편두통은 어떻게 치료하나요?
편두통은 어떻게 치료하나요?
초대해 주셔서 감사합니다, 안녕하세요. JenMy1입니다. 편두통이 있는데 통증이 너무 견딜 수 없어요. 감전된 것 같은 작은 두통과 깜빡이는 통증이 들립니다. 밤에 발작이 더 심해서 약을 구하러 여기저기 돌아다녀요. 또한 방울로 머리를 쳤습니다. 머리가 파랗고 보라색이었어요. 나는 많이 뛰어 다녔다. 천천히 패턴을 찾았습니다. 나아지기 위해 몇 번 수혈을 했어요. 나는 또한 불 없이는 두통에 걸리지 않습니다. 이제 편두통이 저를 괴롭히지 않습니다. 이 답변에 감사 드리며, 여러분의 지지와 사랑에 감사드립니다. 젠묘1님께!
분석: 편두통은 뇌 질환, 기본적으로 경추 문제, 일반적으로 경추 변형, 일반적으로 앉아서 일하는 사무직 종사자의 경향이 있는 뇌 질환을 제외합니다.
제안: 전문 병원에 가서 경추 교정을 받으면 보통 한두 번 정도는 효과가 있고, 서너 번 정도는 조절할 수 있습니다.
제 가족의 경험에서 나온 이야기입니다.
한의과의 '부의사'가 보낸 답변을 포함하여 몇 가지 답변을 읽었습니다. 답변 중 하나는 "편두통은 한의사에게 간단한 질병입니다"라는 내용이었습니다. 그렇다면 편두통 환자를 몇 명이나 치료해 보셨고, 전화를 받은 적이 있나요? 통계는 해보셨나요? 말도 안 되는 소리입니다.
정말 말도 안 되는 소리입니다.
의료진들이 합리적이고 공정하게 문제를 바라봐 주셨으면 합니다.
편두통은 국내외에서 문제가 되어 왔으며 두통이 가장 흔한 신경 질환이라는 것은 잘 알려져 있습니다.
두통 자체는 소수의 원발성 두통 장애의 고통스럽고 장애를 일으키는 특징이며, 편두통은 때때로 심각한 개인적인 고통, 삶의 질 저하, 재정적 비용 등 환자에게 상당한 부담을 안겨줍니다. 반복되는 두통 발작은 종종 다음 두통에 대한 지속적인 두려움과 함께 가정 생활, 사회 생활 및 고용에 지장을 초래합니다.
약물 치료 측면에서는 일부 환자의 요구에 대처할 수있는 시프로플록사신, 프로피온산 나트륨, 프로프라놀롤, 아미트립틸린 등과 같은 완화 약물이 있습니다. 급성기의 통증 완화 치료로 보완하면 많은 환자의 삶이 더 이상 심각하게 방해받지 않습니다.
두통 발작 횟수를 줄이는 데 효과적인 침 치료가 있고, 한약도 있지만 복용을 중단하면 다시 재발하는 한계가 있습니다.한약은 또한 독성 부작용이 있으며 자연스럽고 무해하다고 주장하지 않습니다.。
하지만 선택 사항인 것도 사실입니다.
약물 치료에도 효과가 없는 증상이 자주 재발하는 일부 환자들에게는 보톡스와 같은 다른 치료법이 필요할 수 있습니다. 보툴리눔 톡신 치료를 여러 번 받은 환자가 있었는데, 일시적인 완화 효과에 불과했지만 실제로 큰 위안이 되었습니다. 그 환자는 나중에 시술을 받기 위해 저희 병원을 찾았고, 저는 아직도 그 환자를 기억하지만 그 환자는 저를 잊은 지 오래되었습니다. (이것은 환자의 완전한 회복을 의미하기도 합니다).
현 단계에서 완전한 완치라고 주장하는 또 다른 방법이 있습니다. 그것은 바로 수술적 치료인데, 모든 사람이 후보가 될 수 있는 것은 아니며 모든 사람이 완전히 완치될 수 있는 것도 아닙니다.누군가 100% 완치에 대해 이야기한다면 이는 매우 무책임한 태도라고 생각합니다.
많은 환자들이 오랜 기간 치료를 받았지만 여전히 만성 두통이나 편두통의 원인을 찾지 못합니다. 많은 환자들이 "더 이상 할 수 있는 것이 없다"는 말을 듣습니다.앞서 보톡스 치료를 받은 여성에 대해 말씀드렸듯이 현지 3차 진료 병원에서 더 이상 할 수 있는 일이 없다는 말을 들었습니다.마찬가지로 부작용이 있는 약물은 제한적이거나 전혀 완화되지 않을 수 있습니다. 이때는 동요하는 신경을 해결하고 만성 두통이나 편두통을 줄이거나 없애기 위해 수술을 시행할 수 있습니다. 극소수의 예외를 제외하고 대부분의 만성 편두통/두통 환자는 수술 후 완전한 완화를 경험하고, 일부 환자는 부분적이지만 상당한 완화를 경험합니다. 안타깝게도 일부 환자는 수술로 치료할 수 없습니다. 이에 대해 유감을 표합니다. 현 단계의 의학은 여기까지만 갈 수 있습니다.
만성 두통, 편두통, 후두 신경통, 삼차신경 분포의 전두측두 신경통, 만성 외상 후 두통, 만성 수술 후 두통, 헤르페스 후 신경통, 뇌진탕 후 스포츠 손상과 관련된 만성 두통이 있습니다:저는 수술을 통해 천 명이 넘는 만성 편두통 환자를 도왔습니다. 두통에서 벗어나게 하는 것이 도움이 됩니다.
의사로서 모든 것을 과학적인 방식으로 바라봐야 하며, 세상의 사람이 되어서는 안 됩니다. 그리고 자랑하지 마세요.
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우선, 우리는 편두통이 치료하기가 매우 어렵다는 것을 분명히 말할 수 있으며 이는 또한 세계적인 문제이며 편두통에는 많은 유형이 있으며 대부분은 알 수없는 이유로 발생하지만 편두통의 더 분명한 원인은 정신 자극, 다이어트 및 특정 종류의 약물 복용 시도, 내분비 및 유전, 신경 및 기타 요인이 편두통을 유발할 수 있다는 것입니다.
편두통은 일반적으로 머리의 한쪽과 눈 소켓 주변에서 반복되는 통증과 욱신 거림으로 발생하며 여성의 발병률은 남성보다 높으며 대부분 30 세에 발병하며 사춘기에 가장 높은 발병률을 보이며 두통은 일반적으로 약 1 시간 동안 지속됩니다. 편두통의 주요 증상은 일방적으로 욱신거리는 두통과 구토, 현기증 및 기타 증상입니다.
편두통에는 여러 가지 치료법이 있습니다!
1, 다이어트에주의를 기울이고 건강하고 행복한 기분을 유지하고 정신 자극을 피하십시오.
2, 일반적으로 경증에서 중등도의 두통은 일반적으로 오피오이드 (페티딘)를 사용하지만 이러한 유형의 약물은 쉽게 중독성이 있으며 위장관 및 트레 프로 스틴 일 (나라 트립 탄)의 큰 자극을받습니다.
3, 심한 편두통과 메스꺼움 및 구토 증상이 동반 된 비 스테로이드 성 항염증제 (이부프로펜, 아세트 아미노펜)와 소량의 위장병학 및 페나 조피 리딘을 사용할 수 있습니다.
4, 일부 칼슘 길항제 (베라파밀), 항우울제 및 항간질제 (프로 메타 진, 발 프로 에이트 나트륨) 및 기타 약물을 사용할 수도 있습니다.
따라서 편두통은 질병을 치료하기가 매우 어렵고 이러한 약물은 일정 기간 동안 통증을 조절할 수 있지만 간과 신장 기능 및 위장관의 장기간 사용은 영향을 미치며이 약물도 중독되기 쉽습니다.
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편두통 치료제는 현재로서는 세 가지 종류가 있습니다.
첫 번째는 물리 치료입니다. 물리 치료에는 자기 치료, 산소 치료 및 주로 심리 상담과 같은 일부 심리 치료가 포함됩니다. 유산소 운동을 포함한 운동을 하세요. 스트레스를 줄이는 것은 편두통 완화에 도움이 됩니다.
두 번째는 약물 치료이며 가장 일반적인 치료법이기도합니다. 약물은 또한 두 가지 종류로 나뉘는데, 하나는 비특이적 진통제를위한 것이고, 약물의 특정 치료법이 있고, 비특이적 진통제는 이부프로펜, 진통제, 프로프라놀롤 등이 통증 완화, 일부 완고한 두통 환자, 일반 약물의 통증 악화가 효과가없는 환자라면 오피오이드 약물, 오피오이드 약물을 모든 사람에게 복용 할 수 있습니다! 페티딘과 같은 여러 종류의 약물의 예는 간단히 말해서 모르핀이지만 현재 임상 사용은 권장되지 않으며, 에르고타민 및 케티아핀 약물, 에르고타민 및 케티아핀은 편두통의 급성 발작의 혈관 수축에 중요한 역할을하며 좋은 효과가 있지만 혈관 허혈 및 국소 허혈의 괴사, 특히 고혈압 조합의 일부와 같은 경련의 부작용에 많은 해가 있지만 약물 사용은 권장되지 않지만 권장되지 않습니다. 임신 중 편두통은 이러한 약물을 사용할 수 없다는 것을 기억해야합니다. 임신성 고혈압의 위험하거나 다른 동반 질환을 사용하면 이러한 환자는 통증 완화가 필요한 경우 일시적인 적용을 위해 오피오이드를 고려해야합니다.
세 번째 치료 방법은 미세 혈관 감압입니다. 임상 분석 후 주요 고려 사항은 이러한 병리를 기반으로 혈관과 신경이 동반, 유착, 고착 및 얽혀 있고 신경과 관련된 혈관을 현미경으로 찾아 분리한다는 것입니다. 이러한 방식으로 혈관 맥동으로 인한 편두통과 신경 자극을 피할 수 있습니다.
우선, 편두통의 특정 원인을 진단 한 후에야 편두통의 특정 원인을 진단해야만 증상을 치료할 수 있으며 치료를 달성 할 수 있습니다.
우선 두개 내 종양, 뇌경색, 뇌출혈, 뇌막염 및 기타 두개 내 병리를 배제하기 위해 두개 및 경추 CT 또는 두개 MRI, 뇌 혈관 조영술, 경 두개 도플러 초음파를 수행해야합니다. 두개 내 종양이나 뇌출혈로 인한 것이라면 수술로 치료해야합니다. 뇌경색으로 인한 경우 시비린, 카디오플리아, 은행잎 분산 정제, 얀후이수오 캡슐 등과 같은 뇌 순환을 개선하고 뇌 세포에 영양을 공급하는 약물로 치료해야합니다. 뇌막염으로 인한 경우 만니톨, 아지트로 마이신, 조르 비플록사신 등과 같은 항염증제 및 두개 내압 강하제로 치료해야하며 편두통의 뇌 신경으로 인한 경우 다음과 같은 신경 영양 약물로 치료해야한다. 비타민 B6, 비타민 B12, 메틸 코발라민 등은 침술, 마사지 또는 혈액 활성화 및 통증 완화 약물과 경혈 주사 치료를위한 영양 약물을 사용할 수도 있습니다.
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편두통은 재발할 수 있는 흔한 만성 신경혈관 질환으로 2014년 통계에 따르면 우리나라 편두통 발병률은 9.3%이며, 여성 인구에서 더 흔하고 남성보다 3배 정도 발병률이 높으며, 삶의 질을 저하시킬 뿐 아니라 뇌백혈병, 뇌경색, 인지기능 저하로 이어질 수 있으므로 편두통을 심각하게 받아들이고 적극적으로 치료하고 개입해야 합니다. 현재 편두통은 완치는 불가능하지만 효과적으로 조절할 수 있으므로 자신감을 키우고 건강한 생활 습관을 가지며 유발 요인을 피하고 두통의 진행 과정을 기록해 두면 진단과 예방에 도움이 될 수 있습니다.
편두통의 경우 우선 모든 종류의 비 약리학 적 수단을 최대한 활용하여 개입해야하며 편두통을 유발하는 모든 종류의 요인을 식별하고 누출을 피하는 방법을 배워야하며 둘째, 물리 치료, 마사지, 침술, 바이오 피드백 요법 등을 사용할 수 있으며 이완 훈련과 음악 치료는 편두통의 예방과 치료에 매우 중요합니다.
둘째, 진통제의 남용을 피해야하는 약물이 있습니다. 약리학적인 치료에는 발작 기간 동안의 치료와 간헐적 기간 동안의 예방 치료가 포함됩니다. 급성 발작 시 약물에는 일반의약품과 처방약이 있으며, 일반의약품에는 아세트아미노펜, 이부프로펜, 아스피린, 나프록센, 디클로페낙, 복합 비스테로이드성 소염제, 메타클로프라미드, 돔페리돈 및 아난다미드, 안티피린 등의 기타 약물이 포함됩니다. 처방약으로는 주로 리자트립탄, 졸미트립탄, 엘레트립탄, 수마트립탄 등을 포함한 트레티노인 등이 있으며, 트레티노인은 초기에 사용할수록 효과가 좋으나 아우라 단계에서는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 처방약으로는 디하이드로에르고타민, 에르고타민 카페인 복합제 등을 포함한 에르고타민도 있으며 급성기의 치료를 위해서는 두통의 정도에 따라 단계적 접근과 함께 단계별 치료를 선택해야 하며 치료의 효과를 보장하기 위해서는 초기에 충분한 양으로 사용해야 합니다. 효능을 보장하기 위해 에르고트 약물은 트라조돈 약물보다 안전성이 떨어지며 2 차 옵션으로 만 사용됩니다. 일반적으로 과다 복용으로 인한 두통을 예방하기 위해 NSAID 단독은 한 달에 15일 이상 사용해서는 안 되며, 에르고트 알칼로이드, 트레티노인, NSAID의 병용은 10일 이상 사용해서는 안 됩니다.
편두통의 발작 간기에는 환자의 이전 발작의 정도, 횟수, 기간 등에 따라 예방 치료를 할 수 있습니다. 예방 치료를 위한 일반 의약품으로는 나프록센, 아스피린 등 NSAIDs, 마그네슘 염, 리보플라빈, 코엔자임 Q10 등이 있으며 처방약으로는 칼슘 길항제 플루나리진, 항간질제 발프로산, 토피라메이트, 가바펜틴 및 베타 차단제 메토프롤롤 등이 있습니다, 프로프라놀롤, 비소프롤롤, 항우울제 아미트립틸린 및 칸데사르탄과 레노프릴을 포함한 기타 약물. 약물 치료는 소량의 단일 약물로 시작하여 적절한 용량으로 서서히 증량해야 하며, 보통 6개월 정도의 예방 기간이 필요하고 그 이후에는 약물을 서서히 줄이거나 중단할 수 있습니다.
또한 편두통 치료에 한약의 효능도 널리 알려져 있으며, 두량 연질 캡슐, 두통 닝 등은 편두통을 효과적으로 치료할 수 있으며 이완, 바이오 피드백 및인지 요법과 같은 좋은 결과의 결합 적용도 좋으며 감자, 수박, 통 곡물 토스트, 아몬드, 참깨 등을 더 많이 먹으면 편두통을 완화하는 데 좋은 효과가 있습니다.
참조:
2016년 중국 편두통 예방 및 치료 가이드라인
중국 편두통 진단 및 치료 가이드라인 2011
편두통은 가장 흔한 유형의 일차성 두통으로, 일시적이고 중등도에서 중증의 욱신거리는 두통이 주요 임상 증상입니다. 두통은 대부분 편두통이며 보통 4~72시간 동안 지속되며 메스꺼움과 구토를 동반할 수 있으며 빛과 소리 자극이나 일상 활동은 두통을 악화시킬 수 있으며 조용한 환경과 휴식은 두통을 완화시킬 수 있습니다. 편두통은 흔한 만성 신경 혈관 질환으로, 주로 어린이와 청소년에서 발생하며 중년과 젊은이, 여성이 더 흔합니다.
한의학 경락 진단에서 편두통은 소양 두통의 범주에 속하며 소양은 머리의 측면 부분을 의미하지만 머리 측면의 모든 통증이 편두통에 기인하는 것은 아닙니다 (예 : 후두 신경통은 측두부의 통증이기도하지만 편두통의 혈관 인자와는 다릅니다). 전형적인 편두통은 정신적 긴장, 추위, 운동, 측두부의 두개골의 생리적 형태 등이 원인이 되어 표재성 측두동맥에 경련과 압박이 발생하여 두통을 유발하며, 귀의 상측에서 시작하여 눈, 이마, 광대 부위로 방사되는 통증과 함께 일종의 혈관성 통증인 욱신거리는 통증이 특징이며 심한 경우 구토를 동반하기도 합니다.
어떻게 치료하나요?
질병의 원인을 해결하기 위해 혈관을 확장하고 혈관 경련을 줄이는 데 도움이 되는 방법이 효과적이며, 그 예는 아래에 나와 있습니다:
1, 매화 바늘 : 측두 표면 근막의 타악기, 얕은 찌르는 빛 자극으로 근막 이완기를 만들고 혈관의 자극을 줄이고 증상을 완화합니다;
2, 괄사 : 민간에서 일반적으로 사용되는 측두 괄사 방법, 측두 촉진의 편두통 쪽에서 시도 할 수 있으며 귀 끝 또는 귀 끝 앞에있을 수 있으며 스트립을 만지고 긁고 튕기면 이완기에 도움이됩니다;
침을 놓을 경우, 어느 혈자리에 침을 놓아야 하며 어떤 기술을 사용해야 하나요?
클리닉에서 줄무늬는 대부분 Ruigu 지점에서 발견되므로 바늘을 사용하여 Ruigu에서 귀 끝 위의 Jiao Sun 지점까지 관통 한 다음 바늘을 사용하여 Jiao Ao, Heng Cranium 및 Heng Ci의 측두 영역에있는 양수 중 하나에서 Ruigu 지점까지 관통하는 것을 알 수 있습니다. 두 바늘을 교차하여 표면 측두근막을 느슨하게 하면 통증을 빠르게 완화할 수 있습니다.
편두통이라는 것이 분명하다면 편두통에 대한 치료법은 없지만 약물을 사용하여 두통을 조절하고 완화하며 삶의 질을 향상시킬 수 있으므로 준비하십시오.
일상적인 활동이 가능한 경증에서 중등도 편두통 환자의 경우, 특정 약물 요법보다 효과적이고 비용 효율적이며 부작용이 경미한 경증 진통제를 사용할 수 있습니다. 어떤 약물이 있나요? 예를 들어 아세트아미노펜, 아스피린과 같은 비스테로이드성 소염제는 경증에서 중등도의 편두통이 있고 심한 구역이나 구토가 없는 환자의 치료에 적합하며 이부프로펜, 나프록센 등과 같은 다른 약물도 사용할 수 있습니다.
위의 모든 약품은 일반의약품이며 약국에서 직접 구입할 수 있습니다.
편두통 발작이 심한 경우, 환자는 일상 활동을 수행하지 못하고 통증으로 인해 수면과 식사를 제대로 하지 못할 수 있으며, 일을 제대로 할 수 없어 침상 안정이 필요한 경우가 많습니다. 이때는 위에서 언급한 NSAID 외에도 디하이드로에르고타민 및 트레티노인 같은 편두통 치료를 위한 특정 약물의 사용을 고려해야 할 때입니다.
트레티노인은 수마트립탄, 나라트립탄 등 비교적 효과적이고 메스꺼움을 덜 유발하는 편두통 치료제로 선호되는 1차 약제입니다.
현재 편두통 치료를 위한 세 가지 목표는 다음과 같습니다:
1. 발작의 빈도, 심각도, 지속 시간을 줄이세요;
2. 급성 악화 치료에 대한 반응을 개선합니다;
3. 장애를 줄이기 위한 기능성 질환 개선.
편두통이 있는 분이라면 누구나 신경과 전문의를 찾아 증상을 완화하고 생활 치료를 개선할 수 있는 합리적인 약물을 처방받기를 바랍니다.
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