모양으로 방패 갑옷을 닮았다고 해서 갑상선이라는 이름이 붙여졌습니다.

갑상선암은 내분비계에서 가장 흔한 악성 종양으로, 여성 환자가 남성 환자보다 4배나 많습니다. 갑상선암은 크게 네 가지 범주로 나뉩니다:유두암, 여포암, 미분화성, 수질암종그중 9개는 유두암종입니다. 이 중 90%는 유두암종으로, 모두 수술 후 비교적 좋은 예후를 보입니다.

갑상선암 환자의 증상수년 동안 존재했거나 단기간에 갑상선 혹의 크기가 급격히 커진 경우, 쉰 목소리, 호흡 및 삼키기 어려움, 명백한 압박 증상이 있는 경우.

이환율의 일반적인 원인:

요오드 결핍과 고요오드 식단 모두 갑상선암 발병을 촉진할 수 있습니다. 그러나 아직 의견이 통일되어 있지 않습니다.

2. 방사선은 세포의 핵을 변형시키고 티록신 분비에 문제를 일으킬 수 있으며 암을 유발할 수도 있습니다.

3, 갑상선 증식증, 갑상선 기능 항진증, 결절성 갑상선종 및 기타 환자와 같은 다른 갑상선 질환도 갑상선암과 결합 할 가능성이 있습니다.

4, 가족 유전 적 요인, 임상 적으로 가족 구성원 중 두 명 이상이 유두암에 걸린 것을 볼 수 있습니다.

갑상선 선암의 일반적인 치료법은 감염된 부위를 제거하는 수술부터 갑상선 전체를 제거하는 수술까지입니다. 상대적으로 낮은 치사율과 긴 평균 생존 기간은 수술적 치료와 관련이 있습니다.

제 답변이 환자분들에게 도움이 되길 바라며 건강을 기원합니다.

초점"당신의 건강을 위한 아름다운 약사를 통해 아름다운 약사가 건강을 향한 여정에 동행합니다.

갑상선 외과의사 출신인 저는 제 전문 분야에 대한 질문에 기꺼이 답변해 드립니다.

갑상선은 신체의 목 부위에서 자라는 신체 기관입니다. 갑상선암은 이름에서 알 수 있듯이 갑상선에서 자라는 암입니다.

갑상선암은 유두상 갑상선암(PTC), 여포상 갑상선암(FTC), 수질상 갑상선암(MTC), 미분화 갑상선암(ATC)의 네 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 이 중 PTC와 FTC는 예후가 좋은 비교적 덜 악성인 암종이고, MTC와 ATC는 예후가 나쁜 비교적 악성인 암종입니다.

갑상선암의 약 90%가 갑상선암이며, 갑상선암은 모든 암 중에서 예후가 가장 좋습니다. 림프절 전이가 목에 국한된 대부분의 PTC는 수술로 완전히 제거할 수 있으며, 수술 후 요오드 131 치료를 병행하면 수술 후 재발 확률을 매우 낮은 수준으로 줄일 수 있습니다.

하지만 유두상 갑상선암의 예후가 아무리 좋다고 해도 여전히 암이라는 단어가 붙어 있고 재발과 전이는 모든 암의 공통적인 특징이며 PTC도 간, 폐, 뼈 등 중요한 장기로 전이될 수 있기 때문에 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 갑상선 유두암은 간, 폐, 뼈 등 중요한 장기로 전이될 수도 있습니다. 갑상선 유두암으로 사망한 환자를 간혹 볼 수 있으며 일부 공개 플랫폼에서 "유두암은 암으로 간주되지 않는다"고 말하는 것은 완전히 잘못된 것입니다.

저는 갑상선 질환의 진단과 치료를 전문으로 하는 임상 의학 석사 학위를 받은 전직 갑상선 외과 의사입니다. 질환 상담을 원하시는 분은 개인 메시지로 저와 소통하실 수 있으며, 바쁜 임상의보다 더 자세하고 진지하게 상담해 드립니다. 내 공개 번호 (건강 지식 워크샵), 다양한 의료 건강 지식 (갑상선 지식, 모든 종류의 의료 건강 지식 등 포함)을 게시 했으니 관심을 가져 주시기 바랍니다.

권위 있는 과학을 선택하고, 건강한 삶을 즐기고, MD 팀을 따르는 것을 환영합니다!

갑상선암갑상선에서 가장 흔한 악성 종양으로, 신체에 발생하는 모든 악성 종양의 약 1/3을 차지합니다.1%. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 유두암종:성인 갑상선암의 약 1%는70%및 어린이의 모든 갑상선암을 유발합니다. 주로 다음에서 발견됩니다.21-40여성 연령, 낮은 악성도, 느린 성장, 자궁 경부 림프절 전이의 조기 발병, 더 나은 예후.
2. 소포암:갑상선암의 대략적인 비율15%. 일반적으로 다음에서 발견됩니다.50중등도 악화, 빠른 진행, 혈관 침범 경향을 보이는 18세 전후의 여성에게 주로 발생합니다.33%혈액을 통해 폐, 간, 뼈, 중추신경계로 전이될 수 있으며 유두암에 비해 예후가 좋지 않습니다.
3. 미분화 암종:대략5%-10%. 주로 다음에서 발견됩니다.70매우 악화되고 빠르게 진행됩니다.50%경부 림프절 전이는 초기에 발생하거나 후부 재발성 신경, 기관 또는 식도를 침범하고 조혈을 통해 폐와 뼈로 전이되는 경우가 많으며 예후가 매우 나쁩니다.
4. 수질 암종:점유만7%가족력이 있는 경우가 많습니다. 모낭 주위 세포에서 유래(C세포), 다량의 칼시토닌을 분비합니다. 악화 정도가 중등도이고 림프절 전이 및 혈액 전이가 더 일찍 나타나며 예후는 유두암 및 여포 암종만큼 좋지 않지만 미분화 암종보다 낫습니다.

증상

유두암종과 여포암종은 일반적으로 초기에는 뚜렷한 증상이 없습니다. 질병이 진행됨에 따라 종양의 크기, 경도, 고르지 않은 표면이 점차 증가하고 삼킬 때 덩어리의 이동성이 감소합니다. 미분화 암종은 빠르게 발달하여 주변 조직을 침범합니다. 진행된 단계에서는 후두 신경, 기관 또는 식도의 압박으로 인해 쉰 목소리, 호흡 곤란 또는 연하 곤란이 발생할 수 있으며, 경부 교감 신경절을 압박하면 다음을 생성 할 수 있습니다.Horner증후군; 자궁 경부 신경총의 표면 가지가 침범되면 귀, 후두부 및 어깨에 통증이있을 수 있습니다. 자궁 경부 림프절 전이와 원거리 장기 전이가 있을 수 있습니다. 자궁 경부 림프절 전이는 미분화 암종에서 더 일찍 발생합니다. 눈에 띄지 않는 갑상선 덩어리가있는 일부 환자는 전이성 병소를 먼저 찾을 수 있으며 치료를받을 때 갑상선암의 가능성을 생각해야합니다.

경화

외과적 절제술모든 유형의 갑상선암(미분화암 제외)에 대한 기본 치료법입니다. 환자의 상태에 따라 내분비 및 외부 방사선 치료로 보완됩니다.

천탄 병원, 푸와이 병원, 소아과 연구소 및 북경대학교 치과 병원의 의사 팀에 오신 것을 환영합니다! 여러분의 건강과 행복한 삶을 기원합니다!

갑상선암은 갑상선에 발생하는 가장 흔한 악성 종양 중 하나로, 남성보다 여성에서 발병률이 높으며 젊은 여성과 중년 여성에서 발병률이 가장 높습니다. 임상적으로 갑상선암에는 수질 암종, 여포 암종, 유두 암종, 미분화 암종의 네 가지 병리학적 유형이 있으며, 가장 흔한 유두 암종이 가장 예후가 좋습니다. 갑상선암의 일반적인 원인은 인체가 너무 많은 방사선을 받아 세포 핵을 변형시켜 암을 유발하고, 특정 음식이나 약물의 섭취는 갑상선 호르몬의 정상적인 합성을 방해하고 갑상선의 정상적인 대사에 영향을 미치며, 가장 흔한 원인은 요오드 섭취의 이상이며 갑상선종 및 갑상선 기능 항진증과 같은 양성 갑상선 질환으로 고통받는 환자도 갑상선암으로 고통받는 사람들의 일반적인 그룹입니다.

갑상선암은 유두암종, 여포암종, 미분화암종 및 수질암종을 포함한 가장 흔한 갑상선 악성 종양입니다. 유두암종은 임상에서 가장 흔하며 수술로 치료할 수 있으며 수술 후 요오드 131 치료, 내분비 요법 및 내분비 요법 등을 보완 할 수 있으며 여포암종, 미분화 암종 및 수질 암종은 더 드물며 그중 미분화 암종은 예후가 가장 나쁩니다. 일반적으로 상태를 완화하기 위해 화학 요법과 전신 면역 보조 요법을 선택할 수 있습니다.

갑상선암은 갑상선의 일부에 암성 변화가 생기는 것을 말하며, 주로 유두암, 미세암, 수질암, 미분화암이 이에 해당합니다.

이러한 갑상선암 중 상대적으로 완치율이 낮은 미분화 암종을 제외하고는 완치율이 높고 수술 후 예후가 매우 좋은 편입니다.

그러니 갑상선암이 있어도 걱정하지 말고 잘 살면 모든 것이 잘 될 것입니다!

갑상선암은 내분비계에서 가장 흔한 악성 종양입니다. 갑상선은 목의 중앙에 위치하며 갑상선 호르몬을 생성하는 기관입니다. 갑상선암은 갑상선의 정상 세포가 비정상적으로 변하여 통제 불능 상태로 성장할 때 발생합니다.

갑상선암에는 유두상 갑상선암, 여포상 갑상선암, 미분화 갑상선암, 수질상 갑상선암 등 네 가지 일반적인 유형이 있습니다.

이 네 가지 유형 중 유두 갑상선암이 가장 흔하며 유두 갑상선암의 예후가 더 좋고 악성이 덜한 반면 여포 성 갑상선 선암은 일반적으로 더 빨리 자라며 악성이 심하고 유두 갑상선암보다 예후가 좋지 않지만 유두 갑상선암보다 예후가 좋지 않지만 미분화 암종보다는 좋은 수질 갑상선암도 있으며 미분화 암종은 악성이 높은 최악의 암 유형입니다. 악성도가 높습니다. 미분화 암종은 일반적으로 고령 환자에서 나타나고 혈액 또는 림프 전이가 더 일찍 발생하며 관리하기가 더 어렵습니다.

따라서 갑상선암은 발견 즉시 정기적인 치료와 수술로 치료하면 예후가 비교적 좋은 편입니다.

갑상선암의 원인은 아직까지 완전히 밝혀지지 않았다고 할 수 있지만 몇 가지 위험 요인이 있습니다:

1. 유전 적, 수질 갑상선 암종의 약 5-10 %는 명백한 가족력이 있으며 종종 갈색 세포종 등과 결합됩니다. 이러한 유형의 암종의 발생은 염색체 유전 적 요인과 관련이있을 수 있다고 추측됩니다.
2. 방사성 물질에 노출된 병력, 특히 유아기 및 어린 시절의 방사성 목 노출.
3. 요오드 섭취량이 기준치를 심각하게 초과하기 때문에 중국 해안 지역 인구의 갑상선암 발병률은 다른 지역보다 훨씬 높습니다. (그러나 요오드 섭취 부족도 질병의 원인이 될 수 있습니다.) 과도한 요오드 섭취 또는 요오드 부족은 갑상선의 구조와 기능을 변화시킬 수 있습니다. 그러나 정확한 상관관계는 아직 불분명합니다.)
4. 악성 종양이나 유전적 돌연변이가 쉽게 발생할 수 있는 환경적 요인이 있는 환경에서 생활하는 것도 원인이 될 수 있습니다.

갑상선암의 증상은 무엇인가요?

초기에는 증상이 없을 수 있으며 갑상선암은 목의 영상 검사 중에 우연히 발견될 수 있습니다.

갑상선암의 가장 흔한 증상은 갑상선 내에 비정상적인 성장(갑상선 결절이라고도 함)이 나타나는 것으로, 보통 단기간에 빠르게 자라는 것이 특징입니다. 일부 환자는 결절이 자라는 것을 직접 보거나 느낄 수 있습니다.

갑상선암의 다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

쉰 목소리 또는 말하지 못하는 경우;

호흡 곤란;

삼키기 어려움;

기침 또는 객혈;

갑상선암의 종류에 따라 덩어리 형태의 유두암이 흔하고 여포암은 뼈 통증이 나타나는 등 특징적인 증상도 있습니다;

미분화암은 빠르게 진행되므로 일상 생활에서 목에 종괴가 발견되면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

갑상선암에 대한 식단 고려 사항:

갑상선암 환자는 음식을 피하는 데 주의해야 합니다:

1. 흡연, 음주, 맵고 자극적인 음식(예: 고추, 후추, 양파 등)을 피하세요.

2. 기름지고 끈적한 음식을 피합니다. (예: 기름진 고기, 바비큐, 베이컨, 모든 종류의 튀긴 음식 등).

3. 아몬드, 아스파라거스, 보리, 호두, 버섯 등 면역력을 높이는 식품을 더 많이 섭취해야 합니다.

4.요오드 섭취와 관련하여 수술 후 갑상선암 환자는 해산물, 다시마, 김 등과 같은 일부 요오드 함유 식품 해산물의 섭취를 조절하는 데주의를 기울여야합니다. 이러한 요오드 함유 식품을 과도하게 사용하면 갑상선염의 재발과 전이를 자극하거나 유발할 수 있기 때문입니다.

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-Dr.X-

의학박사, 외과의사이자 세 아이의 아버지입니다.

보는 법을 배우다의 저자

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갑상선암은 목에서 발생하는 갑상선에 발생하는 악성 종양으로, 대부분 장기간에 걸쳐 높은 티로 트로 핀, 요오드 과다 복용 및 나쁜 감정에 의해 자극 된 갑상선의 종양 결절에 의해 형성됩니다. 다양한 병리학적 유형에 따라 일반적으로 다음 네 가지 유형으로 나뉘며 각 유형마다 특성이 다릅니다:

1. 유두암종:성인에서 가장 흔한 갑상선암 유형이며 모든 소아에서 발생하는 갑상선암 유형이기도 합니다.이 유형의 갑상선암은 30-45세 여성에서 더 자주 발생하며 주로 높은 수준의 분화도와 낮은 악성도가 특징입니다. 종종 다발성이고 양쪽 갑상선을 모두 침범하며 초기 단계에서 자궁 경부 림프절 전이가 발생하기 쉽지만 예후는 더 좋습니다.

2. 여포 선암종:주로 50세 전후의 중년층에서 나타나는 이 종양은 성장 속도가 빠르고 중간 정도의 악성이며 혈관을 침범하는 경향이 있으며 폐, 간, 뼈 및 중추 신경계로 혈액학적으로 전이될 수 있습니다. 자궁 경부 림프절 전이는 흔하지 않으므로 환자의 예후는 유두암종만큼 좋지 않습니다.

3. 수질 암종:유두상 칼시토닌 분비 세포에서 파생 된 병리학 적 표현은 미분화되어 있으며 간질에 아밀로이드 침착 물이 있습니다. 중등도 악성이며 자궁 경부 림프절 침범과 혈액 전이가 조기에 발생합니다. 예후는 유두암종만큼 좋지 않지만 미분화 암종보다는 다소 낫습니다.

4. 미분화 암종:주로 70세 전후의 노인에게서 많이 나타납니다. 진행 속도가 빠르고 악성도가 높아 절반 이상이 초기에 자궁 경부 림프절 전이가 있거나 기관, 후두 재진입 신경 또는 식도를 침범하고 폐와 뼈로 혈액 전이가 발생하는 경우가 많습니다. 예후가 매우 좋지 않으며, 일단 발생하면 평균 생존 기간이 3~6개월에 불과합니다.

결론적으로, 병리학 적 유형의 갑상선암의 악성 정도와 예후는 다르며, 정상적인 생활과 신체 검사에서 갑상선 비대 또는 결절이 발견되면 제때 초음파 검사를 실시해야하며 다음과 같은 증상이 있으면 갑상선암의 가능성을 크게 의심해야하며 확인을 위해 병리학 적 검사가 필요합니다.

1. 초음파 검사에서 불규칙한 형태, 흐릿한 경계, 결절 내 고르지 않은 에코 발생 또는 바닥 에코 발생 및 석회화가 있는 고립 갑상선 결절이 발견됩니다.

2. 결절의 경도가 크고 종횡비가 1 이상이며 수직으로 자라며 저 에코 결절이 갑상선 외피 또는 갑상선 주변 근육을 침범하고 목의 림프절이 커지고 림프절이 둥글거나 타원형이며 림프절 게이트의 구조가 사라지고 림프절이 낭성 변화를 겪으며 림프절에 작은 석회화가 있거나 혈류 신호에 장애가 있지만 결절의 크기와 혈류 상황은 양성 또는 악성의 정도를 반영하지 않습니다.

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