당뇨병성 신증은 당뇨병의 심각한 합병증 중 하나로, 환자의 건강에 큰 위협이 되므로 가능한 한 빨리 예방해야 합니다. 당뇨병 환자가 신장 건강을 보호하고 당뇨병성 신증을 예방하기 위한 주요 조치는 다음과 같습니다:

1. 혈당, 혈중 지질 및 혈압을 조절합니다. 고혈당은 당뇨병성 신장병의 주요 요인이므로 혈당을 엄격하게 조절해야 합니다. 개인의 다양한 상태에 따라 개인 맞춤형 당 조절 목표를 설정합니다. 중국의 제2형 당뇨병 예방 및 치료 가이드라인에 따르면 일반적으로 당뇨병 환자의 혈당 조절 목표는 공복 혈당 <7.0mmol/L, 식후 2시간 혈당 <10mmol/L, 당화혈색소 <7.0%입니다. 또한 혈중 지질과 혈압을 조절하고, 정기적으로 혈중 지질과 혈압을 체크하며, 필요 시 지질 조절제와 항고혈압제를 복용해야 합니다.

2. 합리적인 식단. 저염, 저지방 식단, 튀긴 음식, 모든 종류의 과자, 훈제 음식과 같은 고 칼로리 음식을 먹지 마십시오. 과식하지 마십시오. 소금이 적은 가벼운 식단을 섭취하고 하루에 6g 이하의 소금을 섭취하세요. 신선한 채소를 더 많이 섭취합니다.

3. 정기적인 신체 검사. 최소 6개월에 한 번씩 소변 미세 알부민 검사를 실시하면 당뇨병성 신증을 조기에 발견하는 데 도움이 됩니다. 신장의 기본 상태를 파악하기 위해 적어도 1년에 한 번은 신장 기능, 소변 검사, 신장 초음파 검사 등을 실시합니다.

4. 과학적인 운동을 준수합니다. 운동은 혈당, 혈압, 혈중 지방을 낮추고 저혈당 및 항고혈압제의 복용량을 줄이며 당뇨병성 신증을 예방할 수 있습니다. 빠르게 걷기, 조깅, 태극권, 에어로빅 등과 같은 유산소 운동을 매일 약 30분씩 주 5일 운동하세요.

5. 규칙적인 생활 습관을 기르세요. 담배를 끊고 술을 제한합니다. 일찍 자고 일찍 일어나고 늦게까지 자지 않습니다.

6. 차분한 마음 상태를 유지하고 장기간의 정신적 긴장, 불안 및 우울증을 피하세요.

7, 항암제, 항생제, 해열제 및 항염증제와 같은 신 독성이있는 약물의 장기 사용을 피하십시오. 약물 사용은 의사의 지도하에 이루어져야 합니다.

날씨가 추울 때는 허리와 복부에 주의를 기울여 보온을 유지하고 추위를 피하세요.

설탕 애호가라면 당뇨병 환자의 주요 사망 원인 중 하나인 당뇨병성 신증을 알고 계실 것입니다. 통계에 따르면 제1형 당뇨병 환자의 약 30~40%, 제2형 당뇨병 환자의 약 20%가 당뇨병성 신증이 발생하며, 일단 심각한 당뇨병성 신증이 발생하면 돌이킬 수 없는 요독증으로 발전할 수 있습니다.

그렇다면 설탕을 좋아하는 사람들은 신장을 보호하기 위해 무엇을 할 수 있을까요?

1.혈당과 체중을 적극적으로 조절하세요. 장기적인 고혈당은 신장에 손상을 일으키고 비만은 신장 질환의 위험을 악화시킵니다. 따라서 혈당과 체중을 조절하는 것은 신장 질환을 예방하기 위한 핵심 조치입니다.

2. 기름과 소금 섭취를 제한합니다.하루 소금 섭취량은 6g 미만, 식물성 기름은 하루 20~30ml, 동물성 기름은 피하고 글루탐산나트륨(MSG), 간장, 절임 등 염분 함량이 높은 가공식품 섭취를 최소화해야 합니다.

3. 혈압 수치를 조절합니다.고혈압은 종종 당뇨병과 함께 진행되며 고혈압과 당뇨병성 신증 사이에도 밀접한 관련이 있습니다. 혈압을 조절하는 것은 신장을 보호하는 중요한 수단이며, 다음과 같은 경우가 많습니다.물론 구체적인 조절 목표는 사람마다 다르지만, 당뇨병 환자의 혈압 수치는 140/80mmHg 미만으로 유지해야 합니다.

4. 정기적인 소변 검사. 3~6개월마다 검사하고 요단백이 발견되면 즉시 개입하는 것이 좋습니다.

이미 신장 질환이 있는 경우 단백질 섭취를 양질의 단백질로 제한하고 소량만 섭취해야 합니다. 생선, 새우, 유제품은 선택 사항이며 콩류와 그 제품은 피하세요. 신장 기능이 손상된 경우 달걀의 단백질은 피해야 합니다. 소변의 양과 부종의 정도에 따라 수분 섭취량을 조절해야 하며, 부종이 심한 경우 하루 800ml 이내로 수분 섭취량을 조절해야 합니다. 또한 신장에 해를 끼칠 수있는 약물은 피해야하며 겨자, 고추와 같이 신장을 자극하는 음식은 식단에서 피해야합니다.

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현재 중국은 세계 최초의 당뇨병 대국이 되었으며 당뇨병으로 인한 신장 손상도 해마다 증가하고 있습니다. 많은 당뇨병 환자는 초기에 신장 손상이 발생했다는 사실을 깨닫지 못하여 신장 손상이 점차 악화되어 당뇨병 성 신장 병증으로 발전합니다.

당뇨병 환자의 신장 손상 여부를 판단하는 지표: ACR

당뇨병 환자의 신장 손상 여부를 진단하는 기준은 요단백 대 크레아티닌의 비율로, 이를 ACR이라고 하는데요, 정상 상태에서 ACR이 남성은 2.5mg/mmol 미만, 여성은 3.5mg/mmol 미만이면 비교적 신장이 건강하다는 것을 의미합니다. ACR이 2.5 또는 3.5 ~ 30mg/mmol에 있으면 현재 당뇨병 성 신증의 초기 단계로 신장이 손상되었지만 그다지 심각하지는 않으며 당뇨병 성 신증의 발병을 피하기 위해 제때 치료해야하며 일부 환자는 단백뇨가 발생할 수 있으며 ACR> 30mg/mmol이면 현재 당뇨병 성 신증으로 발전하여 신장이 분명히 손상되었음을 의미합니다. 따라서 당뇨병 환자는 신장의 손상을 알기 위해 정기적으로 ACR을 모니터링하는 것이 좋습니다. 당뇨병 환자는 신장을 보호하기 위해 다음 문제에주의를 기울여야합니다.

당뇨병성 신장병 예방: 혈당 조절이 핵심이며, 혈중 지질과 혈압을 낮추는 것으로 보완됩니다.

장기적인 고혈당의 작용으로 사구체 및 세뇨관 손상이 쉽게 발생할 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자의 신장을 보호하기 위해서는 혈당 조절이 최우선 과제입니다. 그러나 환자마다 혈당 조절 수준이 다릅니다. 당뇨병 환자가 아직 비교적 젊거나 질병 기간이 비교적 짧은 경우 공복 혈당 조절을 6mmol / L 이하로 낮추고 식후 2 시간 혈당이 7.8mmol / L을 초과하지 않는 것이 좋습니다. 일반 당뇨병 환자의 경우 공복 혈당은 6.5mmol / L 이하, 식후 2 시간 혈당 조절은 8-10mmol / L로 조절할 수 있으며 당뇨병 환자가 저혈당되기 쉬운 질병의 기간이 긴 경우 당뇨병 환자가 저혈당에 걸리기 쉬운 경우 둘째, 높은 혈중 지질은 신장 혈관을 손상시키고 신장의 만성 염증을 유발할 수 있으므로 혈중 지질을 잘 조절하면 신장 손상을 예방할 수 있으며 고지혈증 환자는 LDL을 2.6mmol / L 이하로 조절하고 중성 지방은 1.5mmol / L을 초과하지 않아야합니다. 또한 장기 고혈압은 신장 손상을 방지하기 위해 혈압을 조절해야하므로 고지혈증 환자는 신장 손상으로부터 보호받을 수 있으며 고지혈증 환자는 LDL을 2.6mmol / L 이하, 중성지방을 1.5mmol / L 이하로 조절해야한다. 또한 장기간의 혈압 상승은 신장 손상을 가속화하므로 고혈압이있는 당뇨병 환자는 신장 손상을 줄이기 위해 혈압을 140/90mmHg 이하로 조절해야하며 신장 손상이 발생한 경우 혈압을 130/80mmHg 이하로 조절하는 것이 가장 좋습니다.

생활 습관 중재 : 저염, 저지방, 저단백 식단, 적절한 운동, 금연

식단 측면에서 식단 구조를 합리적으로 일치시키고 음식의 총 칼로리 섭취량을 조절하고 식이 섬유가 풍부한 음식을 더 많이 섭취하면 신장 손상을 예방하거나 줄일 수 있습니다. 식단에서 나트륨, 콜레스테롤 및 지방 섭취를 줄이고 단백질 섭취를 조절하는 것이 핵심입니다. 일일 나트륨 섭취량은 3g을 초과하지 않아야하며 콜레스테롤이 풍부하고 지방이 풍부한 음식을 적게 섭취하고 신장 손상이 아직 발생하지 않았거나 당뇨병 성 신장 병증의 초기 단계에있는 경우 일일 단백질 섭취량을 0.8-1.0g / kg으로 조절해야하며 당뇨병 성 신장병 환자의 단백질 섭취량은 0.6-0.8g / kg이되어야하지만 다량의 단백뇨가 있거나 투석중인 환자는 단백질 섭취를 늘리거나 영양 실조를 유발할 수 있으므로 권장 권장량보다 많은 단백질을 섭취해야합니다. 하루에 1.2-1.5g / kg을 섭취하는 것이 좋습니다. 둘째, 운동은 고혈압, 고혈당증, 고지혈증을 개선하고 신장 손상을 줄일 수 있으므로 적절한 운동도 신장을 보호 할 수 있으며 수영이 주류를 이루는 것이 좋습니다. 또한 금연도 신장 손상을 줄일 수 있습니다.

따라서 신장을 보호하기 위해 당뇨병 환자는 혈당, 혈압 및 혈중 지질을 조절하고 저염, 저지방 및 저단백 식단을 섭취하고 적절하게 운동하고 금연해야합니다.

제1형 당뇨병 환자와 제2형 당뇨병 환자 모두 신증후군과 신장 질환에 걸리기 쉽습니다. 그러나 심각한 신장 손상은 제2형 당뇨병 환자보다 제1형 당뇨병 환자에서 더 흔하게 발생합니다.

신장은 우리 몸의 필터로 하루 24시간 열심히 일하며 몸속의 대사 노폐물이나 복용한 약물을 배출하는 역할을 합니다. 이러한 노폐물은 혈류와 함께 신장으로 유입되어 작은 동맥 혈관 벽을 통해 신장으로 걸러집니다.

신장을 보호하기 위해 할 수 있는 일가장 중요한 일은 혈당을 정상 수준으로 유지하는 것입니다.당뇨병 조절 및 합병증 연구(DCCT) 연구에 따르면 혈당 조절이 엄격한 환자는 신장 질환 발병 위험을 35-56% 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다.

신장을 보호하기 위해 할 수 있는 또 다른 중요한 일은 다음과 같습니다.혈압 조절.고혈압이 있으면 신장의 섬세한 필터가 손상됩니다. 혈압을 조절하기 위해 할 수 있는 두 가지 방법은 건강한 체중을 유지하고 저염식 식단을 섭취하는 것입니다. 신장 손상이 진행되는 경향이 있거나 이러한 방법으로 혈압을 낮출 수 없는 경우 항고혈압제를 복용해야 할 수도 있습니다.

질문이 있으시면 댓글 섹션에 남겨 주시면 확인되는 대로 답변해 드리겠습니다.

위의 답변은 마이크로슈가의 공인 영양사 송민유 씨가 제공한 것입니다.

중국은 당뇨병이있는 대국이며 모든 국가에서 세계 최고의 당뇨병 발병률, 18 세 이상의 성인, 평균 10 명당 10 명이 당뇨병 전 예비비를 제외하고 당뇨병이 "부자의 질병"이라는 것을 수년 전에 기억하고 있으며,이 기준을 기준으로한다면 우리는 실제로 "부유 한 질병"사회에 일찍 진입 한 것입니다. 이 기준에 따르면 우리는 실제로 "부유 한 질병"사회에 일찍 진입 한 것입니다.

당뇨병은 무섭지 않지만 합병증이 무서워서 '죽지 않는 암'이라고 불린다고 합니다.

실제로 당뇨병의 많은 합병증은 신체에 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있습니다 : 죽상 경화성 질환과 결합 된 당뇨병은 장애 및 사망의 주요 원인입니다; 고혈압과 결합 된 당뇨병은 심장, 뇌, 신장 및 안저 등에 손상을 줄 수 있습니다; 당뇨병은 심혈관 질환의 주요 위험 요인이며 관상 동맥 심장 질환 이환율과 사망률이 비 당뇨병 환자보다 훨씬 높으며 당뇨병은 또한 뇌 혈관 질환의 위험 인자이기도합니다. 당뇨병은 심혈관 질환의 주요 위험 인자이며 당뇨병 환자의 뇌졸중 발생률은 비당뇨병 환자보다 3배나 높으며 당뇨병은 또한 가장 친숙한 당뇨병성 족부를 포함한 다양한 신경 병증을 유발할 수 있으며 당뇨병성 망막증은 비가역적 실명 질환이며 당뇨병의 주요 합병증 중 하나인 당뇨병성 신증도 유발할 수 있습니다.

질문: 당뇨병 환자는 어떻게 신장을 보호할 수 있을까요?

첫째, 혈당을 조절하십시오. 고혈당은 당뇨병 성 신장 병증 발생의 주요 요인, 당화 혈색소 조절 7 % 이내; 둘째, 고혈압과 결합 된 당뇨병도 당뇨병 성 신장 병증을 유발하는 또 다른 요인이므로 동시에 설탕을 조절하는 동시에 혈압을 조절해야하며 당뇨병 환자의 혈압은 130/80mmHg 이하로 조절해야합니다; 정기 당뇨병 성 신장병 검진 : 요 단백질 / 크레아티닌, 혈액 제 1 형 당뇨병 환자 발병 후 5 년 후 발병 후 제 2 형 당뇨병 환자 발병 후 연간 검진, 제 2 형 당뇨병 환자는 진단 후 검진 할 수 있습니다.

이 외에도 정상적인 혈중 지질, 적절한 체중, 건강한 생활 습관을 유지하는 것은 신장 보호 강화 측면에서 당뇨병 환자에게 유익합니다.

(왕팡, 담당 간호사, 공인 영양사, 굿푸드 영양 워크숍 설립자, 왕싱궈 영양 특별 교육 과정 5 참가자, 제목: 왕팡, 공인 영양사)

당뇨병성 사구체 경화증으로도 알려진 당뇨병성 신증은 당뇨병의 가장 대표적인 미세혈관 합병증 중 하나입니다. 효과적인 치료 방법이 없기 때문에 질병이 진행됨에 따라 신부전성 요독증으로 이어질 수 있으므로 당뇨병의 가장 중요한 사망 원인 중 하나이기도 합니다.

당뇨병 환자가 미세 알부민뇨가 발생하면 상태가 점차 당뇨병 성 신증으로 진행되며 당뇨병 성 신증이 발생하면 말기 신장 질환으로 발전 할 때까지 몇 년 내에 사구체 여과율이 점차 감소합니다. 유병 기간이 5-10년 이상인 당뇨병 환자는 혈당을 효과적으로 조절할 수 없거나 요알부민 배설 속도, 소변 단백질 정량 이상 또는 부종, 고혈압, 신장 기능 장애 또는 당뇨병성 망막증이 동반되는 경우 당뇨병성 신증을 고려해야 할 수 있으므로 당뇨병성 신증으로 간주해야 합니다.

그렇다면 당뇨병성 신증을 예방하는 가장 좋은 방법은 무엇일까요?

적당히 높은 혈당은 신장으로의 관류량을 증가시킬 수 있으므로 혈당을 엄격하게 관리하는 것이 중요합니다.

신장 내 모세혈관 압력의 과도한 증가를 예방하기 위해서는 고혈압을 적극적으로 조절해야 합니다.

단백질 섭취는 신장의 혈관을 확장시켜 관류량을 증가시키므로 엄격하게 제한해야 합니다. 단백질 함량이 높은 식품으로는 돼지고기, 닭고기, 오리, 소고기, 양고기, 해산물(적게 먹어야 함) 등이 있으며 동물성 지방은 절대 섭취해서는 안 됩니다.

당뇨병 예방의 핵심은 임상적 당뇨병성 신증으로 진행되기 전에 조기 발견, 조기 치료, 조절 노력입니다. 혈당이 조절되지 않으면 소변에 다량의 단백뇨가 나타나고 신부전으로 진행되는 것은 시간 문제입니다.

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최근 연구에 따르면 여러 위험 요인 (예 : 포도당, 지질 및 혈압을 낮추고 생활 습관 중재에주의를 기울임)을 조절 한 후 신부전으로 진행되는 당뇨병 성 신증의 비율이 크게 감소하고 생존율이 크게 증가한다는 사실이 입증되었습니다. 따라서 당뇨병성 신증의 초기 단계에서 환자는식이 요법, 운동 및 약물 치료를 통해 당뇨병성 신증에 대한 지식을 습득하고 당뇨병성 신증의 발생을 크게 줄이고 지연시킬 수있는 건강한 생활 습관을 의식적으로 채택 할 수 있도록해야합니다. 운동과 식이요법은 당뇨병성 신장병 치료의 두 가지 초석입니다. 이 두 가지를 소홀히 하고 약물 치료만으로는 당뇨병을 성공적으로 조절할 수 없습니다.

당뇨병 자가 관리

첫째, 현명하게 식단을 계획하세요:저염, 저단백, 저 콜레스테롤 및 저지방식이 요법은 당뇨병 성 신장 병증의식이 원칙입니다. 또한 비타민 C, 비타민 B 등과 같은 수용성 비타민 보충에주의를 기울여야하며, 동시에 비타민 D3의 합성이 감소하여 칼슘 흡수에 영향을 미칠 때 신장 손상을 예방하기 위해 우유와 같은 칼슘이 풍부한 음식을 더 많이 섭취해야하며, 인이 풍부한 음식 섭취를 피해야하며, 낮은 인은 신부전의 진행을 늦추고 부갑상선 기능 항진증을 예방하는 데 도움이 될 수 있으며 동물성 내장, 견과류와 같은 고 인 식품을 포함하는 식단을 피해야합니다. 등

둘째, 과학적이고 규칙적인 운동입니다:신장 질환이있는 환자에게 오랫동안 운동을 줄이는 경향이 있는데, 이는 급성 운동이 신장 혈류와 사구체 여과율을 감소시켜 신장 질환 환자의 신장 병변이 더욱 악화 될 수 있기 때문입니다. 그러나 최근 많은 연구에서 운동 훈련이 만성 신장 질환 환자의 심혈관 기능, 고혈압, 고지혈증 및 빈혈 개선에 도움이되며 이러한 환자의 최대 산소 소비량을 증가시키고 체력을 향상 시키며 영양 상태와 삶의 질을 향상시키는 데 도움이된다는 사실이 입증되었습니다.일주일에 3회 이상 저강도에서 중간 강도의 장기 유산소 운동 훈련은 만성 신장 질환 환자에게 안전하고 효과적이며, 주로 걷기와 자전거 타기를 통해 수행해야 합니다. 10~20분 동안 비교적 낮은 운동 강도로 시작하여 내성에 따라 운동 강도와 지속 시간을 점차 늘려 부상과 훈련 중단을 방지하세요.

(iii) 약물 관리:혈당, 혈압, 지질과 같은 위험 요소를 관리하세요.

1. 당뇨병성 신장병 환자의 혈당 조절 목표는 개별화 원칙에 따라야 합니다. 당화혈색소(HbA1c)는 7%를 넘지 않아야 하며, 중년 및 고령 환자의 경우 HbA1c 조절 목표를 7%~9% 이하로 적절히 완화해야 합니다.
2. 혈압 조절 목표는 당뇨병 환자의 경우 140/90mmHg, 젊은 환자나 신장 질환을 동반한 환자의 경우 130/80mmHg입니다.
3. 당뇨병성 신증 환자의 지질 중재 요법 중단점: 혈중 LDL-C > 3.38mmol/L(130mg/dl), 중성지방(TG) > 2.26mmol/L(200mg/dl)일 때 약물 요법을 시작합니다. 치료 목표: LDL-C 수치를 2.6mmol/L 이하로 낮추고(관상동맥질환이 있는 경우 1.86mmol/L 이하로), TG를 1.5mmol/L 이하로 낮춥니다.

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신장 기능 장애 요인은이 단계에서 당뇨병 성 신장 병증은 중요한 유형의 신장 손상이므로 당뇨병 진단을 받으면 당뇨병 성 신장 병증에 대한 예방 작업을 수행해야합니다. 당뇨병 성 신장 병증을 예방하고 치료하려면 당뇨병 성 신장 병증, 당뇨병 성 신장 병증에 대해 가장 먼저 이해해야 할 것은 병변의 주요 기초로 신장 미세 순환 장애이며 일반적으로 약 5 년의 혈당 조절 과정이 좋지 않은 당뇨병 환자에서 발생합니다.

따라서 당뇨병 성 신장 병증의 예방과 관련하여 우선 당뇨병의 기간을 알아야하며, 5 년 이내에 자신의 당뇨병 발병을 결정하면 예방 작업은 주로 혈당을 주요 수단으로 엄격하게 조절하는 것이며, 당뇨병 병력이 5 년 이상이고 동시에 혈당 조절 정도가 매우 만족스럽지 않은 경우 일반적으로 비뇨기 미세 알부민 측정을 수행하여 이미 당뇨병 성 신장 병의 초기 단계와 결합되어 있는지 여부를 결정하기 위해 이미 하루 30mg 이상의 비뇨기 미세 알부민 배설 속도와 결합되어 있으면 신장의 미세 순환을 개선하기위한 약물을 일상적으로 복용하는 것이 필요합니다. 요로 미세 알부민 배설 속도가 하루 30mg 이상인 경우 신장 미세 순환을 개선하기 위해 정기적으로 약물을 복용하고 과도한 단백질 누출을 피하기 위해 격렬한 활동을 피하여 신장에 대한 부담을 증가시키고 식물성 단백질 섭취에 대한식이 제한을 피해야합니다.

환자가 이미 명백한 단백질 양성이고 혈액 샘플링에서 요소와 크레아티닌이 증가해야하는 경우 신장 손상이 더 분명한 것으로 간주되며,이 경우 신장의 미세 순환을 개선하고 안정적인 혈당을 유지하기 위해 약물을 복용하는 것 외에도 신장 보존 치료와 병행 할 필요가 있습니다. 당뇨병성 신장병증은 평생 지속되는 질병으로, 일단 진단되면 악화를 피하기 위해 장기적인 약물 치료가 필요합니다.

강사: 쑤수동, 랴오청 인민병원 내분비내과 부원장.

당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 뇌하수체 및 부신과 같은 내분비계 질환의 진단 및 치료에 능숙합니다.

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만성 고혈당은 당뇨병성 신장병 발병의 주요 원인입니다. 그렇다면 당뇨병성 신증의 발생을 예방하고 조절하는 방법은 무엇일까요? 임상 경험을 바탕으로 당뇨병 예방 및 치료 프로그램은 이제 내당능 장애부터 시작하는 것을 강조합니다.

저혈당의 개념은 먼저 정상 혈당치: 3.9~6.1mmol/L, 정상인은 어느 때라도 혈당치가 이 범위 내에 있으면 당뇨병, 당뇨병 혈당치: 공복>7mmol/L, 식후 2시간>11mmol/L, 당뇨병으로 진단할 수 있는 혈당치: 공복>7mmol/L로 구분할 수 있습니다. 정상 수치와 당뇨병 진단 사이의 상태를 저혈당이라고 합니다.

모든 제 2 형 당뇨병 환자는 거의 항상 저혈당 단계를 거칩니다. 일부 데이터에 따르면 제 2 형 당뇨병은 식사 고혈당 후 3-5 년 전에 공복 혈당 증가가 이미 존재했으며 당뇨병 발병 후 1 년 후 내당능 장애 환자는 약 20 %, 6 년 후 67.7 %, 내당능 장애 환자는 정상인보다 고혈압 및 관상 동맥 심장병 발병률이 2 배, 9 배 높았습니다. 따라서 내당능 장애가 있는 시점에서 당뇨병의 예방과 치료를 시작해야 하며, 당뇨병성 신증의 예방과 치료를 추가로 진행해야 합니다.

현재 당뇨병성 신장병의 관리는 세 가지 수준으로 분류할 수 있습니다:

1차 예방 및 제어즉, 정상 알부민뇨에서 미세 알부민뇨 단계로 조절하는 것입니다;

2차 예방 및 제어혈당을 조절하면 미세 알부민이 중증 알부민으로 진행되는 것을 지연시킬 수 있습니다. 즉, 위 그림에서 3~4단계의 예방 및 치료가 가능합니다.

3차 예방4 기에서 5 기 예방 및 치료,이 기간 동안 혈당이 잘 조절 되더라도 단백뇨는 여전히 증가하고 있으며 신장 병변은 계속 진행됩니다. 임상 당뇨병 및 숨겨진 또는 명백한 합병증의 2 차 및 3 차 예방 및 치료, 현재 환자는 더 많은 고혈압 및 지질 대사 장애를 가지고 있으므로 고혈당증 및 인슐린 혈증을 조절하는 것 외에도 혈압 조절 및 혈중 지질 교정도 매우 중요합니다.

(i) 혈당 조절저혈당은 제1형 및 제2형 당뇨병 환자에서 신장병의 진행을 늦춥니다. 이것은 주로 식이 조절과 운동, 저혈당 약물 및 인슐린의 합리적 사용을 통해 이루어집니다.

(ii) 혈압 조절당뇨병을 동반한 고혈압 환자의 혈압 조절 목표치는 130/80mmHg 미만입니다. 일반적으로 혈압을 낮추기 위해 ACEI/ARB 제제가 선호됩니다.

(iii) 지질 대사 이상 조절: 비정상적인 지질 대사는 당뇨병의 임상 증상이며 지질 조절 요법은 신장에 중요한 보호 효과가 있습니다.

(iv) 단백뇨 조절단백뇨를 줄이고 신장 기능을 보호하기 위한 약물로 ACEI/ARB 제제를 사용할 수 있습니다.

위의 내용은 책 지식과 임상 경험을 조합하여 간략하게 요약한 답변이며, 특정 약물은 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다. 도움이 되셨기를 바랍니다!

초대해 주셔서 감사합니다!

당뇨병성 신증은 당뇨병 환자에게 더 잘 발생하는 합병증 중 하나이며 당뇨병성 족부만큼이나 고통스러운 질환입니다.

우리는 당뇨병이 비정상적으로 높은 혈당으로 나타나는 일종의 질병이라는 것을 알고 있으며, 혈당이 높아지면 신장의 부담이 증가하여 처음에는 너무 많이 마시고 소변을 보게되며 신장은 현재 여전히 정상적인 상황이지만 이미 업무에 과부하가 걸립니다.

일반적인 예를 들어, 우리는 회사에서 일하고 일반적으로 8 시간 동안 8 개의 작업을 완료 할 수 있지만 이제 상사는 동일한 8 시간 동안 12 개의 작업을 완료하기를 원하며, 이때 우리는 과부하 상태이며 단기간에 너무 많은 변화가 없지만 오랜 시간 동안 우리는 자연스럽게 매우 피곤하고 몸이 휴식을 취할 수 없습니다. 12개의 작업을 처리해야 하는 어느 날, 시작한 8개의 작업도 끝내지 못합니다.

이 예에서 신장은 소변을 여과하는 역할을 합니다. 일반인의 신장은 비교적 양호한 환경에서 작동하기 때문에 항상 비교적 효율적인 상태를 유지하고 가끔씩 게으름을 피울 수 있습니다. 그러나 당뇨병 환자는 다릅니다. 환자의 혈당이 제대로 조절되지 않고 혈당이 항상 높고 당화 혈색소도 높으면 신장에 장시간 과부하가 걸리고 결국 파업에 들어갑니다.

이 상황은 어떤가요?

12개의 과제를 받으면 과제를 줄이고 8개, 많아야 10개 이하로 줄일 수 있는 방법을 찾아야 합니다. 마찬가지로 신장에 과부하가 걸리면 적합성을 낮춰야 하는데, 적합성을 낮추는 가장 직접적인 방법은 혈당을 조절하는 것입니다.

혈당과 당화혈색소 조절은 한 가지를 줄인다고 해서 되는 것이 아니라 심리 치료, 교육, 식이요법, 운동, 약물 치료 등 여러 측면, 즉 전설적인 '오마차'의 협력이 필요합니다.

심리 치료가장 중요한 것은 올바른 마음가짐으로 질병을 치료하는 것입니다. 당뇨병은 현재 평생 질환이지만 장기적으로 비교적 안정적인 혈당을 유지하기 위해 약물 없이도 잘 조절할 수 있습니다.

교육당뇨병의 유발 요인과 올바른 방법으로 당뇨병을 예방하고 조절 및 치료하여 보다 효과적이고 오래 지속되는 혈당 조절을 위한 방법을 환자에게 알리는 것입니다.

케이터링식이 요법은 당뇨병을 유발하는 데 매우 중요한 요소이므로식이 수정을 통해 혈당의 비정상적인 상승을 매우 잘 제어 할 수 있습니다. 가장 중요한 포인트는 주요 음식 거칠고 미세한 매칭, 야채 1 개, 고기 2 개, 콩 1 줌, 우유 한 컵, 계란, 과일 반 개를 매일 섭취하는 것입니다. 단 음식과 섬세한 간식 등은 먹지 마세요.

캠페인운동은 췌장 섬 기능을 향상시켜 포도당을 더 잘 활용할 수 있도록 합니다. 당뇨병 환자에게 일주일에 1~2회 유산소 운동과 근력 운동을 병행하면 점차적으로 췌장 기능을 회복하고 과도한 당이 지방 조직으로 전환되는 것을 줄일 수 있습니다.

동물용 의약품혈당을 조절하는 가장 빠르고 효과적인 방법은 약물 치료이지만, 대사 질환을 진정으로 치료할 수 있는 약물은 없기 때문에 약물 치료는 당뇨병 환자의 생명을 구하는 약물이 아니라는 점에 유의해야 합니다. 또한 자가 치료를하거나 특정 약물이 매우 효과적이고 다른 사람들에게 적합하다는 일부 사람들의 말을 무작위로 듣지 마십시오. 동시에 약물은 의사의 지시를 따라야하며 혈당 변동을 피하기 위해 약물 복용을 임의로 줄이거 나 중단하지 말고 더 바람직하지 않습니다.

원활한 혈당 조절은 만성 당뇨병성 신장병의 발병을 최소화합니다.

마지막으로, 건강입니다.