공복 혈당과 식후 2시간 혈당은 의학에서 사용되는 주요 모니터링 기준입니다. 전자는 다루지 않고 후자에 대해 이야기해 보겠습니다. 식후 2시간 혈당 모니터링이 가장 좋은 이유는 무엇일까요? 왜 1시간과 3시간이 아닌가요?

전문가들은 그 이유를 다음과 같이 지적합니다:

1. 식후 2시간 혈당은 췌장 B 세포의 예비 기능을 반영합니다.

식후 2 시간의 혈당은 췌장 B 세포의 예비 기능, 즉 식후 음식에 의해 자극을 받았을 때 인슐린을 분비하는 B 세포의 능력을 반영합니다. 예비력이 좋고 주변 조직이 인슐린 작용에 민감하고 인슐린 저항성 현상이 없으면 식후 2 시간의 혈당 수치가 공복 수준에 가깝게 떨어지고 일반적으로 7.8mmol / L (140mg/d1) 미만이어야하지만 일부 설탕 환자는 예비 기능이 좋고 심지어 정상보다 높은 수준의 인슐린을 분비하지만 주변 조직으로 인해 인슐린 저항성이 있거나 저항이 분명하지 않지만 췌장 섬 B 세포로 인해 췌장 섬이 있습니다. 기능이 저하된 경우 식후 2시간 후 혈당이 상당히 높아집니다.

식사 후 2, 2 시간 후 혈당 값이 경고하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

식후 2시간 혈당이 11.1mmol/L(200 mg/d1)보다 높으면 당뇨병성 눈, 신장 및 신경의 만성 합병증이 발생하기 쉽습니다. 노인 당뇨병이나 합병증이 더 심한 사람에게는 적절하게 완화 될 수 있지만 중년 이하 및 덜 심한 상태의 경우 경증 고혈당은 혈압과 심혈관에 악영향을 미치기 때문에 가능한 한 식후 혈당을 7.8mmol / L (140mg/d1) 이하로 조절해야하며 이는 췌장 B 세포의 부하를 줄이고 B 세포 기능을 보호하는데도 도움이됩니다.

3, 식후 고혈당증 가능성을 감지하는 데 도움

식후 2시간 후 혈당을 측정하면 식후 고혈당증을 감지할 수 있습니다. 많은 제2형 당뇨병 환자는 공복 혈당이 낮고 식후 혈당이 높습니다. 공복 혈당만 확인하면 혈당이 잘 조절되고 있다고 생각하여 요점을 놓치는 경우가 많습니다.

4. 식사 및 약물 사용을 정확하게 반영합니다.

식후 2시간 혈당은 공복 혈당보다 식사량과 혈당 강하제 사용의 적절성을 더 잘 나타내는 지표입니다.

5. 이 시기의 혈당 수치는 혈당에 특별한 변동을 일으키지 않습니다.

식후 2시간 후에 혈당을 모니터링하는 것은 정상적인 약물이나 주사, 정상적인 식사를 방해하지 않으므로 혈당에 특별한 변동을 일으키지 않습니다.

식후 혈당은 일반적으로 음식을 처음 섭취한 시점부터 혈당 수치가 공복 혈당 수치에 가까운 수준으로 회복될 때까지의 기간 동안의 체내 혈당 수치로 정의됩니다. 혈당은 일반적으로 식후 약 1시간 후에 최고조에 달한 후 서서히 감소하여 식후 약 2시간 후에 공복 혈당 수치로 돌아갑니다. 식사 후 혈당을 측정하기에 가장 좋은 시간은 언제인지에 대한 질문은 혈당 모니터링의 목적에 따라 달라집니다. 당뇨병 진단 기준에 따르면 공복 혈당과 식후 2시간 후 혈당 수치는 혈당 이상을 진단하는 데 가장 중요한 기준이 됩니다. 혈당 상태를 모니터링하고 싶다면 병원에서 내당능 검사를 받고 공복혈당과 식후 2시간 혈당 결과를 바탕으로 진단을 내릴 수 있습니다. 당뇨병 전단계 또는 당뇨병으로 진단받은 경우 과학적인 혈당 모니터링 프로그램을 개발해야 합니다. 일반적으로 식후 혈당은 세 끼 식사 2시간 후, 취침 전 혈당은 취침 전 혈당을 모니터링할 수 있습니다. 식사 후 운동을 하는 경우 운동 직후, 운동 후 1시간 및 2시간 후에도 혈당을 모니터링할 수 있습니다. 혈당은 일반적으로 일주일에 3일 동안 모니터링하여 식단, 운동 및 약물이 혈당에 미치는 영향을 관찰할 수 있습니다. 하루 종일 혈당을 모니터링하고 싶다면 하루 중 모든 시점의 혈당을 종합적으로 측정하고 분석하는 외래 혈당 모니터링도 사용할 수 있습니다.

당뇨병 환자는 약물, 식단 및 운동이 혈당에 미치는 영향을 평가하기 위해 정기적으로 공복 혈당과 식후 2시간 혈당을 모니터링합니다. 당뇨병 환자마다 혈당 모니터링 시간이 다릅니다.

공복 혈당이 표준에 도달했지만 당화 혈색소가 여전히 표준에 미치지 못하는 환자의 경우 정기적으로 식후 혈당을 모니터링해야합니다. 식후 혈당은 일반적으로 식사 후 2 시간 후에 모니터링되며 계산 방법은 첫 식사부터 시작 타이밍까지이며 일부 당뇨병 환자는 식후 혈당에주의를 기울이지 않으며 일반적으로 공복 혈당 만 모니터링하며 실제로 식사 후 2 시간 혈당 모니터링은 매우 중요합니다.

1, 사례 : 장 아줌마는 제 2 형 당뇨병 환자이며 공복 혈당 조절이 좋을 수있는 한 식사 혈당 후 2 시간을 모니터링하지 않고 어느 날 갑자기 사물이 흐려지고 검사를 위해 병원에 가지만 당뇨병 성 망막증으로 인한 고혈당이며 장 아줌마는 이해하지 못하고 공복 혈당 조절이 좋고 합병증을 갖는 방법이라고 생각합니까?

우리 국민의 식단은 탄수화물 위주의 식단으로 식후 혈당 상승을 쉽게 유발할 수 있어 당뇨병 환자가 공복 혈당만 모니터링하면 식후 고혈당을 발견하기 어렵고 당뇨병 합병증 예방에 효과적이지 못합니다.

2. 식후 혈당은 당뇨병 합병증과 밀접한 관련이 있습니다. 일부 연구에 따르면 식후 고혈당은 당뇨병 환자에서 대혈관 및 미세 혈관 병변의 중요한 원인이며 식후 고혈당은 당뇨병 환자의 망막 병증 위험을 증가시키고 망막 병증 발병 과정을 가속화합니다. 공복 혈당 조절은 양호했지만 식후 혈당이 기준치 이하였던 장 아줌마에게 당뇨망막병증이 발생한 이유도 바로 이 때문입니다.

따라서 당뇨병 환자는 식후 혈당을 측정하는 시기뿐만 아니라 측정 결과가 무엇을 의미하는지 아는 것이 중요합니다.

식후 2시간 혈당 측정은 당뇨병의 합병증을 조절하는 데 매우 중요합니다. 영국 당뇨병 전향적 연구에 따르면 식후 혈당은 공복 혈당보다 일찍 상승하므로 당뇨병의 진행을 늦추거나 멈추려면 식후 혈당을 조절하는 것이 필수적입니다.

여러 임상 연구에 따르면 부하 후 고혈당이 공복 혈당보다 심혈관 질환을 더 잘 예측하는 것으로 나타났습니다. 유럽 당뇨병 역학 및 진단 기준 연구(DECODE): 모든 공복 혈당 수준에서 심혈관 질환 사망 위험이 부하 2시간 후 혈당 수치가 높아질수록 증가하는 것으로 관찰되었습니다.

미국 국민건강영양조사 데이터에 따르면 공복 혈당 수치가 정상임에도 불구하고 식후 2시간 혈당이 10.8mmol/L인 당뇨병 환자의 망막병증 발생률은 정상인보다 3배나 높았습니다.

요약하면, 식후 고혈당은 심혈관 및 미세혈관 병변과 유의한 상관관계가 있으며, 식후 고혈당을 효과적으로 조절하고 혈당 변동을 줄이는 것이 당뇨병 합병증 예방에 필수적입니다.

그래서.당뇨병 환자는 음식을 처음 먹은 후 2시간 동안의 혈당인 식후 2시간 혈당 측정에 주의를 기울여야 합니다.

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위의 답변은 마이크로슈가의 공인 영양사 송민유 씨가 제공한 것입니다.

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모든 혈당에는 그만의 의미가 있습니다.

공복, 1식, 2식, 3식 및 식전 혈당.

공복과 2식이 정상이면 비정상적인 혈당도 많이 놓치게 됩니다:

(1) 식사 1은 매우 높지만 식사 2는 정상입니다.

(2) 식사 2는 정상이지만 식사 3과 식사 4는 비합리적인 식단, 위에서의 느린 소화 및 흡수, 약물 문합 불량 등 높은 수치를 보입니다.

(3) 알지 못하거나 느끼지 못하는 야간 저혈당: 이는 매우 중요하며 신체에 해를 끼칩니다.

따라서 처음에 혈당이 안정적이지 않을 때는 더 자주 모니터링하고, 안정되면 나쁜 시간대에 더 자주 모니터링하는 것이 좋습니다.

혈당 모니터링 프로그램도 개인별로 맞춤화되어 있으며, 가장 좋은 프로그램은 없으며 자신에게 가장 적합한 프로그램만 있습니다.

식후 혈당은 주로 식후 1시간 혈당과 식후 2시간 혈당을 말합니다. 이 시간은 식사를 처음 먹은 시점부터 계산됩니다. 식후 2시간의 정상 혈당 수치는 3.9~7.8mmol/dl이며, 이 수치를 초과하면 당뇨병을 고려해야 합니다.

최근 몇 년 동안 여러 대규모 국제 임상 전향 적 연구에 따르면 식후 고혈당은 당뇨병, 특히 당뇨병 사망의 주요 원인 인 심혈관 및 뇌 혈관 질환의 대 혈관 합병증 발생에 중요한 영향을 미치며 당뇨병 환자의 조기 사망 위험은 식후 2 시간 혈당이 증가함에 따라 증가하는 반면 공복 혈당은 거의 영향을 미치지 않는다는 사실이 밝혀졌습니다. 식후 2시간 혈당이 1mmol/L 증가할 때마다 고혈압 환자의 수축기 혈압이 7mmHg 상승하는 것과 같은 수준으로 사망 위험이 높아지는 것으로 나타났습니다. 그러나 혈당 상승은 일반적으로 점진적이고 느리며 많은 환자들이 점차 이에 적응하여 경증에서 중등도의 혈당 상승으로 인해 불편 함을 느끼지 않으므로 충분한주의를 기울이지 않을 것입니다. 증상이 나타나면 이미 환자의 상태가 어느 정도 진행된 상태이며 급성 심근 경색 및 뇌출혈과 같은 급사까지 발생하여 건강에 큰 위협이 될 수 있습니다.

식후 혈당을 낮추고 합병증을 예방하는 4가지 방법을 실천하세요.

1. 식사량을 줄이고 자주 먹기

많은 사람들이 하루에 세 끼를 먹는 데 익숙하지만 당뇨병 환자의 경우 식사를 더 적게하고 더 자주 먹는 것이 더 적합합니다. 즉, 하루 세 끼를 하루 여섯 끼로 대체하는 것입니다. 이것은 식사 후 고혈당 수치를 피할뿐만 아니라 저혈당증도 예방합니다. 혈당 수치를 안정적으로 유지하는 데 도움이됩니다.

2. 음식을 먹기 전에 먼저 먹기

당뇨병 환자에게는 식사 순서가 중요합니다. 혈당에 미치는 영향이 적은 음식부터 섭취한 다음 포도당이 혈류로 유입되는 속도를 줄이기 위해 전분이 더 많이 포함된 메인 식사를 하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 가벼운 채소를 기본으로 먹고 생선, 고기 및 기타 요리와 함께 메인 식사를 할 수 있습니다. 이렇게 하면 혈당 변동을 줄일 수 있습니다.

3. 식사 후 비터 머스타드 오트밀 차 한 잔을 마십니다.

이것은 천연 셀레늄으로 인증된 거친 튀긴 우마미 알갱이로 만들어져 미량 원소인 셀레늄이 풍부합니다. 셀레늄은 신체의 면역 체계를 개선하고 인슐린 유사 물질로 작용하여 췌장 섬 세포를 보호하고 혈당 안정성을 조절하는 데 도움이 됩니다. 또한 비터 머스타드 귀리 차에는 혈당 조절에 도움이 될 수 있는 루틴과 D-치랄 이노시톨과 같은 플라보노이드가 풍부합니다. 루틴은 혈관의 투과성과 탄력을 개선하고 혈관을 청소하며 혈관 경화증을 예방하여 당뇨병 성 심혈관 합병증을 예방하는 데 좋습니다. 그리고 D- 키랄 이노시톨은 췌장 섬 세포의 민감도를 개선하는 효과가있어 신체가 혈당을 조절하고 식후 혈당의 부드러움을 촉진하는 데 더 잘 도움이됩니다.

4. 식사 후 걷기

"식사 후 백 걸음, 99 세까지 산다"는 말이 있습니다. 식사 후 설탕 애호가, 음식으로 가득 찬 위, 격렬한 운동에 적합하지 않고 휴식을 취하기 위해 누울 수없는 이번에는 비교적 간단한 걷기와 같은 부드러운 운동을 선택하여 음식 소화를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그리고 걷기는 칼로리를 소비하여 신체의 혈당 사용을 개선하고 식후 혈당을 조절하는 데 도움이됩니다.

특별한 상황(예: 심각한 질병)이 없는 한, 혈당은 일반적으로 식사 후 2시간 후에 측정합니다.

고혈당 또는 저혈당 수치를 비교하려면 표준 시점이 필요합니다.

혈당은 신체에서 시시각각으로 변화하며, 모든 지점의 혈당은 24시간 동안 최고점과 최저점이 있는 곡선을 그리며 역동적으로 변화합니다.

또한 개인차, 췌장 기능 및 식습관으로 인해 사람마다 곡선이 다르며, 최고점과 최저점이 다른 시간과 높이로 형성됩니다.

과학자들은 비교를 쉽게 하기 위해 식후 2시간을 기준점으로 삼고, 역학 조사를 바탕으로 이 시점의 정상 혈당 수치를 혈당 수치의 표준으로 결정했습니다.

정상적인 포도당 대사를 하는 사람의 혈당이 올라가는 곳

정상적인 포도당 대사 기능을 가진 사람의 경우 혈당은 식후 30-60분 후에 최고치에 도달한 후 서서히 감소하여 2시간 후에는 원래 공복 수준에 가까워지고 3시간 후에는 원래 공복 수준보다 낮아질 수 있습니다.

포도당 대사 장애 (당뇨병, 당뇨병 전증)는 이러한 혈당 방향이 아니며 혈당 수치가 빠르게 상승하지만 천천히 떨어지고 식사 후 2 시간이 지나도 여전히 상대적으로 높은 수준이며 3 시간조차도 여전히 공복 상태로 돌아갈 수 없습니다.

식후 2시간 혈당은 췌장 베타세포 분비 기능을 반영합니다.

췌장 베타 세포에 의한 인슐린 분비는 여러 단계에 걸쳐 이루어집니다.

식사 후 혈당이 상승하면 β세포는 혈류로 인슐린을 빠르게 분비하게 되는데, 이때 분비되는 인슐린은 β세포의 인슐린 비축 기능을 반영하지만 β세포는 현재 식사 등으로 섭취한 혈당을 모두 사용하기에는 인슐린을 많이 저장하지 못하므로 새로운 인슐린을 합성하고 분비하는 과정을 시작하게 되는데 이 과정은 약 90-120분 동안 장시간 지속되며 분비되는 인슐린의 양은 β세포보다 많게 된다. 전자가 더 크며, 이는 베타세포의 인슐린 분비 기능을 반영합니다. 이 과정에서 분비되는 인슐린이 충분히 많으면 혈당이 정상 수준으로 유지됩니다.

당뇨병 또는 당뇨병 전단계의 경우 베타 세포의 분비 기능이 손상되고 인슐린 저항성으로 인해 인슐린 활용 능력이 떨어지기 때문에 식후 2시간이 지나도 혈당이 여전히 높은 것을 볼 수 있습니다.

식후 2시간 혈당으로 심혈관 질환으로 인한 사망 위험 예측

식후 혈당은 하루 전체 혈당의 60~70%를 차지하기 때문에 식후 혈당이 높으면 하루 종일 고혈당이 지속되어 합병증이 더욱 가속화됩니다.

유럽의 역학 관찰에 따르면 식후 혈당이 2시간 동안 상승하면 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 높아지는 것으로 나타났습니다.

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