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식후 2시간 혈당이 식후 1시간 혈당보다 높은 이유는 무엇인가요?

식후 2시간 혈당이 식후 1시간 혈당보다 높은 이유는 무엇인가요?

정상적인 인체 섬 기능 상태에서는식후 2시간 혈당은 식후 1시간 혈당보다 낮아야 합니다.. 혈당의 정상 수치는 공복 시 3.9~6.1, 식후 1시간 혈당 정상 수치는 7.8~9.0, 최고치는 11.1 미만, 식후 2시간 혈당 수치는 7.8 미만이어야 합니다.

식후 2시간 혈당이 식후 1시간 혈당보다 높으면 췌장 섬 기능이 손상되었을 수 있음을 나타냅니다. 이는 식후 혈당이 실제로 췌장 B 세포의 예비 기능을 반영하기 때문입니다. 즉, 음식을 처음 섭취한 후 췌장의 B 세포가 자극을 받아 인슐린 분비를 시작하고 음식이 흡수되기 시작하면서 혈당이 증가하지만 인슐린이 분비됨에 따라식사 후 2시간이 지나면 공복에 가까운 수준으로 떨어집니다.

정상적인 혈당 최고치는 식후 1시간 후에 발생해야 하며, 식후 1시간보다 2시간 후에 혈당 수치가 더 높다면 두 가지 원인이 있을 수 있습니다.1. B 세포의 예비 기능 저하는 혈당 변화에 반응하여 인슐린을 분비하지 못합니다.2. B 세포는 정상적으로 인슐린을 분비하지만말초 조직의 인슐린 저항성.. 두 결과 모두 혈당 상승을 나타내며 이는 환자의 포도당 대사에 이상이 있음을 나타냅니다.

많은 당뇨병 환자는 공복 혈당에만 초점을 맞추고 식후 혈당을 무시하는 경우가 많습니다. 사실 식후 혈당은 매우 중요한 지표이며, 하루 세 끼 식후 혈당은 인체에 오랜 시간 영향을 미칩니다.식후 혈당이 11.1보다 높으면 안저 병증, 신부전 및 신경 염증과 같은 만성 합병증이 발생하기 쉽습니다.. 그리고 나이가 젊을수록 식후 고혈당증의 혈압과 심혈관계 영향이 더 뚜렷하게 나타납니다.

식후 2시간 혈당 모니터링은 공복 혈당보다 당뇨병 환자의 식사와 약물을 더 잘 반영할 수 있으며, 이는 공복 혈당으로 대체할 수 없는 레시피와 약물을 조정하는 데 중요합니다. 식후 2시간 혈당이 너무 높으면 내분비내과 전문의를 찾아 자세한 검사를 받는 것이 좋습니다.식전에 메트포르민을 아카보스와 함께 복용하면 식후 고혈당증을 조절하는 데 도움이 됩니다.

저는 약사 와지입니다, 저를 따라오셔서 여러분의 약사가 되어주세요!

이런 일이 더 자주 발생합니까? 이 질문은 내분비 전문 지식 수준에서 설명되어야하며, 다른 음식의 최고 포도당 수준의 차이로 설명 할 수 있습니까? 스무제 현상으로 설명할 수 있을까요? 혈당 변화 패턴에 대한 기존의 내분비학적 이해로 설명할 수 있을까요?

내분비 분야를 벗어나 위장병학의 위 역학 측면에서 생각할 가치가 있습니다: 음식이 위에 머무르고 위는 음식물을 거의 흡수하지 않으며 농축되지 않은 탄수화물, 지방, 단백질은 기본적으로 소장에서 흡수됩니다. 유문 협착, 불완전한 폐쇄 등 병리학적인 경우, 기능성; 위 연동 운동 불량 또는 기능성 소화 불량 등으로 인해 두 상황 모두 음식이 장으로 들어가는 속도가 느려집니다. 따라서 위 배출 시간이 지연되고 흡수가 비슷하게 지연되기 때문에 메뉴 후 1 시간 후 소장을 통한 흡수 후 포도당으로의 전환은 메뉴 후 2 시간보다 확실히 낮습니다.

음식물은 소장을 통해 혈류로 흡수되고 췌장은 인슐린을 분비하기 시작합니다. 인슐린은 혈당을 낮추는 유일한 호르몬이며 글리코겐, 지방, 단백질의 합성을 동시에 촉진하는 유일한 호르몬입니다. 인슐린은 몸 전체의 조직 세포에서 포도당의 흡수와 이용을 촉진하고 글리코겐의 분해와 글리코겐 이성질체화를 억제하여 혈당을 낮추는 효과가 있습니다.

그런 설명에 이유가 있다고 생각하시나요? 임상 적으로 말하면, 일부 사람들의 메뉴 2 시간 후 혈당은 여전히 7-8mmoI / L이고 2.5 시간 후 검사는 6mmoI / L 미만입니다. 이런 종류의 사람들은 당화 혈색소가 낮거나 공복 혈당보다 낮은 경향이 있습니다 (혈당의 새벽 현상 등), 이는 위 기능 장애 또는 인슐린 분비 스트레스 감소로 인해 발생합니까? 그러나 평형 후 2시간 혈당이 1시간 혈당보다 현저히 높다는 것은 내분비학적 지식으로는 설명하기 쉽지 않습니다.

공복 혈당이 높지 않지만 메뉴 후 2시간 혈당 값이 높지만 당화혈색소가 6명 미만인 사람은 실제로 드물지 않지만, 이 사람들은 금 표준의 충분한 당뇨병 진단에 관계없이 인슐린 스트레스 분비 장애가 있었으며 총 칼로리, 체중 및 총 칼로리의 움직임을 증가시키기 위해 조절되어야하며, 자신의 모자를 만드는 것이 아니라 총 칼로리 수를 먹어야합니다. 그렇기 때문에 당화혈색소가 당뇨병 환자에게 가장 중요한 지표가 되어야 합니다.

2018.6.4

초대해 주셔서 감사합니다!식사 후 1시간은 음식물이 아직 소화 흡수되지 않은 상태이므로 혈당이 급격히 상승하지 않습니다. 1~2시간은 음식 흡수가 최고조에 달하는 시간으로 혈당이 더 높아집니다.

일반적으로 식후 혈당 상승이 클수록 환자가 자각하는 당뇨병 증상이 더 뚜렷하게 나타납니다. 연구 결과에 따르면식후 2시간 혈당과 심혈관 질환 이환율 및 사망률의 상관관계식후 2시간 혈당 상승을 예방하면 당뇨병의 만성 합병증 발생률과 사망률을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 잠재적인 의료 비용도 절감할 수 있습니다. 식후 2시간 혈당 상승을 예방하면 당뇨병의 만성 합병증 발생률과 노년기 사망률을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 잠재적인 의료 비용도 절감할 수 있습니다.

과거에 이 질환에 대한 일반적인 대응은 인슐린 양을 늘리거나 경구 혈당 강하제의 양을 늘리는 것이었지만, 이 치료는 효과적이지 않고 종종 환자에게 저혈당을 초래합니다.


식후 2시간 후 혈당이 급격히 상승하는 것은 신체가 혈당을 올리려는 내부 동력이 있다는 것을 나타냅니다. 스무제 현상에 대한 문서와 이 데이터 테스트 결과에 따르면, 이러한 혈당 상승은 다음과 같습니다.일반적으로 혈당 강하제의 용량을 늘리는 것이 아니라 이전 용량을 줄이거나 식사를 추가하여 혈당 강하제를 완화해야 합니다. 식사를 하면 배고픔이나 저혈당 자극을 방지하여 식후 혈당이 안정화될 수 있습니다. 이는 과도한 인슐린 또는 혈당 강하제 복용으로 인한 혈당 상승을 완화하는 효과가 있습니다. 영양 개입이 효과가 없는 경우 문제를 해결하기 위해 다른 방법을 사용합니다.


어디서 그런 결론을 내리는지 잘 모르겠습니다. 일반적으로 식후 2시간 후의 혈당은 식후 1시간 후의 혈당보다 낮습니다.

설명하는 상황은 다음과 같은 결과일 수 있습니다.

1. 감정적 흥분, 행복한 사건을 접했을 때 등아드레날린 생성의 증가와 혈당 증가를 자극합니다.



2.운동, 추위, 피로 및 기타 종류의 스트레스를 받으면 성장 호르몬, 아드레날린, 부신피질 자극 호르몬 및 글루카곤과 같은 신체의 항 인슐린 호르몬 분비가 증가하여 글리코겐 분해가 가속화되고 혈당이 상승합니다.

3.인슐린 저항성이 생기면 혈당이 상승합니다.


인슐린 저항성은 다양한 이유로 포도당 흡수와 이용을 촉진하는 인슐린의 효율성이 감소하여 신체가 인슐린을 너무 많이 분비하여 보상하는 것으로 정의됩니다.고인슐린혈증를 섭취하여 혈당 안정성을 유지해야 합니다. 인슐린 저항성은 대사 증후군을 일으키기 쉽고제2형 당뇨병

정상적인 상황에서 신체에서 분비되는 인슐린은 식사와 매우 관련이 있습니다. 일반적으로 식사 후 혈당이 증가하고 신체는 혈당을 조절하기 위해 인슐린을 분비합니다. 일반적으로 혈당은 식사 후 30 분에서 1 시간 사이에 최고점에 도달 한 후 감소하기 시작하고 혈당 수치는 2 시간 후에 점차 안정화되는 경향이 있으며 식후 2 시간 혈당은 식후 1 시간 혈당보다 낮아야하며 식후 2 시간 혈당이 식후 1 시간 혈당보다 높으면 가능한 원인은 먹는 음식과 관련이 있으며 혈당 강하제의 사용과도 관련이있을 수 있습니다. 식후 2시간 혈당이 식후 1시간 혈당보다 높은 경우, 섭취한 음식 또는 사용 중인 혈당 강하제와 관련이 있을 수 있습니다. 위가 천천히 소화되고 다른 종류의 음식을 먹으면 혈당을 올리는 속도가 정확히 동일하지 않으면 식후 혈당이 식후 1 시간보다 높은 식후 2 시간이 발생할 수도 있습니다. 또한 당뇨병 환자의 말초 조직에서 인슐린 저항성이 발생하여 식후 2 시간에 혈당이 크게 높아질 수 있으며 인슐린 저항성을 방지하기 위해 혈당 강하제를 조정해야 할 가능성도 있습니다. 발생하고 혈당 강하제가 잘 작용할 수 있도록 혈당 강하제를 조절해야 합니다.

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카미 코나이 박사;
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우선, 질문 자체인 '식후 2시간'과 '식후 1시간' 혈당에 대해서는 우리가 흔히 당뇨병 진단 검사라고 부르는 '경구 내당능 검사', 즉 'OGTT 검사'에 대해 질문하신 것으로 생각됩니다. -경구 포도당 내성 검사는 OGTT라고도 합니다:

공복 후 30분, 1시간, 2시간, 3시간 후 정맥혈청 포도당을 측정하고 각각 75g의 무수 포도당(또는)을 경구 투여하는 것이 정상 표준으로, 당뇨병 진단은 물론 개인의 혈당 조절 능력을 평가하고 췌장 섬세포 β 기능을 이해하는 데 표준적인 방법이다.

"식후 2시간 혈당이 식후 1시간 혈당보다 높은 이유는 무엇인가요?"이 질문에 대한 답은 우선 메이 박사가 여러분에게 다음과 같은 이야기를 하고 싶다는 것입니다:

  1. 정상 혈당 곡선: 정상인은 자신의 포도당 섭취량을 조절하고 혈당을 일정 수준으로 유지할 수 있으며, 이를 흔히 '내당능 이상'이라고 합니다;

  2. 신체의 인슐린 저항성 또는 절대적 또는 상대적 분비가 부족한 경우 신체의 자체 혈당 조절 능력이 저하되며, 당뇨병으로 진단할 만큼 심하지 않은 경우를 '혈당 이상'이라고 하며 당뇨병 전 단계로 볼 수 있습니다;

  3. 신체의 인슐린 저항성 또는 절대적 또는 상대적 분비 부족이 더욱 악화되어 신체의 자체 혈당 조절 능력이 저하되고 당뇨병 진단 기준이 충족되면 이를 "당뇨병"이라고 부릅니다;

(그림은 정상에서 당뇨병으로 점진적으로 진행되는 과정을 나타냅니다.)

4. 정상적인 혈당은 정적이 아니며 하루 중 다른 시간대와 음식 섭취의 영향으로 변동하지만 일반적으로 크게 변하지 않습니다;

(정상인의 혈당 프로필)

이 그래프를 보면 일반적으로 식사 후 혈당이 일시적으로 상승하는 것을 알 수 있습니다.최고점까지 30~60분혈당이 높아지면 신체의 인슐린 생성을 자극하고 혈당을 낮추기 때문에 일반적으로 혈당은 약 9mmol/l를 넘지 않습니다.2시간이 지나면 혈당이 거의 공복 수준으로 회복됩니다.체내 인슐린 수치도 낮아져 혈당을 정상 범위로 유지합니다;

5. 정상인의 인슐린도 마찬가지로 정적이지 않습니다.다른 시간(호르몬의 생리적 주기와 관련)과 수유(또는 혈당)에 따라 달라질 수 있습니다.이로 인한 영향은 변동이 있지만 일반적으로 거의 변하지 않습니다;

(그래프는 인슐린 방출의 실험 곡선입니다.)

이 그래프에서 정상인의 경우 식사 후 시간이 지남에 따라 인슐린이 점차 증가하는 것을 볼 수 있습니다.이 약 1시간에 최고조에 달합니다(지침에 따르면 공복 시보다 최대 5배 더 많이 섭취해야 한다고 합니다).이후 점차적으로 감소합니다.공복 수준으로 돌아가는 데 2~3시간이 걸립니다;


마지막으로 "식후 2시간 혈당이 식후 1시간 혈당보다 높은 이유는 무엇인가요?"라는 질문입니다.

  • 정상인의 인슐린은 주로 신체의 혈당 수준 조절, 인슐린 분비를 자극하는 혈당 상승, 식사 후 정상적인 상황에서 혈당이 점차적으로 상승하여 인슐린 분비를 자극하는 혈당 상승, 점차적으로 약 1 시간 혈당과 인슐린 분비가 최고점에 도달하면 혈당을 더 이상 증가시킬 수 없습니다 ((신체의 포도당 조절 메커니즘에 의해 제어됨)이후 인슐린 수치가 서서히 감소하는 것과 같은 시기에 인슐린과 함께 혈당이 서서히 감소합니다.둘 다 약 2~3시간까지 정상 상태(공복 상태)에 도달하므로 일반적으로 식후 1시간이 2시간보다 혈당이 더 높다고 보는 것이 정상입니다;

  • 또한 당뇨병이 있거나 내당능에 이상이 있는 환자의 경우에는인슐린 방출이 지연되거나 인슐린 분비가 불충분한 인슐린 기능 장애, 식후 혈당 최고점이 지연되고 최고점 시간이 불규칙한 경우는 주로 췌장 섬 기능 장애의 심각성과 관련이 있습니다;
  • 따라서 임상적으로 당뇨병이 의심되는 환자에서 OGTT를 사용하는 동시에 인슐린 방출 검사를 개선하여 섬 기능을 추가로 평가할 것입니다;

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식후 2시간 혈당이 식후 1시간 혈당보다 높을 수 있다는 것은 여전히 충분히 가능한 일입니다.이는 주로 위장의 소화 및 흡수, 식단, 운동, 약물 복용의 네 가지 요인에 기인합니다.

위 소화 및 흡수

일부 당뇨병 환자는 혈당 조절이 잘 되지 않아 위마비를 일으키거나 선천적으로 소화 및 흡수 속도가 느립니다. 이로 인해 첫 번째 식사보다 두 번째 식사에서 혈당이 더 높아질 수 있습니다.

치료 : 위 마비 악화를 피하기 위해 혈당을 엄격하게 조절하십시오. 식단에서 위 영양에주의를 기울이고 거칠고 자극적이며 차갑고 차가운 음식을 피하고 규칙적으로 식사하고 과식을 피하십시오.

케이터링

음식에는 소화 흡수가 빠른 음식과 천천히 소화 흡수되는 음식이 있는데, 특히 지방과 단백질이 많은 음식은 바비큐를 먹는 것처럼 소화 흡수가 느리고 혈당에 미치는 영향이 12~24시간까지 지속되어 1식보다 2식의 혈당이 더 높아질 수 있습니다.

치료 : 몸에 좋은 식단 구조를 조정하십시오. 그렇지 않으면 위장관 및 간의 부담이 증가합니다.

캠페인

식사 전에 운동을 하면 식사 후 혈당에 영향을 미칩니다. 그러나 효과의 지속 시간과 강도는 동일하지 않으므로 일부 사람들은 첫 번째 식사보다 두 번째 식사에서 혈당이 더 높습니다.

치료: 식후에 운동을 하면 식후 혈당 조절에도 좋습니다.

동물용 의약품

식후 혈당을 지연시키는 일부 약물과 최대 인슐린 작용과 최대 음식 혈당 상승이 제대로 일치하지 않는 약물을 복용하면 식사 2 혈당이 식사 1 혈당보다 높아질 수 있습니다.

치료: 치료 계획을 조정하려면 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

질문이 있으시면 댓글 섹션에 남겨 주시면 확인되는 대로 답변해 드리겠습니다.

위의 답변은 마이크로슈가의 공인 영양사 송민유 씨가 제공한 것입니다.

측정 오류와 주사 및 약물의 영향을 제외하면 식사 2 혈당이 식사 1 혈당보다 높은 상황이 몇 가지 있을 수 있습니다:

1. 주식과 육류 음식을 먹기 전에 채소를 먼저 섭취합니다(당뇨병 식단 지침에서 권장하는 사항입니다).

쓴 멜론, 야생 야채와 같은 쓴 맛이 나는 야채는 췌장의 인슐린 분비를 억제하고 그 자체로 단순 당이 높지 않고 식사 1 혈당이 너무 많이 상승하지 않고 소화 후 주요 음식까지 기다렸다가 흡수 (특히 거친 음식, 소화 및 흡수가 느린) 많은 수의 혈당 값이 증가하면 식사 2 혈당 측정이 식사 1 혈당 값보다 높습니다.

2. 독성 음식을 먹으면 신체의자가 면역 기능이 시작되고 인슐린 저항성이 발생하고 췌장 섬 B 세포가 인슐린 분비를 중단하고 A 세포가 글루카곤 분비를 강화하여 식사 2 혈당치가 식사 1 혈당치보다 높아집니다.

3. 췌장의 기능 저하, 인슐린 분비의 총량이 불충분하고, 설탕의 소화 및 흡수 후 인슐린 소비에 대한 첫 번째 먹은 설탕, 혈당 형태로만 인슐린이 거의 없으므로 혈당 값이 증가하여 혈당 값의 두 번째 식사가 혈당 값의 첫 번째 식사보다 높습니다.

......

당뇨병 환자의 혈당 변동 방식과 다른 것 같나요? 정상적인 상황에서 탄수화물 섭취 시간이 길어지면 혈당 수치가 점차 감소해야하며, 물론 이것은 공복 혈당, 식후 2 시간 혈당을 감지하는 개념과 동일하며이 경우 네티즌은 결국 어디에서 문제가 나타 났습니까? 이것은 오래된 당뇨병 환자를 약간 당황하게 만듭니다 (전문 지식이 부족한 이유 일 수도 있습니다)? 또는 검사 전후에 사용한 혈당 측정기가 동일한 혈당 측정기가 아니거나 사용한 혈당 측정기의 정확도가 높지 않아 검사 오류가 너무 크거나 손가락의 청결, 알코올 솜의 오염, 습하고 건조한 상태, 또는 동일한 손가락 위치를 선택하지 않았거나 혈액량 수집 전후가 일치하지 않아 오류가 발생하거나 검사지에 문제가있는 등 검사 전후의 혈당 검사 과정에서 준수하지 않았기 때문입니다. 물론 이러한 문제는 혈당 검사 결과에 영향을 미치지만, 개인적으로 이러한 상황의 가장 큰 원인은 혈당 측정기의 오차가 너무 크거나 시험지 문제라고 생각하며, 그렇지 않으면 이러한 상황은 상상할 수 없고 비논리적이라고 생각합니다... 참고로 초대해 주셔서 감사합니다.

이 문제는 다음과 같은 관점에서 고려됩니다.

하나. 중간에 무언가를 먹었나요? 당을 높이는 음식을 먹으면 수치가 높아집니다.

II. 부적절한 작동으로 인한 것인지 여부. 예를 들어, 첫 번째 검사의 경우 조직액이 포함된 손가락에서 혈액을 힘으로 짜내거나 건조되지 않은 알코올을 소독하면 측정값이 낮게 나올 수 있습니다.

III. 기기 오류가 발생하면 병원에 가서 검사를 받은 후 기기를 수정하는 것이 좋습니다.

iv. 두 측정값이 모두 7.8 이내이고 그 차이가 크지 않다면 내당능 장애와 관련이 있을 수 있습니다. 병원에서 상담이 가능합니다.

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