많은 친구들이 저에게 "통풍은 치료할 수 없는 병인데, 라오 류, 아직도 통풍 의사를 하고 있어요? 더 늦기 전에 직업을 바꾸세요."라고 말하곤 합니다.

"요산 강하제를 먹어도 통풍이 계속 재발하는데, 통풍은 아예 치료가 안 되는 건가요?"라고 묻는 환자나 친구들도 있습니다.

사실 비슷한 문제가 많이 있지만 한 가지로 귀결됩니다. 많은 통풍 환자의 마음에는 통풍의 치료와 치료에 대한 특정 오해가 있으며 그 이유는 치료 과정이 종종 잘못된 영역으로 들어가는 사실에 있습니다.

가장 먼저 말해야 할 것은 통풍은 실제로 치료할 수 없으며 재발하기 쉽다는 것입니다. 이 개념과 우리 앞에 놓인 현대 의학의 현실 때문에 실제로 사람들은 이것이 사실이기 때문에 스스로 망명하는 것이 낫다고 생각하기 쉽습니다. 그러나 실제로 환자가 식단을 조절하고, 적당히 운동하고, 올바른 치료 계획을 사용하고, 의사의 지시를 따르고, 정기 검진을받는 한 요산 수치를 효과적으로 조절하고 통풍의 급성 발작을 줄이거 나 피할 수 있습니다.

통풍이 재발하는 이유는 무엇인가요? 오늘 라오 류는 7 가지 이유를 요약하면 불에 실수 한 부분을 바로 확인할 수 있습니다.

통풍 발작이 반복되는 이유 중 하나: 통풍 치료 실패

통풍의 기본은 고요산혈증입니다. 고요산혈증을 가진 많은 환자 중 10%만이 통풍의 전형적인 증상을 보이며, 더 많은 환자가 명백한 불편 함이 없기 때문에 질병의 조기 개입을 소홀히합니다.

그래서 어느 날 갑자기 한밤중에 칼에 베인 것처럼 발 통증이 일어나고, 찢어지고, 관절과 주변 조직이 붉고, 부어 오르고, 뜨겁고, 고통 스럽습니다. 일반적으로 며칠에서 몇 주 동안 지속되는 통풍 발작은 자연적으로 완화 될 수 있으며 관절 운동이 완전히 회복되어 염증 부위의 피부색 변화와 같은 흔적 만 남기고 무증상 단계로 들어갈 수 있습니다.

어떤 사람들은 급성 통풍 발작은 7~14일 정도만 지속되기 때문에 견딜 수 있다고 생각하여 치료를 선택하지 않습니다. 이러한 접근 방식의 결과는 통풍 발작이 점점 더 빈번하게 발생한다는 것입니다.

통풍을 치료하지 않은 통풍 환자의 대부분은 0.5~2년 이내에 두 번째 통풍 발작을 경험하고, 소수는 5~10년 이내에 재발을 경험하며, 1%는 다시는 두 번째 통풍 발작을 경험하지 않는 등 일반적으로 통풍의 재발 기간은 다양합니다.

而질병이 진행됨에 따라 점점 더 많은 요산염 결정이 관절에 침착되고 점점 더 많은 관절에 요산염 결정이 침착되면 급성 통풍 발작 횟수가 점차 증가하고 증상 기간이 연장되며 무증상 에피소드 간격이 단축되고 증상 완화에 완전히 실패 할 수 있습니다.

통풍 발작이 반복되는 이유 #2: 시기적절하지 않은 통증 완화

전형적인 급성 통풍성 관절염은 대개 단일 관절에서 발병하며, 첫 발작의 70%가 첫 번째 중족지 관절에서 발생하고 그다음으로 중족지, 중족골, 발목, 손가락, 손목 관절, 재발하는 경우 무릎과 팔꿈치 관절에서 발생합니다.

급성 통풍성 관절염의 관절 통증은 주로 혈액 속에 녹지 않는 요산이 침전되어 관절, 연골, 활막 등에 결정염을 형성하기 때문입니다. 요산염 결정이 어느 정도 모여 있다가 요산이 갑자기 급증하거나 급격히 떨어져 떨어지면 혈액 내 면역 세포에서 면역 반응을 일으켜 염증 물질을 방출하고 염증을 유발하게 됩니다.

일반적으로 급성 통풍성 관절염은 일단 발생하면 즉각적인 통증 완화 치료가 필요합니다.주요 진통제로는 콜히친, NSAID, 글루코코르티코이드가 있습니다. 콜히친은 일반적으로 통풍 발작 후 36시간 이내에 복용하는 것이 좋으며, NSAID는 48시간 이내에 복용하는 것이 좋으며, 그 이후에는 국소 관절 주사로만 염증과 통증을 완화할 수 있습니다.

통증 완화가 적시에 이루어지지 않으면 자연히 통풍 발작이 재발하게 됩니다. 특히 요산염 결정이 배출되면 주변 부위에 요산 침착이 증가하여 연골 세포를 자극하여 연골 세포의 활동이 감소하고 연골의 식균 작용이 일어나며 요산염 결정과 백혈구가 지속적으로 축적되어 통풍 결석이 형성될 가능성이 높습니다.

또한 질병이 진행되어 요산이 높게 유지되고 원인 물질이 제거되지 않으면 산발성 단관절염 또는 과관절염에서 재발성 다관절염, 지속적인 관절염 및 관절 기형으로 질병이 진행됩니다.

통풍 발작이 반복되는 이유 #3: 약물 불일치

종종 일부 통풍 환자는 점차적으로 약물을 줄이고 중단하기 위해 혈중 요산을 얼마나 줄일 수 있는지 명확하지 않으며, 특히 일부 환자는 혈중 요산 수치가 방금 질병이 치료 된 420 μmol / L 이하로 감소하고 자신의 약물을 중단하고 더 이상 의사와 상담하지 않을 때 의사는 정기 검토를 설명하고 머리 뒤의 장기 요산 저하 지침을 계속 준수하여 통풍의 재발 발작을 일으켰습니다.

사실 통풍 치료의 근본적인 방법은 혈중 요산을 지속적으로 낮추고 요산염 결정을 완전히 용해하여 제거하는 것입니다. 혈중 요산이 420μmol/L 이하에 도달하면 드물기는 하지만 요산염 결정이 실제로 침전되며, 한번 형성된 요산염 결정이 용해되는 데 최대 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

그리고 약물을 갑자기 중단하면 혈중 요산 농도의 변동으로 이어져 요산 결정이 반복적으로 침착되어 급성 통풍성 관절염 발작을 일으킬 수 있습니다. 이때 약이 효과가 없다고 약을 탓하지 말고 충분히 끈기 있게 복용하지 않은 자신을 탓하세요.

혈중 요산이 내려 가면 이번에는 요산 결정의 관절이 완전히 용해되지 않았기 때문에 약물을 계속 사용해야하며 즉시 약물을 중단 할 수 없습니다. 요산염 결정이 용해되고 새로운 요산염 결정이 침전 및 침착되지 않을 때만 통풍 재발을 근본적으로 예방할 수 있습니다.

통풍 발작이 반복되는 이유 #4: 무절제한 생활 습관

식이 요법에서 요산으로 얻은 퓨린은 우리 몸의 약 20 % 만 차지하지만 종종식이 조절, 합리적인 운동, 규칙적인 일과 휴식, 체중 감량 및 기타 생활 관리 측면의지도에 따라 통풍 환자의 요산을 낮추는 의사는 "더 많은 물을 마시고, 입을 조절하고, 체중을 줄이고, 한 걸음"으로 요약됩니다.

그러나 일부 환자는 요산 강하제가 요산을 낮출 수 있기 때문에 왜 생활 습관 개선이 필요하고 약물에만 직접 의존해야한다고 생각할 수 있습니다. 실제로 요산을 낮출 때 생활 습관 조절에주의를 기울이지 않으면 통풍 발작이 쉽게 재발 할 수 있습니다.

• 첫째, 생활 습관 교정은 단순한 식단 조절 그 이상입니다. 퓨린 조절 식단은 요산을 60~90μmol/L까지 감소시킬 수 있으며, 알코올 섭취와 고과당 식품 섭취를 조절하면 요산 생성을 줄이고 요산 배설을 촉진할 수 있고, 운동 습관은 신체 대사를 개선하고 통풍이 만성 통풍성 관절염으로 진행되는 것을 늦출 수 있으며, 물을 많이 마시는 것도 비교적 간단하고 실질적인 방법으로 요산 배설을 촉진할 수 있습니다.
• 둘째, 생활 습관을 교정하는 것도 급성 통풍성 관절염 발작을 유발하는 요인을 줄이는 방법입니다. 음주, 과식, 굶주림, 다이어트, 하루 세 끼를 규칙적으로 먹지 않는 것, 감정 변화에 취약한 것, 장기간의 무산소 운동은 모두 급성 통풍을 유발하는 요인이기 때문입니다. 생활 습관을 교정하는 것도 통풍 발작의 재발을 방지하는 방법입니다.

사실, 절제된 생활은 요산 강하제 이외의 치료법이며 비약물적 치료법입니다. 절제된 삶을 살지 않으면 통풍도 예고 없이 찾아올 수 있습니다.

통풍 발작이 재발하는 이유 #5: 요산 강하가 점진적이지 않습니다.

일부 통풍 환자는 종종 자가 치료를 하며, 일부 통풍 환자는 요산 강하제의 용량이 높을수록 더 좋다고 생각하지만, 실제로 이것이 사실이라면 통풍 발작이 재발할 수도 있습니다. 요산 저하 치료 후 혈중 요산 수치가 현저히 떨어졌지만 통풍이 점점 더 자주 발생하는 경우 특히 그렇습니다.

실제로 요산 강하제를 소량으로 시작하지 않거나 치료 초기에 요산 강하제를 콜히친이나 NSAID와 병용하지 않으면 임상적으로 "리소좀통증" 또는 "이차성 통풍"으로 알려진 이 상태가 쉽게 발생할 수 있습니다. 이는 임상적으로 "결정통" 또는 "이차성 통풍"으로 알려져 있습니다.

요산 강하 치료가 점진적으로 이루어지지 않으면 혈중 요산 수치가 갑자기 떨어지면 조직액과 관절 활액 내 요산 수치가 낮아지고, 그 결과 관절, 연골, 연부 조직에 붙어 있던 요산염 결정이 갑자기 떨어져 나와 혈중 요산 수치를 보충하는 것처럼 보일 수 있기 때문이기도 합니다.

이 상태는 관절에 요산염 결정이 침착된 통풍 발작이 있는 환자에게서 흔히 볼 수 있으며, 발작 횟수는 증가하지만 통증은 비교적 경미한 것이 특징입니다. 요산 강하 요법을 계속하면 발작 횟수가 감소하고 관절강 내 요산염 결정의 양이 현저히 줄어듭니다.

여전히많은 환자가 요산 감소 중 통풍 발작을 치료가 효과가 없고 상태가 악화되었다는 신호라고 생각합니다. 안타깝게도 일부 환자는 이러한 이유로 치료를 포기하여 통풍 재발 빈도가 다시 높아질 수 있습니다.

통풍이 재발하는 이유 6번: 요산 수치 저하

모든 통풍 환자의 요산 강하 치료의 일차 목표는 혈중 요산 360μmol/L 미만이며, 통풍성 결석 환자의 경우 혈중 요산 300μmol/L 미만은 통풍 용해에 도움이 되고 혈중 요산 240μmol/L 미만은 통풍 결석의 용해를 촉진합니다.

통풍 치료에서 일부 통풍 환자는 혈중 요산의 시작이 더 빨리 떨어지고 혈중 요산의 뒤쪽이 느린 상황으로 떨어지는 것처럼 보입니다. 사실 이것은 또한 요산 강하제의 작용 메커니즘에 의해 발생하며, 요산 강하제의 작용 메커니즘은 주로 요산 분해를 가속화하고 요산 합성을 억제하며 요산 배설을 촉진하는 것입니다. 등에 관해서는 혈중 요산이 느리게 감소하는 것이 불가피하므로 요산 약물을 장기간 복용해야합니다.

그러나 요산 강하제를 복용하는 많은 환자들이 요산이 표준에 도달하지 못하고 스스로 약물을 중단하여 요산 합성이 억제되지 않거나 요산 배설이 촉진되지 않기 때문에 혈중 요산이 다시 상승하고 급성 통풍 발작이 재발합니다.

요산 저하 치료는 혈중 요산의 장기 조절이 표준에 도달 할 때 의사의 지시에 따라 약물 용량을 점차적으로 줄이고 궁극적으로 장기 혈중 요산을 유지하기 위해 가장 작은 용량의 목적을 달성하기 위해 의사의 지시에 따라야합니다 표준에 도달합니다.

통풍 발작이 재발하는 이유 #7: 약물 불규칙성

약물 사용의 불규칙성은 매우 흔하며, 부분 처방이나 비밀 처방을 믿는 것이 일반적입니다. 여기에는 요산을 낮추기 위해 장기간 약물을 복용하지 못하거나 표준화된 치료법이 없거나 요산 강하제의 부작용에 대한 두려움 등 여러 가지 이유가 있습니다. 실제로 편향된 처방이나 비밀 처방에 대한 장기적인 믿음은 통풍이 표준화되고시기 적절한 치료로 이어지지 않아 상황의 재발로 이어지기 쉽습니다.

둘째, 질병을 치료하기 위해 특정 약물을 사용하면 통풍 발작이 재발하고 혈중 요산이 증가 할 수 있습니다. 예를 들어, 이뇨제인 푸로세미드와 히드로클로로티아지드, 이뇨제가 포함된 항고혈압제, 메토프롤롤과 같은 베타 차단제와 니페디핀과 같은 칼슘 길항제를 포함한 일부 혈관 확장제는 혈중 요산 상승과 함께 급성 통풍 발작을 유발할 수 있습니다.

마지막으로, 항생제 치료를 사용하는 통풍의 급성 발작에있는 일부 환자는 실제로 항생제는 박테리아, 살균 및 자체 세포 면역 조절을 억제 할 수 없으므로 모든 항생제는 통풍에 치료 효과가 없습니다. 특히 옥시플록사신, 가티플록사신, 스트렙토마이신, 페니실린 등은 대부분 신장 배설이있어 요산의 신장 배설을 억제하고 혈중 요산을 상승 시키며 상태를 악화시킵니다.

대체로 통풍 재발의 원인은 여전히 통풍 치료에 대한 올바른 이해가 부족하고 급성기에 적극적으로 항염증제 통증을 완화하지 않고 간헐적 인 기간에 요산을 적극적으로 낮추지 않으며 생활 방식을 더 건강하게 만들지 않으려 고하기 때문입니다. 류 박사는 통풍이 나타난 후 모든 사람이 통풍을 질병으로 올바르게 이해할 수 있기를 희망합니다.통풍 치료 계획은 소염 및 진통제, 요산 저하, 소변 알칼리화 및 결정 용해에 기초한다는 것을 이해하고, 통풍 치료는 장기적인 지속성과 정기적인 검토가 필요하며 생활 습관 조정과 표준화된 치료를 통해서만 통풍의 재발을 막을 수 있다는 것을 인식합니다.

통풍을 유발하는 요산이 높은 환자로서 통풍이 재발하고 치료되지 않는 주된 이유는 간단해 보이지만 실제로 가장 어려운 일인 인내를 하지 않기 때문이라는 것이 제 대답입니다.

요산이 어떻게 내려가는지 보여주기 위해 한 숟가락의 소금을 넣습니다.
통풍은 왜 생기나요? 요산을 낮추는 방법? 이 물 한 잔을 보면 누구나 알 수 있습니다. 그것은 우리의 혈액과 같고 소금은 요산이며 요산의 80 %는 신체 대사에 의해 생성되고 20 %는 우리가 먹는 것입니다.

요산이 점점 더 많아지고 있지만 혈액이 요산을 녹일 수없고 요산 결정을 형성하고이 결정은 관절에 삽입 된 수많은 날카로운 칼과 같으며 아프지 않을 수 있다고 생각하십니까? 이때 우리는 치료를 통해 많은 물을 마시고 통풍 결석도 분비물과 함께 소변과 함께 천천히 용해되고 요산이 천천히 내려오고 관절이 자연스럽게 아프지 않습니다. 통풍이 매우 무섭다고 상상하지 마세요. 치료는 보이는 것처럼 간단합니다.

통풍은 혈중 요산 수치가 포화 수준 이상으로 상승하고 결정이 침전되어 관절 및 기타 조직에 침착 될 때 발생하는 결정 관련 관절 병증으로, 모노 나트륨 요산 결정의 침착으로 인해 발생합니다. 즉, 통풍은 요산 결정이 침착되어 발생하는 병변으로 통풍이 치료가 어려운 이유는 요산 결정이 일단 형성되면 완전히 용해되어 배출되기 어렵고 유발 인자의 작용을 받으면 다시 통풍 발작을 일으킬 수 있기 때문입니다.

통풍 치료의 핵심은 혈중 요산 수치를 조절하고 요산염 결정의 용해를 촉진하는 것이며, 이론적으로 요산염 결정이 완전히 용해되어 체내에서 배출되면 통풍을 완전히 치료할 수 있습니다. 그러나 실제로는이 목표를 달성하기 어려운 경우가 많으며, 그 이유는 요산염을 용해하고 배설하기가 어려울뿐만 아니라 많은 사람들이 좋은 생활 습관을 고수하고 정기적으로 약을 복용하기 어렵고 일부 환자도 자신의 대사 이상이 있다는 사실과 함께 혈중 요산 수치가 계속해서 상승하여 통풍이 완전히 치료되기 어렵 기 때문입니다.

통풍은 치료하기 어렵지만 생활 방식을 개선하고 정기적으로 약물을 복용함으로써 종종 상태를 잘 조절하고 급성 통풍 발작과 합병증의 수를 줄일 수 있습니다. 일상 생활에서 우리는 고 퓨린 음식 섭취를 엄격히 제한하고, 동물 내장, 껍질을 벗긴 해산물 및 국물을 먹지 말고, 동물 고기, 생선을 적게 먹고, 더 많은 물을 마시려면 흰 물이 적절하지만 과일 주스, 콜라 및 기타 과당이 풍부한 음료를 마시지 않아야하며, 알코올 섭취를 제한하고 급성기에는 술을 마실 수 없으며, 완화 기간은 적포도주를 마시기에 적절할 수 있으며, 규칙적인 운동, 따뜻함에주의를 기울이고 규칙적인 일과 휴식, 좋은 사고 방식을 유지하고 체중 조절, 비만 및 좋은 정신 상태를 유지하는 데주의를 기울여야합니다. 동시에 우리는 체중 조절에주의를 기울이고 비만인 사람들은 체중 감량에주의를 기울여야합니다.

우리는 좋은 생활 습관을 유지하고 정기적 인 약물 치료에주의를 기울여야합니다. 약물은 의사의 지시에 따라야하며 급성기는 항염증제 통증 완화에주의를 기울여야하며 비 스테로이드 성 항염증제, 콜히친 또는 글루코 코르티코이드를 선택할 수 있습니다. 차도가있는 통풍 환자는 요산 강하제 사용에주의를 기울여야하며, 알로퓨리놀, 페북 소 스타트의 요산 생성을 억제하거나 벤즈 브로 마론의 요산 배설을 촉진하도록 선택할 수 있으며, 통풍 석의 형성 또는 사람들의 빈번한 발작이있는 만성 통풍성 관절염과 같은 360umol / L 이하의 혈액 요산 수치를 조절하는 것이 좋으며, 300umol / L 이하로 조절해야하지만 180umol / L 이상이어야합니다. 요 산염 결정의 용해를 최대한 촉진합니다. 우리는 또한 일상 생활에서 상태의 변화를 모니터링하고 정기적으로 검토하는 데주의를 기울여야합니다.

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통풍은 재발하는 경향이 있으며 치료가 어렵습니다.

일부 환자는 항상 약물 중단을 생각하지만 실제로 약물 중단 가능 여부는 주로 개인의 혈중 요산 상황에 따라 다릅니다. 고요 산혈증의 원인은 1) 요산 배설 불량, 2) 요산 과다 생성, 3) 두 가지 조건의 조합 일 뿐이기 때문입니다. 특히 우리나라 환자의 경우 원발성 고요산혈증의 90%는 요산 배설이 원활하지 않아서 발생합니다.

경증의 단순 고요산혈증의 경우 식이 조절을 통해 요산 수치를 정상으로 되돌릴 수 있습니다. 그렇다면 식이요법으로 요산 수치를 어느 정도까지 조절할 수 있을까요? 일반적으로 레즈비언은 420μmol/L(7mg/dl)을 넘지 않아야 하며, 남성은 500μmol/L(8.3mg/dl)을 넘지 않아야 합니다. 식단 조절을 통해 혈중 요산을 70-90μmol/L까지 낮출 수 있기 때문입니다.

식단은 어떻게 조절하나요? 주로 저 퓨린 식단입니다. 또한 체내 요산 제거를 촉진하기 위해 물, 알칼리수를 충분히 마시거나 소다 정제를 복용하는 것도 중요합니다.

따라서 요산이 특히 높은 환자는 주로 요산 배설을 촉진하고 요산 생성을 억제하는 약물 만 사용할 수 있습니다.

요산 배설 및 생성은 신체적 문제이므로 지속될 수 있고 개선하기 어려울 수 있습니다.

통풍 발작을 경험한 사람은 일반적으로 요산이 상당히 높지만, 통풍 발작을 경험하고 혈중 요산을 검사해도 정상일 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다(자세한 이유는 오늘 제 헤드라인에서 확인하실 수 있습니다).

따라서 경증 환자만 약을 중단할 수 있고, 대부분의 환자는 항상 약을 복용해야 합니다.

통풍 환자가 조금 부주의하여 혈중 요산 농도가 혈액의 포화 수준을 초과하면 요산 침착이 발생하여 급성 통풍 발작이라고도하는 결정 관련 관절 병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 통풍 환자는 경계를 늦추지 말고 입을 통제하고 정기적으로 약을 복용해야하며 항상 통풍 재발에주의해야합니다.

통풍은 만성 질환으로 일반적으로 단기간에 치료하기 어렵 기 때문에 반복되는 발작과 장기간의 치료가 일반적입니다. 잘못된 약물의 사용과 같은 장기간 치유에는 여러 가지 이유가 있으며, 서양 의학은 상태를 조절할 수 있으며, 상태의 치유를 위해서는 일상 생활의 습관에 더 많은주의를 기울여야합니다. 통풍 환자는 일상 생활에서식이 금기에주의를 기울여야합니다.

첫째, 매운 음식과 자극적인 음식은 신진 대사 부담을 증가시켜 통풍을 악화시킬 수 있으므로 섭취하지 마세요.

둘째, 통풍 발작을 유발할 수 있는 지방이 많은 육류, 도넛 등 지방 함량이 높은 음식을 섭취하지 마세요.

셋째, 알코올에는 통풍을 심각하게 악화시킬 수있는 성분이 포함되어 있다는 것이 과학적으로 진단되었으므로 가능한 한 빨리 건강을 회복하기 위해 가능한 한 빨리 이러한 습관을 멀리하십시오.

또한 통풍 환자가 초기 단계에서 통풍의 존재를 무시한 결과 치료가 오래 걸리는 경우도 있습니다. 통풍은 잠재적으로 지속될 수 있으며 가능한 한 빨리 치료를 받거나 의사의 지시에 따라 약물을 사용하거나 적절한 물리 치료를 받지 않으면 회복하기가 매우 어렵습니다. 통풍 발작은 경미하거나 심할 수 있으므로 통풍이 진행되도록 방치해서는 안 됩니다. 약을 복용해야하는 경우 발작을 지연시키는 수단이기도하지만 근절하기는 어렵습니다. 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 잦은 발작을 경험하는 경우 치료 및 관리의 다음 단계를 밟아야하는지 여부에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.

또한 빠른 치료가 가능하다고 주장하는 많은 통풍 치료제가 시장에 출시되었지만 부적절한 요산 조절은 신장을 손상시킬 수 있으며 이는 장기간 치료의 원인 중 하나입니다. 속지 말고 속지 않도록 조언하고 의약품을 구입할 때 제품이 사소한 지 여부에주의를 기울여야합니다. 안전성과 효과를 보장하기 위해 의사와 상담 한 후 전문가의지도하에 약을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

강사: 쉬 웨이동, 중국 장시 중의약대학 부속병원 류마티스 및 면역학과 부원장, 중국 장시 중의약대학

그녀는 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스, 통풍성 관절염, 골관절염, 원인 불명의 관절 부종 및 통증과 같은 류마티스 및 면역 질환을 한의학과 서양의학적 방법을 결합하여 전문적으로 치료하고 있습니다.

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높은 요산 통풍 문제가 많은 친구가 있으며,이 통풍 문제는 항상 앞뒤로, 종종 공격, 좋은 통증 후 공격, 실수로 공격, 통풍이 왜 그렇게 자주 나타나는지, 통풍의 반복 공격을 피하는 방법이 있습니까?

일반적으로 통풍은 "치료"가 매우 어렵지만, 과학적이지 않고 감히 큰 말을하는 친구들도 통풍을 치료할 수 있다고 주장하지만 실제로 공식적이고 명확한 치료법은 없으며 통풍을 완전히 치료할 수 있습니다.

통풍이 치료하기 어려운 이유는 통풍의 원인을 살펴보면 전혀 놀라운 일이 아닙니다. 통풍의 근본 원인 또는 높은 요산의 장기적인 영향, 혈중 요산 수치가 오랫동안 높고 요산 용해도가 낮으며 혈액에 작은 요산염 결정이 침전되고 혈액과 함께 이러한 요산염 결정이 몸 전체를 이동하며하지의 관절에있을 가능성이 가장 높으며 신체의 면역 반응에 의해 유발되어 발적, 부기, 심한 통증 및 기타 염증의 측면을 유발하는 경우 일반적으로이를 통풍의 급성 발작이라고 부릅니다. 우리는 보통 이를 급성 통풍 발작이라고 부릅니다. 고요산 문제는 주로 신체의 요산 대사에 문제가 있고, 신체의 요산 배설 능력의 대사 저하로 인한 더 많은 생산과 가난한 사람들의 배설로 인해 신체의 만성 대사 문제에 속하며, 대부분의 경우 돌이킬 수 없으므로 통풍은 종종 문제를 완전히 치료할 수 없습니다.

통풍은 치료할 수 없지만 여전히 예방하고 공격 가능성을 줄일 수 있습니다. 일부 친구, 통풍은 항상 반복되는 발작, 주로 두 가지가 잘 수행되지 않으며, 하나는 통풍 간격에서 요산 수치를 조절하는 것이고, 두 번째는 일상 생활에서 통풍 발작을 유발하는 일부 유발 요인을 피하기 위해주의를 기울이지 않았습니다.

통풍 발작을 겪은 친구들은 통풍이 "통풍"이라고 불리는 이유는 질병이 바람처럼 흔적없이 왔다가 사라지고 일정 시간이 지나면 간헐적 인 기간 후에 급성 통풍 발작으로 통증이 완전히 가라 앉는 경우가 많기 때문이라는 것을 알고 있습니다. 높은 요산이 통풍의 주요 원인이지만 일반적으로 통풍의 급성 발작에서 주요 치료 수단은 여전히 주로 항염증제 및 진통제이며 통풍이 아프지 않으면 통풍이 완치 된 것이 아니라 높은 요산으로 인한 염증 반응 만 감소했기 때문에 통풍의 간헐적 기간에는 높은 요산 조절의 중요성을 강조 할 필요가 있습니다. 연구에 따르면 통풍 발작을 효과적으로 피하기 위해서는 통풍 간격 동안 요산 수치를 최소 360μmol / L 이하로 조절해야하며, 통풍성 결석 또는 통풍성 여러 재발 발작의 진단을 위해서는 요산 수치를 엄격하게 조절하는 것이 더욱 중요하며이 값을 300 미만으로 조절하는 것이 더 좋으며 요산 수치를 300 미만으로 조절하고이를 원활하게 조절하면 통풍 발작을 효과적으로 감소시킬뿐만 아니라 공격뿐만 아니라 관절 표면에 요산염의 침착이 다시 용해되도록 돕고 가벼운 통풍 결석을 점차적으로 용해시키고 그 이유는 실제로 매우 간단하며 혈액의 요산 농도가 낮아지고 요산염의 침착이 혈류로 더 재용해되어 소량의 물, 다량의 소금, 소금이 물 바닥으로 가라 앉고 물을 더 추가하면 천천히 소금이 용해되어 좋은 것을 제어 할 수 있습니다! 통풍 결석이 천천히 용해되도록 요산 수치를 일정 범위 내에서 조절하는 것도 마찬가지입니다.

통풍의 재발 공격을 피하고 싶다면, 주목해야 할 또 다른 요점은 피해야 할 다양한 유발 요인의 삶, 그 자체로 요산 문제가 높은 친구가 있으며, 반드시 통풍의 공격, 통풍 발작, 종종 특정 유발 요인에서 생산할 수있는 것은 아닙니다. 저온, 과도한 피로, 외상, 한 번에 많은 양의 음주는 모두 통풍을 유발하는 요인입니다. 한 번에 다량의 알코올을 마시면 요산 생성을 자극하는 동시에 요산 대사를 경쟁적으로 억제하여 요산 수치를 더욱 높이고 통풍 발작을 유발하는 반면, 온도는 요산염의 용해도에 영향을 미치는 중요한 요소이므로 추워지면 요산염이 과도하게 용해되어 통풍 발작을 유발하고 과도한 피로, 외상 등은 신체의 ATP를 다량 소비하여 신체의 면역 체계를 활성화하고 통풍의 추가 발작을 유발할 수 있습니다. 따라서 통풍의 추가 발작을 피하려면 생활에주의를 기울이고, 술을 금하고, 덜 마시고, 보온에주의를 기울이고, 과도한 피로와 외상 등을 피해야하며, 이는 통풍의 재발 공격을 줄이는 데 중요한 측면이기도합니다.

이 질병의 고통스러운 증상은 조절하기 쉽고 콜히친과 호르몬 요법을 함께 사용하면 효과가 특히 빠르지 만 치료할 수는 없습니다. 질병이 진행되는 동안 부기 및 통증 완화의 감소를 관찰하는 것 외에도 혈중 요산의 후속 조치에주의를 기울여야합니다. 예방하는 방법? 다이어트는 특별한주의를 기울여야합니다. ① 비만인, 칼로리 공급을 제한하십시오. 알코올을 금지하십시오. 동물 내장, 골수, 해산물, 조개 및 게와 같은 퓨린이 풍부한 음식의 섭취를 방지하십시오. 물을 더 많이 마신다. 과로, 추위, 오한 및 관절 손상을 피하십시오. 일반적으로 단계적 (급성 발작 및 만성 발작) 치료를 채택하고, 급성 발작은 주로 통증의 빠른 완화에 있으며, 만성 간헐적 단계는 혈중 요산 농도를 적극적으로 줄여야합니다.

통풍의 주요 원인은 체내의 높은 수준의 퓨린 물질로 인해 관절에 부착되는 결정을 형성하고 통풍을 유발하는 여러 가지 유발 요인과 함께 체내에 결정이 형성되기 때문입니다.

따라서 통풍 발작을 줄이는 데는 기본적으로 체내 퓨린 물질 수치를 낮추고 요산 배설을 촉진하며 통풍 유발 인자의 발생을 줄이는 세 가지 요인이 있습니다.

우선, 체내 퓨린 물질의 함량을 줄입니다 : 명확하게 말하면 체내 퓨린 물질의 30 % 미만이 섭취되는 반면 대부분은 여전히 체내에서 자체적으로 합성됩니다. 따라서 "식사 자제"는 체내 퓨린 물질을 어느 정도 줄일 수있을뿐만 아니라 체내 퓨린 합성을 조절하려고 노력할 수 있습니다.

둘째, 요산 배설 촉진 : 요산은 물에 용해되며 소변의 알칼리도가 높을수록 요산의 용해도가 높아집니다. 따라서 소변을 알칼리화하는 것이 요산 배설을 촉진하는 열쇠입니다.

셋째, 유발 요인의 발생을 줄이세요. 일반적으로 밤이 통풍 발작의 주요 시간이고, 관절이 차가워지는 것이 주요 요인이며 관절염, 염좌 및 긴장이 통풍을 유발할 수 있습니다.

따라서 통풍은 통풍의 발생을 없애기 위해 생활 습관을 바꾸려고 할 때가 아니라 약물의 사용으로 개입해야하는 질병입니다.

안녕하세요, 종종 환자들은 "선생님, 저는 매우 가벼운 식사를하고 큰 생선과 고기를 먹지 않는데 왜 요산이 여전히 높습니까? 통풍은 왜 항상 재발하나요?"

이 4가지 핵심 요소를 간과하고 있을 수 있습니다!

케이터링

식단은 고요산혈증/통풍 발병의 중요하지만 유일한 원인은 아니며, 요산 형성의 20%를 식단이 차지합니다. 엄격한 저 퓨린 식단은 요산 배설을 200-400mg 감소시키지만, 평균 혈중 요산은 1mg/dl(59umol/L)만 떨어집니다. 따라서 이미 요산이 높은 경우 저 퓨린 식단만으로는 요산을 정상으로 낮추기 어렵습니다.

동물 내장 및 구식 수프와 같은 고 퓨린 식품은 적절하게 제한 할 수 있으며 이는 건강에 좋지만 요산에 대한 식단의 역할을 과도하게 과장하는 것은 바람직하지 않습니다.

요산이 높은 일부 신장 환자는 무엇이든 먹는 것을 두려워하고 약간의 고기는 심리적 부담이 커서 삶의 질을 떨어 뜨릴뿐만 아니라 영양 실조의 위험이있을 수 있습니다.

알코올성 음료 방치

연구에 따르면 알코올이 고요산혈증 통풍의 발병을 촉진한다는 많은 증거가 발견되었으며, 특히 맥주와 화이트 및 옐로우 와인과 같은 증류주가 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

요산 통풍이 높은 사람은 술을 마시지 말고 술 외에 모든 종류의 음료를 마시지 않는 것이 좋습니다.

음료에는 퓨린 함량이 낮지만 과당이 풍부하여 과잉 섭취하면 요산 형성을 증가시키고 신장에서 요산 배설을 감소시켜 고요산혈증 통풍의 발병을 촉진할 수 있습니다.

신장 기능 저하

많은 신장 환자는 식단에 주의하고 나쁜 습관이 없는데도 요산 수치가 높습니다.

신장은 요산 배설에 가장 중요한 기관이며 요산의 2/3가 매일 신장을 통과하여 소변을 만들어 배출되기 때문입니다.

고요산혈증은 사구체 및/또는 세뇨관 손상으로 인해 신장 질환이 있는 환자에서 발생하며 요산 배설이 감소합니다.

유전적 요인

고요산혈증 통풍은 비교적 드물지만 가족력이 있거나 유전적 돌연변이로 인해 퓨린 대사와 요산 배설을 관장하는 유전자에 결함이 있는 경우, 궁극적으로 고요산혈증 통풍이 발생할 수 있습니다.

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