제2형 당뇨병 초기 단계의 경우 혈당 상승이 심하지 않고 췌장 섬 기능 상실 및 기타 관련 합병증이 없다면 약물 치료에 대해 이야기하기 전에 당뇨병의 생활 조절에 대해 이야기하고 싶습니다.

당뇨병 초기에는 당뇨병 진단의 명확한 지표가 될 수 있는 혈당 상승이 있지만, 일반적으로 공복 혈당이 7.0을 조금 넘고 식후 혈당이 11.1을 넘지 않거나 약간 넘는 등 혈당 상승이 심각하지 않으며, 이러한 상황에서 반드시 약을 복용해야 할 필요는 없습니다.

초기 당뇨병 환자의 식이 조절

혈당 조절약을 복용하고 혈당을 조절하는 것만큼 간단한 일은 없습니다.당뇨병은 항상 체계적이고 종합적인 조절의 과정입니다. 당뇨병 초기 단계에 있는 분들은 우선 식이 조절과 운동 조절을 강화하여 혈당 수치를 조절하는 것이 좋습니다.

저당 및 저지방 식단에 대한식이 요법, 야채 및 저당 과일을 적당히 섭취하고 견과류, 유제품, 계란도 적당히 섭취하여 영양의 균형을 조절하고 혈당 조절을 위해 식단 조절을 통해 포도당을 높이는 음식의 섭취를 줄이는 것이 좋은 혈당 조절의 중요한 측면입니다.

운동과 운동은 나중에 유산소 운동 기간을 통해 합리적인 운동과 운동을 강화하고 주장함으로써 적절한 유산소 저항 그룹 조합에 약간의 저항 운동을 추가 할 수 있으며 설탕 운동을 조절하는 가장 좋은 방법입니다. 운동은 방식에주의를 기울이고 운동에 더 많은주의를 기울여야하며, 지속적인 좋은 혈당 조절 효과를 발휘하기 위해 일주일에 4 회 이상 운동을하고 운동 운동을 고수하는 것이 좋습니다.

식이 요법과 운동은 혈당 조절의 두 가지 중요한 측면, 식사와 움직임의 균형, 섭취량을 조절하기 위해 덜 먹고, 설탕의 완전한 사용을 향상시키기 위해 더 많이 움직이고, 하나는 섭취량을 줄이는 것이고, 다른 하나는 혈당 수준을 더 잘 조절할 수 있도록 둘의 조합의 사용을 늘리는 것입니다. 또한, 균형을 먹고 움직이고, 좋은 체중 조절, 체중 감소, 인슐린 저항성, 혈당 대사 문제도 효과적으로 개선 될 것이며, 혈당을 조절하는 이상적인 방법이기도합니다.

당뇨병 초기 단계의 많은 친구들은식이 요법과 운동을 적극적으로 조절함으로써 종종 공복 혈당 수치가 크게 감소하고 식후 혈당 수치가 표준을 충족하도록 조절할 수 있으며, 이때 당화 혈색소 수치를 측정하는 것이 가치가있을 수 있으며, 당화 혈색소 수치가 6.5 % 미만이거나 심지어 6 % 미만으로 내려 가면 삶의 통제를 계속 강화하고 혈당에주의를 기울이는 것이 가치가있을 수 있으며, 혈당에주의를 기울일 가치가 있습니다. 모니터링.

이 경우 생활습관 조절을 통해 혈당 수치에 도달했다고 해서 당뇨병이 완치되었다고 생각해서는 안 됩니다. 일반적으로 당뇨병 초기부터 생활 조절을 강화하여 혈당이 기준에 도달하는 시기를 "당뇨병의 허니문 기간"이라고하며,이 허니문 기간의 기간은 사람마다 몇 개월에서 10 년 이상까지 다양하므로 생활 속 자기 조절을 강화하는 동시에 혈당 모니터링에주의를 기울이는 것이 중요하며, 엄격한 생활 조절을 전제로 혈당이 여전히 기준을 초과하면 고혈당의 건강에 대한 해를 줄이기 위해 고혈당을 조절하기 위해 약물 치료를 고려해야합니다. 따라서 생활에서 자제력을 강화하는 동시에 혈당 모니터링에도주의를 기울여야합니다. 엄격한 생활 관리를 전제로 혈당이 여전히 기준을 초과하는 경우 고혈당의 건강 위험을 줄이기 위해 약물 사용을 고려하여 혈당 수치를 조절해야합니다.

당뇨병 초기 단계의 환자를 위한 약물 선택

제 2 형 당뇨병 환자의 경우 초기 약물은 일반적으로 전제하에 메트포르민 전체 용량 (일일 복용량 2000mg)의 메트포르민을 권장하며, 혈당이 여전히 표준을 효과적으로 제어 할 수없는 경우 혈당 수치를 조절하기 위해 다른 혈당 강하제의 추가를 고려할 수 있습니다. 물론 메트포르민은 기적의 약이 아니며, 제 2 형 당뇨병 환자는 메트포르민 신체 불내성을 복용하거나 메트포르민 친구를 사용하지 않는 데 적합하지 않은 당뇨병 초기 단계에서 자신의 상황과 결합하여 글리메피리드, 글리클라 지드 장 방출 정제 등과 같은 장기 작용 설포닐 우레아 인슐린 효능 제와 셀레 길린, 아가 마틴 및 혈당 조절을위한 기타 약물을 선택하는 것도 모두 사용할 수 있습니다. 사용할 수 있습니다.

2019년 최신 유럽 가이드라인에서는 대규모 임상연구의 새로운 데이터를 바탕으로 제2형 당뇨병 환자의 선호 약물 선택이 개정되었는데, 심혈관 질환 위험이 복합적으로 높은 제2형 당뇨병 환자에게는 엠파글리플로진, 카글리플로진, 다글리플로진과 같은 SGLT2 억제제와 GLP-1 작용제인 엑세나타이드 펩타이드, 리라글루타이드, 베타루타이드, 릭시세나타이드, 엑세나타이드 주 1회 제제 등 혈당 조절에 효과적이면서 심혈관 위험 감소 효과가 좋은 약제를 초기 약물로 사용할 수 있습니다.

당뇨병 초기 단계의 환자를 위한 특정 약물은 혈당 강하 효과, 약물 안전성, 약물 경제성 등을 고려하여 조합해야 합니다.

종합적인 평가하에 합리적인 선택이 적절하므로 위의 소개는 참고 용일 뿐이며 특정 약물은 환자의 특정 상황에 따라 선택하십시오.

전문 의사가 답변해 드리니 자세히 알아보세요!

처음 당뇨병이 발병한 환자의 약물 요법은 방문 당시 환자의 혈당에 따라 결정됩니다.

당뇨병의 증상은 더 교활하기 때문에 의사와 상담하기 위해 전형적인 3 가지 증상이 더 많고 1 가지 증상이 덜 나타나면 일반적으로 혈당이 높거나 합병증이 동반되므로 병원에 가서 의사와 상담하여 상태에 따라 적절한 치료 계획을 선택해야합니다.

증상이 없고 신체 검사에서 고혈당으로 확인된 경우, 상대적으로 혈당이 높은 일부 환자를 제외하고는 입원이 필요합니다. 대부분의 환자는 외래 또는 집에서 치료할 수 있습니다.

중국 제2형 당뇨병 예방 및 관리 가이드라인의 권고에 따르면, 제1형 당뇨병은 식이요법과 운동으로 치료해야 하며, 혈당 강하가 뚜렷하지 않은 경우에만 약물 치료를 고려해야 하며, 선호하는 약물은 메트포르민입니다. 메트포르민이 내약성이 없는 경우 아카보스 또는 세졸리딘디온을 사용할 수 있습니다.

이것은 당뇨병 진단을 받은 많은 사람들의 가장 큰 걱정거리입니다. 어떤 사람들은 혈당을 낮추기 위해 즉시 혈당 강하제를 복용하는 것을 싫어하는 반면, 어떤 사람들은 정반대로 한 번 약을 먹으면 평생 약을 먹어야 할까 봐 걱정하거나 장기간 약을 먹으면 간과 신장이 손상될까 봐 걱정하면서 약을 먹기를 꺼리는 등 여러 가지 이유로 약 복용을 꺼립니다.

모든 것은 두 가지 방법으로 치료해야 하며, 당뇨병, 특히 당뇨병 초기 단계에 채택할 치료 계획의 종류는 세 가지 주요 측면으로 구성된 특정 방식으로 분석해야 합니다:

전신 검사

당뇨병은 갑자기 발생하지 않으며 혈당이 점차적으로 천천히 상승하고 실제 고혈당이 1-2 년 동안 존재하기 전에 당뇨병 진단을받은 일부 사람들은 제 시간에 찾지 못했습니다. 장기 고혈당은 조직과 장기에 특정 손상을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 많은 사람들이 당뇨병을 발견하기 전에 관상 동맥 심장 질환, 뇌경색 및 기타 질병을 앓고 있으며 당뇨병 합병증이있는 것으로 밝혀진 사람들은 즉시 혈당을 조절하기 위해 저혈당 약물을 복용하는 것이 필수입니다.

췌장 기능 검사

당뇨병의 발생은 근본적으로 체내 췌장 섬 세포의 인슐린 분비가 부족하기 때문이지만 대부분의 당뇨병 환자, 특히 당뇨병 초기에는 인슐린 저항성, 즉 체내 인슐린이 부족한 것이 아니라 인슐린을 활용하는 체내 능력이 저하된 경우가 많으며, 이때 췌장 섬 세포의 인슐린 분비를 지속적으로 자극하는 조치를 취하면 혈당이 내려가지 않을 뿐만 아니라 인슐린 저항성과 섬 세포 손상이 더욱 증가하게 됩니다. 췌장 섬 세포를 자극하여 더 많은 인슐린을 분비하도록 조치를 취하면 혈당이 내려 가지 않을뿐만 아니라 인슐린 저항성을 더욱 악화시키고 섬 세포를 손상시킬 수 있습니다. 따라서 췌장 섬 기능 검사를 실시하여 약물 사용 여부와 사용할 저혈당 약물의 종류에 대한 근거를 제공해야합니다.

다양한 시간대의 혈당 수치를 명확히 합니다.

혈당 수치는 공복 혈당과 식후 2시간 혈당으로 판단하는 경우가 많은데, 공복 혈당은 식사 섭취 후 8-12시간이 지난 신체의 기초 생리 상태의 혈당 수치를 나타내며, 식후 2시간 혈당은 식사 섭취가 혈당에 미치는 영향과 췌장 섬 기능의 상태를 반영하여 항고혈당제 선택에 차이를 만들어 치료 요법 개발 시에도 필수적으로 고려해야 하는 사항입니다.

요약하자면, 당뇨병 초기 단계에서는 위의 분석을 통해 약물을 사용해야 하는지, 사용하지 않아야 하는지, 어떤 약물을 사용해야 하는지 등을 명확하게 알 수 있습니다:

• 이미 합병증이 발생한 경우 약물을 사용하여 가능한 한 빨리 혈당을 낮춰야 합니다.

• 인슐린 저항성이 혈당 상승의 주요 원인인 경우, 인슐린 감수성 기반 약물을 사용할 수 있습니다.

• 공복 혈당이 높은 것이 주요 관심사인 경우 비구아나이드 계열의 혈당 강하제를 사용할 수 있습니다.

• 식후 포도당이 고혈당의 주요 원인이라면 혈당 흡수를 차단하거나 인슐린 분비를 촉진하는 혈당 강하제를 선택하는 것이 더 적절합니다.

• 혈당만 높고 합병증이 없는 경우에는 우선 약물을 사용하지 않고 식이 조절, 운동 강화, 특히 점진적인 체중 감량을 통해 장기간에 걸쳐 혈당을 잘 조절할 수 있습니다.

요컨대, 올바른 원인을 치료해야 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 특히 당뇨병과 같이 일상 생활 습관과 밀접한 관련이 있고 평생 치료가 필요한 만성 질환의 경우 자신의 상황에 따라 과학적이고 합리적이고 개인화된 치료 계획을 수립하는 것이 매우 중요합니다.

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안녕하세요, 당뇨병 진단을 받았고 혈당 조절이 정상이라면 초기 치료는 식이 조절을 기본으로 하고 의사의 조언에 따라 혈당 강하제 복용이 필요한지 확인해야 합니다.

당뇨병의 초기 약물 치료는 메트포르민, 글리피지드 또는 갈증약과 같은 소량의 단일 약물을 식이요법 및 운동 요법과 함께 복용하는 것입니다.

권장 사항:

1, 1 형인 경우 치료를 위해 인슐린을 사용해야하며, 2 형 당뇨병 인 경우 메트포르민 약물을 선호합니다. 메트포르민은 일반적으로 사용되는 일차 약물로, 혈당 조절을 위해 글리클라자이드 및 기타 설포닐우레아를 복용 할 수 있는지 확실하지 않은 경우 부작용은 괜찮습니다;

2, 혈압, 혈중 지방을 확인하고 일반적으로 고혈당이 있으며 관절 지질 저하제를 사용해야합니다.

주의:

1, 총 칼로리 식단의 엄격한 통제, 저당, 저지방 식단 유지, 고 섬유질 식단 섭취, 지방 및 전분 함유 식품 섭취 감소, 살코기, 우유, 계란, 콩 제품 등과 같은 일정량의 고품질 단백질 식품과 함께 야채와 곡물을 섭취합니다.

2, 적절한 활동과 운동은 인슐린에 대한 신체의 민감성을 향상시키고 지방 대사를 촉진하여 체중을 줄이고 혈당 조절에 도움이 될 수 있습니다.

초기에 혈당을 조절할 수있는 경우 일부 환자는 약물을 복용 할 필요가 없으며 경증 환자의 경우 일반적으로 일종의 저혈당 약물 만 사용하여 조절할 수 있습니다. 치료는 임상의의 지시에 따라 수행되어야하며 맹목적으로 약물을 사용하거나 중단해서는 안됩니다.

약을 복용하면 상태가 악화되고 약을 더 많이 복용하고 삶의 질이 떨어지고 의사가 이것도 먹지 말고 저것도 먹지 말라고 말하면 결국 굶어 죽게됩니다!

당뇨병 초기에는 비타민 B군, 칼슘 및 마그네슘 미네랄이 함유된 완전한 행복 식사와 같은 균형 잡힌 영양 섭취로 회복할 수 있습니다.

일반적으로 당뇨병 진단 초기 단계에서 의사는 약물을 권장하지 않지만 주로 생활 중재 요법을 통해 나쁜 습관, 식이 요법 및 운동을 변경하여 혈당 조절을 시작하고 일정 기간의 생활 중재 요법 후에도 혈당이 여전히 잘 조절되지 않으면 의사가 약물 치료에 개입합니다. 그러나 이전의 생활 치료는 계속해야 합니다.

일반적으로 약물 치료를위한 당뇨병은 또한 더 많은 기존 약물을 사용하며, 가장 흔한 것은 메트포르민입니다. 다른 유형의 당뇨병 환자는 약물의 기초가 다른 당뇨병 환자, 이것은 의사가 환자의 상황에 따라 선택을하는 방법을 보는 주요한 것입니다.