당뇨병 전문가가 질문에 답합니다.

인슐린 치료는 모든 당뇨병 환자가 치료 중에 직면할 수 있는 문제입니다. 많은 분들이 여러 가지 이유로 의사의 지시에 따라 인슐린 치료를 하고 있고, 혈당 조절도 잘 되고 있지만 인슐린의 역할에 대해 잘 모르는 분들이 많아서 정말 큰 문제입니다. 저를 팔로우하시는 분들은 제가 10여 년 동안 쓴 인슐린 치료에 관한 글을 보셨을 텐데, 아직도 명확히 알아야 할 문제가 많다고 느낍니다. 그리고 인슐린을 정말 명확하게 설명하려면 아마도 두꺼운 책 한 권이 필요할 것이고, 인내심을 가지고 끝까지 읽을 수 있을 것입니다.

이제 인슐린의 양과 작용 시간에 대해 조금만 이야기해 보겠습니다.

인슐린의 작용 시간은 정해져 있는데, 예를 들어 속효성 인슐린은 5-8시간, 속효성 인슐린 유사체는 4-6시간, 중간 작용 인슐린은 13-16시간, 지속성 인슐린은 24-30시간까지 작용할 수 있으므로 작용 시간은 약의 양이 아니라 인슐린의 종류와 관련이 있다고 볼 수 있습니다.

위에 명시된 것은 인슐린 단독 요법 작용이며, 사전 혼합 인슐린의 경우 작용 기간은 14-24 시간이며 여전히 양과 무관합니다.

인슐린 용량을 늘리면 혈당 강하 효과가 증가하여 혈당이 더 낮아지고 저혈당도 발생할 수 있으므로 심각한 저혈당을 예방하기 위해 인슐린 용량을 늘리면서 혈당을 모니터링하는 것이 중요합니다.

아니요. 인슐린은 작용 시간에 따라 지속형 인슐린, 혼합형 인슐린, 중간형 인슐린, 속효성 인슐린 등으로 분류됩니다. 인슐린의 종류에 따라 작용 시간에 영향을 미치며, 용량이 높을수록 인슐린은 더 오래 작용하지 않습니다.

식이 요법 (단맛, 매운맛, 기름진 음식 피하기), 심장 (분노, 걱정 피하기), 운동 (적당한 운동) 및 기타 조정 측면에서 인슐린 중단 후 가능한 한 췌장 섬 기능이 회복되는 상태가 안정적입니다.

많은 사람이 복용량이 많을수록 효과가 오래 지속된다고 오해하지만, 이는 사실이 아닙니다!약물의 작용 시간은 약물, 신체 및 환경을 포함한 여러 요인의 조합에 의해 영향을 받습니다. 주요 요인 중 하나는 약물 자체, 약물의 반감기, 같은 종류의 약물, 제형 또는 투여 방식이 다르며 작용 시간도 다릅니다.초속효성 인슐린 또는 속효성 인슐린은 작용이 빠르게 시작되어 효과가 매우 빨리 나타나고 식후 혈당을 낮추기 때문에 세 끼 식사 전에 피하 주사해야 합니다. 그러나 혼합형 인슐린은 초속효성 인슐린과 중간 작용 인슐린이 혼합되어 있고 중간 작용 인슐린은 유지 기간이 길어 하루에 두 번 투여합니다. 글루카곤과 같은 지속형 인슐린은 반감기가 길기 때문에 하루에 한 번 투여해야 기저 혈당을 효과적으로 장기간 조절할 수 있습니다. 약물 자체의 반감기는 반감기가 짧은 약물은 체내 혈중 농도를 일정하게 유지하고 약물의 치료 효과를 지속하기 위해 하루에 여러 번 투여해야 하는 반면, 반감기가 긴 약물은 하루에 한 번 투여해도 된다는 사실에 영향을 받습니다. 그래서 하루에 한 번 복용할 수 있는 약과 하루에 두세 번 복용해야 하는 약이 있습니다.

인슐린 용량을 늘리면 저혈당증이 발생할 가능성이 높아집니다. 저혈당증은 고혈당증보다 더 해롭기 때문에 반드시 예방해야 합니다.약사 조언 : 인슐린이든 다른 약물이든 복용량의 지시를 따라야하며, 임의로 복용량을 늘릴 수 없으며, 복용량을 늘리면 투여 시간을 연장 할 수 없으며, 반대로 약물의 부작용이 증가합니다.

아니요. 얼마나 많은 약물을 주입하는지가 혈당 수치에 직접적인 영향을 미치며, 더 많이 주입할수록 약물의 대사 시간에 영향을 주지 않고 혈당 수치가 낮아집니다!

초대해 주셔서 감사합니다. 빠른 쾌유를 기원합니다.

자세히 알아보세요.반감기반감기의 개념은 혈장 내 약물의 최대 농도가 절반으로 감소하는 데 걸리는 시간을 의미하며, 약물이 체내에서 제거되는 속도를 반영할 수 있습니다. 예를 들어 약물의 반감기는 5시간으로, 투여 후 5시간이 지나면 약물의 농도가 최고 농도의 절반이 되고, 5시간이 더 지나면 최대 농도의 1/4로 감소하며 이러한 패턴에 따라 약물이 서서히 제거됩니다.

질문으로 돌아가서, 인슐린 주사를 더 많이 맞을수록 논리적으로 약물 농도가 높아지는 것은 사실입니다.약물은 약리학적 영향뿐만 아니라 독성학적 영향도 있습니다.요컨대, 각 약물에는 피크 (최고 농도), 작용 시작 및 작용 기간이 있습니다. 약물 지침은 복용량, 복용 횟수를 작성해야하며, 간단히 말해서 각 약물에는 복용량의 적용의 상대적 농도가 높고 작은 독성 학적 효과가 있으며 반감기는 또한 각 약물의 재사용 시간을 결정할 수 있습니다. 인슐린은 인슐린 지속 시간에 따라 속효성, 단기 작용, 중기 작용 및 장기 작용으로 분류됩니다.혈당 수치에 따라 인슐린 용량이 조절됩니다.인슐린을 너무 많이 복용하면 저혈당의 위험도 매우 높습니다. 속효성 인슐린은 작용이 빠르고 지속 시간이 짧아 식후 혈당 조절을 위한 식전 인슐린으로 사용하기에 적합하고, 중장시간 인슐린은 작용이 느리고 지속 시간이 길어 공복 혈당 조절을 위한 기저 인슐린으로 사용하기에 더 적합합니다.

인슐린 양이 많을수록 약물 농도에 더 많은 영향을 미치는 반면 반감기는 지속 시간에 더 많은 영향을 미칩니다.혈당을 조절하기 위해 인슐린도 상황에 따라 사용해야하며, 더 많은 혈당을 사용하면 조절할 수있는 것이 아니라 설탕을 낮추는 약물 만이 유일한 방법은 아니지만식이 요법, 운동 조절과 병행해야하므로 두 가지를 혼동해서는 안됩니다.