당뇨병은 다양한 원인으로 인한 만성 고혈당증을 특징으로 하는 대사 장애 그룹으로, 인슐린 분비 및 작용의 결함으로 인해 발생하는 질병의 일종입니다.

현재 당뇨병은 크게 제1형 당뇨병(T1DM), 제2형 당뇨병(T2DM), 임신성 당뇨병(GDM)으로 분류할 수 있습니다.

제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병에는 많은 임상적 유사점이 있는데, 이 둘의 차이점은 정확히 무엇일까요?

제1형 당뇨병(T1DM)

대다수는 체내 인슐린 분비 부족으로 인해 발생하는 자가 면역 질환입니다. 대부분의 환자는 젊은 나이로 청소년에서 발병률이 높으며 경구 약물만으로는 효과가 좋지 않으며 혈당 조절을 위해 평생 인슐린 치료가 필요한 경우가 많습니다. 다뇨증, 다식증, 다식증 및 체중 감소와 같은 "세 가지 더 많고 하나 적은"의 전형적인 증상이 종종 나타납니다.

제2형 당뇨병(T2DM)

제 2 형 당뇨병은 유전 적 요인과 환경 적 요인의 조합으로 형성되는 복잡한 다 유전자 유전 질환입니다. 대부분은 교활하게 시작하여 비교적 경미한 증상을 보이며 일부는 초기에는 증상이없고 일부는 초기에는 피로와 갈증과 같은 증상이 있으며 증상이 악화됨에 따라 당뇨병의 임상 증상과 합병증이 나타납니다.

대부분의 경우 성인에서 발생하며 40세 이후에 시작되는 경우가 많으며 비만, 이상지질혈증, 고혈압 및 죽상동맥경화증과 관련이 있는 경우가 많습니다.

대부분의 사람들은 혈당 증가가 발견 될 때 건강 검진에가는 것이 일반적으로 특별한 불편 함이 없으며, 실험실 프로젝트의 연간 단위 조직에는 혈당 검사가 있으며, 당뇨병 및 췌장 섬 기능의 진단을 확인하기 위해 내당능 검사와 같은 실험실 프로젝트를 통해 종종 증가해야하는 고혈당을 발견하기 위해서만 혈당이 증가한다는 것을 알게됩니다.

제2형 당뇨병 환자는 경증의 경우 혈당을 원하는 범위로 조절하기 위해 식이요법, 운동요법, 경구 혈당강하제로 치료하며, 중증인 경우 인슐린 투여도 필요합니다.

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당뇨병의 유형은 임상 증상, 당뇨병의 병리 생리학 및 병인, 섬 세포 기능의 조합을 기반으로합니다. 이를 위해 다음을 검사할 수 있습니다.경구 내당능 검사, 인슐린 방출 검사, C-펩타이드 방출 검사, 췌장 섬 베타세포 자가항체, 인간 백혈구 항원(HLA), 기타 항목과 병력 및 임상 양상에 대한 문진을 통해 감별 진단을 내렸습니다.

제1형 당뇨병

원인: 이러한 질환의 대부분은 자가 면역성 질환으로, 유전적 요인(HLA 유전자 등)과 환경적 요인(바이러스 감염, 화학 독소 등)이 복합적으로 작용하여 발병에 관여합니다.

특징: 췌장 베타 세포가 파괴되어 절대적인 인슐린 결핍을 초래합니다.

성능 : 질병의 발병은 종종 "세 가지 더 많고 하나 적은"증상 (다뇨증, 다식증, 다식증, 체중 감소), 케톤증 경향, 종종 특정 스트레스 상황 (예 : 급성 감염, 부적절한 치료, 섭식 장애 및 위장 질환 또는 기타 스트레스)에 의해 유발되는 경향이 있으며 모든 연령에서 발생할 수 있으며 어린이와 청소년이 가장 흔합니다.

치료: 대부분 평생 인슐린 치료가 필요합니다.

제2형 당뇨병

병인: 이질적인 질병 그룹. 유전적 요인(비만 유전자 등), 환경적 요인(영양 과잉, 신체 활동 부족 등)이 복합적으로 작용하여 다원성 유전의 복합 질환으로 나타납니다. 제1형 당뇨병보다 유전적 소인이 더 큽니다.

특징: 인슐린에 대한 장기의 무감각, 췌장 β세포 기능 결함으로 인한 인슐린의 점진적인 저생산, 췌장 α세포 기능 이상으로 인한 글루카곤 분비 증가가 특징입니다.

성능: 발병이 느리고 교활하며 "세 가지 더 많고 하나 적은" 증상은 비교적 경미하고 절반 이상이 무증상일 수 있으며 만성 합병증, 동반 질환(비만, 고혈압, 이상지질혈증 등) 또는 건강 검진으로 인해 많은 사람들이 발견되며 종종 가족력이 있고 모든 연령대에서 발생할 수 있으며 주로 성인에서 발생할 수 있습니다.

치료: 췌장 섬 세포의 기능에 따라 식이 및 운동과 같은 생활 습관 교정, 경구 혈당 강하제 요법, 인슐린 요법 등 다양한 치료법을 사용할 수 있습니다.

위의 답변은 마이크로슈가의 수석 교육자인 리디아 양이 제공한 것입니다.

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첫째, 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병은 서로 다른 유형으로 분류된다는 것은 매우 분명합니다. 둘째, 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 발병 과정과 원리가 다르기 때문에 치료법도 다릅니다. 차별화되고 정확한 치료만이 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 이것이 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병을 구분하는 목적입니다.

첫 번째 요점은 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 연령과 원인, 그리고 임상 증상의 차이입니다. 예를 들어, 제 1 형 당뇨병은 청소년에게 가장 흔하지만 물론 다른 연령대의 일부 개별 사례를 배제 할 수는 없습니다. 인체의 혈당 수치를 조절하는 데 매우 중요한 역할을하는 섬 B 세포의 파괴 속도와 정도는 연령에 따라 크게 다릅니다. 이 특징은 또한 간접적으로 임상 증상의 차이로 이어집니다. 제 2 형 당뇨병은 주로 중년 및 노인 그룹에서 발생하지만 최근에는 젊은 환자의 수가 점차 증가하고 있습니다. 이러한 환자의 대부분은 비만하고 질병 발병까지의 대기 기간이 길며 상태가 경미 할 수 있습니다.

두 번째 요점은 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 치료에도 차이가 있다는 것입니다. 제1형 당뇨병은 일반적으로 고혈당을 안정시키고 상태를 조절하기 위해 인슐린 주사가 필요합니다. 반면에 제2형 당뇨병은 적절한 식이요법과 적절한 경구용 혈당 강하제만 복용하면 어느 정도 증상을 완화할 수 있습니다.

제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병은 모두 당뇨병이라고 불리지 만 원인도 다르고 치료법도 다르므로 증상을 구별하고 치료하는 방법을 배워야합니다. 그러나 임상 증상을 통해서만 두 가지를 결정하는 것은 주관적이므로 환자가 결국 어떤 종류의 당뇨병에 속하는지 스스로 진단하기 위해 병원에 가서 공식적인 검사를받는 것이 여전히 권장됩니다.

강사: 장잉제, 중국 바오딩시 바오딩 제일 중의학 병원 내분비내과 부원장

당뇨병과 그 합병증, 갑상선 질환 및 기타 내분비 대사 장애, 한의학과 서양의학의 결합을 통한 기타 질환의 치료를 전문으로 합니다.

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병인: 인슐린 의존성 당뇨병으로도 알려진 제1형 당뇨병, 유전적 결함은 주로 췌장 손상으로 이어지는 자가 면역 체계의 결함으로 인한 제1형 당뇨병 발병의 기초이며, 일부 바이러스 감염 및 기타 원인으로 인해 인슐린 분비 기능이 상실되어 평생 외인성 인슐린을 보충해야 하는 경우도 있습니다. 유전적 결함도 비만, 나이, 인종, 환경, 생활 조건과 함께 췌장의 인슐린 분비가 절대적 또는 상대적으로 결핍되는 제2형 당뇨병의 발병의 원인이 됩니다.

발병 연령 : 제 1 형 당뇨병은 일반적으로 30 세 이전에 발생하며 더 자주 16 세 이전에 발생하며 성인 숨겨진자가 면역 질환으로 알려진 40 세 이상에서는 거의 발생하지 않으며 대부분의 체형은 상대적으로 마른 편입니다. 제 2 형 당뇨병은 대부분 40 세 이상으로 발생하며 종종 비만 증상이 동반되며 질병은 어느 정도의 점진적인 체중 감소로 진행됩니다.

발병 증상 : 제 1 형 당뇨병 환자의 대다수는 더 많이 마시고, 더 많이 소변을보고, 더 많이 먹고, 체력 감소, 명백한 낭비 및 기타 증상이 명백하며, 종종 케톤 산증의 증상이 갑자기 발병하는 반면, 제 2 형 당뇨병 환자의 대부분은 뚱뚱하고 초기 증상의 발병은 종종 분명하지 않으며 점차 구강 건조, 더 많이 마시고, 더 많이 소변을보고, 굶기 쉽고 기타 증상으로 진행됩니다.

합병증 : 일반적으로 제 1 형 당뇨병에서 케톤 산증의 가능성은 제 2 형 당뇨병보다 훨씬 높으며 동일한 혈당 농도는 제 1 형에서 제 2 형보다 내약성이 떨어지며 신장 병증, 망막 병증 등이 더 일찍 그리고 더 자주 발생하며 제 2 형 당뇨병에서 관상 동맥 심장 질환 및 뇌 혈관 사고의 가능성은 제 1 형 당뇨병보다 높습니다.

제1형 당뇨병의 공복 C-펩타이드는 일반적으로 매우 낮으며 일부는 0까지 낮고 식후 2시간 후에도 크게 변하지 않습니다. 제2형 당뇨병의 공복 C-펩타이드는 식후 2시간과 마찬가지로 사람마다 다르며 공복에 비해 2배가 되면 췌장 기능이 양호한 것으로 간주합니다.

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인슐린의 부적절한 작용은 당뇨병의 원인입니다.

혈당을 높이는 호르몬과 혈당을 낮추는 호르몬이 제자리에서 함께 작용하면 혈당 수치를 일정 범위 내로 유지할 수 있습니다.

그러나 인슐린 분비가 충분하지 않거나 췌장 섬 세포가 손상되거나 (1 형 당뇨병에서는 인슐린 분비가 절대적으로 부족함) 인슐린이 잘 "작동"하지 않으면 (의학에서는이를 "인슐린 저항성"또는 "인슐린 감수성 감소"라고 함) 혈당 수치가 상승합니다 (2 형 당뇨병에서는 인슐린 분비가 상대적으로 감소합니다.) 혈당 수치가 상승합니다. 인슐린 감수성"), 혈당 수치가 상승합니다(제2형 당뇨병에서는 인슐린 분비가 상대적으로 감소합니다).

면역은 우리 몸의 '경찰 순찰대'가 침입하는 '나쁜 놈'을 체포하고 제거하는 것으로 비유할 수 있습니다. 면역력을 통해 신체는 이물질과 노화된 조직을 몸 밖으로 배출할 수 있습니다. 그러나 때때로 면역 체계가 정상적인 신체 조직을 "나쁜 놈"으로 오인하여 공격을 시작하여 자가 면역 장애를 일으킬 수 있습니다. 자가 면역 "전쟁터"가 췌장이 되어 췌장 베타 세포가 손상되면 당뇨병이 발생합니다. 이를 제1형 당뇨병이라고 합니다.

제1형 당뇨병은 검사에서 항섬세포 항체(ICA) 및 글루탐산 데카르복실라제 항체(GAD)와 같은 자가 항체가 검출되면 진단됩니다. 바이러스 감염이 원인일 수 있으나 섬세포 파괴의 원인을 규명할 수 없는 경우도 적지 않으며, 유전적인 문제도 일부 있습니다. 제1형 당뇨병은 주로 소아기에 발병하며 생활습관, 유전, 연령과 밀접한 관련이 없고 청소년이 우세합니다. 우리나라의 발병률은 높지 않고 당뇨병 환자의 5.6 %만이 제 1 형 당뇨병이며, 제 1 형 당뇨병은 췌장 베타 세포가 손상되고 인슐린 분비의 절대량이 불충분하며 질병의 발병이 급성이며 환자는 대부분 얇고 케톤 산증이 발생하기 쉽습니다. 치료: 인슐린 주사.

당뇨병 가족력이 있고 좋은 생활 습관을 유지하는 데주의를 기울이지 않으면 폭식, 비만, 불충분 한 운동 및 업무 압력의 유발 요인으로 제 2 형 당뇨병이 발생할 가능성이 높습니다. 통계에 따르면 중국 당뇨병 환자의 93.7%가 제2형 당뇨병입니다. 최근 몇 년 동안 물질 생활의 향상, 삶의 속도가 빨라지면서 사람들은 점점 더 좋은 생활 습관을 기르는 데 관심을 기울이지 않고, 제한없이 먹고 마시고, 비만, 운동 습관이없고, 과도한 에너지, 대사 장애, 이전의 "부자들의 질병"도 서민 가정으로 날아 갔고 많은 사람들이 당뇨병이 설탕과 단 음식과 스테이크를 먹는다는 오해를하고 있습니다! 사실 단백질이든 지방이든, 생선과 고기를 더 많이 먹든 소비량보다 총 에너지 섭취량이 많으면 당뇨병에 걸리기 쉽습니다. 그리고 제 2 형 당뇨병 환자는 당뇨병 병동, 청소년, 심지어 어린이의 모습에서 더 젊은 추세로 나타납니다.

이러한 나쁜 습관은 제2형 당뇨병을 유발하는 요인으로 자가 점검할 수 있으며, 이러한 습관이 있는 경우 이를 바꿀 수 있습니다.

□ 식이 불규칙

너무 빨리 먹기

자주 과식하기

잦은 식사 리필 및 야식 섭취

기름진 음식을 선호하고 야채와 과일을 자주 먹지 않습니다.

항상 패스트푸드 먹기

체중 변화에 신경 쓰지 마세요.

주 5일 음주 금지.

하루 2잔 이상 음주 □ 하루 2잔 이상 음주

흡연

정신적 스트레스

사무 업무, 잦은 여행

잦은 야근, 불충분한 휴식 □ 잦은 야근, 불충분한 휴식

규칙적으로 운동하지 않음

그리 멀지 않아서 걷는 것보다 차를 타는 것을 선호합니다.

계단을 오르내릴 때는 항상 엘리베이터를 이용하세요.

당뇨병 초기에는 혈당 수치가 식후에만 상승하고 공복 혈당 수치는 정상인 경우가 많습니다. 이 시점에서 지금하고있는 일을 계속하고 있다면 잠시 후 식후 혈당 수치가 높아질뿐만 아니라 공복 혈당 수치도 올라갑니다.

많은 제1형 당뇨병 환자의 진행은 매우 빠르며, 환자는 처음 당뇨병에 걸리자마자 여러 가지 불편한 반응을 경험하게 됩니다. 제1형 당뇨병과 달리 제2형 당뇨병의 진행은 느린 과정입니다. 질병의 초기 단계에서 환자는 혈당 수치의 증가를 제외하고는 "정상"이라고 느낄 것입니다. 질병이 진행됨에 따라 환자는 점차 갈증, 물을 마시는 경향, 단 것을 선호하는 경향과 같은 증상을 느끼게됩니다.

혈당 수치가 높으면 신체가 음식에서 영양분을 자체 에너지로 전환하여 사용하기가 쉽지 않고 에너지 공급이 충분하지 않으며 피로, 낭비, 식욕 증가 및 기타 현상이 나타나기 쉽습니다. 신장에서 설탕이 배설되면 설탕을 녹이기 위해 많은 양의 물이 필요하며 다뇨증이 발생합니다. 많은 양의 수분 손실은 차례로 갈증을 유발하므로 환자는 많은 물을 마시고 싶어 할 것입니다.

더 많이 먹고, 더 많이 마시고, 더 많이 소변을 보지만 체중이 감소하는 것이 제 2 형 당뇨병의 증상입니다.2 형 당뇨병의 치료 계획은 당뇨병 식단과 운동 요법을 병행하고 의사의 처방에 따라 혈당 강하제를 복용하는 것입니다. 혈당 조절이 잘되지 않으면 인슐린 주사도 필요하며 생명을 위협하는 심각한 합병증이 있습니다.

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차이가없고, 고혈당이고, 차이의 관리, 주사 유형, 두 번째 유형의 약물, 유형은 끔찍하게 들리지만 일반 정량 인슐린이 종종 혈당 값을 모니터링하는 한 문제가 없을 것이며, 증상이없는 두 번째 유형에 비해 가볍게 복용 할 가능성이 매우 높으며 혈당을 자주 검사하는 모든 것이 혈당 조절이 왕입니다.