고혈압과 당뇨병은 모두 심혈관 질환의 위험 인자이며, 동시에 존재하면 죽상 경화증을 가속화하고 심근 경색, 뇌졸중 및 기타 심혈관 및 뇌혈관 질환의 위험을 높일 수 있으므로 고혈압과 당뇨병이 함께 있는 환자는 더욱 주의해야 합니다. 그렇다면 이 두 가지 질환을 가진 환자에서 혈당보다 혈압을 낮추는 것이 더 중요할까요? 다음에는 메디컬 센루션에서 설명해 드리겠습니다.

고혈압과 당뇨병은 대사 장애로 인해 발생할 수 있으므로 고혈압 환자가 당뇨병과 고혈압을 병용하는 것이 일반적이지만 고혈압과 당뇨병이 동시에 존재할 때 심장, 뇌, 신장 등의 표적 기관의 손상이 1 +1> 2이기 때문에이 두 질병을 동시에 결합한 환자는 더 경계해야합니다. 두 대상 기관의 손상을 완화하기 위해 해당 지수를 제어하기위한 요구 사항이 더 엄격하며 주로 다음과 같이 구체화됩니다. 혈압 : 당뇨병이없는 고혈압 환자는 최소한 혈압을 140/90mmHg 미만으로 조절해야하며, 당뇨병이있는 고혈압 환자는 최소한 130/80mmHg 미만으로 혈압을 조절해야합니다. 그렇다면 고혈압과 당뇨병은 동일한 심혈관 위험 인자인데 왜 혈압 조절이 더 엄격할까요? 혈압이든 혈당이든 증가가 클수록 대상 장기의 손상이 무거워지고 혈압을 낮추거나 혈당을 낮추는 치료에서 정상 수준에 가까울수록 대상 장기의 손상이 가벼워지면 당연히 이점이 증가하지만 낮추는 속도가 증가하지만 부작용을 가져 오며 혈압을 과도하게 낮추면 저혈압을 유발하고 포도당을 과도하게 낮추면 저혈당을 유발할 수 있습니다. 따라서 당뇨병과 함께 고혈압이 있는 환자는 수반되는 부작용의 균형을 맞추면서 이점을 고려해야 합니다.

• 혈압에 관한 한, 당뇨병의 동반 여부에 관계없이 130/80 mmH 이하로 혈압을 조절하는 이점이 더 크고, 현재 대부분의 환자에서 저혈압의 위험이 상대적으로 낮으므로 이점이 위험보다 크지만 환자가 견딜 수있는 경우에만 가능하며, 일부 노인 및 중증 관상 동맥 심장 질환 환자는 130/80 mmHg 미만의 혈압에 대한 내성이 없기 때문에 강압 목표에서 적절하게 완화되어야합니다.
• 혈당과 관련하여 당화혈색소를 7.0% 미만으로 유지하는 것은 일반 환자에게 충분하지만 6.5-6.0% 미만으로 유지할 수 있다면 목표 장기 손상을 더욱 줄일 수 있지만 모든 사람이 더 나은 혈당 조절을 달성 할 수있는 것은 아니므로 대부분의 당뇨병 환자는 낮은 범위의 혈당에 내성이 있고 위험이 이점보다 큰 저혈당에 더 취약하므로 혈당을 낮추는 것이 좋은 것은 아닙니다.

물론 MMS는 당뇨병이 있는 고혈압 환자는 혈압을 더 엄격하게 조절해야 한다고 강조하며, 혈압을 낮추는 것이 포도당을 낮추는 것보다 더 중요하다는 데 동의하지 않습니다. 앞서 언급했듯이 고혈압과 당뇨병은 모두 심혈관 위험 요인이며 혈당과 혈압을 합리적으로 조절해야만 표적 장기 손상을 줄일 수 있으므로 혈압을 낮추는 것과 혈당을 낮추는 것이 똑같이 중요합니다. 따라서 혈압을 낮추는 것과 혈당을 낮추는 것은 똑같이 중요합니다. 혈압을 낮추고 혈당을 낮추는 목표를 설정할 때만 조절 목표의 낮은 범위가 견딜 수 있는지, 견딜 수 있다면 혈압과 혈당을 가능한 한 정상 범위에 가깝게 만들 수 있는지를 충분히 고려해야 합니다. 그러나 전반적으로 당뇨병을 동반한 고혈압 환자의 경우 혈압 강하 범위를 넓히는 데 따른 이점이 혈압을 130/80mmHg 미만으로 유지하는 데 따른 위험보다 크므로 혈압 조절에 대한 요구 사항이 상대적으로 높습니다.

요약하면 고혈압과 당뇨병은 모두 심혈관 질환의 위험 요인입니다. 혈압과 혈당을 합리적으로 조절하면 표적 장기 손상을 줄일 수 있으므로 혈압을 낮추는 것이 혈당을 낮추는 것만큼이나 중요합니다. 그러나 혈압 강하의 추가 증가로 인한 위험보다 이점이 더 크므로 혈압 조절이 더 엄격하고, 포도당 강하의 추가 증가는 저혈당 위험이 증가하고 부작용으로 인해 이점이 희석 될 수 있으므로 포도당 조절은 사람마다 다르며 상황을 견딜 수있는 경우에만 포도당 강하를 더 증가시킬 수 있습니다.

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참고: 이 글의 내용은 건강 과학만을 위한 것으로 의학적 조언이나 의견이 아니며 의료 지침으로 인정되지 않습니다.

일반적으로 당뇨병 환자가 고혈압이있는 경우 의사는 혈압에주의를 기울이고 혈당 강하제를 복용하는 것 외에도 항 고혈압제를 동시에 복용해야한다고 조언하므로 많은 당뇨병 환자가 매우 이해할 수 없습니다.왜 그럴까요?

첫째, 전문간호사 저는 엄격한 혈압 조절이 당뇨병 합병증 발생률을 낮추는 데 긍정적인 영향을 미친다고 생각합니다.

많은 당뇨병 환자는 당뇨병으로 고통받는 가장 중요한 것은 합병증을 피하기 위해 혈당을 낮추는 방법을 찾는 것이 혈압 조절을 위해 많은 환자들이 생각하지 않는다고 믿습니다. 실제로 고혈압과 동반 된 당뇨병 환자의 경우 혈당을 낮추는 것도 중요하지만 혈압을 정상 수준으로 조절하는 것이 더 중요합니다.

고혈압과 당뇨병은 쌍둥이처럼 어느 질병이 먼저 발생하든 심장, 뇌, 신장, 혈관과 같은 표적 기관의 손상을 악화시킨다는 증거가 있습니다.

연구 결과에 따르면 혈압을 엄격하게 조절하면 당뇨병 합병증(심근경색, 뇌졸중 등)의 발생률을 24%, 당뇨병 관련 사망률을 32% 줄일 수 있습니다. 또한 당뇨병 환자는 일반 고혈압 환자보다 혈압 조절이 더 어렵기 때문에 혈압을 130/80mmHg 미만으로 유지해야 합니다.

제2형 당뇨병 환자에게 가장 큰 위협이 되는 것은 고혈당증과 직접적으로 관련된 미세혈관 병변(예: 당뇨병성 신증)이 아니라 심혈관 질환 및 말초 동맥 폐쇄성 질환과 같은 대혈관 병변입니다. 당뇨병으로 인한 사망의 80% 이상이 심혈관 질환으로 인한 것이라는 사실이 임상적으로 밝혀졌습니다.

당뇨병 환자에게는 혈당을 낮추는 것보다 혈압을 엄격하게 조절하는 것이 더 중요하다는 것을 알 수 있습니다.

피험자의 설명에서 알 수 있듯이 당뇨병은 최근에야 발견되었으므로 그다지 심각하지 않을 가능성이 높습니다.

올해 59세인 곽 씨는 만성 고혈압 환자인 것으로 추정됩니다.

그래서 의사는 증상을 다음과 같이 취급합니다:

혈압을 낮추고, 설탕과 혈압 약을 동시에 낮추는 데주의를 기울이고, 혈압을 낮추는 것이 설탕을 낮추는 것보다 더 중요합니다.

환자의 고혈압은 당뇨병에 비해 더 심하기 때문에 혈압을 낮추는 데 중점을 둡니다.

그러나 전체 인구의 경우 고혈압과 당뇨병의 예방과 치료는 똑같이 중요합니다.。

고혈압을 동반한 기존의 당뇨병 환자는 항고혈압 및 혈당 조절을 병행해야 합니다!

• 혈압, 최소 140/90mmHg 미만.(귀하가) (우리가 제안한 대로) 하는 것이 좋습니다.130/80 mmHg 미만 가능
• 공복 혈당 6mmol/L 이내, 식후 2시간 혈당 10mmol/L 이내.(귀하가) (우리가 제안한 대로) 하는 것이 좋습니다.8mmol/L 이내

인구 유형에 관계없이 혈압을 낮추고 혈당을 낮추는 것은 똑같이 중요합니다!

고혈압과 고혈당은 모두 신체에 지속적인 손상을 가져오고 손상을 쌓을 것입니다. 혈압과 혈당의 경우 인구의이 두 가지 질병이 있으며 혈압과 혈당 범위 요구 사항이 더 엄격하기 때문에 일반 노인 단순 고혈압은 혈압이 140 / 90mmHg 미만이고이 종류는 130 / 80mmHg 미만이 될 수 있습니다.

만성 고혈압 환자의 경우 뇌혈관이 경화되어 뇌경색이나 뇌출혈이 발생할 수 있고, 혈당이 좋지 않으면 혈관 인자가 악화되어 고혈압은 당뇨병의 대혈관 및 미세혈관 합병증의 위험을 크게 증가시킵니다.

소유권당뇨병 환자의 혈압을 130/80 mmHg 미만으로 낮추면 주요 심혈관 질환과 사망을 크게 줄일 수 있지만, 혈압을 더 낮추면 뇌졸중 발생률을 줄일 수 있다는 연구 결과가 발표되었습니다.

이 그룹에 권장되는 항고혈압제는 혈압을 조절하면 신장 질환의 진행을 늦추고 단백뇨를 줄일 수 있으므로 ACEI 및 ARB 항고혈압제입니다.

집중적인 혈압 강하는 집중적인 혈당 강하보다 더 유익하며, 이는 당뇨병에서 혈당 강하만큼 중요하지는 않더라도 적어도 그 이상입니다.

황차 물 마시기, 자기 낮추기

고혈압과 당뇨병이 공존하면 심장, 뇌, 신장과 같은 표적 장기에 대한 손상 효과는 1+1>2입니다.

환자의 건강에 대한 두 가지 피해를 완화하기 위해 주로 혈압에서 해당 지표를 제어하는 데 더 엄격한 요구 사항이 부과됩니다:

동반된 당뇨병이 없는 고혈압 환자는 혈압을 140/90mmHg 미만으로 조절해야 합니다;

당뇨병을 동반한 고혈압 환자는 혈압을 최소 130/80mmHg 이하로 조절해야 합니다.

고혈압 환자와 결합 된 당뇨병, 혈압 조절 요구 사항은 더 엄격하지만 혈압을 낮추는 것이 설탕을 낮추는 것보다 더 중요하고 혈압을 낮추고 설탕을 낮추는 것이 똑같이 중요하다는 의미는 아니며, 한 가지 요점에만주의를 기울이면 반쪽짜리 일 뿐이며 전반적인 조절에 도움이되지 않습니다.