초기 간암은 직경이 3cm 미만이거나 종양 결절의 수가 2 개 이하이고 종양의 전체 직경이 3cm 미만인 간암을 말하며 "작은 간암"이라고도하며 환자는 일반적으로 증상이 없습니다.

작은 간세포암종은 때때로 기존의 방법, 특히 영상 검사로는 발견하기 어렵고 해상도 때문에 쉽게 놓치는 경우가 많습니다.. 간암이 의심되는 경우 여러 가지 검사를 함께 고려해야 합니다.

MRI는 간세포암 진단에 있어 대체할 수 없는 장점이 있는데, 가장 큰 장점은 신독성 조영제를 사용하지 않고 이온화 방사선 없이 간을 고해상도 이미지로 얻을 수 있다는 것입니다.

MRI는 다양한 병변의 특성을 다양한 각도에서 볼 수 있다는 점을 제외하면 진단 감도 측면에서 CT 향상과 어느 정도 유사합니다.

다음을 위한 자기공명 진단간암 환자당 민감도 86%, 특이도 89%즉, 간암 환자의 약 86%는 MRI로 진단할 수 있으며, 간암이 의심되면 89%에서 MRI로 진단을 확인할 수 있습니다.

자기 공명초음파와 함께 사용하면 감도가 더 높아질 수 있습니다.. 예를 들어, 간암으로 알려진 환자를 대상으로 한 연구에 따르면 자기 공명과 초음파 검사를 병행한 결과 87개의 간세포 암종 중 85개를 발견한 것으로 나타났습니다.

임상적으로 초음파는 일반적으로 초기 선별 검사로 사용되며, 문제가 있는 경우 진단을 확인하는 가장 좋은 방법은 추가 MRI입니다.

최신 자기공명 혈관조영술은 환자가 한 번의 호흡으로 간 영상의 3차원 데이터를 얻는 비침습적 검사로, 간세포암 결절을 1~2cm 간격으로 직접 진단할 수 있는 향상된 CT보다 민감도가 더 높습니다.

CT 검사 결과가 모호한 일부 환자의 경우, 특히 간에서 다음과 같은 증상이 나타나는 경우결절과 같은 중요한 변화가 다음과 같은 경우자기공명영상은 비정형 과형성 결절과 간세포암종을 구별할 수 있기 때문에 더 큰 이점을 제공할 수 있습니다.

MRI는 혈관종, 국소 지방 침착 및 기타 병변과 간세포 암종과 같은 혈관 병변을 식별하는 데 있어서도 CT 스캔보다 우수합니다.

따라서 1cm보다 직접적으로 작은 결절이 발견되면 정기적인 검사의 필요성을 인식하는 것이 중요하며, 1cm보다 큰 병변은 역동적 자기공명 또는 강화 CT를 사용하여 평가해야 합니다. 증상이 전형적인 간세포암종인 경우 추가 검사 없이 진단이 확정됩니다.

간세포암종의 전형적인 증상이 없는 경우 두 가지 검사가 모두 필요할 수 있으며, 병변의 특성이 불확실한 경우 생검을 시행하는 것이 더 나은 접근 방법일 수 있습니다.

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국립 암 센터에서 발표 한 최신 데이터에 따르면 간암은 중국에서 네 번째로 흔한 암으로 전체 암 발생률의 9.42 %를 차지하며, 즉 암 환자 10 명 중 1 명은 간암입니다. 또한 간암은 빠르게 진행되며 말기에는 치료 효과가 매우 낮고(5년 생존율 8% 미만), 간암 사망률은 폐암에 이어 2위를 차지합니다.

간암의 조기 진단이 중요한 이유입니다! 초기 단계는 완치할 수 있습니다!

MRI는 조기 간암을 발견할 수 있지만 일반적으로 정밀 스캔이 필요하므로 일반적으로 직접적으로 사용되지는 않습니다. 간암을 발견하는 가장 쉽고 간단한 방법은 복부초음파와 함께 알파태아단백 검사를 하는 것입니다. 특히 간암 위험이 높은 경우 6개월 또는 분기별로 검사하는 것이 좋으며, 비용도 저렴합니다.

초음파 검사에서 간에서 비정상적인 에코 발생 결절이 발견되면, 특히 알파태아단백 증가가 동반되는 경우 추가 검사를 받아야 합니다. 강화 CT 또는 강화 MRI를 사용할 수 있습니다.

만성 B형 간염 병력이 있는 이 중년 남성은 초음파 검사에서 간 우엽 하부에 고르지 않은 저음향이 발견되었고, 실험실 검사에서 알파 태아 단백질이 상승했으며, 추가 자기공명 스캔에서 고전적으로 둥근 저신호 영역이 발견되었고, 강화 스캔에서 고르지 않은 강화가 확인되어 거의 3년 동안 수술한 작은 간세포 암종으로 밝혀졌습니다.

강화 CT는 또한 전형적인 병변에 대한 진단을 확인할 수 있으며, 일부 작은 간암은 까다롭고 비정형적으로 보이기 때문에 특수 조영제를 사용한 MRI 강화 스캔이 필요할 수 있으며, 이는 약간 더 비싸고 사전 예약이 필요합니다.

간암 고위험군 목록에 추가합니다:

만성 간염 병력이 있는 35세 이상의 사람, 2. 장기 알코올 남용 병력 및 만성 간 질환의 임상 증상이 있는 사람, 3. 간경변증 환자, 4. 간암 가족력이 있는 사람. 위의 사람들은 정기적인 간 검진에 더 많은 주의를 기울여야 합니다.

저는 이미징의 하우 박사입니다. 환영합니다!

섀도우 박사입니다. MRI로 조기 간암을 발견할 수 있나요? 네, 가능합니다. MRI는 간 질환, 특히 작은 간암의 발견율이 매우 높습니다. 그러나 MRI는 비용이 비싸고 모든 사람이 할 수 있는 것은 아니므로 조기 간암을 선별하기 위해 MRI를 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

조기 간암을 발견하기 위해 초음파, CT, MRI가 사용됩니다.

간암은 우리나라에서 발병률이 높으며 대부분 만성 B형 간염을 앓고 있는 친구에게서 발생하므로 만성 B형 간염을 앓고 있는 친구는 초기 간암 검진을 위해 항상 병원에 가서 정기 검진을 받도록 요청받습니다.

간이 자라는 것을 실제로 볼 수있는 영상 검사, 초음파, CT 및 MRI의 세 가지 주요 검사는 모두 간이 자라는 것을 볼 수 있으며 조기 간암을 선별 할 수 있습니다.

에코그래피초음파는 저렴하고 작동하기 쉬우며 현재 조기 간암 검진에 권장되고 있습니다. 그러나 초음파의 결과는 수술하는 의사의 수준과 매우 밀접한 관련이 있으며 간 모서리와 가장자리에있는 작은 덩어리를 간과하기 쉽습니다.

CT 스캔가격은 초음파보다 약간 높으며 조기 간암을 선별하려면 상복부 CT 스캔 + 향상 스캔을 수행하고, 긴 것을 의심하거나 배제하려면 하나 이상의 향상을 수행하는 것이 가장 좋으며, 조금 더 명확하게 볼 수 있으며 초음파보다 CT 검사가 더 정확하며 기본적으로 병변을 놓치지 않을 것입니다.

자기 공명 영상 MRI는 가장 비싸고 방사선이 없으며, 조기 간암을 선별하기 위해 일반 + 강화 스캔으로 가장 잘 수행됩니다. MRI는 모든 사람이 받을 수 있는 것은 아니며 의사가 가능하다고 판단한 경우에만 받을 수 있습니다. 이 검사는 고가의 검사이므로 일상적으로 실시하지 않으며 필요할 때만 실시합니다.

이 세 가지 주요 검사는 조기 간암을 발견할 수 있습니다. 일반적으로 초음파 검사를 먼저 시행하고 문제가 발견되었을 때만 CT 또는 MRI를 추가로 시행합니다. 경제적 요인을 고려하지 않고 더 명확하게 보고 싶다고 하면 CT나 MRI를 직접 할 수도 있습니다. CT나 MRI에서 병변이 보이지 않는다면 기본적으로 초기 간암은 없는 상태입니다. 하지만 만성 B형 간염을 앓고 있다면 반년 또는 1년에 한 번씩 정기검진을 통해 AFP 혈액검사, 간기능 검사, 초음파 또는 CT나 MRI를 통해 조기 간암을 선별하는 것이 좋습니다.

맞아요.닥터 섀도우의학에 대해 더 자세히 알고 싶으시다면 저를 팔로우하세요.

네, 할 수 있습니다! 이것이 제가 MRI에서 얻은 결과입니다!

초기 간암의 증상은 숨겨져 있고 발견하기 어렵습니다. MRI는 의심되는 간암을 발견할 수 있지만 의학에서 확실한 진단은 아니며 다양한 임상 요인과 함께 고려해야 합니다.

간암에 대한 일반적인 검사

혈액 효소학

간세포암종 환자에서 혈청 아미노부티르산 글루타밀 트랜스펩티다아제, 젖산 탈수소효소 이소효소 및 알칼리성 포스파타제가 비정상보다 높습니다.

알파 태아 오발부민 검사

배아 항원의 발생을 감지하기 위해 면역학적 방법을 사용합니다.

CT 스캔

이 스캔을 통해 직경 약 1cm의 초기 간암을 확인할 수 있습니다.

에코그래피

B 모드 초음파 검사는 종양의 형태를 살펴보고 직경 2cm 내외의 병변을 감지할 수 있습니다.

B 모드 초음파를 사용하면 종양의 크기와 모양, 종양의 위치, 간정맥 또는 간문맥의 종양 유무를 확인할 수 있습니다.

엑스레이 검사

복부 형광 투시 검사와 일반 필름을 통해 간의 어두운 그림자 변화를 확인할 수 있습니다.

혈관 조영술

선택적 복부 동맥 또는 간 동맥 혈관 조영술로 병변의 위치와 분포를 확인할 수 있습니다.

간암의 초기 증상은 쉽게 간과할 수 있으므로 특히 간암 병력이 있는 40세 이상은 정기적인 건강 검진을 받아야 합니다.

일반 MRI로는 효과가 없으므로 약물을 사용하여 강화 MRI를 수행해야합니다. 5㎜ 이상의 종양을 찾을 수 있습니다. 증상이있는 경우 6 개월에 한 번씩 정기 검진을 받아야합니다. MRI 아침에는 공복이 필요합니다. 물을 마실 수 없습니다. 몸에 이식된 금속이 없습니다.

이미지도 속일 수 있습니다!

프로메테안 간 강화 MRI는 작은 간세포 암종을 진단하는 데 중요한 도구입니다.