혈당 모니터링은 당뇨병 관리의 중요한 부분이며, 과학적이고 합리적인 혈당 모니터링은 치료 효과를 이해하는 데 중요한 기초가 될 뿐만 아니라 치료 프로그램을 조정하는 데도 도움이 됩니다. 그렇다면 당뇨병 환자는 얼마나 자주 혈당을 측정하는 것이 적절할까요? 다음에는 메디컬 센루션에서 설명해 드리겠습니다.

혈당 모니터링에는 주로 공복 혈당, 식전 혈당, 식후 2시간 혈당 및 야간 혈당 모니터링이 포함되며, 대부분의 당뇨병 환자는 공복 혈당과 식후 2시간 혈당만 모니터링하면 됩니다. 혈당 모니터링 빈도는 질병의 중증도, 저혈당 약물의 사용, 저혈당 약물의 유형 등과 같은 여러 요인의 영향을 받으며, 모니터링 빈도는 질병의 중증도에 따라 직접 결정됩니다.

• 혈당 강하제를 사용하지 않고 생활습관 변화(식이 조절, 운동량 증가, 체중 감소 등)로만 혈당을 조절하는 환자는 혈당 상승의 정도가 낮고 유병 기간이 짧으며 목표 장기의 손상이 적기 때문에 혈당 모니터링 빈도에 대한 명확한 요구사항이 없습니다.
• 인슐린 치료를 시작하지 않았고 혈당 조절을 위해 경구 약물을 복용한 적이 있는 환자의 경우 모니터링 빈도는 너무 자주 할 필요는 없으며 주 2~4회면 충분하며 혈당 모니터링 유형은 혈당 상승 유형(공복 혈당 또는 식후 2시간 혈당 상승)에 따라 선택해야 합니다. 혈당 조절이 잘 되지 않는 경우 모니터링 빈도를 적절히 늘려야 합니다.
  
  
• 인슐린 치료를 시작한 환자의 경우, 인슐린의 종류에 따라 모니터링 빈도를 결정해야 합니다. 취침 시 인슐린만 사용하는 경우 공복 혈당 모니터링으로 충분하고, 혼합형 인슐린을 사용하는 경우 공복 혈당과 취침 시 혈당 모니터링을 수행해야 하며, '짧은 세 끼와 긴 한 끼'인 경우 공복 혈당과 세 끼 식사 2시간 후 혈당을 모니터링하고 필요한 경우 식전 혈당 모니터링을 수행해야 합니다.

다음 사항에 유의해야 합니다.당뇨병성 케톤산증이나 고혈당 고삼투압 상태의 경우 혈당이 목표 범위로 조절될 때까지 30분에서 1시간마다 혈당을 모니터링해야 하며, 인슐린을 처음 사용하는 환자의 경우 저혈당에 주의하기 위해 야간 혈당 모니터링이 권장되며 공복 혈당 상승의 원인을 확인할 필요가 있는 경우에도 야간 혈당 모니터링이 필요합니다.

요약하면, 혈당 모니터링 빈도는 상태와 치료 요법에 따라 다릅니다. 비약물적 환자는 자신의 필요에 따라 의도적으로 혈당을 모니터링할 수 있고, 경구 혈당 강하제는 일주일에 2~4회 모니터링할 수 있으며, 인슐린을 사용하여 혈당을 조절하는 환자는 인슐린 치료 계획에 따라 모니터링 빈도를 결정해야 합니다.

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참고: 이 글의 이미지는 인터넷에서 제공한 것으로, 저작권을 침해하는 경우 삭제 요청을 해주시기 바랍니다. 이 글의 내용은 의학적 조언이나 의견이 아닌 건강 과학만을 위한 것으로, 의료 지침의 성격을 갖지 않습니다.

[전문 의사가 질문에 답변해 드립니다]

당뇨병 치료에서 혈당 조절은 가장 기본적인 치료이며, 적시에 혈당 강하 효과를 결정하고 도움이되는 합리적인 치료 계획을 개발하기 위해 혈당을 올바르게 모니터링하여 당뇨병 환자가 혈당을 측정할수록 더 좋습니까? 물론 가장 유용한 데이터를 얻기 위해 최소한의 모니터링 횟수를 사용하는 것이 원칙이며 어떻게해야합니까?

• 당뇨병 환자의 첫 번째 진단은 하루 종일 혈당 변화를 이해하고 합리적인 혈당 강하 프로그램 개발의 기초를 제공해야하지만, 일반적으로 일주일의 처음 몇 주 동안 혈당 강하 효과를 파악하기 위해 적어도 하루를 선택하여 7 회 혈당 검사, 즉 공복 혈당, 점심 전 및 저녁 전 혈당, 세 끼 식사 2 시간 후 혈당, 취침 전 혈당 22시 저녁을 수행해야하며, 혈당 검사를 수행해야합니다.
• 혈당 강하제와 같은 치료 요법을 변경한 환자의 경우, 초기 환자와 동일한 방식으로 혈당을 모니터링해야 합니다.
• 진단을 받은 후 혈당 변동이 심한 환자는 일주일에 하루를 선택하여 공복 혈당을 측정하고 식후 2시간 혈당을 세 번 측정하는 간소화된 혈당 모니터링 방법인 4회 혈당 측정법을 사용할 수 있습니다.

물론 대부분의 당뇨병 환자의 경우 장기적인 혈당 모니터링이 필요하고 매일 측정하는 것은 불가능하며 하루에 4 ~ 7 회 측정 할 필요는 없지만 당뇨병 혈당 조절은 하루 종일 원활한 포도당 저하가 필요하므로 하루 종일 여러 지점에서 혈당 상황을 알아야합니다. 혈당 조절이 비교적 잘되는 경우 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다:

같은 7가지 혈당 검사지만 이 7가지 검사를 같은 날에 할 필요는 없고, 3개월에 걸쳐 골고루 분포하여 보름 정도마다 할 수 있지만 매번 측정 시점이 다른데, 예를 들어 공복 혈당을 처음 측정할 때, 아침 식사 후 2시간 후 혈당을 측정할 때, 점심 전 혈당, 점심 후 2시간 혈당, 저녁 전 혈당도 7가지 혈당 검사에 포함되어 있습니다, 저녁 식사 후 2시간 후 및 오후 22:00에 취침 혈당을 측정합니다.

이 측정 결과는 하루 중 7가지 주요 지점의 혈당을 포함하므로 하루 동안의 전반적인 혈당 수준을 전반적으로 파악할 수 있고, 혈당을 꾸준히 낮추는 치료 효과가 있는지 여부를 판단할 수 있어 당뇨병 환자에게 간단하고 합리적이며 효과적인 혈당 모니터링 방법입니다.

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자격을 갖춘 당뇨병 환자라면 혈당 검사의 필요성을 잘 알고 계실 것입니다. 정기적인 혈당 검사를 통해 약물, 식단, 운동, 생활 습관이 혈당에 미치는 영향을 파악하면 문제를 제때 발견하고 합병증 발생 가능성을 줄일 수 있습니다. 하지만 매번 집에서 혈당 검사를 받는 것은 번거로운 일인데, 가장 적절한 혈당 검사 주기는 언제일까요?

1. 혈당 변동에 따른 차별화

혈당 조절이 이상적이지 않고 혈당이 자주 급격하게 변동하는 경우 하루에 최소 4~7회 검사하세요.

혈당 조절이 안정적이라면 혈당 모니터링 횟수를 적절히 줄일 수 있지만, 적어도 일주일에 3회 식전 2시간 혈당과 식후 2시간 혈당을 측정해야 합니다.

아침 혈당이 비정상적인 경우 오전 2-3시의 혈당 값을 추가 할 수 있습니다. 잦은 혈당 변동은 적시에 상담을 위해 병원에 가야합니다.

2. 치료 방식에 따른 차별화

1) 생활 개입

운동, 식단, 생활 습관만으로 혈당을 조절하고 있다면 한 달에 두 번 공복 혈당과 세 끼 식사 후 혈당을 측정하는 것이 좋습니다.

2) 경구용 혈당 강하제

약물을 변경하는 경우 일주일에 2~4일, 하루에 4~7회 혈당을 측정하고 약물 요법과 혈당이 안정되면 일주일에 2~4회 공복 혈당 또는 식후 2시간 혈당으로 조정할 수 있습니다.

3) 인슐린 주사

인슐린을 주사하는 당뇨병 사용자는 식전, 식후, 공복 혈당 등 혈당 수치에 도달한 후 하루에 세 번 혈당을 검사할 수 있습니다.

세 가지 상황에서의 향상된 테스트

1. 저혈당

일부 설탕 사용자는 식단을 너무 엄격하게 조절하거나 인슐린을 너무 많이 주사하면 저혈당증이 발생하여 발한, 공황, 현기증 등의 증상이 나타날 수 있으므로 음식을 보충하고 검사를 강화해야 합니다.

2 격렬한 운동

격렬한 운동 후에는 처음에는 글루카곤이 과도하게 분비되고 혈당이 증가한 다음 인슐린과 저혈당증이 대량으로 분비되어 혈당 수치가 크게 변동될 수 있습니다.

장기적인 과학적 운동은 체력을 향상하고 혈당을 안정시키는 효과적인 방법 중 하나이지만, 부적절한 운동이나 과도한 운동은 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

3. 의료 후속 방문 전날

후속 방문 전날에는 의사가 최근 건강 상태를 파악하고 방문 시 프로그램을 조정할 수 있도록 식전 혈당 3회, 식후 혈당 3회, 공복 혈당 3회 등 하루 동안 7번의 혈당 검사를 실시하는 것이 가장 좋습니다.

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당뇨병 환자의 혈당 수준과 조기 만성 합병증의 출현은 자기 인식에 의존 할 수 없지만 조기 진단과 적시에 치료를 조정하기 위해 과학적 모니터링에 의존해야합니다. 당뇨병 환자가 하루에 몇 번 혈당을 측정해야하는지는 각 환자의 상태에 따라 달라집니다 .1. 공복 혈당 결정은 밤새 8 시간 이상 금식 한 후 아침 식사 전 혈당 값을 말합니다 .2. 식후 혈당 결정 : 첫 번째 식사를 처음 물린 후 2 시간부터 혈당을 확인하기 위해 3. 혈당 결정 횟수는 다음 상황에서 하루에 4 번 이상이어야합니다. 하루에 2회 이상 인슐린을 주사하거나 인슐린 펌프를 사용하는 경우. 식단 계획, 운동 프로그램 또는 약물을 변경하는 경우. 혈당이 불안정한 경우. 고령 환자 또는 중증 신경병증 환자와 같이 저혈당을 감지할 수 없는 기타 환자. 감염, 심근경색, 뇌졸중 등 다른 질병이 있는 경우. 당뇨병 임신 또는 임신성 당뇨병 환자. 수술 전후 아침, 점심, 저녁 세끼 식사 전과 밤 취침 전 4회 ⑥ 혈당이 비교적 안정되어 인슐린 없이 혈당 조절이 가능한 경우 매일 혈당을 측정할 필요는 없으며, 위에서 언급한 방법에 따라 매월 2~3일 동안 무작위로 검사할 수 있습니다.

일반적으로 설탕 사용자는 의사가 자신의 상태를 이해할 수 있도록 매일 혈당을 검사하고 기록을 작성해야 합니다. 일반적으로 약물을 복용하고 인슐린을 주사하는 경우 매일 공복 혈당과 식후 2시간 혈당을 검사해야 하며, 혈당 조절이 안정적이면 격일로 검사해도 됩니다.

약물을 변경하는 경우 매일 혈당을 검사하고, 약물 조절이 안정될 때까지는 하루 7회, 세 끼 식사 전후와 취침 시간에 혈당을 검사하는 것이 좋습니다.

혈당이 안정적이고 약물 복용량에 변화가 없다면 일주일에 한두 번 공복 혈당과 식후 혈당을 검사할 수 있습니다.

약을 끊고 식이요법과 운동만으로 혈당을 안정시킬 수 있다면 10일 보름 또는 한 달에 한 번씩 혈당을 검사하세요.

그러나 설탕 애호가의 유형에 관계없이 3 개월마다 병원에 가서 당화 혈색소를 확인하여 일정 기간 동안 혈당이 얼마나 잘 조절되는지 확인하여 문제를 제때 발견하고 치료할 수 있도록하는 것이 좋습니다.

당뇨병 환자는 얼마나 자주 혈당을 적절하게 검사해야 하나요? 왜 그럴까요?

이 질문에 답해드리겠습니다. 당뇨병 모니터링의 임상 적용에 대한 중국 가이드라인에 따르면.

정상인. 혈당 모니터링은 일반적으로 식전 2시간, 식후 2시간, 취침 시 혈당, 야간 혈당을 측정합니다.

혈당 모니터링의 빈도와 시점은 환자의 실제 상태에 따라 결정해야 하며, 식전, 식후 2시간, 취침 전, 야간(보통 새벽 2~3시) 등 하루 중 다양한 시점에 혈당 모니터링 빈도를 선택해야 합니다. 국내외 가이드라인에서 권장하는 모니터링 빈도와 각 시점의 혈당 모니터링 범위는 다음과 같습니다:

인슐린 치료 환자의 혈당 자가 모니터링 빈도에 대한 권장 사항입니다.

대부분의 제1형 당뇨병 환자와 임신 중인 여성은 당화혈색소에 도달하지 못하거나 치료를 시작할 때 하루에 3번 모니터링합니다. 또는 5회. 표준에 도달한 환자의 경우. 하루에 2~4회 모니터링할 수 있습니다.

여러 번의 주사 또는 인슐린 펌프로 치료받는 환자에서 자가 혈당 모니터링을 수행해야 하는 주요 시점은 규칙적인 간식 전, 가끔 식사 후, 취침 시 운동 전, 저혈당이 의심되는 경우, 저혈당 치료를 위해, 혈당이 정상으로 돌아온 후, 인슐린 1~2회 주사 치료를 받는 환자의 경우 중요한 작업(예: 운전) 전에 수행해야 하는 경우 등입니다. 자가 혈당 모니터링 결과는 치료 결정이나 자가 관리에 도움이 될 수 있습니다.

인슐린 치료를 받지 않는 환자의 경우, 일반적으로 일주일에 3일, 하루에 5~7회 당화혈색소 수치를 모니터링하며 당화혈색소가 충족되지 않거나 치료를 시작할 때 모니터링합니다.

당화혈색소가 이미 기준치에 도달했다면 일주일에 3일, 하루에 두 번씩 모니터링하세요.

당뇨병을 조절하기 위해 생활 습관 중재를 사용하는 환자는 혈당 모니터링을 사용하여 식이 조절과 운동이 혈당에 미치는 영향을 파악함으로써 필요에 따라 의도적으로 식단과 운동을 조정할 수 있습니다.

경구 혈당 강하제를 사용하면 일주일에 2~4회, 식후 2시간 또는 병원 방문 전 주에 3일 연속으로 공복 혈당을 측정하고 아침 식사 전후, 점심 식사 전후, 저녁 식사 전후, 취침 시 하루 7가지 지점에서 혈당을 모니터링할 수 있습니다.

인슐린 치료를 받는 사람은 인슐린 요법에 따라 혈당을 관리할 수 있습니다. 적절한 혈당 모니터링을 수행합니다. 기저 인슐린을 사용하는 환자는 공복 혈당을 모니터링하고 공복 혈당에 따라 취침 시 인슐린 용량을 조정해야 합니다. 공복 및 저녁 식사 전 혈당은 사전 혼합 인슐린으로 모니터링하고 공복 혈당에 따라 저녁 식사 전 인슐린 용량을 조정해야 하며, 아침 식사 전 인슐린 용량은 저녁 식사 전 혈당에 따라 조정해야 합니다. 공복 혈당에 도달하면 치료 계획을 최적화하기 위해 식후 혈당을 모니터링하는 데 주의를 기울여야 합니다. III 식사 인슐린을 사용하는 사람은 식후 또는 식전 혈당을 모니터링하고 다음 식사의 식후 혈당과 식전 혈당에 따라 마지막 식사 전에 인슐린 용량을 조정해야 합니다.

혈당이 안정된 기간 동안에는 적어도 일주일에 하루(공복 + 세 끼 식사 후 2시간) 혈당 프로필을 측정해야 합니다. 혈당이 불안정하여 치료 계획을 조정 중인 경우 혈당을 안정적으로 유지하기 위해 매일 또는 격일로 측정하는 것이 가장 좋습니다. 불편한 점이 있으면 언제든지 검사하고 저혈당이 있는 경우 설탕물이나 음료를 마시고 심각한 경우 의사의 진료를 받도록 합니다.

혈당 모니터링은 당뇨병 환자 치료의 다섯 가지 마차 중 하나입니다. 혈당을 합리적으로 모니터링하고 혈당 패턴을 숙지해야만 혈당을 더 잘 조절할 수 있습니다.

그리고 당뇨병 환자는 혈당을 측정하기 위해 일반적으로 손가락 끝 혈당을 측정하는 가정용 혈당 측정기와 혈당 검사 빈도를 환자의 다양한 상태에 따라 결정해야 합니다.

혈당 조절이 잘 되는 대부분의 경우, 일반적인 혈당 모니터링 시점은 아침 공복, 아침, 점심, 저녁 세끼 혈당 2시간 후, 야간 혈당 22시, 0시, 3시 혈당이지만 야간 혈당은 모니터링에 가기 어려운 경우가 많아 당뇨병 환자는 보통 집에서 처음 5가지 시점의 혈당을 모니터링하는 것이 좋습니다.

비교적 안정된 환자의 경우, 규칙적인 생활 습관을 유지하면서 일주일에 하루 이상, 필요한 경우 일주일에 2~3회 이상 전체 혈당을 모니터링하는 것이 좋습니다.

격렬한 운동, 식사량 증가, 무리한 운동 루틴 중단, 감기에 걸렸거나 공황 발작, 발한과 같은 불편함을 경험하는 등 특별한 상황에서는 항상 혈당을 모니터링하세요.

약물이나 인슐린 주사를 맞고 있는 일부 당뇨병 환자 또는 기타 특수한 당뇨병 환자의 경우 혈당 모니터링 빈도를 참조할 수 있습니다:

• 인슐린을 사용하는 경우 최소 3일에서 일주일에 한 번, 프리믹스 인슐린을 사용 중이고 인슐린 조정 기간에 있는 경우 최소 격일로 혈당을 모니터링하는 것이 좋습니다.
• 설포닐우레아 또는 글리니드(저혈당 위험이 있는)가 포함되지 않은 혈당 강하제를 복용하는 경우, 적어도 2주에 한 번 이상, 즉 세 끼 식사 전과 2시간 후, 취침 시간 등 7가지 시점에 집에서 하루 종일 혈당을 모니터링하는 것이 좋습니다. 위에서 언급한 저혈당 위험이 있는 경구용 저혈당 치료제를 사용하는 경우, 약물을 조정하는 동안 최소 3일 동안 하루 종일 혈당을 측정하는 것이 좋습니다.

• 당뇨병을 처음 진단받으면 매일 공복 혈당과 식후 혈당을 검사하여 약물 용량을 조절해야 합니다;
• 최근 혈당이 불안정한 경우(매우 높거나 낮은 혈당)나 발열, 심근경색, 수술 등 스트레스를 받은 경우에는 매일 세끼 식사 전후와 취침 시 혈당 변화를 확인하고 수시로 약의 용량을 조절해야 합니다;
• 당뇨병성 케톤산증, 심한 피부 감염, 폐 염증이 함께 있는 환자의 경우 하루에 3~4회 또는 하루에 6~7회 측정해야 합니다.
• 운동 후 보통 30분 정도 휴식을 취하면 호르몬 수치가 정상으로 돌아오고 실제 혈당 수치인 혈당을 검사할 수 있습니다.

결론적으로, 혈당이 불안정하거나 신체에 다른 특별한 상태가 있는 경우 당뇨병 환자는 혈당을 더 자주 검사해야 합니다. 혈당이 안정적인 당뇨병 환자의 경우 일반적으로 7~10일에 한 번 공복 및 식후 2시간 혈당을 검사하거나 일주일에 한 번 종일 혈당을 모니터링하고 당화혈색소를 3-4개월에 한 번 측정할 것을 권장합니다.

한마디로, 즉 혈당이 좋으면 당뇨병 혈당 측정 횟수를 줄일 수 있고 혈당 조절이 좋지 않으면 혈당을 적극적으로 측정해야하며 동시에 혈당을 기록하는 좋은 습관을 개발하기 위해 의사는 환자의 기록 값을 참조하여 약물 사용 및 일부 설탕 프로그램 조절을 조정합니다.

약물이나 혈당 상황을 조정해야 할 필요가 너무 이상적이지 않은 경우 당뇨병 환자는 정맥 혈당을 측정하기 위해 병원에 가야하며 이번에는 공복 혈당을 측정해야하며 일부 환자는 의도적으로 전날 저녁을 먹지 않기 전에 공복을 측정하므로 얻은 데이터가 확실히 정확하지 않습니다. 그렇다면 공복 혈당은 정확히 무엇을 의미할까요?

공복 혈당은 채혈 전날 밤 평소 생활 습관을 유지하고, 정상적인 식사와 가벼운 저녁 식사, 술, 커피, 진한 차, 야식, 충분한 휴식을 취한 후 10-12시간 공복 후 아침에 일어나서 측정한 혈당 수치를 말합니다.

당뇨병은 장기적인 통제가 필요한 질병이며, 일상 생활에서 당뇨병 환자는 혈당 모니터링뿐만 아니라 적극적인 운동, 식단은 가능한 한 가벼워 야하며, 세 끼 식사를 규칙적으로하고, 과식을 피하고, 갑작스러운 금식을 피하고, 저혈당증을 엄격히 예방하고, 의사의 지시에 따라 정기적으로 병원에 약물과 식단을 검토, 조정하는 등 5 캐리지를 준수해야합니다.

혈당 수치는 안정된 값이 아니며 동적으로 변합니다.

건강한 사람이라도 혈당 수치는 시간과 상태에 따라 달라지며, 이를혈당 변동.예를 들어, 식전에는 혈당이 낮다가 식후에 급상승했다가 식후에 서서히 다시 떨어집니다.

당뇨병 환자와 정상인을 구별하는 것은 이러한 변동이 진정으로 돌아오는 속도와 변동 자체의 크기입니다.혈당이 정상 범위를 벗어나 변동하면 당뇨병 합병증 발생률이 높아집니다.

영향(일반적으로 부정적)혈당 변동식단, 약물, 운동, 수면, 감정, 온도 변화 등 다양한 원인으로 인해 혈당이 변동될 수 있으며, 심지어 기온의 변화도 혈당 변동을 일으킬 수 있습니다.

혈당 모니터링은 주로 이 6번의 데이터를 통해 혈당이 정상인지 아닌지를 파악할 수 있습니다:

이 6가지 통계를 파악하면 혈당을 더 잘 조절하는 데 도움이 됩니다.

혈당 조절 및 관리에 대해서는 "식후 혈당 낮추기부터 당뇨병 예방하기" 칼럼을 참조하세요.

혈당 모니터링 시기는 임의로 정할 수 있는 것이 아니며, 사례별로 적절한 모니터링 시기를 선택하는 것이 중요합니다.

일반적으로 어떤 시점을 선택하여 혈당을 검사해야 하나요? 각 시점의 혈당은 무엇을 의미하나요?

1. 공복 혈당

엄밀히 말하면 공복 혈당은 8~12시간의 야간 금식(물 제외) 후 다음 날 아침 식사 전(보통 오전 8시 이전)에 측정한 혈당으로 정의되며 점심 전과 저녁 전 혈당은 제외됩니다.

공복 혈당 검사의 중요성: 주로 이른 아침 혈당 수치에서 기저 상태(즉, 비식사 상태)를 파악하여 첫 번째 야간 혈당 강하제 투여량이 적절한지 평가하는 데 사용되나요? 또한 공복 혈당은 환자의 기저 인슐린 분비 수준을 간접적으로 반영할 수 있습니다. 또한 공복 혈당은 당뇨병 진단 기준 중 하나로도 사용할 수 있습니다.

공복 혈당 상승에는 세 가지 일반적인 경우가 있습니다:

(i) 부적절한 복용량: 취침 전 혈당이 공복 혈당보다 높거나 공복 혈당과 비슷한 것이 특징입니다. 그 이유는 인슐린(또는 경구 혈당 강하제)의 복용량이 충분하지 않거나 저녁에 너무 많이 먹기 때문입니다;

(ii) 새벽 현상 : 아침 이른 시간에 성장 호르몬 분비 증가와 관련이 있으며, 이는 간과 근육의 인슐린 저항성을 악화시켜 이른 아침 고혈당증을 유발할 수 있습니다. '새벽 현상'은 이전의 저혈당증 없이 오전 4시에서 오전 8시 사이에 혈당이 갑자기 크게 증가하는 것이 특징입니다;

수무제 반응: 밤에 발생한 저혈당으로 인해 공복 혈당이 반동적으로 증가하는 것으로, 공복 혈당은 높은 반면 새벽 3시경 혈당이 3.9 mmol/L 이하로 떨어지는 것이 특징입니다.

참고: 공복 혈당은 오전 6시에서 8시에 채혈하는 것이 가장 좋으며, 채혈 전에는 혈당 강하제, 아침 식사, 운동을 하지 않아야 합니다. 공복혈당을 너무 늦게 채혈하면 측정된 혈당 수치가 환자의 실제 상황을 거의 반영하지 못하고 결과가 높거나 낮을 수 있습니다. 결과는 높거나 낮을 수 있습니다. 높은 쪽은 주로 명백한 "새벽 현상"을 가진 당뇨병 환자에서 볼 수 있으며, 낮은 쪽은 일반적으로 장기간의 금식 및 간 글리코겐의 불충분 한 예비와 관련이 있다고 믿어집니다.

2. 식후 혈당

"식후 혈당"은 첫 식사를 하고 2시간 후에 채혈하여 측정한 혈당 수치입니다. 치료 중인 당뇨병 환자의 경우 식후 2시간 후 혈당을 확인할 때는 평소와 같이 식사하고 약을 복용해야 합니다.

"식후 2시간 포도당"의 의미:

환자의 식사 여부와 혈당강하제 복용량이 적절한지 반영할 수 있습니다;

환자의 섬 세포의 예비 기능(즉, 음식이 섬 세포를 자극하여 식사 후 추가 인슐린을 분비하는 능력)을 반영할 수 있습니다;

(iii) 초기 당뇨병 환자의 상당수가 공복 혈당이 정상이며 식후 혈당 상승으로 처음 나타나기 때문에 제 2 형 당뇨병의 조기 진단에 도움이됩니다;

식후 고혈당증은 당뇨병의 만성 합병증을 유발하는 중요한 원인이기도 합니다.

3. 식전 혈당

일반적으로 점심과 저녁 식사 전 혈당(참고: 아침 식사 전 혈당은 일반적으로 공복 혈당이라고 함)으로, 췌장 베타세포의 분비 기능의 연속성을 반영합니다. 식전 혈당은 환자가 섭취할 음식의 양과 식사 전에 주사할 인슐린(또는 경구용 약물)의 양을 조절하는 데 도움이 됩니다. 저혈당 위험이 있는 사람은 식전 혈당을 측정해야 합니다.

4. 취침 시 혈당

취침 전 혈당은 저녁 식사 후 고혈당을 조절하는 췌장 섬 세포의 능력을 반영합니다. 취침 전 혈당 모니터링은 주로 환자가 밤에 저혈당을 피하기 위해 취침 전 약물의 양(주로 인슐린 관련)과 추가 식사의 필요성을 합리화하도록 안내하기 위한 것입니다.

5. 새벽 3시의 혈당.

새벽 3시에 혈당을 모니터링하면 공복 고혈당의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다 - "새벽 현상"입니까? 아니면 "수모지 반응"입니까? 이 두 가지 상태의 임상 관리는 매우 다릅니다.

당뇨병 환자의 경우 새벽 3시에 혈당이 3.9mmol/L(70 mg/dL) 미만이면 안 됩니다. 이 수치보다 낮으면 밤 동안 저혈당을 나타내며 아침에 공복 혈당이 반동적으로 증가할 수 있습니다(즉, "수모지 반응").

6. 무작위 혈당

무작위 혈당은 하루 중 아무 때나 측정한 혈당입니다. 다양한 스트레스 상황(예: 음식 섭취량, 음주, 운동, 질병, 수술, 기분 변화, 생리 기간 등)이 혈당에 미치는 영향을 이해하는 데 도움이 되며 혈당의 변동성을 더 잘 반영할 수 있습니다. 저혈당 또는 현저한 고혈당이 의심되는 경우 즉시 검사하는 것이 중요합니다. 정상인의 무작위 혈당은 11.1mmol/L를 넘지 않아야 합니다.

위의 혈당 구간의 중요성을 이해하면 혈당 프로필에 따라 의도적으로 혈당 모니터링을 예약할 수 있습니다:

(1) 환자의 췌장 섬의 기초 기능과 첫날 밤 혈당 강하제 투여량의 적절성을 파악하기 위해 공복 혈당을 모니터링해야 합니다.

(2) 혈당 부하 후 췌장 섬의 예비 기능과 식전 약물 복용량 및식이 섭취의 적절성을 이해하기 위해 식사 후 2 시간 동안과 다음 식사 전에 혈당을 모니터링해야하며, 식전 혈당 검사를 통해 두 식사 사이에 식사를 추가해야하는지 여부에 대한 지침을 환자에게 제공 할 수 있습니다.

(3) 취침 시 혈당이 얼마나 잘 조절되는지, 밤에 추가 식사나 약물 조절이 필요한지 확인하기 위해 취침 시 혈당을 모니터링해야 합니다.

(4) 아침 공복 고혈당의 정확한 원인을 이해하려면 오전 3시에 혈당을 모니터링해야합니다. 혈당이 3.9mmol / L보다 크면 높은 공복 혈당이 "새벽 현상"으로 인한 것임을 나타내고, 혈당이 3.9mmol / L보다 낮 으면 높은 공복 혈당이 "수무 제 효과"로 인한 것임을 나타냅니다. 혈당이 3.9 mmol/L 미만으로 공복 혈당이 높은 것은 '수무제 효과'로 인한 것임을 나타냅니다.